Toksomanio. 2011 Julio; 106(7): 1208-1212.
Eldonita enreta 2011 Februaro 14. doi: 10.1111 / j.1360-0443.2010.03301.x
PMCID: PMC3171738
© 2011 The Authors, Addiction © 2011 Society for the Study of Addiction
Senstare
Celoj
Datumoj sugestas, ke hiperaĝeblaj manĝaĵoj eble kapablas forigi adictivan procezon. Kvankam la potenca toksomaniulo de la nutraĵoj daŭre debatiĝas, gravaj lecionoj lernitaj en reduktado de la sano kaj ekonomiaj konsekvencoj de drogadakto povas esti speciale utilaj por batali nutraĵojn.
metodoj
En la nuna papero, ni revizias la eblajn aplikojn de politikaj kaj publikaj sanaj aliroj, kiuj efikis por redukti la efikon de toksomaniaj substancoj al manĝaĵaj problemoj.
rezultoj
Korporacia respondeco, publikaj sanaj aliroj, media ŝanĝo kaj tutmondaj klopodoj certigas fortan konsideron pri redukto de obezeco kaj dieta malsano.
konkludoj
Kvankam ekzistas gravaj diferencoj inter manĝaĵoj kaj drogemaj drogoj, ignorante analogajn neŭrajn kaj kondutajn efikojn de nutraĵoj kaj drogoj de misuzo povas rezultigi pliigitan nutraĵojn pri malsanoj kaj sociaj kaj ekonomiaj ŝarĝoj asociitaj. Publikaj sanaj intervenoj, kiuj efikis por redukti la efikon de drogoj adictivos, povas havi rolon en celanta obesidad kaj rilatajn malsanojn.
Ŝlosilvortoj: Manĝaĵo, obezeco, toksomanio, publika sano
La manĝaĵa medio ŝanĝiĝis draste kun la enfluo de hiperpalaj manĝaĵoj, kiuj estas kreitaj laŭ manieroj, kiuj ŝajnas superi la bonvolajn propraĵojn de tradiciaj manĝaĵoj (ekz. Legomoj, fruktoj, nuksoj) per pliigo de graso, sukero, salo, gustoj, kaj manĝaj aldonaĵoj al altaj niveloj (tablo 1). Manĝaĵoj dividas multoblajn aspektojn kun toksomaniulaj drogoj. Manĝaĵaj kvereloj kaj konsumo povas aktivigi neŭrajn cirkvitojn (ekz. Meso-kortik-limuzaj vojoj) implicitaj en drogmanio [1, 2]. Bestoj donitaj intermitan aliron al sukero elmontras kondutajn kaj neŭrobiologiajn indikilojn de retiriĝo kaj toleremo, kruc-sentivigo al psikostimulantoj kaj pliigita instigo konsumi alkoholon [3]. Ratoj konsumantaj dietojn altajn je sukero kaj graso pruvas rekompencan misfunkcion ligitan al drogmanio, malreguligo de striatalaj dopaminaj riceviloj kaj deviga manĝado inkluzive de daŭra konsumo malgraŭ ricevado de ŝokoj [4].
Komponado de tradiciaj kaj hiperpalaj1
En homoj, malpliigita striatala dopamina ricevilo kaj stria disfunkcio estis asociitaj al obesidad [5] kaj potenciala kresko de pezo [6]. Manĝaĵoj kaj misuzitaj drogoj povas provoki similajn kondutajn sekvojn inkluzive de avido, daŭra uzo malgraŭ negativaj konsekvencoj kaj malpliigita kontrolo de konsumo [7]. Se nutraĵoj kapablas deĉenigi toksomaniajn procezojn, apliki lecionojn lernitajn de drogmanio al obezeco, asociitajn metabolajn problemojn kaj dietajn rilatajn malsanojn sugestus politikajn direktojn kaj preventadon kaj kuracadon.2, 8].
