Eventaj rilataj potencialoj en duelekta stranga tasko de difektita konduta inhibicia kontrolo inter viroj kun emoj al cibersekta toksomanio (2020)

Wang, J., kaj Dai, B. (2020).
Journal of Behavioral Addictions (Revuo por kondutaj toksomanioj) J Behav Addict,
18 septembro 2020 de https://akjournals.com/view/journals/2006/aop/article-10.1556-2006.2020.00059/article-10.1556-2006.2020.00059.xml
DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00059

abstrakta

Fono kaj celoj

Malfunkcia konduta inhibicia kontrolo (BIC) povas ludi decidan rolon en kutimiga konduto. Tamen esplorado estis nekonkludebla pri tio, ĉu ĉi tio ankaŭ validas por ciberseksa toksomanio. Ĉi tiu studo celis esplori la tempan kurson de BIC en viraj individuoj kun tendencoj al ciberseksa toksomanio (TCA) uzante eventajn rilatajn potencialojn (ERP) kaj provizi neŭrofiziologiajn pruvojn de ilia mankhava BIC.

metodoj

Tridek ses individuoj kun TCA kaj 36 sanaj kontroloj (HC) ricevis Du-Elektan Oddball-taskon, kiu postulis ilin respondi malsame al oftaj normaj stimuloj (bildoj de homoj) kaj maloftaj deviaj stimuloj (pornografiaj bildoj) ene de 1,000 ms. Elektroencefalografio (EEG) estis registrita dum la partoprenantoj plenumis la taskon.

rezultoj

Malgraŭ la simileco de normaj stimuloj inter la grupoj laŭ reagaj tempoj (RTs), la RTs de la grupo TCA al deviaj stimuloj estis multe pli malrapidaj ol tiuj de la HC-grupo. La kondutodiferenco estis akompanita de grupaj diferencoj en la averaĝaj ampleksoj de komponantoj N2 (200-300 ms) kaj P3 (300-500 ms) en la devia-norma diferenca ondo. Pli specife, kompare kun la grupo HC, la grupo TCA montris pli malgrandajn diferencojn de amplekso N2 kaj P3 por deviaj ol normaj stimuloj.

Diskuto kaj konkludoj

Individuoj kun TCA estis pli impulsemaj ol partoprenantoj de HC kaj dividis neŭropsikologiajn kaj ERP-trajtojn de substanco-uzo-malordo aŭ kondutaj toksomanioj, kiu subtenas la opinion, ke ciberseksa toksomanio povas esti konceptita kiel konduta toksomanio.

Enkonduko

Ciberseksa toksomanio

Interreta toksomanio ricevis pli kaj pli da atento tutmonde dum la pasintaj du jardekoj (Sussman, Harper, Stahl kaj Weigle, 2018). Multaj esploristoj opinias, ke oni devas distingi inter ĝenerala interreta toksomanio kaj specifa interreta toksomanio (ekz. Brand, Young, Laier, Wölfling, & Potenza, 2016; Davis, 2001). Precipe, toksomanio al cibersekso ofte estas konsiderata specifa formo de interreta toksomanio (ekz. Brand, Young, & Laier, 2014; de Alarcón, de la Iglesia, Casado & Montejo, 2019). Kun la disvolviĝo de la interreto, la havebleco de pornografiaj materialoj multe pliiĝis. Studo montras, ke inter ĉiaj interretaj agadoj spekti pornografion plej probable dependigas (Meerkerk, Eijnden kaj Garretsen, 2006).

Longa debato pri ĉu ciberseksa toksomanio devas esti difinita kiel konduta toksomanio (ekz. de Alarcón et al., 2019). Tamen, kreskas evidentecoj pri la simileco inter ciberseksa toksomanio kaj substanco-uzo-malordo aŭ aliaj kondutaj toksomanioj (Kowalewska et al., 2018; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018). Antaŭaj studoj malkaŝis la asocion inter ciberseksa toksomanio kaj cue-reaktiveco kaj avido (Laier, Pawlikowski, Pekal, Schulte, & Brand, 2013; Brand et al., 2011); tiaj mekanismoj ankaŭ rezultigas la disvolviĝon kaj prizorgadon de substanco-uzmalsano (Drummond, 2001; Tiffany & Wray, 2012). La konceptoj pri avido kaj reagemo estas derivitaj de studoj pri substanca uzo-malordo kaj aplikitaj al esploroj pri specifa interreta toksomanio (ekz. Potenza, 2008). Ekzemple, iuj studoj ekzamenis la neŭralajn korelaciojn inter avido kaj reagemo en individuoj kun specifa interreta toksomanio kaj malkovris, ke la ventra striato partoprenas avidajn spertojn fronte al dependaj rilataj signaloj (Kober et al., 2016; Miedl, Büchel, & Peters, 2014). Esplorado pri temoj, kiuj havas hiperseksajn kondutojn aŭ tiuj, kiuj suferas ciberseksan toksomanion, ankaŭ donas konsekvencajn rezultojn (Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Voon et al., 2014). Plie, Laier kaj Brand (2014) disvolvis teorie pelitan modelon por ciberseksa toksomanio. La modelo supozas similecon inter ciberseksa toksomanio kaj substanco-uzo-malordo substrekante la rolon de pozitiva kaj negativa plifortigo. Homoj povas uzi cibersekson por atingi kontentigon kaj redukti malfavorajn emociajn statojn (Laier & Brand, 2014). Tiaj mekanismoj de plifortigoj estis vaste agnoskitaj en aliaj substancaj malordoj kaj dependecaj formoj, kie la negativaj (asociitaj kun retiro kaj toleremo) kaj pozitivaj (dezirantaj kaj ŝatantaj) plifortigoj reprezentas esencajn motivajn procezojn (Robinson & Berridge, 2008).

Impulseco

Laŭ toksomanioj pri toksomanio, la malfortigita kontrolo de la specifa konduto en konduta toksomanio kaj substanco-uzo-malordo povas esti rilatita al la perturbo inter la impulsaj kaj reflektaj sistemoj (Brand et al., 2019; Dong & Potenza, 2014; Wiers et al., 2007; Zilverstand & Goldstein, 2020). Ekzemple, estas sugestite, ke en la modelo Interagado de Persona Afekto-Kognado-Ekzekuto (I-PACE) (Brand et al., 2019), la malregulado inter la neŭraj sistemoj por fruaj dependigaj kondutoj aparte rilatas al la hiperaktiva impulsema sistemo. Plie, la kognaj kaj afektaj antaŭjuĝaj mekanismoj, avido kaj indico-reaktiveco kaj instiga sentiveco rilatas al tia hiperaktiveco, kiuj reciproke plifortiĝas dum la toksomanio (Brand et al., 2019). Por malfruaj kutimigaj kondutoj, eblas, ke la reflekta sistemo perdas sian kontrolon de la impulsema sistemo senĉese, kaj iuj kondutoj povas tiel kutimiĝi, kvankam tiaj kutimaj kondutoj kaŭzas malfavorajn konsekvencojn (Brand et al., 2019). Studoj pri Neŭrobildigo sugestas, ke subjektoj spertantaj probleman hiperseksan konduton aŭ ciberseksan toksomanion levis agadojn en la dorsolatera prealfronta korto (unu parto de reflekta sistemo) kaj ventra striato (unu parto de impulsiĝema sistemo) en la kazo de signalvorta reagemo (Brand et al., 2016; Gola et al., 2017; Seok & Sohn, 2015). Reflekta sistema hiperaktiveco estas sugestita esti la pliigita peno postulata de subjektoj por konservi la kontrolon de tentoj, kiuj ĉefe ekas per impulsema sistemo. Sekve, la ŝanĝita cerba funkcio kaj strukturo implikita en impulseco indikas la eblan rolon de impulseco en la ciberseksa toksomanio.

Impulsemo estis rekonita kiel komplika plurdimensia koncepto, kiu integras biologiajn, kondutajn kaj personecajn elementojn. La malsamaj impulsemaj dimensioj povas esti taksitaj per bildaj, kondutaj kaj mem-raportaj mezuroj, respektive. Koncerne la kondutan dimension, impulsemo estas uzata por priskribi malbonkondutajn kondutojn, inkluzive de deficitoj en konduta inhibicia kontrolo (BIC), tio estas la kapablo adapte subpremi konduton kiam mediaj krizoj postulas ĉi tion (Groman, James, & Jentsch, 2009). Koncerne impulsajn kondutojn, kiel ekzemple substanco-uzmalsano, la malfortigita BIC pli malfacilas rezisti substancan konsumon kaj kondutan daŭrigon sendepende de la malutiloj (Spechler et al., 2016). Por la biologia dimensio, studoj estis faritaj por ekzameni la cerban reaktivecon rilatan al la malpliigita BIC. Tipe mezuradoj pri event-rilataj potencialoj (ERPoj) kutime estas adoptitaj por mezuri tian procezon.

