Compulsive sexual behavior: Prefrontal and limbic volume ug interaction (2016)

Capture.JPG

KOMENTARYO: Samtang ang pagtuon naggamit sa termino nga "Mapugsanon nga pamatasan sa sekswal (CSB)," ang mga hilisgutan mga adik sa pornograpiya (tan-awa kini nga press release). Kung itandi sa himsog nga pagkontrol sa CSB nga mga hilisgutan nagpataas sa wala nga amygdala nga gidaghanon ug nakunhuran nga pagkonektar sa panahon sa pahulay tali sa wala nga amygdala ug bilateral dorsolateral prefrontal cortex DLPFC. Ang mga tigsulat mitapos:

Ang atong kasamtangan nga mga kaplag nagpakita sa taas nga mga volume sa usa ka rehiyon nga nalambigit sa motivational salience ug sa ubos nga estado nga pagkonektar sa prefrontal top-down nga regulatory control networks. Ang pagkabalda sa ingon nga mga network mahimo nga ipasabut ang dili maayo nga mga kinaiya sa pamatasan ngadto sa kinaiyanhon nga ganti o gipaayo nga reaktibo sa mga talagsaon nga mga pahalipay. Bisan tuod ang atong mga tomo nga talambuhay managsama sa mga adunay sakit sa paggamit sa mga substansya (SUD), kini nga mga kaplag mahimo nga nagpakita sa mga kalainan ingon nga usa ka katungdanan sa neurotoxic nga mga epekto sa kanunay nga pagkaladlad sa drug.

Paghubad nga pagpangita #1): "Dili kaayo magamit nga pagkadugtong sa taliwala sa amygdala ug dorsolateral prefrontal Cortex." Ang amygdala adunay hinungdanon nga papel sa pagproseso sa mga emosyon, lakip ang among tubag sa kapit-os. Ang amygdala kusug nga naapil sa daghang mga aspeto sa pagkaadik sama sa pangandoy, reaktibo sa reaksyon ug mga sintomas sa pag-atras. Ang pagkunhod sa pagkadugtong nga magamit sa taliwala sa amygdala ug sa prefrontal cortex nahiuyon sa mga pagkaadik sa sangkap. Gihunahuna nga ang labing kabus nga pagkadugtong mahimo’g makapaminus sa pagpugong sa prefrontal cortex sa impulse sa usa ka mogamit aron makaapil sa makaadik nga pamatasan.

Paghubad nga pagpangita #2): "Nadugangan nga volume sa amygdala" (nga nagpasabut nga labi ka ubanon nga butang). Kadaghanan sa mga pagtuon sa pagkagumon sa droga nagtaho sa usa ka gamay nga amygdalae sa mga adik (dili kaayo ubanon nga butang). Gisugyot sa kini nga pagtuon nga ang pagkahilo sa droga mahimong mosangput sa dili kaayo mga ubanon ug busa maminusan ang gidaghanon sa amygdala sa mga adik sa droga. Sa walay duhaduha adunay kini papel. Kinahanglan mahibal-an nga ang amygdala kanunay nga aktibo sa panahon sa pagtan-aw sa pornograpiya, labi na sa una nga pagkaladlad sa usa ka panudlo sa sekso. Pananglitan, ang pag-klik gikan sa tab ngadto sa tab o pagpangita sa usa ka video o imahe makapagaan sa amygdala. Tingali ang kanunay sekswal nga ang pagkabagay ug pagpangita ug pagpangita nagadala sa usa ka talagsaong epekto sa amygdala sa mga pugos nga tiggamit sa pornograpiya.

Alternatibong pagpatin-aw alang sa mas daghang amygdala nga gidaghanon sa mga adik sa pornograpiya: Ang katuigan sa mapugsanay nga paggamit sa pornograpiya mahimo’g usa ka tensiyonado. Dugang pa, kini nga mga hilisgutan sa CSB dili lamang mga adik sa pornograpiya; nakasinati usab sila grabe nga dili maayong sangputanan nga sangputanan sa paggamit sa pornograpiya (pagkawala sa trabaho, mga problema sa relasyon, pag-uswag sa ED nga gipahinabo sa pornograpiya). Ania ang usa ka hinungdan nga punto: Ang kanunay nga tensiyon sa katilingban adunay kalabutan sa pagsaka sa volume sa amygdala:

Bisan tuod wala pa hingpit nga nasabtan ang tukmang mga mekanismo sa pagkadugta, ang kasarangan ngadto sa grabeng tensiyon mopatigbabaw sa paglambo sa daghang sektor sa amygdala, samtang ang mga epekto diha sa hippocampus ug prefrontal cortex adunay mga kaatbang.

Giisip nato ang pagpangita sa ibabaw sa kahayag niini Pagtuon sa 2015 nga nakit-an nga ang "mga adik sa sekso" adunay usa ka hyperactive HPA axis (usa ka sobrang dili aktibo nga sistema). Mahimo ba nga ang kanunay nga kapit-os nga may kalabutan sa pagkaadik sa pornograpiya / sekso, uban sa mga butang nga nakapahimo sa talagsaon nga pagpakigsekso, nagdala ngadto sa mas daghang amygdala volume? Sa katapusan, ang ubos nga volume sa amygdala mahimo nga usa ka pre-exist nga kondisyon sa alcoholics, ingon Ang mga anak sa mga pamilya nga adunay dakong risgo sa alkoholismo adunay gamay nga amygdalae.


LINK TO FULL STUDY

Si Casper Schmidt,1,2,3 Laurel S. Morris,1,4 Timo L. Kvamme,1,2,3 Paula Hall,Si Thaddeus Birchard,5 ug Valerie Dili1,4,6 *

Paghan-ay sa Utok sa Utok

Ang mga tigsulat nag-ingon nga wala silay supak sa interes nga ipahayag.

abstract

background

Ang Compulsive sexual behaviors (CSB) kasagaran komon ug may kalabutan sa mahinungdanong personal ug sosyal nga dysfunction. Ang nahiuna nga neurobiology dili pa kaayo masabtan. Ang kasamtangan nga pagtuon nagsusi sa mga tomo sa utok ug nagpahulay nga pagkonektar sa estado sa CSB itandi sa matched healthy volunteers (HV).

Pamaagi

Ang mga datos sa structural MRI (MPRAGE) nakolekta sa 92 nga mga ginsakpan (23 CSB nga mga lalaki ug 69 nga edad nga katugbang nga lalaki nga HV) ug gisusi gamit ang voxel-based morphometry. Ang resting state functional MRI nga data gamit ang multi-echo planar sequence ug independent components analysis (ME-ICA) nakolekta sa 68 nga mga subject (23 CSB subjects ug 45 age-matched HV).

Resulta

Ang mga hut-ong sa CSB nagpakita sa mas dako nga wala nga amygdala nga abuhon nga mga volume nga volume (gamay nga volume nga gitul-id, ang Bonferroni gipasibo P <0.01) ug pagkunhod sa estado nga magamit nga pagkadugtong sa pagkadugtong tali sa wala nga binhi nga amygdala ug bilateral dorsolateral prefrontal Cortex (tibuuk nga utok, kumpol nga gitul-id FWE P <0.05) kung itandi sa HV.

konklusyon

Ang CSB nalangkit sa taas nga gidaghanon sa mga limbic nga mga rehiyon nga may kalabutan sa makapadasig nga kasayuran ug pagproseso sa emosyon, ug ningdaot sa pagpaandar nga pagkonektar tali sa prefrontal control regulatory ug limbic nga mga rehiyon. Ang mga pag-eskuyla sa umaabot kinahanglan nga magtinguha sa pag-usisa sa mga lakang sa pag-usisa aron pagsusi kung kini nga mga kaplag usa ka mga risgo nga nagpasiugda sa pagsugod sa mga kinaiya o mga sangputanan sa mga kinaiya.

minubo

  • ACC anterior cingulate cortex
  • CSB kompulsibong sekswal nga kinaiya
  • CSF cerebrospinal fluid
  • DLPFC dorsolateral prefrontal cortex
  • GM grey nga butang
  • GLM general linear model
  • HV healthy volunteers
  • MPRAGE magnetization giandam gradient-echo
  • OFC orbitofrontal cortex
  • ROI region of interest
  • SPM Statistical Parametric Mapping
  • Pagbalos sa panahon
  • TE echo panahon
  • VBM-based nga morphometry
  • WM puti nga butang.

