Prevalenco de erectila disfuncio: sistema recenzo de populacio-bazitaj studoj (2002)

Int J Impot Res. 2002 Dec;14(6):422-32.

Prins J1, Blanker MH, Bohnen AM, Thomas S, Bosch JL.

abstrakta

Sistema revizio estis farita pri la prevalenco de erectila disfunkcio (ED) en la ĝenerala loĝantaro. Studoj estis reprenitaj, kiuj raportis prevalencajn indicojn de ED en la ĝenerala loĝantaro. Uzante speciale ellaboritan kriterio-liston, la metodologia kvalito de ĉi tiuj studoj estis taksita kaj datumoj pri prevalencaj tarifoj ĉerpis. Ni identigis 23-studojn el Eŭropo (15), Usono (5), Azio (2) kaj Aŭstralio (1). Sur nia listo de kriterioj de 12-listoj, la metodika kvalito iris de 5 al 12. La prevalenco de ED iris de 2% en viroj pli junaj ol 40 kaj al 86% en viroj 80 kaj pli aĝaj. Komparo inter prevalencaj datumoj estas malhelpita de gravaj metodikaj diferencoj inter studoj, precipe en la uzo de diversaj demandaroj kaj malsamaj difinoj de ED. Ni emfazas la gravecon provizi ĉiujn necesajn informojn raportante pri la prevalenco de ED. Plie, internaciaj studoj estu efektivigitaj por establi la veran prevalencon de ED trans landoj.

PMID: 12494273

DOI: 10.1038 / sj.ijir.3900905

Enkonduko

Epidemiologia esplorado pri erektila misfunkcio (ED) rapide kreskas kaj studoj pri la prevalenco de ED en la ĝenerala populacio ĵus estis publikigitaj. Poste pluraj nesistemaj recenzoj resumis elektojn el ĉi tiuj studoj.1,2,3,4,5 Kvankam plej multaj el ĉi tiuj recenzoj konkludas, ke la prevalenco de ED diferencas inter studoj, la interpreto de ĉi tiuj recenzoj estas malfaciligita de pluraj problemoj. Unue, la metodoj uzataj por la elekto de artikoloj ne estas prezentitaj en iu ajn el la recenzoj, dua, neniu komento estas farita pri la valideco de la apartaj studoj, kaj trie, malmulte da atento al la difinoj de ED uzataj. Ĉi tiuj mankoj estas konformaj al tiuj, kiuj estas trovitaj en epidemiologiaj recenzoj en aliaj esploraj rendimentoj.6 Por elparoli la prevalencon de ED en la ĝenerala loĝantaro, oni faris sisteman revizion-studon, en kiu oni donis apartan atenton al la metodika kvalito kaj valoro de la unuopaj studoj. Por ĉi tiu celo, kriterio-listo por valideca takso de prevalencaj studoj estis ellaborita.

Materialoj kaj metodoj

Serĉu strategion

En decembro 2001, serĉo estis de 1966 ĝis decembro 2001 en la datumbazo Medline kaj Psychinfo uzante la jenajn ŝlosilvortojn: [senpoveco aŭ erektila misfunkcio Aŭ seksa misfunkcio] KAJ [ĝenerala populacio Aŭ komunum-bazita aŭ loĝant-bazita aŭ epidemiologio]. Ĉiuj eroj estis serĉitaj per "Ĉiuj kampoj". Literatura serĉo limiĝis al la angla kaj nederlanda lingvoj.

Titoloj kaj abstraktoj de identigitaj publikigitaj artikoloj estis reviziitaj sendepende (de JP kaj MHB) por determini la gravecon de la artikoloj. Ĉiu citaĵo estis klasifikita kiel "inkludo", "necerta" aŭ "ekskludo". En kazo de malkonsento inter la du reviziantoj, oni atingis konsenton por solvi la malkonsenton. Post tio, ekskluditaj citaĵoj ne plu estis pripensitaj. Referencaj listoj de inkluzivaj artikoloj estis kontrolitaj por identigi pliajn studojn ne trovitajn en la Medline nek en la datumbazo pri psik-info.

Elekto de studoj

Inkluditaj studoj estis taksitaj detale (de JP kaj MHB) por fari finan elekton de studoj por la revizio. Eligeblaj estis studoj kun transversa studo-dezajno aŭ kohortaj studoj, kiuj inkluzivis virojn el la ĝenerala loĝantaro kaj raportis originalajn datumojn pri prevalencaj indicoj de erektila misfunkcio. Paperoj konsistantaj el abstraktoj nur estis preterlasitaj.

