Pagkaadon sa Pagkaon: Makapahayag ba Kini Nganong Ang Porsyento sa 70 Gikasubo?
Mark Hyman MD, Oktubre 16, 2010
Ang atong gobyerno ug industriya sa pagkaon parehas nga nagdasig sa labi ka "personal nga kaakohan" kung bahin sa pakigbugno sa epidemya sa hilabihang katambok ug mga kauban nga sakit. Giingon nila nga ang mga tawo kinahanglan nga magbansay sa labi ka pagpugong sa kaugalingon, maghimo labi ka maayo nga mga kapilian, likayan ang sobra nga pagkaon, ug maminusan ang ilang pag-inom sa mga gipatam-is nga asukal ug giproseso nga pagkaon. Gipatuo kami nga wala’y maayong pagkaon o dili maayo nga pagkaon, nga kini tanan usa ka butang nga balanse. Maayo kini nga pamati sa teorya, gawas sa usa ka butang…
Ang mga bag-ong nadiskobrehan sa syensya nagpamatuod nga ang giproseso sa industriya, pagkaon nga adunay asukal, tambok ug asin nga asin - ang pagkaon nga gihimo sa usa ka tanum kaysa itubo sa usa ka tanum, sama sa giingon ni Michael Pollan - makaadik sa biolohikal.
Handurawa ang usa ka taas nga pundok sa broccoli, o usa ka higanteng panaksan sa mga hiwa sa mansanas. Nakaila ka ba ni bisan kinsa nga makalipay sa broccoli o mansanas? Sa laing bahin, handurawa ang usa ka bukid nga mga chips sa patatas o usa ka tibuok nga bag sa mga biskwit, o usa ka pinta sa ice cream. Kadtong sayon nga mahanduraw nga mahanaw sa usa ka walay panimuot, ang utok sa reptilian nga nagakaon. Ang broccoli dili makapaadik, apan ang mga cookies, chips, o soda hingpit nga mahimong makaadik nga droga.
Ang pamaagi nga "isulti lang nga wala" sa pagkagumon sa droga wala pa mahinabo, ug dili usab kini molihok alang sa pagkaadik sa pagkaon sa industriya. Sultihi ang usa ka adik sa cocaine o heroin o alkoholiko nga "isulti lang nga dili" pagkahuman sa una nga paghagok, pagpusil, o pag-inom. Dili kini yano. Adunay piho nga mga mekanikal nga biolohikal nga magduso sa makaadik nga pamatasan. Wala’y nagpili nga mahimo’g heroin addict, cokehead, o hubog. Wala’y gipili nga mahimong tambok, bisan kinsa. Ang mga pamatasan nanggula gikan sa mga primitive neurochemical reward center sa utok nga nagpatigbabaw sa naandan nga pagbuot ug pagbuntog sa atong yano nga mga biological signal nga nagpugong sa kagutom.
Hunahunaa:
- Ngano nga ang mga sigarilyo nga sigarilyo nagpadayon sa pagpanigarilyo bisan sila nahibal-an nga ang pagpanabako maghatag kanila og kanser ug sakit sa kasingkasing?
- Nganong mas menos pa sa 20 nga porsyento sa mga alcoholics ang malampuson nga moundang sa pag-inom?
- Ngano nga ang kadaghanan sa mga adik padayon nga naggamit sa cocaine ug heroin bisan pa nga ang ilang mga kinabuhi nalaglag?
- Ngano nga ang paghunong sa caffeine mosangpot sa pagkasuko ug pagsakit sa ulo?
Kini tungod kay kini nga mga substansiya tanan adik na sa biolohikal.
Ngano nga lisud kaayo alang sa mga sobra ka tambok ang mga tawo nga mawad-an og gibug-aton bisan pa sa kaalautan sa katilingban ug mga epekto sa panglawas sama sa taas nga presyon sa dugo, diabetes, sakit sa kasingkasing, artraytis, ug bisan kanser, bisan pa nga sila adunay tinguha nga mawad-an sa timbang? Kini dili tungod kay gusto nila nga mahimong tambok. Kini tungod kay ang pipila ka mga matang sa pagkaon makaadik.
