Ang Pagkulang sa Pagkuha sa Erectile Dysfunction. Panglawas sa mga Lalaki. Nick Knight, MD, PhD. (2019)

Mga KOMENTARYO: Ang kontra-saysay sa reyalidad gihatag ni Justin Lehmiller, kinsa medyo nagpihig. Siya kay regular nga bayad nga tagtampo sa Playboy Magazine ug suod nga kaalyado sa Nicole Prause; usa ka miyembro sa RealYBOP (usa ka grupo nga nahimo aron mangawat sa trademark sa YBOP); ug sa board sa SHA - ang grupo nga nakigtambayayong sa xHamster aron mapauswag ang mga website niini.

--------------------------------------

Nakigbisog aron makuha kini sa panahon sa pakigsekso? Ania kung unsa ang kinahanglan nimo mahibal-an. (link sa artikulo)

Ang erectile Dysfunction dali sa pagsaka sa taliwala sa labi ka himsog nga mga lalaki, nga nakaapekto sa gibana-bana nga katunga sa mga naa sa ilang mga thirties ug nagdala usa ka pag-agos sa mga dali nga pag-ayo sa parmasyutika. Apan samtang ang gamay nga asul nga mga pildoras labi ka labi ka daghan, mahimo’g ang lisud nga kamatuoran mao nga ang problema naa sa atong mga ulo?

Karon 30, una niyang nasinati ang "internal panic" sa unibersidad. Ang batang babaye nga iyang gikauyonan nagsugod sa pagsulti kaniya nga dili mabalaka sa wala pa niya mahibal-an kung unsa ang daotan. "Sa akong hunahuna naglisud ako," ingon niya. "Wala sa bisan diin, giingnan niya ako nga kini nga tawo nga nakita sa iyang higala 'adunay kini sa tanan nga panahon'. Gisusi niya ako, didto ug pagkahuman. Kini ang hingpit nga pagkadili madungog. Gimingawon nako siya kaayo. Dili ko mapugngan ang pagkalagiw. Unya dili gyud ako makabangon. ”

Ang frisson nga nagdagan. Wala sila makighilawas, ug wala na gyud siya makakita sa us aka romantiko nga kapasidad. Kana sa 2009, sa diha nga wala siya gikan sa iyang mga tin-edyer. Paglabay sa usa ka dekada, si John, kinsa mihangyo nga dili namon gamiton ang iyang tinuod nga ngalan, nagdala gihapon sa kaulaw. “Dili kini usa ka butang nga moadto ka mismo sa doktor. Ngano man? Mohatag ra sila kanimo Viagra, nga makuha ko ang akong kaugalingon. Ug kinsa ang gustong hisgutan kini? ”

Kinsa, sa pagkatinuod? Apan ang mga eksperto nagtuo nga si Juan usa ra ka numero sa usa ka masulub-ong lawak sa mga lalaki nga nag-antos sa kahilom. Ang erectile Dysfunction (ED), nga kaniadto giisip nga sakit sa tigulang nga lalaki, gikataho nga nag-skyrock sa mga millennial. Giangkon sa mga tigdukiduki nga usa sa upat ka bag-ong mga pasyente sa ED karon naa sa ilawom sa 40, ug usa ka bag-o nga pagtuon sa Co-Op Pharmacy nga nahibal-an nga, gikan sa 2000 nga mga lalaki nga gi-survey, katunga sa ilang mga thirties adunay kalisud sa pagkab-ot o pagpadayon sa usa ka pagtindog - labi pa sa mga lalaki sa ang ilang mga kuta o kalim-an.

Sa mga termino nga medikal, wala kini hinungdan. Ang mga milenyal labi ka labi ka himsog, tul-id, labi nga nutritional gibalhin ug labi nga dili kaayo makaagwanta sa sakit sa kasingkasing kaysa sa ilang mga amahan. Ang mga katloan nga tigdagan nagdagan labi pa, pag-inom gamay ug, daghang ug ayaw pagpanigarilyo. Kung adunay usa ka checklist sa mga pamaagi aron malikayan ang ED, usa ka average nga miyembro sa kini nga henerasyon ang magtitik sa matag kahon. Apan nakatagbo pa ang mga doktor sa mga tawo sa ilang mga tin-edyer nga nag-antos sa ED. Mao nga, kung nakakita kita nga pagtaas sa himsog nga mga lalaki nga dili makabangon, unsa ang nakakuha kanato?