PASIUNA

Ang Compulsive Sexual Behavior (CSB), nailhan usab nga hypersexual disorder o pagkaadik sa sekso, kasagaran kasagaran (gibana-bana sa 3% -6%) [Kraus et al., 2016] ug nakig-uban sa dakong kalisud ug psychosocial nga mga kadaot, lakip na ang gihulagway sa pagpangandoy, pagpaandar, ug pagkadaot sa katilingban ug trabaho [Kraus et al., 2016]. Ang bag-o nga mga pagtuon naka-focus sa pagsabot sa nahiuna nga neurobiological correlates [Kraus et al., 2016] bisan tuod nga ang kakulang sa mga pagtuon naglimite sa atong pagsabut sa nagpahiping mga mekanismo ug unsaon nga kita makahunahuna sa mga sakit. Ang CSB gi-konsepto isip usa ka impuls control control o usa ka pagkaadik sa kinaiya [Kraus et al., 2016]. Bisan pa, bisan pa ang mga criteria alang sa hypersexual disorder gisugyot alang sa DSM-5 ug gi validate sa field trial [Reid et al., 2012], kini nga disorder lakip na ang paggamit sa internet o mga video game, wala maglakip sa main section sa DSM-5, sa bahin tungod sa limitado nga datos sa mga kondisyon. Busa, ang dugang nga mga pagtuon sa CSB gikinahanglan aron mapalambo ang labaw nga pagsabut sa mga sakit. Bisan tuod ang CSB adunay lainlaing batasan, ania kita mag-focus sa usa ka grupo nga nagreport sa nag-una nga mga kalisud uban ang mapugsanon nga paggamit sa pornograpiya. Gigamit namon ang termino nga CSB sa pag-asoy nga ang "kompulsibo" naghulagway sa balikbalik nga talan-awon ug dili gituyo aron ipasabot ang bisan unsang mekanismo o etiolohiko nga mga panghunahuna.

Nagdumala kami sa pagrepaso sa mga literatura sa pagkaadik sa pamatasan gamit ang voxel-based morphometry (VBM) o kortikal nga gibag-on. Gigamit namon ang mosunod nga mga pulong sa pagpangita sa PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed): '[("Morphometry nga nakabase sa voxel" o "gibag-on sa cortical") ug],' gisundan sa bisan "[sugal nga pathological]," "[pagkaadik sa internet]," "[Internet disorder]," "," o " [pagkaadik sa dula]. ” Sa kinatibuk-an, 13 nga mga pagtuon ang nakit-an sa sulud sa pagkagumon sa pamatasan nga may kalabutan sa sugal, paggamit sa internet, o pagdula sa video nga gisusi ang bisan unsang VBM o gibag-on sa cortical. Ang pagsusi sa literatura gipakita sa Talaan 1 ug gihisgutan sa ubos.

Talaan 1. Pagsusi sa literatura sa mga pagtuon sa volumetric ug cortical gibag-on sa mga naadik sa pamatasan

Ulohan

Pagkaadik sa panggawi

Mga Pakigpulong (P / HV)

Sukdanan

Gi-impluwensyahan ang mga rehiyon

  1. Mga abbreviation: HV, maayo nga mga boluntaryo; P, pasyente; r, matarung; l, wala; bl, bilateral; GM, ubanon; WM, puti nga butang; ACC, anterior cingulate cortex; CB, cerebellum; CG, cingulate gyrus; CN, caudate nucleus; DLPFC, dorsolateral prefrontal cortex; HIPP, hippocampus; IC, insular cortex; IFG, ubos nga gyrus; IPC, ubos nga parietal cortex; ITG, ubos nga temporal nga gyrus; LING, lingual gyrus; LOFC, lateral orbitofrontal cortex; MFC, tunga nga frontal cortex; MOFC, medial orbitofrontal cortex; MTG, tunga-tunga temporal nga gyrus; OFC, orbitofrontal cortex; PCC, posterior cingulate cortex; PCG, post-central gyrus; PCUN, precuneus; PrCG, pre-central gyrus; PFC, prefrontal cortex; PHG, parahippocampal gyrus; RACC, rostral anterior cingulate cortex; RMFC, rostral middle frontal cortex; SFC, labaw nga frontal cortex; SMA, supplementary motor area; SPC, labaw nga parietal cortex; VS, ventral striatum.
[Grant et al., 2015]Kasagaran sa pagsusugal16/17Ang gibag-on nga corticalAng pagkunhod sa gibag-on nga cortical sa r-SFC, RMFC, MOFC, PCG ug bl-IPC
[Joutsa et al., 2011]Paspas nga pagsugal12/12Morphometry nga nakabase sa VoxelWalay volumetric nga mga kalainan sa GM o WM tali sa HV ug mga pasyente
[Koehler et al., 2013]Paspas nga pagsugal20/21Morphometry nga nakabase sa VoxelDugang nga gidaghanon sa GM sa bl-VS ug r-PFC
[van Holst et al., 2012]Problema sa sugal40/54Morphometry nga nakabase sa VoxelWalay volumetric nga kalainan sa GM o WM tali sa mga gambler ug HV
[Hong et al., 2013]Pagkaadik sa Internet15/15Ang gibag-on nga corticalNagun-ob ang gibag-on nga cortical sa r-LOFC
[Yuan et al., 2011]Pagkaadik sa Internet18/18Morphometry nga nakabase sa VoxelMikunhod ang gidaghanon sa GM sa DLPFC, SMA, OFC, CB, RACC
[Zhou et al., 2011]Pagkaadik sa Internet15/18Morphometry nga nakabase sa VoxelAng pagkunhod sa gidaghanon sa GM sa l-ACC, PCC, IC, LING
[Lin et al., 2014]Pagkaadik sa pagdula sa Internet35/36Morphometry nga nakabase sa VoxelAng pagkunhod sa Densidad sa GM sa IFG, l-CG, IC, ug r-HIPP                  

Ang pagkunhod sa Densidad sa WM sa IFG, IC, IPC, ACC

[Sun et al., 2014]Pagkaadik sa pagdula sa Internet18/21Morphometry nga nakabase sa VoxelDugang nga gidaghanon sa GM sa r-ITG, MTG, PHG                  

Gipaubos ang gidaghanon sa GM sa l-PrCG

[Wang et al., 2015]Internet gaming disorder28/28Morphometry nga nakabase sa VoxelGiputol ang gidaghanon sa GM sa ACC, PCUN, SMA, SPC, ug l-DLPFC, IC, CB
[Cai et al., 2015]Internet gaming disorder27/30Ang tibuuk nga subcortical, FreeSurferDugang nga mga volume sa CN ug VS
[Weng et al., 2013]Pagkaadik sa online game17/17Morphometry nga nakabase sa VoxelGipaubos ang gidaghanon sa GM sa r-OFC, SMA ug bl-IC
[Yuan et al., 2013]Pagkaadik sa online game18/18Ang gibag-on nga corticalDugang nga gibag-on sa cortical sa l-PrCG, PCUN, MFC, ITG, MTG                  

Nagun-ob ang cortical thickness sa l-LOFC, IC, r-PCG, IPC

Ang pagsabut sa mga neural nga kasamok diha sa mga pagkaadik nagagikan sa pagtuon sa mga sakit sa paggamit sa mga substansya (SUD). Ang mga indibidwal nga may SUD nagpakunhod sa gidaghanon ug gibag-on sa cortical nga utok labi na sa prefrontal cortical regions nga nagsunod sa pagkontrol sa pamatasan. Ang bag-o nga meta-analysis sa mga pagtuon sa 9 ug mga tawo nga nagsalig sa alkohol sa 296 nakakaplag sa pagkunhod sa prefrontal gray matter (GM) nga mga volume, lakip ang anterior cingulate cortex (ACC) [Xiao et al., 2015], nga ang frontal cortical GM nga gidugtong sa negatibong paagi sa paggamit sa alkohol sa kinabuhi [Taki et al., 2006]. Ang mga prefrontal nga GM nga mga volume pareho nga mikunhod sa cocaine dependent nga mga indibidwal, lakip sa orbitofrontal cortex (OFC) [Rando et al., 2013; Tanabe et al., 2009], anterior prefrontal cortex [Rando et al., 2013] ug ACC [Connolly et al., 2013], ang naulahi nga gilangkuban sa mga tuig nga paggamit sa droga [Connolly et al., 2013].

