Mga Hulga sa Kahimsog sa Pangisip nga Gipadali sa Mga Paggamit sa Pagdeyt nga Gigamit Taliwala sa Mga Tawo nga Nakigsekso Sa Mga Lalaki (2020)

Sa ning-agi nga katuigan, ang mga aplikasyon sa mobile dating (DAs) nahimo’g popular sa tibuuk kalibutan, nga nagbag-o sa pamaagi sa mga tawo nga mag-istambay, ug mangita mga kauban sa sekso. Bisan kung usa ka parehas nga ihap sa mga babaye ug lalaki (1) paggamit mga geosocial-mobile mobile application alang sa pag-date, adunay usa ka kategorya nga "apps" nga gipahinungod nga piho alang sa mga lalaki nga dili heterosexual (2) sama sa Grindr, Romeo, Hornet, o Adam4Adam.

Sa kini nga pagsubli sa pagsaysay, gipresentar namon (sa seksyon Mga Kinaiya ug Panglawas sa Pangisip sa MSM Who Use Mobile DAs) ang karon nga kahimtang sa kahibalo sa sosyodemographic ug kahimsog sa pangisip sa mga lalaki nga nakigsekso sa mga lalaki (MSM) gamit ang mga nahisgutan nga aplikasyon, gipakita ang pareho nga mga bentaha ( ubos nga stigmatization, pagdugang nga magamit sa kauban) ug mga hulga (pananglitan, pagkaladlad sa peligro nga pamatasan nga sekswal) nga kauban sa paggamit sa DA. Pagkahuman, gitudlo namon ang mga ninggawas ug hinungdanon nga mga isyu sa katilingban sama sa (sa seksyon nga Pag-abuso sa substansya ug Paggamit sa Sekswal nga Droga sa Taliwala sa MSM Nga Naggamit Mga DA) nga paggamit og droga nga sekswalidad [SDU; (3)], gimarkahan usab nga "chemsex," ug (sa seksyon nga Unsa ang Nahibal-an Nato Bahin sa CSBD Tali sa MSM Nga Naggamit Mga DA) mapugsanay nga sakit sa pamatasan sa pamatasan [CSBD; (4)], nga wala pa hingpit nga masusi sa pag-uban sa mga tiggamit sa MSM DAs. Sa katapusan (sa seksyon nga Panaghisgutan), gihisgutan namon ang mga limitasyon sa magamit nga mga pagtuon ug gisugyot ang mga direksyon alang sa umaabot nga pagsiksik.

Mga Pamaagi ug mga Materyal

Paglaraw sa Panitikan sa Literatura

Alang sa katuyoan sa kini nga pagsusi sa literatura, gipangita namon ang mga database sa Google Scholar alang sa mga papel nga pang-agham nga gipatik sa mga journal nga gisusi sa mga kauban. Sa kinatibuk-an, nakuha namon ang 4,270 nga mga artikulo nga gimantala taliwala sa 2010 ug 2020 (ang pagpangita gihimo kaniadtong Hunyo 2020). Ang mga keyword nga gigamit sa pagpangita sa database kauban ang “mga lalaki nga nakigsekso sa mga lalaki” ug “kahimsog sa pangisip.” Pagkahuman nga wala iapil ang mga pagtuon bahin sa impeksyon sa HIV, 189 ra ka mga artikulo ang nahabilin. Dugang pa, gipig-ot namon ang sakup sa mga DA, nga miresulta sa 59 nga mga artikulo, diin ang kadaghanan niini gipakita sa kini nga pagsubli sa saysay. Ang mga titulo ug mga abstract sa nakuha nga mga artikulo gisusi, ug ang mga angayan nga mga artikulo gipili alang sa pagsusi sa tibuuk nga teksto. Ang mga partikular nga manuskrito gilakip kung (a) mga pagtuon nga naka-focus sa grupo sa MSM, (b) mga pagtuon nga naka-focus sa online dating ug geosocial nga aplikasyon sa paggamit sa network, (c) mga pagtuon nga nakapunting sa mga isyu sa kahimsog sa pangisip ug mga sangputanan nga psychosocial nga adunay kalabotan sa paggamit sa DA, o (d) mga artikulo gimantala sa English. Ang mga artikulo wala iapil kung (a) ang mga pagtuon nga nagpunting labi na sa kahimsog sa sekswal (nagpasiugda sa kahimsog sa sekso, HIV, ug uban pang paglikay sa STD) o (b) ang manuskrito pinasukad sa usa ka pagtuon sa kaso, pagtuon sa obserbasyonal, o pagtuon nga kwalitatibo.