TINUOD NGA KASINGKASING

Sa miaging tuig, gisaulog sa Viagra ang ika-20 nga adlawng natawhan. Tungod kay ang gamay nga asul nga tableta nga gi-aprubahan aron magamit sa 1998, gihimo niini ang pabrika nga Pfizer labaw pa sa $ 24bn sa US lamang. Ang patent sa US ni Pfizer nag-expire sa 2020, apan, duha ka tuig na ang milabay, ang kompanya nagpakigsabut sa us aka deal alang sa generic ug alternatibong mga kapilian nga ibaligya - usa ka kalamboan nga nagbag-o sa ekonomiya sa ED. Sa ato pa, nahuman na ang atong mga erection.

Lakip sa una nga makakuha og lig-on nga pagkupot sa kanila mao ang start-up Hims sa US - usa ka atabay ug kompanya sa estilo sa kinabuhi nga nagnegosyo sa modish, mapaambit nga mga imahen ug kataw-anan nga memes, ug gibaligya ang tanan gikan sa mga bitamina sa sildenafil, ang aktibo nga sangkap sa Viagra. Ang pagbais niini nagsinggit "bata", ug kana nga mga pag-iyak dayag nga nahulog sa madawat nga mga dalunggan. Sa miaging tuig, ang Hims nga nagkantidad labi pa sa $ 700m ug gikataho nga paspas nga nagkaduol sa kahimtang sa unicorn: usa ka pagbanabana sa $ 1bn.

Paggukod sa susamang kalampusan, nagsunod ang uban nga mga kompanya. Samtang ang Administrasyong Therapeutic Goods sa miaging tuig gisalikway ang aplikasyon sa paghimo sa sildenafil (Viagra) nga wala’y reseta, mahimo kini mapalit online. Samtang, sa UK, ang Viagra miagi sa counter - ug nagbag-o ang tanan. "Kami usa ka pila nga mga tatak sa UK nga naglansad sa miaging tuig, nga gibaligya kini nga mga tambal," miingon si Riccardo Bruni, co-founder sa Many, usa ka parmasya sa online nga UK nga nakabase sa UK. "Adunay tin-aw nga merkado alang sa kini nga mga droga, alang sa mga batan-on ingon man mga tigulang nga lalaki." Lisud nga makiglalis sa modelo sa negosyo. Daghan ang adunay pipila ka mga bantog nga namuhunan, lakip si Richard Reed, ang co-founder sa smoothie nga kompanya nga Innocent Drinks.

Sa kamatuuran, ang pag-angkon yano. Ang pag-order sa mga droga gikan sa site, ang kinahanglan nimong buhaton mao ang pun-on ang usa ka porma sa konsulta, nga gipili sa Daghang parmasyutiko. Apan dili tanan nga mga meds nga nagsugod nga adunay usa ka balay nga parmasyutiko, ug ang kadali sa mga transaksyon sa online nakakuha og pagsaway. Pananglitan, ang pipila ka mga propesyonal sa medikal nagpasidaan nga, bisan kung daghan sa kini nga mga tambal makapugong sa mga simtomas, dili nila kinahanglan nga ayohon ang hinungdan nga mga problema. Pagkahuman sa tanan, ang mga hinungdan sa mga isyu sama sa ED mahimong komplikado - eksakto ang pangatarungan sa likod sa pagpadayon sa TGA sa status quo.

