MGA KOMENTARYO: Samtang ang usa ka maayo nga kinatibuk-ang ideya, wala kini sa daghan nga mga pagtuon nga nakolekta niini nga panid: Pagtuon sa Utak sa mga Gumagamit sa Porno. Tingali ang papel gisumite sa wala pa ang publikasyon sa pagtuon. Ingon kadugangan, wala gibulag sa pagrepaso ang “hypersexual” gikan sa pagkaadik sa pornograpiya sa internet. Ingon niana, ang konklusyon klaro kaayo:
"Kung gihiusa, ang ebidensya maora'g nagpasabut nga ang mga pagbag-o sa frontal lobe, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum, ug mga rehiyon sa utok nga nagproseso sa gantimpala adunay hinungdanon nga papel sa pagtumaw sa sobrang sekswalidad. Ang mga pagtuon sa genetic ug neuropharmacological treatment nga nagpadulong nagpunting sa pag-apil sa sistema sa dopaminergic. "
Link ngadto sa bug-os nga pagtuon (bayad)
International Review sa Neurobiology
S. Kühn*, †, , , J. Gallinat*
- * University Clinic Hamburg-Eppendorf, Clinic ug Polyclinic alang sa Psychiatry and Psychotherapy, Hamburg, Germany
- † Center for Lifespan Psychology, Max Planck Institute alang sa Human Development, Berlin, Germany
Anaa sa online 31 May 2016
abstract
Hangtud karon, ang hypersexuality wala makasulod sa komon nga mga sistema sa klasipikasyon sa diagnostic. Apan kini usa ka kanunay nga gihisgutan nga panghitabo nga naglangkob sa sobra nga gana sa sekswal nga maladaptive alang sa indibidwal. Ang una nga mga pagtuon nagsusi sa neurobiological underpinnings sa hypersexuality, apan ang kasamtangan nga literatura dili pa gihapon igo aron makabutyag ang mga tin-aw nga mga konklusyon. Sa kasamtangang pagrepaso, among gisumada ug gihisgutan ang mga nahibal-an gikan sa nagkalainlaing mga panglantaw: pagtuon sa neuroimaging ug lesyon, pagtuon sa uban pang mga neurological disorder nga usahay giubanan sa hypersexuality, neuropharmacological nga ebidensya, genetic ingon man mga pagtuon sa hayop. Tungod niini, ang ebidensiya daw nagpasabot nga ang mga pag-usab sa frontal lobe, amygdala, hippocampus, hypothalamus, septum, ug mga utok nga nagproseso sa ganti nga nagdula sa usa ka prominenteng papel sa pagtunga sa hypersexuality. Ang mga pagtuon sa genetiko ug mga pamaagi sa pagtambal sa neuropharmacological nagpunting sa usa ka pag-apil sa dopaminergic system.
keywords: Pagkaadik sa sekso; Mapugngan nga kinaiya sa sekso; Hypersexuality; Sobra nga nonparaphilic sexual nga kinaiya
PIPILA KA MGA KASO
4. KINAHANGLAN NGA MGA KORRELIDAD SA HYPERSEXUALITY
Giusisa sa daghang pagtuon ang mga neural correlates sa sekswal nga pagpukaw isip tubag sa visual erotic stimulus kon itandi sa mga neyutral nga stimulus gamit ang functional magnetic resonance imaging (fMRI). Sa usa ka meta-analysis sa daghang neuroimaging nga mga pagtuon nga nag-imbestiga sa mga tubag sa utok sa mga visual erotic cue nga gihimo sa mga lalaki nga heterosexual, nakit-an namon ang pagtagbo sa mga pagtuon sa pagpa-aktibo sa BOLD sa daghang mga rehiyon lakip ang hypothalamus, thalamus, amygdala, anterior cingulate gyrus (ACC), insula, fusiform gyrus , precentral gyrus, parietal cortex, ug occipital cortex (Kuhn & Gallinat, 2011a) (Fig. 1). Sa mga pagtuon nga gitaho nga mga tubag sa utok nga adunay kalabutan sa usa ka marka nga pisyolohikal nga pagpukaw sa pan-sex (pananglitan, penile tumescence), nakit-an namon ang makanunayon nga pagpaaktibo sa mga pagtuon sa hypothalamus, thalamus, bilateral insula, ACC, postcentral gyrus, ug occipital gyrus. Ang lateral frontal cortex Medial frontal cortex Temporal cortex Anterior cingulate cortex Cuadate Thalamus Amygdala Hippocampus Insula Nucleus accumbens Hypothalamus. Mga Rehiyon sa 1 Mga Rehiyon nga posibling nahilambigit sa mga pamatasan nga hypersexual (wala gipakita ang septum).
