Seksaj diferencoj en la asocio de psikologia aflikto kaj seksa devigemo antaŭ kaj dum la COVID-19-pandemio (2022)

Malferma aliro

abstrakta

Enkonduko

La COVID-19-pandemio havis multajn sekvojn por ĝenerala, mensa kaj seksa sano. Ĉar seksdiferencoj en seksa devigo (SC) estis raportitaj en la pasinteco kaj SC estis ligita al malfavoraj eventoj kaj psikologia aflikto, la nuna studo celas esplori asociojn inter ĉi tiuj faktoroj en la kunteksto de kontaktlimigoj en la kurso de la COVID- 19-a pandemio en Germanio.

metodoj

Ni kolektis datumojn por kvin tempopunktoj en kvar retrospektivaj mezurpunktoj en reta oportuna specimeno (n T0 = 399, n T4 = 77). Ni esploris la influon de sekso, pluraj psikosociaj cirkonstancoj rilataj al pandemio, serĉado de sensacioj (Brief Sensation Seeking Scale) kaj psikologia aflikto (Patient-Health-Questionnaire-4) pri la ŝanĝo de SC (mezurita per adaptita versio de Yale-). Brown Obsessive Compulsive Scale) inter T0 kaj T1 (n = 292) en lineara regresa analizo. Plie, la kurso de SC dum la tempo de la pandemio estis esplorita kun linia miksita modelo.

rezultoj

Vira sekso estis asociita kun pli alta SC kompare kun ina sekso super ĉiuj mezurpunktoj. Pli maljuna aĝo, esti en rilato, havi lokon por retiriĝi estis asociita kun ŝanĝo por malaltigi SC dum la unua tempo de la pandemio. Psikologia aflikto estis asociita kun SC en viroj, sed ne en virinoj. Viroj, kiuj raportis pliiĝon de psikologia aflikto, ankaŭ pli verŝajne raportis pliiĝon de SC. 

diskuto

La rezultoj pruvas, ke psikologia aflikto ŝajnas korelacii kun SC alimaniere por viroj kaj virinoj. Ĉi tio povus ŝuldiĝi al malsamaj ekscitaj kaj inhibiciaj influoj sur viroj kaj virinoj dum la pandemio. Krome, la rezultoj montras la efikon de psikosociaj cirkonstancoj rilataj al pandemio en la tempoj de kontaktolimigo.

Enkonduko

La COVID-19-pandemio havis ekonomian (Pak et al., 2020), socia (Abel & Gietel-Basten, 2020) same kiel menshigienkonsekvencoj (Ammar et al., 2021) ĉie en la mondo. Kiam la Monda Organizo pri Sano (OMS) deklaris la epidemio de COVID-19 pandemio la 11-an de martoth 2020, multaj landoj reagis dekretante mezurojn por minimumigi socian moveblecon ("ŝlosiĝoj"). Ĉi tiuj kontaktlimigoj intervalis de nuraj rekomendoj por homoj resti hejme ĝis severaj elirmalpermesoj. Plej multaj sociaj eventoj estis prokrastitaj aŭ nuligitaj. La celo de ĉi tiuj limigoj estis malrapidigi infektajn indicojn ("platigi la kurbon") per limigo de moviĝeblo kaj sociaj limigoj. En April 2020 "duono de la homaro" estis enfermita (Sandford, 2020). De 22nd de marto al la 4th de majo, la germana registaro dekretis kontaktlimigojn, kiuj implikis ne renkontiĝi kun grupoj de homoj, neniuj "nenecesaj" kontaktoj ĝenerale kaj por multaj individuoj laborantaj de hejme. En tempoj de krizo, individuoj estas trafitaj alimaniere kaj uzas malsamajn alfrontajn strategiojn. En la daŭranta COVID-19-krizo, estis raportoj pri pliiĝo de sociaj problemoj kiel hejma perforto (Ebert & Steinert, 2021) same kiel pliigo de la konsumo de alkoholo (Morton, 2021).

Pro izolado, (timo de) laborperdo kaj ekonomia krizo (Döring, 2020) la ekapero de COVID-19 konsistigis streĉan vivokazaĵon por multaj homoj. Estas iuj evidentecoj, ke la pandemio kaj ĝiaj blokadoj povus influi virojn kaj virinojn malsame. En la plej multaj domanaroj en Germanio, prizorgado ne estis dividita egale inter ambaŭ partneroj (Hank & Steinbach, 2021), kondukante al malsamaj postuloj por alfronti la pandemion. En studo pri la kogna dimensio de pandemia aflikto, Czymara, Langenkamp, ​​and Cano (2021) raportu, ke virinoj pli zorgis pri la pritraktado de infanzorgado dum enfermo ol viroj, kiuj pli zorgis pri ekonomio kaj pagita laboro (Czymara et al., 2021). Krome, en usona studo, patrinoj raportis, ke ili reduktis siajn laborhorojn kvar aŭ kvin fojojn pli ol patroj dum kontaktolimigo (Collins, Landivar, Ruppanner, & Scarborough, 2021). Estas iuj indicoj, ke sano-angoro influis virinojn pli ol virojn dum la pandemio (Özdin & Özdin, 2020).

