Motivado-deficito en ADHD asocias kun disfuncio de la dopamina rekompenci vojon. (2011)

Malsa psikiatrio. 2011 Nov;16(11):1147-54. doi: 10.1038/mp.2010.97.

Volkow ND, Wang GJ, Novkornulo JH, Kollins SH, Wigal TL, Telang F, Fowler JS, Goldstein RZ, Klein N, Logan J, Wong C, Swanson JM.

fonto

Nacia Instituto pri Drogutado, Bethesda, MD 20892, Usono. [retpoŝte protektita]

abstrakta

Atent-deficita hiperaktiveco-malordo (ADHD) estas tipe karakterizita kiel malordo de neatentemo kaj hiperaktiveco / impulsemo, sed kreskas evidentecoj de deficitoj en instigo. Uzante tomografion per positrona emisión (PET), ni montris malpliigitan funkcion en la rekompenca vojo de cerba dopamino en plenkreskuloj kun ADHD, kiu, ni supozis, povus subigi la motivajn deficitojn en ĉi tiu malordo. Por taksi ĉi tiun hipotezon, ni realigis duarangajn analizojn por taksi la korelacion inter la mezuroj de PET de dopamina D2 / D3-ricevilo kaj dopamina transportilo havebleco (akirita kun [(11) C] raclopride kaj [(11) C] kokaino, respektive) en la dopamina rekompenca vojo (mezcerbo kaj kerno accumbens) kaj anstataŭa mezuro de trajta instigo (taksita per la Atingo-skalo sur la Plurdimensia Personeca Demandaro aŭ MPQ) en 45-ADHD-partoprenantoj kaj 41-kontroloj. La Atingo-skalo estis pli malalta ĉe partoprenantoj de ADHD ol en kontroloj (11 ± 5 vs 14 ± 3, P <0.001) kaj estis signife rilatigita kun riceviloj D2 / D3 (accumbens: r = 0.39, P <0.008; mezcerbo: r = 0.41, P <0.005) kaj transportiloj (accumbens: r = 0.35, P <0.02) en partoprenantoj de ADHD, sed ne en kontroloj. Partoprenantoj de ADHD ankaŭ havis pli malaltajn valorojn en la faktoro de limigo kaj pli altajn valorojn en la faktoro de negativa emocionalidad de la MPQ sed ne diferencis en la faktoro de pozitiva emocionalidad, kaj neniu el ĉi tiuj estis rilatigita kun la mezuroj de dopamina. Ĉe partoprenantoj de ADHD, poentaroj en la Atingo-skalo ankaŭ negative rilatis kun simptomoj de malatento (CAARS A, E kaj SWAN I). Ĉi tiuj trovoj donas evidentecon, ke interrompo de la rekompenca vojo de dopamino estas asociita kun motivaj deficitoj en plenkreskuloj de ADHD, kiuj povas kontribui al atentaj deficitoj kaj subtenas la uzon de terapiaj intervenoj por plibonigi motivadon en ADHD.