Krovi, Ŝati, Manĝi: Determinantoj de Manĝaĵo-Inkluzivado en Specimeno de Infanoj kaj Adoleskantoj kun Larĝa Gamo en Korpa Meso (2016)

abstrakta

Obezeco estas heterogena kondiĉo kun obesaj homoj, kiuj montras malsamajn manĝajn padronojn. Kreskanta evidenteco sugestas, ke ekzistas subgrupo de obesaj plenkreskuloj, kiu estas markita de oftaj kaj intensaj manĝaj avidoj kaj de toksomania konsumado de alt-kaloria manĝaĵos. Tamen oni scias malmulte pri tia subgrupo de obesaj individuoj en infanaĝo kaj adoleskeco. En la aktuala studo, specimeno de infanoj kaj adoleskantoj kun vasta gamo en korpa maso estis esplorita kaj ili traktis avidojn de manĝaĵoj, ŝatado kaj konsumado de altaj kaj malaltaj kalorioj. Cent kvardek du infanoj kaj adoleskantoj (51.4% ina, n = 73; Maĝo = 13.7 jaroj, SD = 2.25; MBMI-SDS = 1.26, SD = 1.50) kompletigis la Demandaro-Traktado pri Manĝaĵaj Cravings, tiam rigardis bildojn de altaj kaj malaltaj kaloriaj manĝaĵoj kaj taksis ilian ŝaton por ili, kaj poste konsumis iujn el ĉi tiuj manĝaĵoj en falsa gusto-testo. Kontraŭe al atendoj, pli alta korpa maso estis asociita kun pli malalta konsumado de alt-kaloriaj manĝaĵoj. Tamen, ekzistis interago inter korpa maso kaj traita manĝa avido dum antaŭdiro de manĝaĵa konsumado: ĉe obesaj partoprenantoj, pli alta perfida manĝa avido estis asociita kun pli alta konsumo de alt-kaloriaj manĝaĵoj kaj ĉi tiu asocio ne estis trovita ĉe normal-pezaj partoprenantoj. La rilato inter avidaj manĝaĵoj kaj alt-kaloria manĝaĵa konsumo ĉe obesaj homoj estis mediaciita de pli alta ŝatado por alt-kaloriaj manĝaĵoj (sed ne de ŝatado de malaltaj kalorioj). Tiel, simila al plenkreskuloj, subgrupo de obesaj infanoj kaj adoleskantoj - karakterizitaj de avara manĝaĵa avido - ŝajnas ekzisti, alvokante specifajn celitajn traktadajn strategiojn.

Ŝlosilvortoj: infana obezeco, IMC, manĝa avido, ŝatado de manĝaĵoj, konsumado de manĝaĵoj, manĝaj bildoj

Enkonduko

Obezeco restas monda problemo pri sano en infanoj, adoleskantoj kaj plenkreskuloj (). Kontraŭe al la esperoj de junaj pacientoj kun obezeco kaj de iliaj familioj, ĉi tiu malsano ofte transdoniĝas al plenaĝeco, kune kun pluraj seriozaj kaj debilitemaj komorboj (). Plenkreskuloj kun obezeco siavice probable transdonas genetikajn kaj mediajn vundeblecojn al siaj idoj (), tial necesas efikaj traktadoj por pli junaj pacientoj por rompi la ciklon. Bedaŭrinde, aktualaj vivmanieroj por obezeco havas malmultan ĝis moderan longdaŭran sukceson ne nur en plenkreskuloj (), sed simile en adoleskantoj ().

La obezeco en infanaĝo kaj adoleskeco estas determinita de interagoj inter genetikaj kaj mediaj riskaj faktoroj, el kiuj gepatra obezeco kaj gepatraj manĝkutimoj ŝajnas esti du el la plej gravaj (; ). Pezo-kresko rezultas de pozitiva energia bilanco kaj sekve estas asociita kun malalta fizika aktiveco (). Tamen, trovoj pri troa konsumado de energio ĉe obesaj homoj estas nekonsekvencaj: dum iuj epidemiologiaj studoj trovas asocion inter konsumado de energio kaj korpa maso (), aliaj ne (; ). Lastatempa studo, ekzemple, eĉ montris, ke kombinite kun malalta energia elspezo, malaltaj energia konsumado antaŭvidita pezo-kresko ().

Esploro en ĉi tiu areo estas plue komplikita per dokumentita subreportado de kaloria konsumado, precipe en homoj kun obezeco (; ; ). Plue, manĝaj medioj de obesaj individuoj diferencas de tiuj de ne-obesaj homoj pro malsamaj sociekonomiaj kondiĉoj, kaŭzante troeksponiĝon al malaltkvalitaj, energiaj kaj procesitaj manĝaĵoj. Ĉi tio reprezentas maltrankviligan konfuzon kiam temas pri enketo pri alt-kontraŭ-malaltaj kaloriaj manĝaj elektoj. Laboratoriaj studoj rimarkas tiun konfuzon prezentante kompareblajn manĝaĵajn eblojn al ĉiuj partoprenantoj sendepende de korpa pezo (aŭ sociekonomia stato). Sub tiaj kondiĉoj, tamen, trovoj pri superkonsumado ankaŭ ne konkludas kun iuj studoj montrantaj pli altan konsumon de manĝaĵoj en obesoj kompare kun normal-pezaj plenkreskuloj (ekz. ) aŭ simila manĝaĵa konsumado ĉe obesaj kaj normal-pezaj plenkreskuloj (ekz., ).

Oni priskribis frue, ke obezeco reprezentas heterogenan kondiĉon kaj malsamaj manĝmanieroj en obesaj individuoj troveblas (). Sekve esploristoj identigis subgrupojn ene de obesaj specimenoj per malsamaj manĝaj stiloj. En plenkreskuloj, ekzemple, obesaj homoj kun binge-manĝado estis komparataj kun obesaj homoj sen binge manĝado (ekz. ; ) dum studoj ĉe infanoj kaj adoleskantoj temigis individuojn kun kaj sen perdo de kontrolado de manĝado (ekz., ; ). En la lastaj jaroj, kreskanta nombro de studoj esploris obesajn adoleskantojn kaj plenkreskulojn kun kaj sen toksomania manĝa konduto (, ; ; ; ). Grave estas forta interkovro inter ĉiuj ĉi tiuj konceptoj (ekz. ). Laŭ tio, korelacioj de ĉi tiuj obesaj subtipoj estas plejparte similaj, sendepende de tio, ĉu binge manĝado, perdo de kontrolo manĝanta, aŭ toksomaniulan manĝadon por difini ilin. Ekzemple, trovis, ke obesaj plenkreskuloj kun manĝoplenaj spertoj avidis pli oftajn kaj pli intensajn manĝaĵojn kaj montris pli altan implican ŝaton de kaj konsumis pli altajn grasajn dolĉajn manĝaĵojn ol obesaj plenkreskuloj sen manĝo. Simile, infanoj kaj adoleskantoj kun perdo de kontrolado manĝis pli impulsive kaj konsumis pli alt-kaloriajn manĝetaĵojn kaj desertajn manĝaĵojn en la laboratorio ol tiuj sen perdo de kontrolado manĝante (; ). Finfine, obesaj adoleskantoj kaj plenkreskuloj kun toksomaniul-manĝa konduto estis trovitaj pli impulsemaj kaj spertantaj pli oftajn manĝajn avidojn ol obesaj adoleskantoj kaj plenkreskuloj sen ĉi tiu manĝaĵa kondutmaniero (, ; , ). Por fini, ŝajnas ke ekzistas subgrupo de obesaj individuoj (inkluzive de infanoj, adoleskantoj kaj plenkreskuloj), kiu estas markita de alta impulsiveco, alta prefero por alt-kaloriaj manĝaĵoj, kaj oftaj kaj intensaj spertoj pri manĝaj avidoj, kiuj rezultas en troa manĝaĵkonsumo (kiu povas esti konceptita kiel perdo de kontrolado manĝado, binge-manĝado, aŭ toksomania manĝado).