Du ERP-komponantoj estis sugestitaj en antaŭa esplorado por reflekti BIC-rilatan cerban agadon: Unu estas N2, kiu estas la maksimuma negativa ero en la frunta-centra skalpo kiam la stimulo daŭras ĉirkaŭ 200 ms. Ĝi reprezentas la desupran mekanismon, kiu detenas la malĝustan emon al aŭtomata respondo kaj funkcias ĉe la pretiga stadio antaŭ motora ekzekuto (Falkenstein, 2006). Iuj studoj ankaŭ indikis, ke N2 respondas al konflikta detekto ĉe la frua inhiba stadio (Donkers & Van Boxtel, 2004; Falkenstein, 2006; Nieuwenhuis, Yeung, Van Den Wildenberg, kaj Ridderinkhof, 2003). Tial N2 estas identigita kiel indikilo de kogna procezo en la frua stadio, kiu necesas por efektivigo de BIC, sed ne vera inhibicia bremsado. La dua ero de ERP estas P3, kiu reprezentas la maksimuman pozitivan eron ene de la centra-parietala skalpo kiam la stimulo daŭras ĉirkaŭ 300-500 ms. P3 estas kutime identigita kiel elektrofiziologia manifestiĝo de la posta BIC mallarĝe ligita al la reala motorsistemo-inhibicio ene de la premotora kortekso (Donkers & Van Boxtel, 2004; Nieuwenhuis, Aston-Jones, & Cohen, 2005). Kolektive multaj studoj indikas, ke kaj N2 kaj P3 indikas procezojn rilatajn al BIC kun malsamaj funkcioj. Sekve, la malaltaj ampleksoj N2 aŭ P3 inter homoj kun toksomanio kompare kun kontroloj povas servi kiel markiloj por antaŭdiri neŭralajn deficitojn en la kunteksto de BIC.

Antaŭaj studoj pri BIC plejparte aplikas klasikajn paradigmojn kiel Go / NoGo, Stop-Signal, kaj Two-Choice Oddball. En la paradigmo de Haltsignalo, partoprenantoj devas ĉesigi sian respondon kiam ili vidas la haltsignalon. Por konservi altan indicon de sukcesa inhibicio, ili devas pli atenti la haltsignalon kaj konscie atendi ĝin. Sekve, la mezurado de reaga tempo (RT) al Go-stimuloj povas esti malpreciza (Verbruggen & Logan, 2008). En la paradigmo Go / NoGo, partoprenantoj devas fari butonon premi respondon al stimuloj de unu tipo (Go-stimuloj) kaj reteni tiun respondon al stimuloj de alia tipo (NoGo-stimuloj). Tamen, ĉar Go-provoj postulas motorajn respondojn kaj NoGo-provoj ne, la BIC-efikoj observitaj verŝajne estos poluitaj per respond-rilataj procezoj (Kok, 1988). Por ĉi tio, la esplorado adoptas la paradigmon de Duelekta Oddball. En antaŭaj studoj, ĉi tiu paradigmo estis sukcese uzita por ekzameni BIC asociitan kun substancaj uzaj malordoj (ekz. Su et al., 2017; Zhao, Liu, & Maes, 2017).

En ĉi tiu tasko, respondantoj petas reagi al ofta norma stimulo kaj maloftaj deviaj stimuloj. Tial, deviaj stimuloj konsistas el la detekto de responda konflikto, forigo de prepotentaj respondoj kaj elekto de alternativaj reagoj. Sekve, RToj al deviaj stimuloj ofte estas pli longaj ol tiuj al normaj stimuloj. Kompare kun la klasika Go / NoGo-tasko, ĉi tiu tasko reduktas la eblan influon de motora potenciala poluado sur BIC kaj provizas ekstran RT-indikilon por BIC. Oni argumentas, ke tia tasko povas pliigi ekologian validecon kompare kun la tasko Go / NoGo. Inhibi unu specifan konduton en ĉiutaga vivo kutime akompanas anstataŭigon de unu konduto kun alia atendata konduto (kiel ekzemple subpremi la pornografion vidante kutimon kaj anstataŭigi ĝin per aldona distro). Ĉi tio estas enskribita en la duelekta Oddball-tasko, anstataŭ la norma Go / NoGo-tasko.

Impulsemo en ciberseksaj toksomaniuloj

Lastatempaj studoj uzantaj mem-raportajn mezurojn trovis trajtan impulsecon pozitive rilatigita kun pli alta simptomo-severeco de cibersekta toksomanio (Antons & Brand, 2018; Antons et al., 2019). Tamen, studoj ekzamenantaj BIC en la kunteksto de ciberseksa toksomanio per Stop-Signal Task provizis miksitajn rezultojn. Antons kaj Brand (2018) trovis, ke pli alta simptomo-severeco de ciberseksa toksomanio rilatis al pli alta trajta impulsema interago kun pli impulsaj agoj. Tamen alia studo trovis, ke individuoj kun pli da simptomoj de ciberseksa toksomanio elmontris pli bonan BIC-rendimenton (Antons & Matthias, 2020).

Neniu ekzistanta studo ekzamenis la elektrofiziologiajn korelaciojn inter BIC kaj ciberseksa toksomanio, kvankam ERP-mezuroj estis adoptitaj de jaroj esplorante substancan malordon (Campanella, Pogarell, & Boutros, 2014; Littel, Euser, Munafo, kaj Franken, 2012) kaj malsamaj specoj de konduta toksomanio (Luijten et al., 2014). ERP estis identigita kiel kredinda aliro por determini neŭralajn korelaciojn de dependigaj malordoj, kaj estis vaste aplikata en eksperimentoj kaj klinika praktiko (Campanella, Schroder, Kajosch, Noel, & Kornreich, 2019).

Nuntempe nur ludaj kaj ludaj malordoj estas inkluzivitaj en la ĉefaj nomenklaturaj sistemoj por psikologiaj malordoj (t.e. DSM-5 kaj ICD-11). Cybersex-toksomanio estis proponita kiel speco de konduta toksomanio, kiu havas similajn neŭrobiologiajn kaj neŭrokognitivajn trajtojn kiel substancaj malordoj (Kowalewska et al., 2018; Stark et al., 2018). Pli empiria esplorado bezonas por determini kiom ciberseksa toksomanio montras similecojn aŭ diferencojn kun aliaj kutimaj kondutoj. Estas grave grave identigi la subajn mekanismojn de ciberseksa toksomanio por pli bone kompreni kondutojn, kaj povas esti sufiĉe utile identigi altriskajn temojn kaj disvolvi individuajn intervenojn. Cetere ĝi faciligas daŭran diskuton pri komparebleco kun aliaj formoj de dependaj malordoj.

La nuna studo

Ĉi tiu studo celis esplori la efikon de pornografia materiala prilaborado sur BIC. BIC estis esplorita en individuoj kun tendencoj al ciberseksa toksomanio (TCA) kaj sanaj kontroloj (HCs) uzante Du-Elektan Oddball-taskon. ERPoj estis mezuritaj responde al oftaj normaj stimuloj (bildoj de homoj) kaj maloftaj deviaj stimuloj (pornografiaj bildoj). Surbaze de ekzistantaj esploroj pri substanca uzo-malordo kaj konduta toksomanio, ni hipotezis, ke la ciberseksa toksomanio rilatas al difektita BIC. Specife, ni hipotezis, ke (1) individuoj kun TCA elmontrus signife pli malaltan precizecon kaj pli longajn RT-ojn responde al pornografiaj rilataj deviaj signaloj kompare kun HC, kaj (2) individuoj kun TCA montrus mildigitajn ERP-efikojn (N2 kaj P3-komponantoj) kompare kun HC.

metodoj

partoprenantoj

Ni kolektis 303-demandojn de viraj universitataj studentoj por konstati ilian poentaron sur la Problema Interreta Pornografia Uza Skalo (PIPUS; Chen, Wang, Chen, Jiang kaj Wang, 2018). Virinoj estis ekskluditaj de la esplorado, ĉar viroj pli facile renkontas tiajn problemojn pro sia ofta kontakto kun pornografiaj materialoj (Ross, Månsson, & Daneback, 2012). Ĉar ciberseksa toksomanio ne estas kodigita diagnozo, neniuj sojloj povus esti uzataj por empirie identigi problemajn interretajn pornografiajn uzantojn. Tial respondantoj kies poentaroj estis en la supra 20a percentilo estis klasifikitaj en la grupon TCA, dum tiuj kies poentaroj falis en la malsupra 20a percentilo estis klasifikitaj en la HC-grupon. Laŭ la klasifika kriterio, 36 partoprenantoj kun TCA kaj 36 HC estis invititaj memvole partopreni en la elektrofiziologia studo. Du partoprenantoj estis ekskluditaj pro troaj okulmovaj artefaktoj. Ĉiuj partoprenantoj estis aliseksemaj, lertaj, havis normalan aŭ korektitan vidon, ne havis antaŭhistorion de mensmalsano kaj ne havis medikamentan historion de la centra nerva sistemo tablo 1).

