Prevalenco de la toksomanioj: problemo de la plimulto aŭ la minoritato? (2011)

Evala Sano Prof. 2011 Mar; 34 (1): 3-56. doi: 10.1177 / 0163278710380124. Epub 2010 Sep 27.

Sussman S1, Lisha N, Griffiths M.

abstrakta

Kreskanta nombro de esploraj studoj dum la lastaj tri jardekoj sugestas, ke vasta gamo da substanco kaj procezaj toksomanioj povas servi similajn funkciojn. La nuna artikolo konsideras 11 tiajn eblajn toksomaniojn (tabako, alkoholo, kontraŭleĝaj drogoj, manĝado, vetludado, interreto, amo, sekso, ekzercado, laboro kaj aĉetado), ilia prevalenco kaj kunekzisto, surbaze de sistema revizio de la literaturo. . Datumoj de 83-studoj (ĉiu studo n = almenaŭ 500-subjektoj) estis prezentitaj kaj suplementitaj kun malgrand-skalaj datumoj. Depende de kiuj estas faritaj supozoj, entute 12-monata prevalenco de toksomanio inter usonaj plenkreskuloj varias de 15% al 61%. La aŭtoroj asertas, ke plej plaŭde estas, ke 47% de la usona plenkreska populacio suferas de maladaptaj signoj de toksomania malordo dum 12-monata periodo kaj ke ĝi povas esti utile pensi pri toksomanioj kiel pro problemoj de vivstilo kaj por faktoroj al nivelo de homo.

abstrakta

Kreskanta nombro de esploraj studoj dum la lastaj tri jardekoj sugestas, ke vasta gamo da substanco kaj procezaj toksomanioj povas servi similajn funkciojn. La nuna artikolo konsideras 11 tiajn eblajn toksomaniojn (tabako, alkoholo, kontraŭleĝaj drogoj, manĝado, vetludado, interreto, amo, sekso, ekzercado, laboro kaj aĉetado), ilia prevalenco kaj kunekzisto, surbaze de sistema revizio de la literaturo. . Datumoj de 83-studoj (ĉiu studo n = almenaŭ 500-subjektoj) estis prezentitaj kaj kompletigitaj per malgrandskalaj datumoj. Depende de kiuj estas faritaj supozoj, entute 12-monata prevalenco de toksomanio inter usonaj plenkreskuloj varias de 15% al 61%. La aŭtoroj asertas, ke plej plaŭde estas, ke 47% de la usona plenkreska populacio suferas de maladaptaj signoj de toksomania malordo dum 12-monata periodo kaj ke ĝi povas esti utile pensi pri toksomanioj kiel pro problemoj de vivstilo kaj por faktoroj al nivelo de homo.

Ŝlosilvortoj: toksomanio, prevalenco, kunekzisto, komforteco, kondutisma toksomanio

Kvankam ofte antaŭe asociita kun fiziologia toleremo kaj retiriĝaj efikoj, la esprimo "toksomanio" atingis pli ampleksan difinon (ekz., Vidu www.dsm5.org; alirita februaron 22, 2010; ankaŭ Brewer & Potenza, 2008; Griffiths, 2005a; Markoj, NENIU; Orford, 2001; Schneider & Irons, 2001). Inter multaj esploristoj kaj klinikistoj, "toksomanio" venis rilati al malordo en kiu individuo intense maltrankviliĝas pri konduto, kiu komence donas deziratan aŭ apetitan efikon. La apetita efiko ĝenerale egalrilatas al ŝanĝoj en pafo en la mezolimbika dopaminergia sistemo, sed estas multaj cerbaj neŭrotransmisoj kaj hormonaj sistemoj implikitaj, inkluzive de mu opioido, serotonino, norepinefrino, anandamido, kaj la hipotalamo-pituitaria-akso (HPA), inter aliaj ; asociita kun subjektivaj raportoj de ekscitiĝo, plezuro, aŭ fantazio (Brewer & Potenza, 2008; Johansson, Grant, Kim, Odlaug, & Gotestam, 2009; Schneider & Irons, 2001; Volkow & Wise, 2005). La toksomania konduto okazas kun pluraj ŝablonaj variadoj (ekz., Bengala aŭ daŭra maltrankvilo), sed ĉiam plurfoje, implikante multan tempon pripensi kaj okupiĝi pri la konduto, kiu funkcias preter la neceso forigi intensan maltrankvilon komunan en kompulsaj malordoj (Brewer & Potenza, 2008; Markoj, NENIU).

Tia malsana toksomanio ankaŭ implikas perdon de kapablo elekti libere ĉu ĉesi aŭ daŭrigi la konduton (perdo de kontrolo) kaj kondukas al sperto pri adversaj konsekvencoj rilataj al konduto (Schneider & Irons, 2001). Alivorte, la homo fariĝas nekapabla antaŭdiri fidinde, kiam la konduto okazos, kiom longe ĝi daŭros, kiam ĝi ĉesos, aŭ kiaj aliaj kondutoj povas asociiĝi kun la toksomania konduto. Sekve, aliaj agadoj rezignas aŭ, se daŭras, ne plu spertas kiel ĝojaj kiel antaŭe. Pliaj negativaj konsekvencoj de la toksomania konduto povas inkluzivi enmiksiĝon en plenumado de vivaj roloj (ekz. Laboro, sociaj agadoj aŭ ŝatokupoj), difekto de sociaj rilatoj, krima aktiveco kaj juraj problemoj, implikiĝo en danĝeraj situacioj, korpa vundado kaj difekto, financa perdo , aŭ emocia traŭmato.

Kvankam multaj drogaj kaj nedependantaj drogoj ne ŝajnas produkti evidentan fizikan dependecon (t.e., fiziologie bazitaj toleremo kaj retiriĝaj efikoj), ili tamen kreas subjektivan bezonon de pliigita implikiĝo en la konduto por atingi satigon kaj subita ĉesigo de la konduto ofte kondukas al simptomoj kiel depresio, intensa maltrankvilo, senespereco, senhelpeco kaj iritiĝemo (ekz. vidu) Allegre, Souville, Therme, & Griffiths, 2006; Hausenblas & Down, 2002, rilate al ekzercodependeco). La toksomanio povas ŝajni al la toksomaniulo "kvazaŭ" ĝi estas la plej bona solvo por solvi ĉi tiujn negativajn simptomojn (Sussman & Unger, 2004). Sendepende de nivelo de fizika dependeco, la revenaj rapidecoj en diversaj toksomanioj ŝajnas esti relative altaj (ekz. Super 70% dum 1-jara periodo; Brandon, Vidrine, & Litvin, 2007; Hodgins & e-Guebaly, 2004; Miller, Walters, kaj Bennett, 2001; Schneider & Irons, 2001). La probableco de ĉi tiuj konsekvencoj estas prezentita por 11 potenciale toksomaniaj kondutoj en tablo 1 (t.e., cigaredoj, alkoholo, kontraŭleĝaj drogoj, binge-manĝado, vetludado, interreto, amo, sekso, ekzercado, laboro kaj butikumado).

tablo 1 

Spekulado pri Negativaj Konsekvencoj de 11 Eble Addictive-Kondutoj

Schaef (1987) proponis tipologion por diferencigi klasifiki diversajn toksomaniulojn. La unua tipo, substanco toksomanio, implikas rektan manipuladon de plezuro per la uzo de produktoj ingestitaj en la korpon, inkluzive de drogaj malsanoj kaj de manĝaĵoj. Drogoj por misuzo ofte estas grupigitaj en kategoriojn kiel cigareda fumado, alkohola uzo kaj kontraŭleĝa substanco (Sussman & Ames, 2008). Cigareda fumado (kaj aliaj tabakaj produktoj kun nikotino), kvankam laŭleĝa, estas tre toksema kaj ĉefa konduta kaŭzo de diversaj malsanoj kaj antaŭtempa morto, sed ĝenerale ne kaŭzas malglatan difekton en funkcio dum uzado de ĝi. Alkoholo, ankaŭ laŭleĝa en plej multaj landoj, estas tre toksema, ĉefa kaŭzo de antaŭtempa morto, kaj kaŭzas evidentan difekton de funkcio se uzite troe. Plej multaj kontraŭleĝaj drogoj emas konduki al rimarkinda difekto en normala funkciado. Manĝaj malordoj inkluzivas anoreksion nervosa, bulimio, manĝado kaj binge manĝado. Iu el ĉi tiuj povus konsideri, ke ĝi montras toksomaniulon de konduto, kvankam sendube manĝa malordo (BED) estas probable kiel multaj aliaj toksomanioj en ĝia konduta topografio (Faber, Christenson, De Zwaan, kaj Mitchell, 1995; Goossens, Soenens, kaj Braet, 2009; Lewinsohn, Seeley, Moerk, kaj Striegel-Moore, 2002). Jakobo, Guo, kaj Liu (2001) identigitaj konverĝaj neŭroimagaj, kognaj, kaj kondutaj indikiloj, kiuj sugestis bingian manĝon kaj alian misuzon de manĝaĵa konsilo racie eniĝas en teoria modelo de substanco toksomanio. Volkow kaj Saĝa (2005) raportis similajn rezultojn.

La dua tipo, Procezo de toksomanio, enhavas serion de potenciale patologiaj kondutoj, kiuj eksponas individuojn al "ŝanĝoj de humoro" per kiuj ili sukcesas plezurigi kaj fariĝi dependaj (Robinson & Berridge, 2000; Schaef, 1987). Estas pluraj procezaj toksomanioj identigitaj en la aktuala literaturo inkluzive de hazardludo, diversaj specoj de interreta uzo, amo, sekso, ekzercado, laboro kaj deviga elspezo (Griffiths, 2005a; Orford, 2001). Ekzemple, Juna (1999) argumentis, ke individuoj suferantaj interreton supozeble uzas Interreton por ŝanĝi sian humorŝtaton (t.e. provas eskapi sentante sin solecaj, maltrankvilaj aŭ maltrankvilaj), zorgas pri interreta uzo, raportas simptomojn de toleremo kaj retiriĝo, provis malsukcese. redukti uzon, kaj ĝeni ĝian vivon pro ilia interreta uzo.

Alia ekzempla toksomania ekzemplo estas ekzercado. Ekzerco povas iĝi avido por iuj homoj, kiam ili troe okupiĝas (ekz. Irante ĵongladon por ekstremaj distancoj kaj tempodaŭroj). Sekve, multaj profesiaj, edukaj, sociaj agadoj estas neglektataj, depresio okazas kiam la individuo ne ekzercas, kaj troa ekzercado povas konduki al ripetaj vundoj (Griffiths, 1997; Thaxton, 1982). Tria ekzemplo estas deviga elspezo. Devigaj elspezantoj plurfoje ŝuldas ŝuldon malgraŭ negativaj emociaj, sociaj kaj financaj konsekvencoj (Hodgson, Budd, kaj Griffiths, 2001). Ili eble povas okupiĝi pri mastro kaj aĉeta konduto, kiu unuavide ŝajnas normiga, sed ĉe pli proksima analizo povas impliki padronon de ripetita aĉeto de unu speco de aĵoj, sen uzi la eron, por atingi senton de plezuro (Nigra, 2007). Ili ankaŭ emas multe taksi monon kiel solvo al emociaj problemoj (Hanley & Wilhelm, 1992).

Iuj toksomanioj povas esti mem-damaĝaj sed tamen ricevas socian aprobon. Ekzemple, kaaskaholismo povas unue kaŭzi plezuron, poste limigi onian socian vivon, estigi subjektivan emocian doloron (ekz. Sentiĝi "forbruligita"), kaj eĉ povas konduki al danĝera agado (ekz. Veturado dum zorgoj pri laboraj aferoj, veturado kaj poŝtelefona uzo, kaj veturado dum dormado senigita). Tamen, "maltrankviluloj" ankaŭ povas daŭrigi ricevi daŭrajn sociajn kaj financajn rekompencojn kiel ekzemple promocio de laborpostenoj, salajroj pliigitaj kaj / aŭ laŭdoj de dungantoj kaj laboraj kolegoj (Griffiths, 2005b).

La Nuna Studo

Ni kompletigis sisteman literaturan recenzon pri 11-toksomanioj. La elektitaj toksomanioj estis cigareda (nikotina) dependeco, alkohola misuzo / dependeco, nelicaj / aliaj drogaj misuzoj / dependeco, manĝaĵoj / toksomanio (kun fokuso sur BED sed ne ekskludante ekzamenon de anoreksio nervosa kaj bulimio se ekzamenita samtempe kun BED), vetludado. toksomanio (t.e. patologia vetludado), interreta toksomanio, ama toksomanio, seksa toksomanio, ekzercema toksomanio, zorgemo kaj aĉetado (elspezo) toksomanio. Ĉi tiuj toksomanioj estis elektitaj pro sia enketo en antaŭa laboro (ekz. Adams, 2009; Kuiristo, 1987; Essau, 2008; Freimuth et al., 2008; Griffiths, 2005b; Larkin, Wood, & Griffiths, 2006; MacLaren & Best, 2010; Sussman & Black, 2008), kaj populara mencio en la amaskomunikilaro. Ekzemple, ĉiu el ĉi tiuj kondutoj rezultigas milojn da retpaĝoj, se oni farus serĉon en Google (ekz., "Manĝaĵa malordo" produktas retpaĝojn de 360,000, "amo-toksomanio" produktas retpaĝojn de 138,000, "ekzercodependeco" produktas retpaĝojn de 36,000, " workaholism "produktas retpaĝojn de 113,000, kaj" aĉeta toksomanio "produktas retpaĝojn de 110,000; aliris 1 marto, 2010).

Ni koncentriĝis al ekzameno de du specoj de datumoj: prevalenco de la toksomania konduto kaj prevalenco de kun-toksiga konduto (t.e., ko-okazo / komorbeco). La celo de la studo estis provizi taksojn pri prevalenco de ĉi tiuj 11 toksomaniaj kondutoj kaj kunekzisto de iu aŭ pli el ĉi tiuj toksomanioj en la ĝenerala usona plenkreskula loĝantaro en 12-monata periodo. En specimeno de usonaj bakalaŭraj studentoj de 604, Kuiristo (1987) ekzamenis mezurojn de 10 de 11 de la toksomaniuloj, kiujn ni ekzamenis (t.e., cigaredoj, alkoholo, kontraŭleĝaj drogoj, obezeco, anoreksio, bulimio, vetludado, rilato, sekso, kurado, laboro kaj butikumado). Li ne ekzamenis interretan toksomanion, pro la jaro kiam la studo estis finita (t.e., la interreto kiel ni hodiaŭ scias ne ekzistis tiutempe). Li trovis, ke preskaŭ kvarono de la specimeno (23.8%) respondis "ne" al ĉiuj toksomaniaj kondutoj, kune kun partneraj perfortoj kaj emociaj perturboj, sugestante, ke alta prevalenco de toksomaniaj kondutoj ekzistas inter universitataj studentoj. Tamen li ne disigis inter la tri specoj de problemaj kondutoj, kiujn li studis raportinte tiun statistikon (t.e., toksomaniulaj kondutoj, partnera perforto kaj emociaj perturboj).

Ni uzis datumojn, kiujn li provizis en sia artikolo, por kalkuli la procenton de la toksomaniuloj, kiuj raportis nur unu toksomaniulon. Ĉi tio estis trovita proksimume 11%. (Liaj rezultoj konformis al tiu de Carnes, Murray, & Charpentier, 2004, kiu trovis, ke malpli ol 13% de specimeno de 1,604-plenkreskaj seksomaniuloj enhospitaligitaj suferis nur de unu toksomanio). Ni ankaŭ kalkulis el siaj datumoj, ke el tiuj kun toksomanioj, 58% raportis 2 al 4 kunekzistantaj toksomanioj kaj 31% raportis 5 aŭ pli kunekzistantajn toksomaniojn. Resume, ĝis tri kvaronoj de gimnazianoj en la studo de Cook mem raportita spertante almenaŭ unu toksomaniulon kaj vasta plimulto de la specimeno raportis multoblajn koincidajn toksomaniojn (ekz. 58% × 76% = 44% de la totalo specimeno raportis suferojn de 2 al 4 kunekzistantaj toksomaniuloj).