Kion ĉi tiu superrigardo ilustras estas, ke pluraj malsamaj konceptoj estis uzataj por priskribi malsamajn subtipojn ene de obesaj specimenoj bazitaj sur sia manĝa stilo (ekz., Perdo de kontrolo manĝado, binge-manĝado, aŭ toksomania manĝo). Tamen, ni argumentus, ke unu kerna temo malantaŭ ĉiuj ĉi tiuj konceptoj estas la sperto de oftaj kaj intensaj manĝaj avidoj, kiel indikite supre. Manĝa avido rilatas al intensa deziro konsumi specifan tipon de manĝaĵo kaj, sekve, ofte asocias kun konsumado de tiu manĝaĵo (). Dum travivi manĝan avidon momente estas traira stato, oftaj spertoj pri manĝaj avidoj ankaŭ povas esti konsiderataj kiel trajto (). Ekzemple, la Demandaro-Traktado pri Manĝaĵaj Cravings (FCQ-T) mezuras kognajn, afektajn kaj kondutajn aspektojn de manĝaĵaj spertoj, kun pli altaj interpunkcioj indikantaj pli oftajn manĝajn avidojn (t.e., pli altajn "perfidajn manĝajn avidojn"; ). La konceptado de manĝa avido kiel trajto estis subtenata de alta stabileco de FCQ-T-poentaro dum 6-monatoj (). Plie, valideco de la koncepto estis subtenata de trovoj montrantaj, ke plenkreskuloj kun alta perfida manko sopiras pri manĝado de avido en la laboratorio (ekz. , ), havu aŭtomatan alproksimiĝon por fleksi nutraĵojn.), kaj montru rekompencajn cerbajn aktivadojn en respondo al alt-kaloriaj manĝaĵoj.). Finfine, pli altaj FCQ-T-interpunkcioj estas forte asociitaj kun perdo de kontrolo manĝanta oftecon, binge manĝanta severeco, kaj toksomaniul-manĝado en adoleskantoj kaj plenkreskuloj (ekz. ; , ; ; ).

Ĝis nun, tamen, neniu studo esploris ŝaton kaj konsumon de nutraĵoj kiel funkcio de perfida manĝa avido kaj korpa maso en infanoj kaj adoleskantoj. Surbaze de la supre menciitaj trovoj, oni atendis, ke korpa maso pozitive korelacios kun la energia denseco de manĝaĵoj konsumitaj en la laboratorio. Alivorte, obesaj infanoj kaj adoleskantoj atendis pli altan emon konsumi altajn kaloriajn manĝaĵojn ol normal-pezaj infanoj kaj adoleskantoj (hipotezo 1). Ĉi tiu efiko atendis interagi kun perfida manĝa avido: oni atendis, ke pli alta perfida manĝa avido rilatas al pli alta tendenco konsumi altajn kaloriajn manĝaĵojn, precipe ĉe obesaj partoprenantoj (hipotezo 2). Tio estas, obesaj partoprenantoj kun alta perfida manĝodolora poentaro estis atenditaj manĝi la plej energiajn densajn manĝaĵojn. Fine kiel esplora celo, eblaj mediatoj de tia efiko estis provitaj. Specife, preferinda elekto de alt-kaloriaj manĝaĵoj en obesaj infanoj kaj adoleskantoj kun avidaj altaj trajtoj povus esti mediaciita per pli alta ŝatado por ĉi tiuj manĝaĵoj, sed ankaŭ per pli malalta ŝatado por malaltaj kalorioj (hipotezo 3).

Materialoj kaj metodoj

partoprenantoj

La studo estis aprobita de la etika revizia estraro de la Universitato de Salzburg kaj ĉiuj partoprenantoj (kaj, se konvene, iliaj gepatroj) subskribis informitan konsenton. Entute 161-partoprenantoj (sen manĝaĵaj alergioj) estis varbitaj tra la obeza centro ĉe la Medicina Universitato Paracelsus kaj de publikaj lernejoj en Salzburg, Aŭstrio. Dek naŭ partoprenantoj devis esti ekskluditaj pro mankantaj datumoj. Por la ceteraj 142-partoprenantoj (ino 73, 51.4%), la aĝo estis inter 10-18 jaroj (M = 13.7, SD = 2.25). Norma devia poentaro de korpa mas-indeksa indico (BMI-SDS) oscilis inter -2.20 kaj 3.60 (M = 1.26, SD = 1.50), surbaze de germanaj referencaj valoroj (). Laŭ eksterordinaraĵoj laŭ la rekomendoj de la Eŭropa Infana Obeezia Grupo (), tri partoprenantoj (2.11%) estis subpezaj (BMI-SDS <-2.00), 56 partoprenantoj (39.4%) estis normalpezaj (-2.00 <BMI-SDS <1.00), 19 partoprenantoj (13.4%) estis tropezaj (1.00 <BMI-SDS <2.00) kaj 64 partoprenantoj (45.1%) estis grasegaj (BMI-SDS> 2.00).

Demandaro-Traktado pri Manĝaĵaj Cravings (FCQ-T)

Trankvila manĝa avido estis taksita kun la germana versio de 39-ero FCQ-T (; ). Eroj (ekz., "Se mi cedas al manĝa avido, ĉiu kontrolo estas perdita.", "Se mi sopiras ion, pensoj manĝi ĝin konsumas min.") Estas nomumitaj sur ses-punkta skalo kun respondaj kategorioj kiuj iras de neniam / ne aplikebla al ĉiam. La skalo enhavas plurajn subescales. Tamen faktorstrukturo ne povus esti replikita en pluraj studoj (kp. ). Plie, interna konsistenco de la skalo kutime estas tre alta kaj laŭ tio subkalkuloj tre korelaciitaj inter si (ibid.). Tial nur la totala poentaro estis uzata kaj interna konsistenco estis α = 0.976 de Cronbach en la nuna studo.

