Supozata struktura kaj funkcia neŭra restarigo post longdaŭra abstinado de kokaino ĉe viraj militaj veteranoj (2018)

Proksimume Neuropsychopharmacol Biol-psikiatrio. 2018 Jun 8; 84 (P A): 18-29. doi: 10.1016 / j.pnpbp.2018.01.024.

Li Q1, Huang X2, Turel O3, Schulte M4, Huang D4, Thames Al4, Bechara A5, Hser YI4.

abstrakta

Akumula evidenteco sugestas, ke uzado de kokaino povus ŝanĝi la strukturon kaj funkcion de malsamaj cerbaj sistemoj. Tamen la amplekso de la ŝanĝita cerba strukturo kaj funkcio eventuale resaniĝas post la tempo post kokaina sindeteno restas malpli klara. La aktuala studo ekzamenas 39 virajn militajn veteranojn kun malsamaj stadioj de kokaina toksomanio kaj longtempa sindeteno (de 1-jaro ĝis 30-jaroj) kaj taksas plaŭdajn ŝanĝojn en cerba strukturo kaj funkcio de specifaj cerbaj regionoj, kiuj sub-servas toksomaniojn. Ĉi tiuj inkluzivas la striatum, kiu okupiĝas pri kokainaj rekompencoj; la flanka antaŭfronta kortekso (precipe la dorsolatera PFC) kiu ludas ĉefan rolon en inhiba kontrolo; la insulo, kiu estis implikita en avido; kaj la meza orbitofrontala (OFC) kaj ventromedia prefrontal-kortekso (VMPFC) montris ludi ŝlosilajn rolojn en antaŭvido kaj decidado. La rezultoj sugestas, ke estas diferencoj en ambaŭ cerba strukturo (griza materio, GMV) kaj funkcio inter kokainaj USONOJ kaj KOMANDOJ, kun USONOJ montras plaŭdindan relativan fortigon en neŭralaj sistemoj por prilaborado de rekompenco kaj avido, kaj relativa malfortiĝo en neŭralaj sistemoj implikitaj en inhibicioj kontrolo kaj decidado. Ekzameno de eblaj neŭralaj ŝanĝoj post sindeteno sugestas, ke supozata resaniĝo okazas plejparte en neŭralaj sistemoj rilataj al rekompenco, avido kaj inhibicia kontrolo, sed en plej malgranda mezuro en neŭralaj sistemoj rilataj al decidiĝo. Konsiderante la limigojn de la datumoj koncerne malgrandan specimenon, kaj ankaŭ la mankon de certeco pri foja uzo en la abstinenta grupo, ĉi tiuj rezultoj povas esti konsiderataj kiel antaŭparolaj. Tamen ili komplikas, ke ili sugestas, ke viraj militaj veteranaj kokainaj USONOJ estas nedifinite je pli alta risko kompare al KOMANDOJ por fari rondirojn en juĝo kaj decidiĝo, kiuj kondukas al ebla relanĉo, se rekompenca saleco kaj avido fariĝos pli intensaj. Kompreni la neurobiologio de longtempa kokaino-sindeteno en vundeblaj loĝantaroj kaj pli tie povus helpi konceptigi pli bonajn terapiajn strategiojn, kiuj malhelpas revenon.

Ŝlosilvortoj: Abomeno; Kokaino toksomanio; Funkcia konektebleco; VBM; fMRI

PMID: 29410011

PMCID: PMC5880688

DOI: 10.1016 / j.pnpbp.2018.01.024