Aron mahibal-an kung nganong nabuak ang usa ka butang, mapuslanon mahibal-an kung giunsa kini nga paglihok. Samtang ang usa ka pagtindog tingali ingon yano nga igo - pagpukaw plus stimulus katumbas sa oras! - kini ang sangputanan sa usa ka makuti nga proseso nga nanginahanglan sa nahiuyon nga interplay sa chemistry ug ang sistema sa nerbiyos, nga naglambigit sa daghang mga instrumento sa biolohikal nga matag usa nga mahimo’g magbug-at sa usa ka buut nga nota.

Una, adunay kapasidad sa titi nga magpadayon sa dugo. Ang pagkapakyas dinhi kasagaran, ug kini nailhan nga ang dili makahimo sa pagpadayon sa usa ka pagtindog. Mahimo usab nga mga hitches nga makuha ang dugo didto sa una nga lugar - kanunay nga gihigot sa mga isyu sa cardiovascular ormetabolic syndrome. Ang pisikal nga trauma sa singit, o ang pag-compress sa nerbiyos (ingon sangputanan sa sobra nga pagbisikleta, ingon), mahimong adunay epekto usab.

Mao nga, adunay usa ka epidemya sa mga batan-ong lalaki nga na-kipa kung diin kini nagsakit? "Adunay ako mga lalaki - ang pipila ingon ka bata sa 18 - nagsulti kanako sa mga butang sama sa, 'Ang akong nabuak nga buko,'" ingon ni GP Nick Knight. “Adunay usa o daghan pa sila nga mga kasinatian nga dili makakuha og usa ka pagtindog, ug nabalaka sila. Kini nagkadaghan. ”Apan siyam ka beses nga wala sa 10, nangita alang sa usa ka pisikal nga pagpatin-aw alang sa ED sa usa ka batan-on nga lalaki nga nakatag-an sa sayup nga kahoy nga diagnostic. “Ang ilang mga penises wala mabuak. Kana lagmit nga sa mas tigulang nga mga lalaki, nga tingali manigarilyo, adunay diabetes o adunay tambal. Usa pa ka butang. ”

MAAYONG GAMES

Ang popular nga kultura kanunay nga nagpresentar sa ED ingon usa ka joke. Tungod niini, mahimo naton, sa usa ka bahin, pasalamatan ang giisip nga “masulub-on nga tawo nga ang iyang ulo sa iyang mga kamot sunod sa iyang napakyas nga asawa” nga imahe sa mga pakete sa sigarilyo ug mga pamplet sa medisina kaniadtong katuigan. Kini nga mga paghulagway nagpadayon sa pag-asoy nga ang dili mahimo nga makab-ot ang usa ka pagtindog sa ingon naghimo kanimo nga dili kaayo usa ka tawo - bisan unsa pa ka usa ka tigpanigarilyo nga 20-a-day, grabe nga sakit - o usa lang ka nabalaka nga batan-on.

Kana doble nga problema kung gihunahuna nimo kung unsa ang gituohan sa daghang eksperto nga ang tinuud nga hinungdan sa pagsaka sa ED. "Dili kini usa ka sulagma nga adunay usab usa ka epidemya sa mga isyu sa kahimsog sa pangisip sa mga batan-on nga lalaki," ingon ni Knight. "Nalipay ako nga nahibal-an, sa mga tawo nga nag-present sa ED, pila ang nag-antos sa problema sa panglawas sa pangisip," siya miingon. "Gusto ko nga ang gidaghanon taas."

Ang Knight hatagan dili maayong mga kalisud kung ang mga bookies adunay mata sa mga klinika. "Tinuod nga adunay us aka us aka dugang nga serbisyo sa psychosexual therapy," ingon ni Kate Moyle, usa ka magtatambag nga espesyalista sa kini nga lugar. "Ang mga batan-ong lalaki naglangkob sa daghang bahin sa mga nangayo tambag, ug nakita usab namon ang taas nga mga numero nga nakigbisog sa erectile disfunction ug paspas o nadugay nga paglihok."

