Doktoreco kiel dopamina-dependa asocia lernado-malordo (1999)

Naturaj kompensoj preferate stimulas dopaminan transdonon en la ŝelo de la kerno accumbens. Ĉi tiu efiko suferas adaptajn ŝanĝojn (unuprova kutimiĝo, inhibicio de apetitivaj stimuloj), kiuj kongruas kun rolo de kerno accumbens-ŝela dopamino en asocia rekompenca lernado. Eksperimentaj studoj kun diversaj paradigmoj konfirmas ĉi tiun rolon. Rolo en asocieca stimula rekompenca lernado povas doni klarigon por la formorto-difekto de primara plifortigo, kiu igis Saĝan proponi la 'hipotezon de anhedonia'. Adiktivaj drogoj dividas kun naturaj rekompencoj la econ stimuli dopaminan transdonon preferate en la ŝelo de la kerno accumbens. Ĉi tiu respondo, tamen, kontraste al tiu al naturaj rekompencoj, ne submetiĝas al unuprova kutimo. Rezisto al kutimiĝo permesas al medikamentoj aktivigi dopaminan transdonon en la ŝelo ne malpliige post ripeta memadministrado. Oni hipotezas, ke ĉi tiu procezo nenormale plifortigas asociojn de stimulo-drogoj tiel rezultigante la atribuon de troa instiga valoro al diskretaj stimuloj aŭ kuntekstoj prognozaj pri droghavebleco. Toksomanio do estas la esprimo de la troa kontrolo de konduto akirita de drogaj stimuloj kiel rezulto de eksternorma asocia lernado post ripeta stimulo de dopamina transdono en la ŝelo de la kerno.