Ni supozis, kiam mi faris ĉi tiun recenzon, ke ni ne povus lokalizi multajn studojn, kiuj ekzamenas multnombrajn toksomaniojn kaj ilian kunekziston en la sama specimeno. Ni plue sciis, ke la variado en la prevalenco de ĉiu toksomania konduto povus esti larĝa kiel funkcio de ekzamenado de tiaj faktoroj kiel vivdaŭro kontraŭ aktuala prevalenco, ĉu la konduto mezurita estis de misuzo aŭ pli ekstremaj dependecaj fenomenoj, kaj de demografiaj variabloj kiel aĝo, sekso, kaj etneco (ekz., prevalenco de toksomanio povas esti plej alta ĉe junaj plenkreskuloj; viroj estas duoble pli probablaj ol inoj raporti kontraŭleĝajn drogajn malordojn; iuj aŭtoroj raportas, ke aĉetado de toksomanio okazas pli ofte en inoj; Nigra, 2007; Sussman & Ames, 2008). Tial, povi kalkuli prevalencon kaj kunekziston de la 11-toksomanioj tra populacio (ekz. Usonaj plenkreskuloj) estis neebla. Tamen ni decidis ekzameni plaŭdajn supozojn, kiuj eble permesos gamon de prevalenco kaj kunekzistaj kalkuloj. Tiel nia celo estis (a) kalkuli la nunan prevalencon de ĉiu toksomania konduto kaj (b) regi la ĝeneralan nunan prevalencon de iu el la aro de 11-toksomaniaj kondutoj, kontrolante kunekziston de la toksomaniuloj laŭ malsamaj supozoj de probable. kunekzisto. Ni deziris trakti la demandon rilate la prevalencon kaj kunekziston de toksomaniuloj en ĝeneralaj loĝantaroj, centrante en la mezuro ebla niaj postaj kalkuloj al usonaj plenkreskuloj.

telefono

Serĉa strategio

Kvar serĉiloj estis ekzamenitaj: PsycINFO, OVID Medline (1950 tra unuaj 2 semajnoj de aprilo 2010), PubMed, kaj Google Scholar. La terminoj uzataj por apliki al la 11 toksomaniulaj kondutoj estis "tabako toksomanio", "nikotina toksomanio", "alkoholismo", "alkoholo-dependeco", "marijuuana misuzo", "kontraŭleĝa droguzo", "drogo-dependeco," "" Drogmanio "," manĝi toksomanion "," manĝa toksomanio "," manĝi toksomanion "," binge manĝanta malordo "," manĝi dependecon "," hazardludi toksomanion "," compulsive videoludado "," patologia vetludado "," Interreta toksomanio , "" Retejo-toksomanio "," patologia interreta uzado "," videoludado "(serĉita nur por interreta agado)," amo-toksomanio "," patologia amo "," seksa dependeco "," seksa toksomanio "," seksa compulsividad, "" fizika aktiveco toksomanio "," ekzercado toksomanio "," zorgema "," laboro toksomanio "," aĉetado toksomanio ", kaj" compulsive butikumado. "Almenaŭ du terminoj estis uzataj por apliki al ĉiu toksomania konduto (ekz.," seksa toksomanio n "kaj" seksa compulsividad "), ĉiuj krucigitaj kun kvin terminoj, kiuj indikis prevalencon (" prevalenco "kaj" efiko ") aŭ kunekziston (" kunekzistantaj toksomanioj "," kunekzistantaj malordoj "kaj" komorbeco ") . Titoloj estis ekzamenitaj unue por kribri eblajn artikolojn, sekvitajn per resumoj, kaj tiam manuskriptoj estis elŝutitaj. La referencaj sekcioj de elŝutitaj manuskriptoj estis ekzamenitaj por pliaj referencoj ne lokitaj en la serĉoj. Se troveblis malmultaj koncernaj artikoloj, oni provis aliajn terminojn aŭ oni serĉis nur la toksomaniulon sen akirado de ĝi kun valora aŭ kunula aldona termino. Entute 640-komencaj serĉoj estis finitaj (32-toksomaniulaj serĉaj terminoj × 5-prevalenco / kunekzistaj terminoj × 4-serĉiloj).

analizo

Ni establis aron de inkluzivaj kaj ekskludaj kriterioj, kiuj eble permesos retenon de diversaj studoj sed ankaŭ permesas iun specon de komparebleco tra studoj. Unue, ni provis inkluzivi nur studojn, kiuj raportis specimenan grandecon de almenaŭ 500-partoprenantoj (ekz. Kiel ekz Stucki & Rihs-Middel, 2007). Farante tion, ni evitus la plej elektajn kaj konvenajn specimenojn. Tamen, se estis malmultaj studoj haveblaj por aparta toksomania konduto, ni inkluzivis datum-bazitajn studojn kun malpli granda specimeno en la teksto. Ĉar tiel malmultaj kunekzistaj studoj troviĝis, ĉiuj datumaj studoj pri toksomania koincido situantaj en la serĉo estis inkluzivitaj en la teksto de ĉi tiu revizio, sendepende de la ekzempla grandeco. Due, ni limigis nian aĝon de inkludo de 16 al 65-jaraĝaj, por kapti evoluajn periodojn de pli aĝa adoleskado komence de emerĝanta plenkreskeco ĝis meza / pli aĝa aĝo. En artikoloj, kiuj inkluzivis pli larĝan aĝon, ni provis uzi la datumojn ene de la aĝo de 16- ĝis 65-jara. Trie, ni inkluzivis nur prevalencajn studojn, kiuj ekzamenis kaj virojn kaj inojn, por ekskludi iujn ajn aparte selektemajn specimenojn (ekz., Unuopa seksa kemia dependeco enhospitaligitaj). Kvara, ni inkluzivis nur studojn, kiuj specifis uzon de iu mezuro de toksomanio kaj provizis ajnajn psikometrikojn indikantajn fidindecon aŭ validecon (ekz., Vidu Albrecht, Kirschner, & Grusser, 2007). Estis iuj artikoloj tre influaj sed ne permesis relative klarajn taksojn de prevalenco, kaj ĉi tiuj estis ekskluditaj de kompilado (ekz. Brenner, 1997, rilate interretan toksomanion). Fine ni provis inkluzivi nur datumojn pri lastatempa partopreno en la toksomania konduto, ĉefe partoprenon en la pasinta jaro, kaj ni ekrigardis studojn, kiuj raportis nur dumvivan prevalencon de toksomania konduto (esceptoj estas konstatitaj en la teksto).

Datumoj kiuj renkontis la inkluzivajn kriteriojn estas montritaj en tablo 2 (n = 83-studoj). Ĉi tiuj datumoj resumas relative ekstremajn nivelojn de la konduto kiel esti "toksomaniuloj." Ambaŭ drogoj "misuzo" kaj "dependeco" estis konsiderataj kiel "toksomaniuloj" en la tabelo kaj en niaj kalkuloj. En studoj, kiuj mezuris "riskan", "probleman" kaj "patologian" hazardludon, ĝenerale nur patologia vetludado estis pripensita en la tabelo (se provizite kaj prezentita aparte de la aliaj kategorioj). Krom se alie, la datumoj estis en la lasta 12-monato-uzo tablo 2). Kalkulo de la ĝenerala prevalenco de la 11 toksomaniaj kondutoj tra studoj estis kompletigita per konsidero (en la mezuro ebla) ekzempla grandeco pezita mezumo de ĉiuj valoroj provizitaj de empiriaj datumoj raportitaj. Taksoj estis kalkulitaj laŭ aĝaj grupoj kaj sekso.

tablo 2 

Antaŭeco kaj Kunekzisto de 11 toksomanioj de Studoj Kun Ns ĉe Maksimume 500

rezultoj

Antaŭvaloro kaj Kunvivado

Ni lokis totalon de 83-studoj kun specimenoj de almenaŭ 500-subjektoj (tablo 2). Trans ĉi tiuj studoj de 83, 12 ekzamenis cigaredan dependecon / nikotinan toksomanion (2 de ĉi tiuj rigardis iun specon de ko-okazo kun almenaŭ unu el la aliaj 11-toksomaniaj kondutoj), 22 ekzamenis alkoholan fitraktadon / dependecon (5 de ĉi tiuj rigardis ko- okazo), 20 ekzamenis drogan misuzon / dependecon (3 de ĉi tiuj rigardis kunekziston), 9 ekzamenis manĝaĵojn / toksomanion (2 de ĉi tiuj rigardis ko-okazon), 26 ekzamenis patologian videoludadon (7 de ĉi tiuj rigardis kunekziston. ), 16 ekzamenis interretan toksomanion (1 de ĉi tiuj rigardis kunekziston), 2 ekzamenis aman toksomanion (neniu el ĉi tiuj rigardis kunekziston), 4 ekzamenis seksan toksomanion (1 de ĉi tiuj rigardis kunekziston), 3 ekzamenis ekzercadon. toksomanio (neniu el ĉi tiuj rigardis kunekziston), 3 ekzamenis kaaskholismon (neniu el ĉi tiuj rigardis kunekziston), kaj 4 ekzamenis aĉetadon / elspezadon / aĉetantan toksomanion (neniu el ĉi tiuj rigardis kunekziston). Rezultoj estas prezentitaj kiel funkcio de aĝogrupo (pli maljunaj junuloj, universitata aĝa juneco, kaj tiam plenkreskuloj).

Ĉiutaga uzado kaj dependeco de tabako / cigaro

Tabako kaj aliaj konsumoj de drogoj estis ekzamenitaj vaste inter junuloj kaj plenkreskuloj; ekzemple, de la esplorgrupo Monitoring the Future (MTF) en Usono (http://monitoringthefuture.org; alirita la 10an de marto 17, 2010; Johnston, O'Malley, Bachman, & Schulenberg, 2009a, 2009b). Ĉiutaga (20 aŭ pliaj tagoj en la lastaj 30-tagoj) cigana fumado variis de 11.4% inter 18-infanoj ĝis 17% inter 50-jaruloj (Johnston et al., 2009a, 2009b). Oni povas dedukti, ke ĉiutaga cigana fumado estas toksomania uzo, kvankam pluraj studoj mezuras specife toksomanion al tabako (nikotino). Tabako-toksomanio (dependeco) inter pli maljunaj adoleskantoj estis trovita varii inter 6% kaj 8% (Chen, Sheth, Elliott, kaj Yeager, 2004; Young et al., 2002). Kuiristo (1987) trovis prevalencon de 9.6% por tabako toksomanio inter universitataj studentoj, dum Dierker et al. (2007) trovis tabakan toksomaniulan prevalencon inter venantaj universitataj studentoj de 4.4% (4.9% de la plena specimeno estante ĉiutagaj fumantoj). MacLaren kaj Plejbone (2010) trovis eĉ pli malaltan prevalencon de tabako-dependeco inter simila specimeno de 948-kanada studento de 19-jaraĝaj de 1.7%.

Grant, Hasin, Chou, Stinson kaj Dawson (2004) trovis prevalencon de 12.8% por tabako toksomanio inter usona nacia specimeno de plenkreskuloj (vidu ankaŭ Falk, Yi, kaj Hiller-Sturmhofer, 2006). Goodwin, Keyes kaj Hasin (2009), aliflanke, trovis prevalencon de 21.6% kaj 17.8% por toksomanio inter usona nacia specimeno de viraj kaj inaj plenkreskuloj respektive. Ŝajnas, ke ĉiutaga fumado pruvas ĉirkaŭ la saman nivelon de prevalenco kiel rektaj mezuroj de dependeco, precipe inter plenkreskuloj. Ĉiutaga cigana fumado multe konsideris laŭ lando. Ekzemple, Farrell et al. (2003) trovis, ke 24% de granda specimeno de plenkreskuloj en Britio fumis 10 aŭ pli da cigaredoj ĉiutage. Ulrich, Hill, Rumpf, Hapke kaj Meyer (2003) trovis ĉiutagan fuman prevalencon de 38.6% en Germanio. Ni taksas la lastan 12-monatan dependecon de tabako en la ĝenerala plenkreska populacio de Usono kiel proksimume 15% (vidu ankaŭ Hughes, Helzer, & Lindberg, 2006).

Alkoholo misuzo / dependeco

En la enketo de MTF, nuna ĉiutaga konsumado de alkoholo variis de 2.8% al 11% inter 18- al 50-jaruloj, respektive, sed eble ne reflektas probleman trinkadon (Johnston et al., 2009a, 2009b). Foja peza trinkado (5 aŭ pli da trinkaĵoj almenaŭ unufoje dum la lastaj du semajnoj) variis de 25% inter 18-jaruloj ĝis 42% inter 20-jaruloj al 20% ĉe 50-jaruloj. Denove, tio eble ne indikas problemon pri trinkado. Tamen, ĉiutaga ebrio (5 aŭ pli da trinkaĵoj en 20 de la lastaj 30-tagoj) estis malpli ol 1% inter aĝaj grupoj (Gadalla & Piran, 2007; Johnston et al., 2009a, 2009b). Unujara ĝenerala malsano, misuzo aŭ dependeco dum unu jaro (surbaze de Diagnoza kaj Statistika Manlibro de Mensa Malordoj [Kvara Eldono; DSM-IV] kriterioj) ĝenerale kalkulis kiel ĉirkaŭ 10% por pli aĝaj adoleskantoj kaj plenkreskulojAlexander & Schweighofer, 1989; Garbejoj, Welte, Hoffman, kaj Tidwell, 2009 [pli alta, je 15% inter adoleskantoj kaj emerĝantaj plenkreskuloj]; Chen et al., 2004 [pli alta, ĉe 16.4% inter pli maljunaj adoleskantoj]; Cohen et al., 1993 [pli alta, ĉe 14.6% inter 17- al 20-jaruloj]; Kuiristo, 1987; Essau & Hutchinson, 2008; Falk et al., 2006; Farrell et al., 2003 [malaltiĝas, je 5% inter plenkreskuloj de Britio]; Franca, Maclean, & Ettner, 2008; Grant et al., 2004; Harford, Grant, Yi, kaj Chen, 2005; Hasin, Stinson, Ogburn, kaj Grant, 2007 [malaltiĝas, je 5.8% inter Usono 12- al 50-jaruloj; 10 – 15% inter 18- al 29-jaruloj]; Hill, Rumpf, Hapke, Driessen, & John, 1998; Kandel, Chen, Warner, Kessler, kaj Grant, 1997 [pli malalte, ĉe 3.6% de ĝenerala plenkreskula populacio, 5.3% de pasintjare bazlinaj drinkantoj]; Kilpatrick, Acierno, Saunders, Resnick, & Best, 2000; MacLaren & Best, 2010 [10.2% inter 19-jaruloj de kanada universitato]; Nelson & Wittchen, 1998 [9.9% inter adoleskantoj kaj emerĝantaj plenkreskuloj en Germanio]; Poelen, Scholte, Engels, Boomsma, kaj Willemsen, 2005 [dumviva problemo, junuloj kaj junaj plenkreskuloj en Nederlando]; Regier et al., 1990 [4.8% de ĝenerala usona plenkreska loĝantaro sed nur dum la lastaj 6 monatoj]; Sussman & Ames, 2008; Young et al., 2002 [15.7% inter usonaj 17- al 18-jaruloj]). Ni taksas lastan 12-monatan alkoholan fitraktadon / dependecon en la ĝenerala plenkreska populacio de Usono kiel proksimume 10% (alkohola dependeco estas proksimume 4% en Usono kaj aliloke, ekz., Pirkola, Poikolainen, & Lonnqvist, 2006; Regier et al., 1990; Teesson, Baillie, Lynskey, Manor, & Degenhardt, 2006).

Marijuuano kaj aliaj nelicaj drogaj misuzoj / dependeco

En la enketo de MTF, ĉiutage (20 aŭ pliaj tagoj en la lastaj 30-tagoj) marianauana fumado variis de 5.4% inter 18-jaruloj ĝis 2% inter 50-jaruloj (Johnston et al., 2009a, 2009b). Cohen et al. (1993) trovis prevalencon de marijuuana misuzo inter 17- al 20-jaruloj de 2.9%. Aliaj datumoj pri mari abuseuana misuzo / dependeco inter popolaj specimenoj indikis prevalencon ĉe pli maljunaj adoleskantoj kaj plenkreskuloj de proksimume 7% (Agrawal, Neale, Prescott, & Kendler, 2004; Barnes et al., 2009; Coffey et al., 2002; Hall, Degenhardt, & Patton, 2008; Kandel et al., 1997; Kilpatrick et al., 2000; MacLaren & Best, 2010; Young et al., 2002), tamen Chen, Sheth, Elliott kaj Yeager (2004) trovis prevalencon de 13.4% ĉe adoleskantoj, kaj Agrawal, Neale, Prescott kaj Kendler (2004) ĝi trovis ke la indico de misuzo / dependeco de marijuuano inter usonaj kolegaj viroj kaj inoj estis 18% kaj 7.5%, respektive. Alternative, Compton, Grant, Colliver, Glantz, kaj Stinson (2004), Grant et al. (2004)Kaj Stinson, Ruan, Picering, kaj Grant (2006) taksis tre grandan specimenon kaj trovis 1.5%-prevalencon de marijuuana misuzo / dependeco inter la ĝenerala plenkreska populacio de Usono (inter 4% kaj 5%-prevalenco inter tiuj de 18 ĝis 29-jaraj jaroj), kaj Farrell et al. (2003) trovis prevalencon de 1.8% en Britio. Kandel, Chen, Warner, Kessler kaj Grant (1997) trovis 0.1%-prevalencon ĉe usonaj plenkreskuloj (9.0%-prevalenco inter tiuj, kiuj uzis en la lasta jaro).

Prevaloro de aliaj nelicaj drogaj misuzoj, kiu inkluzivas marijuuanan uzon en la kalkulo en iuj studoj, variis inter 2% kaj 5% inter adoleskantoj, universitata aĝo kaj plenkreskuloj (Alexander & Schweighofer, 1989; Chen et al., 2004; Cohen et al., 1993 [1.1% inter 17- al 20-jaruloj, klare ekskludante marijuuanan uzon en la kalkulo]; Kuiristo, 1987; Grant et al., 2004; Kandel et al., 1997 [malaltiĝas, je 0.3%; 11.6% inter uzantoj de pasintjara bazlinio]; Kilpatrick et al., 2000; Regier et al., 1990; Sussman & Ames, 2008; Young et al., 2002). Tamen, Agrawal et al. (2004) trovis indicon de 9% kaj 19.2% aliajn nelicajn drogajn dependecojn (ekskludante marijuuanon) inter 2,125 plenkreskaj inaj kaj viraj ĝemelaj paroj, respektive. Aliflanke, Compton, Tomaso, Stinson kaj Grant (2007)Kaj Warner, Kessler, Hughes, Anthony kaj Nelson (1995), raportis usonan ĝeneralan plenkreskan 12-monatan prevalencon de kontraŭleĝa droguzado / dependeco (marijuuano kaj aliaj kontraŭleĝaj drogoj) de 2.0% kaj 1.8%, respektive. En Britio, ĉi tiu prevalenco ene de ĝenerala plenkreska populacio estis trovita 2.1% (Farrell et al., 2003). La plenkreska lasta 12-monata nelicita drogodependeco en Kanado estis trovita esti ĉirkaŭ 1% (Gadalla & Piran, 2007). Surbaze de ĉi tiu amaso da studoj, ni taksas lastan 12-monatan nelican drogan misuzon / dependecon (marijuuanon kaj / aŭ aliajn drogojn) prevalencon en la ĝenerala plenkreska loĝantaro de Usono kiel proksimume 5% (ia drogodependeco estas 1% al 3% ; ekz. Regier et al., 1990; Teesson et al., 2006).