Kana ang hinungdanon. Gikuptan sa imong psyche ang imong penis ingon og sa usa ka pisi sa marionette. Sa diha nga nagsugod ka pag-usab sa pag-analisar sa mga butang, kini mahimong dulaon: ang tensiyon ug kabalaka mao ang katapusan nga mga mamamatay sa mood. "Ang mga lalaki nga akong nakita kanunay nga naghulagway sa pagbati nga sila naa sa ilang mga ulo, apan dili sa ilang mga lawas, o nga naglisud sila sa pag-focus kung bahin sa sekso," miingon si Moyle. Ang pakigsekso nanginahanglan usa ka sukod sa panghunahuna aron makalipay ug, sa tinuud, mahimo. Apan ang mas batan-on nga henerasyon - usa nga nabuak pinaagi sa pagtandi ug kakulang, ug ang Instagramipikasyon sa kalipay - kanunay usab nga neurotic sa zone sa.

Ang koneksyon sa kahimsog sa pangisip kanunay nga interesado kanako, ”ingon ni Bruni. “Kinahanglan mo lang tan-awon ang tambal. Gibaligya namon ang Priligy, usa ka sayo nga tambal nga ejaculation, nga parehas sa daghang antidepressant nga halos dili mahibal-an. Gikontrol niini ang serotonin, nga, kung dili timbang, mahimo ka dali nga moabut dayon. Kana nagsulti kanimo sa tanan nga kinahanglan nimong mahibal-an bahin sa kalambigitan tali sa imong kahimtang sa pangisip ug sekso. ”

Mao nga, unsa man ang dili naton malipayon? "Ang pagkabalaka sa pasundayag mao gyud ang giingon sa lata. Kini ang kahadlok sa pagbuhat nga dili maayo: dili magdugay, dili igo ang kabug-at, dili makatagbaw sa imong kapareha, ”ingon ni Moyle. "Ug kung ang nakapunting sa kini nga mga katuyoan, dili kini sa among kalipayan."

nasamok kaayo sukad pa sa una nga panahon. Aron makuha ang hinungdan sa problema, gipangutana sa mga eksperto kung, unsa gyud, nausab na? Duha ka minuto sa Google ug usa ka teorya ang mobangon ingon ka mahimayaon sa buntag: ang epekto sa among wala pagbantay nga pag-access sa pornograpiya sa hardcore.

ANG PORN ULTIMATUM

Sukad sa pagbuak sa online nga pornograpiya, ang mga erect nahimo nga bug-at, nga nagpadako sa kolektibong paghanduraw sa usa ka henerasyon sa mga lalaki nga mas nabalaka bahin sa sekso kaysa sa una. Usa ka klinika sa kahimsog sa panglawas ang nagtaho sa usa ka 100 porsyento nga pagtaas sa mga referral alang sa mga nagtinguha sa pagtambal alang sa pagkaadik sa pornograpiya. Daghang mga eksperto ang nakakita niini ingon ang hinungdan sa hinungdan sa sekswal nga mga pagpalagsik sa milenyal.

“Ang pornograpiya dili gyud makagusto sa suod,” matod ni Knight. "Ang pipila ka mga lalaki wala parehas nga mga sipa gikan sa tinuud nga sekso sama sa ilang pag-masturbate sa pornograpiya. Kanunay kong gipangutana ang mga pasyente, 'Pila ang imong gibantayan?' Ug, 'Sa imong hunahuna mahimo ba kini adunay epekto?'

Kini adunay epekto sa Kevin - dili usab iyang tinuud nga ngalan - kinsa nagtuo nga ang iyang pornograpiya nga gigamit nakahatag sa pagkahugpa sa usa ka dugay nga relasyon. "Sa akong hunahuna dili gyud ako tinuod nga adik sa pornograpiya," siya miingon. “Apan tingali gigamit nako kini nga labi ka daghan ug nahimo sukad sa akong pagkabatan-on. Ang akong katapusang hinigugma wala ako nadakup nga gigamit kini o bisan unsa nga ingon niana, apan sa akong hunahuna kini ang hinungdan ngano nga ako adunay kini nga nagbalik nga problema sa mga relasyon - usa ka labi ka kusog nga panahon sa honeymoon kung gusto nako ang daghang sex, unya dili ako makakuha lisud pagkahuman sa pila ka semana. Sa akong hunahuna ang pornograpiya naghimo nako nga mabalaka sa pipila ka mga lawom nga lebel. ”