Sa mga pagtuon diin ang kalihokan sa utok nabantayan sa panahon sa orgasm alang sa mga kalalakin-an ug kababayen-an, ang pagpaaktibo gitaho sa mga dalan nga dopaminergic nga gikan sa ventral tegmentum (VTA) (Holstege et al., 2003) hangtod sa mga nucleus accumbens (Komisaruk et al., 2004; Komisaruk , Wise, Frangos, Birbano, & Allen, 2011). Ang kalihokan nakita usab sa cerebellum ug sa ACC (Holstege et al., 2003; Komisaruk et al., 2004, 2011). Sa mga babaye ra, ang pag-aktibo sa utok nga frontal cortical naobserbahan sa panahon sa orgasm (Komisaruk & Whipple, 2005). Sa usa ka cue-reactivity nga pagtuon sa mga pasyente nga naadik sa cocaine, ang mga indibidwal gipakita sa mga visual cue nga adunay kalabutan sa cocaine o sex (Childress et al., 2008). Makapainteres, ang mga sangputanan nagpadayag parehas nga mga rehiyon sa utok aron mapalihok sa panahon nga adunay kalabutan sa droga ug mga panudlo nga adunay kalabutan sa sekso nga naa sa reward network ug sa limbic system, nga mao ang VTA, amygdala, nucleus accumbens, orbitofrontal, ug insular cortex. Giingon usab sa uban ang pagkaparehas sa profile sa pagpaaktibo sa cerebral ingon pagtubag sa mga sekswal nga pagpukaw ug gugma ug pagkakabit (Frascella, Potenza, Brown, & Childress, 2010).
Usa ra ka pagtuon hangtod karon ang, sa among nahibal-an, giimbestigahan ang mga kalainan sa pagpaaktibo sa utok taliwala sa mga partisipante nga adunay ug wala’y sobrang pagkasensitibo sa usa ka cue-reactivity fMRI nga buluhaton (Voon et al., 2014). Gitaho sa mga tagsulat ang labi ka taas nga kalihokan sa ACC, ventral striatal, ug amygdala sa mga indibidwal nga adunay sobrang sekswalidad kumpara sa mga wala. Ang mga lugar nga gipalihok nga nagsapaw sa mga rehiyon sa utok nga among nakilala sa usa ka meta-analysis aron padayon nga mapalihok sa mga paradigma nga nangandoy sa droga sa lainlaing lahi nga mga pagkaadik sa sangkap (K € uhn & Gallinat, 2011b). Ang kini nga pagkaparehas sa rehiyon nagtanyag dugang nga suporta alang sa pangagpas nga ang pagpakigsekso sa tinuud mahimo nga labing kaparehas sa mga sakit sa pagkaadik. Ang pagtuon ni Voon ug mga kauban nagpadayag usab nga ang taas nga gamit nga koneksyon sa network nga ACC – striatal – amygdala adunay kalabutan sa hilisgutan nga gitaho nga sekswal nga pangandoy ("gusto" agig tubag sa pangutana nga "Pila kini nagdugang sa imong sekswal nga pangandoy?" Dili "gusto "Gisusi sa pangutana nga" Magkano ang gusto nimo sa video? ") Sa mas taas nga degree sa mga pasyente nga adunay sobrang sekswalidad. Dugang pa, ang mga pasyente nga adunay sobrang sekswalidad nagtaho sa labi ka taas nga lebel sa "gusto" apan dili sa "gusto." Kini nga pagkabulag taliwala sa "gusto" ug "gusto" gihunahuna nga mahitabo sa higayon nga ang usa ka piho nga pamatasan nahimo’g pagkaadik sa sulud sa balangkas
sa gitawag nga teyento sa insentibo-pagkaputli sa pagkaadik (Robinson & Berridge, 2008).
Sa usa ka pagtuon sa electroencephalography sa mga sumasalmot nga nagreklamo bahin sa mga kalisud sa pagpugong sa ilang konsumo sa pornograpiya sa internet, ang mga potensyal nga adunay kalabutan sa kalihokan (ERPs), nga mao ang P300 nga mga amplitude agig tubag sa emosyonal ug sekswal nga mga timailhan, gisulayan alang sa usa ka asosasyon nga adunay mga marka sa pangutana nga nagtimbang sa sobrang sekswal ug sekswal nga pangandoy (gusto ) (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013). Ang P300 adunay kalabotan sa mga proseso sa atensyon ug naa sa bahin nga nahimo sa ACC. Gihubad sa mga tagsulat ang pagkawala sa usa ka kalabotan taliwala sa mga marka sa pangutana ug mga amplitude sa ERP ingon usa ka pagkapakyas sa pagsuporta sa mga naunang modelo sa hypersexual. Ang kini nga konklusyon gisaway ingon wala katarungan sa uban (Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Watts & Hilton, 2011).