proceduro

Partoprenantoj estis instrukciitaj sindeteni de manĝado dum almenaŭ 3 h antaŭ testado por certigi, ke partoprenantoj malsatas kaj, tiel, krei tipan manĝtempon dum provado. Partoprenantoj estis testitaj individue kaj kompletigis la FCQ-T inter aliaj demandaroj en la laboratorio. La studo ankaŭ inkludis registradon de EEG inter aliaj mezuroj, kies rezultoj estas priskribitaj aliloke (). Partoprenantoj pasive vidis bildojn de manĝaĵoj sur ekrano. Stimuli enhavis 32-bildojn de manĝaĵoj kun malalta energia denseco (ekz. Pomo, kiwi, brokolo, tomato) kaj 32-bildoj de manĝaĵoj kun alta energia denseco (ekz. Ĉokolado, arakidoj, kuketoj, fromaĝo), kiuj estis elektitaj el manĝaĵo-pics, datumbazo de normigitaj manĝaĵoj kaj ne-manĝaj bildoj kun alta familiareco kaj rekonebleco ()1. Meza energia denseco de la malaltiĝaj kalorioj estis M = 60.6 kcal / 100 g (SD = 89.4) kaj meznombra energia denseco de la alt-kaloriaj manĝaĵoj estis M = 449 kcal / 100 g (SD = 99.1). Mezaj kalorioj montritaj sur la bildoj estis M = 114 kcal / bildo (SD = 117) por la malaltaj kalorioj kaj manĝaĵoj M = 275 kcal / bildo (SD = 224) por la alt-kaloriaj manĝaĵoj. Bildoj estis prezentitaj en pseŭdorandoma sinsekvo por 2-oj ĉiu, interplektitaj de ŝanĝiĝema fiksa intertrial-intervalo (1000 ± 200 ms). Ĉiu bildo ripetiĝis unufoje, entute en bildoj de 128. Partoprenantoj taksis sian ŝaton por ĉiu manĝaĵo sur ekrano laŭ videbla analoga skalo ("Kiel plaĉa vi konsideras la montratan manĝaĵon?"), De 0 (tute ne) ĝis 100 (tre). Post ĉi tiu bilda spektado-tasko, partoprenantoj estis transdonitaj folio kun subaro de la manĝaĵaj bildoj montritaj antaŭe (16 malalt-kaloriaj kaj 16 alt-kaloriaj manĝaĵoj) kaj estis instrukciitaj elekti sep el ili por sekva gusto-testo. Al partoprenantoj estis servitaj la elektitaj manĝaĵoj kaj instrukciitaj gustumi de ĉiu manĝaĵo. Oni diris al ili ankaŭ, ke ili povas manĝi tiom, kiom ili deziris. Poste, la eksperimentisto forlasis la ĉambron ĝis partoprenantoj indikis, ke ili finiĝis. Fine oni mezuris korpan pezon kaj altecon kaj oni pesis la ceterajn manĝaĵojn.

Datumoj Analizo

Averaĝe la partoprenantoj konsumis M = 3.88 (SD = 1.63) alt-kaloriaj manĝaĵoj, indikante, ke partoprenantoj selektis ambaŭ malaltiĝajn kaj alt-kaloriajn manĝaĵojn kaj forĵetis la eblecon, ke ili ne ŝatas la malaltajn kaloriajn manĝaĵojn2. Ĉar manĝaĵa elekto estis limigita al fiksita nombro, selektado de aŭ malmulte-kaloriaj manĝaĵoj parolas kun relativa prefero (t.e., malalt-kaloriaj manĝaĵoj ne povas esti analizitaj aparte aŭ sendepende de alt-kaloriaj manĝaĵoj). Tiel, por alveni al kontinua indico de relativa prefero por energiaj densaj manĝaĵoj, ĉiuj elektitaj manĝaĵoj estis kombinitaj kaj ilia averaĝa energia denseco komputita (en kcal / 100 g). Tiel, pli altaj valoroj indikas preferon elekti kaj konsumi alt-kaloriajn manĝaĵojn. Estimindaj rangigoj estis averaĝitaj por alt-kaloriaj kaj malalt-kaloriaj manĝaĵoj aparte por permesi teston de nia esplora mediacia analizo.

Por testi hipotezo 1, oni kalkulis korelaciojn inter studaj variabloj. Ĉi tie, pozitiva korelacio inter BMI-SDS kaj meznivela energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj indikus relativan preferon por energi-densaj manĝaĵoj en tiuj kun pli alta korpa maso. Por testi hipotezo 2, linia regresiga analizo estis kalkulita per BMI-SDS, FCQ-T-poentaroj, kaj ilia interago kiel antaŭdiroj de meznombra energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj. Prognozaj variabloj estis meznombraj antaŭ ol kalkuli la produktan terminon por faciligi interpretadon de la unuopaj prognozantoj). Grava interagado estis sekvata per ekzamenado de la asocio inter trista manĝa avido kaj meza energia denseco de konsumataj manĝaĵoj malalte (-1 SD) kaj alta (+ 1) SD) valoroj de BMI-SDS (). Notu ke, konsiderante la mezumon kaj norman devion de la nuna specimeno (vidu sekcion Partoprenantoj), ĉi tiuj valoroj korespondis al normal-pezaj partoprenantoj kaj obesaj partoprenantoj respektive.

Esplori mediaciajn efikojn de ŝatado por altaj kaj malaltaj kaloriaj manĝaĵoj en la rilato de korpa maso kaj perfida manĝa avido kun meza energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj (hipotezo 3), moderita mediaciomodelo estis testita per PROCESS por SPSS (). Specife, modelo ne. ok en PROCESO estis elektita kun racia manĝaĵa avido kiel sendependa variablo, ŝatante manĝojn altajn kaj malaltajn kaloriojn kiel paralelaj mediatoroj, meznombran energian densecon de konsumitaj manĝaĵoj kiel rezulta variablo, kaj korpa maso kiel moderiganto (cifero Figure1A1A). Praktike, ĉi tio signifas, ke la menciita modereca modelo, kiu testis la interagan efikon inter korpa maso kaj perfida manĝa avido pri meznombra energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj, estis pligrandigita per aldone testado de la interaga efiko inter korpa maso kaj trakura avido dum antaŭdiro de plaĉo. por altaj kaj malaltaj kalorioj kaj, tiel, ĉi tiu modelo ebligas testi nerektan efikon de korpa maso × perfida manĝaĵo avida je meznombra energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj per ŝatado de manĝaĵoj. Nerektaj (t.e. mediaciaj) efikoj estis taksitaj per 95% -fiasko-korektitaj konfidaj intervaloj bazitaj sur 10,000-iniciataj specimenoj. Kiam la konfido-intervalo ne enhavas nulon, tio signifas, ke la nerekta efiko povas esti konsiderata statistike signifa (). Se la ĉeesto de tia nerekta efiko dependas de la valoro de moderiga variablo (ĉi tie: BMI-SDS), tio estas indiko de moderigita mediacio.

FIGURO 1   

(A) Konceptebla moderigita mediaciomodelo, en kiu perfidaj avidaj poentaroj, korpa maso, kaj ilia interago estis uzataj kiel antaŭdiroj de ŝatado por altaj kaj malaltaj kalorioj (kiel paralelaj mediatoroj) kaj meznombra energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj. (B) Empiria ...

rezultoj

Korelacioj inter Studaj Variabloj (Hipoteza 1)

Kontraŭe al hipotezo 1, BMI-SDS estis negative korelaciita kun meza energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj (tablo Table11). Korpa maso ankaŭ korelaciis negative kun ŝatado por alt-kaloriaj manĝaĵoj. La avido de trajtoj, male, korelaciis pozitive kun meza energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj kaj kun ŝatado de alt-kaloriaj manĝaĵoj. Ŝati manĝ-alt-kaloriajn manĝojn korelaciis pozitive kaj ŝatado por malaltiĝaj kaloriaj manĝaĵoj korelaciis negative kun meza energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj (tablo Table11).

tablo 1   

Priskriba statistiko de kaj korelacioj inter studaj variabloj.