Ang pagkadismaya nga miresulta sa usa ka partikular nga milenyal nga klase sa ED - usa nga "naayo" sa kahinam sa usa ka bag-ong kapareha, kinsa mahimong mohaom sa kahinam nga si Kevin, karon 29, mas kanunay nga makuha gikan sa pagbukas sa bag-ong tab sa RedTube. Apan unya ang pagbati dali nga nahurot, ug dili na siya mapukaw sa kauban. “Kauban nako ang akong ex sulod sa tulo ka tuig. Kami adunay sex tingali tulo ka beses sa miaging duha. Mahimo ko kini alang sa pornograpiya, apan dili alang sa kaniya. Gibati nako nga sad-an sa tanan nga panahon, ug kini nakapahawa nako. Usa kini ka gabii.

Ang hapit nga walay kinutuban nga kapilian nga gitanyag sa internet porno mahimo’g mapahinay ang imong katakus nga makatagamtam sa “normal” nga pakigtipon. "Gibutang niini ang bar kaayo," ingon ni Knight. "Wala na’y mahimo pa alang kanimo." Sa pagtubag, ang mga website sama sa imong Brain sa Porn ug ED forum sa Reddit mitumaw - ang mga komunidad nga gitukod sa palibot sa usa ka kasinatian sa usa ka sakit nga gitawag nga "porn-induced erectile dysfunction".

Ang kanhing grupo, labi na, nag-misyon aron mahibal-an kung unsa ang giisip nga usa ka klaro nga kalabotan tali sa paggamit sa pornograpiya ug sekswal nga disfunction: "Gawas sa pag-abut sa streaming sa pornograpiya sa 2006," kini nangatarungan, "wala’y pagbalhin nga may kalabutan sa kabatan-onan nga ED daghan ang nausab sa miaging 10-20 ka tuig. ”

Apan kini nga pagtan-aw dili kung wala ang mga kritiko niini. Adunay mga istatistika nga nagreseta sa usa ka himsog nga dosis sa pag-amping bisan kung gisugyot ang ingon ingon dili mabag-o nga "mga kamatuoran". Ang usa sa mga nagduha-duha mao ang Dr Justin Lehmiller - dayon nga magtutudlo sa Harvard ug karon usa ka kauban sa panukiduki sa Kinsey Institute - kansang trabaho sa sekso ug sikolohiya gipatik sa matag dagkong journal bahin sa sekswalidad sa tawo.

Ang katuyoan ni Lehmiller dili kinahanglan nga i-debunk ang mga numero, labi nga ibubo ang bugnaw nga tubig ibabaw sa isterya. "Ang ubang mga tawo nagtan-aw sa mga punto sa datos nga dili kaayo kalidad," siya miingon. “Wala koy lig-on nga personal nga opinyon. Usa ko ka siyentista. Ang naa nako labaw pa sa usa ka hypothesis. Dili lang kini mahitungod sa pornograpiya. Adunay daghang mga tawo sa antidepressants, adunay daghang kabalaka sa lawas, ug adunay labi pa nga mga kalisud sa komunikasyon. Ang pagbutangbutang sa pornograpiya lamang mao ang ideolohiya. ”

Kini usa ka pagbati nga gipatugbaw ni Moyle. "Adunay pipila nga kabalhinan sa teorya sa pornograpiya, apan ang pornograpiya dili usa ra nga problema. Ang mga pagtaho sa stress ug pagkabalaka sa mga batan-on naa sa taas nga oras. Apan ang mga problema sa sekswal wala magpadayon. Makahatag kini og dugang kabalaka. Kini usa ka makadaot nga siklo sa pagkadaot ug kabalaka. ”

Kana nga siklo sa kaulaw ug pagkadaut ang hinungdan sa daghang mga tawo sa likod nga mga agianan sa internet, nga gipili ang pagpalit sa knock-off nga Viagra gikan sa ngitngit nga web ug peke nga mga parmasya. Ingon og ang pagkalisang, nagpugong sa pag-amping.