Kunekzisto de tabako, alkoholo kaj kontraŭleĝaj drogoj inter si aŭ aliaj toksomaniaj kondutoj

Pluraj studoj (nur 4 el kiuj partoprenis specimenojn de 500 aŭ pli da subjektoj) trovis 30-60% -kunvivadon de cigaredoj, alkoholo kaj aliaj drogaj malsanoj inter si inter junuloj kaj plenkreskuloj en Usono aŭ aliloke (Essau & Hutchinson, 2008; Falk et al., 2006; Ford et al., 2009; Kaufman, 1982; Miller, Oro, kaj Klahr, 1990; Palmer et al., 2009 [dumviva uz-bazita]; Regier et al., 1990 [dumviva uz-bazita]; Stinson, Ruan, Picering, & Grant, 2006; Sussman & Ames, 2008). Tamen, en granda germana plenkreska specimeno, lasta 12-monata prevalenco de nur 18.4% alkohola danĝera uzo / misuzo / dependeco estis trovita inter ĝenerala loĝantaro ĉiutage fumantoj (Ulrich, Hill, Rumpf, Hapke, & Meyer, 2003).

En recenzo de Holderness, Brooks-Gunn, kaj Warren (1994), estis tri malgrandaj studoj (ns = 20, 27, kaj 138), kiuj indikis, ke proksimume 20% de drogaj fitraktantoj ankaŭ montris manĝan malordon (bulimio aŭ bulimaj kondutoj), tamen Freimuth et al. (2008) sugestis, ke ĉi tiu ko-okazo estas pli alta ĉe 35%, kaj Lesieur kaj Blume (1993) sugestis, ke la kunekzisto varias laŭ aĝo kaj pli altas inter pli maljunaj plenkreskuloj. Lesieur kaj Blume (1993) raportis unu studo pri inaj alkoholuloj (n = 31) kiu montris 36% kun simptomoj de binge-manĝado kaj 21% kun klinika manĝa malordo.

Nur kvin studoj kun specimana grandeco de almenaŭ 500 estis lokitaj, kiuj ekzamenis kunekziston de 8 aliaj toksomaniulaj kondutoj inter tiuj, kiuj suferas tabakon, alkoholon, aŭ kontraŭleĝan drogon, kaj ĉiuj ĉi tiuj koncernas hazardludan toksomanion (Cunningham-Williams, Cottler, Compton, Spitznagel, kaj Ben-Abdallah, 2000 [dumviva uzo]; French et al., 2008; Griffiths, Wardle, Orford, Sproston, kaj Erens, 2010; Toneatto & Brennan, 2002; Welte, Barnes, Wieczorek, Tidwell, & Parker, 2001). Inter granda specimeno de plenkreskuloj en Britio, kiu raportis esti "fumantoj" en la pasinta jaro, 1.1% raportis problemojn pri vetludado (Griffiths et al., 2010). Ni ne povus lokalizi neniujn tiajn studojn pri tabako-uzo. Inter plejparte grandaj specimenoj de semajnaj aŭ pli grandaj trinkantoj, kaj inter plenkreskaj alkoholaj malsanuloj, 3-5% raportis hazardludproblemon (French et al., 2008; Griffiths et al., 2010; Lesieur, Blume, & Zoppa, 1986; Toneatto & Brennan, 2002), kvankam en reprezenta specimeno de usonaj plenkreskuloj, 24% de alkoholaj homoj ankaŭ raportis hazardludproblemon (Welte et al., 2001). En konvena specimeno de 97 13- al 18-jaraj ambulatoriaj substancaj fitraktantoj (alkoholo aŭ marijuuana misuzo / dependeco), nur 1% (n = 1) renkontis kriteriojn por ludiluzado (Kaminer, Burleson, kaj Jadamec, 2002). Inter specimeno de 990-drogaj misuzantoj (kiuj iras de 28% estantaj sedativaj dependantaj, ĝis 77% estantaj stimulantaj dependantoj), 11% raportis ankaŭ esti patologiaj ludantoj (Cunningham-Williams et al., 2000 [dumviva uzo]), kaj aliaj plejparte malgrandskala esplorado ankaŭ indikis, ke 5-25% de kontraŭleĝaj substancaj fitraktantoj ankaŭ estis vetludantaj toksomaniuloj (Freimuth et al., 2008; Lesieur & Blume, 1993; Lesieur, Blume, & Zoppa, 1986; Petry, NENIU; Spunt, Dupont, Lesieur, Liberty, & Hunt, 1998; Steinberg, Kosten, & Rounsaville, 1992; Toneatto & Brennan, 2002).

Freimuth et al. (2008) taksis, ke ĉirkaŭ triono de substanco-fitraktantoj ankaŭ montras seksan aldonon; tamen tiu raporto estas spekulativa. Griffin-Shelley (1995) spekulis, ke nur 10% de tiuj kun drogodependeco ankaŭ suferas de amo aŭ seksa toksomanio. Ni trovis neniujn aliajn studojn indikantajn kunekziston de aliaj toksomanioj inter cigaredaj fumantoj, alkoholuloj, aŭ nelicaj substancaj fitraktantoj.

Kalkulado de la prevalenco de cigaredoj, alkoholo kaj kontraŭleĝa droguzado (marijuuano aŭ aliaj drogoj) en usonaj plenkreskuloj je 15%, 10%, kaj 5% respektive, se unu eluzas 50% inter iuj el la tri uzataj drogoj. malordoj, tiam oni eble sumos la duonon de ĉiu el tiuj toksomaniaj kondutoj kaj trovos, ke 15% de la plenkreska populacio en Usono estas toksomaniulo al cigaredoj, alkoholo aŭ aliaj drogoj, regante por interkovriĝo (30% totala se ne ekzistus interkovro ). Provizore, ni taksas 50%-superplenon inter tabako, alkoholo, aŭ kontraŭleĝaj drogoj. Krome ni provas taksi, surbaze de la malmultaj raportoj pri hazardludo kaj manĝo (ankaŭ vidu revizion de Lacey & Evans, 1986), ke 20% de cigaredaj fumantoj, alkoholuloj, aŭ nelicaj substancaj fitraktantoj povas ankaŭ sperti iujn el la aliaj ok toksomanioj. Ĉi tio estas bildigita en tablo 3.

tablo 3 

Laŭtaksa Antaŭvaloro kaj Kunekzisto de 11 Malsamaj Addictive Behaviors

Manĝantaj malordoj

Pasintjare prevalecaj indicoj de manĝaj malordoj (aparte BED) inter pli maljunaj adoltoj kaj plenkreskuloj variis inter 1 kaj 2% (Allison, Grilo, Masheb, kaj Stunkard, 2005; Gadalla & Piran, 2007; Gleaves & Carter, 2008; Fojno, 1998; Hoek & Hoeken, 2003 [kvar grandaj studoj estis cititaj en sia revizio, sed tri ekzamenis nur inojn]; Smith, Marcus, Lewis, Fitzgibbon, kaj Schreiner, 1998; Spitzer et al., 1992; Timmerman, Wells, kaj Chen, 1990 [ekzamenis bulimia nervoza]), tamen Goossens, Soenens, kaj Braet (2009) trovis prevalencon de 7.4% inter specimeno de belgaj adoleskantoj, Kuiristo (1987) trovis prevalencon de 6.4% inter usonaj universitataj junuloj (uzata unuopaĵo), kaj MacLaren kaj Plejbone (2010) trovis prevalencon de 14.9% inter 19-jaraĝa kanada universitata junularo. Lewinsohn, Seeley, Moerk kaj Striegel-Moore (2002) trovis prevalencon de 3-4% por 24-jaruloj. Spitzer et al. (1992) trovis 30.1%-prevalencon inter partoprenantoj de hospital-filiigitaj pezkontrolaj programoj (kiuj estis modere obesaj). Surbaze de ĉi tiuj studoj (9 de 12, kiuj inkluzivis specimenojn de almenaŭ 500-subjektoj), ni taksas lastan 12-monatan prevalencon de 2% por manĝado de toksomanio inter ĝeneralaj usonaj plenkreskuloj.

Kunekzisto

Trovigitaj ĉefe pri malgrandaj specimenoj (ĉiu konsistigita plejparte el virinoj), inter 20% kaj 46% de adoleskantoj kaj plenkreskuloj kun manĝa malordo (de iu tipo) raportis alkoholon aŭ aliajn drogajn problemojn (Freimuth et al., 2008; Gleaves & Carter, 2008; Holderness, Brooks-Gunn, & Warren, 1994; Lacey & Evans, 1986; Lewinsohn et al., 2002; Timmerman et al., 1990 [alkoholuzo, ĉirkaŭ 6% de viroj kaj 23% de inoj kun bulimio]), kvankam nur 1% de malgranda specimeno de inaj 90-inoj kaj 5-viraj adoleskantoj kun manĝa malordo raportis alkoholon aŭ alian drogan konsumon de drogoj (Castro-Fornieles et al., 2010).

Lewinsohn et al. (2002) trovis troan ekzercan agadon inter viroj kun BED, sed ne inoj; tamen, procenta interkovro ne estis raportita. Freimuth et al. (2008) Resumita en ilia revizio pri ĉefe malgrandaj specimenoj de tiuj kun manĝaj malordoj, 39-48% ankaŭ spertis ekzercan toksomanion kaj 15% ankaŭ spertis aĉeti toksomanion. Faber, Christenson, De Zwaan, kaj Mitchell (1995), inter specimeno de 84 obesaj inaj subjektoj kun BED, oni trovis, ke 15% povus esti klasifikita kiel aĉetemaj aĉetantoj (kompare kun 4.4% de obesaj inaj ne-BED-subjektoj). Faber et al. ankaŭ menciis, ke en sia pli frua laboro 23.8% de manĝeblaj kompanioj raportis esti ankaŭ devigaj aĉetantoj. Ne estis aliaj studoj raportitaj, kiuj ekzamenis la rilatojn de manĝaj malordoj kun aliaj toksomanioj. Provizore, ni taksas, ke 25% de tiuj kun manĝa malordo, precipe BED, spertas ĉiun el la aliaj 10-toksodependaj malordoj.

Problemo ludanta

Nordamerikaj esploraj studoj kun grandaj specimenoj kaj metaanalizoj indikis, ke inter 2.1% kaj 10% de pli maljunaj adoleskantoj spertas hazardludajn problemojn (Barnes et al., 2009; Gupta & Derevensky, 2008; Ladouceur, Boudreault, Jacques, kaj Vitaro, 1999a; MacLaren & Best, 2010; Shaffer & Hall, 2001 [metaanalizo]; Shaffer, Hall, & Vander Bilt, 1999 [metaanalizo]; Welte, Barnes, Tidwell, kaj Hoffman, 2008; Westphal, Rush, Steven, & Johnson, 2000; Winters, Stinchfield, & Fulkerson, 1993). Problemaj hazardludoj ĉe maljunaj adoleskantoj montris variaĵojn tutmonde. Lastatempa revizio de grandskalaj studoj de Volberg, Gupta, Griffiths, Olason, kaj Delfabbro (2010) ekzamenis adoleskan vetludadon en Nordameriko, Eŭropo kaj Oceanio. La indicoj pri problemaj / patologiaj vetludoj raportitaj en ne-nordamerikaj landoj estis jenaj: Aŭstralio, 1-13%; Danlando, 0.8%; Estonio, 3.4%; Finnlando, 2.3%; Germanio, 3%; Britio, 2 – 5.6%; Islando, 1.9 – 3%; Italio, 6%; Litovio, 4-5%; Nov-Zelando, 3.8 – 13%; Norvegio, 1.8 – 3.2%; Rumanio, 7%; Hispanujo, 0.8 – 4.6%; kaj Svedio, 0.9%. Ĉi tiu variado eble rezultis el la rigideco de la instrumento uzata por mezuri problemajn vetludojn, la hazardludajn leĝojn de ĉiu lando aŭ la uzajn specimenajn metodojn uzatajn.

Kuiristo (1987) trovis prevalencon de 2.4% inter universitataj junuloj, kaj Lesieur et al. (1991) trovis prevalencon de 4-8% inter granda specimeno de universitataj junuloj en 5-usonaj ŝtatoj. Inter plenkreskuloj, ĝenerala toksomanio estas inter 1% kaj 3% de la usona loĝantaro same kiel aliaj landoj kiel Aŭstralio, Kanado, Ĉinio, Norvegio, Svislando, kaj Hispanio (Becona, 1993; Bondolfi, Osiek, & Ferrero, 2000; Kuiristo, 1987; Desai, Desai, & Potenza, 2007; French et al., 2008; Griffiths, 2009a; Griffiths, 2009b; Ladouceur, Jacques, Ferland, kaj Giroux, 1999b; Petry, NENIU, 2007; Philippe & Vallerand, 2007; Schofield, Mummery, Wang, kaj Dickson, 2004 [vivdaŭro]; Shaffer et al., 1999; Shaffer & Hall, 2001; Sommers, 1988; Stucki & Rihs-Middel, 2007; Volberg, 1994 [vivdaŭro]; Volberg & Steadman, 1988 [vivdaŭro]; Wong & Do, 2003), kvankam du grand-specimenaj studoj trovis prevalencon de 0.15% en norvegaj plenkreskuloj (Gotestam & Johansson, 2003) kaj 4.2% inter Teksaso, Usonaj plenkreskuloj (Feigelman, Wallisch, & Lesieur, 1998 [vivdaŭra mezuro]). Nuntempaj prevalencaj indicoj de patologia hazardludo eble altas 15% en iuj unikaj loĝantaroj de junuloj kaj plenkreskuloj (ekz. Aborigena populacio en Nordameriko; Wardman, el-Guebaly, & Hodgins, 2001). Ni taksas lastan 12-monatan prevalencon de hazardludado de 2% en la ĝenerala usona plenkreska loĝantaro.

Kunekzisto

Inter grandaj pli maljunaj adoleskaj specimenoj de pezaj ludantoj, koincido kun peza uzo de alkoholo aŭ marijuuano / aliaj nelicaj drogoj estis trovita 36% (Barnes et al., 2009) kaj 59% (Westphal et al., 2000). Inter grandaj specimenoj de plenkreskaj hazardluduloj, 41-75% raportis esti nuntempaj fumantoj de cigaredoj (Becona, 1993; Desai et al., 2007; Petry, NENIU [recenzo]; Potenza, Steinberg, Wu, Rounsaville, kaj O'Malley, 2006). En kelkaj malgrandaj specimenoj, 4-11.4% de plenkreskaj hazardludantoj raportis alkoholismon (Black & Moyer, 1998; Lesieur & Rosenthal, 1991; Netemeyer et al., 1998). En unu granda specimeno de hazardludaj toksomaniuloj, kiuj nomis ludilan helpon, 18% raportis problemojn pri konsumado de alkoholo (Potenza et al., 2006), kaj en grandaj specimenoj de hispanaj kaj svisaj plenkreskuloj, 14% kaj 36% respektive de probable ludemaj toksomaniuloj plenkreskuloj raportis misuzon de alkoholoj (Bondolfi et al., 2000). Specimeno de grandaj reprezentaj specimenoj de usonaj plenkreskuloj, 25% kaj 33% de hazardluduloj raportis dependecon de alkoholo (Desai et al., 2007; Welte et al., 2001).

Inter plejparte malgrandaj ekzemploj de toksomaniuloj por plenkreskaj hazardludantoj, estis trovita ko-okazo kun nelicaj drogproblemoj varii de 2% al 13% (Black & Moyer, 1998; Lesieur & Rosenthal, 1991; Netemeyer et al., 1998; Petry, NENIU; Potenza et al., 2006); tamen en unu granda studo de teksasaj plenkreskuloj, 26% de hazardludantoj raportis problemon pri misuzo de drogoj (Feigelman et al., 1998).

En granda specimeno de plenkreskaj hazardluduloj, 33% estis obesaj, kvankam formala manĝa malordo ne estis diagnozita (Desai et al., 2007). En specimeno de 30 plenkreskaj hazardludantoj, 6% raportis manĝan malsanon (Black & Moyer, 1998). Inter 225 plenkreskaj hazardludantoj, 19.6% ankaŭ renkontis la kriteriojn por seksa toksomanio (Grant & Steinberg, 2005). Lesieur kaj Rosenthal (1991) raportis du konferencartikolojn pri malgrandaj specimenoj de plenkreskaj hazardludantoj (Adkins kaj kolegoj, kaj iliaj propraj), en kiuj 12% kaj 14% estis eble sekse toksomaniuloj, 24% estis aĉetantaj toksomaniuloj (ĉiuj inoj), kaj 20% estis aĉaj manĝantoj ( ĉiuj inoj). Kausch (2003) raportis pri 94-plenkreskaj hazardludantoj, en kiuj 30.9% suferis de seksa toksomanio kaj 24.5% suferis de aĉeto / aĉetado de toksomanio. En la studo de Netemeyers et al. (1998) de 44 plenkreskaj hazardludantoj, 29.3% raportis aĉeti toksomanion. Ni ne povus lokalizi neniujn aliajn datumojn pri akuzo de aliaj toksomanioj inter hazardluduloj.