Analiza Modereco (Hipoteza 2)

La interago inter korpa maso kaj perfidaj avidaj poentaroj kiam antaŭdiris mezuman energian densecon de konsumitaj manĝaĵoj estis grava (tablo Table22). Parte konforme al hipoteza 2, perfidaj avidaj poentaroj pozitive antaŭdiris mezuman energian densecon de konsumitaj manĝaĵoj en obesaj partoprenantoj, sed ne en normal-pezaj partoprenantoj (cifero Figure2A2A). Tamen, obesaj partoprenantoj kun altaj niveloj de avidaj manĝaĵoj ne montris la plej altan preferon por alt-kaloriaj manĝaĵoj.

tablo 2   

Rezultoj de lineara regresaj analizoj kun trakura avido kaj korpa maso antaŭdiras plaĉon al altaj kaj malaltaj kalorioj kaj meznombran energian densecon de konsumitaj manĝaĵoj.
FIGURO 2   

Simplaj deklivoj prognozantaj la interagadon inter perfidaj manĝaj sopiroj kaj korpa maso kiam antaŭdiras (A) meznombra energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj kaj (B) ŝatado por alt-kaloriaj manĝaĵoj. Traitaj avidaj poentaroj pozitive antaŭdiris mezuman energian densecon de ...

Modera Media Analizo (Hipoteza 3)

La interago inter korpa maso kaj trajtaj manĝaj sopiroj estis signifa kiam oni antaŭdiris plaĉon al alt-kaloriaj manĝaĵoj, sed ne kiam oni antaŭdiris ŝaton al malaltiĝaj kalorioj (tablo Table22). Traktaj avidaj poentaroj pozitive antaŭdiris plaĉon al alt-kaloriaj manĝaĵoj en obesaj partoprenantoj, sed ne en normal-pezaj partoprenantoj (cifero Figure2B2B). En parta konsento kun hipoteza 3, ekzistis nerekta efiko de trakura avido de mezuroj sur meznivela energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj per ŝatado por alt-kaloriaj manĝaĵoj en obesaj partoprenantoj (ekkomenca takso 0.50, 95% CI [0.22, 0.86]), sed ne en normal-pezaj partoprenantoj (takso de ekkuro -0.14, 95% CI [-0.53, 0.25]). Ne estis mediacia efiko de plaĉo por malaltiĝaj kalorioj (ekkalkulo pri 0.09, 95% CI [-0.22, 0.43]), por obesaj partoprenantoj; ekkomenca takso 0.17, 95% CI [-0.33, 0.76], por normal-pezaj partoprenantoj ). Inkluzivi aĝon kiel kunvarianco en la aktualaj analizoj ne ŝanĝis interpretadon de rezultoj.

La empiria moderigita mediacia modelo montras cifero Figure1B1B kaj resumeblas jene: korpa maso kaj trakura avido interaste prognozita meznivela energia denseco de konsumataj manĝaĵoj tia ke pli alta trafa manĝa avido estis asociita kun preferinda elekto de alt-kaloriaj manĝaĵoj, sed nur ĉe obesaj partoprenantoj. Ekzameni nerektajn efikojn rivelis, ke la interaga efiko inter korpa maso kaj trakapabla manĝaĵo sur meznivela energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj estis mediaciita per ŝatado de alt-kaloriaj manĝaĵoj. Tio estas, pli alta perfida manĝa avido estis asociita kun pli alta ŝatado por alt-kaloriaj manĝaĵoj ĉe obesaj homoj, kio estis siavice rilata al preferinda elekto de alt-kaloriaj manĝaĵoj. Kvankam pli alta ŝatado por malriĉaj kalorioj estis efektive rilata al pli malalta meznombra energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj (tablo Table11), ŝati manĝaĵojn malabundajn ne kaligrafis kaj ne interagis la interagan efikon de korpa maso kaj perfidis avidojn pri meznivela energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj (cifero Figure1B1B).

diskuto

Unua celo de ĉi tiu studo estis esplori manĝaran elekton kaj konsumon en infanoj kaj adoleskantoj kiel funkcio de korpa maso en la laboratorio. Oni atendis, ke pli alta korpa maso rilatus al pli alta tendenco por elekti kaj konsumi altajn kaloriajn manĝaĵojn (hipotezo 1). Kontraŭe al atendoj, tamen, la malo estis trovita: pli alta korpa maso asociis kun tendenco selekti manĝaĵojn kun malpli alta energia denseco. IAldone, pli alta korpa maso rilatis al pli malalta plaĉo al alt-kaloriaj manĝaĵoj. Eble konjektas, ke ĉi tiuj rezultoj ŝuldiĝas al postulaj trajtoj en laboratoriaj agordoj kaj impreso-administrado montritaj de troa kaj obusa partoprenantos. Ekzemple, ĝi trovis ke partoprenantoj montras pli malaltan konsumon de laboratoria manĝaĵo kiam ili atendas ke la konsumado de manĝaĵoj estas mezurita ol kiam ili ne scias la mezuron de konsumado de manĝaĵoj (). Plue, kvankam oni trovis, ke obesaj infanoj manĝas pli da kalorioj kaj elektas pli malsanajn manĝetojn ol normal-pezaj infanoj en la laboratorio kiam sole, ĉi tiu efiko ne povas esti trovita kiam ili estas akompanataj de aliaj (, ). Krome, superpezaj infanoj konsumis pli sanajn manĝetojn ol normal-pezaj infanoj en unu el ĉi tiuj studoj () kaj raportis pli malaltan apetiton ol normal-pezaj infanoj en alia studo (). Ĉar partoprenantoj en la nuna studo sciis, ke ili estis observitaj de la eksperimentanto dum la gusto-testo, estas probable, ke superpezaj partoprenantoj reduktis sian elekton de alt-kaloriaj manĝaĵoj pro ĉi tiuj sociaj efikoj.

Hipoteza 2 antaŭdiris interagajn efikojn inter korpa maso kaj perfida manĝa avido, kiam antaŭdiras manĝaĵa elekto kaj konsumo. Oni atendis, ke pli alta korpa maso aparte rilatas al pli alta tendenco al selektado kaj konsumado de alt-kaloriaj manĝaĵoj, kiam trakura avido ankaŭ estis alta. Dum la ĉeesto de interaga efiko inter korpa maso kaj traita manĝa avido estis konfirmita, oni ne povis pruvi, ke obesaj partoprenantoj kun altaj niveloj de tristaj manĝaĵaj avidoj havas la plej altan preferon por alt-kaloriaj manĝaĵoj. Anstataŭe, ĝi ŝajnis, ke perfida manĝa avido kompensis la totalan negativan asocion inter korpa maso kaj meznivela energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj. Dum obesaj partoprenantoj montris pli malaltan preferon por alt-kaloriaj manĝaĵoj ol kutime-pezaj partoprenantoj ĝenerale, obesaj partoprenantoj kun avidaj altaj trajtaj manĝaĵoj montris similan preferon por alt-kaloriaj manĝaĵoj kiel normal-pezaj partoprenantoj (cifero Figure2A2A). Tiel, ŝajnas, ke kelkaj obesaj partoprenantoj sukcesis sukcesi eviti altkaloriajn manĝaĵojn en la nuna studo, tiuj kun avidaj manĝoj de alta trajto ne atingis tion, kio povas esti pro pli alta rekompenco sentiveco kaj impulsiveco kompare kun obesaj homoj kun malalta. perfida manĝa avido. Tial rezultoj kongruas kun la subtipaj aliroj priskribitaj supre (ekz. ), sugestante, ke ekzistas subaro de individuoj kun alta prefero kaj oftaj avidoj pri alt-kaloriaj manĝaĵoj ene de la loĝantaro de obesaj infanoj kaj adoleskantoj. Interese, perfidaj avidaj poentaroj estis asociitaj kun selektado de manĝaĵoj nur en obesaj partoprenantoj, sed ne en normal-pezaj partoprenantoj, kvankam perfidaj avidaj poentaroj ne korelaciis kun korpa pezo. Tiel, ŝajnas, ke kvankam ekzistis normal-pezaj infanoj kaj adoleskantoj kun altkvalitaj avidaj poentaroj, ili ne montris ĉi tiun preferindan elekton de alt-kaloriaj manĝaĵoj en la nuna studo, kaj ĉi tiu konduto eble malhelpis ilin fariĝi obesaj en la nuna studo. unua loko. Estontaj studoj estas necesaj, kiuj ellasas la me thatanismojn, kiuj ebligas al normal-pezaj homoj kun alta trafa manĝo deziri sindeteni de siaj avidoj kaj rezulte resti malgrasaj.

