Tinuod nga ang adunay obsessive-Compulsive Disorder (OCD) nagdugang sa kahigayunan sa usa ka indibidwal nga maugmad ang pagkaadik. Sa lantugi batok sa konsepto sa pagkagumon sa pamatasan, lakip ang pagkaadik sa pornograpiya, kanunay nga giangkon sa mga maduhaduhaon nga ang pagkaadik sa pornograpiya usa ka 'pagpamugos' dili usa ka 'pagkaadik'. Kana nga pagkaadik "ingon" OCD. Kung labi pa nga gipadayon kung giunsa ang usa ka 'pagpugos sa paggamit sa X' magkalain (pisyolohikal) gikan sa usa ka 'pagkaadik sa X', usa ka kasagarang pagbalik sa mga wala’y kasayuran nga nagduhaduha mao nga ang “Mga pagkaadik sa pamatasan mga OCD ra.” Dili tinuod. Gipakita ang panukiduki nga ang mga pagkaadik lainlain gikan sa OCD sa daghang mga hinungdan nga paagi. Sa tinuud, ang DSM-5 adunay managlahi nga mga kategorya alang sa OCD ug pagkagumon sa pamatasan, busa nahibal-an sa mga eksperto niini nga ang duha nga kondisyon magkalainlain ang pisyolohikal. Usa ka kinutlo gikan niining 2016 review gihan-ay kini:
Ang mga obsessive-compulsive spectrum disorders nga giisip nga conceptualize sexual compulsivity (40) tungod kay ang uban nga mga pagtuon nakakaplag nga ang mga tawo nga adunay hypersexual nga kinaiya anaa sa obsessive-compulsive disorder (OCD) spectrum. Ang OCD alang sa hypersexual nga kinaiya wala mahiuyon sa DSM-5 (1) diagnostic nga pagsabut sa OCD, nga wala maglakip sa pagdayagnos sa mga kinaiya nga gikan sa mga indibidwal nga naghatag kalipay. Bisan tuod ang sobra nga mga hunahuna sa OCD nga matang kasagaran adunay sekswal nga sulod, ang gihugpong nga pagpugos nga gihimo agig tubag sa mga obsesyon wala gihimo alang sa kalipay. Ang mga indibidwal nga adunay OCD nagtaho sa mga pagbati sa kabalaka ug kasuko kay sa sekswal nga tinguha o pag-arous sa dihang nag-atubang sa mga sitwasyon nga nagpahinabo sa mga obsession ug pagpugos, nga ang nahimo gipahigayon lamang aron mahupay ang kabalisa sa gipukaw nga mga hunahuna. (41)
Ang mga naysayers sa pagkaadik sa pornograpiya sa kasagaran nag-angkon nga ang CSBD usa lang ka obsessive compulsive disorder (OCD), apan kining gisul-an nga punto sa pagsulti adunay gamay nga empirical nga suporta: (kutikutha gikan sa Pag-usab sa Papel sa Pagkadunot sa Kalig-on ug Pagkompyuter sa Problema sa Sekswal nga mga Kalihokan, 2018).
Gamay ra nga mga pagtuon ang nagsusi sa mga kauban sa taliwala sa pagpugos ug sobrang sekswalidad. Taliwala sa mga lalaki nga adunay nonparaphilic hypersexual disorder, ang tibuok kinabuhi nga pagkaylap sa obsessive mapilit nga sakit-usa ka sakit nga psychiatric nga gihulagway pinaagi sa pagpamugos - gikan sa 0% hangtod 14% (Kafka, 2015). Ang obsessiveness-nga mahimo’g adunay kalabutan sa mapugsanay nga pamatasan (Minnesota Multiphasic Personality Inventory 2 (MMPI-2); Butcher, Dahlstrom, Graham, Tellegen, & Kaemmer, 1989) —sa mga nagpangita nga nagpatambal nga adunay hypersexualidad nga nakit-an nga gipataas labi us aka grupo sa pagtandi, apan ang epekto sa kadako sa kini nga pagkalainlain mahuyang (Reid & Carpenter, 2009). Kung ang pag-uban taliwala sa lebel sa obsessive-compulsive behavior — nga gisusi sa usa ka subscale sa Structured Clinical Interview alang sa DSM-IV (SCID-II) (Una, Gibbon, Spitzer, Williams, & Benjamin, 1997) —ug ang lebel sa sobrang pagkasensitibo gisusi taliwala sa mga lalaki nga nangita sa pagtambal nga adunay hypersexual disorder, usa ka uso padulong sa positibo, mahuyang nga pakig-uban ang nakit-an (Carpenter, Reid, Garos, & Najavits, 2013). Pinasukad sa mga nahisgotan nga mga resulta, ang pagkagumon mopatim-aw sa gamay nga paagi sa hypersexuality.