Surbaze de la studoj reviziitaj, ni taksas, ke 50%, 30%, kaj 20% de hazardludantoj ankaŭ estas ciganoj, alkoholo kaj nelicaj droguloj, respektive. Ĉi tiuj taksoj similas al tiuj sugestitaj de Lesieur kaj Blume (1993). La taksoj de kunekzisto pri alkoholo kaj drogoj estas iom malpli ol tiuj sugestitaj de Freimuth et al. (2008)Kaj Kausch (2003), sed baziĝas sur pli granda amaso da studoj (kvankam ne granda naĝejo). Krome, ni konjektas, ke 20% de plenkreskaj hazardluduloj suferas iujn el la aliaj 7-toksomanioj. Ni agnoskas, ke videoludado ofte implikas malnomadan konduton kaj probable malkaŝus malaltan rilaton kun ekzercema toksomanio, sed ne ekzistas datumoj por subteni ĉi tiun kontraŭan spekuladon.

Interretaj toksomanioj

En nacie reprezenta specimeno de 12-, 14-, 16-, kaj 18-jaruloj en Finnlando, nur 1.7% kaj 1.4% de knaboj kaj knabinoj respektive raportis interretan toksomanion (Kaltiala-Heino, Lintonen, & Rimpela, 2004). En Koreio, 1.6% de granda lerneja specimeno de 15- al 16-jaruloj raportis interretan toksomanion (Kim et al., 2006). Tamen, en posta studo, en Koreio, uzante similajn inkluzivajn kriteriojn kaj poentadon, 10.7% de hazarda lerneja specimeno de 903 14- al 18-jaruloj raportis interretan toksomanion (Park, Kim, kaj Cho, 2008). En Ĉinio, 2.4% de granda specimeno de 12- al 18-jara junulo (mezume = 15-jara) raportis interretan toksomanion (Cao & Su, 2006).

Studoj pri plejparte grandaj specimenoj de universitataj studentoj provizis taksojn de toksomania interreta uzo de 5.9-9.3%, plejparte por socia kontakto kaj por redukti solecon (Anderson, 2001; Chou & Hsiao, 2000 [en Tajvano]; Kubey, Lavin, & Barrows, 2001; Morahan-Martin & Schumacher, 2000 [Interretaj uzantoj de 277]). Tamen Grusser, Thalemann, kaj Griffiths (2007) trovis ke 11.9% de granda specimeno de pli ol 7,000 interretaj ludantoj (mezume aĝo = 21-jaroj) estis toksomaniuloj al interretaj ludoj en interreto. Krome, Niemz, Griffiths, kaj Banyard (2005) trovis prevalencon de 18.3% inter britaj universitatoj de 371 (28.7% de viroj kaj 9.5% de inoj), kaj Leung (2004) trovis 37.9% aktualan prevalencon inter granda specimeno de hongkongaj 16- al 24-jaruloj. Fortson, Scotti, Chen, Malone, kaj Del Ben (2007) trovis, ke 21.9% de granda specimeno de universitataj junuloj renkontis kriteriojn por interreta misuzo, nur 1.2% renkontis kriteriojn pri interreta dependeco.

Inter grandaj specimenoj de plenkreskuloj kontaktitaj per enretaj enketoj, troviĝis 3.5-9.6% interretaj toksomaniuloj (Cooper, Morahan-Martin, Mathy, kaj Maheu, 2002; Greenfield, 1999; Whang, Lee, kaj Chang, 2003). Ekzemple, Verda kampo (1999) faris interretan enketon kun 17,251-plenkreskaj respondantoj. Interreta toksomanio estis taksita per 10-modifitaj eroj de DSM-IV kriterioj por patologia hazardludo. Greenfield raportis, ke 6% de respondantoj renkontis la kriteriojn por toksomania interreta uzo. Iom pli malalta prevalenco de 0.7% estis trovita de Aboujaoude, Korano, Gamelo, Granda, kaj Serpo (2006), per hazarda cifereca telefonada enketo de usonaj loĝantoj en ĝenerala loĝantaro, kaj prevalenco de 1.0% estis trovita en granda, stratigita probabla specimeno de norvegaj plenkreskulojBakken, Wenzel, Gotestam, Johansson, & Oren, 2009). Tiel, ĉar esploraj kriterioj fariĝas pli limigaj, implikas ĝeneralan loĝantaron (t.e. inkluzivas ne-bazajn Interret-uzantojn same kiel bazajn uzantojn), kaj implikas takson de plenkreskuloj, prevalenco falas draste (ekz. Shaw & Black, 2008). Ni taksas la lastan 12-monatan prevalencon de usona ĝenerala plenkreskula toksomanio de 2%.

Kunekzisto

Inter granda specimeno de adoleskantoj kaj plenkreskuloj en Norvegio, 13.6% de interretaj toksomaniuloj mem-raportitaj ankaŭ spertis pasintjare alkoholon kaj substancon misuzon (Bakken et al., 2009). Shapira et al. (2003) reviziis 2 malgrandajn studojn (n = 21 kaj 20) de Black kaj kolegoj kaj Shapira kaj kolegoj. Averaĝe tra ĉi tiuj studoj, 12% de plenkreskaj interretaj toksomaniuloj raportis alkoholan fitraktadon / dependecon, 5% raportis drogan misuzon / dependecon, 10% raportis binge-manĝadon, 5% raportis hazardludan toksomanion (Shapira-studo nur), kaj 10% raportis seksan toksomanion / psiksemon. malordoj. En studo de dek kvin 23-jaraj interretaj toksomaniuloj, unu homo (7.5% de specimeno) raportis BED (Bernardi & Pallanti, 2009). Ni povus lokalizi neniujn aliajn studojn, kiuj ekzamenis aliajn toksomaniojn inter interretaj toksomaniuloj. Surbaze de ĉi tiuj datumoj, ni konjektas, ke 10% de ĝeneralaj plenkreskuloj de toksomaniuloj estas toksomaniuloj al iuj 1 de la aliaj 10-toksomaniuloj.

Amo kaj sekso

Kuiristo (1987) raportis ĝeneralajn taksojn de 25.9% kaj 16.8% pro amo kaj seksa toksomanio respektive inter usonaj universitataj junuloj. MacLaren kaj Plejbone (2010) provizis taksojn de 11.9% por submetiĝemaj rilatoj / amatino kaj 10.3% por seksa aldono inter 948 19-jara kanada universitata junularo. Same, inter specimeno de universitataj studentoj de 240, Seegers (2003) trovis ke 13.5% riskis aŭ estis sekse toksomaniuloj. Cooper, Morahan-Martin, Mathy, kaj Maheu (2002) trovis 9.6% interretan seksan toksomanian prevalencon inter granda specimeno de plenkreskaj interretaj uzantoj. Tamen, plej multaj esploristoj lokas prevalencon de amo-toksomanio aŭ deviga seksa konduto ĉe 3-6% de la ĝenerala plenkreska populacio (Freimuth et al., 2008; Krueger & Kaplan, 2001; Kuzma & Black, 2008; Sussman, 2010). Ni konjektas, ke 3% de usonaj plenkreskuloj estas amantaj toksomaniuloj kaj ke 3% estas seksaj toksomaniuloj.

Kunekzisto

Griffin-Shelley (1995) spekulis, ke 50% de plenkreskaj seksomaniuloj ankaŭ dependas de drogoj. Karnoj (1991) trovita, ke en lia specimeno de 932 plenkreskaj seksomaniuloj, 42% ankaŭ suferis de alkoholo aŭ drogmanio, 38% suferis de manĝaĵa malordo, 28% estis aĉetaj kaj 26% estis devigaj elspezantoj. Same, en pli granda specimeno de 1,604 plenkreskaj loĝantaj kuracaj seksomaniuloj, Carnes, Murray, kaj Charpentier (2005) trovis, ke proksimume 37% raportis toksomanion al nikotino, 46% raportis toksomanion al alkoholo, 40% raportis toksomanion al aliaj substancoj, 24% raportis toksomanion al manĝado, 6% raportis toksomanion al vetludado, 12% raportis toksomanion al ekzercado, 34% raportis maltrankviliĝon. , kaj 31% raportis toksomanion al aĉetado / aĉetado. Kuzma kaj Nigra (2008) reviziis 3 malgrandajn studojn pri seksa toksomanio por plenkreskuloj (n = 36, 26 kaj 25, de Black et al., Kafka & Prentky, kaj Raymond et al.). Mezumante ĉi tiujn 3 malgrandajn studojn, 60% de seksaj toksomaniuloj ankaŭ raportis ian malsanon de iu tipo, 6% raportis manĝan malordon, 5% raportis ludmanion kaj 5% raportis aĉetadon / aĉetadon. Surbaze de ilia recenzo de 5 malgrandaj studoj, Freimuth et al. (2008) kalkulis ke 39-42% de plenkreskaj seksaj toksomaniuloj suferis de substanco-rilataj malordoj, 22-38% suferis de manĝaĵa malordo, 4-11% suferis de hazardludo, 8% suferis de ekzercado kaj 13-26% suferis de hazardludo. aĉeti toksomanion. Surbaze de ĉi tiuj malmultaj studoj kompletigitaj, ni konjektas, ke 50% de amantaj toksomaniuloj estas ankaŭ seksaj toksomaniuloj, kaj male. Krome, ni konjektas, ke kunekzisto de amo kaj seksa toksomanio kun la 3-uzaj substancaj malordoj estas 40%, dum ko-okazo kun la ceteraj 6-toksomanioj estas 20%.

ekzerco

Ekzerca toksomanio estis taksita de 3% al 5% de la usona populacio, kvankam grandaj kaj malgrandaj specimenaj studoj estis finitaj ĉefe kun universitata junularo (Allegre et al., 2006; Kuiristo, 1987; Downs, Hausenblas, & Nigg, 2004; Terry, Szabo, kaj Griffiths, 2004). Kelkaj studoj de universitata junularo raportas prevalencon kiel 21.8-25.6% (Garman, Hayduk, Crider, & Hodel, 2004; MacLaren & Best, 2010). Bedaŭrinde, vasta plimulto de studoj kompletigitaj ĝis nun ne estis desegnita por ekzameni prevalencon de ekzercaj toksomanioj (Hausenblas & Downs, 2002). Surbaze de la malmultaj studoj kompletigitaj, ni konjektas, ke la prevalenco de la lasta 12-monata ekzercodependeco inter usonaj plenkreskuloj estas 3%, kvankam eble malpli, ĉar plenkreskuloj emas fariĝi pli sedentaj dum ili aĝas.

Kunekzisto

Ni ne trovis studojn pri la ko-apero de ekzercaj toksomanioj kun aliaj malordoj kun prova grandeco de almenaŭ 500. Estas iuj sugestoj, ke ekzistas homoj nur dependaj de ekzercado (primara ekzercado aldonita), kiuj estas similaj laŭ aliaj manieroj al nepatriĝintoj, dum estas aliaj, kiuj ankaŭ havas manĝan malordon (duaranga toksomanio) kaj raportas miriadojn da trajtoj asociitaj kun toksomanio (Bamber, Cockerill, & Carroll, 2000). Inter 125 parizaj viraj kaj inaj ekzercaj toksomaniuloj (difinitaj ĉe 3 aŭ pli da kriterioj de 7; meznombro = 28.6 jaroj), 20% raportis nikotinan dependecon, 8% raportis alkoholan dependecon, 70% raportis esti bulimaj, kaj 63% raportis esti aĉetantaj toksomaniuloj (Lejoyeux, Avril, Richoux, Embouazza, & Nivoli, 2008). Ili estis proksimume duoble pli verŝajne ol ne-juĝitaj ekzercantoj esti bulimuloj kaj aĉetantaj toksomaniuloj, sed ili estis tre similaj en prevalenco al neadjudikitaj praktikantoj pri cigaredo kaj alkoholo. Inter 265 Usonaj junaj plenkreskaj virinoj, kiuj ne kuradis, 25% de tiuj, kiuj kuris pli ol 30-mejloj semajne, montris altan riskon por anoreksio nervosa (Estok & Rudy, 1996). Ni konjektas, ke 15% de ekzercaj toksomaniuloj ankaŭ estas toksomaniuloj al fumado, alkoholo aŭ kontraŭleĝaj drogoj kaj ke 25% elmontras la ceterajn toksomaniojn. Tamen necesas multe pli da esplorado ĉi tie.

laboro

Oni konstatas, ke nuna prevalenco de zorgemo en grandaj specimenoj estas proksimume 8-17.5% (Burke, 1999, 2000; Kuiristo, 1987; MacLaren & Best, 2010) inter universitat-edukitaj homoj kaj taksoj ĝis 23-25% estis provizitaj en pli malgrandaj specimenoj (Doerfler & Kammer, 1986 [virinaj advokatoj, kuracistoj, kaj psikologoj / terapiistoj]; Freimuth et al., 2008). Tamen aliaj taksis, ke nur 5% de la usona populacio estas zorgemaj (Machlowitz, 1980). Provizore, ni taksas prevalencon de zorgemo kiel 10% de la usona plenkreska loĝantaro.

Kunekzisto

Estas nur kelkaj, plejparte anekdotaj raportoj pri la koincido de zorgema kun aliaj toksomanioj (ekz. Karnoj, 1991; Karnoj et al., 2004; Carnes, Murray, & Charpentier, 2005), kaj ĉi tiuj raportoj emas ligi aliajn toksomaniojn al zorgemo anstataŭ la inverse. Provizore, surbaze de la malmultaj disponeblaj fontoj, ni konjektas, ke 20% de zorgemuloj estas toksomaniuloj al aliaj kondutoj.

Butikumado

Prevaloro de toksomanio al butikumado estis 10.7% en Kuiristo (1987) universitata specimeno, kaj kelkaj raportoj lokas ĝin inter 12% kaj 21.8% inter pli junaj homoj (ekz. vidu.) Dittmar, 2005; MacLaren & Best, 2010), kvankam plej multaj taksoj lokas ĝin inter 1% kaj 6% inter plenkreskuloj (Faber & O'Guinn, 1992; Freimuth et al., 2008). Korano, Faber, Aboujaoude, Granda, kaj Serpe (2006) trovis hazarde provitan telefonan aktualan prevalencan takson de aĉetaj toksomanioj por la usona plenkreskula loĝantaro (n = 2,513) de 5.8%. Neuner, Raab kaj Reisch (2005) provizis reprezentan prevalencan takson de germanaj plenkreskulojn = 974 en 2001) de 7.6%. Ni taksas prevalencon de 6% de usonaj plenkreskuloj, kiuj suferas de aĉeta toksomanio laŭ la studo Korano kaj aliaj. (2006).

Kunekzisto

Inter aĉetemaj toksomaniuloj, ĉefe ĉe malgrandaj specimenoj, la prevalenco de malsanaj uzoj de substancoj oscilis inter 21% kaj 46% (Nigra, 2007), kaj la prevalenco de bulimia nervoza kaj binge-manĝado iris de 8% al 35% (Nigra, 2007; Freimuth et al., 2008). Du enketoj pri malgrandaj specimenoj (n = 24 kaj 19) indikis, ke 46-47% de devigaj aĉetantoj ankaŭ estis alkoholuloj (trovite ke ili suferas aliajn drogajn misuzojn), 17% kaj 5% respektive suferis de BED (ĉi tiu lasta studo malsukcesis montri altan prevalencon kompare kun ne-aĉetantaj toksomaniuloj) kaj 8% ankaŭ estis hazardluduloj (Faber et al., 1995; Mitchell et al., 2002 [ne ekzamenis vetludadon]). Ni konjektas, ke la akompanado de aĉetaj toksomanioj kun ĉiuj aliaj 10-tipoj de toksomanio estas 20%.

Kun-Adicaj Kondutaj Supozoj kaj Entuta Antaŭeco

Surbaze de ĉi-supra recenzo, ni taksis la totalan lastan 12-monatan prevalencon de la 11 toksomaniulaj kondutoj ĉe usonaj plenkreskuloj jene: cigaredoj - 15%, alkoholo - 10%, kontraŭleĝa drogo-uzo 5%, manĝado - 2%, vetludado - 2%, Interreto - 2%, amo - 3%, sekso - 3%, ekzercado - 3%, laboro - 10%, kaj butikumado - 6%. Nur 20 de la grandskalaj studoj raportitaj en tablo 2 disponigis iujn ajn informojn pri specifaj ko-toksaĵoj. Tiel, ni faris liberalan uzon de malgrandskalaj studoj en la teksto. Matrico de toksomaniulokreado estis kreita laŭ ĉi tiuj datumoj, kiel montrite en tablo 3. Konsiderante ĉiujn 11 de ĉi tiuj toksomanioj, oni povus fari iujn ajn el la 3-supozoj rilate ilian kunekziston. Unue, oni povus supozi, ke ne estis interkovro inter la toksomanioj. Se jes, oni simple aldonus prevalencon de individua toksomanio, kaj la totala procento de toksomanioj aldonus 61%. Klare, ĉar ko-toksomanioj estis vaste raportitaj, ĉi tiu supozo estas neeltenebla.

Due, oni povus supozi, ke estis "totala interkovro" inter la toksomanioj; tio estas, ke la samaj homoj suferis de ĉiuj ĉi tiuj 11 toksomanioj. Se tio veras, tiam la suferantoj de toksomaniuloj raportos, ke ili spertas ĉiujn 11-toksomaniojn kun 100% interkovriĝo. Se ekzistis 100% interkovriĝo, oni povus konsideri totalan prevalencon kiel la ununura plej alta prevalenta toksomania konduto, kio estus cigaredbumado ĉe ĉirkaŭ 15% de la loĝantaro. Tamen, pri iuj ajnaj toksomanioj, kunekzista mezumo estas 23.42% (gamo = 10 – 50%), tra 110 paroj da taksoj provizas tablo 3 (Vidu ankaŭ diskuton de Essau, 2008).