Ang pagkaon nga ginama sa asukar, tambok, ug asin mahimong makaadik. Ilabi na kon gihiusa sa mga sekreto nga paagi nga ang industriya sa pagkaon dili magpaambit o magpahayag sa publiko. Kami biolohikanhon nga gisulayan aron mangandoy niini nga mga pagkaon ug mokaon kutob sa mahimo. Kitang tanan nahibal-an bahin sa mga pangandoy, apan unsa ang gisulti sa siyensya kanato bahin sa pagkaon ug pagkaadik, ug unsa ang implikasyon sa legal ug polisiya kung ang usa ka pagkaon, sa pagkatinuod, makaadik?
Ang Science ug Kinaiya sa Pagkaon sa Pagkaon
Susihon naton ang panukiduki ug ang pagkaparehas tali sa taas nga asukal, kusog sa enerhiya, tambok ug maasin nga giproseso ug junk food ug cocaine, heroin, ug nikotina.
Magsugod kami pinaagi sa pagsusi sa mga sumbanan sa diagnostic alang sa pagsalig sa sangkap o pagkagumon nga nakit-an sa bibliya sa psychiatric diagnosis, ang DSM-IV, ug tan-awa kung giunsa ang kalabutan sa pagkaadik sa pagkaon:
- Ang substansiya gikuha sa mas dako nga kantidad ug alang sa mas taas nga panahon kay sa gituyo (usa ka classic nga sintomas sa mga tawo nga kanunay nga nag-overeat).
- Padayon nga tinguha o balik-balik nga wala molampos nga mga pagsulay nga mohunong. (Hunahunaa ang balik-balik nga paningkamot sa pagkaon nga daghan nga mga sobra sa timbang nga mga tawo moagi.)
- Ang daghang oras / kalihokan gigahin aron maangkon, magamit, o mabawi. (Kadtong balik-balik nga paningkamot nga mawad-an og timbang mogahin og panahon.)
- Importante nga mga kalihokan sa katilingban, trabaho, o makalingaw nga gihatag o gikunhoran. (Nakita ko kini sa daghang mga pasyente nga sobra ang timbang o tambok.)
- Ang paggamit magpadayon bisan pa sa kahibalo sa dili maayo nga mga sangputanan (pananglitan, ang pagkapakyas sa pagtuman sa katungdanan sa papel, paggamit kung kini peligro sa pisikal). (Ang bisan kinsa nga masakiton ug tambok gusto nga mawad-an sa timbang, apan kon walay tabang adunay pipila nga makahimo sa mga kausaban sa pagkaon nga mosangpot niini nga sangputanan.)
- Pag-agwanta (gimarkahan nga pagtaas sa kantidad; gimarkahan nga pagkunhod sa epekto). (Sa ato pa kinahanglan nimo ipadayon ang pagkaon nga labi ka daghan aron mabati nga "normal" o dili makasinati og pag-atras.)
- Mga simtomas sa pag-atras sa kinaiya; gikuha nga sangkap aron mahupayan ang pag-atras. (Daghang mga tawo ang nakaagi sa "krisis sa pag-ayo" nga adunay parehas nga mga simtomas sama sa pag-atras kung gikuha ang pipila nga mga pagkaon gikan sa ilang pagdiyeta.)
Pipila lamang kanato ang gawasnon gikan sa niini nga makaadik nga sumbanan. Kon imong susihon ang imong kaugalingon nga kinaiya ug relasyon sa asukar, labi na, imong makita nga ang imong kinaiya sa palibot sa asukal ug sa biolohikal nga mga epekto sa sobrang pagkonsumo sa asukal hingpit nga nakit-an. Daghan sa mga sumbanan sa ibabaw ang lagmit nga magamit kanimo.
Ang mga tigdukiduki gikan sa Yale's Rudd Center alang sa Patakaran sa Pagkaon ug Pagkamatambok nagpanghimatuud sa usa ka sukdanan nga “pagkaadik sa pagkaon.” (I) Ania ang pipila ka mga punto sa timbangan nga gigamit aron mahibal-an kung adunay ka pagkaadik sa pagkaon. Adunay ba niini nga pamilyar? Kung nahimo kini, mahimo ka usa ka "adik sa pagkaon sa industriya."
- Akong nakita nga sa dihang magsugod ko sa pagkaon sa pipila ka mga pagkaon, nakahuman ako sa pagkaon labaw pa sa akong giplano.