Tria celo de la nuna studo estis esplori mediajn efikojn, kiuj eble klarigos asociojn inter korpa maso, trakura avido kaj meznombra energia denseco de konsumitaj manĝaĵoj. Parte konforme al hipoteza 3, oni trovis, ke la pozitiva asocio inter avidaj manĝaĵoj kaj preferinda selektado de alt-kaloriaj manĝaĵoj ĉe obesaj homoj estis mediaciita de pli alta ŝatado de ĉi tiuj manĝaĵoj. Dum la tempodaŭro de mezurado de ĉi tiuj variabloj konformas al la ordo de la statistika mediacia modelo (perfida manĝa avido → manĝaĵo ŝato → manĝaĵa selektado), kaŭzaj direktoj devas esti interpretitaj kun singardo. Specife, kvankam vi estas tre kortuŝa manĝaĵo, tio povas pliigi la probablon preferi alt-kaloriajn manĝaĵojn, eble ankaŭ tio, ke manĝaj preferoj, kiuj disvolviĝas frue en la vivo (t.e., ŝatado por alt-kaloriaj manĝaĵoj) povas pliigi la probablon fariĝi alta trajto manĝa avido en posta infanaĝo kaj adoleskeco.

Teorie, estintus plaŭde, ke obesaj homoj kun avidaj altaj trajtoj povus elekti pli altajn kaloriajn manĝaĵojn nur ĉar ili ne ŝatas malaltajn kaloriojn. Ĉi tiu ebleco tamen estis ekskludita en la nuna studo. Obesaj individuoj kun avidaj altaj trajtoj indikis ŝati manĝajn malaltajn kaloriojn same multe kiel obesaj homoj kun avidaj malaltaj trajtoj kaj pli alta inklino selekti altajn kaloriajn manĝaĵojn specife rilatis al pli alta ŝatado de ĉi tiuj manĝaĵoj. Ĉi tiuj rezultoj konformas al la trovoj de , kiu montris, ke obesaj plenkreskuloj kun manĝo bengala ne diferencis de obesaj plenkreskuloj sen manĝo en ilia konsumo de malaltaj kaloriaj manĝaĵoj, sed ke obesaj plenkreskuloj kun binge-manĝo selektive montris pli altan konsumon de altaj grasaj dolĉaj manĝaĵoj. Tial ni atendus, ke la me mechanismsanismoj trovitaj en la nuna studo (avidaj altkvalitaj manĝaĵoj → ŝatado de alt-kaloriaj manĝaĵoj → konsumo de alt-kaloriaj manĝaĵoj) povus apliki simile al rilataj specimenoj kiel infanoj kaj adoleskantoj kun perdo de kontrolado de manĝado, binge eating, aŭ toksomaniul-manĝanta (; ).

Pluraj aspektoj limigas interpretadon de la aktualaj rezultoj. Unue, alternativaj eksplikoj (ekz. Pri la reduktita selektado kaj konsumo de alt-kaloriaj manĝaĵoj ĉe obesaj partoprenantoj) ne povas esti plene ekskluditaj. Ekzemple, rezultoj eble influis la varban proceduron en la nuna studo. Specife, plej multaj obesaj partoprenantoj estis varbitaj de la obezeca centro de la loka hospitalo, kie iuj spertis vivstilajn intervenojn celantajn malsanajn manĝajn stilojn post la laboratoria takso. Rezulte, ili eble kontrolis sian manĝadon pli proksime ol individuoj kun malpli granda pezo. Alia ebleco rilatas al familiareco kun la prezentitaj manĝaĵoj. Kvankam nur manĝaĵoj kun alta familiareco kaj rekonebleco en plenkreskuloj estis elektitaj, familiareco ne estis taksita en la nuna studo kaj, tiel, eble influis manĝaĵan elekton en nia specimeno de infanoj kaj adoleskantoj. Due, la nuna studo esploris specimenon kun granda aĝa gamo kaj estis antaŭe raportite, ke adoleskantoj altigis rekompencan sentivecon kompare al infanoj kaj plenkreskuloj (). Kvankam kontrolado de aĝo en la aktualaj analizoj ne ŝanĝis rezultojn, estontaj studoj kun pli granda nombro da partoprenantoj en ĉiu aĝogrupo estas necesaj por determini ĉu similaj diferencoj inter infanoj kaj adoleskantoj troveblas kiam oni ekzamenas la interrilatojn inter korpa pezo. , manĝaĵo, kaj manĝaĵa elekto. Trie, dum FCQ-T estis vaste uzata en plenkreskaj specimenoj, ĝi ankoraŭ ne validis en infanoj kaj adoleskantoj. Tamen, interna konsistenco en la nuna studo estis alta kaj de simila grando kiel estis trovita en studoj kun plenkreskuloj () kaj en studo kun adoleskantoj (), kiu subtenas ĝian fareblecon en pli malaltaj aĝaj grupoj.

Konsekvenca kun konceptoj en obesaj plenkreskuloj (ekz., Trait-binge-manĝado aŭ toksomaniulaj manĝantaj subtipoj; ; ) Kaj kun trovoj en infanoj kaj adoleskantoj (), la nunaj rezultoj subtenas, ke subaro de obesaj infanoj kaj adoleskantoj montras pli altan preferon kaj pli oftajn avidojn por alt-kaloriaj manĝaĵoj ol aliaj obesaj infanoj kaj adoleskantoj. Tamen, estontaj studoj ankaŭ povus pritrakti la demandon, kiel manĝaĵo kaj evoluo de obezeco povas esti klarigitaj ĉe obesaj infanoj kaj adoleskantoj kun malmulta trafa avido de manĝaĵoj. Ekzemple, ĝi trovis ke kvankam infanoj kun perdo de kontrolo manĝanta diferencis de tiuj sen perdo de kontrolo manĝanta en manĝaĵa elekto, neniuj diferencoj en tuta energia konsumado estis observitaj (). Same, obesaj plenkreskuloj kun binge manĝa malordo elmontris pli rapidan manĝokvanton kaj ingestis pli grandajn kulerojn ol tiuj sen binge manĝa malordo en la laboratorio, sed ne diferencis en la tuta kvanto de energio konsumita (). Tiel, ŝajnas, ke eĉ la subgrupo de obesaj homoj sen perdo de kontrolo aŭ bengala manĝo konsumas grandajn kvantojn da energio, kies mekanismoj bezonas esti identigitaj en estontaj studoj.