Ang pagkalahi sa grupo sa mga volume ug gibag-on sa cortical dili kaayo tin-aw diha sa pagkaadik sa kinaiya (gitan-aw sa Talaan 1). Tulo ka gagmay nga mga pagtuon sa sugal nga disorder nagpakita sa dili magkatugma nga mga kaplag sa bisan kinsang pagkunhod sa gibag-on nga cortical sa daghang prefrontal ug parietal nga mga rehiyon [Grant et al., 2015], nagdugang nga mga volume sa tuo nga prefrontal cortex [Koehler et al., 2013] o walay mga kalahian sa grupo [Joutsa et al., 2011]. Sa usa ka dako nga pagtuon sa mga dili kaayo grabe nga mga sugarol sa problema, walay mga kalahian sa grupo ang nakita sa mga tomo sa utok [van Holst et al., 2012]. Usa ka gamay nga pagtuon sa pagkaadik sa internet nagpakita nga ang gibag-on nga cortical thickness sa OFC [Hong et al., 2013], uban sa laing nagreport nga ubos nga gidaghanon sa dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) [Yuan et al., 2011] ug duha ka pagtuon nga nagsugyot sa ubos nga mga volume sa ACC [Yuan et al., 2011; Zhou et al., 2011]. Duha ka gagmay nga mga pagtuon sa internet gaming disorders nagtahu nga mikunhod ang mga volume sa OFC [Weng et al., 2013; Yuan et al., 2013], ug duha ka dagkong pagtuon nagtahu sa gagmay nga mga volume sa cingulate cortex [Lin et al., 2014; Wang et al., 2015] nga adunay usa ka pagtuon nga nagtaho nga mikunhod ang DLPFC [Wang et al., 2015], ubos nga frontal [Lin et al., 2014], labaw parietal [Wang et al., 2015] ug ubos nga parietal [Yuan et al., 2013] cortices. Tuhoy sa subcortical nga mga istruktura, ang usa ka gamay nga pagtuon nagtahu sa mas taas nga ventral striatal (VS) nga mga volume sa gambling disorder [Koehler et al., 2013] nga walay mga kalainan sa subcortical nga gitaho sa ubang mga pagtuon. Sa internet gaming disorder, ang mga nahibal-an parehas nga wala magkaparehas sa mas dako nga parahippocampal [Sun et al., 2014], ubos nga hippocampal [Lin et al., 2014] o walay kalainan [Wang et al., 2015; Weng et al., 2013]. Ang usa ka pagtuon nga may igo nga sukod sa sample nga nagtutok sa mga subcortical nga mga volume nagtahu sa mas dako nga caudate ug mga volume sa VS nga may kalabutan sa mga kakulangan sa pagkontrol sa panghunahuna [Cai et al., 2015]. Gikuha, ang mga kaplag sa cortical o subcortical abnormalidad sa sugal disorder wala kaayo magkauyon. Sa kasukwahi, ang mga taho bahin sa mga dili kasagarang cortical sa paggamit sa internet o sa internet gaming mas kanunay nga nagtahu nga mikunhod ang gidaghanon sa mikunhod nga ACC ug OFC nga gidaghanon nga gidaghanon sa labing menos duha ka pagtuon.

Sa pagkakaron, dunay dili kaayo klaro nga mga kausaban sa structural neural sa mga indibidwal nga adunay CSB. Ang mga pagtuon sa mga himsog nga mga tawo nga adunay sobra nga paggamit sa pornograpiya nga walay pagdayagnos sa CSB nagpakita sa ubos nga mga volume sa GM sa tuo nga caudate [Kühn ug Gallinat, 2014]. Usa ka gamay nga pagsabwag sa MRI nga pagtuon sa mga indibidwal nga adunay CSB (N = 8 matag grupo) nagpakita gipakubus nga gipasabut nga diffusivity sa labaw nga frontal white matter (WM) nga mga tract kung itandi sa HV [Miner et al., 2009]. May kalabotan sa kalihokan sa paglihok, ang lalaki nga HV nagpakita sa mga proseso sa habituation nga ubos sa ubos nga putaminal BOLD nga kalihokan sa static erotika nga mga hulagway [Kühn ug Gallinat, 2014] ug mas ubos nga kalagmitan nga positibo nga potensyal sa mga hulagway [Prause et al., 2015]. Sa kasukwahi, sa usa ka pagtuon base sa fMRI nga pagtandi sa CSB sa HV, ang mga sekswal nga mga video nga sekswal nagpakita sa mas taas nga VS, amygdala ug dorsal ACC BOLD nga mga tubag sa CSB [Voon et al., 2014]. Ang pagkonektibo nga pagkonektar tali niining mga rehiyon nga may kalabotan sa index of sexual desire o "gusto" apan dili "gusto" sa mga sakop sa CSB nga nagsugyot sa papel sa pagdasig sa insentibo, pagkasama sa pagkaadik sa mga substansiya. Sa susama, sa laing pagtuon sa pagkaadik sa pornograpiya sa internet, ang gipalabi nga sekswal nga imahe gilangkit sa mas dako nga kalihokan sa paghikap sa lawas ug nakiglambigit lamang sa gitaho nga mga sintomas sa pagkaadik sa pornograpiya sa internet ug dili sa uban nga mga paagi sa seksuwal nga kinaiya o depresyon [Brand et al., 2016]. Ang laing bag-o nga pagtuon usab nagpakita nga ang mga tawo nga may problema nga hypersexual nga pamatasan nakasinati sa mas kanunay ug gipaayo nga tinguha sa sekswal nga tinguha sa panahon sa pagkaladlad sa sekswal nga stimuli, ug nga ang mas dako nga pagpaaktibo ang nakita sa caudate, ubos nga parietal lobe, dorsal anterior cingulate gyrus, thalamus, ug DLPFC niining grupoha [Seok ug Sohn, 2015]. Ang mga CSB nga mga indibidwal dugang nga nagpakita sa mas sayo nga pag-atiman sa pamatasan ngadto sa tin-aw nga pagbati sa sekswal [Mechelmans et al., 2014] nga may kalabutan sa mga gipili nga mga gusto alang sa mga pahayag nga gikondisyon sa mga sekswal nga mga larawan [Banca et al., 2016]. Agig tubag sa balik-balik nga pagpadayag sa static erotika nga mga hulagway, ang mga sakop sa CSB nagpakita sa mas dako nga habituation sa dorsal ACC sa sekswal nga mga resulta, nga may kalabutan sa mga gipili nga mga gusto alang sa bag-o nga sekswal nga mga larawan [Banca et al., 2016], usa ka epekto nga mahimong ipatin-aw sa usa ka habituation apan mahimo usab nga nahiuyon sa konsepto sa pagkamatugtanon sa pagkaadik.

Ang kasamtangan nga pagtuon nagasusi sa volumetric GM sa CSB ug pagribyu sa kasamtangan nga literatura sa volumetric ug cortical studies sa thickness sa gambling disorder ug sa internet ug gaming disorders. Gitun-an usab nato ang pagpahulay sa estado nga pagkonektar sa mga indibidwal nga adunay CSB ug gipaangay nga HV sa usa ka novel nga multi-echo planar sequence ug independent components analysis (ME-ICA) diin ang BOLD nga mga signal giila nga mga independente nga mga component nga may linear echo nga oras (TE) samtang ang mga non-BOLD nga mga signal giila nga TE-independent components [Kundu et al., 2012]. Naglaum kami nga ang usa ka disrupted network sa salience ug reward-related nga mga sistema subserved sa amygdala, VS ug dorsal ACC.