Mga Kinaiya ug Panglawas sa Pangisip sa MSM Kinsa Naggamit Mga Mobile DA

Ang mga kalisud sa pagpangita sa usa ka romantiko o sekswal nga kaparehas sa usa ka kadaghanan nga heteronormative nga katilingban, sa usa ka dako nga degree, gipagaan sa cyberspace, diin ang mga komunidad nga LGBT makadawat suporta ug dali nga makahimo sa mga relasyon (5). Ang pagpakigdeyt sa online nahimo nga usa ka solusyon alang sa gamay nga magamit sa kauban, pagbulag sa sosyal, ug diskriminasyon (6).

Gipakita ang panukiduki nga ang mga homonormative nga mga tawo nakasinati kakulang sa pagkamatugtanon o pagdawat, ug kutob sa 20% sa kanila ang nainsulto tungod sa ilang orientasyong sekswal (7). Mahimo kini mag-amot sa labi ka taas nga lebel sa pagkagamay sa stress ug stigmatization, nga sa baylo nalambigit sa labi ka taas nga peligro alang sa lainlaing mga sakit sa kahimsog sa pangisip (8). Dugang pa, ang kasubo gilambigit sa mga stress sa minoriya sa mga populasyon sa LGBT (9). Ang kakulang sa suporta sa katilingban, pagkabiktima, ug pagkaladlad sa kabangis adunay labi ka kusog nga kalabutan sa dili maayo nga kahimsog sa pangisip sa grupo sa LGBT kumpara sa heterosexual nga grupo (10). Panukiduki (11) gihimo sa usa ka sample nga representante sa LGBT ug heterosexual (n = 222,548) gipakita nga ang mga partisipante nga dili heterosexual, kung itandi sa mga heterosexual, nakasinati sa usa ka labi ka taas nga lebel sa tensiyon sa tibuok kinabuhi ug ang ilang pagdugtong sa lokal nga sosyedad labi ka mahuyang. Ang magamit nga panukiduki nagpakita nga, may kalabotan sa ilang mga heterosexual counterparts, homosexual ug bisexual nga mga lalaki 1.5-3 ka beses nga labi ka mahuyang sa depression, pagkabalaka, ug mga sakit nga gigamit sa sangkap (12), ingon man labi ka pagsulay sa paghikog (13). Ang homonegibility nakatampo sa mga sangputanan sa kahimsog sa pangisip sa MSM, pananglitan, sa porma sa dili maayong epekto sa kaayohan (14), ubos nga pagdawat sa kaugalingon, ug kamingaw (15).

Tungod sa social marginalization sa mga grupo sa MSM, ang pag-access sa mga DA naghatag usa ka plataporma alang sa pag-ugmad sa makatagbaw nga sosyal ug sekswal nga relasyon (16) ug usa ka outlet alang sa sekswal nga ekspresyon diin ang pagpanghulga nga mahimong target sa pagpihig, mga stereotype, ug stigmatization gipaubos (6). Ang taas nga pagkaylap sa paggamit sa mga DA, kauban ang taas nga mga sakit sa sakit sa pangisip sa grupo sa MSM, mahimong hinungdan nga kini nga grupo mao ang kanunay nga gitun-an bahin sa pag-date sa online.

