Redaktita orbitofrontal cortika dikeco en masklaj adoleskantoj kun interreta toksomanio (2013)

Behav-Cerbo-Funkcio. 2013; 9: 11.

Publikigita rete 2013 March 12. doi:  10.1186/1744-9081-9-11
 
PMCID: PMC3608995
Baldaŭ-Beom Hong,1,2,3 Jae-Won Kim,3 Eun-Jung Choi,4 Ho-Hyun Kim,5 Jeong-Eun Suh,6 Chang-Dai Kim,7 Paul Klauser,1 Sarah Whittle,1 Murat Yűcel,1 Christos Pantelis,1 kaj Baldaŭ-Hyung Yiresponda aŭtoro4
Informoj pri aŭtoro ► Artikolaj notoj ► Kopirajto kaj Permesila informo ►
Iru al:

abstrakta

fono

La orbitofrontala kortekso (OFC) estis konstante implikita en la patologio de ambaŭ drogaj kaj kondutaj toksomanioj. Tamen, neniu studo ĝis nun ekzamenis OFC-dikecon en interreta toksomanio. En la nuna studo, ni esploris la ekziston de diferencoj en kortika dikeco de la OFC en adoleskantoj kun interreta toksomanio. Surbaze de ĵus proponitaj teoriaj modeloj de toksomanio, ni antaŭdiris redukton de dikeco en la OFC de interretaj toksomaniuloj.

Trovoj

Partoprenantoj estis 15 viraj adoleskantoj diagnozitaj kiel havantaj interretan toksomanion kaj 15 viraj sanaj komparaj temoj. Bildoj de cerba magneta resono estis akiritaj sur 3T MRI kaj grupaj diferencoj en kortika dikeco estis analizitaj per FreeSurfer. Niaj rezultoj konfirmis, ke viraj adoleskantoj kun interreta toksomanio signife malpliigis kortikan dikecon en la dekstra flanka OFC (p

konkludo

Ĉi tiu trovo subtenas la vidon, ke la OFC-ŝanĝoj en adoleskantoj kun interreta toksomanio reflektas komunan neurobiologian markilon de toksomaniaj rilataj malordoj ĝenerale.

 
Ŝlosilvortoj: Interreta toksomanio, magneta resonanca bildigo, kortika dikeco, orbitofrontala kortekso
Iru al:

Enkonduko

Interreta toksomanio estis pli kaj pli rekonata kiel mensa malordo. Lastatempaj taksoj pri ĝia alta prevalenco ĉe junuloj, kombinitaj kun evidenteco, ke problema interreta uzado estas miskapabla konduto kun eble seriozaj profesiaj kaj mensaj sanaj konsekvencoj, subtenas la validecon de la diagnozo [1]. Tamen, estis multe da malkonsento en la planado por DSM-V pri kiel koncepti ĉi tiun relative novan kondiĉon, aŭ ĝian kernan psikopatologion [2]. Konsiderante ĉi tiun fonon, identigi la ekziston de iuj biologiaj markiloj helpus plibonigi la diagnozan validecon [3].

La neŭra bazo de toksomanio estis pli amplekse studita kaj estas pli bone establita kompare al aliaj formoj de "toksomanio" (ekz. Kondutaj toksomanioj). Ĝis nun multnombraj studoj en la literaturo implicis la rolon de la orbitofrontala kortekso (OFC) en toksomanio [4-6]. Volkow kaj kolegoj (2000, 2002) sugestas, ke la OFC estas unu el la plej implikitaj frontaj kortikaj areoj en drogmanio [4,7]. Lastatempe esploristoj en nia grupo raportis longforman studan rezulton sugestante, ke strukturaj anormalecoj en la OFC eble antaŭeniras kaj kontribuas al risko por posta uzo de kanabo ĉe junuloj [8]. Simile, kvankam malmultaj studoj estis faritaj, la raportitaj funkciaj kaj strukturaj ŝanĝoj observitaj en interreta toksomanio estis relative konsekvencaj en pruvo de ŝanĝita funkcio de OFC (precipe en la dekstra hemisfero) kaj strukturo [9-14].