Metodologia taksado de kvalito

En la juĝo de metodologia kvalito gravas du aspektoj de valideco: ekstera valideco rilatas al la aplikebleco de studaj rezultoj al aliaj loĝantaroj, dum interna valideco implicas precizan mezuradon krom hazarda eraro. Ĉar neniu kriterio-listo por la kvalita takso de prevalencaj studoj estis havebla, listo estis desegnita (vidu tablo 1), kiu inkluzivas ses erojn pri interna valideco, ses artikolojn pri ekstera valideco kaj tri artikolojn pri informado. Ĉi-lastaj artikoloj ne estas inkluzivitaj en la metodika kvalita takso sed donas indikon pri la prezento de la raportoj. Ĉiuj eroj estis pozitivaj aŭ negativaj sendepende (de JP kaj MHB) kaj ilia graveco ne estis pesita. Pro kialoj, la kvalita takso ne estis farata sub maskitaj kondiĉoj. En kazo de malkonsento, konsento estis atingita.

Tabelo 1: Kriterioj por la metodika kvalita takso de studoj pri prevalenco

Plena grandeca tablo

Eltiro de datumoj

Uzante normigitajn formojn, du recenzistoj (JP kaj MHB) sendepende ĉerpis informojn kaj datumojn de la unuopaj studoj. Kiam neniu aŭ nesufiĉa informo estis provizita en la artikolo, ni traserĉis la Medline-datumbazon por aliaj artikoloj pri la sama studo por akiri pliajn informojn, uzante nomojn de aŭtoroj aŭ specifajn studgrupojn. Pro realigeblaj kialoj, neniuj provoj kontakti rekte aŭtorojn de eldonitaj artikoloj.

Komparo de studoj

La metodiko de la unuopaj studoj estis komparata por konstati, ĉu komparo de la raportitaj prevalencaj indicoj taŭgus kaj signifus.

rezultoj

Elekto de studoj

La primara serĉo donis 581-citaĵojn, el kiuj 63 estis elektitaj por plena revizio, inkluzive de 11 nesekuraj citaĵoj pri kiuj neniu abstraktado estis havebla. Ĉeko de la referenca listo de ĉi tiuj artikoloj donis 39-aldonajn citaĵojn, el kiuj 30 estis elektitaj por plena revizio. Tiel, 93-citaĵoj estis reviziitaj por elektebleco. El tiuj, 47-paperoj estis preterlasitaj pro la sekvaj kialoj: manko de originalaj datumoj (n= 25, el kiuj 13 estis recenzaj artikoloj), studa populacio ne derivita de ĝenerala loĝantaro (n= 8), papero konsistis nur el abstrakta (n= 2), papero enhavis neniujn informojn pri ED (n= 8), neniuj aldonaj informoj (n= 1), ne havebla (n= 3). Dek paperoj originis de la Masaĉuseca Vira Maljuniĝa Studo (MMAS); el tiuj, kvar paperoj estis uzataj por akiri ĉiujn necesajn informojn; la aliaj ses ne donis aldonajn informojn por ĉi tiu revizio. Unu artikolo estis trovita kun aldonaj informoj pri la elektitaj studoj. Fine, datumoj de 40-artikoloj provizis informojn pri 23-studoj.7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17,18,19,20,21,22,23,24,25,26,27,28,29,30,31,32,33,34,35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46 Nur du el ĉi tiuj studoj estis elektitaj per kontrolado de la referencaj listoj.

Metodologia taksado de kvalito

tablo 2 montras la rezultojn de la kvalita takso. Averaĝe, 4.5-eroj (gamo 1-6) pri ekstera valideco estis pozitivaj, same kiel 4.3 (rango 2-6) pri interna valideco. Nur du studoj rezultis pozitivaj por ĉiuj 12-validecaj kriterioj;40,41,45 tamen, pripensinte la ununuran demandon pri ED, ambaŭ ĉi-lastaj studoj notis negative pri du artikoloj (h kaj i) de interna valideco.