Trie, oni povus supozi, ke estas homoj, kiuj estas toksomaniuloj al unuopaj kondutoj kaj homoj, kiuj estas toksomaniuloj al du aŭ pli da kondutoj. Ĉi tiu supozo konformas al la disponeblaj datumoj. Kontroli la procenton de la loĝantaro kun neplenumita kaj interkovriĝanta toksa konduto ankoraŭ ne estis bone pritraktita ĝis nun. Tamen oni eble faros gamon da taksoj. Unu takso estas derivita forigante el la prevalenco de ĉiu toksomania konduto la mezan kunekziston (23.42%), kaj poste resumante la restantan "unikan variancon." Tio egalus 46.71%. Tiu takso samas kiel subtrahi de la totala prevalenco supozanta ne-interkovron (61%), 23.42% de tiu entute (t.e. 61% - [61% × 23.42%]). En tiu kazo, proksimume 47% de la usona plenkreska populacio estus taksata suferanta konduton dum la lastaj 12-monatoj. Se oni uzis algoritmon sugestante, ke certa procento (diru 25%) de homoj suferis ko-toksomanion kaj, se jes, tiam certa procento el ili (diru 50%) verŝajne suferis de tria toksomanio, la aldona kun-toksomania varianco estus ellasita el la komence raportita koincido (ĉar la tria toksomania konduto estas kondiĉa probablo; ekz. vidu figuron en Regier et al., 1990). Sekve, neniu plia malkresko en entuta prevalenco de toksomania konduto estus observita.

Dua takso derivita de la tria supozo baziĝas sur la argumento, ke plej multaj homoj ne spertas multoblajn toksomaniojn krom unu dividita toksomania konduto, plej ofte cigana fumado. Se oni simple forigas cigaredan prevalencon de la listo, supozante ke ĝi koincidas kun ĉiuj aliaj toksomaniaj kondutoj, tiam oni taksas ke proksimume 46% de la loĝantaro suferas konduton (t.e. 61% - 15%).

Tria takso derivita de la tria supozo estas, ke, eble, oni devas forigi la prevalencon de la toksomanio plej forte asociita kun ĉiuj aliaj, kaj tiam forigi 25% de la ceteraj de ĉiu toksomania konduto, supozante iom da restaĵo superplena, por derivi pli. konservativa procento. Farante tion, proksimume 34.5% (t.e. 46% - [46% × 25%]) de la populacio estus taksita havi toksomanian konduton. La dua kaj tria taksoj derivitaj de la tria supozo verŝajne estas tro konservativaj ĉar neniu dependema konduto diferencas kaj pli forte asocias kun ĉiuj aliaj toksomanioj. Ekzemple, cigana fumado klare estas forte asociita kun konsumado de alkoholo, alia konsumado de drogoj kaj vetludado, sed ne la aliaj kondutoj.

En resumo, oni povus supozi totalan neperspektivan, totalan interkovron aŭ partan interkovron inter la toksomaniaj kondutoj. Parta interkovro ŝajnas plej taŭga por la datumoj. Ene de ĉi tiu modelo, oni povas forigi la mezumon de du-toksomaniuloj, la plej alta prevalenco-toksomanio supozante ke ĝi interkovriĝas kun ĉiuj super toksomanioj, aŭ la plej alta prevalenta toksomanio kaj aldona 25% supozanta relative konservativan modelon. Estas multaj aliaj taksoj fareblaj. Ekzemple, unu alia takso devenus de la aserto, ke la plej alta prevalenco de koincido (proksimume 50%) devas esti forigita de ĉiu alia toksomania konduto, simple por esti tre konservativa, aŭ eble, devenanta de la kredo, ke homoj la toksomaniuloj estas "malfacile kabligitaj" kiel toksomaniuloj, kaj ili devas suferi de multnombraj toksomanioj. Nur 30.5% de la populacio estus taksita suferi almenaŭ unu toksomanian malordon se forprenus tiun 50% (t.e. 61% - [61% × 50%]).

Konsiderante ĉi tiujn malsamajn algoritmojn, ni kredas, ke preni la totalan prevalencon sumigitan tra ĉiuj kondutoj kaj subtrahi de tiu sumo la meza kunekzisto de iuj ajn du toksomanioj plej bone reflektas la ŝablonon prezentitan en tablo 3. Tiel, ni taksas, ke proksimume 47% de la plenkreska usona loĝantaro suferas 1 de ĉi tiuj 11-toksomanioj en 12-monata periodo.

diskuto

Ĉi tiu artikolo esploris la prevalencon kaj kunekziston de 11 potenciale toksomaniulaj kondutoj raportitaj en la literaturo inter plenkreskuloj. La toksomanioj al manĝado, vetludo, interreto, amo, sekso kaj ekzercado ŝajnas havi prevalencan indicon pri 2-3%, implikante malplimulton de la loĝantaro. La toksomanioj al alkoholo, cigana fumado, kontraŭleĝaj drogoj (kiel marijuuano), laboro kaj aĉetado ŝajnas havi prevalencan indicon de ĉirkaŭ 5-15% de la loĝantaro. Ne klaras, kial ĉi tiuj malsamaj kondutoj diferencas en prevalenco. Oni povas konjekti, ke toksomanioj rekte implikantaj relative tujajn aversajn konsekvencojn (rapidan financan perdon, socian malakcepton kaj vundon pro superregado) tendencus esti la plej malaltaj en prevalenco. Kondutoj, kiuj ne estas limigitaj de la socio, aŭ eĉ antaŭenigitaj de la socio (montrante la plej malmultajn tuj aversajn konsekvencojn), tendencus plej ofte. Ĉi tiu perspektivo ŝajnas ĝustigi la datumojn en iu mezuro (ekz. Cigareda fumado en kelkaj lokoj, alkohola uzo, laboro kaj butikumado estas relative socie akceptitaj) kaj sugestas, ke aspektoj de la granda socia medio efikas sur populareco de esprimmaniero (se ne raportado) de toksomania konduto.

Kiel ĉefa ekzemplo, la fakto, ke la malmultaj disponeblaj taksaholismaj taksoj estas tiel altaj, ne mirigas, ke homoj en plentempa dungado atendas labori almenaŭ 8-hr-tagon. Por tiuj toksomaniuloj labori, la fakto, ke la agado devas enspezi monon signifas, ke ĝi povas resti kaŝita de plej multaj homoj (kiel edzinoj kaj partneroj); kvankam ĝi eble malhelpos ĝisfundan partoprenon en familia vivo. La sociekonomia kunteksto komplikas la konceptigon de la "kostoj". Ekzemple, Griffiths (2005b) citas la ekzemplon de 23-jaraĝa masklo sen respondecoj, kiuj eble laboras 16 horojn tage 7 tagojn semajne sed suferos malmultajn negativajn efikojn en sia vivo rezulte (kaj eble promociiĝos, ricevos grandajn financajn rekompencojn). Tamen, alia pli maljuna viro, edziĝinta kun 3-infanoj, ankaŭ laborantaj 16-horojn ĉiutage, probable havas multajn areojn de konflikto en sia vivo (ekz. Rilataj problemoj). Kvankam ĉi tiuj du viroj povas okupiĝi pri identaj laboraj kondutoj, nur unu el ili povas esti konsiderata problema kaj / aŭ toksomaniulino.

Estas multaj aliaj kialoj, kiuj eble parte klarigas diferencojn en la prevalencaj indicoj, inkluzive de faktoroj kiel ekzemple kiel alirebla la agado al la uzanto. La plej multaj el la tre ĝeneralaj toksomaniuloj estas tre alireblaj de la loĝantaro. Kiel evidenta ekzemplo, tiutempe Kuiristo (1987) studi, la interreto kiel ni nun scias ne ekzistis; sekve, interreta toksomanio simple ne ekzistis. Homoj ne povas fariĝi toksomaniaj al kondutoj al kiuj ili ne havas aliron. Ĉar interreto fariĝas reganta komunikila reĝimo inter ĝeneralaj plenkreskaj loĝantaroj, estas fareble, ke la procento de plenkreskaj intergeniuloj kreskos multe.

La relativa probableco de partoprenado en multnombraj toksomaniaj kondutoj samtempe povas esti tuŝita de financa kosto kaj agado postuloj. Kiel ekzemplo, por toksomaniulino, kiu pasigas multan tempon en kazino, eble plej multaj financaj rimedoj iros en bontenadon de la hazardluda konduto lasante tre malmultajn financajn rimedojn resti por partopreni aliajn kostajn agadojn. Krome, la toksomaniulino eble ne havas multan aldonan tempon por forlasi la kazinon kaj okupiĝi samtempe pri aĉetado, sekso, laboro aŭ ekzercado de toksomanioj. Tamen, la kazina socia kunteksto eble antaŭenigas toksomaniojn kaj alkoholon kaj povas toleri aliajn drogajn toksomaniojn. Ĉi tio eble klarigas parte kial drogmanio emas havi pli altan prevalencon kaj kunekziston ol iuj procezaj / kondutaj toksomanioj. Drogodependiĝoj povas adaptiĝi al kondutaj repertuaroj inkluzive de ĉiutaga laboro kaj libertempo.

Multe da esplorado necesas por taksi prevalencon kaj ĉiujn eblajn mastrojn de toksomaniuloj en la samaj grandaj specimenoj de homoj por povi pli precize pritrakti aferojn, kiujn oni diskutis en ĉi tiu artikolo. Surbaze de kio estas konata, akceptebla takso derivita de forigado de la proksimume 23% meznombra koincido tra 110-paroj, estas ke ĉirkaŭ 47% de la usona plenkreska populacio suferas de toksomania konduto - kun gravaj negativaj konsekvencoj - en 12-monato. periodo.

Kuriozas, ke toksomanio povas esti tiel tre ĝenerala. Estas enorma stigmo asociita kun esti toksomaniulo (Leshner, 1997); homoj kutime kredas, ke drogemuloj estas malbonaj homoj, malfortaj voloj, malmoralaj aŭ egoismaj (Sussman & Ames, 2008). Se la stigma perspektivo estus ĝusta, kaj la taksoj de prevalenco kalkulitaj en la nuna studo estas precizaj, oni povus konkludi, ke preskaŭ duono de usonaj plenkreskuloj estas "malbonaj homoj". Ne klaras, ke homoj pretas kredi tiun ĝeneraligon. Eble, donante ĝeneralan konscion pri la potenciale alta prevalenco de la toksomanioj povus malaltigi stigmon asociitan kun la kondiĉo (supozante, ke stigmo estas antaŭparolata baze de la supozo de malalta prevalenco). Alternative, socia kondamno eble ne estas de "toksomanio" per si, sed nur de iuj ekstremoj de toksomanio (ekz. Labori longajn horojn sen banado). Pli da esplorado pri perceptoj de toksomanioj necesas.

Toksomanio kiel malsano aŭ problemo en vivado

Nuntempe, plej multaj profesiuloj konsideras toksomanion esti kronika, revenanta malsano (ekz. Leshner, 1997; Sussman & Ames, 2008), simila al aliaj kronikaj malordoj kiel hipertensio aŭ astmo (O'Brien & McLellan, 1996). Tial fariĝas nepre distingi, ĉu toksomanio estas tre ofta malsano-simila fenomeno (eble, tiel ofta kiel iuj specoj de gripo), aŭ ĉu, kun tia ŝajne alta prevalenco, toksomanio reflektas iujn aliajn aŭ pliajn (multoblajn) fenomenojn. Ekzemple, eble, toksomanio (ankaŭ) estas kondiĉo de vivstilo modeligita de sociaj mediaj kondiĉoj (Sussman & Ames, 2008), eble kun kritikaj periodoj de evoluo, en kiuj unu estas plej vundebla por presi ĉi tiun vivmanieron (Volkow & Wise, 2005). Se la viktimoj populare lernas viktimojn, malsamas en objektoj de toksomanio per alirebleco al la objektoj, sociaj cirkonstancoj, tempopostuloj kaj aliaj sociaj mediaj-evoluigaj fortoj, tiam diskuteble necesaj ŝanĝoj de socia politiko povas malhelpi aŭ redirekti tian troan konduton for. de memdetruaj rezultoj tra la tuta vivdaŭro, kaj kanala konduto en pli konstruajn direktojn (vidu Griffiths, 2009b; Markoj, NENIU; Orford, 2001; Schaef, 1987).

Kondukita plu, Larkin, Wood kaj Griffiths (2006) argumentas ke sanprofesiuloj devas esti zorgemaj ne ligi la pejorative-etikedon de "toksomanio" al homoj, kiuj, kvankam ili estas tre implikitaj aŭ forte identigitaj kun aparta agado, ne suferas malagrablajn konsekvencojn. Kiel Larkin kaj kolegoj (2006) notu, krom se homoj havas evidentan riskon por travivi fizikajn, emociajn, rilatajn kaj financajn malfacilaĵojn kiel rezulto de sia agado, ĝi estas senutila kaj maljusta priskribi ilin kiel suferantan malsanon-similan kondiĉon.

Bedaŭrinde, sendepende de onia percepto de "toksomanio", konstanta engaĝiĝo en iu el 11-kondutoj prezentitaj en ĉi tiu artikolo povas kaŭzi gravajn ŝanĝojn en la cerbaj vojoj, precipe la mezolimbaj dopaminergiaj (rekompencaj) sistemoj (Leshner, 1997; Sussman & Ames, 2008). Ĉi tiuj ŝanĝoj, siavice, eble implikos malfacilecon ĉesigi toksomaniulon. En iu momento, la toksomanioj ofte kondukas al amasiĝo de diversaj negativaj konsekvencoj (Sussman & Ames, 2008). Eĉ tiel nomataj pozitivaj toksomanioj (Vitro, 1976; Griffiths, 1996) povus havi negativajn konsekvencojn por la toksomaniulino Bruna, 1993, pri "miksitaj benoj"). Ĉi tio povas inkluzivi brulvundadon de zorgemo, ekz. Kio eble plej gravas celi profesiulojn pri sano estas la devigo serĉi ree certajn kondutojn eĉ kun scio pri potenciale teruraj sanaj kaj sociaj konsekvencoj. Ĉi tiu devigo povas esti funkcio de neŭrobiologiaj ŝanĝoj, asociitaj psikologiaj statoj (ekz. Subjektiva sento de maltrankvilo, irritabilidad aŭ malkontento) kaj socia faciligo de la konduto. Estontaj esploroj necesas por pli bone kompreni, kial iuj homoj ĉesas facile kaj aliaj ne, kaj ĉu diferencoj en facileco de forlasado povus funkcii de la relativa influo de fiziologio kontraŭ socia kunteksto. Certe, laŭ la mezuro, ke malsano-etiketo faciligas kompaton en kuracado, ĝi eble daŭre servas heŭristikan funkcion (Sussman & Ames, 2008)

Limigoj

Estas multaj limigoj kun la analizo provita en ĉi tiu studo. Unue, ekzistis iom da datumoj pri la prevalenco kaj kunekzisto de iuj el la toksomaniaj kondutoj (t.e. amo, sekso, ekzercado, zorgemo kaj aĉetado). Pli da studoj pri ĉi tiuj kondutoj kun grandaj specimenoj estas bezonataj. Due, tre malmultaj studoj ekzamenis multoblajn toksomaniojn en la sama specimeno. Plia laboro de ĉi tiu tipo povus esti lumiga. Ekzemple, en faktoro analitika studo, oni trovis, ke iuj laŭleĝaj toksomaniuloj ŝarĝas sur la sama faktoro (laboro, manĝado, amo, ekzercado kaj butikumado), dum videoludado ŝarĝis apartan faktoron (eble, malpli socie aprobita de sed ĝenerale laŭleĝa), kaj uzado de drogoj (tabako, alkoholo, kaj kontraŭleĝa droguzo) kaj seksa toksomanio estis trovita ŝarĝi sur tria faktoro, eble reflektante relative ekstremajn kondutojn (MacLaren & Best, 2010). Plia esplorado, kiu ekzamenas ŝablonojn de kunvarieco en toksomaniaj kondutoj en la sama specimeno, rajtigus diversajn koncernajn komunumojn (inkluzive esploristojn kaj praktikantojn en la toksomaniaj kondutoj) lerni pli pri la suba etiologio kaj kunekzisto de toksomaniuloj kaj, sekve, kiel plej bone traktu ĉi tiujn kondutojn.

Trie, prevalenco de toksomania konduto pripensita en nia analizo dependis de la inkluzivaj kriterioj. Ekzemple, ni provis konsideri nur tiujn, kiuj raportis relative ekstremajn nivelojn de hazardludo ("patologia vetludado") kiel toksomaniulojn. Ĉu ni konsekvence inkluzivis malpli ekstremajn "problemajn vetludojn" (Lesieur et al., 1991), la prevalenco de vetludado estus duobligita kaj la interkovro kun aliaj toksomaniaj kondutoj eble estus pli granda. Kiel alia ekzemplo en la sfero de interreta toksomanio, ni provis inkluzivi nur ĝeneralajn specimenojn en nia esplorado. Tamen granda parto de la esplorado pri interreta toksomanio estis farita sur mem-elektitaj specimenoj de interretaj uzantoj kaj ne sur ĝeneralaj loĝantaraj studoj. Tiel, taksoj de interreta toksomanio inklinus esti ŝveligitaj. Kiel tria ekzemplo, iuj esploristoj traktis seksan toksomanion kiel nombron da orgasmoj ĉiusemajne, male al konsekvencaj kriterioj, kaj la rilato inter seksa ofteco kaj adversaj sekvoj ne klaras (Kaplan & Krueger, 2010). Se ni difinus seksan toksomanion kiel spertante orgasmojn almenaŭ 7 tagojn semajne, la prevalenco estus relative pli alta ĉe 5-7%. Kiel kvara ekzemplo, dum plimulto de studoj temigis lastan 12-monatan tempokadron kaj uzis ĉ DSM modelo, estis iu variado en tempokadro kaj poentokriterioj (vidu tablo 2). Ĉi tio aldonas ankoraŭ pli da bruo kiam oni pensas pri inkluzivaj kriterioj kompare kun toksomanioj. Kiel kvina ekzemplo, ni provis koncentriĝi sur usonaj plenkreskuloj. Inkluzivante aliajn landojn aŭ aĝogrupojn en la kalkuloj eble ŝanĝis iujn rezultojn (ekz., Prevalenco de cigana fumado tendencas esti pli alta en iuj eŭropaj landoj ol en Usono).