Ni hipotezis, ke adoleskantoj kun interreta toksomanio montrus strukturajn anormalecojn de la OFC, prefere en la dekstra hemisfero. Specife, ni realigis kaz-kontrolan komparon de kortikala dikeco en adoleskantoj kun kaj sen interreta toksomanio, precipe centrante en troa interreta videoludado, kiu estas inter la ĉefaj subtipoj de ĉi tiu malordo [15].

Iru al:

Materialoj kaj metodoj

temoj

Dek kvin dekstraj viraj adoleskantoj kun interreta toksomanio estis varbitaj per reklamo en Seoul Nacia Universitato-Hospitalo. La varbado estis farita inter februaro kaj junio 2011. MiPor establi la diagnozon de interreta toksomanio, ni uzis la Young Internet Addiction Scale (YIAS) [16]. Krome, partoprenantoj limiĝis al tiuj, kiuj spertis tipajn komponentojn de toksomanio kun sia interreta videoludado, inkluzive de: toleremo, retiriĝo, maltrankvilo pri ludado de ĝi, ripetaj malsukcesaj provoj redukti ĝin aŭ ĉesigi ĝin, negative influis humoron provinte redukti ĝin, kaj neglektante gravajn rilatojn aŭ agadojn pro ĝi [17,18].

Por ekskludi iujn komorbidajn psikiatriajn malordojn, ni uzis la Kiddie-Agendon por Afektaj Malordoj kaj Schizophrenia-Aktuala kaj Vivdaŭra Versio (K-SADS-PL) [19]. Sanaj viraj adoleskantoj estis varbitaj per reklamado en lokaj lernejoj kaj estis ekzamenitaj per la samaj taksadaj iloj priskribitaj supre. Ekskludaj kriterioj por ambaŭ grupoj estis iuj ajn aksi-psikiatria malordo inkluzive de substancaj misuzoj, epilepsio aŭ aliaj neŭrologiaj malordoj, kaj pasinta historio de severa traŭmato. Oni kalkulas la prevalencon de interreta toksomanio multe pli alta en viroj ol en inoj [1]. Konsiderante, ke viroj estas tro-reprezentataj en interretaj toksomaniulaj loĝantaroj, kaj konsiderante limojn de tempo kaj buĝeto, ni decidis temigi nur virojn. Ĉi tiu studo estis aprobita de la institucia revizia estraro pri homaj temoj ĉe la Seoul-Nacia Universitato. Ĉiuj adoleskantoj kaj iliaj gepatroj disponigis skriban informitan konsenton antaŭ studa eniro.

Akiro de datumoj

Tuta cerba T1-pezita MR-bildoj estis akiritaj de 3T Siemens-skanilo (Siemens Magnetom Trio Tim Syngo MR B17, Germanio) kun la sekvaj parametroj: TR 1900 ms; TE 2.36 ms; inversa tempo 700 ms; flip angulo 9 °; voxel grandeco 1.0 mm3; tranĉaĵoj 224. Ĉefaj movoj estis minimumigitaj plenigante la malplenan spacon ĉirkaŭ la kapo per spongmaterialo kaj fiksante la suban makzelon per bendo.

Prilaboro de bildoj

Kortika dikeco estis taksita uzante FreeSurfer 5.1.0 (Masaĉuseca Ĝenerala Hospitalo, Boston, MA, Usono), aro de programaj iloj, kiuj provizas duon-aŭtomatan metodon por esplori cerban morfometrion. La surfac-bazita rivereto implikas (i) normaligon de cerba signala intenseco, (ii) kranio-senvestigado, (iii) segmentigo de griza kaj blanka materio, (iv) delineado de la griza-blanka interfaco (interna surfaco), kaj (v) ) spuro de la pial (ekstera) surfaco. La distanco inter ekvivalentaj verticoj en ĉi tiuj du surfacoj reprezentas la kortikan dikecon. La tuta kortekso de ĉiu temo estis vide inspektita kaj sisteme korektita pro eraroj blinde al la grupstatuso de la partoprenantoj. Ni uzis nian specimenon por generi averaĝan celan surfacon kaj la datumoj por ĉiu partoprenanto estis antaŭglatitaj per plenplena duon-maksimuma Gaŭsa kerno de 10 mm antaŭ statistikaj analizoj.