Ĉar la pandemio influas grandajn partojn de la sociaj vivoj de individuoj, estas konsekvence supozi influon ankaŭ sur la seksaj vivoj de individuoj. Malsamaj scenaroj de la influo de COVID-19 sur la seksvivoj de homoj povus esti atenditaj teorie: Pliiĝo en partnereca sekso (kaj "korona bebhaŭso"), sed ankaŭ malkresko en partnera sekso (pro pli da konflikto kiel rezulto). de enfermo) kaj malkresko de hazarda sekso (Döring, 2020).

Iuj datumoj jam estis kolektitaj pri la influo de la pandemio sur seksa sano. Dum kelkaj studoj (ekz Ferrucci et al., 2020Fuchs et al., 2020) raportis malpliiĝon de seksa agado kaj seksa funkciado, aliaj studoj pentris pli kompleksan bildon. Ekzemple, Wignall et al. (2021) raportis malpliigitajn nivelojn de seksa deziro en virinoj dum sociaj restriktoj, sed pliiĝon de deziro en kunligitaj individuoj. Aldone, partoprenantoj de seksa malplimulto raportis pliiĝon de deziro, kompare kun aliseksemaj individuoj.

En granda multlanda takso de Štuhlhofer et al. (2022), la plej multaj partoprenantoj raportis senŝanĝan seksan intereson (53%), sed preskaŭ unu triono (28.5%) raportis pliiĝon de seksa intereso dum la pandemio. En la grupo de individuoj kun pliiĝo en seksa intereso, neniu seksa efiko estis raportita, dum virinoj raportis malpliiĝon de seksa intereso pli ofte ol viroj (Štulhofer et al., 2022).

En studo kun turka ina klinika specimeno, Yuksel kaj Ozgor (2020) trovis pliiĝon en la averaĝa ofteco de seksaj rilatoj en paroj dum la pandemio. Samtempe, studpartoprenantoj raportis malpliiĝon de kvalito de siaj seksaj vivoj (Yuksel & Ozgor, 2020). Male al ĉi tiuj trovoj, Lehmiller, Garcia, Gesselman, kaj Mark (2021) raportis, ke preskaŭ duono de ilia usona-usona reta specimeno (n = 1,559) raportis malpliiĝon de ilia seksa agado. Samtempe, pli junaj individuoj vivantaj sole kaj stresitaj, vastigis sian seksan repertuaron kun novaj seksaj agadoj (Lehmiller et al., 2021). Krome, iuj studoj raportis pliiĝon de seksaj agadoj kaj seksa devigemo (SC) dum la enfermperiodoj. Ekzemple, en longituda studo pri pornografia uzo en amerikaj plenkreskuloj, esploristoj raportis pliiĝon en pornografia konsumo dum la unua enfermo. Levitaj niveloj de pornografia konsumo malpliiĝis al normalaj niveloj ĝis aŭgusto 2020 (Grubbs, Perry, Grant Weinandy, & Kraus, 2022). En ilia studo, problema uzo de pornografio tendencis malsupren dum tempo por viroj kaj restis malalta kaj senŝanĝa ĉe virinoj. Oni povus konjekti, ke la raportita tutmonda kresko de uzo de pornografio en la fruaj semajnoj de la pandemio povus almenaŭ parte ŝuldiĝi al senpaga oferto de unu el la plej popularaj pornografiaj retejoj (Fokuso Rete, 2020). Pliigita intereso pri pornografio ĝenerale estis raportita en nacioj kun strikta blokpolitiko (Zattoni et al., 2021).

Ĉar seksa konduto ŝanĝiĝas dum la pandemio, estas grave rigardi la kazojn kie seksa konduto povas fariĝi problema, ekzemple en la kazo de Deviga Seksa Konduta Malordo (CSBD). Ekde 2018, CSBD estas oficiala diagnozo en la ICD-11 (Organizo pri Monda Sano, 2019). Individuoj kun CSBD raportas problemojn kontrolantajn siajn seksajn instigojn kaj spertante aflikton pro sia seksa konduto. La sekvaj aliaj etikedoj estis uzitaj por ĉi tiu seksa malordo en la pasinteco: hipersekseco, eksterkontrola seksa konduto, seksa impulsiveco kaj seksa dependeco (Briken, 2020). La diagnozo estas pravigita de la malkapablo de la tuŝitaj individuoj kontroli siajn seksajn instigojn kaj kondutojn, kiu influas plurajn areojn de vivo. Ĉar la koncepto de deviga seksa konduto estis diskutita en la pasinteco (Briken, 2020Grubbs et al., 2020), ĉi tiuj konstrukcioj ne estas tute kongruaj. Aldone, ne ĉiuj esploroj uzis formalajn diagnozojn (ekz. enpersona takso aŭ demandara forigo), ofte nur raportante devige seksan konduton dimensie (Kürbitz & Briken, 2021). Ni uzos la terminon seksa devigo (SC) en la nuna laboro, ĉar ni taksas ne nur devigan konduton, sed ankaŭ devigajn pensojn per adaptita Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS).