Tablo 1.Partoprenantaj karakterizaĵoj de la grupoj TCA kaj HC

Variabloj (meznombro ± SD)TCA (n = 36)HC (n = 34)t
Aĝo (jaroj)19.7519.76-0.05
Semajna ofteco de vidado de pornografio a3.92 ± 1.541.09 ± 0.879.55***
Semajna ofteco de masturbado a2.81 ± 1.221.12 ± 0.916.54***
PIPUS-poentaro19.78 ± 6.401.65 ± 1.2816.65***
SDS-poentaro28.00 ± 2.6226.62 ± 3.361.93
SAS-poentaro27.56 ± 3.1226.29 ± 3.901.50
Poentaro BIS-1158.81 ± 9.3755.03 ± 11.351.52

Mallongigoj BIS-11, Barratt Impulsiveness Scale-11; HC, sanaj kontroloj; PIPUS, Problema Interreta Pornografia Skalo; SAS, Memvalora Maltrankvila Skalo; SDS, Mem-Taksado-Depres-Skalo; TCA, tendencoj al ciberseksa toksomanio.

***P <0.001.

aDum la lastaj 6 monatoj.

Mezuraj instrumentoj kaj procedo

Por taksi TCA, oni uzis ĉinan version de PIPUS. La PIPUS estas mem-raporta skalo evoluigita surbaze de la Problema Pornografia Uza Skalo (Kor et al., 2014). La skalo konsistas el 12 eroj grupigitaj en kvar dimensiojn: (a) aflikto kaj funkciaj problemoj, (b) troa uzo, (c) memregaj malfacilaĵoj, kaj (d) uzo por eskapi aŭ eviti negativajn emociojn. Ĉi tie ni anstataŭigis la esprimon "pornografio" per "interreta pornografio." Partoprenantoj estis petitaj raporti sian uzon de interreta pornografio en la pasintaj ses monatoj per 6-punkta Likert-skalo, kie 0 signifas "neniam" kaj 5 signifas "ĉiam"; ju pli alta estas la poentaro, des pli severa estas la PIPU. La skalo havas bonan fidindecon kaj validecon ĉe ĉinaj universitataj studentoj (Chen et al., 2018). Cronbach α en ĉi tiu studo estis 0.93.

Partoprenantoj unue kompletigis la PIPUS. Laŭ la supraj kriterioj pri elekto, specimeno de individuoj kun partoprenantoj de TCA kaj HC estis invitita partopreni en la dua etapo de la eksperimento. Ili plenumis Duelektan Oddball-taskon dum Elektroencefalografio (EEG) estis registrita. Por taksi trajtimpulsemon kaj markilon de psikiatria malsano, partoprenantoj kompletigis la Barratt Impulsiveness Scale-11 (BIS-11; Patton, Stanfordo, kaj Barratt, 1995), la Memrangiga Deprima Skalo (SDS; Zung, Richards, & Short, 1965), kaj la Mem-Taksada Angora Skalo (SAS; Zung, 1971). Plue, demografiaj datumoj kaj bazaj informoj rilataj al uzo de cibersekso (ofteco de vidado de pornografio kaj masturbado) estis taksitaj. Fine, partoprenantoj estis enketigitaj kaj ricevis pagon de 100 RMB. La tuta eksperimento daŭris ĉirkaŭ 80 min.

Stimuloj kaj eksperimenta tasko

La pritakso de BIC-kapablo estis farita per la duelekta Oddball-paradigmo. Du specoj de stimuloj estis haveblaj: normaj stimuloj (personaj bildoj) kaj deviaj stimuloj (pornografiaj bildoj). La pornografiaj bildoj estis kolektitaj de senpagaj pornografiaj retejoj; ili inkluzivis 40 bildajn arojn konsistantajn el kvar malsamaj aliseksemaj seksaj kategorioj (vagina, anusa seksumado, kunilingo kaj felatio). Ĉiu kategorio konsistis el 10 pornografiaj bildoj. La personaj bildoj, kiuj estis akiritaj de retejoj, inkluzivis 40 bildojn de viro kaj virino promenante aŭ trotante. Ili estis egalitaj al la nombro kaj sekso de individuoj en la pornografiaj bildoj. Ĉi tiuj bildoj estis taksitaj en pilota studo pri la dimensioj de valento, ekscito kaj seksa ekscito (vidu Suplementajn materialojn). Neniuj signifaj diferencoj estis trovitaj rilate al valentaj rangoj. Tamen pornografiaj bildoj estigis pli altan eksciton kaj seksan ekscitiĝon ol la personaj bildoj. Por kaŝi la veran celon de la eksperimento, ĉi tiuj bildoj estis montritaj al respondantoj kun koloraj kadroj, kun ruĝa kadro por personaj bildoj kaj blua kadro por pornografiaj bildoj. La partoprenantoj ricevis instrukciojn prijuĝi la koloron de la kadroj kiel eble plej rapide kaj precize premante malsamajn klavojn.

La tasko konsistis el kvar blokoj de 100 provoj. Ĉiu bloko prezentis 70 normajn stimulojn kaj 30 deviajn stimulojn. Partoprenantoj devis sidi antaŭ la ekrano, proksimume 150 cm for de la ekrano, kun horizontala kaj vertikala angulo de vidado malpli ol 6 °. Partoprenantoj havis du-minutan paŭzon en ĉiu bloko; ili ankaŭ akiris precizecan indicon por taksi sian agadon fine de ĉiu bloko. La stimuloj estis prezentitaj per E-prime 2.0 (Psikologiaj Programaj Iloj). Ĉiu provo komenciĝis per malgranda blanka kruco por 300 m. Poste aperis malplena ekrano kun hazarda daŭro de 500-1,000 1,000 ms, sekvata de la komenco de la bilda stimulo. Kiam aperis la norma bildo, la partoprenantoj devis rapide kaj precize premi la klavon "F" sur la klavaro per sia maldekstra montrofingro, kaj kiam aperis la devia bildo, ili devis premi la "J" klavon per sia dekstra montrofingro ( klavaraj klavoj estis ekvilibrigitaj inter partoprenantoj). La stimula bildo malaperis post la klavpremo aŭ dum ĝi pasis dum 1,000 ms. Ĉiu respondo estis sekvita de malplena ekrano kun daŭro de XNUMX ms. La sinsekvo de normaj kaj deviaj stimuloj estis hazarda. Bonvolu konsulti Figo. 1 por specifaj eksperimentaj proceduroj.

Fig. 1.
Fig. 1.

Skema ilustraĵo de la eksperimenta proceduro kaj la stimulaj ekzemploj. Ĉiu provo prezentis unu stimulon. En kunsido, norma stimulo (personaj bildoj) estis prezentita en 70% de la provoj, dum deviaj stimuloj (pornografiaj bildoj) estis prezentitaj en 30% de la provoj

Citaĵo: Journalurnalo de Kondutismaj Toksomanioj JBA 9, 3; 10.1556/2006.2020.00059

Fig. 2.
Fig. 2.

Grandaj averaĝaj ERPoj por TCA kaj HC-grupoj dum normaj kaj deviaj kondiĉoj ĉe Fz, Cz, kaj Pz-elektrodaj lokoj

Citaĵo: Journalurnalo de Kondutismaj Toksomanioj JBA 9, 3; 10.1556/2006.2020.00059

Elektrofiziologia registrado kaj analizo

Stanaj elektrodoj instalitaj en elasta ĉapo estis uzataj por registri la cerbajn elektrajn agadojn de 32 skalpaj ejoj (Cerbaj Produktoj, Germanio). La elektrodo FCz estis uzata kiel interreta referenco, kaj la elektrodo AFz estis uzata kiel surtera elektrodo. Vertikala elektrookulogramo (VEOG) estis registrita per elektrodo metita sub la dekstran okulon, dum la horizontala elektrookulogramo (HEOG) estis registrita per elektrodo metita 1 cm ekster la maldekstra okulo. La rezisto de ĉiuj elektrodoj estis malpli ol 5 kΩ. EEG kaj EOG estis plifortigitaj per DC-100 Hz-banda pasejo kaj ciferecigitaj je 500 Hz / kanalo. La EEG-datumoj estis analizitaj eksterrete per Brain Vision Analyzer 2.0. Unue ni rekomencigas la referencon al la averaĝa amplekso de la duflanka mastoido. Tiam, bandopaso de 0.01-30 Hz kaj mildigo de 24 dB estis uzataj por filtrado. La EOG-artefaktoj estis forigitaj per sendependa komponanta analizo.