La kvara, ĉi tiu studo ne ekzamenis la koncepton de "anstataŭaj toksomanioj." La nocio pri anstataŭa toksomanio estis diskutita dum multaj jaroj fare de membroj de la reakira movado kaj de reakiroj specialistoj (Chiauzzi, 1991; Gorski & Miller, 1986; Horvath, 1999, 2006; Murphy & Hoffman, 1993; Sussman & Black, 2008). Ĉi tiu koncepto rilatas al iu toksomania konduto, kiu servas almenaŭ unu ŝlosilan funkcion antaŭe atingitan de alia toksomania konduto, kaj estas plaŭde, ke iu el ĉi tiuj toksomaniaj kondutoj povas servi kiel anstataŭantoj unu por la alia. Krom se ambaŭ toksomanioj okupiĝis pri la sama 12-monata periodo, ili ne estus pritraktitaj kiel kunekzistantaj toksomanioj en la nuna studo.

Kvina, nur identigi la "objekton" de toksomanio eble ne liveras scion pri ĝiaj apartaĵoj, kiuj povas varii laŭ individuoj. Ekzemple, Griffiths (2000a) argumentis ke necesas distingi inter toksomanioj al Interreto kaj toksomanioj on la interreto (ekz. vetludado, komputila videoludado, amo aŭ sekso). Kompreneble, iuj kondutoj engaĝitaj en la interreto (ekz. Ciberseksa, cibernetika kaj amata babilado) povas esti kondutoj, kiujn la homo plenumus nur en la interreto, ĉar la mediumo povas esti perceptata kiel anonima, ne vizaĝa, kaj malinstigi (Griffiths, 2000a, 2000b; Juna, 1996).

La sesa, simple identigi kunekziston de toksomanioj ne identigas kaŭzon de "unikaj" kaj "dividitaj" komponentoj. Estontaj esploroj bezonas taksi eblajn kialojn, kial iuj homoj povus suferi de toksomania konduto sed ne alia, aŭ kial iuj homoj emas suferi apartajn multoblajn toksomaniojn (ekz., Kiel povas esti la kazo inter suferantoj de Limoĝa Personeca Malordo; Bagby, Vachon, Bulmash, & Quilty, 2008). Plue, oni ankoraŭ devas konstati, ke, ekzemple, grava minoritato de homoj estas toksomaniulo al heroino aŭ vetludo, sed tre malmultaj homoj pensas, ke ili estas toksomaniuloj al ĝardenado.

Fine, la listo de toksomanioj elektitaj en ĉi tiu artikolo povus esti akuzita pri specimeno. Estas aliaj potenciale toksomaniaj kondutoj, kiujn oni povus inkluzivi ankaŭ en tia analizo, kiun eble aŭ ne spertas la samaj homoj. Aliaj kondutoj konsideritaj toksomaniuloj inkluzivas kafeinon (Kuiristo, 1987), religio (Sussman & Black, 2008; Taylor, 2002), senkonektaj videoludoj (Fisher, 1994 [6% de 467 11- al 16-jaraĝa UK-junularo estis trovitaj esti toksomaniuloj de videoludoj]; Griffiths & Meredith, 2009), deviga haŭtokaptado aŭ tirado de haroj (t.e. trikotilomania; Brewer & Potenza, 2008; Markoj, NENIU), kleptomania (Kuiristo, 1987; Markoj, NENIU), poŝtelefona uzo (Bianchi & Phillips, 2005), pica (Lacey, 1990), tajli (Poorsattar & Hornung, 2010), kaj eĉ perforta konduto (Sussman & Ames, 2008) aŭ ŝtelante aŭtojn kaj irante ĝojante rajdi (Kellett & Gross, 2006). Pli da esploroj pri la larĝeco de toksomaniuloj povas konduki al pli bona kompreno de toksomaniaj procezoj sub la specifaj objektoj de toksomanio.

konkludoj

Vundeblaj individuoj povas provi manipuli kontinue sian neurobiologian cirkviton por akiri pli komfortan subjektivan staton. Krome, estas probable, ke socio antaŭenigas iujn toksigajn kondutajn procezojn kiel trinki alkoholon, manĝi tro multe, aŭ labori por eksceso. Tute racia aserti, ke almenaŭ granda minoritato de la monda loĝantaro suferas de toksomania procezo en iu ajn tempo. Kvankam diskuteble, alta prevalenco de iu speco de toksomanio inter grava minoritato de la loĝantaro eble sugestas, ke toksomanio estas natura stato de homoj kiel homo. Kiel Kadroj (1990) provokeme sugestite, "vivo estas serio de toksomanioj kaj sen ili ni mortos" (p. 1389). Klare necesas multe pli da esplorado en ĉi tiu areno. Ni konjektas, ke la toksomanioj estas tiel funkcio de vivstilo kiel de individua neŭkemio.

Dankojn

financado

La aŭtoro (j) malkaŝis ricevon de la sekva financa subteno por la esplorado kaj / aŭ aŭtoritato de ĉi tiu artikolo: la Nacia Instituto pri Drogaj Misuzoj (#sDA020138).

Piednotoj

 

Deklaro de Konfliktoj Interesaj

La aŭtoro (j) deklaris neniujn konfliktojn pri la aŭtoritato kaj / aŭ publikigo de ĉi tiu artikolo.