SC estis ligita al menshigienproblemoj en la pasinteco. Ekzemple, pli granda ŝarĝo kun psikologiaj problemoj estis asociita kun pli altaj tarifoj de SC kaj pli da SC-simptomoj. SC estis ligita al humoraj malordoj (Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, 2020Carvalho, Štulhofer, Vieira, & Jurin, 2015Levi et al., 2020Walton, Lykins, & Bhullar, 2016Zlot, Goldstein, Cohen kaj Weinstein, 2018), fitraktadoAntonio et al., 2017Diehl et al., 2019), Obsed-deviga Malordo (OCD) (Fuss, Briken, Stein, kaj Lochner, 2019Levi et al., 2020), altaj mizeroprocentoj (Werner, Stulhofer, Waldorp, & Jurin, 2018), kaj altaj tarifoj de psikiatria kunmorteco (Ballester-Arnal, Castro-Calvo, Giménez-García, Gil-Juliá, & Gil-Llario, 2020).

Krome, kelkaj seksdiferencoj en la korelacioj de SC estis raportitaj (por ĝisfunda diskuto vidu Kürbitz & Briken, 2021). Ekzemple, psikologia aflikto estis trovita pli forte rilata al SC-simptoma severeco en viroj kompare kun virinoj (Levi et al., 2020). En ilia studo, Levi et al. raportis, ke OCD, angoro kaj depresio konsistigis 40% de la SC-varianco en viroj sed nur 20% de la SC-varianco en virinoj (Levi et al., 2020). Sentoserĉado estas kutime priskribita kiel la emo de individuo serĉi stimulajn okazaĵojn kaj medion (Zuckerman, 1979). Seksaj diferencoj en SC-rilataj personecaj aspektoj, kiel sensacia serĉado, estis raportitaj en la pasinteco. Ekzemple, Reid, Dhuffar, Parhami, kaj Fong (2012) trovis ke konscienceco estas pli rilata al SC en viroj, dum impulsiveco (ekscitiĝo-serĉado) estas pli forte rilata al SC en inoj (Reid et al., 2012).

Ekzistas komenca indico ke pandemi-rilata streso eble specife influos SC. En studo de universitataj studentoj, Deng, Lio, Wang, kaj Teng (2021) ekzamenis seksan devigecon rilate al COVID-19-rilata streso. Je la unua punkto en tempo (februaro 2020), COVID-19 rilata streso estis korelaciita pozitive kun psikologia aflikto (depresio kaj angoro), sed korelaciis negative kun simptomoj de seksa devigemo. En junio 2020, individuoj kiuj raportis pli altan streson rilatan al COVID-19 en februaro, ankaŭ raportis pli altajn tarifojn de SC.

Ĉar SC estis ligita al sekso, sensacio-serĉado kaj psikologia aflikto, oni povas supozi ke ĉi tiuj faktoroj estas rilataj al SC, precipe dum tempoj de pandemio, kie individuoj spertas pli altajn nivelojn de aflikto kaj malpli da ŝancoj agi sur tendenco por sensacio. serĉante. En la nuna studo ni do esploris (1) ĉu aĝo, serĉado de sensacioj, konformeco al kontaktlimigoj, psikologia aflikto, loĝado en loko sen elekto de persona retiriĝo aŭ rilatstatuso estas asociitaj kun la ŝanĝo en SC komence de la pandemio; (2) ni ekzamenis ĉu genro estas moderigaĵo por ĉi tiuj asocioj; kaj (3) ni hipotezis, ke SC-simptomoj ŝanĝiĝis dum la tempo de la pandemio, kun pli altaj SC-simptomoj en viroj.

metodoj

studo de dezajno

Ni ekzamenis 404 partoprenantojn per anonima longituda interreta enketo per Qualtrics dum kontaktolimigo por COVID-19 en Germanio. Nur malgranda nombro (n = 5) de partoprenantoj indikis identiĝi kiel nek vira nek ina, kio malhelpas validan statistikan analizon de ĉi tiu grupo. Tiel, ĉi tiu subgrupo estis ekskludita de la analizoj. La studaj informoj estis distribuitaj per sociaj amaskomunikiloj kaj diversaj retpoŝtaj distribuistoj. Inkludkriterioj estis informita konsento partopreni en la studo kaj esti de almenaŭ 18 jaroj. Ni registris 864 klakojn sur nia landpaĝo. 662 individuoj aliris la enketon. En kvar mezurpunktoj (vidu Tabelo 1), ni petis la partoprenantojn retrospektive taksi iliajn seksajn spertojn kaj konduton en kvin tempopunktoj dum la komenco de la pandemio. T0 kaj T1 estis taksitaj samtempe.