Sa usa ka bag-o nga pagtuon sa among grupo, nagrekrut kami og himsog nga mga sumasalmot nga lalaki ug gisumpay ang ilang giulat nga kaugalingon nga mga oras nga gigugol sa materyal nga pornograpiya sa ilang tubag sa fMRI sa mga sekswal nga litrato ingon man sa ilang morphology sa utok (Kuhn & Gallinat, 2014). Mas daghang oras nga gi-report sa mga partisipante ang pagkonsumo sa pornograpiya, mas gamay ang tubag nga BOLD sa wala nga putamen agig tubag sa mga sekswal nga imahe. Dugang pa, nahibal-an namon nga daghang oras nga gigugol sa pagtan-aw sa pornograpiya ang kauban sa gamay nga abohon nga bulto sa striatum, labi ka husto sa husto nga caudate nga nakaabut sa ventral putamen. Gipangagpas namon nga ang kakulangan sa kadaghan sa istruktura sa utok mahimo nga nagpakita sa mga sangputanan sa pagkamatugtanon pagkahuman sa pagkasensitibo sa mga sekswal nga stimulus. Ang panagsumpaki tali sa mga sangputanan nga gireport ni Voon ug mga kauban mahimo nga tungod sa ang among mga partisipante nga nakuha gikan sa kadaghanan nga populasyon ug wala madayagnos nga nag-antos sa sobrang pagpakigsekso. Bisan pa, mahimo nga ang mga litrato sa sulud sa pornograpiya (sukwahi sa mga video nga gigamit sa pagtuon ni Voon) mahimong dili makatagbaw sa mga tumatan-aw sa pornograpiya karon, sama sa gisugyot ni Love ug mga kauban (2015). Sa mga termino sa gamit nga koneksyon, nahibal-an namon nga ang mga partisipante nga nag-usik labi ka pornograpiya nagpakita sa dili kaayo koneksyon sa taliwala sa tuo nga caudate (diin ang gidaghanon nga nakita nga gamay) ug gibilin ang dorsolateral prefrontal Cortex (DLPFC). Ang DLPFC dili lamang nahibal-an nga naapil sa mga function sa pagpugong sa ehekutibo apan nahibal-an usab nga naapil sa reaksyon sa reaksyon sa mga droga. Ang usa ka piho nga pagkaguba sa gamit nga pagkadugtong sa tunga sa DLPFC ug caudate giulat usab sa mga partisipante nga naadik sa heroin (Wang et al., 2013) nga naghimo sa mga neural nga kalabotan sa pornograpiya nga pareho sa pagkaadik sa droga.
Ang us aka pagtuon nga giimbestigahan ang mga istruktura nga neural correlates nga adunay kalabotan sa sobrang pagpakigsekso nga gigamit nga diffuse tenor imaging ug gikataho nga labi ka taas nga diffusivity sa usa ka prefrontal white matter tract sa usa ka labaw nga rehiyon sa atubang (Miner, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009) ug usa ka negatibo nga kalabotan taliwala sa gipasabut nga diffusivity sa kini nga tract ug mga marka sa usa ka mapugsanon nga imbentaryo sa pamatasan. Giasoy usab sa kini nga mga tagsulat ang labi nga mapukaw nga pamatasan sa usa ka buluhaton nga Go-NoGo sa hypersexual kumpara sa mga partisipante sa pagkontrol.
Ang mga katumbas nga mga kakulangan sa pagdili gipakita sa mga populasyon nga cocaine-, MDMA-, methamphetamine-, tabako, ug alkohol (Smith, Mattick, Jamadar, & Iredale, 2014). Ang usa pa nga pagtuon nga gisusi ang istruktura sa utok sa hypersexualidad pinaagi sa morxometry nga nakabase sa voxel mahimong makapainteres dinhi, bisan kung ang sampol nga gilangkuban sa mga frontotemporal dementia nga pasyente (Perry et al., 2014). Gitaho sa mga tagsulat ang usa ka panag-uban tali sa tuo nga ventral putamen ug pallidum atrophy ug kinaiya nga nangita sa gantimpala. Bisan pa, ang mga tagsulat nag-uyon sa uban nga uban nga marka nga nangita premyo nga adunay uban pang mga lahi sa pamatasan sama sa sobra nga pagkaon (78%), pagdugang sa alkohol o paggamit sa droga (26%), dugang sa hypersexual (17%).
Sa pag-summarize, ang neuroimaging nga ebidensya nagpunting sa pag-apil sa mga utok nga mga dapit nga may kalabutan sa pagproseso sa ganti, lakip na ang mga nucleus accumbens (o labaw sa kasagaran ang striatum) ug ang VTA, prefrontal structures ingon man mga limbic structures sama sa amygdala ug hypothalamus sa sexual arousal ug mahimo usab nga hypersexuality.
;