Sa labing nahibal-an namon, adunay duha nga sistematiko nga pagribyu (17, 18) pag-imbestiga sa mga kinaiya nga sosyodemograpiko ug peligro nga pamatasan sa sekswal taliwala sa MSM gamit ang mga aplikasyon sa geosocial networking. Ang MSM gamay nga populasyon [5-7% sa mga lalaki; (16)]. Parehas nga Anzani et al. (18) ingon man si Zou ug Fan (17), gipakita nga ang gipasabut nga edad sa mga tiggamit sa DA naa sa taliwala sa 25 ug 35 ka tuig, ug kung itandi sa mga dili tiggamit, sila adunay labi ka taas nga ang-ang sa edukasyon ug kinitaan ug nagreport sa labi ka daghang ihap sa pakigsekso sa miaging mga bulan ug sa usa ka kinabuhi. panan-aw. Landovitz et al. (19) gitapos nga hangtod sa 56% sa mga tiggamit sa MSM DAs nakilala ang mga kasosyo sa sekswal sa miaging 3 ka bulan pinaagi lamang sa Grindr (ang labing popular nga app). Ang mga lalaki nga dili heterosexual usab naglangkob sa labing aktibo nga grupo nga naggamit mga DA aron makabitin alang sa sekswal nga katuyoan (18). Ang MSM nga gigamit ang mga DA nakiglambigit sa wala’y proteksyon nga pakigsekso sa anal (parehas nga madawat ug sulud) uban ang mga kauban nga wala mailhi nga kahimtang sa HIV nga labi ka daghan kaysa mga dili tiggamit sa app, kasagaran naa sa impluwensya sa mga droga o alkohol sa panahon sa kalihokan sa pakigsekso (18).

Ang kadaghanan sa mga pagtuon (17, 19, 20) sa mga tiggamit sa MSM app labi nga nakapunting sa kahimsog sa sekswal, labi na sa HIV ug pagkaylap ug paglikay sa ubang mga STD, kaysa sa kahimsog sa pangisip. Bag-ohay nga panukiduki (6) sa mga tiggamit sa Grindr gipakita nga ang sobra nga paggamit sa mga DA naangot sa labi ka maayo nga kahimsog sa sikolohikal ug sosyal, ug ang pila nga mga partisipante nagtaho nga nakapaadik nga mga simtomas sa paglugway sa paggamit sa oras. Zervoulis (2) gikumpirma nga ang bug-at nga paggamit sa mga DA adunay kalabotan nga adunay labi ka taas nga pagkakabulag, gamay nga panglantaw sa pagkasakop sa komunidad, ug dili kaayo katagbawan sa kinabuhi. Duncan et al. (21) nakit-an nga ang mga tiggamit sa MSM app nagtaho sa mubu nga kalidad sa pagtulog (34.6% sa mga respondents) ug mubo nga gidugayon sa pagtulog (43.6% sa mga respondents), nga naangot sa mga sintomas sa depresyon, pag-apil sa dili mapanalipdan nga anal sex, ingon usab paggamit sa alkohol ug droga. Dugang pa, ang kamingaw ingon usa nga negatibo nga naangut sa pag-ambit sa pribado nga kasayuran pinaagi sa mga bayot nga DA (2). Sa kasukwahi, ang usa ka positibo nga epekto sa pagdawat sa kaugalingon nga sekswal mahimong makita sa grupo nga LGBT sa mga tawo nga digital nga nagkonektar sa matag usa (22). Ang MSM nga panguna nga nagpangita mga kasosyo sa sekswal nga gigamit ang mga DA nakasinati sa usa ka labi ka taas nga lebel sa pagsalig ug katagbawan sa kinabuhi kaysa sa mga lalaki nga nagtinguha dili relasyon sa sekso. Sa usa ka grupo sa MSM nga nangita gawas sa sekswal nga relasyon (pananglitan, romantikong relasyon o pakighigala), ang paggamit sa mga DA mahimo usab nga mosangput sa pagkadismaya tungod sa dili matugkad nga panginahanglan alang sa pagkasuod (2).