Tabelo 1.

studo de dezajno

 Mezura punkto (monato/jaro)Kadro de ReferencoMonatoj enketitajAmplekso de kontaktlimigojN
T006/20203 monatojn antaŭ pandemio12 / 2019–02 / 2020Neniuj kontaktlimigoj399
T106/20203 monatojn dum pandemio03 / 2020–06 / 2020Severaj restriktoj, hejma oficejo, fermo de neesencaj laborejoj, neniuj devigaj maskoj399
T209/20203 monatojn dum pandemio07 / 2020–09 / 2020Malstreĉiĝo de Limigoj119
T312/20203 monatojn dum pandemio10 / 2020–12 / 2020Reenkonduko de limigoj, "ŝlosa lumo"*88
T403/20213 monatojn dum pandemio01 / 2021–03 / 2021Limigoj, "ŝlosa lumo"77

noto. Ĉiuj mezurpunktoj estis taksitaj retrospektive. La "ŝlosa lumo" en Germanio estis difinita per limigo de sociaj kontaktoj al du domanaroj, fermo de la podetala komerco, serva industrio kaj gastronomio sed malfermo de lernejoj kaj infanvartejoj. Enlanda oficejo estis proponita.

Mezuroj

Por mezuri SC, ni uzis la Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS; Goodman et al., 1989) kiu estas kutime uzata por mezuri simptomgravecon en obsed-devigaj malordoj. La skalo estis modifita por esplori obsedajn seksajn pensojn kaj devigajn seksajn kondutojn kun 20 eroj sur Likert-Skalo de 1 (neniu agado/sen difekto) ĝis 5 (pli ol 8 h/ekstremo). La Y-BOCS estis uzata en alia studo pri specimeno de uzantoj de deviga pornografio, kie la aŭtoroj raportis bonan internan konsistencon (α = 0.83) kaj bona test-retesta fidindeco (r (93) = 0.81, P <0.001) (Kraus, Potenza, Martino, kaj Grant, 2015). La demandaro Y-BOCS estis elektita, ĉar ĝi ebligas diferencigi inter seksaj devigaj pensoj kaj kondutoj. Y-BOCS mezuras la tempon pasigitan por obsedoj kaj devigoj, subjektiva kripliĝo, kontrolprovoj kaj la subjektiva sperto de kontrolo. Ĝi diferencas de skvamoj mezurantaj CSBD, pro ne fokusado pri malfavoraj sekvoj, same kiel uzante seksajn pensojn kaj kondutojn kiel kontraŭstajn strategiojn. Por taksi la severecon de SC, ni uzis la Y-BOCS-interrompajn poentarojn (analoga al Kraus et al., 2015). La germana traduko de la demandaro Y-BOCS (Hand & Büttner-Westphal, 1991) estis uzata kaj modifita por devigaj seksaj kondutoj, ekzakte kiel en la laboro de Kraus et al. (2015).

La Brief Sensation Seeking Scale (BSSS) mezuras sensacioserĉadon kiel personecdimension kun 8 eroj sur Likert Scale de 1 (tute ne konsentas) ĝis 5 (forte konsentas). La BSSS estis validigita por malsamaj populacioj kaj havas bonan internan konsistencon (α = 0.76) kaj valideco (Hoyle, Stephenson, Palmgreen, Lorch, kaj Donohew, 2002). La BSSS estis tradukita al la germana fare de la aŭtoroj per la traduka - retrotraduka metodo kaj taksita de scipova anglalingvano.

La Patient-Health-Questionnaire-4 (PHQ-4; estas ekonomia demandaro enhavanta 4 erojn, mezurante psikologian aflikton en terminoj de depresio kaj angoro-simptomoj kun 4-punkta Likert-skalo de 1 (tute ne difektita) ĝis 4 (grave). difektita). La PHQ-4 estis validigita kun bona interna fidindeco (α = 0.78) (Löwe et al., 2010) kaj valideco (Kroenke, Spitzer, Williams, & Löwe, 2009). La PHQ-4 estis origine publikigita en germana lingvo.