Rilataj Fokusoj
Genetikaj kaj mediaj (ekz. Psikosociaj) faktoroj kontribuas al drogmanio. Ĉi tiuj faktoroj povas interagi kun drogoj, kiuj povas rekte ŝanĝi cerban funkcion, plifortigi drog-serĉantajn kondutojn kaj turni atenton al substancaj rilatoj; te, substancoj povas antaŭenigi ripetan troan konsumon [9]. Kvankam agnosko de persona respondeco pri ies kondutoj restas grava ero de multaj toksomaniaj intervenoj, progresis trakti drogan toksomanion kiam fokuso ŝanĝiĝis de kulpigado de individuoj kun toksomanioj al kompreno, ke drogoj povas "kapti" cerbajn cirkvitojn. Simila koncipa ŝanĝo povas helpi en la nutraĵa kaj obeza areno.
Pripensu tabakon. Oni povas argumenti, ke dum tabakaj kompanioj emfazis personan respondecon super kompania respondeco pri disvolvado de toksomaniaj produktoj. Ĉi tiu perspektivo probable prokrastas drogajn rilatajn intervenojn kaj politikajn ŝanĝojn koncentrante atenton sur individue bazitaj traktadoj [10]. Kvankam individuaj fokusaj traktadoj por drogmanio estas helpemaj kaj kostefikaj [11], pli konstrua vidpunkto pri tabak-rilataj kondutoj finfine ankaŭ enkorpigis fokuson al la toksomaniulaj drogoj kaj efektivigis aŭdacajn leĝajn kaj politikajn ŝanĝojn al la tabako-medio (ekz. impostado, limoj pri merkatado kaj aliro, kaj agoj de la ŝtataj advokatoj ĝeneralaj) .
Komencaj aliroj al obesidad kaj rilataj metabolaj malordoj temis ĉefe pri individuaj riskaj faktoroj (ekz. Genetiko, persona respondeco kaj individua konduto-ŝanĝo) [12], spegulante fruajn "individuismajn" alirojn al tabakuzo, kiuj havis gravan sed verŝajne limigitan efikon pri publika sano. Malmulte da atento estis donita al kiel la inĝenierado kaj merkatado de manĝaĵoj povas interagi kun eblaj riskfaktoroj por generi cerbajn respondojn kiel tiuj al tradiciaj misuzoj. Se hipermanĝeblaj manĝaĵoj havas frakcion de la efikoj de dependigaj drogoj, la publika sano-signifo povus esti grava pro vasta aliro kaj ekspozicio al tre merkataj, malmultekostaj, malmulte da nutraĵoj kaj densaj kalorioj. Se la biologiaj efikoj alproksimiĝas al tiuj de dependaj drogoj, ampleksaj politikoj povas esti indikitaj. Konsiderante la efikon de publika sano, atentu la ecojn de manĝaĵoj kaj la respondecon de la industrio krei ilin.
Publika Sano-Perspektivo
Pripensi toksomaniojn ene de publika sano-modelo estas grava. Grandioza proporcio de la loĝantaro disvolvas toksomaniojn, kaj plia proporcio spertas problemojn "subklinikajn" kun toksomaniuloj, rezultigante signifan socian koston. Ekzemple, kvankam 12.5% de usonanoj disvolvas dependecon de alkoholo [13], misuzo de alkoholo kontribuas al 4.0% de la tutmonda ŝarĝo de malsano [14]. Kun manĝaĵo, la signifo de publika sano eble ne okazas nur de relative malgranda grupo, kiu eble fariĝos klinike dependanta de manĝaĵoj, sed de la verŝajne pli granda grupo de plenkreskuloj kaj infanoj, kiuj suferas sufiĉe por kompromiti sian sanon. Raportoj pri kortuŝa manĝado, fortaj manĝaj avidoj, malfacileco pri alta kaloria manĝaĵa konsumo malgraŭ konataj sekvoj, kaj subklinika binge-manĝado estas tre ampleksaj, kun sanzorgaj kostoj asociitaj kun troo aŭ obeso supozeble superos 850 miliardojn da dolaroj ĉiujare de 2030 en la Usono sole [15]. Por redukti ĉi tiujn kostojn, necesos fokusi preter persona respondeco aŭ klinikaj malordoj, leciono lernita de traktado de nikotino kaj uzado de drogoj. Politiko enfokusigita ŝanĝi la haveblecon, atributojn kaj kostojn de tabakvaroj rezultigis gravajn gajnojn de publika sano. Similaj mediaj intervenoj povas esti bezonataj por redukti probleman troan konsumon de potenciale toksomanĝaj manĝaĵoj.