Konsiderante ĉi tiujn trovojn, estontaj obesaj traktadoj devas agnoski diferencojn en la loĝantaro de obesaj infanoj kaj adoleskantoj kaj tajlorilajn traktadajn strategiojn laŭ individuaj manĝaj stiloj anstataŭ supozi homogenecon (). Ĉe obesaj plenkreskuloj, traktaj protokoloj diferencantaj inter tiuj kun aŭ sen fleksiĝa manĝo montras pli altajn sukcesajn tarifojn ol kiam obesaj pacientoj estas traktataj kiel homogena grupo (). Kompare kun neplenumitaj intervenoj, individuaj aliroj jam montris havi pli bonajn longtempajn efikojn en infana obeza kuracado ankaŭ (). Lastatempaj progresoj en obesema kuracado fokusiĝas al tento-administrado per uzo de malsamaj strategioj kiel rezisto al tento kaj preventado de tento () aŭ inkluzivas kondutismajn trejnadojn por aŭtomatigi evitindajn respondojn aŭ malvalorigi aĉajn manĝajn manĝojn (; ). Dum ĉi tiuj aliroj reprezentas promesplenajn ilojn por traktado de obezeco, ili eble taŭgas precipe por iuj obesaj homoj (ekz., Tiuj kun oftaj manĝaj avidoj kaj manĝantaj bingoj), sed povas esti senutilaj en aliaj (ekz., Tiuj kun iom modesta averaĝa ĉiutaga eksceso de energio). konsumado de energia elspezo forestante oftaj avidaj epizodoj kaj manĝado de bingoj). La nunaj rezultoj ankaŭ emfazas la bezonon de fruaj klopodoj pri preventado de obezeco. Ĉar manĝaĵaj preferoj formiĝas frue en la vivo (), frua formado de preferoj por sanaj manĝaĵoj povus helpi malpliigi ŝaton kaj avidojn de malsanaj manĝaĵoj.

konkludo

La aktualaj rezultoj sugestas, ke obesaj infanoj kaj adoleskantoj ĝenerale ne trokonsumas aŭ montras altan ŝaton por alt-kaloriaj manĝaĵoj. Anstataŭe, ŝajnas esti subgrupo en la grupo de obesaj infanoj kaj adoleskantoj, kiu estas karakterizita de oftaj spertoj pri manĝa avido kaj montras pli altan preferon por alt-kaloriaj manĝaĵoj ol aliaj obesaj individuoj. Ĉi tiu diferencigo kiel funkcio de perfida manĝa avido estis specifa por obesaj homoj, ĉar ĝi ne troveblas por normal-pezaj individuoj. Finfine, ĉi tiu diferencigo estis specifa, ĉar ĝi estis mediaciita per pli alta ŝatado por alt-kaloriaj manĝaĵoj (sed ne pli malalta ŝatado por malaltiĝaj kalorioj), sugestante eblan mekanismon, kiu povas kalkuli kial obesaj infanoj kaj adoleskantoj kun alta trajta manĝaĵo sopiras prefere. konsumas altkaloriajn manĝaĵojn kompare al tiuj kun avidaj malaltaj trajtoj.

Aŭtoro Kontribuoj

Dezajno, varbado, efektivigo, analizo kaj redaktado: JH kaj JB. Analizo kaj verkado: AM kaj JR. Dezajno, varbado, kaj redaktado: DW kaj EA.

Konflikto pri Interesa Rakonto

La aŭtoroj deklaras, ke la esplorado estis farita sen manko de komercaj aŭ financaj rilatoj, kiujn oni povus konsideri kiel ebla konflikto de intereso.

Dankojn

JH estas subtenata de subvencio de la "Verein zur Förderung pädiatrischer Forschung und Fortbildung" ĉe la Fako de Pediatrio, Medicina Universitato Paracelsus, Salzburg, Aŭstrio; DW estas subtenata de la Eŭropa Komisiono (FP7-kontrakto 279153, Beta-JUDO); JB estas subtenata de la Eŭropa Konsilio pri Esploro (ERC) sub la programo pri esplorado kaj novigado de Horizon 2020 de Eŭropa Unio (ERC-StG-2014 639445 NewEat). Financa subteno por publikigo de ĉi tiu artikolo estis provizita de la Malferma Publika Alira Fonduso de la Universitato de Salzburg.

Piednotoj

1Nombraj bildoj en la datumbazo de manĝo-bildoj: 4, 8, 18, 26, 62, 63, 70, 104, 110, 111, 117, 147, 148, 149, 152, 153, 154, 155, 159, 168, 169, 170,171 , 173, 175, 176, 177, 180, 183, 185, 192, 193, 194, 197, 198, 200, 202, 206, 208, 210, 224, 227, 237, 241, 244, 249, 250 , 251, 252, 254, 255, 256, 265, 267, 268, 271, 272, 273, 281, 282, 285, 286, 287, 303.

2Notu, ke partoprenantoj instrukciis gustumi el ĉiu manĝaĵo, kiun ili selektis, kaj tial la nombro de elektitaj altaj kaj malaltaj kaloriaj manĝaĵoj egalas al la nombro de konsumitaj altaj kaj malaltaj kalorioj. Simile, la tuta nombro de kalorioj elektitaj estis tre korelaciita kun la tuta nombro de kalorioj konsumitaj (r = 0.702, p <0.001).