Datumoj analitiko

Analizoj pri regionaj interesoj (ROI) estis faritaj komparante la kortikan dikecon de la OFC generita de FreeSurfer surbaze de la Desikan-Killiany-atlaso [20]. Pli specife, la Desikan-Killiany-atlaso difinas la flankajn kaj mezajn dividojn de la OFC. La rostral / kaŭdaj kaj mezaj / flankaj limoj de ĉi tiuj du strukturoj estas la rostral-amplekso de la flanka orbita giro / la kaŭdala parto de la flanka orbita giro kaj la mezpunkto de la olfakta sulko / la flanka bordo de la flanka orbita sulko (kaj / aŭ la cirkla insula sulko) por la flanka OFC; kaj la rostra amplekso de la media orbita giro / la kaŭda porcio de la mediana orbita giro (aŭ gyrus rectus) kaj la cingulada kortekso / la media banko de la supera frontala giro por la meda OFC, respektive [20]. Analizo de kunvarianco (ANCOVA) uzante la ĝeneralan linian modelon (GLM) estis farita kun SPSS 19.0 (SPSS Inc., Ĉikago, IL, Usono), kaj la ĉefa efiko de grupo (interreta toksomanio vs sana kontrolo) estis analizita kontrolante por aĝo. , inteligenta kvociento (IQ), kaj intrakrania volumo (ICV). Rezultoj de ĉi tiu analizo estis raportitaj kun signifa sojlo de p<0.05 (duvostaj).

Iru al:

rezultoj

Karakterizaĵoj de partoprenantoj

La grupoj de adoleskantoj kun kaj sen interreta toksomanio signife diferencis en aĝo (13.33 ± 2.84 por interreta toksomanio; 15.40 ± 1.24 por kontrolo; p= 0.018). IQ estis komparebla inter ambaŭ grupoj (103.80 ± 15.84 por interreta toksomanio; 109.06 ± 9.84 por kontrolo; p= 0.283), kaj grava diferenco en ICV estis trovita (1434.42 ± 158.33 cm.)3 por interreta toksomanio; 1577.21 ± 183.12 cm3 por kontrolo; p= 0.030). La YIAS-poentaro estis signife pli alta en la interreta toksomania grupo (57.26 ± 16.11 por interreta toksomanio; 37.60 ± 9.72 por kontrolo; p= 0.000).

ROI-bazitaj analizoj

La analizo malkaŝis kvar ROI kun signifaj diferencoj en kortika dikeco (p<0.05), kiuj estis la flanka OFC, istmo de la cingulata kortekso, kaj pars orbitalis en la dekstra hemisfero kaj flanka okcipitala kortekso en la maldekstra hemisfero, ĉiuj montrante kortikan maldensigon en adoleskantoj kun interreta toksomanio kompare kun sanaj kontroloj (Tablo1).

tablo 1 

Parigita regiono-de-interesa komparo de kortika dikeco inter adoleskantoj kun interreta toksomanio kaj sanaj kontroloj

Malĉefa analizo

Por havigi komplementan perspektivon de nia trovo, surfac-bazita tuta cerba analizo uzanta QDec de FreeSurfer (versio 1.4) estis aranĝita inter-temo GLM ĉe ĉiu surfaco vertico por kompari kortikan dikecon inter la grupoj (ne korektita, p<0.001). Kiel ilustrite en Figuro1, redukto de flanka OFC-dikeco estis replikita per ĉi tiu analizo.