Mga pamaagi

mga partisipante

Ang mga sakop sa CSB gi-recruit pinaagi sa mga advertisement nga gibase sa internet ug gikan sa mga referral gikan sa mga therapist. Ang laki nga laki nga HV gi-recruit gikan sa mga advertisement nga nakabase sa komunidad sa East Anglia area. Ang tanan nga mga sakop sa CSB giinterbyu sa usa ka psychiatrist aron kumpirma nga ilang natuman ang diagnostic criteria alang sa CSB (nahimamat ang gisugyot nga diagnostic criteria alang sa hypersexual disorder [Kafka, 2010; Reid et al., 2012] ug pagkaadik sa sekso [Carnes et al., 2007], nga nagpunting sa mapugsanon nga paggamit sa mga sekswal nga materyal nga sekswal nga online. Gibanabana kini gamit ang usa ka giusab nga bersyon sa Arizona Sexual Experiences Scale (ASES) [Mcgahuey et al., 2011], diin ang mga pangutana gitubag sa usa ka sukdanan sa 1-8, nga adunay mas taas nga mga iskor nga nagrepresentar sa mas labaw nga subjective nga kapakyasan. Tungod sa kinaiya sa mga pahayag, ang tanan nga mga sakop sa CSB ug HV mga lalaki ug heterosexual. Ang tanan nga HV mga katumbas sa edad (± 5 ka tuig nga edad) uban sa mga sakop sa CSB. Ang mga hilisgutan gipa-screen usab alang sa pagkasibo sa MRI nga palibot sama sa atong gibuhat kaniadto [Banca et al., 2016; Mechelmans et al., 2014; Voon et al., 2014]. Ang mga exclusionary criteria nga gilakip sa edad nga 18, nga adunay kasaysayan sa SUD, nga usa ka kasamtangan nga regular nga tiggamit sa ilegal nga mga substansya (lakip na ang cannabis), ug adunay seryosong saykayatriko nga sakit, lakip na ang kasamtangan nga kasarangan nga grabe nga depresyon o obsessive-compulsive disorder, o kasaysayan sa bipolar disorder o schizophrenia (gisudlan gamit ang Mini International Neuropsychiatric Inventory) [Sheehan et al., 1998]. Ang ubang mga pagkaadik o mga pagkaadik sa panggawi dili usab mga pagdili. Ang mga subject gipangita sa usa ka psychiatrist mahitungod sa suliran nga paggamit sa online gaming o social media, pathological gambling o compulsive shopping, pagkabata o hamtong nga pagtagad sa deficit hyperactivity disorder, ug diagnosis sa binge-eating disorder. Gihuman sa mga ulohan ang UPPS-P nga Impulsive Behavior Scale [Whiteside ug Lynam, 2001] aron mahibal-an ang impulsivity, ug ang Beck Depression Inventory [Beck et al., 1961] aron mahibal-an ang depresyon. Duha sa mga sakop sa 23 CSB ang mikuha sa antidepressants o adunay komorbid nga kinatibuk-ang anxiety disorder ug social phobia (N = 2) o sosyal nga phobia (N = 1) o usa ka kasaysayan sa pagkabata sa ADHD (N = 1). Ang nakasulat nga nahibal-an nga pag-uyon nakuha, ug ang pagtuon gi-aprubahan sa University of Cambridge Research Ethics Committee. Gibayran ang mga hilisgutan alang sa ilang pag-apil.

Neuroimaging

Pagkuha sa datos ug pagproseso

Structural.

Ang mga hulagway sa estruktura gikolekta lakip ang hingpit nga magnetization nga giandam gradient-echo (MPRAGE) gamit ang Siemens Tim Trio 3T-scanner nga adunay 32-channel head coil gamit ang T1 nga timbang nga MPRAGE sequence (176 sagittal slices, 9 minutos nga pag-scan; 2,500 ms; echo time (TE) = 4.77 ms; inversion time = 1,100 ms; acquisition matrix = 256 × 256 × 176; flip angle = 7 °; voxel size 1 × 1 × 1 mm). Ang pag-scan nahitabo sa The Wolfson Brain Imaging Center sa University of Cambridge.

Ang estruktural nga datos giproseso uban sa Statistical Parametric Mapping (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) (Wellcome Trust Center alang sa Neuroimaging, London, UK). Ang mga hulagway sa mga anatomical nga mga kamot gipunting pag-usab, nga nagbutang sa gigikanan sa nauna nga commissure. Gihugpong ang mga hulagway (gamit ang New Segment for SPM) ngadto sa GM, WM ug cerebrospinal fluid (CSF) nga gibase sa standard maps probability maps alang sa matag klase sa tissue. Ang tulo ka tisyu sa klasipikasyon sa mga tisyu gisulat aron makamugna ang gibana-bana nga total intracranial volume. Usa ka gipasahi nga tibu- ok gimugna gamit ang DARTEL [Ashburner, 2007], nga naghubit sa mga sukaranan nga kinahanglan aron mohaum ang matag usa nga lumad nga imahe sa GM sa usa ka kasagarang wanang, sa us aka paulit-ulit nga paagi. Ang kini nga template sa DARTEL narehistro dayon sa mga mapa sa posibilidad sa tisyu nga adunay mga affine transformation, nga nagdala sa mga imahen sa wanang sa MNI. Ang mga imahen gipahid sa spatially nga adunay usa ka tibuuk nga gilapdon sa katunga nga maximum nga kernel nga 8 mm3.

Pagpahulay sa estado.

Ang pagpahulay sa mga datos sa fMRI nga estado nakuha alang sa mga minuto nga 10 uban ang mga mata nga bukas sa usa ka scanner nga Siemens 3T Tim Trio nga adunay 32-channel head coil sa Wolfson Brain Imaging Center, University of Cambridge. Ang usa ka multi-echo echo planar imaging sequence gigamit sa online reconstruction (pagsubli sa panahon, 2.47 s; flip angle, 78 °; matrix nga sukod 64 × 64; in-eroplano nga resolusyon, 3.75 mm; FOV, 240 mm; 32 oblique slices, alternating ang slice acquisition slice thickness 3.75 mm nga may 10% gap; iPAT factor, 3; bandwidth = 1,698 Hz / pixel; echo time (TE) = 12, 28, 44, ug 60 ms).

Multi-echo independent component analysis (ME-ICAv2.5 beta6; http://afni.nimh.nih.gov) gigamit alang sa pag-analisa ug paghunong sa multi-echo resting state fMRI data. Ang ME-ICA nagbahin sa multi-echo fMRI data ngadto sa mga independenteng component sa FastICA. Ang signal signal porsyento nga pagbag-o mao ang linearly nga nagsalig sa TE, usa ka kinaiya sa pagkagun-ob sa T2 *. Kini nga pagsalig sa TE gisukod gamit ang pseudo-F-statistic, kappa, uban ang mga sangkap nga kusganon sa TE nga adunay taas nga marka sa kappa [Kundu et al., 2012]. Ang non-BOLD nga mga sangkap giila sa pagsalig sa TE nga gisukod sa pseudo-F-sa estatibo, rho. Ang mga component gi-klasipikado nga BOLD o non-BOLD nga gibase sa ilang kappa ug rho value weightings, matag usa [Kundu et al., 2012] Ang mga dili sangkap nga BOLD gitangtang pinaagi sa projection, de-noising data alang sa paglihok, pisiyolohikal ug scanner nga mga artifact sa usa ka malig-on nga paagi pinahiuyon sa pisikal nga mga prinsipyo. Ang mga imahe sa matag usa nga wala’y tunog nga echo planar gi-rehistro sa ilang MPRAGE ug gi-normalize sa template sa Montreal Neurological Institute (MNI). Ang pagpahapsay sa lugar gihimo sa usa ka kernel nga Gaussian (tibuuk nga gilapdon katunga nga maximum = 6 mm). Ang kurso sa oras alang sa matag voxel temporaryo nga gisala ang band-pass (0.008 f <0.09 Hz). Ang anatomical scan sa matag indibidwal gibahin sa GM, WM, ug CSF. Ang hinungdanon nga punoan nga mga bahin sa mga signal gikan sa WM ug CSF gikuha.

Gipahigayon ang pag-uswag sa pagkonektibo sa pagkonektar gamit ang usa ka rehiyon sa interes (ROI) -driven approach uban sa CONN-fMRI Functional Connectivity toolbox [Whitfield-Gabrieli ug Nieto-Castanon, 2012] alang sa SPM (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/).

Statistical Analysis

Ang mga kinaiya sa mga hilisgutan ug mga marka sa pangutana nga kuwestiyonaryo gitandi sa taliwala sa mga grupo nga adunay duha ka tail t-mga pagsulay nga walay pag-angkon nga managsama nga kalainan. Ang tanan nga pag-analisar sa estadistika gihimo pinaagi sa R ​​version (3.2.0) [RC Team, 2014].