ANG LABI WALA AYAW UP

Dinhi diin nagsugod ang mga pagsugod sama sa Daghang nakahimo sa kaunoran sa paglihok. Kini usa ka sulud nga milenyal nga solusyon sa sulud sa sulud nga millennial, nga adunay mainstream tech nga nagtanyag mga benepisyo sa iligal nga ruta - pagpihig, pagdala sa sunod nga adlaw - apan sa luwas ug pagkaluwas sa usa ka tinuud - ug 24 / 7 - parmasya.

Ang pipila ka mga eksperto, lakip ang Lehmiller, nagtuo nga ang dali nga pag-access sa kini nga mga tambal dili kanunay nga makatabang, tungod kay kini nagdugang sa pagsulay nga magpangita usa ka tabla imbis nga susihon ang tinuod nga hinungdan sa atong mga problema. Bisan pa adunay usa ka sukod sa dili realistiko nga pagpaabut dinhi. Ang mga estadistika wala namakak: ang mga lalaki namutang sa peligro sa ilang kaugalingon pinaagi sa pagpalit sa mga unregulated meds matag adlaw. Halos dili mahimo - sa tinuud, dili mapugngan - nga silang tanan kalit nga modagan sa doktor tungod lang kay gisultihan na sila.

Busa, mahimo ba nga ang kini nga bag-ong mga pagsugod sa pagsugod makahatag solusyon alang sa mga tawo nga sama ni Juan, bisan sa mubo nga termino? "Ang butang nga nakapasakit kanako labi ka labi kini nga pagdawat: 'Gipasabut namon kung ngano nga nasubo ka bahin sa ED. Dali ug pakigsulti sa imong doktor bahin niini, '”miingon si John. “Kini bulag, sa pagkatinuod. Dili ako molingkod ug makig-estorya sa usa ka tawo kung kini mas simple nga maihap kini sa akong kaugalingon. ”Gibanabana ni Juan nga nakuha niya ang usa ka lugar sa rehiyon sa 50-100 iligal nga nakuha ang mga med med sa iyang hamtong nga kinabuhi. Kung gipangutana kung nahibal-an niya ang mga peligro - sobra nga mga dosis tungod sa dili sakto nga pag-label sa mga aktibo nga sangkap, kontaminasyon sa mga hilo, peke nga mga droga - gipamubu niya ang mga bala. "Dili," siya miingon. "Wala ako kahibalo niana."

Niini, ang mga kompanya sama sa Daghang adunay potensyal sa pagbuhat sa daghang kaayo. "Siyempre, gipadali namon ang pagpalit niini nga mga tambal," ingon ni Bruni. "Ug nahibal-an namon ang mga kabalaka sa palibot sa mga produkto nga among gibaligya, apan ang among gibaligya gi-regulate. Gipaningkamutan usab namon nga mahimong bahin sa kini nga panag-istoryahanay alang sa labi ka maayo.

"Ang mga tawo mahimo’g makapanghimatuud sa usa ka butang nga normal - sama nga dili kini mapataas matag karon ug unya. Dili kami para sa mga lalaki. Dili namon giduso ang mga pildoras sa mga tawo nga wala nila kinahanglan, ug ang among konsultasyon nagtugot lamang sa mga tawo nga magbuhat niini. ”

MGA LABING SA GRAY

Tingali ang kinahanglan naton, labi sa tanan, usa ka bag-ong klasipikasyon nga dili ingon binary sama sa "ED o wala nga ED". "Tingali ang mga batan-ong lalaki adunay sayup nga ideya sa kung unsa ang ED," miingon si Lehmiller. "Kung ang penis wala magbuhat kung unsa ang ilang gusto nga kini buhaton matag oras, maghunahuna sila nga adunay problema. Apan normal alang sa mga lalaki nga dili kanunay magpadayon sa pagtindog. ”

Sa usa ka paagi, kana ang kinabuhi. “Usahay, lisud gyud ang kinabuhi. Labi kaayo kini, ug gikapoy ka, ug dili ka makaadto sa gym, ”matod ni Knight. "Wala’y tambal o terapiya nga makawala sa tanan, ug mahimo pa kini nga kontra."