Tabelo 2: Jara eldonita kaj kvalita takso de elektitaj studoj

Plena grandeca tablo

Priskribo de elektitaj studaj populacioj

Priskribo de la populacioj inkluzivitaj en la elektitaj studoj estas donita en tablo 3. En 11-studoj, la elekteblaj kriterioj ne estis specifitaj. Neniuj informoj pri nerespondantoj estis haveblaj en studoj 11, dum en kvin studoj specifa informo akiris de (specimeno de) la nerespondantoj; sep aliaj studoj komparis partoprenajn trajtojn al eksteraj datumbazoj, bazregiona loĝregistro aŭ trajtojn de bazaj partoprenantoj. En alia studo, pro la specimeniga metodo (stratigita sur kontinenta stato), la studa populacio ne povis ĝeneraligi al la komunumo, de kiu la partoprenantoj estis elektitaj.7

Tabelo 3: Priskribo de la loĝantaroj en la elektitaj studoj

Plena grandeca tablo

Kolekto de datumoj en elektitaj studoj

tablo 4 listigas la metodojn uzatajn por akiri datumojn pri erektila funkcio kaj la difinojn uzatajn por ED. En studoj 17 mem-administritaj demandaroj estis uzataj, ses studoj uzis intervjuon, kaj en kvin studoj la metodoj uzataj ne estis precizigitaj.

Tabelo 4: Metodo uzata por akiri informojn pri erektila misfunkcio, difino kaj prevalenco

Plena grandeca tablo

Diversaj demandaroj estis uzataj por taksi ED en la loĝantaro. Ĉi tiuj demandaroj enhavis ĉu unusolan demandon pri ED,7,8,9,14,15,16,17,18,19,20,22,23,24,29,30,31,32,33,34,35,40,41,42,43,44,45 aŭ serio de demandoj pri ED el kiu sumpoentaro estis derivita.39,40,41,45

En du studoj, du metodoj estis uzataj por determini ED, t.e., ununuran demandon pri ED kaj pli grandan demandaron.40,41,45 En la MMAS, kalibra studo estis uzata por determini senpovecon de respondoj al precizaj demandoj pri seksa funkcio.10 En la unuaj raportoj pri ED, specimeno de urologia kliniko estis uzata por ĉi tiu celo ('klinika metodo'),10 dum en postaj raportoj pri la longformaj datumoj, la studa specimeno mem estis uzata ('MMAS-metodo').12 Ĉi tiuj du metodoj rezultigis malsamajn prevalencajn indicojn.12

Difino de erektila misfunkcio

Neniu difino de ED estis specifita en unu raporto, dum kvar studoj difinis "senpovecon", kaj tri studoj difinis "erectile malfacilecon", "erectile handikapon" aŭ "erektajn problemojn". En la ceteraj 16-studoj oni donis difinon de ED (vidu tablo 4).

Prevaloro de erektila misfunkcio

Antaŭvaloraj tarifoj variis konsiderinde (tablo 4). Ĉiuj studoj montris linean kreskon en la prevalenco kun progresanta aĝo. En du studoj neniuj aĝaj specifaĵoj estis donitaj.8,9,26 Prevaloraj tarifoj por viroj pli junaj ol 40 kaj aĝaj (raportitaj en ses studoj) iris de proksimume 2 al 9%. La prevalenta indico por viroj pli aĝaj ol 70 y (raportita en 13-studoj) oscilis de 10 al 71%, dum por viroj pli aĝaj ol 80 y (raportitaj en tri studoj) la prevalenco oscilis de 18 al 86%.

Rekta komparo de prevalenco estis ebla nur por du paroj de studoj. Raportitaj prevalencoj en la Olmsted-Gubernia Studo (OCS)14,15,16 kaj la japana enketo32 estis proksimume similaj kaj montris grandan kreskon de prevalenco post 70-aĝo. La raportoj raportitaj en Leicestershire (Britujo)23 estis konsiderinde pli altaj por la pli aĝaj grupoj (60 – 69 kaj 70 – 79 y) ol tiuj de Krimpen aan den IJssel (Nederlando);43,44 en ĉi tiu komparo, en la nederlanda studo ĉiuj kategorioj de severeco de ED estis kombinitaj, ĉar la UK-studo ne donis informojn pri la apartaj kategorioj de severeco ED.