- Ang dili pagkaon sa pipila ka matang sa pagkaon o pagputol sa pipila ka matang sa pagkaon mao ang usa ka butang nga akong gikabalak-an.
- Migugol ako og daghang panahon nga mibati nga luya o lethargic gikan sa sobra nga pagkaon.
- Adunay mga panahon nga kanunay kong gigamit ang pipila ka mga pagkaon o sa ingon kadaghan nga akong gigugol ang panahon sa pagsagubang sa negatibong mga pagbati gikan sa pagpalabig imbis nga magtrabaho, paggahin og panahon uban sa akong pamilya o mga higala, o pag-apil sa ubang importanting mga kalihokan o mga kalihokan nga makalingaw nga akong natagamtam .
- Kanunay kong gigamit ang sama nga matang sa pagkaon o sama nga kantidad sa pagkaon bisan ako adunay emosyonal ug pisikal nga mga problema.
- Sa paglabay sa panahon, akong nakita nga kinahanglan kong mokaon ug dugang aron mabatyagan ang pagbati nga gusto nako, sama sa pagkunhod sa mga negatibong emosyon o pagdugang sa kalipay.
- Ako adunay mga sintomas sa pagbakwi sa dihang ako giputol o mihunong sa pagkaon sa pipila ka mga pagkaon, lakip ang pisikal nga mga sintomas, kasamok, o kabalaka. (Palihug ayaw ilakip ang mga sintomas sa pagbiya tungod sa pagputol sa mga caffeine nga ilimnon sama sa soda pop, kape, tsa, mga ilimnon sa enerhiya, ug uban pa)
- Ang akong kinaiya nga may kalabutan sa pagkaon ug pagkaon hinungdan sa dakong kalisud.
- Nakasinati ko og mga suliran sa akong abilidad sa paglihok nga epektibo (adlaw-adlaw nga buluhaton, trabaho / eskwelahan, mga kalihokan sa katilingban, mga kalihokan sa pamilya, mga kalisud sa panglawas) tungod sa pagkaon ug pagkaon.
Pinauyon sa mga kini nga pamantayan ug uban pa, daghan sa aton, lakip ang kadaghanan sa mga sobra katambok nga mga bata, "naadik" sa pagkaon sa industriya.
Ania ang pipila sa siyentipikanhong mga kaplag nga nagpamatuud nga ang pagkaon mahimo, sa pagkatinuod, makaadik (ii):
- Gipalihok sa asukal ang mga sentro sa ganti sa utok pinaagi sa neurotransmitter dopamine, sama gyud sa ubang mga makaadik nga tambal.
- Ang paghunahuna sa utok (PET scans) nagpakita nga ang mga high-sugar ug high-fat nga pagkaon magtrabaho sama sa heroin, opium, o morphine sa utok. (Iii)
- Ang Brain imaging (PET scans) nagpakita nga ang mga tawong sobra ka tambok ug mga adik sa droga adunay ubos nga gidaghanon sa mga receptor sa dopamine, nga naghimo kanila nga lagmit nga mangandoy sa mga butang nga makapalambo sa dopamine.
- Ang mga pagkaon nga daghang tambok ug tam-is nagdasig sa pagpagawas sa kaugalingon nga mga opioid sa lawas (mga kemikal sama sa morphine) sa utok.
- Ang mga droga nga among gigamit aron babagan ang mga receptor sa utok alang sa heroin ug morphine (naltrexone) nga nagpaminus usab sa konsumo ug pagpalabi alang sa tam-is, adunay tambok nga pagkaon sa parehas nga normal nga gibug-aton ug mga tambok nga mga nagkaon.
- Ang mga tawo (ug ilaga) nakagpauyon sa asukal - gikinahanglan nila ang labi ug daghang sangkap aron matagbaw ang ilang kaugalingon - sama sa ilang gihimo alang sa mga tambal nga pang-abuso sama sa alkohol o heroin.
- Ang tambok nga mga indibidwal padayon nga mokaon sa daghan nga mga pagkaon nga dili maayo bisan pa sa grabe nga sosyal ug personal nga negatibo nga mga sangputanan, sama sa mga adik o alkoholiko.