Diverĝaj Aliroj
Kontrastoj inter historiaj tabako-rilataj kontraŭ aktualaj manĝaĵ-rilataj intervenoj estas okulfrapaj kaj ilustraj. Unue, la kosto de tabakvaroj en la okcidenta mondo pliiĝis ĉefe pro impostado kaj ĉesigis registarajn subvenciojn [16]. En kontrasto, ingrediencoj por potenciale toksomaniuloj (ekz. Maizo, sukero) malmultekostas ĉar ili estas multe subvenciitaj de multaj registaroj. Proponoj por imposti hiperpalatajn manĝaĵojn, kiel sodakvo, estas nuntempe debatataj [17]. La evidenteco de tabako sugestas, ke pliigi la prezon de hiperpapablaj manĝaĵoj per impostado kaj ŝovi subvenciojn povus havi efikajn efikojn al konsumo. Due, limigoj metitaj sur merkatadon de tabako rekte al infanoj kontribuis al reduktita uzo de tabako. En kontrasto, hiperpalaj manĝaĵoj estas la plej ofte surmerkatigitaj produktoj specife celitaj al infanoj kaj adoleskantoj [18]. Manĝaĵ-reklamado fariĝis pli kaj pli malfacila por gepatroj monitori, konsiderante la kreskon de produktoj, reklamado (t.e. uzo de videoludoj por reklami produktojn aŭ ideojn) kaj lernejajn merkatajn kompaniojn [19]. Sekvi la precedencon al tabako, restrikti infanaĝon al reklamado de potenciale toksomaniuloj povas esti grava strategio pri publika sano.
Krom aferoj pri kosto kaj merkatado, alirebleco estas alia kritika faktoro por limigi uzadon de tabako. Cigaredoj iam estis vaste venditaj en vendotablaj maŝinoj en publikaj lokoj. Aldone al disponigado de pli granda ĝenerala aliro, vendotablaj maŝinoj disponigis gravan punkton de aliro al neplenaĝuloj por kontraŭleĝe aĉeti cigaredojn [20]. De 2003, plej usonaj ŝtatoj limigis la uzon de vendotablaj maŝinoj [20], kaj similaj regularoj limigas alireblecon al alkoholo, kun pli grandaj limigoj por pli potencaj alkoholaj trinkaĵoj. Biero estas tipe pli vaste havebla por aĉeto (ekz. En benzinstacioj, nutraĵvendejo) kaj submetita al malpli impostado ol likvoro. Alkoholpotenco estas asociita kun misuzo; tial, vendoj de likvoroj estas kelkfoje limigitaj al publikaj butikoj kaj submetataj al pli altaj impostoj [21]. En kontrasto, manĝaĵoj kun pli malalta nutra valoro kaj supozeble pli granda misuzo (t.e., alta sukero, alta graso) tipe estas pli vaste haveblaj kaj kostas malpli ol nutraĵoj kun pli alta nutra valoro kaj supozeble pli malalta misuzo (t.e., fruktoj, legomoj) [22]. Surbaze de aliroj al alkoholo, manĝaĵoj rilataj al problemoj eble malpliiĝos reduktante la haveblecon de malpli nutraj, hiperpalaj manĝaĵoj samtempe pliigante aliron al pli sanaj.