La EEG, kiu respondis ĝuste sub ĉiu kondiĉo, estis supermetita kaj averaĝita. La ERP-ondformo estas ŝlosita komence de la stimulo, kun averaĝa epoko de 1,000 ms, inkluzive la bazlinion de 200 ms antaŭ la stimulo. El la meznivelaj ondformoj de ERP en Figoj. 3 kaj 4, videblas, ke la ampleksa diferenco sub normaj kaj deviaj kondiĉoj komenciĝis ĉirkaŭ 200 ms. Ĉi tiuj diferencoj manifestiĝis kiel N2 (200-300 ms) en la fronta-centra skalpo kaj P3 (300-500 ms) en la centra-parietala skalpo en la devia-norma diferenca ondo. Tial, ĉi tiu studo analizis la averaĝajn ampleksojn kaj latentojn de la komponantoj N2 kaj P3 ĉe naŭ elektrodaj lokoj, nome F3, Fz, F4 (tri alfrontaj lokoj), C3, Cz, C4 (tri centraj lokoj), P3, Pz, kaj P4 (tri parietaj lokoj).

Fig. 3.
Fig. 3.

(A, B, C) La averaĝa devia minus norma diferenco ERP en TCA kaj HC-grupoj ĉe la skalpaj mezliniaj elektrodaj lokoj (Fz, Cz kaj Pz). (D) Topografiaj mapoj de la ampleksodiferenco inter deviaj kaj normaj kondiĉoj (tra 200-500 ms) en grupoj TCA (maldekstre) kaj HC (dekstre). (E) La mezaj ampleksoj de N2 kaj P3 en normaj kaj deviaj kondiĉoj por grupoj TCA kaj HC. La eraraj stangoj reprezentas unu norman eraron

Citaĵo: Journalurnalo de Kondutismaj Toksomanioj JBA 9, 3; 10.1556/2006.2020.00059

Fig. 4.
Fig. 4.

RT por TCA kaj HC-grupoj por normaj kaj deviaj stimuloj. La eraraj stangoj reprezentas unu norman eraron

Citaĵo: Journalurnalo de Kondutismaj Toksomanioj JBA 9, 3; 10.1556/2006.2020.00059

Statistika analizo

Demandaj datumoj estis analizitaj per sendependaj t-testoj. Ripeta mezuro-analizo de varianco (ANOVA) estis aplikita por analizi la ERP-indicojn de BIC (N2 kaj P3) kaj kondutaj mezuroj (precizeco kaj RT). Ĉi tio rezultigis Grupon (TCA, HC) × Stimulo (normaj kaj deviaj kondiĉoj) × Elektrodaj retejoj (9 retejoj) ANOVA por ampleksoj kaj latentecoj N2 kaj P3 rilataj al BIC, kaj Grupo × Stimulo ANOVA por kondutaj mezuroj. La RT-datumoj baziĝis sur provoj kun ĝusta respondo. Provoj, kie RT-oj estis malpli ol 150 ms, reflektantaj anticipon, ne estis konsiderataj (Meule, Lutz, Vögele, & Kübler, 2012). Stimulaj kaj Elektrodaj retejoj estis ene de subjektaj faktoroj, kaj Grupo estis la inter-subjekta faktoro. Post-hoc-analizoj uzantaj parajn komparojn kun Bonferroni-ĝustigoj estis aplikitaj. Ĉiuj statistikaj valoroj estis raportitaj per korektoj Greenhouse-Geisser, kaj la parta eta-kvadrato (η2p) valoro estis raportita havi signifajn efikojn. Alfa-nivelo de 0.05 estis uzita por ĉiuj statistikaj testoj.

etiko

Informita konsento estis subskribita de ĉiuj studpartoprenantoj. La esplorado estis aprobita de la Institucia Revizia Estraro de Chengdu-a Medicina Kolegio.

rezultoj

Mem-raportitaj rezultoj

Kiel atendite, TCA-grupo montris pli altan PIPUS-poentaron (19.78 ± 6.40) ol HC-grupo (1.65 ± 1.28), t(68) = 16.65, P <0.001. Krome, TCA-grupo gajnis pli altan ol HC-grupo laŭ la semajna ofteco de vidado de pornografio (3.92 ± 1.54 kontraŭ 1.09 ± 0.87), t(68) = 9.55, P <0.001, kaj masturbado (2.81 ± 1.22 vs. 1.12 ± 0.91), t(68) = 6.54, P <0.001. Tamen TCA kaj HC-grupoj ne diferencis pri depresio mezurita de la SDS, pri angoro mezurita de SAS, kaj pri trajta impulseco mezurita de BIS-11, indikante, ke ĉi tiuj faktoroj ne zorgis nuntempe. studo. Ĉi tio igas iujn ajn kondutajn kaj ERP-diferencojn rekte atribueblaj al mezuroj rilataj al cibersekso.

Kondukaj rezultoj

La ripetaj mezuroj ANOVA de la precizeco, kun Grupo kiel inter-faktoro kaj Stimulo kiel en-subjekta faktoro, malkaŝis signife pli malaltan precizecon por la devia (96.27%) ol por la normaj stimuloj (98.44%), F(1, 68) = 15.67, P <0.001, η2p = 0.19. Ne estis signifaj efikoj kun la faktoroj de la grupo, Fs <1. Koncerne RTojn, deviaj stimuloj estigis pli longajn RTojn kompare kun normaj stimuloj, F(1, 68) = 41.58, P <0.001, η2p = 0.38 (vidu Figo. 2). Neniu ĉefa efiko por Grupo estis trovita, F(1, 68) = 2.65, P = 0.108, η2p = 0.04. Pli grave, la interagado Grupo × Stimulo estis signifa, F(1, 68) = 4.54, P = 0.037, η2p = 0.06. La simpla efiko de Stimulo montris, ke deviaj stimuloj eligis pli longajn RTojn kompare kun normaj stimuloj en ambaŭ grupoj TCA kaj HC, F(1, 35) = 46.28, P <0.001, η2p = 0.57, F(1, 33) = 7.60, P = 0.009, η2p = 0.19. Cetere, la simpla efiko de Grupo montris, ke kvankam la du grupoj montris analogajn RTojn por normaj stimuloj, F(1, 68) = 0.16, P > 0.68, la TCA-grupo elmontris pli longajn RTojn ol la HC-grupo por deviaj stimuloj, F(1, 68) = 6.68, P = 0.012, η2p = 0.09.

ERP-rezultoj

N2

La ripetaj mezuroj ANOVA sur la mezaj ampleksoj de N2, kun Stimulo kaj Elektrodaj ejoj kiel la ripetitaj faktoroj kaj Grupo kiel inter-subjekta faktoro, montris signifajn ĉefajn efikojn de Stimulo, F(1, 68) = 72.72, P <0.001, η2p = 0.52, kaj Elektrodaj retejoj, F(8, 544) = 130.08, P <0.001, η2p = 0.66, kaj signifa Stimula × Elektroda interagado, F(8, 544) = 8.46, P <0.001, η2p = 0.11. Kompare kun normaj stimuloj, deviaj stimuloj induktis pli grandajn ampleksojn ĉe antaŭaj kaj centraj elektrodoj. Neniu signifa ĉefa efiko estis trovita por Grupo, F <1. Cetere estis signifa interagado de Grupo × Stimulo, F(1, 68) = 6.27, P = 0.015, η2p = 0.08. La amplekso-diferenco inter deviaj kaj normaj stimuloj estis pli granda en HC-grupo (−4.38 μV) ol la TCA-grupo (−2.39 μV).

Aldone signifaj ĉefaj efikoj de Stimulo, F(1, 68) = 28.51, P <0.001, η2p = 0.30, kaj Elektrodaj retejoj, F(8, 544) = 3.52, P = 0.023, η2p = 0.05, estis observitaj por N2-latentecoj. Kompare kun normaj stimuloj, deviaj stimuloj estigis pli longajn latentojn. N2-latenteco en alfrontaj ejoj estis pli longa ol tiu en parietaj ejoj.

P3

Simile, la ripetaj mezuroj ANOVA sur la mezaj ampleksoj de P3 montris signifajn ĉefajn efikojn de Grupo, F(1, 68) = 4.45, P = 0.039, η2p = 0.06, Stimulo, F(1, 68) = 8.31, P = 0.005, η2p = 0.11, kaj Elektrodaj retejoj, F(8, 544) = 76.03, P <0.001, η2p = 0.53, kaj signifa Stimula × Elektroda interagado, F(8, 544) = 43.91, P <0.001, η2p = 0.39. La mezumaj ampleksoj tra kondiĉoj estis pli grandaj por la HC-grupo (4.12 μV) ol por la TCA-grupo (1.94 μV). Deviaj stimuloj induktis pli grandajn ampleksojn kompare al normaj stimuloj ĉe centraj kaj parietaj lokoj. Pli grave, la interaga efiko inter Grupo kaj Stimulo estis signifa, F(1, 68) = 4.94, P = 0.03, η2p = 0.07. Kvankam la HC-grupo montris plibonigitajn P3-ampleksojn por deviaj stimuloj (5.34 μV) ol por normaj stimuloj (2.89 μV), F(1, 33) = 11.63, P = 0.002, η2p = 0.26, la TCA-grupo ne montris signifajn P3-amplitudajn diferencojn inter deviaj (2.10 μV) kaj normaj (1.78 μV) kondiĉoj, F <1.