Ang pagpangita sa sekswal nga pagbati (SSS), gihubit ingon usa ka pagduso alang sa makapaukyab nga nobela nga kasinatian sa sekso (23), gipakita nga usa ka kusganon nga kalabotan sa peligro nga mga pamatasan nga sekswal (23-25). Ang usa ka hataas nga kakusog sa SSS positibo nga adunay kalabutan sa usa ka labi ka daghan nga mga kasosyo sa sekswal nga nahimamat pinaagi sa mga DA, labi ka taas nga posibilidad nga positibo sa HIV, ingon man labi ka daghang kantidad sa anal nga pakigsekso, lakip ang pakigsekso nga wala’y condom ug posisyon sa pagdawat (23-25). Ang katunga nga papel sa SSS sa usa ka relasyon tali sa paggamit sa internet ug mga peligro nga pamatasan sa sekswal nga grupo sa MSM naila (20). Ang SSS nakit-an usab nga usa ka moderator taliwala sa paggamit sa alkohol o droga sa wala pa ang kalihokan sa pakigsekso ug labi ka taas nga rate nga wala’y proteksyon nga anal sex taliwala sa MSM (26).

Pag-abuso sa Substansya ug Paggamit sa Sekswal nga Paggamit og Gamot sa mga MSM Nga Naggamit Mga DA

Ang uban pa nga maayo nga gitun-an nga aspeto sa kahimsog sa pangisip sa MSM mao ang pag-abuso sa tambal, labi na sa panahon sa kalihokan sa sekswal. Ang gigamit nga paglingaw-lingaw nga paggamit sa droga sa grupo nga MSM labi ka daghan kaysa sa kadaghanan nga populasyon (8), sama sa pagkuha sa mga psychoactive nga sangkap mahimong usa ka eksperimento nga tubag o usa ka estratehiya sa pagsagubang alang sa marginalization sa sosyal (27). Ang mga lalaki nga dili heterosexual nga lalaki 1.5-3 ka beses nga labi ka mahuyang sa pagsalig sa alkohol ug paggamit sa ginadili nga mga substansiya kung itandi sa heterosexual male populasyon (12). Gipakita sa mga pagtuon nga 30% (28) o bisan 48% (19) sa paggamit sa app nga MSM naa sa ilalum sa impluwensya sa alkohol ug / o mga droga samtang nakigsekso sa miaging bulan. Gigamit ang app nga MSM kung itandi sa dili app nga gigamit ang MSM, nagtaho sa usa ka 59.3-64.6% nga mas taas nga rate sa paggamit sa cocaine, ecstasy, methamphetamine, ug pag-injection nga tambal, ingon man taas nga rate sa sobrang pag-inom sa tibuok kinabuhi (29, 30). Ang komunidad sa MSM adunay kalagmitan nga moapil sa paggamit sa sekswal nga droga (SDU). Ang SDU naila usab nga "chemsex," nga gihubit nga bisan unsang paggamit sa piho (pananglitan, methamphetamine, ecstasy, GHB) nga mga droga sa wala pa o sa panahon sa giplano nga sekswal nga kalihokan aron mapadali, mapasugdan, mapatunhay, mapatunhay, ug mapakusog ang sekswal nga engkwentro (31, 32). Usa ka bag-o nga pagrepaso (32), pinauyon sa 28 nga pagtuon, gibanabana ang pagkaylap sa pag-apil sa chemsex taliwala sa MSM tali sa 4 ug 43% depende sa na-assess nga populasyon (gikan sa mga setting sa klinika hangtod sa mga lugar sa kasyudaran).

Ang Chemsex nalangkit sa pag-apil sa taas nga sesyon sa sekso ug uban ang labi ka daghang mga kaswal nga kasosyo nga wala mailhi ang kahimtang sa HIV (33). Ang usa ka kombinasyon sa pag-ambit sa dagum, wala’y pamatasan nga pamatasan nga sekswal ug naa sa ilalum sa impluwensya sa mga droga nga nagpalambo sa pagbalhin sa mga STD (34). Ang kamatuuran nga ang chemsex nalangkit sa daotang sangputanan sa kahimsog sa pangisip ug mahimong hinungdan sa dili maayong sangputanan nga psychosocial usa ka isyu nga gikabalak-an (35). Pipila nga mga report (31, 36, 37) gihulagway ang mga sitwasyon diin ang mga sumasalmot sa MSM chemsex nakasinati grabe nga kalisud sa sikolohikal, mga simtomas sa psychotic, mubu nga depresyon, pagkabalaka, pagkawala sa memorya sa dugay nga panahon, ug mga pagbag-o sa personalidad.