figuro 1 

Vertikala saĝa tuta cerba komparo de kortika dikeco inter adoleskantoj kun interreta toksomanio kaj sanaj kontroloj. Ruĝa koloro indikas kortikan dikecon estas pli granda en adoleskantoj kun interreta toksomanio, kaj blua koloro indikas kortikan dikecon ...
Iru al:

diskuto

Ĉi tiu estas la unua struktura cerba bilda studo de kortika dikeco en adoleskantoj kun interreta toksomanio. Konsentite kun nia hipotezo, la rezultoj indikis reduktitan dikecon de OFC en la interreta toksomania grupo kompare al sanaj kontroloj. Ĉi tiu trovo konformas al la rezultoj de iamaj neŭroimagaj studoj pri interreta toksomanio [9-14], kaj subtenas la teorian modelon de toksomaniaj malordoj, kiu emfazas la implikiĝon de la OFC.

La nuna trovo pri interreta toksomanio subtenas la rezultojn de iamaj studoj pri substanco-toksomanio, inkluzive niajn [8], kiuj argumentis, ke la dekstra OFC ludas gravan rolon en la biologia mekanismo de toksomanioj pli larĝe. La rezulto de ĉi tiu studo ne kongruas nur kun multaj aliaj trovoj en la literaturo, kiuj implicas la rolon de la OFC en toksomanio [4-6], sed ankaŭ kun tiuj, kiuj indikas, ke ĉi tiu cerba regiono en la dekstra hemisfero povus esti precipe grava [21].

En ĉi tiu studo, nur la flanka kaj ne la medala OFC estis montrita signife malsama en adoleskantoj kun interreta toksomanio. La kialo de ĉi tiu trovo ne estas klara, sed estis multnombraj studoj raportantaj malsamajn funkciojn inter la flanka kaj meza OFC, precipe en decidiĝo kun rekompenco [22]. Ekzemple, la meza OFC estis trovita esti prefere aktiva en elektoj kun tuja rekompenco, dum la flanka OFC estis implikita en elektoj pri malfruaj rekompencoj aŭ forigo de antaŭe rekompencitaj respondoj [23,24]. Rimarkindas, ke pars orbitalis, kiu estas laterale najbara al la laterala OFC, ankaŭ montris gravan kortikan malpliiĝon en adoleskantoj kun interreta toksomanio. Ĉi tiu trovo subtenas, ke la kortika maldikiĝo aparte situas en la flanka parto de la OFC, sen aŭ malpli impliki median OFC. Pluaj laboroj estas garantiitaj pri potenciale malsamaj flankaj kaj mezaj OFC-funkcioj.

Lateral OFC ankaŭ estis implikita en kognaj flekseblecaj deficitoj kaj en la genezo de patologiaj kutimoj [25]. Tiurilate, Chamberlain kaj kolegoj (2008) pruvis, ke la flanka OFC povas esti centra por neurobiologiaj modeloj de obsesivo-compulsiva malordo (OCD) [26]. Kondutaj toksomanioj ofte konsideras dividi similajn funkciojn kun aliaj konataj malordoj inkluzive de OCD [2], kun specifaj malfacilaĵoj por deteni sin de certa konduto kaŭzanta gravajn personajn konsekvencojn. Rotge kaj kolegoj (2008, 2010), surbaze de iliaj antaŭaj metaanalizoj [27,28], esploris interkovrantajn cerbajn regionojn inter la anatomiaj kaj funkciaj cerbaj mapoj, kiuj montris signifan ŝanĝon de densa griza materio kaj agadon dum provokado de simptomoj, respektive, en pacientoj kun OCD: la aŭtoroj trovis, ke la sola superrapida cerba regiono estis la flanka OFC. Lastatempe, Zhou kaj kolegoj (2012) montris malgravan mensan flekseblecon kune kun malbona respondo-malhelpo en junaj plenkreskuloj kun interreta toksomanio [29]. La implikaĵoj de reduktita kortika dikeco en flanka OFC, rilate al ĝia rolo en interreta toksomanio same kiel aliaj kondiĉoj kun similaj neŭrohavoraj ecoj, estas submetataj al estontaj studoj.