diskuto

Ĉi tiu estas la unua sistema revizio de la literaturo temiganta la prevalencon de erektila misfunkcio en la ĝenerala loĝantaro. Antaŭe, disponeblaj datumoj en ĉi tiu rapide kreskanta epidemiologia kampo de re-serĉado estis resumitaj sisteme,1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54 aŭ sen fokuso sur la ĝenerala loĝantaro.55 Precipe oni ne donis informojn pri la selektado de inkluzivaj studoj,1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54 kaj la valideco de la inkluzivaj studoj ne diskutis de la aŭtoroj.1,2,3,4,5,47,48,49,50,51,52,53,54,55 En la nuna studo, estas donita superrigardo de la disponebla literaturo kaj estas prezentita kvalita takso de unuopaj studoj, laŭ proponitaj gvidlinioj por raportado de sistemaj recenzoj.56,57

Elekto de studoj kaj eltiro de datumoj

Nur du studoj estis trovitaj tra la referencaj listoj, sugestante ke la primara serĉa strategio estis sufiĉa. Studoj raportitaj en libroj ne estis inkluzivitaj en la nuna recenzo. Ni decidis ne kontakti aŭtorojn de la elektitaj studoj, ĉar ĉi tio povus enkonduki biason; aŭtoroj de lastatempaj studoj eble pli facile kontaktiĝas, kaj informoj povas esti pli facile haveblaj ol de pli malnovaj studoj. Entute ni opinias, ke informoj estu facile haveblaj por legantoj de artikoloj.

Metodologia taksado de kvalito

Ĉar neniu kriterio-listo por la metodika kvalita takso de prevalencaj studoj estis havebla, ni ellaboris tian liston bazitan sur teoriaj konsideroj kaj ofta senco (tablo 1), kiu ankaŭ povas esti uzata por sistema revizio de la prevalenco de aliaj kondiĉoj en la ĝenerala loĝantaro.

La distingo inter valida kaj malvalida surbaze de totalaj interpunkcioj, kaj la uzo de fortranĉaj punktoj estas arbitra. Oni devas agnoski, tamen, ke iuj el la elektitaj studoj havas altan nombron da negativaj interpunkcioj (tablo 2). En si mem, studo eble validas, sed se la raportado estas malĝusta, la komparebleco kun aliaj studoj kaj ĝia uzo en sistema revizio restriktos.

Krom la totala kvalito-takso, pluraj rimarkoj povas esti faritaj laŭ apartaj validecaj kriterioj, kiel ekzemple la reprezentemo de la studa populacio (ero d en la takso pri kvalito). En studoj de 11, la responda rapideco estis pli malalta ol 70% kaj nesufiĉaj datumoj estis disponeblaj pri la reprezentemo de la loĝantaro. En du el ĉi tiuj studoj, la malalta responda indico povus esti klarigita per la alta penado de la partoprenantoj aŭ per la inkludo de pliaj mezuradoj.23,31,32 Surprize, en ses studoj, neniu informo estis donita pri la studperiodo.

Difinoj de ED kaj demandaroj

Kvankam diversaj aŭtoroj raportas al la konsenta difino de ED - 'nekapablo atingi kaj konservi erekton sufiĉan por kontentiga seksa agado'58- en iliaj raportoj, nur du efektive uzis ĝin por la takso de prevalencaj indicoj.36,37,38 La dezajno de demandaro povas influi la prevalencajn tarifojn akiritajn de ĝi; ekzemple la ED-taksada skalo en la Kolonia ED-Demandaro konsistas el kvin proksime rilataj demandoj;39 pozitiva poentaro pri unu demando preskaŭ aŭtomate signifas pozitivan poentaron pri alia demando. Plie, la ED-taksada skalo inkluzivis demandon pri la kapablo atingi orgasmon;39 ĉi tiu konstruo povas kaŭzi gravan troan taksadon de la prevalenco de ED.

La uzo de urologia klinika specimeno por la studo pri kalibrado en MMAS kaŭzis troan taksadon de la prevalenco de ED, kiu estis priskribita en posta dokumento pri ĉi tiu studo.12 En la longforma parto de MMAS, ununura demando pri ED estis aldonita al la demandaro, kaj rezultis pli malaltaj prevalencoj, precipe por tiuj de modera al severa senpoveco.12,13

En 14-studoj, sola demando estis uzata por akiri informojn pri erektila funkcio; tamen, neniu el ĉi tiuj demandoj estis formale validigita. Lastatempe du studoj montris, ke ununura demando pri ED povus esti uzata en epidemiologiaj enketoj, sed la preciza formulado de tia demando ne estis diskutita.13,45 Tamen, ni supozas, ke, kiam precize specifitaj, la unuopaj demandoj uzataj en aliaj studoj donas validajn informojn.