Analizo de latencoj de P3 malkaŝis signifan ĉefan efikon de retejoj de Elektrodoj, F(8, 544) = 17.13, P <0.001, η2p = 0.20, reflektante pli longajn latentojn en la antaŭaj kaj centraj lokoj ol la parietaj lokoj. La interagado inter Stimulus × Electrode-ejoj estis signifa ankaŭ, F(8, 544) = 16.71, P <0.001, η2p = 0.20, reflektas ke pli longaj latentecoj deĉenigitaj de deviaj stimuloj ol normaj stimuloj ĉe parietaj lokoj.

diskuto

Ĉi tiu studo celis esplori la efikon de pornografiaj stimuloj sur BIC inter individuoj kun TCA kompare kun HC, ambaŭ ĉe la kondutaj kaj elektrofiziologiaj niveloj, uzante modifitan Du-Elektan Oddball-taskon kombinitan kun registradoj de ERPoj. Ĉi tiu estas la unua studo, kiu esploras la elektrofiziologiajn korelaciaĵojn de BIC en la kunteksto de ciberseksa toksomanio kun ERPoj. Kvankam antaŭaj studoj trovis ligon inter trajta impulseco kaj simptomoj de cibersekta toksomanio (Antos & Brand, 2018; Antos et al., 2019), ĉi tiu studo ne trovis signifan diferencon en BIS-11-poentaroj inter la grupoj TCA kaj HC. Simile, Gola kaj aliaj. (2017) trovis neniujn signifajn diferencojn pri trajta impulseco inter diagnozitaj problemaj pornografiaj uzantoj kaj kontrolaj partoprenantoj. Estontaj esploroj devos do ekzameni ĉi tiun ligon pli profunde.

Kvankam BIS-11 estas konsiderata kiel trajta mezuro de impulsemo, la modifita Duelekta Oddball-tasko apartenas al funkcia mezuro de impulseco. En la regado de neŭropsikologio kaj kogna neŭroscienco, impulsemo ofte egalas al BIC, kio signifas la desupran kontrolmekanismon, kiu malhelpas malkonvenajn aŭtomatajn aŭ rekompencajn respondojn kontraŭ aktualaj postuloj (Groman et al., 2009). Kvankam ambaŭ grupoj montris efikojn de BIC dum la devia stato, la respondo de la TCA-grupo al la deviaj stimuloj estis pli malrapida ol tiu de la HC-grupo, indikante pli malbonan BIC-kapablon. Kondutaj diferencoj estis akompanataj de grupaj diferencoj en la mezaj ampleksoj de N2 kaj P3 en la devia-norma diferenca ondo. Pli specife, la TCA-grupo montris pli malgrandajn diferencojn de amplekso N2 kaj P3 por deviaj ol normaj stimuloj kompare al la HC-grupo. La rezultoj pruvas, ke taskaj sensignivaj pornografiaj stimuloj malhelpas la BIC de individuoj kun TCA.

En ĉi tiu studo, partoprenantoj spertis respondan konflikton kiam ili respondis al maloftaj deviaj stimuloj en la kunteksto de oftaj normaj stimuloj, kiuj provokas prepotan respondon. Ĉi tiu responda konflikto induktis elstaran N2-komponanton en la devia-norma diferenca ondo, kun la plej grandaj ampleksoj ĉe la antaŭaj kaj centraj lokoj. Antaŭaj studoj montris, ke fronta-centra stranga N2 elvokita de deviaj stimuloj, simila al NoGo N2 provokita en la tasko Go / NoGo, estis akceptita kiel indekso de konflikta monitorado (Donkers & Van Boxtel, 2004; Nieuwenhuis et al., 2003). La N2-amplekso kun konflikta detekto estis pli granda ol tiu sen konflikta detekto (Donkers & Van Boxtel, 2004). Ĉi tie ambaŭ grupoj TCA kaj HC elmontris signife deviant-rilatajn N2-komponantojn. Ĉi tio montras, ke ambaŭ grupoj povus detekti respondan konflikton dum la devia stato. Tamen, la TCA-grupo montris pli malgrandajn ampleksajn diferencojn por deviaj ol normaj kondiĉoj kompare kun la HC-grupo. Ĉi tio montras, ke reduktita atento-engaĝiĝo estis donita en la grupo TCA kontraŭ la grupo HC, kaŭzante malbonan preparadon por posta BIC (Eimer, 1993). Tial, dum la pretiga fazo antaŭ motora ekzekuto, la TCA-grupo montris mankajn fruajn kognajn procezojn necesajn por efektivigi BIC.

Plue, signifa P3-komponanto, kun la plej grandaj ampleksoj ĉe parietaj lokoj, estis trovita en la intervalo de 300-500 ms de la devia-norma diferenca ondo. Antaŭaj studoj montris, ke P3 kaŭzita de nogo-stimuloj (reflektanta pli postan BIC) estis pli signifa ol tiu kaŭzita de go-stimuloj en la tasko Go / NoGo (Donkers & Van Boxtel, 2004; Nieuwenhuis et al., 2005). La amplekso de P3 pliiĝas kun la kresko de kognaj resursoj. Konforme al tiuj de antaŭaj studoj, deviaj stimuloj implikantaj BIC en ĉi tiu studo rezultigis pli grandajn P3-ampleksojn ol normaj stimuloj. Pli grave, la amplekso de devia P3 en la grupo TCA estis multe pli malgranda ol tiu en la grupo HC. Ĝi malkaŝis mankan BIC-procezon sub deviaj kondiĉoj en la grupo TCA.

Sekve, malpli prononcitaj N2 kaj P3-ampleksoj en la TCA-grupo rilate al la HC-grupo povas esti konsiderataj kiel markiloj por neŭraj deficitoj en BIC. Nia studo subtenas la ideon, ke impulseco estas riska faktoro por la disvolviĝo de cibersekta toksomanio (Antons & Brand, 2018; Antons et al., 2019). Ĉi tio kongruas kun la rezultoj de plej multaj studoj pri substanca uzo-malordo (ekz. Sokhadze, Stewart, Hollifield, & Tasman, 2008; Zhao et al., 2017), hazardludo (ekz., Kertzman et al., 2008), kaj interreta toksomanio (ekz., Zhou, Yuan, Yao, Li, kaj Cheng, 2010). Ĉi tiuj studoj konfirmis, ke mankoj en BIC en individuoj kun substanco-uzo-malordo kaj kondutaj toksomanioj estis asociitaj kun mildigitaj N2 kaj / aŭ P3-ampleksoj. Tiel, la kondutaj kaj elektrofiziologiaj rezultoj de ĉi tiu studo pruvas, ke ciberseksaj toksomanioj povus dividi neŭropsikologiajn kaj ERP-trajtojn de substanca uzo-malordo aŭ kondutaj toksomanioj.

Unu ebla me mechanismanismo kondukanta al difektita BIC en individuoj kun TCA estas tio, ke indika reagemo kaj avido dum spektado de pornografiaj indikoj instigas ilin aŭtomate atenti pornografiajn materialojn. Sekve, la okupado de kognaj rimedoj influas la agadon de la TCA-grupo en kognaj taskoj. Laŭ la duprocesa modelo de toksomanio (Brand et al., 2019; Dong & Potenza, 2014; Wiers et al., 2007; Zilverstand & Goldstein, 2020), dependigaj kondutoj estas submetitaj al la influo de reciproke konkurencantaj impulsaj kaj reflektaj sistemoj. En dependiga konduto, tamen, la reflekta sistemo estas subpremita de la impulsema sistemo. Ĉi tiu rilato malfaciligas ĉiam pli por individuoj kun TCA kognite regi ciberseksajn agadojn malgraŭ negativaj konsekvencoj. Ĉar prilaborado de pornografiaj stimuloj rilatas al cerbaj strukturoj rilate al atento kaj ekscito (Paul et al., 2008), la pornografiaj bildoj en la Duelekta Oddball-tasko ŝajnas altiri pli da atento al la grupo TCA ol la grupo HC. Tiel, kiel montras la pli malbona BIC-agado, pornografiaj signaloj rezultigas individuojn kun TCA pli forte distrataj de taskaj postuloj. Teorie, avido kaj reagemo devas esti korelacia kun deficitoj en BIC en la kazo de interreta ludado-malordo same kiel aliaj specoj de interreta toksomanio (Brand et al., 2019; Dong kaj Potenza, 2014). En estonta esplorado, la ebla interagado inter neŭralaj korelativoj de signalvorta reagemo kaj reduktoj en BIC devas esti ekzamenita por pli bone kompreni la subajn mekanismojn de la perdo de kontrolo pri ciberseksa konsumo. Ekzemple, estontaj studoj povus taksi la nivelojn de partoprenantoj de seksa ekscito kaj avido antaŭ kaj post prezento de pornografiaj bildoj por determini ĉu ili malhelpas la BIC-kapablon de partoprenantoj (Laier et al., 2013).