Tutmonda Efiko
Alia grava afero estas la tutmonda merkatado kaj vendado de toksomaniaj produktoj. Fronte al malpliiĝantaj vendoj en la okcidenta mondo, tabakaj kompanioj ŝajnis fariĝi pli agresemaj aliloke. Ĉar tabako-uzo malpliiĝis je proksimume 50% dum la pasintaj tri jardekoj en Usono, ĝi samtempe pliiĝis je 3.4% jare en evolulandoj [23]. Dum la dieto de hiperpalacaj, tre surmerkatigitaj manĝaĵoj fariĝas tutmonda fenomeno, protektaj politikoj trans nacioj garantias konsideron.
Obezaj indicoj rapide altiĝis tra la mondo, unue en evoluintaj nacioj kaj pli ĵuse en pli malriĉaj landoj. Kvankam multaj kontribuaj faktoroj povas ekzisti, la ŝanĝiĝanta manĝaĵa medio bezonas apartan atenton. Ekzemple, obezaj indicoj en landoj kiel Francio kaj Britio pliiĝis paralele kun pliigoj en la havebleco de tre procesitaj manĝaĵoj kaj rapidmanĝejaj ĉenoj [24, 25] (Figo. 1aKaj Kajb) .b). Similaj tendencoj estis trovitaj inter sukero-dolĉigita trinkaĵkonsumo kaj obezecaj indicoj [17], kun pliigita sukero-dolĉigita trinkaĵokonsumo antaŭvidante obezecon en infanoj [26]. Landoj, kiuj historie sukcesis pri redukto de dieta malsano, kiel Finnlando, vidis kreskantajn obezecajn tarifojn en la nuna nutra medio [27]. Ĉar manĝaĵaj merkatoj fariĝas pli tutmondaj, komercaj limoj inter landoj fariĝas pli poraj, ebligante pli grandan enfluon de hiperpalataj manĝaĵoj. Tradicie, preventado de toksomanioj trans landlimoj (ekz. Provoj centritaj pri restrikti drogadon) estis malfacila kaj multekosta, kaj apliki lecionojn lernitajn de tiaj internaciaj klopodoj povus esti valora. Ĉar manĝaĵa reklamado ĉiam pli fokusiĝas al tutmondaj formoj de amaskomunikiloj, kiel interreto kaj produktoj pri filmado, fariĝas ĉiam pli malfacile por iu ajn sola registaro efike regi manĝomercadon. Kiel ĉe tabako, tutmondaj intervenoj eble plej bone reduktas la tutmondan efikon de potenciale toksemaj manĝaĵoj.
Tempaj intrigoj de obesidad-indicoj kaj rapidmanĝejoj de McDonald's en Francio2,3
Tempaj intrigoj de obesidad-indicoj kaj rapidmanĝejoj de McDonald's en Britio4
Rilataj diferencoj
Kvankam nutraĵoj dividas karakterizaĵojn kun toksomaniulaj drogoj, ekzistas gravaj diferencoj. Male al drogoj, manĝaĵoj estas necesaj por postvivado. La esenca naturo de manĝado kontrastas kun la uzado de tradicie toksomaniaj substancoj kaj komplikas manĝajn rilatojn. Multnombraj toksomaniuloj inkluzivas malmultajn ingrediencojn kaj la toksomaniulo estas identigita (ekz. Etanolo, heroino). En kontrasto, hiperpalaj manĝaĵoj tipe inkluzivas multoblajn ingrediencojn kaj esploroj pri kiuj komponentoj povas esti toksomaniaj estas en relative frua stadio. Politikaj kaj reguligaj klopodoj estos helpataj de esplorado, pri kio elementoj de nutraĵoj povas deĉenigi toksajn procezojn. Tiaj informoj povus helpi generi plibonigitajn intervenojn frue en disvolviĝo. Ĉar nutraĵoj estas konsumataj pli ofte kaj pli frue dum la vivo ol oni misuzas drogojn, frua kaj ripetita ekspozicio dum infanaĝo povas havi daŭrajn efikojn kaj preventaj strategioj celantaj junecon povus havi gravajn implikaĵojn dum homoj maturaj.