Por taksi psikosociajn cirkonstancojn rilatajn al pandemio, ni demandis partoprenantojn ĉu ili havas lokon de retiriĝo ene de sia hejmo. Konformeco al kontaktlimigoj estis taksita per ununura ero sur 5-punkta Likert-skalo ("Kiom vi aliĝis al kontaktlimigoj?").

Statistikaj Analizo

En lineara regresa modelo, ni esploris la asocion de malsamaj sendependaj variabloj kun ŝanĝoj en seksa devigemo. Ni difinis la dependan variablon kiel la pandemian rilatan ŝanĝon de seksa devigo de T0 al T1 (T1-T0). Sendependaj variabloj (komparu Tabelo 4) konsistis el socidemografia (sekso, aĝo), rilato (rilata statuso, loko de retiriĝo), COVID-19 (konformeco kun kontaktlimigoj, timo de infekto), kaj psikologiaj faktoroj (sentoserĉo, ŝanĝoj en psikologia aflikto). Diferencoj en ĉi tiuj faktoroj inter viraj kaj inaj partoprenantoj estis ekzamenitaj per interagaj efikoj por la ŝanĝo en psikologia aflikto, konformeco kun kontaktlimigoj kaj sensacio serĉado kun sekso. Ni plue testis la hipotezon de interago inter la konformeco kun kontaktolimigoj kaj sensacio serĉado en la regresa modelo. Ni uzis signifnivelon de α = 0.05. En nia regresa modelo ni inkludis nur kazojn kun kompletaj datumoj por ĉiuj variabloj (n = 292). La ŝanĝo de la Y-BOCS-poentaro pli ol kvin tempopunktoj estis modeligita kun linia miksita modelo. La subjekto estis traktita kiel la hazarda efiko, ĉar fiksaj efikoj sekso, tempo kaj interago inter sekso kaj tempo estis inkluditaj en la modelon. Kun tiu verŝajnecbazita aliro al mankantaj datenoj, senantaŭjuĝaj parametrotaksoj kaj normaj eraroj povas esti akiritaj (Graham, 2009). La komputadoj estis faritaj per IBM SPSS Statistics (Versio 27) kaj SAS-programaro (Versio 9.4).

etiko

La studo estis aprobita de la loka psikologia etika komitato de la Universitata Medicina Centro Hamburg-Eppendorf (referenco: LPEK-0160). Por esplori niajn esplorajn demandojn, normigitaj demandaroj estis efektivigitaj per la interreta platformo Qualtrics©. Ĉiuj partoprenantoj donis interretan informitan konsenton antaŭ partopreno.

rezultoj

Specimeno trajtoj

La specimeno konsistis el n = 399 individuoj ĉe T0. El tiuj, 24.3% raportis subklinikan nivelon de SC, 58.9% individuoj raportis mildajn SC-poentarojn, kaj 16.8% raportis moderan aŭ severan difekton de SC. 29.5% de viroj kaj 10.0% de inoj estis en la modera/severa grupo, tio estis averaĝe pli juna ol la aliaj grupoj (komparu Tabelo 2).

Tabelo 2.

Bazliniaj specimenaj trajtoj de partoprenantoj stratigitaj laŭ severeco de seksa devigemo

Specimena KarakterizaĵoSubklinika (n = 97, 24.3%)Milda (n = 235, 58.9%)Modera aŭ Severa (n = 67, 16.8%)Tuta (n = 399)
Sekso, n (%)    
ino72 (74.2)162 (68.9)26 (38.8)260 (65.2)
masklo25 (25.8)73 (31.1)41 (61.2)139 (34.8)
Aĝo, Meznombro (SD)33.3 (10.2)31.8 (9.8)30.9 (10.5)32.0 (10.0)
Edukado, n (%)    
Mezlernejo aŭ malpli0 (0)2 (0.9)1 (1.5)3 (0.8)
Malsupra Mezlernejo10 (10.3)24 (10.2)6 (9.0)40 (10.0)
Mezlerneja Diplomo87 (89.7)209 (88.9)60 (89.6)356 (89.2)
Rilata statuso, n (%)    
Neniu rilato33 (34.0)57 (24.3)24 (35.8)114 (28.6)
En amrilato64 (66.0)178 (75.7)43 (64.2)285 (71.4)
Dungado, n (%)    
Plentempe51 (52.6)119 (50.6)34 (50.7)204 (51.1)
Parttempo33 (34.0)93 (39.6)25 (37.3)151 (37.8)
Ne dungita13 (13.4)23 (9.8)8 (11.9)44 (11.0)
Sentoserĉo,

Meza (SD)
25.6 (8.4)28.9 (7.9)31.0 (8.4)28.5 (8.3)
Psikologia Mizero ĉe T0, Mezo (SD)2.4 (2.3)2.3 (2.2)2.7 (2.3)2.4 (2.3)
Psikologia Mizero ĉe T1, Mezo (SD)4.1 (3.2)3.8 (2.7)4.9 (3.4)4.1 (3.0)

Noto. Psikologia Mizero estis mezurita per la Paciento-Sano-Demando-4 (PHQ-4); Sensation Seeking estis mezurita per la Brief Sensation Seeking Scale (BSSS).