Niaj trovoj ĉi tie estas teorie kaj klinike signifaj. Teorie niaj rezultoj indikas, ke ciberseksa toksomanio similas malordon de substanco kaj malordo de impulso-kontrolo laŭ impulsemo laŭ elektrofiziologiaj kaj kondutaj niveloj. Niaj trovoj povus provoki la konstantan diskutadon pri la ebleco de ciberseksa toksomanio kiel nova speco de psikiatria malordo. Klinike niaj rezultoj sugestas, ke ERPoj povas esti uzataj por esplori neŭrokognitivajn funkciojn (kiel BIC), tiel reliefigante, kiajn kognajn procezojn oni devas trakti en traktado pri ciberseksa toksomanio (Campanella et al., 2019). Krom la utileco de ERPoj por identigi pacientajn difektojn, studoj estis faritaj por ekzameni la ERP-efikon al psikiatria malordo-kuracado (Campanella, 2013). En la kampo de interreta toksomanio, pluraj studoj uzis registradojn de ERP por taksi eblajn klinikajn avantaĝojn (Ge et al., 2011; Zhu et al., 2012). Ĉi tiuj studoj indikas, ke ERP-mezurado povas esti ebla aliro por taksi la efikecon kaj cerbajn korelaciojn de kogna korekto por dependaj malordoj.

Estas pluraj limigoj al ĉi tiu studo. Unue ni esploris nur virajn partoprenantojn, ĉar ciberseksa toksomanio ŝajnas esti ĉefe vira problemo. Ekzemple, antaŭaj studoj trovis, ke viroj estas submetitaj al pornografio en pli juna aĝo, konsumas pli da pornografio (Hald, 2006), kaj pli ofte renkontas problemojn kompare kun virinoj (Ballester-Arnal, Castro Calvo, Gil-Llario, & GilJulia, 2017). Tamen studoj komparantaj virajn kaj virinajn aktivigajn ŝablonojn en prilaborado de pornografio montris, ke iuj cerbaj areoj estas pli aktivigitaj ĉe viroj ol ĉe virinoj (ekz. Wehrum et al., 2013). Tiel, estontaj studoj devas ekzameni la seksajn diferencojn en BIC dum la prilaborado de pornografiaj signaloj. Due, ĉi tiu studo ne konsideris iun definitivan klinikan specimenon. Ĉi tio estas ĉar ne ekzistas konsento pri la klinika difino de cibersekta toksomanio. Estontaj studoj devas kompari analizon de respondantoj kun ciberseksa toksomanio kaj respondantoj sen ciberseksa toksomanio por determini ĉu ekzistas komuna responda reĝimo. Trie, ĉi tiu estas la unua studo por apliki la Du-Elektan Oddball-taskon en la kunteksto de cibersekta toksomanio. Sekve, ĉi tiuj antaŭaj esplorrezultoj devas esti komparitaj kun aliaj taskoj kiel la paradigmoj Go / Nogo kaj Stop-Signal. Lastatempa studo montris, ke individuoj kun pli alta simptomo severeco de ciberseksa toksomanio rezultis pli bone en la Stop-Signala tasko (Antons & Brand, 2020). Ĉi tio sugestas, ke studoj pri BIC pri ciberseksaj toksomanioj estas maloftaj kaj malkonsekvencaj; tiel necesas pli da esplorado por plue pruvi ĉi tion. Fine, ekzistas ankoraŭ debato inter fakuloj pri ĉu pornografiaj bildoj estas indikoj (Prause, Steele, Staley, Sabatinelli, & Hajcak, 2016) aŭ rekompencoj (Gola, Wordecha, Marchewka, & Sescousse, 2016). Teorio de instiga elstaraĵo distingas du bazajn erojn de "voli" kaj "plaĉi", kaj toksomanio karakteriziĝas per pliigita "volanta" rilata al signalvorto kaj malpliigita "plaĉo" rilata al rekompenco (Robinson, Fischer, Ahuja, Lesser, & Maniates, 2015). Pli progresintaj eksperimentaj paradigmoj, malimplikantaj signaloj kaj rekompencoj necesas en estontaj studoj. Ankaŭ utilas taksi seksan deziron kaj ŝaton por pornografiaj stimuloj kaj ekzameni ilian rilaton al elektrofiziologiaj signaloj.

Resume, ni ekspansiiĝis al antaŭaj trovoj por montri, ke individuoj kun TCA montras neŭralajn deficitojn specife por pornografiaj signaloj dum la fruaj kaj malfruaj stadioj de la inhibicia procezo. La kondutaj kaj elektrofiziologiaj datumoj de ĉi tiu studo montras, ke ciberseksa toksomanio povas dividi la neŭropsikologiajn kaj ERP-trajtojn de substanca uzo-malordo aŭ kondutaj toksomanioj, kio subtenas la opinion, ke ciberseksa toksomanio povas esti konceptita kiel konduta toksomanio.

Financaj fontoj

Ĉi tiu verko estis subtenata de la Nacia Natur-Scienca Fondaĵo de Mentono (subvencia numero: 31700980).

Kontribuo de aŭtoroj

JW kaj BD okupiĝis pri studkoncepto kaj projektado. JW okupiĝis pri preparado de datumoj, statistika analizo kaj verkis la manuskripton. JW kaj BD okupiĝis pri studa superrigardo kaj redaktis la manuskripton. Ĉiuj aŭtoroj havis plenan aliron al ĉiuj datumoj en la studo kaj respondecas pri la integreco de la datumoj kaj la precizeco de la analizo de datumoj.

Konflikto de intereso

La aŭtoroj deklaras neniun konflikton de intereso.

Suplementa materialo

Pliaj datumoj al ĉi tiu artikolo troveblas interrete ĉe https://doi.org/10.1556/2006.2020.00059.

Referencoj

  • de Alarcón, R., de la Eklezio, JI, Kasaciita, NM, & Montejo, AL (2019). Interreta pornodependeco: Kion ni scias kaj kion ni ne - Sistema recenzo. Revuo por Klinika Medicino, 8(1), 91. https://doi.org/10.3390/jcm8010091.

  • Antonoj, S., & marko, M. (2018). Trait kaj ŝtata impulsemo en viroj kun inklino al interreta uzado de pornografio. Addictivaj kondutoj, 79, 171-177. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2017.12.029.

  • Antonoj, S., & Matthias, B. (2020). Inhibicia kontrolo kaj problema interreta-pornografia uzo - La grava ekvilibra rolo de la insulo, Ĵurnalo de Kutimaj Addikcioj, 9(1), 58-70. https://doi.org/10.1556/2006.2020.00010.

  • Antonoj, S., Mueller, SM, Wegmann, E., Trotzke, P., Schulte, MM, & marko, M. (2019). Facetoj de impulsemo kaj rilataj aspektoj diferenciĝas inter distra kaj neregula uzo de interreta pornografio. Ĵurnalo de Kutimaj Addikcioj, 8(2), 223-233. https://doi.org/10.1556/2006.8.2019.22.

  • Ballester-Arnal, R., Castro Calvo, J., Gil-Llario, MD, & Gil-Julia, B. (2017). Cybersex-toksomanio: Studo pri hispanaj universitataj studentoj. Journalurnalo de Sekso kaj Geedza Terapio, 43(6), 567-585. https://doi.org/10.1080/0092623X.2016.1208700.

  • marko, M., Laier, C., Pawlikowski, M., Schächtle, U., Schöler, T., & Altstötter-Gleich, C. (2011). Rigardi pornografiajn bildojn interrete: Rolo de seksaj ekscitiĝoj kaj psikologiaj psikiatriaj simptomoj por uzi interretajn seksajn retejojn.. Ciberecikologio, Konduto kaj Socia Reto, 14(6), 371-377. https://doi.org/10.1089/cyber.2010.0222.

  • marko, M., Snagowski, J., Laier, C., & Maderwald, S. (2016). La aktiveco striatoria ventral al la rigardi bildojn pornográficas preferitaj estas correlacionada kun simptomoj de toksomanio de pornografio en interreto. NeuroImage, 129, 224-232. https://doi.org/10.1016/j.neuroimage.2016.01.033.

  • marko, M., Wegmann, E., Stark, R., Müller, A., Wölfling, K., Robbins, TW, (2019). La modelo de Interago de Persono-Afekto-Kono-Ekzekuto (I-PACE) por toksomaniulaj kondutoj: Ĝisdatigo, ĝeneraligo al toksomaniaj kondutoj preter interretaj uzaj malordoj, kaj specifo de la proceza karaktero de toksomaniaj kondutoj.. Recenzoj pri Neŭroscienco kaj Biokonduteco, 104, 1-10. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2019.06.032.