resumo
Manĝaĵoj, precipe hiperpalaj, montras similecojn kun toksomaniuloj. Kvankam la ebla toksomania naturo de manĝaĵoj eble ne plene klarigas obezecon aŭ troan manĝaĵan konsumon, gravaj lecionoj lernitaj de drogaj toksomanioj povas informi metodojn por malpliigi kreskantajn problemojn pri manĝaĵoj kaj la asociitajn personajn, publikajn sanojn kaj ekonomiajn kostojn. Kompania respondeco, publikaj sanaj aliroj, media ŝanĝo kaj tutmondaj klopodoj ŝajnas esencaj por redukti problemojn pri manĝaĵo kaj substanco. Tiaj aliroj povus esti realigitaj lige kun individuaj fokusaj kondutaj kaj farmacologiaj klopodoj, kiuj ankaŭ povus profiti konsideri similecojn inter manĝaĵ-rilataj kondiĉoj kiel obezeco kaj drogmanio [2, 8]. Ignorante la analogajn neŭrajn kaj kondutajn efikojn de nutraĵoj kaj drogoj misuzoj povas rezultigi grandan perdon de tempo, rimedoj kaj vivoj, ĉar ni remalkovras lecionojn lernitajn pri redukto de la efiko de toksomaniulaj substancoj.
Dankojn
Ĉi tiu esplorado estis subtenata de la Naciaj Institutoj pri Sano-subvencioj P50 DA016556, UL1-DE19586, K24 DK070052, RL1 AA017537 kaj RL1 AA017539, la Oficejo de Esploro pri Virina Sano, la NIH-Vojmapo por Medicina Esploro / Komuna Fonduso, la VA VISN1 MIRECC , kaj la Rudd-Centro. La enhavoj estas nur respondeco de la aŭtoroj kaj ne nepre reprezentas la oficialajn vidpunktojn de iuj el la aliaj financaj agentejoj.
D-ro Potenza ricevis financan subtenon aŭ kompenson pro la jenaj: D-ro Potenza konsultas kaj konsilas Boehringer Ingelheim; havas financajn interesojn en Somaxon; ricevis esploran subtenon de la Naciaj Institutoj pri Sano, Veterana Administracio, Mohegan Sun Kazino, la Nacia Centro por Respondeca Ludado kaj ĝia aliĝinta Instituto por Esplorado pri Hazardaj Malordoj, kaj farmaj Laboratorioj de Arbaraj Laboratorioj; partoprenis enketojn, dissendojn aŭ telefonajn konsultojn rilate drogan dependecon, impulsajn kontrolajn malordojn aŭ aliajn sanajn temojn; konsultis por advokataj oficejoj pri aferoj rilataj al toksomanioj aŭ impulso-kontrolo-malordoj; disponigis klinikan prizorgon en la Konektikuta Sekcio de Mensa Sano kaj Addiction Services Problem Gambling Services Program; prezentis stipendiojn por la Naciaj Sanaj Institutoj kaj aliaj agentejoj; havas gast-redaktitajn ĵurnalajn sekciojn; donis akademiajn prelegojn dum grandaj rondoj, CME-eventoj kaj aliaj klinikaj aŭ sciencaj lokoj; kaj generis librojn aŭ libroĉapitrojn por eldonistoj de menshigienaj tekstoj.
Piednotoj
Ĉiuj aŭtoroj raportas nenian konflikton de intereso rilate al la enhavo de ĉi tiu papero.