Komparo de prevalencaj indicoj

La nuna recenzo montras, ke la raportitaj prevalencoj de ED varias konsiderinde kaj ke ekzistas gravaj metodikaj diferencoj inter studoj. Tial ne klaras, ĉu ĉi tiuj diversaj prevalencoj reflektas verajn diferencojn inter landoj aŭ metodajn diferencojn. En nia opinio, la grandaj metodikaj variadoj, precipe la malsamaj difinoj uzataj, malhelpas la rektan komparon de prevalencaj indicoj raportitaj en plej multaj studoj. Nur malmultaj studoj povas esti kompareblaj.

Ekzemple, la similaj projektoj de la OCS kaj la japana studo permesas fari komparojn.14,15,16,31,32 En la raportoj de la OCS,14,15,16 tamen, neniuj ĝustaj prevalencaj indicoj estas donitaj, krom la akumula distribuo de la respondoj al la specifaj demandoj, en la kombinita raporto de ambaŭ studoj.32 Ni derivis la prevalencojn de ĉi tiu lasta raporto: ke 44% (109 el 245) el ĉi tiuj viroj raportis havi 'erektoj neniu de la tempo'.32 Surprize, ĉi tiu prevalenco ne konformas al pli frua raporto de tiu studo, en kiu la aŭtoroj deklaras, ke 'la procento de subjektoj, kiuj povis erekti iom aŭ neniun fojon, pliiĝis ... al pli ol kvarono de viroj en aĝo de 70 aŭ pli'14

La studoj el Leicestershire (Britujo) kaj Krimpen aan den IJssel (Nederlando) uzis la saman difinon kaj demandaron (Internacia Kontinenta Societo) vira sekso demandaro).23,44 Diferencoj en profilaj riskoj kaj malsamaj perceptoj de la problemo ambaŭ povas kontribui al la malsimilecoj en raportita prevalenco de ED inter viroj en aĝo de 60 kaj pli; pliaj studoj bezonas por klarigi ĉi tiujn diferencojn.

Antaŭe oni konkludis, ke la konsiderinde malpli altaj prevalencoj en Hispanio (kompare kun la MMAS-datumoj) povus esti atribuitaj al diferencoj en percepto de ED tra diversaj kulturoj.45 En nia opinio tamen, ĉi tiuj diferencoj estas pli verŝajne kaŭzitaj de diferencoj en la demandoj uzataj (vidu tablo 3).

Pluraj konkludoj povas esti tiritaj de ĉi tiu sistema revizio de la literaturo pri la prevalenco de erektila misfunkcio en la ĝenerala loĝantaro. Unue, la informoj en multaj el la raportoj estas nesufiĉaj por havigi validajn datumojn pri prevalencaj indicoj kaj tial ne povas esti ĝeneraligitaj aŭ uzataj por eltiri konkludojn de komparoj kun aliaj studoj. Due, la metodoj uzataj por akiri informojn pri erektila funkcio varias konsiderinde. Diferencoj en difinoj (derivitaj de diversaj demandaroj) estas la ĉefa malhelpo kompari raportitajn prevalencojn. Trie, en tiuj studoj, kiuj estas similaj, specifaj datumoj pri prevalencaj specioj de aĝo kaj severeco de ED malabundas, same kiel la informoj pri komorbeco en ĉi tiuj studaj populacioj.

Raportinte pri prevalencoj de ED, ni substrekas la gravecon priskribi ĉiujn informojn gravajn por la interpreto de la datumoj. Estontaj studoj devas celi klarigi, ĉu raportitaj diferencoj en prevalencoj estas nur metodikaj diferencoj, aŭ povas esti atribuitaj al kulturaj aŭ aliaj faktoroj. Grandaj internaciaj kohortaj studoj ŝajnas havi la plej taŭgan dezajnon por trakti ĉi tiujn demandojn, sed reanalizi la krudajn datumojn de disponeblaj prevalencaj studoj, kiel priskribite en ĉi tiu revizio, ankaŭ povus esti taŭga.

Referencoj

  1. 1.

Wagner G, Saenz de Tejada I. Ĝisdatigo pri vira erektila misfunkcio Br Med J 1998; 316: 678-682.

  •  

· 2.

Lewis RW. Epidemiologio de erektila misfunkcio Urol Clin N Am 2001; 28: 209 – 116 vii.