La plej multaj individuoj raportis altnivelan de edukado (indikante universitatpartoprenon). En ĉiuj tri grupoj, la plej multaj partoprenantoj raportis esti en rilato. Dungaj niveloj estis ĝenerale altaj. Niveloj de sensacia serĉado estis plej altaj en la grupo kun modera aŭ severa SC. La niveloj de psikologia aflikto (PHQ-4) variis inter tempopunkto T0 kaj T1 (komparu Tabelo 2).

Eluziĝo-analizo

Komence, 399 individuoj partoprenis en la studo ĉe T0/T1. Ĉe T2, nur 119 individuoj kompletigis la demandaron (29.8%, komparu Tabelo 1). La partoprenaj nombroj daŭre malpliiĝis super la mezurpunktoj ĉe T3 (88 individuoj, 22.1%) kaj T4 (77 individuoj, 19.3%). Ĉar tio rezultigis pli ol 40% de mankantaj datumoj ĉe T4, ni decidis kontraŭ uzi imputojn (komparu Jakobsen, Gluud, Wetterslev, & Winkel, 2017Madley-Dowd, Hughes, Tilling, & Heron, 2019). Komparo de la partoprenantoj ĉe bazlinio kaj la partoprenantoj, kiuj kompletigis la lastan sekvadon, malkaŝis kompareblajn distribuojn por la mezuritaj specimenaj trajtoj. Nur por sensacia serĉado, diferencoj inter la du grupoj estis trovitaj (Tabelo 3). Ĉar la karakterizaĵoj de la partoprenantoj ĉe la lasta mezurpunkto estis kompareblaj al la distribuo ĉe bazlinio, longituda miksita modela analizo estis elektita por raporti intra-individuajn kursojn de Y-BOCS laŭlonge de la tempo.

Tabelo 3.

Eluziĝo-analizo

Specimena KarakterizaĵoTuta (n = 399)Sekvo kompletigita ĉe T4 (n = 77)p
Sekso, n (%)  .44
ino260 (65.2)46 (59.7) 
masklo139 (34.8)31 (40.3) 
Aĝo, Meznombro (SD)32.0 (10.0)32.5 (8.6).65
Edukado, n (%)  .88
Mezlernejo aŭ malpli3 (0.8)1 (1.3) 
Malsupra Mezlernejo40 (10.0)8 (10.4) 
Mezlerneja Diplomo356 (89.2)68 (88.3) 
Rilata statuso, n (%)  .93
Neniu rilato114 (28.6)23 (29.9) 
En amrilato285 (71.4)54 (70.1) 
Dungado, n (%)  .64
Plentempe204 (51.1)40 (51.9) 
Parttempo151 (37.8)26 (33.8) 
Ne dungita44 (11.0)11 (14.3) 
Sentoserĉado, Malbona (SD)28.5 (8.3)26.7 (7.8).04
Psikologia Mizero ĉe T0, Meza (SD)2.4 (2.3)2.4 (2.3).91
Psikologia Mizero ĉe T1, Meza (SD)4.1 (3.0)4.3 (3.1) 

Noto. Sensation Seeking estis mezurita per la Brief Sensation Seeking Scale (BSSS); Psikologia Mizero estis mezurita per la Pacienta-Sano-Demando-4 (PHQ-4).

fidindeco

Ni kalkulis la fidindecon de Cronbach Alfa por la mezuroj de psikologia aflikto (PHQ-4), seksa devigeco (Y-BOCS) kaj sensacia serĉado (BSSS) por ĉiuj tempopunktoj uzataj en la statistikaj analizoj. Fidindeco estis bona por la PHQ-4 en ĉiuj tempopunktoj (α inter 0.80 kaj 0.84). Rezultoj estis akcepteblaj por Y-BOCS ĉe tempopunktoj T0 kaj T1 (α = 0.70 kaj 0.74) kaj dubinda ĉe tempopunktoj T2 ĝis T4 (α inter 0.63 kaj 0.68). Por BSSS, fidindeco estis akceptebla ĉe ĉiuj tempopunktoj (α inter 0.77 kaj 0.79).

Seksa Devigo laŭlonge de la tempo

Viraj partoprenantoj montris signife pli altajn Y-BOCS-poentarojn kompare kun inaj partoprenantoj (p < .001). Dum Y-BOCS-poentoj signife malsamis dum la studperiodo (p <.001), la interago inter sekso kaj tempo ne estis signifa (p = .41). La marĝenaj rimedoj de la linia miksita modelo montras komencan pliiĝon de la Y-BOCS-poentaro de T0 ĝis T1 por viroj kaj virinoj (Fig. 1). Ĉe pli postaj tempopunktoj la mezaj poentaroj revenis al niveloj kiuj estis kompareblaj al la antaŭ-pandemia mezurado.