  • marko, M., juna, KS, & Laier, C. (2014). Antaŭfrunta kontrolo kaj interreta toksomanio: teoria modelo kaj revizio de neŭropsikologiaj kaj neŭbildaj trovoj. Frontejoj en Homa Neŭrokienco, 8, 375. https://doi.org/10.3389/fnhum.2014.00375.

  • marko, M., juna, KS, Laier, C., Wölfling, K., & potenco, MN (2016). Integriganta psikologiajn kaj neurobiologiajn konsiderojn koncerne la disvolviĝon kaj bontenadon de specifaj malordoj de interreto: Modelo de interago de persono-afero-konado-ekzekuto (I-PACE) modelo. Recenzoj pri Neŭroscienco kaj Biokonduteco, 71, 252-266. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2016.08.033.

  • Campanella, S. (2013). Kial estas tempo disvolvi la uzon de kognaj eventaj rilataj potencialoj en la kuracado de psikiatriaj malsanoj. Neŭropsikiatria Malsano kaj Terapio, 9, 1835-1845. https://doi.org/10.2147/NDT.S53687.

  • Campanella, S., Pogarell, O., & Boutros, N. (2014). Eventaj rilataj potencialoj en substancaj malordoj: Rakonta recenzo bazita sur artikoloj de 1984 ĝis 2012. Klinika EEG kaj Neŭroscienco, 45(2), 67-76. https://doi.org/10.1177/1550059413495533.

  • Campanella, S., Schroder, E., Kajosch, H., Noel, X., & Kornreich, C. (2019). Kial kognaj eventaj rilataj potencialoj (ERP) devas havi rolon en la administrado de alkoholaj malordoj. Recenzoj pri Neŭroscienco kaj Biokonduteco, 106, 234-244. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2018.06.016.

  • chen, LJ, wang, X., chen, SM, Jiang, ĈINIO, & wang, JX (2018). Fidindeco kaj valideco de la problema interreta pornografia skalo en ĉinaj universitataj studentoj. La Revuo por Ĉina Publika Sano, 34(7), 1034-1038.

  • davis, RA (2001). Modelo cognitivo-konduto pri patologia interreta uzo. Komputiloj en Homa Konduto, 17(2), 187-195. https://doi.org/10.1016/S0747-5632(00)00041-8.

  • dong, G., & potenco, MN (2014). Kogna-konduta modelo de interreta videoludado: Teoriaj fundamentoj kaj klinikaj implikaĵoj. Ĵurnalo de Psikiatra Esploro, 58, 7-11. https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2014.07.005.

  • Donkers, FC, & Van Boxtel, GJ (2004). La N2 en iroj / ne-iri taskoj reflektas konflikton monitorado ne reago inhibicio. Cerbo kaj Sciiĝo, 56(2), 165-176. https://doi.org/10.1016/j.bandc.2004.04.005.

  • drummond, PK (2001). Teorioj pri drogaj avidoj, antikvaj kaj modernaj. toksomanio, 96(1), 33-46. https://doi.org/10.1046/j.1360-0443.2001.961333.x.

  • sitelo, M. (1993). Efikoj de atento kaj stimula probablo sur ERPoj en tasko Go / Nogo. Biologia Psikologio, 35(2), 123-138. https://doi.org/10.1016/0301-0511(93)90009-W.

  • Falkenstein, M. (2006). Inhibicio, konflikto kaj la Nogo-N2. Neurofisiologio Klinika, 117(8), 1638-1640. https://doi.org/10.1016/j.clinph.2006.05.002.

  • Ge, L., Ge, X., Xu, Y., Zhang, K., Zhao, J., & Kong, X. (2011). P300-ŝanĝo kaj kogna kondutisma terapio en temoj kun interreta toksomanio-malordo: 3-monata sekva studo. Esploro Neŭra Regenerado, 6(26), 2037-2041.

  • Nuda, M., Wordecha, M., Karoto, A., & Sescousse, G. (2016). Vidaj seksaj stimuloj - Ĉu indiko aŭ rekompenco? Perspektivo por interpreti cerbajn bildajn rezultojn pri homaj seksaj kondutoj. Frontejoj en Homa Neŭrokienco, 10, 402. https://doi.org/10.3389/fnhum.2016.00402.

  • Nuda, M., Wordecha, M., Sescousse, G., Lew-Starowicz, M., Kossowski, B., Wypych, M., (2017). Ĉu pornografio povas esti dependiga? FMRI-studo de viroj serĉantaj traktadon por problema pornografio uzas. Neuropsychofarmacology, 42(10), 2021-2031. https://doi.org/10.1038/npp.2017.78.

  • Groman, SM, james, KIEL, & Jentsch, JD (2009). Malbona responda inhibicio: Ĉe la interplektaĵo inter drogmanio kaj atentomalfunkcio / hiperaktiveco. Recenzoj pri Neŭroscienco kaj Biokonduteco, 33(5), 690-698. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2008.08.008.

  • Halden, GM (2006). Seksaj diferencoj en pornografia konsumo inter junaj aliseksemaj danaj plenkreskuloj. Arkivoj de Seksa Konduto, 35(5), 577-585. https://doi.org/10.1007/s10508-006-9064-0.

  • Kertzman, S., Lowengrub, K., Aizer, A., Vainder, M., Kotler, M., & Dannon, PN (2008). Iru-ne-iru agado ĉe patologiaj ludantoj. Psikiatrio-esplorado, 161(1), 1-10. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2007.06.026.

  • Klucken, T., Wehrum-Osinsky, S., Schweckendiek, J., Kruse, O., & Stark, R. (2016). Alterna apetita kondiĉo kaj neŭra konektebleco en subjektoj kun deviga seksa konduto. La Ĵurnalo de Seksa Medicino, 13(4), 627-636. https://doi.org/10.1016/j.jsxm.2016.01.013.

  • kober, H., Lakadie, CM, Wexler, ESTI, Maliso, RT, Sinha, R., & potenco, MN (2016). Cerba agado dum kokaa avido kaj hazardludo instigas: Studo pri fMRI. Neuropsychofarmacology, 41(2), 628-637. https://doi.org/10.1038/npp.2015.193.

  • Kuiri, A. (1988). Interkovro inter P300 kaj movaj rilataj potencialoj: Respondo al Verleger. Biologia Psikologio, 27(1), 51-58. https://doi.org/10.1016/0301-0511(88)90005-1.

  • Kor, A., Zilcha-Mano, S., Fogel, YA, Mikulincer, M., Reid, RC, & potenco, MN (2014). Psikometria disvolviĝo de la problema pornografia skalo. Addictivaj kondutoj, 39(5), 861-868. https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2014.01.027.

  • Kowalewska, E., Grubbs, JB, potenco, MN, Nuda, M., Drapoj, M., & Kraus, SW (2018). Neŭokognaj mekanismoj en malordo de compulsión seksa. Nunaj Seksaj Sanaj Raportoj, 10(4), 255-264. https://doi.org/10.1007/s11930-018-0176-z.

  • Laier, C., & marko, M. (2014). Empiria evidenteco kaj teoriaj konsideroj pri faktoroj kontribuantaj al ciberseksa toksomanio de kognitiva-konduta vidpunkto. Seksa Dependeco kaj Kompulsemo, 21(4), 305-321. https://doi.org/10.1080/10720162.2014.970722.

  • Laier, C., Pawlikowski, M., Pekal, J., Schulte, FP, & marko, M. (2013). Asociación de Cybersex: sperta seksa ekscito al la vidi la pornografion kaj ne la realaj seksaj kontaktoj faras la diferencon. Ĵurnalo de Kutimaj Addikcioj, 2(2), 100-107. https://doi.org/10.1556/JBA.2.2013.002.

  • Littel, M., Euser, KIEL, Munafò, S-ro, & Frankonio, IH (2012). Elektrofiziologiaj indicoj de antaŭjuĝa kogna prilaborado de substanc-rilataj signalvortoj: metaanalizo. Recenzoj pri Neŭroscienco kaj Biokonduteco, 36(8), 1803-1816. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2012.05.001.

  • Luijten, M., Machielsen, MW, Veltman, DJ, Hester, R., de Haan, L., & Frankonio, IH (2014). Sistema revizio de ERP kaj fMRI-studoj enketantaj inhibician kontrolon kaj erarprocesadon en homoj kun substanca dependeco kaj kondutaj toksomanioj.. Journalurnalo de Psikiatrio kaj Neŭroscienco, 39(3), 149-169. .

  • Meerkerk, GJ, Eijnden, RJVD, & Garretsen, HF (2006). Antaŭdiri devigan interretan uzon: Temas pri sekso!. Ciberpsikologio kaj Konduto, 9(1), 95-103. https://doi.org/10.1089/cpb.2006.9.95.