Katingalahan, diin nakita niya ang kaayohan sa tambal ingon ang Viagra alang sa ego. “Tingali makakita ako usa ka batan-on nga lalaki ug hatagan siya usa o duha nga pills, ug mao ra kana. Naa nimo kini kausa, unya kini gikuptan sa imong ulo. Daghang mga higayon sa Viagra ug boom! Gibalik na nimo ang imong pagsalig. ”

Ingon og ang erectile dysfunction taliwala sa himsog nga mga lalaki, mahimo’g ang tanan naa sa hunahuna: laing bahin nga epekto sa daghang mga isyu sa kahimsog sa pangisip, kauban ang kabalaka, depresyon ug dysmorphia sa lawas. Kini usa ka gubat didto.

"Nagsugod kami sa paghisgot bahin sa kadaghanan sa kini nga mga butang," miingon si Moyle. "Wala lang kami didto sa pag-sex."

Ang nagbalhin-balhin nga pamatasan sa katilingban sa kahimsog sa pangisip, unya, nagtanyag sa labing kaayo nga leksyon: aron mabungkag ang stigma, una kinahanglan naton hagiton ang mga paghukom nga gihimo sa atong kaugalingon nga mga hunahuna. Ug hangtod nga buhaton naton kana? Gisugyot sa mga estadistika nga ang pag-abut sa tulugan magpadayon ra.

Unsa nga mga tablet ang kinahanglan nimong ibutang aron matabangan ang imong erectile dysfunction?

Wala’y kaulaw sa us aka us aka pill pill apan kinahanglan nimo mahibal-an kung unsa ang imong gikuha. Si Umar Malick, Ang daghang parmasyutiko, nakakuha og mga pildoras

1. VIAGRA

Ang orihinal nga tambal nga ED nga gihimo sa Pfizer. Kini molihok pinaagi sa pagdugang sa pag-agos sa dugo sa penis ug kinahanglan nga mogamit sa sulod sa mga minuto sa 30.

2 SILDENAFIL

Ang Sildenafil citrate mao ang aktibo nga sangkap sa Viagra. Ang wala mabalhin nga mga klase nagtrabaho sa eksakto nga paagi, apan lagmit dili magdala sa tag presyo sa Viagra.

3 CIALIS

Ang timailhan sa brand sa pangunang kompetisyon sa Viagra. Mahimo kini molungtad hangtod sa 36 nga oras, nga nagpatin-aw ngano nga usahay kini gipunting nga "pill sa katapusan sa semana".

4 TADALAFIL

Wala gibalhin nga Cialis. Kini epektibo, apan gasto katunga sa presyo. Ang pipila ka mga lalaki nga nakit-an ang tadalafil adunay gamay nga mga epekto sa sildenafi.

5 LEVITRA

Lihok nga labi ka paspas kay sa Viagra ug molungtad hangtod sa lima ka oras. Timan-i nga kini nga tambal gikuha sa gagmay nga mga dosis kaysa sa Viagra.

6 VARDENAFIL

Ang aktibo nga sangkap sa Levitra. Gusto usab nga dili kaayo maapektuhan sa pagkaon, samtang ang mga tambok nga pagkaon nagpalisud alang sa Viagra nga mosulod sa agos sa dugo.

Si Alex Is usa ka tigpasiugda sa tagsulat ug editor nga nagtrabaho sa tanan nga mga aspeto sa mga proyekto sa tatak, gikan sa tono sa boses ug pagkilala sa mga kalihokan sa kampanya sa global, ingon usab usa ka dugay nga nagtanyag sa tigbalita ug kolumnista.