Referencoj

  1. Aboujaoude E, Koran LM, Gamel N, Large MD, Serpe RT. Eblaj markiloj por problema interreta uzo: Telefona enketo de 2,513-plenkreskuloj. Spektroj de CNS. 2006; 11: 750 – 755. [PubMed]
  2. Adams J. Komprenanta ekzercan dependecon. Revuo por Nuntempa Psikoterapio. 2009; 39: 231 – 240.
  3. Agrawal A, Neale MC, Prescott CA, Kendler KS. Kanabo kaj aliaj kontraŭleĝaj drogoj: Komorbida uzo kaj misuzo / dependeco ĉe viroj kaj inoj. Konduta Genetiko. 2004; 34: 217 – 228. [PubMed]
  4. Albrecht U, Kirschner NE, Grusser SM. Diagnozaj instrumentoj por kondutisma toksomanio: Superrigardo. GMS Psico-Socia-Medicino. 2007; 4: 11. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  5. Aleksandro BK, Schweighofer ARF. La prevalenco de toksomanio inter universitataj studentoj. Psikologio de toksomaniulaj Kondutoj. 1989; 2: 116 – 123.
  6. Allegre B, Souville M, Therme P, Griffiths M. Difinoj kaj mezuroj de ekzercodependeco. Esploro kaj Teorio pri toksomanio. 2006; 14: 631 – 646.
  7. Allison KC, Grilo CM, Masheb RM, Stunkard AJ. Binge-manĝanta malordo kaj nokta manĝa sindromo: Kompara studo pri senorda manĝado. Revuo por Konsultado kaj Klinika Psikologio. 2005; 73: 1107 – 1115. [PubMed]
  8. Anderson KJ. Interreta uzo inter universitataj studentoj: esplora studo. Revuo por Usona Kolegia Sano. 2001; 80: 21 – 26. [PubMed]
  9. Bagby RM, Vachon DD, Bulmash E, Quilty LC. Personecaj malordoj kaj patologia hazardludo: Revizio kaj reekzameno de prevalencaj indicoj. Revuo por Personaj Malordoj. 2008; 22: 191 – 207. [PubMed]
  10. Bakken IJ, Wenzel HG, Gotestam KG, Johansson A, Oren A. Interreta toksomanio inter Norwegan-plenkreskuloj: Studo pri probabla ekzempla studo. Skandinava Revuo pri Psikologio. 2009; 50: 121 – 127. [PubMed]
  11. Bamber D, Cockerill IM, Carroll D. La patologia stato de ekzerca dependeco. Brita Revuo pri Sporta Medicino. 2000; 34: 125 – 132. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  12. Barnes GM, Welte JW, Hoffman JH, Tidwell M-CQ. Ludado, alkoholo kaj alia substanco-uzo inter junularo en Usono. Revuo por Studoj pri Alkoholo kaj Drogoj. 2009; 70: 134 – 142. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  13. Becona E. La prevalenco de patologia vetludado en Galegio (Hispanio) Journal of Gambling Studies. 1993; 9: 353 – 369.
  14. Bernardi S, Pallanti S. Interreta toksomanio: priskriba klinika studo temiganta komorbidojn kaj dissociajn simptomojn. Kompleta Psikiatrio. 2009; 50: 510 – 516. [PubMed]
  15. Bianchi A, Phillips JG. Psikologiaj prognozoj de problemo pri poŝtelefon-uzo. KiberPsikologio kaj Konduto. 2005; 8: 39 – 51. [PubMed]
  16. Nigra DW. Recenzo pri deviga aĉeta malordo. Monda psikiatrio. 2007; 6: 14 – 18. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  17. Nigra DW, Kehrberg LL, Flumerfelt DL, Schlosser SS. Karakterizaĵoj de 36-subjektoj raportantaj devigan seksan konduton. Usona Revuo pri Psikiatrio. 1997; 154: 243 – 249. [PubMed]
  18. Nigra DW, Moyer T. Klinikaj ecoj kaj psikiatria komforteco de subjektoj kun patologia hazardluda konduto. Psikiatriaj Servoj. 1998; 49: 1434 – 1439. [PubMed]
  19. Bondolfi G, Osiek C, Ferrero F. Kalkuloj pri prevalenco de patologiaj hazardludoj en Svislando. Acta Pscyhiatrica Scandinavica. 2000; 101: 473 – 475. [PubMed]
  20. Brandon TH, Vidrine JI, Litvin EB. Antaŭzorgo pri reaperado kaj reaperado. Ĉiujara Revizio de Klinika Psikologio. 2007; 3: 257 – 284. [PubMed]
  21. Brenner V. Psikologio de komputila uzo: XLVII. Parametroj pri komputila uzo, misuzo kaj toksomanio: La unuaj 90-tagoj de la Interreta Uzado-Enketo. Psikologiaj Raportoj. 1997; 80: 879 – 882. [PubMed]
  22. Brewer JA, Potenza MN. La neurobiologio kaj genetiko de impulsaj kontrolaj malordoj: Rilatoj al drogaj toksomanioj. Biokemia Farmakologio. 2008; 75: 63 – 75. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  23. Bruna RIF. Iuj kontribuoj de la studo pri vetludado al la studo de aliaj toksomanioj. En: Eadington WR, Cornelius J, redaktistoj. Geamika konduto kaj problemo pri hazardludo. Reno: Universitato de Nevada Gazetaro; 1993 pp 341 – 372.
  24. Burke RJ. Kreskoholismo en organizoj: Seksaj diferencoj. Sekso Roloj. 1999; 41: 333 – 345.
  25. Burke RJ. Kreskoholismo en organizoj: Konceptoj, rezultoj kaj estontaj direktoj. Internacia Revuo pri Mastrumaj Revizioj. 2000; 2: 1 – 16.
  26. Cao F, Su L. Interreta toksomanio inter ĉinaj adoleskantoj: Prevalenco kaj psikologiaj trajtoj. Infano: Prizorgo, Sano kaj Disvolviĝo. 2006; 33: 275-281. [PubMed]
  27. Carnes P. Ne nomu ĝin amo: Reakiro de seksa toksomanio. Novjorko, Novjorko: Bantam; 1991.
  28. Carnes PJ, Murray RE, Charpentier L. toksomania interagado. En: Coombs RH, redaktoro. Manlibro pri toksomaniaj malordoj: praktika gvidilo pri diagnozo kaj kuracado. Nov-Jorko, NY: John Wiley; 2004 pp 31 – 62.
  29. Carnes PJ, Murray RE, Charpentier L. Rabataĵoj kun kaoso: Seksaj toksomaniuloj kaj toksomanio. Seksa Dependeco kaj Kompulsemo. 2005; 12: 79-120.
  30. Castro-Fornieles J, Diaz R, Goti J, Calvo R, Gonzalez L, Serrano L, Gual A. Prevalenco kaj faktoroj rilataj al uzado de substancoj inter adoleskantoj kun manĝaj malordoj. Eŭropa toksomania esplorado. 2010; 16: 61 – 68. [PubMed]
  31. Chen K, Sheth AJ, Elliott DK, Yeager A. Antaŭvaloro kaj korelacioj de pasintjara substanco-uzo, misuzo kaj dependeco en antaŭurba komunuma specimeno de mezlernejaj studentoj. Addictive Behaviors. 2004; 29: 413 – 423. [PubMed]
  32. Chiauzzi EJ. Malhelpi revenon en la toksomanioj: Biopsikosocia alproksimiĝo. Elmsford, NY: Pergamon Press; 1991
  33. Chou C, Hsiao MM. Interreta toksomanio, uzado, kontentigo kaj plezura sperto: la kazo de la taiwan-studentaj studentoj. Komputiloj kaj Edukado. 2000; 35: 65-80.
  34. Coffey C, Carlin JB, Degenhardt L, Lynsky M, Sanci L, Patton GC. Dependeco de kanabo en junaj plenkreskuloj: studo pri populacio. Toksomanio. 2002; 97: 187 – 194. [PubMed]
  35. Cohen P, Cohen J, Kasen S, Velez CN, Hartmark C, Johnson J, Streuning EL. Epidemiologia studo de malordoj en malfrua infanaĝo kaj adoleskeco-I: aĝo- kaj seksa specifa prevalenco. Revuo por Infana Psikologio kaj Psikiatrio. 1993; 34: 851 – 867. [PubMed]
  36. Compton WM, Grant BF, Colliver JD, Glantz MD, Stinson FS. Antaŭvaloro de marijuuanaj uzaj malordoj en Usono 1991 – 1992 kaj 2001 – 2002. Revuo por la Usona Medicina Asocio. 2004; 291: 2114 – 2121. [PubMed]
  37. Compton WM, Thomas YF, Stinson FS, Grant BF. Antaŭvaloro, korelacioj, malkapablo, kaj komforteco de la droguzo kaj dependeco de DSM-IV en Usono: Rezultoj de la Nacia Epidemiologia Enketo pri alkoholo kaj rilataj kondiĉoj. Arkivoj de Ĝenerala Psikiatrio. 2007; 64: 566 – 576. [PubMed]
  38. Kuiristo DR. Mem-identigitaj toksomanioj kaj emociaj perturboj en specimeno de universitataj studentoj. Psikologio de toksomaniulaj Kondutoj. 1987; 1: 55 – 61.
  39. Cooper A, Morahan-Martin J, Mathy RM, Maheu M. Al pliigita kompreno pri demografia uzanto en interretaj seksaj agadoj. Journalurnalo de Sekso kaj Geedza Terapio. 2002; 28: 105-129. [PubMed]
  40. Cunningham-Williams RM, Cottler LD, Compton WM, Spitznagel EL, Ben-Abdallah A. Problema videoludado kaj komorbida psikiatria kaj uzokutimo de drogoj inter uzantoj de drogoj varbitaj de drogokuracado kaj komunumaj agordoj. Revuo pri Studoj pri Ludoj. 2000; 16: 347 – 376. [PubMed]
  41. Desai RA, Desai MM, Potenza MN. Ludado, sano, kaj aĝo: Datumoj de la Nacia Epidemiologia Enketo pri alkoholo kaj rilataj kondiĉoj. Psikologio de toksomaniulaj Kondutoj. 2007; 21: 431 – 440. [PubMed]
  42. Dierker LC, Donny E, Tiffany S, Colby SM, Perrine N, Clayton RR. La asocio inter cigana fumado kaj DSM-IV-nikotina dependeco inter unujaraj universitataj studentoj. Dependeco pri drogoj kaj alkoholo. 2007; 86: 106 – 114. [PubMed]
  43. Dittmar H. Deviga aĉetado-kreskanta zorgado? Ekzameno pri sekso, aĝo, kaj aprobo de materialismaj valoroj kiel antaŭdiroj. Brita Revuo pri Psikologio. 2005; 96: 467 – 491. [PubMed]
  44. Doerfler MC, Kammer PP. Trakaholismo, sekso kaj seksa rola stereotipado inter inaj profesiuloj. Sekso Roloj. 1986; 14: 551 – 560.
  45. Downs DS, Hausenblas HA, Nigg CR. Faktoria valideco kaj psikometrika ekzameno-reviziita skalo de dependeco. Mezuro en Fizika Edukado kaj Ekzerca Scienco. 2004; 8: 183 – 201.
  46. Essau CA. Kombineco de toksomaniaj problemoj: Takso kaj kuracaj implikaĵoj. En: Essau CA, redaktoro. Adoleska toksomanio: Epidemiologio, takso kaj kuracado. New York, NY: Akademia Gazetaro; 2008 pp 297 – 313.
  47. Essau CA, Hutchinson D. Alkoholo, misuzo kaj dependeco. En: Essau CA, redaktoro. Adoleska toksomanio: Epidemiologio, takso kaj kuracado. New York, NY: Akademia Gazetaro; 2008 pp 61 – 115.
  48. Estok PJ, Rudy EB. La rilato inter manĝaj malsanoj kaj kurado ĉe virinoj. Esploro pri Flegado kaj Sano. 1996; 19: 377–387. [PubMed]
  49. Faber RJ, Christenson GA, De Zwaan M, Mitchell J. Du formoj de deviga konsumado: Komforto de deviga aĉeto kaj bengala manĝo. Journal of Consumer Research. 1995; 22: 296 – 304.
  50. Faber RJ, O'Guinn TC. Klinika ekzamenanto por deviga aĉetado. Journalurnalo de Konsumado-Esplorado. 1992; 19: 459-569.
  51. Falk DE, Yi H, Hiller-Sturmhofer S. Epidemiologia analizo de kun-alkohola kaj tabaka uzo kaj malordoj. Alkohola Esplorado kaj Sano. 2006; 29: 162-171. [PubMed]
  52. Farrell M, Howes S, Bebbington P, Brugha T, Jenkins R, Lewis G, Meltzer H. Nicotino, alkoholo kaj drogo-dependeco, kaj psikiatria komforteco - Rezultoj de nacia hejma enketo. Internacia Revizio pri Psikiatrio. 2003; 15: 50 – 56. [PubMed]
  53. Feigelman W, Wallisch LS, Lesieur HR. Problemaj ludantoj, uzantoj de problemaj substancoj, kaj individuoj de duobla problemo: epidemiologia studo. Usona Revuo pri Publika Sano. 1998; 88: 467 – 470. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  54. Fisher S. Identiganta videoludan toksomanion en infanoj kaj adoleskantoj. Addictive Behaviors. 1994; 19: 545 – 553. [PubMed]
  55. Ford JD, Gelernter J, DeVoe JS, Zhang W, Weiss RD, Brady K, Kranzler HR. Asocio de psikiatria kaj uzado de substanco komorbideco kun kokain-dependeca severeco kaj uzado de kuracado en kokain-dependaj individuoj. Dependeco pri drogoj kaj alkoholo. 2009; 99: 193 – 203. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  56. Fortson BL, Scotti JR, Chen YC, Malone J, Del Ben KS. Interreta uzo, misuzo kaj dependeco inter studentoj ĉe sudorienta regiona universitato. Revuo por Usona Kolegia Sano. 2007; 56: 137 – 144. [PubMed]
  57. Freimuth M, Waddell M, Stannard J, Kelley S, Kipper A, Richardson A, Szuromi I. Vastigante la amplekson de duobla diagnozo kaj kundependecoj: Kondutismaj toksomanioj. Journalurnalo de Grupoj en Dependeco kaj Reakiro. 2008; 3: 137-160.
  58. Franca MT, Maclean JC, Ettner SL. Trinkantoj kaj vetantoj: Esplorante la komplementecon de alkohola konsumo kaj problemaj vetludoj. Drogo kaj Alkohola Dependeco. 2008; 96: 155-164. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  59. Gadalla T, Piran N. Manĝantaj malsanoj kaj substanco-fitraktado en kanadaj viroj kaj virinoj: nacia studo. Manĝaj Malordoj. 2007; 15: 189 – 203. [PubMed]
  60. Garman JF, Hayduk DM, Crider DA, Hodel MM. Okazo de ekzercodependeco en altlerneja enloĝantaro. Revuo por Usona Kolegia Sano. 2004; 52: 221 – 228. [PubMed]
  61. Ĝentila DA. Patologia videoludo uzata inter junuloj 8 al 18: nacia studo. Psikologia Scienco. 2009; 20: 594 – 602. [PubMed]
  62. Glasser W. Pozitivaj toksomanioj. Novjorko, Novjorko: Harper & Row; 1976.
  63. Gleaves DH, Carter JD. Manĝanta toksomanio. En: Essau CA, redaktoro. Adoleska toksomanio: Epidemiologio, takso kaj kuracado. New York, NY: Akademia Gazetaro; 2008 pp 179 – 203.
  64. Goodwin RD, Keyes KM, Hasin DS. Ŝanĝoj en cigareda uzo kaj nikotina dependeco en Usono: Evidoj de la ondo 2001-2002 de la Nacia Epidemiologia Enketo pri Alkoholismo kaj Rilataj Kondiĉoj. Usona Revuo pri Publika Sano. 2009; 99: 1471 – 1477. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  65. Goossens L, Soenens B, Braet C. Tropezo kaj karakterizaĵoj de ekscesa manĝado en adoleska komunumo-specimeno. Journalurnalo de Klinika Infana & Adoleska Psikologio. 2009; 38: 342-353. [PubMed]
  66. Gorski TT, Miller M. Gvidilo por antaŭzorgo de reaperado. Sendependeco, MO: Sendependa Gazetaro; 1986 Restante sobra.
  67. Gotestam KG, Johansson A. Karakterizaĵoj pri hazardludo kaj problema vetludado en la norvega kunteksto. Studo pri DSM-IV-bazita telefona intervjuo. Addictive Behaviors. 2003; 28: 189 – 197. [PubMed]
  68. Grant BF, Hasin DS, Chou P, Stinson FS, Dawson DA. Nicotina dependeco kaj psikiatriaj malordoj en Usono. Arkivoj de Ĝenerala Psikiatrio. 2004; 61: 1107 – 1115. [PubMed]
  69. Grant BF, Stinson FS, Dawson DA, Chou P, Dufour MC, Compton W, Kaplan K. Antaŭvaloro kaj kunekzisto de substancaj uzaj malordoj kaj sendependa humoro kaj angoro-malordoj. Arkivoj de Ĝenerala Psikiatrio. 2004; 61: 807 – 816. [PubMed]
  70. Grant JE, Steinberg MA. Komprenebla seksa konduto kaj patologia ludado. Seksa Dependeco kaj Kompulsemo. 2005; 12: 235-244.
  71. Greenfield DN. Psikologiaj trajtoj de deviga interreta uzo: prepara analizo. Ciberpsikologio kaj Konduto. 1999; 2: 403-412. [PubMed]
  72. Griffin-Shelley E. Adoleskaj seksaj kaj rilataj toksomanioj. Seksa Dependeco kaj Kompulsemo. 1995; 2: 112-127.
  73. Griffiths MD. Kondutaj toksomanioj: Ĉu problemo por ĉiuj? Journal of Workplace Learning (Revuo por Laborista Lernado). 1996; 8: 19 – 25.
  74. Griffiths MD. Ekzerca toksomanio. Esploro pri toksomanio. 1997; 5: 161 – 168.
  75. Griffiths MD. Interreta toksomanio — Tempo por esti serioze prenita? Esploro pri toksomanio. 2000a; 8: 413 – 418.
  76. Griffiths MD. Ĉu interreto kaj komputila "toksomanio" ekzistas? Iuj kazoj de studo de kazo. KiberPsikologio kaj Konduto. 2000b; 3: 211 – 218.
  77. Griffiths MD. Modelo de "komponantoj" de toksomanio en biopsikosocia kadro. Journal of Substance Use. 2005a; 10: 191 – 197.
  78. Griffiths MD. Workaholismo estas ankoraŭ utila konstruo. Esploro kaj Teorio pri toksomanio. 2005b; 13: 97 – 100.
  79. Griffiths MD. Problema videoludado en Eŭropo: Superrigardo. Britujo: Universitato Nottingham Trent, Internacia Unueca esplorado pri videoludado kaj Apex Communications; 2009a.
  80. Griffiths MD. La psikologio de toksomania konduto. En: Cardwell M, Clark ML, Meldrum C, Waddely A, redaktistoj. Psikologio por A2-Nivelo. Londono, Anglujo: Harper Collins; 2009b. pp 436 – 471.
  81. Griffiths MD, Meredith A. Videoluda toksomanio kaj kuracado. Revuo por Nuntempa Psikoterapio. 2009; 39: 47 – 53.
  82. Griffiths M, Wardle H, Orford J, Sproston K, Erens B. Ludado, konsumo de alkoholo, cigaredo kaj sano: Rezultoj de la enketo pri brita hazardludo 2007. Esploro kaj Teorio pri toksomanio. 2010; 18: 208 – 223.
  83. Grusser SM, Thalemann R, Griffiths MS. Troa komputila ludado: Ĉu indico pri dependeco kaj agreso? Ciberpsikologio kaj Konduto. 2007; 10: 290-292. [PubMed]
  84. Gupta R, Derevensky JL. Ludaj praktikoj inter junularo: Etiologio, prevento kaj kuracado. En: Essau CA, redaktoro. Adoleska toksomanio: Epidemiologio, takso kaj kuracado. New York, NY: Akademia Gazetaro; 2008 pp 207 – 229.
  85. Hall W, Degenhardt L, Patton G. Cannabis-misuzo kaj dependeco. En: Essau CA, redaktoro. Adoleska toksomanio: Epidemiologio, takso kaj kuracado. New York, NY: Akademia Gazetaro; 2008 pp 117 – 148.
  86. Hanley A, Wilhelm MS. Deviga aĉetado: Esploro pri sinesprimo kaj monaj sintenoj. Revuo por Ekonomia Psikologio. 1992; 13: 5 – 18.
  87. Harford TC, Grant BF, Yi HY, Chen CM. Agordoj de DSM-IV-alkohola misuzo kaj dependeco-kriterioj inter adoleskantoj kaj plenkreskuloj: Rezultoj de la 2001 Nacia Hejma Enketo pri Drogaj Misuzoj. Alkoholismo: Klinika kaj Eksperimenta Esploro. 2005; 29: 810 – 828. [PubMed]
  88. Hasin DS, Stinson FS, Ogburn E, Grant BF. Antaŭvaloro, korelacioj, malkapablo, kaj komforteco de DSM-IV-alkoholuzo kaj dependeco en Usono. Arkivoj de Ĝenerala Psikiatrio. 2007; 64: 830 – 842. [PubMed]
  89. Hausenblas HA, Downs DS. Ekzerca dependeco: Sistema revizio. Psikologio de Sporto kaj Ekzerco. 2002; 3: 89 – 123.
  90. Fojno P. La epidemiologio de manĝeblaj kondutoj: aŭstralia komunum-enketo. Internacia Revuo por Manĝado-Malordoj. 1998; 23: 371 – 382. [PubMed]
  91. Hill A, Rumpf HJ, Hapke U, Driessen M, John U. Antaŭvaloro de alkohola dependeco kaj misuzo en ĝenerala praktiko. Alkoholismo: Klinika kaj Eksperimenta Esploro. 1998; 22: 935 – 940. [PubMed]
  92. Hodgins DC, el-Guebaly N. Retrospektivaj kaj perspektivaj raportoj de precipitaj reaperantoj en patologia hazardludo. Revuo por Konsultado kaj Klinika Psikologio. 2004; 72: 72 – 80. [PubMed]
  93. Hodgson RJ, Budd R, Griffiths M. Devigaj kondutoj. En: Helmchen H, Henn FA, Lauter H, Sartorious N, redaktoroj. Nuntempa psikiatrio. Vol. 3 Londono, Anglujo: Springer; 2001 pp 240 – 250.
  94. Hoek HW, Hoeken DV. Revizio pri la prevalenco kaj efiko de manĝaj malordoj. Internacia Revuo por Manĝado-Malordoj. 2003; 34: 383 – 396. [PubMed]
  95. Holderness CC, Brooks-Gunn J, Warren parlamentano. Kromorbeco de manĝadaj malordoj kaj recenzo de substanco misuzoj de la literaturo. Internacia Revuo por Manĝado-Malordoj. 1994; 16: 1 – 34. [PubMed]
  96. Horvath TA. Sekso, drogoj, vetludado kaj ĉokolado: laborlibro por venki toksomaniojn. Sankta Ludoviko Obispo, CA: Efikaj Eldonistoj; 1999
  97. Horvath TA. Anstataŭaj toksomanioj (letero de prezidantoj) Novaĵoj kaj Vidpunktoj pri Smart Recovery. 2006; 12: 1-12.
  98. Hughes JR, Helzer JE, Lindberg SA. Antaŭeco de DSM / ICD-difinita nikotina dependeco. Dependeco pri drogoj kaj alkoholo. 2006; 85: 91 – 102. [PubMed]