Fig. 1.
 
Fig. 1.

noto. Y-BOCS marĝenaj signifas de lineara miksita modelo kun la ripetaj mezuradoj de la subjektoj kiel hazarda efiko. Fiksaj efikoj estis sekso, tempo kaj interago inter sekso kaj tempo. Eraraj stangoj reprezentas la 95% konfidajn intervalojn por la marĝenaj rimedoj. Y-BOCS: Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale

Citaĵo: Journal of Behavioral Addictions 11, 2; 10.1556/2006.2022.00046

Lineara regresa modelo

Ni raportas trovojn de multobla regresa analizo pri la asocio de pluraj prognozaj variabloj kun ŝanĝoj en seksa devigo en Tabelo 4. Signifa regresa ekvacio estis trovita (F (12, 279) = 2.79, p = .001) kun an R 2 de .107.

Tabelo 4.

Multobla regreso de malsamaj prognoziloj pri ŝanĝoj en seksa devigemo (t1-t0, n = 292)

 β95% CIp
Interkaptado3.71  
Vira sekso0.13(−2.83; 3.10).93
aĝo-0.04(−0.08; −0.00).042
En amrilato-1.58(−2.53; −0.62).001
Ŝanĝo en PHQ-40.01(−0.16; 0.19).885
Ŝanĝo en PHQ-4 * Vira sekso0.43(0.06; 0.79).022
Konformo al COVID-19-regularoj2.67(−1.11; 6.46).166
Konformeco al COVID-19-regularoj * Vira sekso0.29(−1.61; 2.18).767
Sento serĉante0.02(−0.04; 0.08).517
Sentoserĉado * Vira sekso-0.01(−0.11; 0.10).900
Loko de retiriĝo-1.43(−2.32; −0.54).002
Timo de infekto0.18(−0.26; 0.61).418
Konformeco al COVID-19-regularoj * Sentoserĉado-0.08(−0.20; 0.04).165

Noto. PHQ: Paciento-Sano-Demando; Sensation Seeking estis mezurita uzante la Brief Sensation Seeking Scale.

En la regresa modelo (R 2 = .107), pli maljuna aĝo estis asociita kun ŝanĝo por malaltigi SC dum la unua enfermo. Ankaŭ esti en rilato kaj havi lokon de retiriĝo en onies hejmo estis asociitaj kun ŝanĝo al malpli SC. Partoprenantoj raportis prefere malpliiĝon de SC de T0 al T1, kiam ili estis en rilato aŭ havis lokon de retiriĝo ene de sia hejmo. Ŝanĝo en psikologia aflikto de T0 al T1 (variablo: ŝanĝo en PHQ) ne kontribuis signife al la ŝanĝo en SC sole, sed nur en asocio kun sekso (β = 0.43; 95% CI (0.06; 0.79)). Viroj, kiuj raportis pliiĝon de psikologia aflikto, ankaŭ pli verŝajne raportis pliiĝon de seksa devigo (R 2 = .21 en la duvaria modelo), dum ĉi tiu efiko estis ne-signifa por virinoj (R 2 = .004). Psikologia aflikto estis asociita kun SC en viroj, sed ne en virinoj (komparu Fig. 2). Konformo al COVID-19-regularoj, sensacio-serĉo kaj timo de infekto ne estis asociitaj kun ŝanĝo en SC.

Fig. 2.
 
Fig. 2.

Interago de Psikologia Aflikto kaj Sekso sur SC Scores Noto. PHQ: Paciento-Sano- Demandaro; Y-BOCS: Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale; Virinoj: R 2 lineara = 0.004; Viroj R 2 lineara = 0.21