Referencoj

  1. Aiken LS, Okcidenta SG (1991). Multobla Regreso: Testado kaj Interpreto-Interagoj. Thousand Oaks, CA: Sage.
  2. Appelhans BM, Franca SA, Pagoto SL, Sherwood NE (2016). Administrante tento en obesidad traktado: neurobehava modelo de intervenaj strategioj. apetiton 96 268-279. 10.1016 / j.appet.2015.09.035 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  3. Bischoff SC, Damms-Machado A., Betz C., Herpertz S., Legenbauer T., Low T., et al. (2012) Plurcentra takso de interdisciplina 52-semajna pezprogramo por obezeco koncerne korpan pezon, komorbidojn kaj vivokvaliton - laŭplana studo. Int. J. Obes. 36 614 – 624. 10.1038 / ijo.2011.107 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  4. Blechert J., Meule A., Busch NA, Ohla K. (2014). Manĝaĵo-pics: bilda datumbazo por eksperimenta esplorado pri manĝado kaj apetito. Fronto. Psikolo. 5: 617 10.3389 / fpsyg.2014.00617 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  5. Brockmeyer T., Hahn C., Reetz C., Schmidt U., Friederich H.-C. (2015a). Alproksimiĝu al bias kaj al reaktiveco al manĝo en homoj kun altaj kontraŭ malaltaj niveloj de manĝa avido. apetiton 95 197-202. 10.1016 / j.appet.2015.07.013 [PubMed] [Kruco Ref]
  6. Brockmeyer T., Hahn C., Reetz C., Schmidt U., Friederich H.-C. (2015b). Proksimuma ŝanĝo en manĝa avido - pruva-de-koncepta studo. Eur. Manĝu. Malordo. Rev. 23 352-360. 10.1002 / erv.2382 [PubMed] [Kruco Ref]
  7. Burrows T., Meule A. (2015). 'Manĝaĵa toksomanio'. Kio okazas en infanaĝo? . apetiton 89 298-300. 10.1016 / j.appet.2014.12.209 [PubMed] [Kruco Ref]
  8. Cepeda-Benito A., Gleaves DH, Williams TL, Erath SA (2000). Disvolviĝo kaj validigo de la demandoj pri manĝaĵaj avidoj. Konduto Ther. 31 151–173. 10.1016/S0005-7894(00)80009-X [Kruco Ref]
  9. Dalton M., Finlayson G. (2014). Psikobiologia ekzameno plaĉi kaj deziri grason kaj dolĉan guston en perfidaj buŝaj manĝantaj inoj. Physiol. Behav. 136 128-134. 10.1016 / j.physbeh.2014.03.019 [PubMed] [Kruco Ref]
  10. Davis C., Curtis C., Levitan RD, Carter JC, Kaplan AS, Kennedy JL (2011). Evidenteco, ke "manĝa toksomanio" estas valida fenotipo de obezeco. apetiton 57 711-717. 10.1016 / j.appet.2011.08.017 [PubMed] [Kruco Ref]
  11. Davis C., Loxton NJ, Levitan RD, Kaplan AS, Carter JC, Kennedy JL (2013). "Manĝa toksomanio" kaj ĝia asocio kun dopaminergika multiloka genetika profilo. Physiol. Behav. 118 63-69. 10.1016 / j.physbeh.2013.05.014 [PubMed] [Kruco Ref]
  12. Galván A. (2013). La adoleska cerbo: sentiveco al rekompencoj. Curr. Dir. Psikolo. Sci. 22 88-93. 10.1177 / 0963721413480859 [Kruco Ref]
  13. Verda MA, Forta M., Razak F., Subramania SV, Relton C., Bissell P. (2016). Kiuj estas la obesoj? Reklama analizo esploranta subgrupojn de la obesoj. J. Publika Sano 38 258 – 264. 10.1093 / pubmed / fdv040 [PubMed] [Kruco Ref]
  14. Grilo CM, Masheb RM, Wilson GT, Gueorguieva R., Blanka MA (2011). Kognitiva-konduta terapio, konduta pezo-perdo, kaj sinsekva traktado por obesaj pacientoj kun binge-manĝa malordo: hazarda kontrolita provo. J. Konsultu. Clin. Psikolo. 79 675-685. 10.1037 / a0025049 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  15. Hartmann AS, Czaja J., Rief W., Hilbert A. (2010). Personeco kaj psikopatologio en infanoj kun kaj sen perdo de kontrolo pri manĝado. Kompr. Psikiatrio 51 572-578. 10.1016 / j.comppsych.2010.03.001 [PubMed] [Kruco Ref]
  16. Hayes AF (2013). Enkonduko al Mediacio, Moderacia kaj Kondiĉa Proceza Analizo. New York, NY: La Guilford Gazetaro.
  17. Heini AF, Weinsier RL (1997). Diverĝaj tendencoj en obezeco kaj grasaj konsumadaj ŝablonoj: la usona paradokso. Estas. J. Med. 102 259–264. 10.1016/S0002-9343(96)00456-1 [PubMed] [Kruco Ref]
  18. Hofmann J., Ardelt-Gattinger E., Paulmichl K., Weghuber D., Blechert J. (2015). Dieta bremsado kaj impulsemo modulas neŭrajn respondojn al manĝaĵo en adoleskantoj kun obezeco kaj sanaj adoleskantoj. obesidad 23 2183 – 2189. 10.1002 / oby.21254 [PubMed] [Kruco Ref]
  19. Hume DJ, Yokum S., Stice E. (2016). Malalta konsumado de energio kaj malalta energia elspezo (malalta energia fluo), ne energi-ŝparado, antaŭdiras estontan korpan grason. Estas. J. Clin. Nutr. 103 1389 – 1396. 10.3945 / ajcn.115.127753 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  20. Innamorati M., Imperatori C., Meule A., Lamis DA, Contardi A., Balsamo M., et al. (2015) Psikometriaj ecoj de la italaj manĝaĵaj avidoj-demandaro-reduktita (FCQ-Tr). Manĝu. Pezo Disord. 20 129–135. 10.1007/s40519-014-0143-2 [PubMed] [Kruco Ref]
  21. Jansen A., Theunissen N., Slechten K., Nederkoorn C., Boon B., Mulkens S., et al. (2003) Infanaj pesoj suferas post eksponiĝo al manĝaĵoj. Manĝu. Behav. 4 197–209. 10.1016/S1471-0153(03)00011-4 [PubMed] [Kruco Ref]
  22. Jones A., Di Lemma LCG, Robinson E., Christiansen P., Nolan S., Tudur-Smith C., et al. (2016) Inhibita kontrolotrejnado por apetenta kondutŝanĝo: meta-analiza enketo de mekanismoj de agado kaj moderigantoj de efikeco. apetiton 97 16-28. 10.1016 / j.appet.2015.11.013 [PubMed] [Kruco Ref]
  23. Kretsch MJ, Fong AK, Verda MW (1999). Kondutismaj kaj korpaj grandecoj korektas energian konsumadon subkomprenatan de obesaj kaj normal-pezaj virinoj. J. Am. Dieto. Assoc. 99 300–306. 10.1016/S0002-8223(99)00078-4 [PubMed] [Kruco Ref]
  24. Kromeyer-Hauschild K., Wabitsch M., Kunze D., Geller F., Geiß HC, Hesse V., et al. (2001) [Procentoj de korpa masindekso en infanoj kaj adoleskantoj taksitaj de malsamaj regionaj germanaj studoj]. Monatsschr. Kinderheilkd. 149 807 – 818. 10.1007 / s001120170107 [Kruco Ref]
  25. Laessle RG, Lehrke S., Dueckers S. (2007). Laboranta manĝan konduton en obezeco. apetiton 49 399-404. 10.1016 / j.appet.2006.11.010 [PubMed] [Kruco Ref]
  26. Maffeis C. (2000). Etiologio de sobrepeso kaj obesidad en infanoj kaj adoleskantoj. Eur. J. Pediatr. 159 35 – 44. 10.1007 / PL00014361 [PubMed] [Kruco Ref]
  27. Martin CK, O'Neil PM, Tollefson G., Greenway FL, White MA (2008). La asocio inter manĝaj avidoj kaj konsumo de specifaj manĝaĵoj en laboratoria gusto-testo. apetiton 51 324-326. 10.1016 / j.appet.2008.03.002 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  28. Meule A., Beck Teran C., Berker J., Gründel T., Mayerhofer M., Platte P. (2014a). Pri la diferencigo inter perfido kaj ŝtata manĝa avido: duonjara retest-fidindeco de la manĝaĵaj avidaj demandoj-trait-reduktitaj (FCQ-Tr) kaj la manĝaĵ-avidaro-demandosigno (FCQ-S). J Manĝu. Malordo. 2 1–3. 10.1186/s40337-014-0025-z [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  29. Meule A., Heckel D., Jurowich CF, Vögele C., Kübler A. (2014b). Korektoj de manĝa toksomanio en obesaj homoj serĉantaj bariatrian kirurgion. Kliniko. Obes. 4 228 – 236. 10.1111 / cob.12065 [PubMed] [Kruco Ref]