Gipakita sa mga pagtuon nga sagad sa mga MSM nga mogamit og apps dili lang aron makigsekso, apan alang usab sa mga partido sa sekso, nga sagad nga kauban sa pag-inom og droga (38). Pananglitan, sa Thailand, 73% sa komunidad sa MSM ang naggamit mga DA alang sa sekswal nga katuyoan, ingon man alang sa pagdapit sa mga kauban sa pagbuhat sa gidili nga droga, nga adunay 77% nga pagkaepektibo sa rate sa pagdapit (39). Pinakabag-o nga pagrepaso (40) naghatag datos nga gipakita nga ang MSM naggamit mga aplikasyon sa geosocial network (a) aron makakuha mga tambal sa wala pa mag-sexized drug use, (b) aron mabaligya ang sekso baylo sa mga droga, (c) aron makigsekso sa tawo nga dili nila makigsekso kung kanus-a matinahuron, ug (d) aron makapangita mga kasosyo sa paggamit og sangkap. Patten et al. (40) naghinapos nga adunay us aka us aka relasyon tali sa pag-apil sa chemsex ug paggamit sa mga DA taliwala sa MSM.

Bisan kung ang chemsex usa ka sosyal nga konsepto, mahimo kini maisip nga usa ka bag-ong porma sa pagkaadik sa mga kasinatian sa sekso nga gipalihok ug gipaayo sa mga psychoactive nga sangkap ug gipadali sa mga aplikasyon sa geosocial network. Angay nga susihon ang mga umaabot nga pagtuon kung ang chemsex mahimo nga maisip sama sa usa ka pagsumpay sa paggamit sa tambal nga sakit ug mapugsanay nga sakit sa pamatasan nga sekswal (kitaa Figure 1) o usa ka hingpit nga bulag nga entity.

Figure 1. Ang pagpresentar sa chemsex ingon usa ka lahi nga entity (A) ug ingon kadugtong sa paggamit sa sulud nga sakit ug mapugsanay nga sakit sa pamatasan nga pamatasan (B).

Unsa ang Nahibal-an Nato Bahin sa CSBD Tali sa MSM Nga Naggamit Mga DA

Ang mapugsanay nga sekswal nga pamatasan sa pamatasan (CSBD), nga gilakip karong bag-o sa ika-11 nga rebisyon sa International Classification of Disorder (ICD-11) nga gipatik sa World Health Organization (4), gihulagway pinaagi sa usa ka sumbanan sa pamatasan diin ang usa ka tawo (a) nag-apil sa balik-balik nga kalihokan nga sekswal nga nahimo’g sentro nga katuyoan sa iyang kinabuhi hangtod sa punto nga napasagdan ang kahimsog ug personal nga pag-atiman o uban pang mga interes, kalihokan, ug responsibilidad; (b) naghimo daghang mga wala molampos nga paningkamot aron makontrol o kamahinungdanon nga maminusan ang balik-balik nga pamatasan nga sekswal; (c) nagpadayon sa pag-apil sa balikbalik nga pamatasan nga sekswal bisan pa ang daotang sangputanan; ug (d) nagpadayon sa pag-apil sa balik-balik nga pamatasan sa sekso bisan kung siya nakakuha gamay o wala matagbaw gikan niini (4). Ang labing naandan nga pagpakita sa pamatasan sa CSBD mao ang may problema nga paggamit sa pornograpiya nga giubanan sa mapugsanay nga pagsalsal, ug bag-ohay lang nga representante nga gitun-an sa kaugalingon nga mga pagtuon sa USA (41) ug Poland (42) nagpaila nga 9-11% sa mga kalalakin-an ug 3% sa mga babaye, dili igsapayan ang orientasyon sa sekswal, nga nakita ang ilang kaugalingon nga naadik sa pornograpiya. Ang mapugsanong paggamit sa bayad nga serbisyo sa sekswal o peligroso nga kaswal nga mga engkwentro sa sekso kasagaran usab taliwala sa mga indibidwal nga nakakab-ot sa pamantayan sa CSBD (43).