Structural

Alang sa mga pagtandi sa grupo, ang mga volume sa GM alang sa mga hilisgutan sa CSB ug HV gisulud sa usa ka kasagaran nga linear model (GLM). Gitul-id ang datos alang sa kinatibuk-ang gidaghanon sa intracranial sa mga sumasalmot gamit ang proporsyonal nga pag-scale ug usa ka tin-aw nga maskara sa SPM. Ang mga pagtandi sa grupo gipahiangay alang sa parehas nga iskor sa edad ug depression ingon mga covariate. Gitutokan namon usa ka priori gipahinumduman nga mga rehiyon nga interes nga giila sa atong nangaging pagtuon [Voon et al., 2014] ug sa meta-analysis sa mga pagtuon sa reaksyon sa drug cue [Kühn ug Gallinat, 2011], nga mao ang wala ug tuo nga VS, wala ug tuo nga amygdala, ug dorsal ACC nga naggamit sa gamay nga gidaghanon nga gi-corrected (SVC) sa pamilya nga maalamon nga sayop (FWE) gitul-id P <0.01 (Gitul-id ni Bonferroni alang sa daghang mga pagtandi). Alang sa kini nga pag-analisar sa SVC, gigamit namon ang usa ka VS anatomical ROI, nga kaniadto gihulagway [Murray et al., 2008] nga gikuha sa kamot gamit ang MRIcro base sa kahulugan sa VS ni Martinez et al. [2003]. Ang amygdala ROI nakuha gikan sa Automated Anatomical Labelling (AAL) nga atlas. Ang dorsal ACC gi-amping nga gigamit gamit ang toolbox sa MarsBaR ROI [Brett et al., 2002] ug gibase sa cingulate cortex ROI gikan sa AAL atlas. Kini giusab nga ingon nga ang nauna nga utlanan mao ang tumoy sa genu sa corpus callosum [Cox et al., 2014; Desikan et al., 2006] ug ang posterior mao ang katapusan nga tumoy sa genu sa corpus callosum [Desikan et al., 2006]. Dugang nga pag-analisa nga gi-adjust alang sa BDI nga mga score gipahigayon.

Pagpahulay sa estado

Aron itandi ang pagkakakonektar sa taliwala sa mga hilisgutan sa CSB ug HV, ang mga mapa sa pagkonektar sa utok nga ROI-to-voxel giihap alang sa wala nga rehiyon sa binhi nga amygdala nga interes pinauyon sa mga nahibal-an sa bulubuuk nga pagkalainlain sa grupo. Ang mga mapa nga sangputanan sa pagkadugtong gisulud sa bug-os nga factorial GLM's aron ihambing ang pagkonektar sa tibuuk nga utok taliwala sa mga grupo nga nag-ayad sa edad sa usa ka sunod nga pag-analisar sa pag-ayo sa parehas nga edad ug kasubo. Ang tibuuk nga cluster sa utok nagtul-id sa FWE P Ang <0.05 giisip nga hinungdanon alang sa mga kalainan sa grupo.

MGA RESULTA

Kinaiya

Kaluhaan ug tulo ka heterosexual nga lalaki nga may CSB (edad 26.9; SD 6.22 ka tuig) ug 69 nga katugbang sa edad (edad 25.6; SD 6.55 ka tuig) heterosexual male HV miapil sa pagtuon (Table 2), diin ang 19 CSB nga mga hilisgutan ug ang 55 HV nahuman nga pangutana sa pangutana. Ang mga sakop sa CSB adunay mas taas nga BDI (P = 0.006) ug UPPS-P (P Ang mga iskor nga <0.001) gitandi sa HV. Ang uban pang mga marka sa pamatasan lakip ang sundanan ug kabug-at sa pornograpiya ug paggamit sa internet gikataho sa ubang lugar [Mechelmans et al., 2014; Voon et al., 2014].

Talaan 2. Mga datos sa demograpiko ug pamatasan alang sa mapugsanay nga hilisgutan sa pamatasan sa pamatasan ug himsog nga mga boluntaryo

Group

Age

BDI

UPPS-P

  1. Mga taho bahin sa standard deviations ug P-mga bili sa duha-sampled t-Mga pagsulay anaa sa mga braket.
  2. a

Nawala ang mga partisipante sa 4 gikan sa 23.

  1. b

Nawala ang mga partisipante sa 14 gikan sa 69.

  1. Ang BDI nga mga marka sa 0-13 nagpakita nga dyutay nga depresyon, 14-19 mild depression, 20-28 kasarangang depresyon, ug 29-63 grabe nga depresyon.
  2. Ang UPPS-P scores range sa 59 ug 236 ingon nga mga sukod sa impulsivity (59 = labing impulsive; 236 = labing impulsive) nga gikalkula gikan sa 59 nga mga butang, ang matag gitas-on tali sa 1 ug 4 ug nagrepresentar sa nagkalain-laing components sa impulsivity.
  3. Minubo: HV, himsog nga mga boluntaryo; CSB, mapugsanay nga pamatasan sa sekso; Ang BDI, Inventory sa Depresyon sa Beck; UPPS-P, UPPS-P Impulsive Scale sa Gawi.
CSB (N = 23)26.9 (6.22)14.82 (11.85)a152.21 (16.50)a
HV (N = 69)25.6 (6.55)6.03 (7.20)b124.87 (20.73)b
T-bili (P-bili)0.88 (P = 0.380)3.04 (P = 0.006)5.81 (P <0.001)

Structural

Ang pag-analisar sa ROI sa wala ug tuo nga amygdala, wala ug tuo nga VS ug dorsal ACC nagbutyag nga ang wala nga amygdala nga gray nga butang nga gidaghanon gipataas sa CSB kumpara sa naigo nga HV (SVC FWE-gitul-id, P = 0.0096, Z = 3.37, xyz = −28, −4, −15) (Gitul-id ni Bonferroni alang sa SVC FWE nga gitul-id P <0.01) (Fig. 1). Ang tanan nga lain nga pag-analisar sa ROI dili mahinungdanon. Ang pagpahiangay alang sa depresyon wala mag-usab sa mga nakuha nga kalainan sa grupo.

Hulagway 1.

Hulagway 1.

Ang morphometry nga nakabase sa Voxel sa mapugsanon nga mga kinaiya sa sekso. Ang labi ka wala nga amygdala nga gidaghanon gipakita sa mapugsanon nga sekswal nga kinaiya kalabutan sa maayo nga mga boluntaryo. Ang hulagway gibutang sa P <0.005 wala gitul-id alang sa ilustrasyon. [Makita ang kolor sa kolor sa wileyonlinelibrary.com]

Pagpahulay sa Estado

Base sa mga resulta sa struktura, gisusi namon ang pagpahulay sa estado nga pagkonektar sa usa ka binhi sa wala nga amygdala. Nakita namon ang pagkunhod sa koneksyon sa bilateral DLPFC (Tanan DLPFC: P = 0.012, Z = 4.11, xyz = 31 42 16; Wala sa DLPFC: P = 0.003, Z = 3.96, xyz = −27 52 23) (Fig. 2). Ang pag-adjust sa BDI wala makausab sa kahulogan sa mga findings (Tanan DLPFC: P = 0.001, Z = 4.54, xyz = 31 61 23; Wala sa DLPFC: P = 0.003, Z = 4.26, xyz = −29 49 35).

Hulagway 2.

Hulagway 2.

Pagpahulay sa estado nga pagkonektar sa wala nga amygdala. Ang Compulsive sexual behavior adunay kalabutan sa pagkunhod sa pagpahulay sa estado sa pagpadagan sa wala nga amygdala (binhi, wala) nga adunay bilateral dorsolateral prefrontal cortex (tunga ug tuo), nga may kalabutan sa mga healthy volunteers. Ang hulagway gibutang sa P <0.005 wala gitul-id alang sa ilustrasyon. [Makita ang kolor sa kolor sa wileyonlinelibrary.com]

PANAGHISGOT

Gisusi namon ang structural ug functional neural nga mga kalainan sa mga indibidwal nga adunay CSB kung itandi sa matched nga HV. Ang mga sakop sa CSB misaka sa wala nga volume sa amygdala ug mikunhod nga pagkonektar sa panahon sa pahulay tali sa wala nga amygdala ug bilateral nga DLPFC.