  •  

· 3.

Melman A, Gingell JC. La epidemiologio kaj fiziopatologio de erektila misfunkcio J Urol 1999; 161: 5-11.

  •  

· 4.

Lerner SE, Melman A, Kristo GJ. Revizio pri erektila misfunkcio: novaj komprenoj kaj pli da sugestoj J Urol 1993; 149: 1246-1255.

  •  

· 5.

Bortolotti A, Parazzini F, Colli E, Landoni M. La epidemiologio de erektila misfunkcio kaj riskaj faktoroj Int J Androl 1997; 20: 323-334.

  •  

· 6.

Breslow RA, Ross SA, Weed DL. Kvalito de recenzoj en epidemiologio Am J Publika Sano 1998; 88: 475-477.

  •  

· 7.

Diokno AC, Bruna MB, Herzog AR. Seksa funkcio en maljunuloj Arch Intern Med 1990; 150: 197-200.

  •  

· 8.

Solstad K, Hertoft P. Ofteco de seksaj problemoj kaj seksa misfunkcio ĉe danaj viroj en meza aĝo Arch Seksa Behav 1993; 22: 51-58.

  •  

· 9.

Solstad K, Davidsen M. Seksa konduto kaj sintenoj de danaj mezaĝaj viroj - metodikaj konsideroj Maturitas 1993; 17: 139-149.

  •  

· 10.

Feldman HA et al. Senpoveco kaj ĝiaj kuracaj kaj psikosociaj korelacioj: rezultoj de la Masaĉuseca Vira Maljuniĝa Studo J Urol 1994; 151: 54-61.

  •  

· 11.

Araujo AB et al. La rilato inter deprimaj simptomoj kaj vira erektila misfunkcio: transversaj rezultoj de la Masaĉuseca Vira Maljuniĝa Studo Psikologio Med 1998; 60: 458-465.

  •  

· 12.

Kleinman KP et al. Nova surogata variablo por erektila misfunkcia statuso en Masaĉuseca vira maljuniĝa studo J Clin Epidemiol 2000; 53: 71-87.

  •  

· 13.

Derbio CA et al. Mezuro de erektila misfunkcio en populaci-studaj studoj: la uzo de unu-pridemanda mem-takso en Masaĉuseca Vira Maljuniĝa Studo Int J Impot Res 2000; 12: 197-204.

  •  

· 14.

Panser LA et al. Seksa funkcio de viroj aĝas de 40 al 79 jaroj: la Studo de Olmsted-Gubernio pri Urinaj Simptomoj kaj Sano-Stacio Inter Viroj J Am Geriatr Soc 1995; 43: 1107-1111.

  •  

· 15.

Panser LA et al. La natura historio de prostatismo: la efikoj de nerespondecaj malpermesoj Int J Epidemiolo 1994; 23: 1198-1205.

  •  

· 16.

Epstein RS et al. Validado de nova demandaro pri vivokvalito por benigna prostata hiperplasia J Clin Epidemiol 1992; 45: 1431-1445.

  •  

· 17.

Helgason AR et al. Seksa deziro, erektado, orgasmo kaj ejakulaj funkcioj kaj ilia graveco por maljunaj svedaj viroj: studo sur populacio Aĝa Maljuniĝo 1996; 25: 285-291.

  •  

· 18.

Helgason AR et al. Faktoroj asociitaj kun malpliiĝanta seksa funkcio inter maljunuloj kaj prostatokancero-pacientoj J Urol 1997; 158: 155-159.

  •  

· 19.

Macfarlane GJ et al. La rilato inter seksa vivo kaj urina stato en la franca komunumo J Clin Epidemiol 1996; 49: 1171-1176.

  •  

· 20.

Sagnier PP et al. Rezultoj de epidemiologia enketo uzante modifitan simptoman indekson de usona urologia asocio por benigna prostata hiperplasia en Francio J Urol 1994; 151: 1266-1270.

  •  

· 21.

Malmsten UG, Milsom I, Molander U, Norlen LJ. Urinaj incontinencias kaj simptomoj de malpli da urinaro: epidemiologia studo de viroj en aĝo de 45 ĝis 99 jaroj J Urol 1997; 158: 1733-1737.

  •  

· 22.

Ventegodt S. Sekso kaj la vivokvalito en Danlando Arch Seksa Behav 1998; 27: 295-307.

  •  

· 23.