La aktuala studo havas iujn gravajn limojn. Ĉefe, malsama aĝo-distribuo inter la grupoj estis kritika limigo de ĉi tiu studo. Tamen, antaŭaj raportoj pri normala cerba disvolviĝo montris, ke pintoj de kortika dikeco je ĉirkaŭ 8-9-jaraj jaroj kaj tiam tutmonda kortika malpliiĝo komenciĝas poste [30]. Rimarkinde estas, ke ĉiuj partoprenantoj en nia studo aĝis pli ol ĉi-jarajn. Tial en adoleskantoj, pli junaj homoj emas havi pli dikan kortekson; Nia trovo de maldika dekstra OFC en la pli juna interreta toksomaniulogrupo tial sugestas, ke verŝajne la diferenco de aĝo en grupoj ne influis la rezultojn. Due, ni ne mezuris la daŭron de interreta toksomanio. Trie, la studantaj partoprenantoj en la interreta toksomania grupo estis troaj interretaj ludantoj, kaj tial la aktualaj trovoj povas kunporti limigitan ĝeneraligeblecon al aliaj subtipoj de interreta toksomanio [15].

Resume, la rezultoj de la nuna studo indikas preliminajn trovojn de reduktita dikeco de la dekstra OFC en adoleskantoj kun interreta toksomanio. La trovoj plue sugestas pri dividita neurobiologia mekanismo inter interreta toksomanio kaj aliaj toksomaniaj malordoj.

Iru al:

Konkurantaj interesoj

Ĉiuj aŭtoroj deklaras, ke ili havas neniujn konkurencajn interesojn.

Iru al:

Kontribuoj de aŭtoroj

SBH faris la datumajn analizojn kaj verkis la unuan skizon de la manuskripto. JWK, CDK, kaj SHY estis respondecaj pri la studa koncepto kaj dezajno. SBH, EJC, HHK, kaj JES estis respondecaj pri akiro de klinikaj kaj bildigaj datumoj. PK kaj SW helpataj per bildaj datumaj analizoj. PK, SW, MIO, kaj CP kontribuis al la fina versio de la manuskripto. JWK, CDK, MY, CP, kaj SHY helpis en datuma interpreto kaj provizis gravan intelektan enhavon. Ĉiuj aŭtoroj kritike recenzis la enhavon kaj aprobis finan version prezentitan por publikigo.

Iru al:

Dankoj

Ĉi tiu laboro estis subtenita de la Esplora Fonduso de Brain Fusion Program of Seoul en la Nacia Universitato. SBH estis subtenita de subvencio de la Nacia Esplora Fundamento de Koreio (NRF) (Tutmonda Internada Programo) financita de la korea registaro (MEST). MIA estis subtenata de subvencio de NHMRC (#1021973). La financistoj havis neniun rolon en la studo-projektado, kolekto, analizo aŭ interpreto de la datumoj, verki la manuskripton, aŭ la decidon sendi la paperon por publikigo.

Iru al:

Referencoj

  • Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC. La asocio inter interreta toksomanio kaj psikiatria malordo: Revizio de la literaturo. Eur Psychiat. 2012;27: 1-8. [PubMed]
  • Holden C. "Kondutismaj" toksomanioj: ĉu ekzistas? Sci. 2001;294: 980-982. doi: 10.1126 / science.294.5544.980. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Goldney RD. La utileco de la DSM-nosologio de malordaj malordoj. Ĉu J Psikiatrio? 2006;51: 874-878. [PubMed]
  • Volkow ND, Fowler JS. Toksomanio, malsano de kompenso kaj stirado: implikiĝo de la orbitofronta korto. Kortekso Cereb 2000;10: 318 – 325. doi: 10.1093 / cercor / 10.3.318. [PubMed] [Kruco Ref]
  • London ED, Ernst M, Grant S, Bonson K, Weinstein A. Orbitofrontal-kortekso kaj homa droguzado: funkcia bildigo. Kortekso Cereb 2000;10: 334 – 342. doi: 10.1093 / cercor / 10.3.334. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Dom G, Sabbe B, Hulstijn W, van den Brink W. Substancaj uzaj malordoj kaj la orbitofrontala kortekso: sistema revizio de kondutaj decidoj kaj neŭroimaj studoj. Br J Psikiatrio. 2005;187: 209 – 220. doi: 10.1192 / bjp.187.3.209. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Goldstein RZ, Volkow ND. Drogodependeco kaj ĝia fundamenta neŭobiologia bazo: neŭroimagaj atestoj pri la implikiĝo de la frontala kortekso. Am J Psikiatrio. 2002;159: 1642-1652. doi: 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  • Cheetham A, Allen NB, Whittle S, Simmons JG, Yucel M, Lubman DI. Orbitofrontaj volumoj en frua adoleskeco antaŭdiras komencon de kanabo-uzado: 4-jara longforma kaj prospera studo. Biol-psikiatrio 2012;71: 684 – 692. doi: 10.1016 / j.biopsych.2011.10.029. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Dong G, Huang J, Du X. Plibonigita rekompenca sentiveco kaj malpliigita perdo-sentiveco en interretaj toksomaniuloj: studo pri fMRI dum diva tasko. J Psychiatr Res. 2011;45: 1525 – 1529. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2011.06.017. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Han DH, Bolo N, Daniels MA, Arenella L, Lyoo IK, Renshaw PF. Cerba aktiveco kaj deziro por interreta videoludo. Kompria Psikiatrio. 2011;52: 88 – 95. doi: 10.1016 / j.comppsych.2010.04.004. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  • Han DH, Kim YS, Lee YS, Min KJ, Renshaw PF. Ŝanĝoj en kvadrat-induktita prefrontal-korteksa aktiveco kun videoludado. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2010;13: 655 – 661. doi: 10.1089 / cyber.2009.0327. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Eno JY, Yang MJ, Lin WC, Yen CF, Chen CS. Cerbaj aktivecoj asociitaj kun videoludaj bezonoj de enreta ludado-toksomanio. J Psychiatr Res. 2009;43: 739 – 747. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, Liu P, Liu J, Sun J, von Deneen KM. Mikrostrukturaj anormalecoj en adoleskantoj kun interreta toksomanio-malordo. PLOJ Unu. 2011;6: e20708. doi: 10.1371 / journal.pone.0020708. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  • Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE. Alteriĝis regiona cerba glukoza metabolo en interretludaj overusers: studo pri 18F-fluorodeoxyglucose positron emission. CNS-spektanto. 2010;15: 159-166. [PubMed]