Konfliktoj de Intereso Ĉiuj aŭtoroj raportas neniun intereskonflikton rilate al la enhavo de ĉi tiu artikolo. D-ro Potenza ricevis financan subtenon aŭ kompenson pro la jenaj: D-ro Potenza konsultas kaj konsilas Boehringer Ingelheim; havas financajn interesojn en Somaxon; ricevis esploran subtenon de la Naciaj Institutoj pri Sano, Veterana Administracio, Mohegan Sun Kazino, la Nacia Centro por Respondeca Ludado kaj ĝia aliĝinta Instituto por Esplorado pri Hazardaj Malordoj, kaj farmaj Laboratorioj de Arbaraj Laboratorioj; partoprenis enketojn, dissendojn aŭ telefonajn konsultojn rilate drogan dependecon, impulsajn kontrolajn malordojn aŭ aliajn sanajn temojn; konsultis por advokataj oficejoj pri aferoj rilataj al toksomanioj aŭ impulso-kontrolo-malordoj; disponigis klinikan prizorgon en la Konektikuta Sekcio de Mensa Sano kaj Addiction Services Problem Gambling Services Program; prezentis stipendiojn por la Naciaj Sanaj Institutoj kaj aliaj agentejoj; havas gast-redaktitajn ĵurnalajn sekciojn; donis akademiajn prelegojn dum grandaj rondoj, CME-eventoj kaj aliaj klinikaj aŭ sciencaj lokoj; kaj generis librojn aŭ libroĉapitrojn por eldonistoj de menshigienaj tekstoj.
Referencoj
1 Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Telang F. Superante neŭronajn cirkvitojn en toksomanio kaj obezeco: evidenteco de sistemaj patologioj. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2008; 363: 3191 – 3200. [PMC libera artikolo] [PubMed]
2 Blumenthal DM, Ora MS. Neurobiologio de manĝa toksomanio. Kuracisto Opin Clin NutrMetab. 2010; 13: 359 – 365. [PubMed]
3. Avena NM, Rada P, Hoebel BG. Evidenteco por sukero: Akcepteblaj kaj neŭkemiaj efikoj de intermita, troa sukero. Neurosci Biobehav Rev. 2008; 32: 20-39. [PMC libera artikolo] [PubMed]
4 Johnson PM, Kenny PJ. Dopaminaj D2-receptoroj en toksomaniul-rekompenca misfunkcio kaj deviga manĝado ĉe obesaj ratoj. Naturo. 2010; 13: 635 – 641. [PMC libera artikolo] [PubMed]
5 Wang GJ, Volkow ND, Logan J, Pappas NR, Wong CT, Zhu W, et al. Cerba dopamino kaj obezeco. Lanceto. 2010; 357: 354 – 357. [PubMed]
6 Stice E, Spoor S, Bohon C, Malgranda DH. Rilato inter obezeco kaj senbrida striatala respondo al manĝaĵo estas moderigita de Taq1A A1 Allele. Naturo. 2008; 322: 449 – 452. [PMC libera artikolo] [PubMed]
7 Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD. Manĝaĵa toksomanio: ekzameno de la diagnozaj kriterioj por dependeco. J Addict Med. 2009; 3: 1 – 7. [PubMed]
8. Merlo LJ, Stone AM, Gold MS. Kunokazaj dependaj kaj manĝaj malordoj. En: Riess RK, Fiellin D, Miller S, Saitz R, redaktistoj. Principoj de Dependa Medicino. 4-a Eldono Lippincott Williams & Wilkins; Kulwer (NY): 2009. pp 1263–1274.