  30. Meule A., Hermann T., Kübler A. (2014c). Mallonga versio de la manĝaĵaj avidoj-demandaro: la FCQ-T-reduktita. Fronto. Psikolo. 5: 190 10.3389 / fpsyg.2014.00190 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  31. Meule A., Hermann T., Kübler A. (2015). Manĝaĵa toksomanio en superpezaj kaj obesaj adoleskantoj serĉantaj perdo-pezon-kuracadon. Eur. Manĝu. Malordo. Rev. 23 193-198. 10.1002 / erv.2355 [PubMed] [Kruco Ref]
  32. Meule A., Kübler A. (2012). Manĝaj kapricoj en manĝaĵa dependeco: la klara rolo de pozitiva plifortigo. Manĝu. Behav. 13 252-255. 10.1016 / j.eatbeh.2012.07.008 [PubMed] [Kruco Ref]
  33. Meule A., Lutz A., Vögele C., Kübler A. (2012a). Manĝaĵaj avidoj diskriminacias malsame inter sukcesaj kaj malsukcesaj dieters kaj ne-dieters. Validado de la demandaroj pri manĝaj avidoj en la germana. apetiton 58 88-97. 10.1016 / j.appet.2011.09.010 [PubMed] [Kruco Ref]
  34. Meule A., Skirde AK, Freund R., Vögele C., Kübler A. (2012b). Alt-kaloriaj manĝaĵaj malhelpoj malhelpas funkciajn memorajn rendimentojn en altaj kaj malaltaj manĝaĵoj. apetiton 59 264-269. 10.1016 / j.appet.2012.05.010 [PubMed] [Kruco Ref]
  35. Moens E., Braet C., Bosmans G., Rosseel Y. (2009). Malfavoraj familiaj trajtoj kaj iliaj asocioj kun infana obezeco: transversa studo. Eur. Manĝu. Malordo. Rev. 17 315-323. 10.1002 / erv.940 [PubMed] [Kruco Ref]
  36. Moens E., Braet C., Van Winckel M. (2010). 8-jara sekvaĵo de traktitaj obesaj infanoj: infanoj, procezo kaj gepatraj prognozistoj de sukcesa rezulto. Konduto Res. Estas. 48 626 – 633. 10.1016 / j.brat.2010.03.015 [PubMed] [Kruco Ref]
  37. Ng M., Fleming T., Robinson M., Thomson B., Graetz N., Margono C., et al. (2014) Tutmonda, regiona, kaj nacia prevalenco de sobrepeso kaj obesidad en infanoj kaj plenkreskuloj dum 1980 – 2013: sistema analizo por la tutmonda ŝarĝo de malsana studo 2013. Lanceto 384 766–781. 10.1016/S0140-6736(14)60460-8 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  38. Platte P., Wade SE, Pirke KM, Trimborn P., Fichter MM (1995). Fizika aktiveco, totala energia elspezo kaj manĝaĵa konsumado ĉe virinoj tre obeaj kaj normalaj pezaj virinoj. Int. J. Manĝu. Malordo. 17 51–57. 10.1002/1098-108X(199501)17:1<51::AID-EAT2260170107>3.0.CO;2-Q [PubMed] [Kruco Ref]
  39. Robinson E., Hardman CA, Halford JCG, Jones A. (2015). Manĝado sub observado: sistema revizio kaj metaanalizo de la efiko, kiun pli altigita konscio pri observado havas en laboratoria mezurita energio. Estas. J. Clin. Nutr. 102 324 – 337. 10.3945 / ajcn.115.111195 [PubMed] [Kruco Ref]
  40. Rodríguez-Martín BC, Meule A. (2015). Manĝa avido: novaj kontribuoj pri ties takso, moderigantoj kaj konsekvencoj. Fronto. Psikolo. 6: 21 10.3389 / fpsyg.2015.00021 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  41. Rolland-Cachera MF (2011). Infana obeemo: aktualaj difinoj kaj rekomendoj por ilia uzo. Int. J. Pediatr. Obes. 6 325-331. 10.3109 / 17477166.2011.607458 [PubMed] [Kruco Ref]
  42. Salvy S.-J., Coelho JS, Kieffer E., Epstein LH (2007). Efikoj de sociaj kuntekstoj sur konsumado de manĝoprezo kaj normal-pezaj infanoj. Physiol. Behav. 92 840-846. 10.1016 / j.physbeh.2007.06.014 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  43. Salvy S.-J., Kieffer E., Epstein LH (2008). Efikoj de socia kunteksto sur manĝo-selektado de infanoj por sobrepeso kaj normala pezo. Manĝu. Behav. 9 190-196. 10.1016 / j.eatbeh.2007.08.001 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  44. Schulte EM, Grilo CM, Gearhardt AN (2016). Kunigitaj kaj unikaj mekanismoj sub la binge-manĝa malordo kaj toksomaniaj malordoj. Kliniko. Psikolo. Rev 44 125-139. 10.1016 / j.cpr.2016.02.001 [PubMed] [Kruco Ref]
  45. Schulz S., Laessle R. (2012). Stresa-induktita laboratorio manĝanta konduton en obesaj virinoj kun binge manĝanta malordo. apetiton 58 457-461. 10.1016 / j.appet.2011.12.007 [PubMed] [Kruco Ref]
  46. Shah M., Copeland J., Dart L., Adams-Huet B., James A., Rhea D. (2014). Pli malrapida manĝrapideco malaltigas energian konsumon en normal-pezaj sed ne superpezaj / obesaj subjektoj. J. Acad. Nutr. Dieto. 114 393 – 402. 10.1016 / j.jand.2013.11.002 [PubMed] [Kruco Ref]
  47. Stice E., Palmrose CA, Burger KS (2015). Pliigita IMC kaj vira sekso estas asociitaj kun pli granda subtaksado de kaloria konsumado kiel taksita de duoble markita akvo. J. Nutr. 145 2412-2418. 10.3945 / jn.115.216366 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  48. Stunkard AJ (1959). Manĝantaj padronoj kaj obezeco. Psikiatro. Q. 33 284-295. 10.1007 / BF01575455 [PubMed] [Kruco Ref]
  49. Tanofsky-Kraff M., McDuffie JR, Yanovski SZ, Kozlosky M., Schvey NA, Shomaker LB, et al. (2009) Laboratoria takso de la manĝaĵa konsumado de infanoj kaj adoleskantoj kun perdo de kontrolado de manĝado. Estas. J. Clin. Nutr. 89 738 – 745. 10.3945 / ajcn.2008.26886 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  50. Taylor RW, Cox A., Knight L., Brown DA, Meredith-Jones K., Haszard JJ, et al. (2015) Tajlorita familiara obeza interveno: hazarda proceso. pediatrio 136 281 – 289. 10.1542 / peds.2015-0595 [PubMed] [Kruco Ref]
  51. Ulrich M., Steigleder L., Grön G. (2016). Neŭtrala subskribo de la demandaro pri manĝaĵaj avidoj (FCQ). apetiton 107 303-310. 10.1016 / j.appet.2016.08.012 [PubMed] [Kruco Ref]
  52. van der Horst K., Oenema A., Ferreira I., Wendel-Vos W., Giskes K., van Lenthe F., et al. (2007) Sistema revizio de mediaj korelacioj de dietaj rilataj kondutoj en juneco. Sano Edu. Res. 22 203 – 226. 10.1093 / ŝia / cyl069 [PubMed] [Kruco Ref]
  53. Vandevijvere S., Chow CC, Hall KD, Umali E., Swinburn BA (2015). Pliigita nutra energiprovizo kiel ĉefa motoro de la obezema epidemio: tutmonda analizo. Virbovo. Monda Organo pri Sano. 93 446 – 456. 10.2471 / BLT.14.150565 [PMC libera artikolo] [PubMed] [Kruco Ref]
  54. Ventura AK, Worobey J. (2013). Fruaj influoj sur la disvolviĝo de manĝaj preferoj. Curr. Biol. 23 401 – 408. 10.1016 / j.cub.2013.02.037 [PubMed] [Kruco Ref]
  55. Whitaker RC, Wright JA, Pepe MS, Seidel KD, Dietz WH (1997). Antaŭdirante la obesidad en juna adolto ekde infanaĝo kaj gepatra obezeco. N. Engl. J. Med. 337 869 – 873. 10.1056 / NEJM199709253371301 [PubMed] [Kruco Ref]