  • Bloko JJ. Temoj por DSM-V: Interreta dependeco. Am J Psikiatrio. 2008;165: 306-307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Widyanto L, McMurran M. La psikometraj proprietoj de la interreta dispozicio. Cyberpsychol Behav. 2004;7: 443-450. doi: 10.1089 / cpb.2004.7.443. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Christakis DA. Interreta toksomanio: epidemio de 21st-jarcento? BMC-Med. 2010;8:61. doi: 10.1186/1741-7015-8-61. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  • Flisher C. Getting enŝaltita: superrigardo de interreta toksomanio. J Pediatr Infana Sano. 2010;46:557–559. doi: 10.1111/j.1440-1754.2010.01879.x. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Kaufman J, Birmaher B, Brent D, Rao U, Flynn C, Moreci P, Williamson D, Ryan N. Horaro por Afektaj Malordoj kaj Skizofrenio por Lernejaj Aĝaj Infanoj-Aktuala kaj Vivdaŭra Versio (K-SADS-PL): komenca fidindeco kaj validecaj datumoj. Psikiatrio de J Am Acad Child Adolesc. 1997;36:980–988. doi: 10.1097/00004583-199707000-00021. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Desikan RS, Segonne F, Fischl B, Quinn BT, Dickerson BC, Blacker D, Buckner RL, Dale AM, Maguire RP, Hyman BT. Aŭtomata markada sistemo por subdividi la homan cerebran kortekson laŭ MRI-skanoj en gyral-bazitajn regionojn de intereso. Neuroimage. 2006;31: 968 – 980. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2006.01.021. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Tessner KD, Monteto SY. Neŭra cirkvito asociita kun risko por malsanoj de alkoholo. Neuropsychol Rev. 2010;20:1–20. doi: 10.1007/s11065-009-9111-4. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  • Mar AC, Walker ALJ, Theobald DE, Eagle DM, Robbins TW. Disocieblaj Efikoj de Lezoj al Orbitofrontaj Korteksaj Subregoj pri Impulsa Elekto en la Rato. J Neurosci. 2011;31:6398–6404. doi: 10.1523/JNEUROSCI.6620-10.2011. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  • Elliott R, Dolan RJ, KD Frith. Disocieblaj funkcioj en la media kaj flanka orbitofrontala kortekso: Evidenteco de homaj neŭrokimaj studoj. Kortekso Cereb 2000;10: 308 – 317. doi: 10.1093 / cercor / 10.3.308. [PubMed] [Kruco Ref]
  • McClure SM, Laibson DI, Loewenstein G, JD Cohen. Apartaj nervaj sistemoj valorigas tujan kaj prokrastitan monan rekompencon. Sci. 2004;306: 503-507. doi: 10.1126 / science.1100907. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Rotge JY, Langbour N, Jaafari N, Guehl D, Bioulac B, Aouizerate B, Allard M, Burbaud P. Anatomiaj ŝanĝoj kaj simptom-rilataj funkcia agado en obsesivo-komputa malordo estas korelaciitaj en la flankan orbitofrontan kortekson. Biol-psikiatrio 2010;67: e37 – e38. doi: 10.1016 / j.biopsych.2009.10.007. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Chamberlain SR, Menzies L, Hampshire A, Suckling J, Fineberg NA, del Campo N, Aitken M, Craig K, Owen AM, Bullmore ET. Orbitofronta misfunkcio en pacientoj kun obsesiva-komputa malordo kaj iliaj neafektaj parencoj. Sci. 2008;321: 421-422. doi: 10.1126 / science.1154433. [PubMed] [Kruco Ref]
  • Rotge JY, Langbour N, Guehl D, Bioulac B, Jaafari N, Allard M, Aouizerate B, Burbaud P. Grizaj materiaj ŝanĝoj en obsesiva-compulsiva malordo: anatomia verŝajneca taksado de metaanalizo. Neuropsychopharmacolo. 2010;35: 686 – 691. doi: 10.1038 / npp.2009.175. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  • Rotge JY, Guehl D, Dilharreguy B, Cuny E, Tignol J, Bioulac B, Allard M, Burbaud P, Aouizerate B. Provokado de obsedaj-devigaj simptomoj: kvanta voĉa bazita meta-analizo de funkciaj neŭroimaj studoj. J Psikiatrio Neurosci. 2008;33: 405-412. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  • Zhou Z, Yuan G, Yao J. Kognaj fleksoj al Interretaj lud-rilataj bildoj kaj ekzekutaj deficitoj en individuoj kun Interreta ludo toksomanio. PLOJ Unu. 2012;7: e48961. doi: 10.1371 / journal.pone.0048961. [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  • Shaw P, Greenstein D, Lerch J, Clasen L, Lenroot R, Gogtay N, Evans A, Rapoport J, Giedd J. Intelekta kapablo kaj kortika disvolviĝo en infanoj kaj adoleskantoj. Naturo. 2006;440: 676-679. doi: 10.1038 / nature04513. [PubMed] [Kruco Ref]