Ang pag-ila sa CSBD sa ICD-11 nagpatungha usa ka pangutana bahin sa pagkaylap niini taliwala sa komunidad sa MSM ug piho nga taliwala sa MSM nga gigamit ang mga DA. Intawon, ang CSBD wala pa hingpit nga natun-an sa komunidad sa MSM hangtod karon. Ang mga publikasyon sa kinatibuk-ang populasyon nakit-an ang usa ka positibo nga panag-uban tali sa paggamit sa mga aplikasyon sa geosocial networking ug CSBD, nga gipakita nga ang mga ninggamit sa geosocial-network nga mga aplikasyon (kung itandi sa kinatibuk-ang populasyon sa online) mas lagmit nga bata pa, dili heterosexual nga mga lalaki. Bisan pa, mga sangputanan sa usa ka bag-o nga pagtuon (44) sa mga ninggamit sa mga aplikasyon nga geosocial-networking nagkasumpaki sa labing kauna nga mga nahibal-an ug gisugyot nga ang pagkapopular sa ingon nga mga aplikasyon nagdugang sa mga heterosexual nga populasyon.

Bisan pa, ang kadaghanan sa mga datos nagsugyot nga ang mga DA labi ka sikat taliwala sa MSM kaysa sa ubang mga grupo, ug ang kanunay nga paggamit niini mahimong adunay potensyal nga hinungdan sa peligro sa CSBD. Sa ato pa, posible nga ang mga DA mahimong magpadali sa mga pakigsugat sa sekswal ug pagpangita sa kabag-ohan sa sekswal nga domain (labi na sa mga indibidwal nga adunay taas nga pagpangita sa sekswal nga pagbati), nga posibleng makaamot sa pagpalambo sa CSBD labing menos sa pipila ka mga hilisgutan. Posible usab ang usa ka baligtad nga relasyon: ang mga indibidwal nga adunay CSBD mahimong adunay posibilidad nga mogamit mga DA tungod kay gipadali nila ang mga pakigsangka. Ang wala’y pag-uswag nga lugar sa panukiduki hinungdanon kaayo, sama sa MSM nga nakilala ang mga kasosyo sa sekso pinaagi sa Internet, ang CSBD adunay kalabutan sa labi ka taas nga kadaghan sa pag-apil sa mga pamatasan sa peligro nga sekswal sa HIV (45).

Ang tin-aw nga sukaranan sa diagnostic sa CSBD nga gihulagway sa ICD-11 (4) mapadali ang panukiduki sa umaabot bahin sa kini nga batasan sa pamatasan taliwala sa MSM, nga sa baylo maglaum nga makakuha usa ka detalyado nga hulagway sa mga pakigsulti sa taliwala sa CSBD, mga sakit sa paggamit og sangkap ug mga ingon katingad-an sama sa gigamit sa chemsex ug DA sa komunidad sa MSM.