May kalabutan nga mga kinutlo gikan sa Online na Pagkaon sa Porno: Unsa ang Atong Nahibal-an ug Wala Pa Kami-Usa ka Systematic Review (2019):
Gikan sa usa ka impulsive control disorder perspective, ang hypersexual nga kinaiya kasagaran gitawag nga Compulsive Sexual Behavior (CSB). Coleman [56] usa ka tigpasiugda niini nga teoriya. Samtang siya naglakip sa paraphilic nga kinaiya ubos niini nga termino [57], ug sila mahimo nga mag-uban sa pipila ka mga kaso, siya klaro nga nagpalahi niini gikan sa nonparaphilic nga CSB, nga mao ang gusto natong ipunting sa niini nga pagrepaso. Makaiikag, ang dili papa nga hypersexual kasagaran ingon kanunay, kung dili labaw pa, kay sa pipila nga mga paraphilias [43,58].Apan, ang mas bag-o nga mga paghubit sa CSB sagad nagtumong sa daghang mga sekswal nga pamatasan nga mahimong mapugsanon: ang kasagaran nga gi-report nga masturbasyon, gisundan sa grabeng paggamit sa pornograpiya, ug pagkamahilayon, pagpa-uswag sa paglihok, ug daghang mga relasyon (22-76%) [9,59,60].Samtang adunay tino nga pagsalga tali sa hypersexuality ug mga kondisyon sama sa obsessive-compulsive disorder (OCD) ug uban pang mga disorder control control [61], adunay pipila usab ka talagsaong kalainan nga gipunting: pananglitan, ang mga pamatasan sa OCD wala maglakip sa ganti, dili sama sa sekswal nga pamatasan. Dugang pa, bisan sa pagpugos nga mahimong resulta sa temporaryo nga kahupayan alang sa mga pasyente sa OCD [62], ang hypersexual nga panggawi kasagaran nga giila sa pagkasad-an ug pagbasol human sa pagbuhat sa buhat [63]. Dugang pa, ang pagkawala sa kadasig nga usahay nag-una sa pamatasan sa pasyente dili mahiuyon sa maampingong pagplano nga usahay gikinahanglan sa CSB (pananglitan, mahitungod sa sekswal nga engkwentro) [64]. Ang hunahuna ni Goodman nga ang mga abnormalidad sa pagkaadik nahimutang sa intersection sa compulsive disorders (nga naglangkub sa pagkunhod sa pagkabalaka) ug mga impulsive disorders (nga naglangkob sa pagtagbaw), uban sa mga sintomas nga gipasiugdahan sa mga neurobiological nga mga mekanismo (serotoninergic, dopaminergic, noradrenergic, ug mga sistema sa opioid) [65]. Si Stein miuyon sa usa ka modelo nga naghiusa sa daghang mga mekanismo nga ethiopathogenical ug nagsugyot sa usa ka modelo sa ABC (affective dysregulation, pagkaadik sa pamatasan, ug cognitive dyscontrol) sa pagtuon niini nga entidad [61].Gikan sa makatarunganon nga panglantaw sa panggawi, ang hypersexual behavior nag-agad sa pagpaambit sa mga nag-unang aspeto sa pagkaadik. Kini nga mga aspeto, sumala sa DSM-5 [1], nagtumong sa gihisgutan nga suliran nga konsumo nga gigamit sa hypersexual behavior, sa offline ug online [6,66,67]. Ang ebidensya sa pagkamatugtanon ug pagbiya niini nga mga pasyente tingali mao ang yawe sa paghulagway niini nga kompaniya ingon nga usa ka makaadik nga sakit [45]. Ang suliran nga paggamit sa cybersex kanunay usab nga gihunahuna isip usa ka pagkaadik sa pamatasan [13,68].
Compulsive sexual behavior disorder sa obsessive-compulsive disorder: Prevalence and associated comorbidity (2019) - Gitaho sa pagtuon nga ang mga rate sa CSBD sa tinuud mas ubos sa mga adunay OCD kaysa sa kadaghanan nga populasyon:
Niini nga pagtuon, kami interesado sa pagkaylap ug sa mga kauban nga sociodemographic ug clinical features sa CSBD sa mga pasyente nga adunay OCD. Una, among nakita nga ang 3.3% sa mga pasyente nga adunay OCD adunay kasamtangan nga CSBD aND 5.6% adunay tibuok kinabuhi nga CSBD, nga adunay mas taas nga pagkaylap sa mga lalaki kay sa mga babaye. Ikaduha, nakita namon nga ang uban pang mga kondisyon, ilabi na ang mood, obsessive-compulsive, ug mga sakit sa pagkontrol sa pagpugong, mas komon sa mga pasyente sa OCD nga adunay CSBD kay niadtong walay CSBD, apan dili mga sakit gumikan sa paggamit sa substansiya o makaadik nga kinaiya.