  99. James AG, Guo W, Liu Y. Bildigado en viva cerbo-hormona interago en la kontrolo de manĝado kaj obezeco. Diabeta Teknologio kaj Terapio. 2001; 3: 617-622. [PubMed]
  100. Johansson A, Grant JE, Kim SW, Odlaug BL, Gotestam KG. Riskaj faktoroj por problema videoludado: Kritika literatura revizio. Revuo pri Studoj pri Ludoj. 2009; 25: 67 – 92. [PubMed]
  101. Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Monitorante la estontajn naciajn enketrezultojn pri droguzo, 1975 – 2008. Volumo I: Studentoj de mezlernejo (NIH-Publikigado n-ro 09-7402, p. 721) Bethesda, MD: Nacia Instituto pri Drogaj Misuzoj; 2009a.
  102. Johnston LD, O'Malley PM, Bachman JG, Schulenberg JE. Monitorante la estontajn naciajn enketrezultojn pri droguzo, 1975 – 2008. Volumo II: Kolegiaj studentoj kaj plenkreskaj aĝoj 19-50 (NIH-Publikigado n-ro 09-7403, p. 306) Bethesda, MD: Nacia Instituto pri Drogaj Misuzoj; 2009b.
  103. Kafka MP, Prentky R. Kompara studo pri neparafila seksa toksomanio kaj parafilioj en viroj. Revuo por Klinika Psikiatrio. 1992; 53: 345 – 350. [PubMed]
  104. Kaltiala-Heino R, Lintonen T, Rimpela A. Interreta toksomanio? Eble problema uzo de la interreto en loĝantaro de 12-18-jaraj adoleskantoj. Esplorado kaj Teorio pri Dependeco. 2004; 12: 89–96.
  105. Kaminer Y, Burleson JA, Jadamec A. Gambala konduto en adoleska substanco misuzo. Substanta misuzo. 2002; 23: 191 – 198. [PubMed]
  106. Kandel D, Chen K, Warner LA, Kessler RC, Grant B. Antaŭvaloro kaj demografiaj korelacioj de simptomoj de pasintjara dependeco de alkoholo, nikotino, marijuuano kaj kokaino en la usona loĝantaro. Dependeco pri drogoj kaj alkoholo. 1997; 44: 11 – 29. [PubMed]
  107. Kaplan MS, Krueger RB. Diagnozo, takso kaj kuracado de hipersekseco. Journal of Sex Research. 2010; 47: 181 – 198. [PubMed]
  108. Kaufman E. La rilato de alkoholismo kaj alkoholuzo al misuzo de aliaj drogoj. Usona Revuo pri Drogoj kaj Alkoholo. 1982; 9: 1 – 17. [PubMed]
  109. Kausch O. Patroj de misuzo inter patologiaj ludantoj de kuracado. Journal of Substance Abuse Traktado. 2003; 25: 263 – 270. [PubMed]
  110. Kellett S, Gross H. Dependita de ĝojridado? Esplorado de la raportoj de junaj leĝrompintoj pri ilia aŭtokrimo. Psikologio, Krimo kaj Juro. 2006; 12: 39-59.
  111. Kilpatrick DG, Acierno R, Saunders B, Resnick HS, Best CL. Riskaj faktoroj por adoleska fitraktado kaj dependeco: Datumoj de nacia specimeno. Revuo por Konsultado kaj Klinika Psikologio. 2000; 68: 19 – 30. [PubMed]
  112. Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY, Seo JS, Nam BW. Interreta toksomanio en koreaj adoleskantoj kaj ĝia rilato al depresio kaj memmortigo: enketo pri demandoj. Internacia Revuo por Flegistikaj Studoj. 2006; 43: 185 – 192. [PubMed]
  113. Korana LM, Faber RJ, Aboujaoude E, Granda MD, Serpe RT. Laŭtaksa prevalenco de deviga aĉeta konduto en Usono. Usona Revuo pri Psikiatrio. 2006; 163: 1806 – 1812. [PubMed]
  114. Krueger RB, Kaplan MS. La parafilaj kaj hiperseksaj malordoj: Superrigardo. Revuo por Psikiatria Praktiko. 2001; 7: 391 – 403. [PubMed]
  115. Kubey RW, Lavin MJ, Barrows JR. Interreta uzo kaj malpliiĝoj pri akademia agado: fruaj trovoj. Revuo pri Komunikado. 2001; 51: 366 – 382.
  116. Kuzma JM, Nigra DW. Epidemiologio, prevalenco, kaj natura historio de komputa seksa konduto. Psikiatriaj Klinikoj de Nordameriko. 2008; 31: 601 – 611. [PubMed]
  117. EP Lacey. Pligrandigi la perspektivon de pica: Literatura revizio. Raportoj pri Publika Sano. 1990; 105: 29 – 35. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  118. Lacey JH, Evans CDH. La impulsivisto: Mult-impulsema personeco-malordo. Brita Revuo pri toksomanio. 1986; 81: 641 – 649. [PubMed]
  119. Ladouceur R, Boudreault N, Jacques C, Vitaro F. Patologia ludado kaj rilataj problemoj inter adoleskantoj. Journalurnalo de Infana kaj Adoleska Subuzo-Misuzo. 1999a; 8: 55-68.
  120. Ladouceur R, Jacques C, Ferland F, Giroux I. Prevalence of problem gambling: Studo pri repliko 7 jarojn poste. Kanada Revuo pri Psikiatrio. 1999b; 44: 802 – 804. [PubMed]
  121. Larkin M, Wood RTA, Griffiths MD. Al la toksomanio kiel rilato. Esploro kaj Teorio pri toksomanio. 2006; 14: 207 – 215.
  122. Lejoyeux M, Avril M, Richoux C, Embouazza H, Nivoli F. Antaŭvaloro de ekzercodependeco kaj aliaj kondutaj toksomanioj inter klientoj de pariza gimnastikejo. Kompleta Psikiatrio. 2008; 49: 353 – 358. [PubMed]
  123. Leshner AI. La toksomanio estas cerba malsano, kaj gravas. Scienco. 1997; 278: 45 – 46. [PubMed]
  124. Lesieur HR, Blume SB. Patologia hazardludo, manĝadaj malordoj kaj la psikoaktiva uzado de malordoj. Journal of Addictive Behaviors (Revuo por Addictive Behaviors). 1993; 12: 89 – 102. [PubMed]
  125. Lesieur HR, Blume SB, Zoppa RM. Alkoholismo, drogmanio, kaj hazardludo. Alkoholismo: Klinika kaj Eksperimenta Esplorado. 1986; 10: 33-38. [PubMed]
  126. Lesieur HR, Cross J, Frank M, Welch M, White CM, Rubenstein G, Mark M. Ludado kaj patologia hazardludo inter universitataj studentoj. Addictive Behaviors. 1991; 16: 517 – 527. [PubMed]
  127. Lesieur HR, Rosenthal RJ. Patologia vetludado: Revizio de la literaturo (Preparita por la Usona Psikiatria Asocio-Komisiono pri DSM-IV-Komitato pri Malordoj de Impulsa Kontrolo Ne Aliloke Klasifikita) Journal of Gambling Studies. 1991; 7: 5 – 39. [PubMed]
  128. Leung L. Net-generaj atributoj kaj allogaj ecoj de interreto kiel antaŭdiroj de interretaj agadoj kaj interreta toksomanio. Ciberpsikologio kaj Konduto. 2004; 7: 333-348. [PubMed]
  129. Lewinsohn PM, Seeley JR, Moerk KC, Striegel-Moore RH. Seksaj diferencoj en manĝo-simptomoj en junaj plenkreskuloj. Internacia Revuo por Manĝado-Malordoj. 2002; 32: 426 – 440. [PubMed]
  130. Machlowitz M. Workaholics: Vivi kun ili, labori kun ili. Reading, MA: Addison-Wesley; 1980
  131. MacLaren VV, Plej Bona LA. Multoblaj toksomaniaj kondutoj en junaj plenkreskuloj: Studentoj-normoj por la Pli mallonga PROMIS-Demandaro. Addictive Behaviors. 2010; 35: 252 – 255. [PubMed]
  132. Kadroj I. Kondutaj (ne-kemiaj) toksomanioj. Brita Revuo pri toksomanio. 1990; 85: 1389 – 1394. [PubMed]
  133. Miller NS, Ora MS, Klahr AL. La diagnozo de alkoholo kaj kanabo dependeco (toksomanio) en kokaina dependeco (toksomanio) International Journal of the Addictions. 1990; 25: 735 – 744. [PubMed]
  134. Miller WR, Walters ST, Bennett ME. Kiom efika estas kuracado pri alkoholismo en Usono? Revuo por Studoj pri Alkoholo. 2001; 62: 211 – 220. [PubMed]
  135. Mitchell JE, Redlin J, Wonderlich S, Crosby R, Faber R, Miltenberger R, Lancaster K. La rilato inter deviga aĉeto kaj manĝaĵaj malordoj. Internacia Revuo por Manĝado-Malordoj. 2002; 32: 107 – 111. [PubMed]
  136. Morahan-Martin J, Schumacher P. Incidenco kaj korelacioj de patologia interreta uzo inter universitataj studentoj. Komputiloj en Homa Konduto. 2000; 16: 13 – 29.
  137. Murphy SA, Hoffman AL. Empira priskribo de fazoj de bontenado post kuracado por alkohola dependeco. Journal of Substance-misuzo. 1993; 5: 131 – 143. [PubMed]
  138. Nelson CB, Wittchen HU. DSM-IV-alkoholaj malsanoj en specimeno de ĝenerala loĝantaro de adoleskantoj kaj junaj plenkreskuloj. Toksomanio. 1998; 93: 1065 – 1077. [PubMed]
  139. Netemeyer RG, Burton S, Cole LK, Williamson DA, Zucker N, Bertman L, Diefenbach G. Karakterizaĵoj kaj kredoj asociitaj kun probabla patologia ludado: Pilota studo. Journalurnalo de Publika Politiko kaj Merkatado. 1998; 17: 147-160.
  140. Neuner M, Raab G, Reisch LA. Deviga aĉetado maturiĝanta konsumantajn societojn: empiria re-enketo. Revuo por Ekonomia Psikologio. 2005; 26: 509 – 522.
  141. Niemz K, Griffiths M, Banyard P. Prevalenco de patologia interreta uzo inter universitataj studentoj kaj korelacioj kun memfido, la Ĝenerala San-Demandaro (GHQ) kaj malpermeso. Ciberpsikologio kaj Konduto. 2005; 8: 562-570. [PubMed]
  142. O'Brien CP, McLellan AT. Mitoj pri la kuracado de toksomanio. Lanceto. 1996; 347: 237 – 240. [PubMed]
  143. Orford J. Troaj apetitoj: Psikologia vidpunkto de la toksomanioj. 2-a eldono Chichester, Britujo: John Wiley; 2001
  144. Palmer RHC, Young SE, Hopfer CJ, Corley RP, Stallings MC, Crowley TJ, Hewitt JK. Disvolva epidemiologio de konsumado kaj misuzo en adoleskeco kaj juna plenkreskeco: Evidentoj de ĝeneraligita risko. Dependeco pri drogoj kaj alkoholo. 2009; 102: 78 – 87. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  145. Park SK, Kim JY, Cho CB. Prevaloro de interreta toksomanio kaj korelacioj kun familiaj faktoroj inter sudkoreaj adoleskantoj. Adoleskeco. 2008; 43: 895 – 909. [PubMed]
  146. Petry NM. Patologia hazardludo: Etiologio, komorbeco kaj kuracado. Washington, Dc: Usona Psikologia Asocio; 2005
  147. Petry NM. Malordoj pri hazardludo kaj uzado de substanco: Aktuala stato kaj estontaj direktoj. La Usona Journalurnalo pri Addictions. 2007; 16: 1 – 9. [PubMed]
  148. Philippe F, Vallerand RJ. Prevaloraj impostoj pri hazardludo en Montrealo, Kanado: Rigardo al maljunaj plenkreskuloj kaj rolo de pasio. Revuo pri Studoj pri Ludoj. 2007; 23: 275 – 283. [PubMed]
  149. Pirkola SP, Poikolainen K, Lonnqvist JK. Nuntempe aktiva kaj remisita alkohola dependeco en tutlanda plenkreska ĝenerala loĝantaro - rezultoj de la Finna Studo pri Sano 2000. Alkoholo kaj Alkoholismo. 2006; 41: 315-320. [PubMed]
  150. Poelen EAP, Scholte RHJ, Engels RCME, Boomsma DI, Willemsen G. Prevalenco kaj tendencoj de uzado kaj misuzo de alkoholo inter adoleskantoj kaj junaj plenkreskuloj en Nederlando de 1993 ĝis 2000. Dependeco pri drogoj kaj alkoholo. 2005; 79: 413 – 421. [PubMed]
  151. Poorsattar SP, Hornung RL. Tana toksomanio: Aktualaj tendencoj kaj estonta kuracado. Spertaj Recenzoj en Dermatologio. 2010; 5: 123 – 125.
  152. Potenza MN, Steinberg MA, Wu R, Rounsaville BJ, O'Malley SS. Karakterizaĵoj de pli maljunaj problemaj ludantoj nomantaj ludilhelpon. Revuo pri Studoj pri Ludoj. 2006; 22: 241 – 254. [PubMed]
  153. Raymond NC, Coleman E, Miner MH. Psikiatria komforteco kaj devigaj / impulsaj trajtoj en deviga seksa konduto. Kompleta Psikiatrio. 2003; 44: 370 – 380. [PubMed]
  154. Regier DA, Farmer ME, Rae DS, Locke BZ, Keith SJ, Judd LL, Goodwin FK. Komorbeco de mensaj malordoj kun alkoholo kaj aliaj drogaj misuzoj. Revuo por la Usona Medicina Asocio. 1990; 264: 2511 – 2518. [PubMed]
  155. Robinson TE, Berridge KC. La psikologio kaj neŭrobiologio de toksomanio: Instiga-sensentiga vido. Toksomanio. 2000; 95: 91 – 117. [PubMed]
  156. Schaef AW. Kiam socio fariĝas toksomaniulino. Nov-Jorko, NY: Harper Collins; 1987
  157. Vivo de universitata universitato de Scherer K.: Rete kaj malsana interreta uzo. Revuo por Kolegia Studenta Disvolviĝo. 1997; 38: 655 – 665.
  158. Schneider JP, Irons RR. Takso kaj kuracado de dependaj seksaj malordoj: Dependa refalo. Uzo kaj Misuzo de Substancoj. 2001; 36: 1795–1820. [PubMed]
  159. Schofield G, Mummery K, Wang W, Dickson G. Epidemiologia studo pri hazardludo en la ne-metropola regiono de centra Kvinslando. Aŭstralia Revuo por Kampara Sano. 2004; 12: 6 – 10. [PubMed]
  160. Seegers JA. La tropezo de seksaj dependecaj simptomoj en la universitata kampuso. Seksa Dependeco kaj Kompulsemo. 2003; 10: 247-258.
  161. Shaffer HJ, Halo MN. Ĝisdatigi kaj rafini taksojn de prevalenco pri senorda videoludada konduto en Usono kaj Kanado. Kanada Revuo por Publika Sano. 2001; 92: 168 – 172. [PubMed]
  162. Shaffer HJ, Hall MN, Vander Bilt J. Estimante la prevalencon de senorda videoludada konduto en Usono kaj Kanado: Esplora sintezo. Usona Revuo pri Publika Sano. 1999; 89: 1369 – 1376. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  163. Shapira NA, Lessig MC, Goldsmith TD, Szabo ST, Lazoritz M, Gold MS, Stein DJ. Problema interreta uzo: Proponita klasifiko kaj diagnozaj kriterioj. Deprimo kaj Klopodo. 2003; 17: 207 – 216. [PubMed]
  164. Shaw M, Nigra DW. Interreta toksomanio: Difino, takso, epidemiologio kaj klinika administrado. CNS-Drogoj. 2008; 22: 353 – 365. [PubMed]
  165. Smith DE, Marcus MD, Lewis CE, Fitzgibbon M, Schreiner P. Antaŭvaloro de binge manĝanta malordo, obezeco kaj deprimo en biracia kohorto de junaj plenkreskuloj. Analoj de Konduta Medicino. 1998; 20: 227 – 232. [PubMed]
  166. Sommers I. Patologia hazardludo: Estimata prevalenco kaj grupaj trajtoj. Internacia Revuo por la toksomanioj. 1988; 23: 477 – 490. [PubMed]
  167. Spitzer RL, Devlin M, Walsh BT, Hasin D, Wing R, Marcus M, Nonas C. Binge manĝanta malordo: Multizita kampa provo de la diagnozaj kriterioj. Internacia Revuo por Manĝado-Malordoj. 1992; 11: 191 – 203.
  168. Spunt B, Dupont I, Lesieur H, Liberty HJ, Hunt D. Patologia hazardludo kaj substanca misuzo: Recenzo de la literaturo. Uzo kaj Misuzo de Substancoj. 1998; 33: 2535-2560. [PubMed]
  169. Steinberg MA, Kosten TA, Rounsaville BJ. Kokaina misuzo kaj patologia vetludado. La Usona Journalurnalo pri Addictions. 1992; 1: 121 – 132.
  170. Stinson FS, Ruan WJ, Picering R, Grant B. Cannabis uzas malordojn en Usono: Antaŭvaloro, korelacioj kaj kunmorbeco. Psikologia Medicino. 2006; 36: 1447 – 1460. [PubMed]
  171. Stucki S, Rihs-Middel M. Antaŭvaloro de plenkreska problemo kaj patologia vetludado inter 2000 kaj 2005: Ĝisdatigo. Revuo pri Studoj pri Ludoj. 2007; 23: 245 – 257. [PubMed]
  172. Sussman S. Amo-toksomanio: Difino, etiologio, kuracado. Seksa Dependeco kaj Kompulsemo. 2010; 17: 31-45.
  173. Sussman S, Ames SL. Droga misuzo: Konceptoj, prevento kaj ĉesigo. New York, NY: Cambridge University Press; 2008
  174. Sussman S, Nigra DS. Anstataŭa toksomanio: zorgado por esploristoj kaj praktikantoj. Journal of Drug Education. 2008; 38: 167 – 180. [PubMed]
  175. Sussman S, Unger JB. Teoria integriĝo de "drogmanio": transdisciplina konjekto. Uzo kaj Misuzo de Substancoj. 2004; 39: 2055–2069. [PubMed]
  176. Taylor CZ. Religia toksomanio: Obsedo kun spiriteco. Pastra psikologio. 2002; 50: 291 – 315.
  177. Teesson M, Baillie A, Lynskey M, Manor B, Degenhardt L. Serĉado de substancoj, dependeco kaj kuracado serĉanta en Usono kaj Aŭstralio: Transnacia komparo. Dependeco pri drogoj kaj alkoholo. 2006; 81: 149 – 155. [PubMed]
  178. Terry A, Szabo A, Griffiths M. La ekzerco-toksomania inventaro: Nova mallonga kribrila ilo. Esploro kaj Teorio pri toksomanio. 2004; 12: 489 – 499.
  179. Thaxton L. Fiziologiaj kaj psikologiaj efikoj de mallongatempa ekzercado pri kutimaj kurantoj. Journalurnalo de Sporta & Ekzercada Psikologio. 1982; 4: 73-80.
  180. Timmerman MG, Wells LA, Chen S. Bulimia nervoza kaj rilata alkohola misuzo inter malĉefaj studentoj. Revuo por la Usona Akademio de Infana & Adoleska Psikiatrio. 1990; 29: 118-122. [PubMed]
  181. Toneatto T, Brennan J. Patologia hazardludo en kuracado serĉanta substanojn. Addictive Behaviors. 2002; 27: 465 – 469. [PubMed]
  182. Ulrich J, Hill A, Rumpf HJ, Hapke U, Meyer C. Alkohola risko trinki, misuzo kaj dependeco inter tabakaj kuracaj kuracaj kuracaj pacientoj kaj la ĝenerala loĝantaro. Dependeco pri drogoj kaj alkoholo. 2003; 69: 189 – 195. [PubMed]
  183. Volberg RA. La prevalenco kaj demografio de patologiaj ludantoj: Implicoj por publika sano. Usona Revuo pri Publika Sano. 1994; 84: 237 – 241. [PMC libera artikolo] [PubMed]
  184. Volberg RA, Steadman HJ. Rafinaj taksoj de prevalenco de patologia vetludado. Usona Revuo pri Psikiatrio. 1988; 145: 502 – 505. [PubMed]
  185. Volberg RA, Gupta R, Griffiths MD, Olason D, Delfabbro PH. Internacia perspektivo pri studoj pri junula hazardludo. Internacia Revuo por Adoleska Medicino kaj Sano. 2010; 22: 3 – 38. [PubMed]
  186. Volkow ND, Saĝa RA. Kiel drogmanio povas helpi nin kompreni obezecon? Naturo-Neŭroscienco. 2005; 8: 555 – 560. [PubMed]
  187. Wardman D, el-Guebaly N, Hodgins D. Problemo kaj patologia hazardludo en nordamerikaj aborigenaj populacioj: Revizio de la empiria literaturo. Revuo pri Studoj pri Ludoj. 2001; 17: 81 – 100. [PubMed]
  188. Warner LA, Kessler RC, Hughes M, Anthony JC, Nelson CB. Antaŭvaloro kaj korelacioj de droguzo kaj dependeco en Usono. Arkivoj de Ĝenerala Psikiatrio. 1995; 52: 219 – 229. [PubMed]
  189. Welte JW, Barnes GM, Tidwell M-CO, Hoffman JH. La ĝenerala problemo pri hazardludo inter usonaj adoleskantoj kaj junaj plenkreskuloj: Rezultoj de nacia enketo. Revuo pri Studoj pri Ludoj. 2008; 24: 119 – 133. [PubMed]
  190. Welte JW, Barnes GM, Wieczorek WF, Tidwell MC, Parker J. Alkoholo kaj hazardluda patologio inter usonaj plenkreskuloj: Antaŭvaloro, demografiaj ŝablonoj kaj komorbeco. Revuo por Studoj pri Alkoholo. 2001; 62: 706 – 712. [PubMed]
  191. Westphal JR, Rush JA, Steven L, Johnson LJ. Ludema konduto de studentoj de Luiziano en gradoj 6 tra 12. Pediatriaj Servoj. 2000; 51: 96 – 99. [PubMed]
  192. Whang LS, Lee S, Chang G. Psikologiaj profiloj de interretaj uzantoj: analizo pri konduto pri interreta toksomanio. Ciberpsikologio kaj Konduto. 2003; 6: 143-150. [PubMed]
  193. Winters KC, Stinchfield R, Fulkerson J. Rozoj kaj trajtoj de adoleska hazardludo. Revuo pri Studoj pri Ludoj. 1993; 9: 371 – 386.
  194. Wong IL, Do EM. Prevaloraj taksoj pri problemoj kaj patologiaj vetludoj en Honkongo. Usona Revuo pri Psikiatrio. 2003; 160: 1353 – 1354. [PubMed]
  195. Juna K. Psikologio de komputila uzo: XL. Adikta uzo de interreto: kazo kiu rompas la stereotipon. Psikologiaj Raportoj. 1996; 79: 899 – 902. [PubMed]
  196. Juna KS. La pritakso kaj kuracado de interreta toksomanio. En: Vandecreek L, Jackson T, redaktistoj. Novigoj en klinika praktiko: Fonto-libro. Sarasota, FL: Profesia Resuma Gazetaro; 1999 pp 17 – 31.
  197. Juna SE, Corley RP, Stallings MC, Rhee SH, Crowley TJ, Hewitt JK. Substanca uzado, misuzo kaj dependeco en adoleskeco: Antaŭvaloro, simptomaj profiloj kaj korelacioj. Dependeco pri drogoj kaj alkoholo. 2002; 68: 309 – 322. [PubMed]