Panaghisgutan

Sa kini nga pagsaysay sa saysay, gitumong namon ang pagpakita sa mga nahibal-an sa panukiduki nga nagsusi sa kahimsog sa pangisip taliwala sa MSM nga naggamit sa mga DA. Panguna namong gitutokan ang mga aspeto nga adunay kalabotan sa paggamit sa sangkap ug peligro nga pamatasan nga sekswal ingon ang MSM nga labi ka dali maapektuhan sa mga hulga sa kini nga domain. Ang magamit nga datos bahin sa kahimsog sa pangisip panguna nga naglarawan sa pagkaylap sa mga sakit sa pangisip (depresyon, pagkabalaka, mga sakit sa personalidad) taliwala sa MSM. Sa laktod nga pagkasulti, gipakita sa kini nga datos nga, kung itandi sa dili mga ninggamit, ang MSM nga naggamit sa DA nagtaho sa labi ka gamay nga panglantaw sa pagkasakop sa komunidad, mas taas nga pagkalain, dili kaayo katagbawan sa kinabuhi, ug labi ka grabe nga kalidad sa pagkatulog (2, 21). Ang stigma ug diskriminasyon nga nasinati sa komunidad sa MSM mahimong usa ka posible nga pagpatin-aw alang sa labi ka kanunay nga paggamit sa droga nga paglingaw sa kini nga grupo kaysa sa kadaghanan nga populasyon. Ingon kadugangan, pinauyon sa miaging mga pagtuon nga gisusi sa taas, ingon nga ang peligro nga pamatasan sa pakigsekso taliwala sa mga MSM nga naggamit og DA dili mabulag gikan sa pag-abuso sa tambal. Mahimong mapadali sa mga DA ang pagpangita sa mga kaparehas nga sekswal, ug ang mga engkwentro sa sekswal nga mga pakigtagbo kanunay nga kauban sa paggamit sa droga. Ang paggamit sa droga nga sekswalidad mahimong adunay kalabotan sa dugang nga peligro sa pag-abuso sa polydrug nga sangkap, peligro nga pamatasan sa sekso, pagbalhin sa mga STD, grabe nga kagul-anan sa sikolohikal, hamubo nga pagkasubo, pagkabalaka, ug bisan mga yugto sa psychotic o pagbag-o sa personalidad (35). Karon, gamay ra ang nahibal-an bahin sa pagkaylap sa CSBD taliwala sa mga naggamit sa MSM DAs, ug nagpabilin nga dili klaro kung unsa ang sukod nga nahilambigit ang chemsex sa CSBD ug kung kini masabtan ingon usa ka sumbanan sa pamatasan nga nagtindog dungan sa CSBD ug mga sakit sa paggamit sa sangkap. Magamit nga datos (44) gisugyot nga ang kanunay nga paggamit sa mga DA mahimong usa ka peligro nga hinungdan alang sa CSBD. Ang pagpangita sa sekswal nga sensasyon mahimo nga usa ka hinungdanon nga kalabotan ug bisan magdala sa pag-uswag sa pareho nga CSBD ug paggamit sa sekswal nga droga. Sa pikas nga bahin, alang sa mga indibidwal nga adunay na naugmad nga CSBD, ang mga geosocial-network apps mahimong maghatag usa ka walay kutub nga gigikanan sa mga kasosyo sa sekswal ug mga kasinatian sa nobela.

Daghang mga kal-ang sa kahibalo kinahanglan hinumdoman bahin sa karon nga mga pagtuon sa sikolohikal ug sekswal nga paglihok sa MSM gamit ang mga DA, ug kinahanglan kini isipon nga hinungdanon nga mga katuyoan alang sa umaabot nga mga pag-imbestiga (tan-awa ang Table 1).

Table 1. Mga rekomendasyon alang sa umaabot nga mga pagtuon bahin sa kahimsog sa pangisip ug sekswal sa mga ninggamit sa DA.

Hinungdanon usab nga hisgutan nga ang mga aplikasyon sa mobile mahimong magamit aron sa pagpalambo sa kahimsog sa pangisip, ingon man alang sa mga programa sa paglikay o therapeutic (46). Ameri ug uban pa. (47) gipakita nga ang mga panamtang nga interbensyon nga gibase sa aplikasyon sa mobile phone ug pag-text mahimong maminusan ang rate nga paggamit sa methamphetamine, condomless anal sex, ug HIV transmission taliwala sa MSM. Ang uban pang pananglitan sa usa ka pagpaminus sa pagpaminus sa interbensyon sa paggamit sa droga nga gihilabtan mao ang Aleman nga app nga "C: KYL" ("Chems: Nahibal-an ang Imong Limite"). C: Tumong sa KYL nga maminusan ang peligro sa grabe nga mga negatibo nga sangputanan sama sa pagkabulag ug sobra nga dosis pinaagi sa pagmonitor sa pagkuha sa droga sa mga sesyon sa chemsex. Sa kinatibuk-an, ang mga stratehiya sa mHealth adunay positibo nga impluwensya sa mga pamatasan nga nagpasiugda sa kahimsog, pagtambong sa appointment, ug pag-access sa kasayuran ug mahimong magpakita usa ka epektibo nga paagi alang sa paglansad ug pag-iwas sa kahimsog sa pangisip kung naghatag sila mga na-optimize nga pamaagi alang sa grupo sa MSM (48, 49).