Ang amygdala nalambigit sa pag-uswag sa kalikopan nga nagdumala sa kinaiya. Ang nuclei sa amygdala nga sumpay kaniadto neyutral nga environmental o internal stimuli uban ang kaubang mga representasyon sa pagkabililhon nga bili, pagpadaghan sa gipa-aghat nga pangagpas nga motivational saling pamahayag [Everitt et al., 2003], ingon man pagproseso sa pagkontrol sa emosyonal [Cardinal et al., 2002; Gottfried et al., 2003]. Ang nadiskobrehan nga pagtaas sa volume sa amygdala nagkasumpaki sa daghang pagtuon sa mga abnormalidad sa paggamit sa alkohol [Makris et al., 2008; Wrase et al., 2008], sama sa pagtuon sa niining matang sa adiksyon nga pagtaas mikunhod ang mga volume sa amygdala, diin ang mga sukdanan sa volumetric gitun-an. Ang usa ka potensyal nga katin-awan alang sa kini nga kalainan mao nga ang paggamit sa dugay nga gamit nga substansiya moresulta sa mga kausaban sa neuroplastic ug toxicity [Kovacic, 2005; Reissner ug Kalivas, 2010] nga mahimong makatampo sa pagpadayon sa pamatasan sa pagpangita og droga [Gass ug Olive, 2008]. Ang ingon nga neurotoxicity mahimo nga makatampo sa kaylap nga atropy nga nakita sa pagkaadik sa bahandi [Bartzokis et al., 2000; Carlen et al., 1978; Mechtcheriakov et al., 2007]. Ang ingon nga neurotoxicity nga may kalabutan sa drug usa ka mahinungdanon nga isyu sa SUD apan dili kaayo usa ka isyu sa pagkaadik sa pamatasan. Sa usa ka bag-o nga pagtuon sa CSB nga naggamit sa fMRI, ang pagkaladlad sa mga peke nga sekswal sa CSB kon itandi sa mga sakop sa non-CSB nalangkit sa pagpaaktibo sa amygdala [Voon et al., 2014]. Kung ang kalainan sa volume sa amygdala mao ang nag-una nga kinaiya nga ang mga indibidwal sa CSB o may kalabutan sa sobrang pagkaladlad nagpabilin nga gitukod.

Ang pag-obra sa DLPFC nahibal-an nga nakig-uban sa lapad nga mga bahin sa cognitive control [MacDonald et al., 2000] ug nagtrabaho sa panumduman [Petrides, 2000]. Ang among pagpangita sa pagkunhod sa functional nga koneksyon sa taliwala sa amygdala ug DLPFC nagkahiusa sa kasamtangan nga literatura sa pagkonekta niini nga mga rehiyon. Ang kini nga functional nga koneksyon importante alang sa regulasyon sa emotion, nga kaniadto gitaho nga ang pagkunhod sa pagkonektar tali sa amygdala ug DLPFC sa mga tawo nga adunay internet gaming disorder nga adunay kalabutan sa mas taas nga lebel sa impulsivity [Ko et al., 2015]. Ang laing pagtuon nga pagsukod sa kapasidad sa pag-modulate sa mga negatibong emosyonal nga mga tubag pinaagi sa paggamit sa mga estratehiya sa panghunahuna nagpakita nga ang kalihokan sa piho nga mga bahin sa frontal cortex, lakip ang DLPFC, nga gisagol sa amygdala nga kalihokan, ug ang functional nga pagkonektar tali niining mga rehiyon nag-agad sa paggamit sa cognitive strategies sa regulasyon sa negatibo nga emosyon [Bangko et al., 2007]. Ang koneksyon ni Amygdala ug DLPFC susama nga naangot sa unipolar depression [Siegle et al., 2007]. Ang CSB nakig-uban sa mga sintomas sa depresyon ug kabalaka ug ang kahigwaos mahimong hinungdan sa ingon nga mga kalihokan; Apan, ang among mga nahibal-an wala'y kalabutan sa mga marka sa depresyon. Ang DLPFC gisugyot usab sa usa ka pagtuon sa lalaki nga HV diin ang mas dako nga paggamit sa pornograpiya nalangkit sa nagkagamay nga pagkonektar tali sa DLPFC ug striatum sa pagtan-aw sa hayag nga hulagway [Kühn ug Gallinat, 2014].

Gipasidan-an namon nga kini nga mga pasiuna preliminary nga gihatag sa gamay nga sample nga gidak-on sa mga sakop sa CSB bisan pa nga among itandi kini nga grupo nga adunay dako nga sampol nga sukod sa katugbang nga HV. Ang usa ka limitasyon sa pagtuon mao ang homogeneity sa populasyon. Samtang wala namon gilakip ang mga subject uban sa ubang mga komorbidong disorder nga psychiatric nga mahimo nga magdula sa usa ka mekanistikong papel, kini nga mga resulta kinahanglan nga maampingon nga ipa-extrapolate ngadto sa mga sakop sa CSB uban sa ubang mga komorbididad. Dugang pa, ang naobserbahan nga structural ug functional abnormalidad sa mga sakop sa CSB mahimong may kalabutan sa mga nag-una nga mga kinaiya o tingali resulta sa mga epekto sa CSB, ug sa ingon kini nga pagtuon dili makahimo sa mga hinungdan sa mga panghunahuna mahitungod sa mga epekto sa CSB. Ang umaabot nga mga pagtuon kinahanglan nga tumong sa pag-usisa sa mga lakang aron mahibal-an ang mga kalainan tali sa kalagmitan sa estado ug kinaiya ug potensyal nga mga dili-normal nga neural nga abnormalidad sa mas dagko nga mga gidak-on sa sample ug sa mga mixed gender.

Ang atong kasamtangan nga mga kaplag nagpakita sa taas nga mga volume sa usa ka rehiyon nga nalambigit sa motivational salience ug sa ubos nga estado nga pagkonektar sa prefrontal top-down nga regulatory control networks. Ang pagkabalda sa ingon nga mga network mahimo nga ipasabut ang dili maayo nga mga kinaiya sa pamatasan ngadto sa kinaiyanhon nga ganti o gipaayo nga reaktibo sa mga talagsaon nga mga pahalipay. Bisan pa nga ang atong mga tomo nga talambuhay lahi sa mga SUD, kini nga mga kaplag mahimo nga nagpakita sa mga kalainan ingon nga usa ka katuyoan sa mga neurooxic nga epekto sa kanunay nga pagkaladlad sa drug. Ang nag-uswag nga mga ebidensya nagsugyot nga ang mga potensyal nga pagsuplay sa usa ka proseso sa pagkaadik ilabi na sa pagpaluyo sa mga motibo nga mga panukmod sa pagdasig Gipakita namon nga ang kalihokan niining network nga kasayuran gipalapad dayon human sa pagpakita sa mga talagsaon o gipili nga mga hulagway sa sekswal [Brand et al., 2016; Seok ug Sohn, 2015; Voon et al., 2014] uban ang dugang nga attentional bias [Mechelmans et al., 2014] ug tinguha nga piho sa sekswal nga cue apan dili kasagaran nga tinguha sa sekso [Brand et al., 2016; Voon et al., 2014]. Ang gipabantog nga pagtagad sa mga peke nga sekswal nga hulagway dugang nga nalangkit sa pagpalabi sa mga peke nga sekswal nga mga kondisyon sa ingon nagpamatuod sa relasyon tali sa sekswal nga pagpugong sa cue ug attentional bias [Banca et al., 2016]. Kini nga mga nahibal-an sa gipalambo nga kalihokan nga may kalabutan sa sekswal nga mga piho nga mga hiyas lahi gikan sa sangputanan (o ang walay kondisyon nga stimulus) diin ang pagpauswag sa habituation, nga posible nga nahiuyon sa konsepto sa pagkamatugtanon, nagdugang sa pagpalabi alang sa bag-ong sekswal nga stimuli [Banca et al., 2016]. Kining tanan nga mga kaplag makatabang sa pagpatin-aw sa napausab nga neurobiology sa CSB padulong ngadto sa usa ka labaw nga pagsabut sa sakit ug pag-ila sa posible nga mga marka sa pagtambal.

mga sakripisyo

Gusto namon pasalamatan ang mga kawani sa WBIC tungod sa ilang kahibalo ug tabang sa pagkolekta sa data sa imaging, ug sa mga partisipante sa ilang panahon ug pasalig. Dugang pa, gusto namong pasalamatan si Thaddeus Birchard ug Paula Hall alang sa pag-refer sa mga pasyente alang sa pagtuon. Ang Behavioural ug Clinical Neuroscience Institute (BCNI) gipaluyohan sa Wellcome Trust ug Medical Research Council.