  • Meule, A., Lutz, A., Vögele, C., & Kübler, A. (2012). Manĝaj avidoj diferencas diference inter sukcesaj kaj malsukcesaj dietistoj kaj ne dietistoj. Validigo de la Demandaj Demandoj pri Manĝaĵoj. apetiton, 58(1), 88-97. https://doi.org/10.1016/j.appet.2011.09.010.

  • Miedl, SF, libro, C., & Peters, J. (2014). Indiko-induktita avido pliigas impulsemon per ŝanĝoj en striataj valoraj signaloj ĉe problemaj ludantoj. Journal of Neuroscience, 34(13), 4750-4755. https://doi.org/10.1523/JNEUROSCI.5020-13.2014.

  • Nieuwenhuis, S., Aston-Jones, G., & Cohen, JD (2005). Decido, la P3 kaj la sistemo locus coeruleus – norepinephrine. Psikologia Bulteno, 131(4), 510-532. https://doi.org/10.1037/0033-2909.131.4.510.

  • Nieuwenhuis, S., Yeung, N., Van Den Wildenberg, W., & Ridderinkhof, KR (2003). Elektrofiziologiaj korelativoj de antaŭa cingulata funkcio en iranta / ne-iranta tasko: Efikoj de responda konflikto kaj provtipa ofteco. Kogna, Afekcia kaj Konduta Neŭroscienco, 3(1), 17-26. https://doi.org/10.3758/CABN.3.1.17.

  • Patton, JH, Stanford, MS, & Barratt, ES (1995). Faktorestrukturo de la Barratt-impulsiveca skalo. Ofurnalo pri Klinika Psikologio, 51(6), 768-774. https://doi.org/10.1002/1097-4679(199511)51:6%3C768::AID-JCLP2270510607%3E3.0.CO;2-1.

  • paul, T., Schiffer, B., Zwarg, T., Kruger, TH, Karama, S., Schedlowski, M., (2008). Cerba respondo al vidaj seksaj stimuloj ĉe aliseksemaj kaj samseksemaj viroj. Mapo de Homaj Cerboj, 29(6), 726-735. https://doi.org/10.1002/hbm.20435.

  • potenco, MN (2008). La neŭrobiologio de patologia hazardludo kaj drogmanio: superrigardo kaj novaj trovoj. Filozofiaj Transakcioj de la Reĝa Socio B: Biologiaj Sciencoj, 363(1507), 3181-3189. https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0100.

  • Praŭzo, N., Steele, VR, Staley, C., Sabatinelli, D., & Hajcak, G. (2016). Praŭzo et al. (2015) la plej lasta falsaĵo de antaŭdiroj de toksomanio. Biologia Psikologio, 120, 159-161.

  • robinson, TE, & Berridge, KC (2008). La instiga sentiviga teorio de toksomanio: Iuj aktualaj aferoj. Filozofiaj Transakcioj de la Reĝa Socio B: Biologiaj Sciencoj, 363(1507), 3137-3146. https://doi.org/10.1098/rstb.2008.0093.

  • robinson, MJF, fiŝkaptisto, ESTAS, Ahuja, A., Malpli, EN, & Manioj, H. (2015). Roloj de "voli" kaj "plaĉo" en instiga konduto: hazardludo, manĝaĵo kaj drogmanio. en Kondutisma neŭroscienco de instigo (pp. 105-136). Ĉam: Springer.

  • ross, MW, Månsson, SA, & Daneback, K. (2012). Antaŭvaloro, severeco kaj korelacioj de problema seksa interreta uzo en svedaj viroj kaj virinoj. Arkivoj de Seksa Konduto, 41(2), 459-466. https://doi.org/10.1007/s10508-011-9762-0.

  • Seok, JW, & Sohn, JH (2015). Neŭralaj substratoj de seksa deziro en individuoj kun problema hiperseksa konduto. Frontejoj en Behaviara Neŭrikeco, 9, 321. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2015.00321.

  • Sokhadze, E., Stewart, C., Hollifield, M., & tasmano, A. (2008). Eventa rilata ebla studo pri plenumaj misfunkcioj en rapida reaga tasko en kokainomanio. Revuo pri Neŭroterapio, 12(4), 185-204. https://doi.org/10.1080/10874200802502144.

  • Spechler, PA, Chaarani, B., hudson, KE, Potter, A., Foxe, JJ, & Garavan, H. (2016). Respondo-inhibicio kaj toksomanio: De uzo ĝis abstinado. en Progreso en cerba esplorado (Vol. 223, pp. 143-164). Elsevier.

  • Stark, R., Klucken, T., potenco, MN, marko, M., & radiatoro, J. (2018). Nuna kompreno de la konduta neŭcienco de malordo de seksa konduto compulsivo kaj problemeca uzo de pornografio. Aktualaj Raportoj pri Kondutisma Neŭroscienco, 5(4), 218-231. https://doi.org/10.1007/s40473-018-0162-9.

  • Sussman, CJ, Harper, JM, ŝtelis, JL, & Weigle, P. (2018). Interretaj kaj videoludaj toksomanioj: Diagnozo, epidemiologio kaj neŭrobiologio. Psikiatriaj Klinikoj pri Infanoj kaj Adoleskantoj, 27(2), 307-326.

  • Su, B., yang, L., wang, GY, wang, S., Li, S., Cao, H., (2017). Efiko de drog-rilataj signalvortoj sur respondinhibicio per abstinado: pilotstudo en viraj heroin abstinantoj. La Usona Ĵurnalo pri Drogoj kaj Alkoholaj Misuzoj, 43(6), 664-670. https://doi.org/10.1080/00952990.2017.1283695.

  • Tiffany, ST, & Fripona, JM (2012). La klinika signifo de drogo-avido. Analoj de la Novjorka Akademio de Sciencoj, 1248(1), 1-17. https://doi.org/10.1111/j.1749-6632.2011.06298.x.

  • Verbruggen, F., & logan, GD (2008). Responda inhibicio en la halt-signala paradigmo. Tendencoj en Sciencaj Sciencoj, 12(11), 418-424. https://doi.org/10.1016/j.tics.2008.07.005.

  • Vuno, V., Talpo, TB, Banko, P., pordisto, L., morris, L., Mitchell, S., (2014). Neŭralaj korelacioj de seksa reaktiveco en individuoj kun kaj sen devigaj seksaj kondutoj. PloS Unu, 9(7), e102419. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0102419.

  • Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermano, A., Vaitl, D., (2013). Seksaj komunecoj kaj diferencoj en la neŭrala prilaborado de vidaj seksaj stimuloj. La Ĵurnalo de Seksa Medicino, 10(5), 1328-1342. https://doi.org/10.1111/jsm.12096.

  • Wiers, RW, Bartholow, BD, van den Wildenberg, E., Tush, C., Esperanto, RCME, Sher, KJ, (2007). Aŭtomataj kaj kontrolitaj procezoj kaj la disvolviĝo de adictivaj kondutoj en adoleskantoj: revizio kaj modelo. Biokemio kaj Konduto de Farmakologio, 86(2), 263-283. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2006.09.021.

  • Zhao, X., Liu, X., & Maes, JH (2017). Kondutaj kaj cerbaj respondoj de virfumantoj al deviaj cigared-rilataj stimuloj en Duelekta strangula paradigmo. Journalurnalo de Psikofiziologio, 32(4), 172-181. https://doi.org/10.1027/0269-8803/a000195.

  • Zhou, ZH, Juano, GZ, yao, JJ, Li, C., & Cheng, ZH (2010). Eventa rilatanta potenciala esploro de manka inhibicia kontrolo en individuoj kun patologia Interreta uzo. Acta Neuropsychiatrica, 22(5), 228-236. https://doi.org/10.1111/j.1601-5215.2010.00444.x.

  • Zhu, TM, Li, H., Jin, RJ, Zheng, Z., Luo, Y., Ye, H., (2012). Efikoj de elektroakupunkturo kombinita psiko-interveno sur kognitiva funkcio kaj eventaj rilataj potencialoj P300 kaj misfamiga negativeco en pacientoj kun interreta toksomanio.. Ĉina Revuo pri Integra Medicino, 18(2), 146-151. https://doi.org/10.1007/s11655-012-0990-5.

  • Zilverstand, A., & Goldstein, RZ (2020). Duoblaj modeloj de drogo-toksomanio: La difektita respondo-inhibicio kaj elstara modelo de atribuo. en Kono kaj toksomanio (pp. 17-23). Akademia Gazetaro.

  • Zung, WW (1971). Taksilo por angoraj malordoj. Psikosomatikoj: Revuo por Konsultado kaj Liga Psikiatrio, 12(6): 371-379. https://doi.org/10.1016/S0033-3182(71)71479-0.

  • Zung, WW, Rikardo, CB, & mallongaj, MJ (1965). Memprezenta skalo de depresio en ambulatoria kliniko: Plia validigo de la SDS. Arkivoj de Ĝenerala Psikiatrio, 13(6), 508-515. https://doi.org/10.1001/archpsyc.1965.01730060026004.