- Ang mga hayop ug tawo nakasinati og "pag-atras" kung kalit nga giputol gikan sa asukal, sama sa mga adik nga nag-detox gikan sa mga droga.
- Sama sa mga droga, pagkahuman sa usa ka inisyal nga panahon sa "kalipayan" sa pagkaon, dili na kini usikon sa mogamit aron motaas apan mobati nga normal.
Nahinumdom ka sa sine nga Super Size Me, diin si Morgan Spurlock nagkaon tulo nga labing kadako nga pagkaon gikan sa McDonald's matag adlaw? Ang nakurat sa akon bahin sa pelikula nga dili siya nakakuha og 30 libra o ang pagtaas sa iyang kolesterol, o bisan nga nakakuha siya usa ka tambok nga atay. Ang nakatingala mao ang hulagway nga gipintalan niini sa makaadik nga kalidad sa pagkaon nga iyang gikaon. Sa pagsugod sa sine, sa diha nga gikaon niya ang una nga gihigugma niya nga pagkaon, gilabog niya kini, sama sa usa ka tin-edyer nga nag-inum og daghang alkohol sa iyang una nga salo-salo. Sa pagtapos sa sine, "maayo" ra ang iyang gibati sa pagkaon niya sa junk food. Ang nahabilin nga oras nga iyang gibati nga naluyahan, gikapoy, nabalaka, ug naglagot ug nawala ang iyang drive sa sex, sama sa usa ka adik o nanigarilyo nga mihawa gikan sa iyang droga. Ang pagkaon klaro nga makaadik.
Ang kini nga mga problema sa pagkaadik sa pagka-on gipalabi sa kamatuoran nga ang mga tiggama sa pagkaon nagdumili sa pagpagawas sa bisan unsang internal nga impormasyon kon giunsa nila pagbutang ang mga sagol aron mapadako ang konsumo sa ilang mga produkto sa pagkaon, bisan pa sa mga hangyo gikan sa mga tigdukiduki. Diha sa iyang libro nga The End of Overeating, si David Kessler, MD, kanhi pangulo sa Food and Drug Administration, naghubit sa siyensya kon giunsa ang pagkaon gihimo sa mga droga pinaagi sa pagmugna sa mga pagkaon nga makatambok nga mosangpot sa pagkaadik sa neuro-chemical.
Ang kini nga binging mosangput sa lawom nga sangputanan sa physiological nga makapadali sa pagkonsumo sa kaloriya ug mosangpot sa pagtaas sa timbang. Sa usa ka pagtuon sa Harvard nga gimantala sa Journal of the American Medical Association, ang sobra nga gibug-aton nga mga batan-on nakonsumo og sobra nga 500 kaloriya sa usa ka adlaw kung gitugotan nga mokaon sa junk food kumpara sa mga adlaw nga wala sila gitugotan nga mokaon sa junk food. Daghan ang nangaon nila tungod kay ang pagkaon nakaaghat sa mga pangibog ug pagkaadik. Sama sa usa ka alkoholiko pagkahuman sa una nga pag-inom, sa higayon nga ang mga bata nagsugod sa pagkaon sa giproseso nga pagkaon nga puno sa asukal, tambok, ug asin nga nagpukaw sa mga sentro sa ganti sa ilang utok, dili sila makapugong. Sama sila sa mga ilaga sa usa ka hawla. (Iv)
Hunong ug hunahunaa kini sa usa ka minuto. Kung mokaon ka ug 500 nga dugang nga kaloriya sa usa ka adlaw, kana katumbas sa 182,500 nga kaloriya sa usa ka tuig. Kitaa, kung kinahanglan ka mokaon og sobra nga 3,500 nga kaloriya aron makakuha usa ka libra, kana usa ka tuigan nga pagtaas sa timbang nga 52 pounds!
Kung ang pagka-high sugar, high-fat, rich kaloriya, nutrient-poor, giproseso, dali, junk food nakaadik gyud, unsa man ang gipasabut? Giunsa kini makaimpluwensya sa among pamaagi sa sobra nga katambok? Unsa ang mga implikasyon niini alang sa mga palisiya ug regulasyon sa gobyerno? Adunay ba mga ligal nga implikasyon? Kung gitugotan ug gipasiugda bisan ang mga makaadik nga sangkap sa mga pagkaon sa among mga anak, unsaon man namo kini pagdumala?