9 Volkow ND, Li TK. Drogodependeco: la neŭrobiologio de konduto malhelpis. Nat Rev Neurosci. 2004; 5: 963 – 970. [PubMed]
10 Brownell KD, Warner KE. La danĝero de ignori historion: granda tabako ludis malpura kaj milionoj mortis. Kiel simila estas granda manĝaĵo? Milbank Q. 2009; 87: 259 – 94. [PMC libera artikolo] [PubMed]
11 Ettner SL, Huang D, Evans E, Ash DR, Hardy M, Jourabchi M, et al. Avantaĝo-kosto en la projekto de Kalifornia traktado: Ĉu kuracado de substanco misuzas "pagas por si mem"? Esploroj pri Sanaj Servoj. 2006; 41: 192 – 213. [PMC libera artikolo] [PubMed]
12 Brownell KD, Kersh R, Ludwig DS, Post RC, Puhl RM, Schwartz MB, et al. Persona respondeco kaj obezeco: konstrua alproksimiĝo al kontestata afero. Sanaj Aferoj. 2010; 29: 379 – 87. [PubMed]
13 Hasin DS, Stinson FS, Ogburn E, Grant BF. Antaŭvaloro, korelacioj, malkapablo kaj komforteco de DSM-IV-alkoholuzo kaj dependeco en Usono: Rezultoj de la Nacia Epidemiologia Enketo pri Alkoholo kaj Rilataj Kondiĉoj. Arch Gen-Psikiatrio. 2007; 64: 830 – 842. [PubMed]
14 Ĉambro R, Babor T, Rehm J. Alkoholo kaj publika sano. Lanceto. 2005; 365: 519 – 530. [PubMed]
15 Wang Y, Beydoun MA, Liang L, Caballero B, Kumanyika SK. Ĉu ĉiuj usonanoj pezos aŭ obesos? Kalkulado de la progreso kaj kosto de la usona obezema epidemio. Obezeco. 2008; 16: 2323 – 2330. [PubMed]
16 Frieden TR, Bloomberg MR. Kiel malhelpi 100-milionojn da mortoj de tabako. Lanceto. 2007; 369: 1758 – 61. [PubMed]
17. Brownell KD, Frieden TR. Uncoj de prevento - La kazo pri publika politiko pri impostoj sur sukeraj trinkaĵoj. NEJM. 2009; 360: 1805-1808. [PubMed]
18 Powell LM, Szczypka G, Chaloupka FJ, Braunschweig CL. Nutra enhavo de reklamaj televidaj manĝaĵoj viditaj de infanoj kaj adoleskantoj en Usono. Pediatrio. 2007; 120: 576 – 583. [PubMed]
19 Harris JL, Pomeranz JL, Lobstein T, Brownell KD. Krizo en la merkato: kiel manĝaĵa merkatado kontribuas al infana obezeco kaj kion eblas. Publika Sano Annu Rev. 2009; 30: 211 – 25. [PubMed]
20 Ĝisdatiga Ŝtata Kancera Leĝdona Datumaro. Ŝtataj leĝoj pritraktantaj junulan aliron al tabakvaroj per vendotabuloj. 2003; 53: 7.
21 Sistemoj pri Kontrolado de Alkoholaĵoj: Retail Distribution Systems for Spirits [Interreto] Informo-Sistemo pri Alkohola Politiko. [Ĝisdatigita 2009 januaro 1; citita 2010 May 5 2010]. Havebla de: http://www.alcoholpolicy.niaaa.nih.gov/Alcohol_Control_Systems_Retail_Distrib ution_Systems_for_Spirits.html?tab=Maps.
22 Jetter KM, Cassady DL. La havebleco kaj kosto de pli sanaj manĝaj alternativoj. Am J Antaŭ Med. 2006; 30: 38 – 44. [PubMed]
23 Monda Organizaĵo pri Sano Kontraŭ la Tabako. Ĝenevo, Svisujo: 1999. Raporto pri Monda Sano 1999.
24 Fantasia R. Rapida manĝo en Francio. Teorio Soc. 1995; 24: 201 – 243.
25. DeBres K. Burgers por Britujo: Kultura geografio de McDonald's UK. J Kult Geogr. 2005; 22: 115-139.
26 Ludwig DS, Peterson KE, Gortmaker SL. Rilato inter konsumado de sukerkolaj trinkaĵoj kaj infana obezeco: Prospekta, observa analizo. Lanceto. 2001; 357: 505 – 508. [PubMed]
27 Vartiainen E, Laatikainen T, Peltonen M, Juolevi A, Mannisto S, Sundvall J, et al. Tridek kvin-jara tendenco en kardiovaskula risko-faktoroj en Finnlando. Int J Epidemiol. 2010; 39: 504 – 18. [PubMed]
;