limitasyon

Kini nga pagrepaso usa ka pasiuna nga imbestigasyon nga nagpunting sa mga asosasyon sa paggamit sa DA ug mga isyu sa kahimsog sa pangisip taliwala sa MSM. Bisan pa, kinahanglan mahibal-an ang mga hinungdanon nga mga limitasyon sa karon nga trabaho. Una, adunay usa ka limitado nga ihap sa mga pagtuon sa sikolohikal nga paglihok sa MSM gamit ang mga DA. Tinuod kini alang sa CSBD, nga usa ka bag-ong yunit sa pagsusi. Ang kadaghanan sa miaging panukiduki nagsusi sa mga aspeto sa paglansad sa kahimsog sa sekswal, hangtod karon, ang panguna nga panginahanglan sa MSM nga grupo mao ang paglikay sa HIV ug uban pang mga STI. Ikaduha, ang among pagrepaso naglangkob sa mga pagtuon nga nagpunting lamang sa grupo sa mga dili heterosexual nga lalaki. Ang mga hulga sa kahimsog sa pangisip nga gipahamtang sa mga DA taliwala sa mga lalaki nga heterosexual ingon man mga babaye nahulog sa gawas sa kasangkaran sa karon nga manuskrito. Ikatulo, ang paggamit sa mga app ug social media alang sa paglansad sa kahimsog sa pangisip ug paglikay sa mga sakit sa pangisip dili usa nga gitutokan sa among pagtuki. Ang mga pagtuon sa umaabot kinahanglan usab nga susihon ang talagsaon nga mga oportunidad alang sa promosyon sa kahimsog sa pangisip nga ang pag-date (ug uban pa) nga mga aplikasyon, ingon man mga social media ug mga platform sa social networking, nagdala [tan-awa (50)]. Sa katapusan, ang among pangagpas nga ang chemsex mahimo nga usa ka pagsumpay sa CSBD ug ang paggamit sa sangkap wala pa mapamatud-an. Kini nga pangagpas nga pangagpas kinahanglan kuhaon ingon usa ka inspirasyon ug pagdapit sa umaabot nga pagsiksik.

konklusyon

Panguna nga mga kalisdanan sa kahimsog sa pangisip (pananglitan, stigma, pagbulag sa sosyal, CSBD) mahimo’g makapanguna sa mga indibidwal nga mangita mga kauban sa online ug pagkahuman makita sa peligro nga pamatasan nga sekswal. Ang pag-apil sa pagpakig-date sa online mahimong hinungdan sa ikaduha nga dili maayo nga sangputanan sa kahimsog sa pangisip sama sa depression o paggamit sa sekswal nga droga. Ang pag-ila sa sikolohikal ug kahimtang nga peligro nga peligro nga adunay kalabotan sa paggamit sa DAs mahimong magpadali sa labi ka maayo nga pagsabut sa mga kabalaka sa kahimsog sa pangisip taliwala sa MSM. Ang mga DA mahimo usab adunay positibo nga epekto sa sosyal nga paglihok sa MSM sa mga termino sa labi ka daghang mga kasosyo sa sekswal o romantiko, pagdugang sa pagdawat sa kaugalingon, ug pagsalig sa kaugalingon. Bisan pa sa pipila nga mga bentaha, ang pagpakig-date sa online ingon kauban sa daghang mga grabe nga hulga sa lugar sa kahimsog sa pangisip. Tungod niini, ang mga umaabot nga pagtuon kinahanglan usab mag-focus sa pag-uswag sa pagpugong ug mga therapeutic nga interbensyon nga may kalabutan sa MSM group ug ilang mga sundanan nga gigamit ang geosocial-networking app.

Mga Awtor sa Kontribusyon

Ang KO ug MG naghimo og ideya alang sa papel ug giandam ang laraw. Giandam sa KO ug KS ang pagsusi sa literatura. Ang KO, KS, KL, ug MG miapil sa pagsulat sa manuskrito. Ang tanan nga mga tagsulat nakatampo sa artikulo ug giaprobahan ang gisumite nga bersyon.

pundo

Gisuportahan ang MG sa regalo nga gihatag gikan sa Swartz Foundation.

Panagbangi sa Interes

Gipahayag sa mga tigsulat nga ang pagpanukiduki gipahigayon sa wala'y bisan unsang komersyal o pinansyal nga relasyon nga mahimong gihulagway ingon nga usa ka posible nga panagbangi sa interes.