Ang sayo nga pagbana-bana sa gidaghanon sa mga CSBD nga gihatag sa Carnes (1991) ug Coleman (1992) nagsugyot nga hangtud sa 6% sa mga tawo gikan sa kinatibuk-ang populasyon nag-antus sa makapugos nga sekswal nga kinaiya. Bisan kung dili klaro kung giunsa nakuha ang kini nga mga pagbanabana (Itum, 2000), gisundan sa panukiduki sa epidemiological nga ang mapugsanay nga sekswalidad, nga mahimong maglakip sa pagdugang sa frequency sa masturbasyon, paggamit sa pornograpiya, gidaghanon sa mga kasosyo sa sekswal, ug mga kalihokan sa gawas sa kaminyoon, kasagaran sa kadaghanan nga populasyon (Dickenson et al., 2018). Ang among mga nahibal-an sa prevalence rates sa CSBD sa OCD maora’g ikatandi sa kadaghanan sa populasyon (Langstrom & Hanson, 2006; Odlaug et al., 2013; Skegg, Nada-Raja, Dickson, & Paul, 2010).
Sa konklusyon, ang among datos nagpakita nga ang gidaghanon sa CSBD sa OCD susama sa mga sa kadaghanan nga populasyon ug sa uban pang mga diagnostic cohort. Dugang pa, nakita namon nga ang CSBD sa OCD mas lagmit nga komorbido sa uban pang mga impulsive, compulsive, ug mood disorder, apan dili sa pagkaadik nga may kalabutan sa kinaiya o substansiya. Ang kini nga pagpangita nagsuporta sa konseptwalisasyon sa CSBD isip usa ka abtik nga-impulsive disorder. Sa pag-abante, ang mga standardized nga mga lakang nga adunay mga tunog nga psychometric properties gikinahanglan aron mahibal-an ang presensya ug kagrabe sa CSBD. Ang umaabot nga panukiduki kinahanglan magpadayon sa pag-konsolidar sa konseptwalisasyon sa niini nga sakit ug sa pagtigum sa dugang empirical nga datus, aron sa katapusan mapalambo ang clinical care.
Ang mga rate sa managsama nga mga pagkaadik sa pamatasan sa mga tawo nga nagpangita sa pagtambal sa mga tawo nga adunay obsessive-compulsive disorder: usa ka pasiuna nga taho (2020) - Gitaho sa pagtuon nga ang mga rate sa pagkagumon sa pamatasan (lakip ang pagkagumon sa internet ug CSBD) parehas sa nahinabo sa kadaghanan nga populasyon. Sa ingon, ang pagkaadik dili parehas sa OCD o pagpugos:
Mga pamaagi: Kaluhaan ug tulo nga internasyonal nga mga sentro nga espesyalista sa pagtambal sa OCD gidapit sa pag-apil sa usa ka surbey sa mga rate sa mga pagkaadik sa pamatasan ug uban pang may kalabutan nga pagkasuko sa sulod sa ilang mga sample.
Mga sangputanan: Napulo ug unom sa 23 (69.6%) mga dinapit nga sentro gikan sa 13 ka mga nasud adunay igo nga datos aron makaapil sa survey. Ang paggamit sa mga gipamatud-an nga mga himan sa pagdayagnos lahi sa kadaghanan, nga kadaghanan sa mga sentro nga nagsalig sa usa ka 'klinikal nga diagnosis' aron mahibal-an ang mga pagkaadik sa pamatasan. Ang katapusang sample nga gilangkuban sa 6916 nga mga pasyente nga adunay pangunang diagnosis sa OCD. Ang gitaho nga mga rate sa mga pagkaadik sa pamatasan sama sa mga sumusunod: 8.7% alang sa problema sa paggamit sa internet, 6.8% alang sa compulsive sexual behaviour disorder, 6.4% alang sa compulsive nga pagpalit, 4.1% alang sa sakit sa sugal ug 3.4% alang sa gaming gaming.
Gihubit namo ang usa ka kaso sa usa ka 28-anyos nga lalaki nga adunay malumo nga mga bahin sa obsessive-compulsive disorder (OCD) nga nahimong dako nga porma sa pag-abut sa pornographic nga pagkaadik.
Sa kadaghanan sa mga pagtuon nga gilista sa mga panid sa bata sa ubos, ang mga tigdukiduki nagtandi sa pagkaadik sa substansiya sa pagkaadik sa sugal tungod kay ang adiksyon sa sugal mao lamang ang pagkaadik sa kinaiya nga sa ingon opisyal nga giila sa bag-ong DSM-5 (2013).
;