Gipasalig ko ikaw, ang Big Food dili boluntaryo nga maghimo bisan unsang pagbag-o. Dili nila gusto nga ibaliwala kini nga syensya. Adunay sila tulo nga mantra bahin sa pagkaon.
- Tanan bahin sa pagpili. Ang pagpili sa imong gikaon bahin sa kaugalingon nga kaakohan. Ang regulasyon sa gobyerno nga nagkontrol kung giunsa nimo gipamaligya ang pagkaon o unsang mga pagkaon ang mahimo nimong kaonon nagdala sa usa ka yaya nga estado, mga "pasista" sa pagkaon, ug pagpanghilabot sa among kagawasan sa sibil.
- Wala’y maayong pagkaon ug dili maayong pagkaon. Ang tanan bahin sa kantidad. Mao nga wala’y piho nga pagkaon ang mahimong basulon sa epidemya sa sobra nga katambok.
- Pag-focus sa edukasyon bahin sa pag-ehersisyo dili pagkaon. Hangtod nga gisunog nimo ang mga kaloriya, dili hinungdanon kung unsa ang imong gikaon.
Ikasubo, kini labaw pa sa propaganda gikan sa usa ka industriya nga interesado sa kaayohan, dili sa pag-amuma sa nasud.
Aduna ba kitay Pagpili bahin sa Unsa ang Atong Kaonon?
Ang labing kadaghan nga taktika sa industriya sa pagkaon ug palisiya sa pagkaon sa gobyerno ang nagpasiugda ug naghatag gibug-aton sa indibidwal nga pagpili ug personal nga responsibilidad nga sulbaron ang among katambok ug laygay nga epidemya sa sakit. Gisultihan kita nga kung ang mga tawo dili kaayo mikaon, nag-ehersisyo og labi, ug giatiman ang ilang mga kaugalingon, maayo ra kami. Dili kinahanglan nga usbon ang among mga palisiya o palibot. Dili namon gusto nga isulti sa gobyerno kung unsa ang among buhaton. Gusto namon ang libre nga pagpili.
Apan ang imong mga pagpili walay bayad, o ang pagpa-uswag sa Big Food pinaagi sa malimbungon nga mga teknik sa marketing?
Ang tinuud mao nga daghang mga tawo ang nagpuyo sa mga disyerto sa pagkaon diin dili sila makapalit usa ka mansanas o karot, o nagpuyo sa mga komunidad nga wala’y mga sidewalk o kung dili luwas nga maglakaw. Gibasol namon ang tawo nga tambok. Apan unsaon man naton basolon ang usa ka dos anyos nga bata nga tambok? Pila ang iyang kapilian?
Nagpuyo kami sa makahililo nga palibot sa pagkaon, us aka awaaw nga nutrisyon. Ang mga tunghaan sa paniudto ug mga makina nga nagbaligya nag-awas sa junk food ug mga "sports drink." Kadaghanan sa aton wala makahibalo kung unsa ang atong gikaon. Singkwenta porsyento nga mga pagkaon ang gikaon sa gawas sa balay, ug kadaghanan sa mga pagkaon nga giluto sa balay yano ra nga mahimo’g pagkaon nga pang-industriya. Ang mga restawran ug kadena wala’y gihatag nga klarong pag-label sa menu. Nahibal-an ba nimo nga ang us aka han-ay sa mga Outback Steakhouse nga keso nga fries mao ang 2,900 nga kaloriya, o nga ang usa ka Starbucks venti mocha latte mao ang 508 nga kaloriya?
Ang mga hinungdan sa kalikopan (sama sa advertising, kakulang sa pag-label sa menu, ug uban pa) ug ang makaadik nga mga kinaiyahan sa "pang-industriya nga pagkaon," kung gipuno nga magkadungan, nagpalabi sa among naandan nga mekanismo sa pagkontrol sa biolohikal o sikolohikal. Aron magpakaaron-ingnon nga ang pagbag-o niini labaw sa sukod sa kaakohan sa gobyerno o nga ang paghimo sa palisiya aron matabangan ang pagdumala sa ingon nga mga hinungdan sa kinaiyahan nga magdala sa usa ka "yaya nga estado" usa ra ka pasangil alang sa Big Food nga ipadayon ang dili maayong pamatasan niini.