mga pakisayran

  • Ashburner J (2007): Usa ka dali nga diffeomorphic image registration algorithm. Neuroimage 38: 95-113.
  • Banca P, Morris LS, Mitchell S, Harrison NA, Potenza MN, Voon V (2016): Bag-o lang, ang pagkondisyon ug pag-atiman sa bias ngadto sa sekswal nga mga ganti. J Psychiatr Res 72: 91-101.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 2
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 307
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 75
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 18323
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 1
  • Mga bangko SJ, Eddy KT, Angstadt M, Nathan PJ, Phan KL (2007): Amygdala-frontal koneksyon sa emotion regulation. Ang Soc Cogn Makaapekto sa Neurosci 2: 303-312.
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 1
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 1087
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 342 |
  • ADS
  • Bartzokis G, Beckson M, Lu PH, Edwards N, Rapoport R, Wiseman E, Bridge P (2000): Ang pagkunhod sa gidaghanon sa utok sa edad sa amphetamine ug mga adik sa cocaine ug mga normal nga kontrol: Mga implikasyon sa panukiduki sa pagkaadik. Psychiatry Res Neuroimaging 98: 93-102.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 16 |
  • ADS
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 7
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 1782
  • Wiley Online Library |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 245
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 217
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 597 |
  • ADS
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science®
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 19
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 27
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 21
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 172
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 8
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 5
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 30
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 1
  • Wiley Online Library |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 76
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 23
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 63
  • Beck AT, Ward C, Mendelson M (1961): Beck depression inventory (BDI). Arch Gen Psychiatry 4: 561-571.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 1895 |
  • ADS
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 134
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 313
  • Brand M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S (2016): entral striatum activity sa pagtan-aw sa ginagmay nga pornograpikong mga hulagway nga may kalabutan sa mga sintomas sa pagkaadik sa pornograpiya sa internet. Neuroimage 129: 224-232.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 7 |
  • ADS
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 70
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 28
  • CrossRef |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 196
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 255
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 3
  • Wiley Online Library |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 20
  • Brett M, Anton JL, Valabregue R, Poline JB (2002): Pagtuki sa rehiyon sa interes gamit ang MarsBar toolbox alang sa SPM 99. Neuroimage 16: S497.
  • Wiley Online Library |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 43
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • CAS |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 63
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 1
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 7675
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 383
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 4
  • Wiley Online Library |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 38
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 110
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 25
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 3
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 25
  • CrossRef |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 1108
  • CrossRef |
  • PubMed
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 92
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 3
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 72 |
  • ADS
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 31 |
  • ADS
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times Gikutlo: 66
  • Cai C, Yuan K, Yin J, Feng D, Bi Y, Li Y, Yu D, Jin C, Qin W, Tian J (2015): Striatum morphometry na may kalabutan sa cognitive control deficits ug symptom severity sa internet gaming disorder. Brain Imaging Behav 10: 12.
  • Cardinal RN, Parkinson JA, Hall J, Everitt BJ (2002): Emosyon ug kadasig: Ang papel sa amygdala, ventral striatum, ug prefrontal cortex. Si Neurosci Biobehav Rev 26: 321-352.
  • Carlen PL, Wortzman G, Holgate RC, Wilkinson DA, Rankin JC (1978): Reversible cerebral atrophy sa dili pa dugay nga mga abnormal nga mga alkoholikong ilimnon nga gisukat sa computed tomography scans. Science 200: 1076-1078.
  • Carnes P, Delmonico DL, Griffin E (2007): Diha sa mga Anino sa Lig-on: Pagbungkag sa Kompulsibong Kasugtanan sa Online nga Paagi, 2nd ed. Center City, MN: Hazelden Publishing.
  • Connolly CG, Bell RP, Foxe JJ, Garavan H (2013): Ang Dissociated gray nga butang nausab uban ang dugay nga pagkaadik ug dugay nga pagpugong sa cocaine users. PLOS One 8: e59645.
  • Ang Cox SR, Ferguson KJ, Royle NA, Shenkin SD, MacPherson SE, MacLullich AMJ, Deary IJ, Wardlaw JM (2014): Usa ka sistematikong pag-usisa sa mga teknik sa frontal lobe parcellation sa magnetic resonance imaging. Pag-obra sa utok sa utok 219: 1-22.
  • Ang usa ka automated labeling system alang sa subdividing sa human cerebral cortex sa MRI scans ngadto sa gyral based regions sa interes. Neuroimage 2006: 31-968.
  • Everitt BJ, Cardinal RN, Parkinson JA, Robbins TW (2003): Appetitive behavior: Epekto sa mga mekanismo sa pagsalig sa amygdala sa emosyonal nga pagkat-on. Ann NY Acad Sci 985: 233-250.
  • Gass JT, Olive MF (2008): Glutamatergic substrates sa pagkaadik sa droga ug alkoholismo. Biochem Pharmacol 75: 218-265.
  • Gottfried JA, O'Doherty J, Dolan RJ (2003): Ang pag-encode sa matagna nga kantidad sa gantimpala sa amygdala sa tawo ug orbitofrontal Cortex. Siyensya 301: 1104-1107.
  • Grant JE, Odlaug BL, Chamberlain SR (2015): Pagpakunhod sa gibag-on nga cortical sa sugyot sa sugal: Usa ka morphometric nga pagtuon sa MRI. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 265: 655-661.
  • van Holst RJ, de Ruiter MB, van den Brink W, Veltman DJ, Goudriaan AE (2012): Usa ka voxel-based nga morphometry nga pagtuon nga nagtandi sa mga gambler sa problema, mga tig-abuso sa alkohol, ug mga himsog nga kontrol. Ang Drug Alkohol Depende sa 124: 142-148.
  • Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD, Klauser P, Whittle S, Yűcel M, Pantelis C, Yi SH (2013): Mengurangi orbitofrontal cortical thickness pada pria remaja dengan internet addiction. Behav Brain Funct 9: 11.
  • Joutsa J, Saunavaara J, Parkkola R, Niemelä S, Kaasinen V (2011): Lapad nga abnormalidad sa utok puti nga butang nga integridad sa patolohiya nga sugal. Psychiatry Res - Neuroimaging 194: 340–346.
  • Kafka MP (2010): Hypersexual disorder: Usa ka gisugyot nga diagnosis alang sa DSM-V. Arch Sex Behav 39: 377-400.
  • Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS, Yen JY (2015): Gibag-o nga gray nga butang nga kakulang ug nagkunhod nga functional connectivity sa amygdala sa mga hamtong nga adunay internet gaming disorder. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry 57: 185-192.
