Rev Bras Psiquiatr. 2007 Mar; 29 (1): 89-90.
Corchs F, Bernik M.
Komenti pri - Dopamino kaj socia angoro-malordo. [Rev Bras Psiquiatr. 2006]
Kara Redaktoro,
La rolo de neurotransmisiloj krom serotonino en fobic-evitaj malordoj estis klarigita dum progresas neŭra scienco.1 Inter tiuj, dopamino, kaj rekte kaj per siaj interagoj kun aliaj sistemoj, estas bonega kandidato por esploro. En konsento kun la hipotezo de la aŭtoro estas ankaŭ iuj gravaj klinikaj korelativoj pri la disvolviĝo de fobioj kaj manko de instiga impulso, kaj la paralelo kreita inter socia angora malordo (SAnD) kaj studoj pri subordigitaj simioj.
Estas alia dimensio pri la rolo de dopamino en SAnD kaj angoro-malordoj en lia aro. Tia hipotezo baziĝas sur la ideo de angoro kiel kondiĉo, en kiu ekzistas konflikto inter apetitaj / pozitive plifortigitaj kondutoj, proksime rilataj al dopaminergiaj sistemoj,2 kaj kondutoj pri eskapo / evitado, rilataj al serotonergiaj sistemoj.3
Aliaj aŭtoroj jam alparolis la gravecon de tiuj du sistemoj en maltrankvilo, priskribante la konflikton inter la kondutisma alproksimiĝa sistemo kaj la batalo / flugo / frostiga sistemo.4 Laŭ tiu maniero, estus logike konjekti, ke dum serotonergiaj drogoj malhelpus ennaskitajn luktojn aŭ fuĝajn respondojn al proksimuma danĝero per sia agado en la dorsa periaŭredukta griza materio,3 dum dopaminergiaj drogoj pliigus motivajn / apetitajn kondutojn per siaj agoj en la mezolimbia sistemo,2 pliigante tiel la efikon de serotonergiaj drogoj.
Estas neverŝajne, ke DA povus havi "aksiolitan" propraĵon per si mem. Medikamentoj plibonigantaj dopaminergian biohaveblecon, kiel bupropiono, havas malmultajn aŭ malkonsekvencajn efikojn al angoraj malordoj. Aliflanke, pliigita DA povus efiki al traktado.
En nia grupo, ni trovis proksiman rilaton de Cloninger5 Memdirekteco-dimensio kaj remis post kondutisma traktado en SAnD. Ĉi tiu trajto povas esti ligita al DA-agado kaj esti asociita kun pli bonaj traktaj respondoj.
Filipo Corchs, Márcio Bernik
Anksia Kliniko, Instituto kaj Fako de Psikiatrio,
Lernejo de Medicino, Universitato de San-Paŭlo (USP),
São Paulo (SP), Brazilo
Referencoj
1. Robinson HM, Hood S, Bell C, Nutt D. Dopamina kaj socia angoro-malordo. Rev Bras Psikiatro. 2006;28(4):263-4.
2. Saĝa RA. Dopamino, lernado kaj instigo. Nat Rev Neurosci. 2004; 5: 483-94.
3. Deakin JF, Graeff FG. 5-HT kaj mekanismo de defendo. J Psychopharmacol. 1991; 5: 305-15.
4. Griza JA, McNaughton N. La neuropsikologio de angoro: enketo pri la funkcioj de septo-hipokampa sistemo. 2-a eldono Oksfordo: Oxford University Press; 2000
5. Cloninger CR, Svrakic DM, Przybeck TR. Psikobiologia modelo de temperamento kaj karaktero. Arch Gen Psikiatrio. 1993;50(12):975-90.
;