Frankel SJ et al. Seksa misfunkcio en viroj kun pli malaltaj urinaj simptomoj J Clin Epidemiol 1998; 51: 677-685.

  •  

· 24.

Jeleoj JV et al. Urinaj simptomoj en la komunumo: kiom ĝena ili estas? Br J Urol 1994; 74: 551-555.

  •  

· 25.

Koskimäki J, Hakama M, Huhtala H, Tammela TL. Efiko de erektila misfunkcio sur frekvenco de sekskuniĝo: studo pri populacio bazita en Finnlando J Urol 2000; 164: 367-370.

  •  

· 26.

Dunn KM, Croft PR, Hackett GI. Seksaj problemoj: studo pri la prevalenco kaj bezono de sanzorgo en la ĝenerala loĝantaro Fam-praktiko 1998; 15: 519-524.

  •  

· 27.

Dunn KM, Croft PR, Hackett GI. Asocio de seksaj problemoj kun sociaj, psikologiaj kaj fizikaj problemoj en viroj kaj virinoj: transversa enketo pri populacio J Epidemiol Komunuma Sano 1999; 53: 144-148.

  •  

· 28.

Laumann EO, Paik A, Rosen RC. Seksa misfunkcio en Usono: prevalenco kaj antaŭdiroj JAMO 1999; 281: 537-544.

  •  

· 29.

Fugl-Meyer AR. Seksaj handikapoj, problemoj kaj kontentiĝo en 18-74-jaraj svedoj Skandalo J Sexol 1999; 2: 79-105.

  •  

· 30.

Helmius G. La sveda seksa enketo. Enkonduko kaj rimarkoj pri ŝanĝoj en fruaj seksaj spertoj Skandalo J Sexol 1998; 1: 63-70.

  •  

· 31.

Tsukamoto T et al. Antaŭvaloro de prostatismo en japanaj viroj en komunuma studo kompare kun simila usona studo J Urol 1995; 154: 391-395.

  •  

· 32.

Masumori N et al. Malkresko de seksa funkcio kun aĝo en japanaj viroj kompare kun usonaj viroj-rezultoj de du komunumaj studoj Urologio 1999; 54: 335-344.

  •  

· 33.

Pinnock CB, Stapleton AM, Marshall VR. Erektila misfunkcio en la komunumo: studo pri prevalenco Med J Aust 1999; 171: 353-357.

  •  

· 34.

Pinnock C, Marshall VR. Timigaj malsuperaj urinaj simptomoj en la komunumo: studo pri prevalenco Med J Aust 1997; 167: 72-75.

  •  

· 35.

Parazzini F et al. Ofteco kaj determinantoj de erectila disfuncio en Italio Eur Urol 2000; 37: 43-49.

  •  

· 36.

Kongkanand A. Antaŭeco de erektila misfunkcio en Tajlando. Epidemiologia Studo-Grupo de Tajaj Erektilaj Disfunkcioj Int J Androl 2000; 23: 77-80.

  •  

· 37.

Grupo TEDES. Epidemiologia studo de erektila misfunkcio en Tajlando (Parto 1: Antaŭvaloro) J Med Assoc taja 2000; 83: 872-879.

  •  

· 38.

Ansong KS, Lewis C, Jenkins P, Bell J. Epidemiologio de erektila misfunkcio: komunuma studo en kampara Novjorka ŝtato Ann Epidemiol 2000; 10: 293-296.

  •  

· 39.

Braun M et al. Epidemiologio de erektila misfunkcio: rezultoj de la 'Kolonia Vira Enketo' Int J Impot Res 2000; 12: 305-311.

  •  

· 40.

Meuleman EJ et al. [Erektila misfunkcio: prevalenco kaj efiko al la vivokvalito; Studo pri Boxmeer.] Erectiestoornis: prevalentie en invloed de qualiteit van leven; het Boxmeeronderzoek. (En la nederlanda.) Ned Tijdschr Geneeskd 2001; 145: 576-581.

  •  

· 41.

Boyle P et al. La Studo UrEpiK: transversa enketo de benigna prostata hiperplasia, urinaj nekonsekvencoj kaj vira erektila misfunkcio, prostatito kaj intersticia cistito en Britio, Francio, Nederlando kaj Koreio. J Epidemiol Biostat 1998; 3: 179-187.

  •  

· 42.