  • Koehler S, Hasselmann E, Wüstenberg T, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N (2013): Higher volume of ventral striatum ug right prefrontal cortex sa pathological nga sugal. Pag-obra sa utok sa utok 220: 469-477.
  • Kovacic P (2005): Naghiusa nga mekanismo alang sa pagkaadik ug toxicity sa gi-abusar nga mga droga nga adunay paggamit sa dopamine ug glutamate mediators: Electron transfer ug reactive oxygen species. Med Hypotheses 65: 90-96.
  • Kraus SW, Voon V, Potenza MN (2016): Neurobiology sa compulsive sexual behavior: Emerging science. Neuropsychopharmacology 41: 385-386.
  • Kühn S, Gallinat J (2011): Komon nga biology sa pagpangita sa mga legal ug illegal nga drugas-usa ka quantitative meta-analysis sa cue-reactivity utok nga tubag. Eur J Neurosci 33: 1318-1326.
  • Kühn S, Gallinat J (2014): Brain structure ug functional functional koneksyon nga gilangkuban sa konsumo sa pornograpiya: Ang utok sa pornograpiya. JAMA Psychiatry 71: 827-834.
  • Kundu P, Inati SJ, Evans JW, Luh WM, Bandettini PA (2012): Pag-iba-iba sa BOLD ug non-BOLD nga signal sa fMRI time series gamit ang multi-echo EPI. Neuroimage 60: 1759-1770.
  • Lin X, Dong G, Wang Q, Du X (2014): Abnormal gray nga butang ug puti nga butang sa "Internet addicts sa dula." Addict Behav 40C: 137-143.
  • MacDonald AW, Cohen JD, Stenger VA, Carter CS (2000): Dissociating ang papel sa dorsolateral prefrontal ug anterior cingulate cortex sa cognitive control. Science 288: 1835-1838.
  • Makris N, Oscar-Berman M, Jaffin SK, Hodge SM, Kennedy DN, Caviness VS, Marinkovic K, Breiter HC, Gasic GP, Harris GJ (2008): Nagkunhod nga gidaghanon sa sistema sa ganti sa utok sa alkoholismo. Biol Psychiatry 64: 192-202.
  • Martinez D, Slifstein M, Broft A, Mawlawi O, Chatterjee R, Hwang DR, Huang Y, Cooper T, Kegeles L, Zarahn E, Abi-Dargham A, Haber SN, Laruelle M (2003): Imaging human mesolimbic dopamine transmission positron emission tomography. Bahin II: Ang dopamine nga gipahinabo sa Amphetamine nga pagpagawas sa mga functional subdivision sa striatum. J Cereb Blood Flow Metab 23: 285-300.
  • Mcgahuey CA, Gelenberg AJ, Cindi A, Moreno FA, Delgado PL, Mcknight KM, Manber R (2011): Journal of sex & marital the arizona sekswal nga kasinatian sa kasinatian (asex): pagkakasaligan ug pagkakasaligan. J Sex Marital Ther 26: 37-41.
  • Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, Mole TB, Lapa TR, Harrison NA, Potenza MN, Voon V (2014): Gipalambo nga tinuyo nga bias ngadto sa mga sekswal nga ilhanan sa mga indibidwal nga adunay ug walay kompyuter nga sekswal nga kinaiya. PLOS One 9: e105476.
  • Mechtcheriakov S, Brenneis C, Egger K, Koppelstaetter F, Schocke M, Marksteiner J (2007): Usa ka kaylap nga hulagway nga pattern sa cerebral atrophy sa mga pasyente nga adunay pagkaadik sa alkohol nga gibutyag sa voxel-based morphometry. J Neurol Neurosurg Psychiatry 78: 610-614.
  • Miner MH, Raymond N, Mueller B. a, Lloyd M, Lim KO (2009): Pauna nga pag-imbestiga sa mapuslanon ug neuroanatomical nga mga kinaiya sa mapugson nga pamatasan nga sekswal. Psychiatry Res - Neuroimaging 174: 146-151.
  • Ang Murray GK, Corlett PR, Clark L, Pessiglione M, Blackwell AD, Honey G, Jones PB, Bullmore ET, Robbins TW, Fletcher PC (2008): Substantia nigra / ventral tegmental reward prediction error disruption sa psychosis. Mol Psychiatry 13: 267-276.
  • Petrides M (2000): Ang papel sa tunga nga dorsolateral prefrontal cortex sa panumduman sa trabaho. Exp Brain Res 133: 44-54.
  • Pagpaandam N, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Proudfit GH (2015): Modulasyon sa mga ulahing positibo nga potensyal pinaagi sa sekswal nga mga larawan sa mga tiggamit sa problema ug mga kontrol nga wala magkatakdo sa "adik sa pornograpiya". Biol Psychol 109: 192-199.
  • Rando K, Tuit K, Hannestad J, Guarnaccia J, Sinha R (2013): Mga panagbahin sa sex sa pagkunhod sa limbic ug cortical gray matter nga gidaghanon sa pagsalig sa cocaine: Usa ka pagtuon sa morphometric nga voxel. Addict Biol 18: 147-160.
  • RC Team (2014): R: Usa ka Pinulongan ug Kapareho sa Statistical Computing. Vienna, Austria: R Foundation alang sa Statistical Computing. ISBN 3-900051-07-0.
  • Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, Cooper EB, McKittrick H, Davtian M, Fong T (2012): Report sa mga resulta sa DSM-5 nga pagsulay sa field alang sa hypersexual disorder. J Sex Med 9: 2868-2877.
  • Reissner KJ, Kalivas PW (2010): Paggamit sa glutamate homeostasis ingon nga target sa pag-atiman sa mga adik sa adik. Behav Pharmacol 21: 514.
  • Seok JW, Sohn JH (2015): Neural substrates sa sekswal nga tinguha sa mga indibidwal nga may problema nga hypersexual behavior. Front Behav Neurosci 9: 1-11.
  • Ang Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, Weiller E, Hergueta T, Baker R, Dunbar GC (1998): Ang mini-international neuropsychiatric interview (mini): ang pagpalambo ug pag-validate sa structured diagnostic psychiatric interview alang sa DSM-IV ug ICD-10. J Clin Psychiatry 59: 22-33.
  • Siegle GJ, Thompson W, Carter CS, Steinhauer SR, Thase ME (2007): Dugang nga amygdala ug mikunhod nga dorsolateral prefrontal BOLD nga mga tubag sa unipolar depression: Kaugalingon ug independente nga mga bahin. Biol Psychiatry 61: 198-209.
  • Sun Y, Sun J, Zhou Y, Ding W, Chen X, Zhuang Z, Xu J, Du Y (2014): Assessment sa vivo microstructure pag-usab sa gray nga butang gamit ang DKI sa internet gaming addiction. Behav Brain Funct 10: 37.
  • Taki Y, Kinomura S, Sato K, Goto R, Inoue K, Okada K, Ono S, Kawashima R, Fukuda H (2006): Kedua kelabu global volume volume dan regional gray matter volume negatively correlate with lifetime alcohol intake in non-alcohol -Depende nga mga lalaki sa Japan: Usa ka volumetric analysis ug usa ka morphometry nga gibase sa voxel. Alcohol Clin Exp Res 30: 1045-1050.
  • Tanabe J, Tregellas JR, Dalwani M, Thompson L, Owens E, Crowley T, Banich M (2009): Ang medial orbitofrontal cortex nga gray nga butang gipakunhod sa mga indibidwal nga nagsalig sa substansiya. Biol Psychiatry 65: 160-164.
  • Ang mga neural correlates sa sexual cue reactivity sa mga indibidwal nga adunay ug walay kompyuter nga sekswal nga kinaiya . PLOS One 2014: e9.
  • Mao kini ang hinungdan sa pag-usab sa mga butang nga kulang sa kaisipan ug panghunahuna sa mga batan-on nga dunay internet gaming disorder. Front Behav Neurosci 2015: 9-1.
  • Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B, Han XP, Niu CS, Wang YH (2013): Grey nga butang ug puti nga butang nga abnormalidad sa pagkaadik sa online game. Eur J Radiol 82: 1308-1312.
  • Whiteside SP, Lynam DR (2001): Ang lima ka modelo sa hulagway ug pagpa-impulsibo: Gamit ang structural model sa personalidad aron masabtan ang impulsivity. Pers Indibidwal Diff 30: 669-689.
  • Whitfield-Gabrieli S, Nieto-Castanon A (2012): Usa ka functional connectivity toolbox alang sa mga correlated ug anticorrelated brain networks. Brain Connect 2: 125-141.
  • Gikan sa J, Makris N, Braus DF, Mann K, Smolka MN, Kennedy DN, Caviness VS, Hodge SM, Tang L, Albaugh M, Ziegler D. a, Davis OC, Kissling C, Schumann G, Breiter HC, Heinz A 2008): Ang volume nga Amygdala nga may kalabutan sa pag-abuso sa alkohol ug pagkahilig. Am J Psychiatry 165: 1179-1184.
  • Xiao P, Dai Z, Zhong J, Zhu Y, Shi H, Pan P (2015): Mga kakulangan sa rehiyonal nga butang sa pagsalig sa alkohol: Usa ka meta-analysis sa mga pagtuon sa morphometry nga voxel. Ang Drug Alkohol Depende sa 153: 22-28.
  • Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, Liu P, Liu J, Sun J, von Deneen KM, Gong Q, Liu Y, Tian J (2011): Microstructure abnormalities sa adolescents disorder. PLOS One 6: e20708.
  • Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, Zhao L, Dong M, von Deneen KM, Liu Y, Qin W, Tian J (2013): Cortical thickness abnormalities sa late adolescence . PLOS One 8: e53055.
  • Gikuha ni Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, Lei H (2011): Gray nga abnormalities sa Internet nga pagkaadik: Usa ka pagtuon sa morphometry nga voxel. Eur J Radiol 79: 92-95.