Ania ang pipila ka mga paagi nga mahimo natong usbon ang atong palibot sa pagkaon:
- Pagtukod sa tinuod nga kantidad sa pagkaon sa industriya ngadto sa presyo. Ibutang ang epekto niini sa gasto sa pag-atiman sa panglawas ug nawad-an sa abot.
- Pag-subsidize sa produksyon sa prutas ug utanon. Ang 80 nga porsyento sa subsidyo sa gobyerno karon moadto sa soy ug mais, nga gigamit sa pagmugna sa daghan sa mga junk food nga atong gikaon. Kinahanglan nato hunahunaon ang subsidyo ug paghatag og dugang alang sa mas gagmay nga mga mag-uuma ug usa ka mas halapad nga mga prutas ug mga utanon.
- Pagdasig sa mga supermarket aron mabuksan sa mga kabus nga komunidad. Ang kakabos ug ang sobra nga katambok nag-uban. Ang usa ka rason mao ang mga desyerto sa pagkaon nga atong makita sa tibuok nasud. Ang kabus nga mga tawo adunay katungod sa taas nga kalidad nga pagkaon, usab. Kinahanglan kita maghimo og mga paagi sa paghatag niini ngadto kanila.
- Tapuson ang pagpamaligya sa pagkaon sa mga bata. 50 pa nga mga nasud sa tibuuk kalibutan ang nakabuhat niini, ngano nga wala man?
- Usba ang eskwelahan sa pananghalian. Ang programa sa paniudto sa panudlanan sa eskwelahan sa kasamtangan nga porma niini usa ka kasamok. Gawas nga gusto nato nga ang sunod nga henerasyon mahimong mas matambok ug masakiton kay kanato, kinahanglan nato ang mas maayo nga edukasyon sa nutrisyon ug mas maayo nga pagkaon sa atong mga eskwelahan.
- Pagtukod og mga programa sa suporta sa komunidad sa usa ka bag-o nga trabahante sa mga mamumuong panglawas sa komunidad. Kini nga mga tawo makasuporta sa mga indibidwal sa paghimo sa mas maayo nga mga pagpili sa pagkaon.
Mahimo naton mabag-o ang mga default nga kondisyon sa palibot nga nagpasiugda ug nagpasiugda sa makaadik nga pamatasan. (V) Kini usa ra ka butang sa publiko ug pampulitika nga pagbuut. Kung dili, mag-atubang kita usa ka nagpadayon nga epidemya sa sobra nga katambok ug sakit sa tibuuk nasud.
Alang sa dugang kasayuran kung unsaon nato pagdumala ang krisis sa pagkaon sa nasud, tan-awa ang pagkaon ug nutrisyon nga seksyon sa drhyman.com.
Sa imong maayong panglawas,
Mark Hyman, MD
mga pakisayran
(i) Gearhardt, AN, Corbin, WR, ug KD 2009. Brownell. Preliminary validation sa Yale Food Addiction Scale. Pagkaon. 52 (2): 430-436.
(ii) Colantuoni, C., Schwenker, J., McCarthy, P., et al. 2001. Ang sobra nga pag-inom sa asukar nag-usab sa pagkagama sa dopamine ug mu-opioid receptors sa utok. Neuroreport. 12 (16): 3549-3552.
(iii) Volkow, ND, Wang, GJ, Fowler, JS, et al. 2002. Ang "Nonhedonic" nga kadasig sa pagkaon sa mga tawo naglambigit sa dopamine sa dorsal striatum ug methylphenidate nga nagpadako sa kini nga epekto. Pagkasubo 44 (3): 175-180.
(iv) Ebbeling CB, Sinclair KB, Pereira MA, Garcia-Lago E, Feldman HA, Ludwig DS. Pagbayad alang sa enerhiya nga pag-inom gikan sa paspas nga pagkaon sa sobra sa timbang ug sa mga batan-on. JAMA. 2004 Jun 16; 291 (23): 2828-2833.
(v) Brownell, KD, Kersh, R., Ludwig. DS, et al. 2010. Personal nga responsibilidad ug hilabihang katambok: Usa ka mapuslanon nga pamaagi sa kontrobersyal nga isyu. Health Aff (Millwood). 29 (3): 379-387.
;