Blanker MH et al. Fortaj efikoj de difino kaj nerespondecaj biasoj pri prevalencaj ritmoj de klinika benigna prostata perperplasia: la studo de Krimpen pri viraj urogenitaj problemoj kaj ĝenerala sano-stato. BJU Int 2000; 85: 665-671.

  •  

· 43.

Blanker MH et al. Korelaĵoj por erektila kaj ejakulata misfunkcio en pli maljunaj nederlandaj viroj: komunuma studo J Am Geriatr Soc 2001; 49: 436-442.

  •  

· 44.

Blanker MH et al. Erektila kaj ejakulata misfunkcio en komunuma specimeno de viroj 50 ĝis 78-jaraj: prevalenco, zorgemo kaj rilato al seksa agado Urologio 2001; 57: 763-768.

  •  

· 45.

Martin-Moralaj Al et al. Prevalenco kaj sendependaj riskaj faktoroj por erectila disfunkcio en Hispanio: rezultoj de la Studo pri Epidemiologio de la Disfuncia Eŭreto Masculina. J Urol 2001; 166: 569-574.

  •  

· 46.

Verda JS et al. Esploro de erektila misfunkcio en Gwent, Kimrio BJU Int 2001; 88: 551-553.

  •  

· 47.

Gentili A, Mulligan T. Seksa misfunkcio en pli maljunaj plenkreskuloj Clin Geriatr Med 1998; 14: 383-393.

  •  

· 48.

Korenman SG. Klinika revizio 71: progresoj en la kompreno kaj administrado de erektila misfunkcio J Clin Endocrinol Metab 1995; 80: 1985-1988.

  •  

· 49.

Monga M. La maljuniĝanta peniso: erektila misfunkcio Geriatr Nephrol Urol 1999; 9: 27-37.

  •  

· 50.

Morley JE. senpoveco Am J Med 1986; 80: 897-905.

  •  

· 51.

Spektanto IP, Carey MP. Incidenco kaj prevalenco de la seksaj misfunkcioj: kritika recenzo de la empiria literaturo Arch Seksa Behav 1990; 19: 389-408.

  •  

· 52.

Avizo NE. Seksa funkcio kaj maljuniĝo en viroj kaj virinoj: studoj sur komunumo kaj loĝantaro J Gend Specif Med 2000; 3: 37-41.

  •  

· 53.

Benet AE, Melman A. La epidemiologio de erektila misfunkcio Urol Clin N Am 1995; 22: 699-709.

  •  

· 54.

Cohan P, Korenman SG. Erfila disfuncio J Clin Endocrinol Metab 2001; 86: 2391-2394.

  •  

· 55.

Simons JS, Carey MP. Antaŭvaloro de seksaj misfunkcioj: rezultoj de jardeko da esplorado Arch Seksa Behav 2001; 30: 177-219.

  •  

· 56.

Oxman AD. Kontrolistoj por recenzaj artikoloj Br Med J 1994; 309: 648-651.

  •  

· 57.

Strupo DF et al. Meta-analizo de observaj studoj en epidemiologio: propono por raportado. Meta-analizo De Observaj Studoj En Epidemiologio (MOOSE) grupo JAMO 2000; 283: 2008-2012.

  •  

· 58.

NIH-Konsenta Disvolva Panelo pri Senpoveco. NIH-Konsenskonferenco. Senpoveco JAMO 1993; 270: 83-90.

  •  
  1.  

Elŝuti referencojn

Dankoj

La aŭtoroj dankas s-ron Arianne Verhagen pro ŝiaj metodikaj komentoj kaj sugestoj pri la manuskripto.

Informoj pri aŭtoro

Afiliaciones

  1. Fako de Ĝenerala Praktiko, Universitato Erasmus Roterdamo, Nederlando
    • J Prins
    • , MH Blanker
    • , AM Bohnen
    •  & S Tomaso
  2. Fako de Urologio, Universitato-Hospitalo Roterdamo, Nederlando
    • J Prins
    •  & JLHR Bosch

Respondema aŭtoro

Korespondado al MH Blanker.

Rajtoj kaj permesoj

Por akiri permeson reuzi enhavon de ĉi tiu artikolo vizitu RightsLink.

Pri ĉi tiu artikolo

Eldona historio

Ricevita

12 februaro 2002

reviziita

06 junio 2002

eldonita

13 decembro 2002

DOI

https://doi.org/10.1038/sj.ijir.3900905

Kunhavigi ĉi tiun artikolon