Citaĵo: Journal of Behavioral Addictions 11, 2; 10.1556/2006.2022.00046

diskuto

Ni esploris la asocion de psikologiaj variabloj kaj ŝanĝoj en SC en viroj kaj virinoj komence de la COVID-19-pandemio. Dum la plej multaj individuoj raportis subklinikaj aŭ mildaj SC-simptomoj, 29.5% de viroj kaj 10.0% de virinoj raportis moderajn aŭ severajn SC-simptomojn antaŭ la komenco de la pandemio. Ĉi tiuj procentoj estas iom pli malaltaj al tiuj de Engel et al. (2019) kiu raportis 13.1% de virinoj kaj 45.4% de maskloj kun pliigitaj SC-niveloj en antaŭ-pandemia specimeno de Germanio, mezurita per la Hypersexual Behavior Inventory (HBI-19, Reid, Garos, kaj Ĉarpentisto, 2011). Kompare altaj nombroj ofte estas raportitaj en oportunaj specimenoj (ekz Carvalho 2015Castro Calvo 2020Walton & Bhullar, 2018Walton et al., 2017). En nia specimeno, viroj raportis pli altajn SC-simptomojn kompare kun virinoj super ĉiuj mezurpunktoj. Ĉi tiuj rezultoj kongruas kun antaŭaj trovoj pri pli altaj SC-simptomoj en viroj kompare kun virinoj (Carvalho et al., 2015Castellini et al., 2018Castro-Calvo, Gil-Llario, Giménez-García, Gil-Juliá, & Ballester-Arnal, 2020Dodge, Reece, Cole, & Sandfort, 2004Engel et al., 2019Walton & Bhullar, 2018). Komparebla seksa efiko estis observita por seksa konduto en la ĝenerala populacio (Oliver & Hyde, 1993), kiu estas ĝenerale pli alta ĉe viroj.

Interese, nur 24.3% de nia specimeno montras subklinikaj niveloj de SC. Ĉi tio povus ŝuldiĝi al trospecimeno de individuoj luktantaj kun sia sekseco, ĉar ili povus sentiĝi aparte traktitaj de ĉi tiu esplora temo aŭ de studo farita de la Instituto por Seksa Esploro. Alternative, la instrumento Y-BOCS eble ne sufiĉe diferencas inter malsamaj niveloj de simptommanifestiĝo laŭ SC. Kvankam la adaptita Y-BOCS estis uzata antaŭe por taksi simptomgravecon en hiperseksaj viroj (Kraus et al., 2015), ĉi tiu instrumento estis evoluigita kaj validigita por obsed-deviga malordo kaj ne por SC. Ĉi tio limigas la informan valoron de la raportitaj detranĉaj poentoj, kiuj devas esti singarde interpretitaj. Plue, studo de Hauschildt, Dar, Schröder, kaj Moritz (2019) indikas ke la uzo de la Y-BOCS kiel mem-raporta mezuro anstataŭe de kiel diagnoza intervjuo povus influi rezultojn ĝis nun ke simptomgraveco povus esti subtaksita. Plia esplorado devus esti entreprenita por esplori la psikometrikajn trajtojn de la Y-BOCS-adaptado por SC kaj normigi ĉi tiun instrumenton por populacioj kun SC-simptomoj.

Kiel atendite, la nunaj rezultoj indikas asocion inter psikologia aflikto kaj SC dum la limigoj de kontakto rilate al pandemio. En la kunteksto de la COVID-19-pandemio, niaj trovoj estas kompareblaj al la trovoj de Deng et al. (2021), kie psikologia aflikto antaŭdiris seksan devigemon. Dum la komencaj kontaktlimigoj, viroj kaj virinoj raportis pli altan SC, kompare kun antaŭ la limigoj. Ĉi tiuj trovoj kongruas kun la trovoj de Grubbs et al. (2022), kiu raportis altajn nivelojn de pornografia konsumo dum enfermo kaj malpliigon de pornografia konsumo ĝis aŭgusto 2020. En ilia specimeno, pornografia uzo restis malalta kaj senŝanĝa por virinoj. En la nuna studo, viroj kaj virinoj raportis altajn nivelojn de SC ĉe T1, kiu malpliiĝis ĝis T2. Ĉar ĉi tiu ŝablono povus indiki la influon de psikologia aflikto dum enfermo kaj provon trakti per seksaj ellasejoj, estas grave konservi aliajn influojn en menso ankaŭ, ekz. la pornografia retejo Pornhub ofertanta senpagajn membrecojn dum la unua enfermo (Fokuso Rete, 2020).

Plue, la rezultoj de la nuna studo indikas, ke esti en rilato kaj havi lokon de retiriĝo estis asociita kun malkresko de SC. Psikologia aflikto sole ne kontribuis signife al la ŝanĝo en SC, sed nur en asocio kun sekso. Pliiĝo en psikologia streso estis asociita kun pliiĝo en SC por viroj sed ne por virinoj. Ĉi tio ligas kun la studo de Engel et al. (2019) kiu trovis korelacion de depresivaj simptomoj kun altaj niveloj de SC en viroj, kompare kun virinoj. Simile, Levi et al. (2020) raportis altan influon de OCD, depresio kaj angoro sur SC en viroj. Ekzistis pliiĝo en psikologia aflikto komence de la pandemio kompare kun antaŭ la pandemio en ambaŭ seksoj, sed tiu pliiĝo ne estis asociita kun pliiĝo de SC en virinoj. Ĉi tiuj rezultoj plifortigas la supozon (komparu Engel et al., 2019Levi et al., 2020) ke viroj estas pli emaj reagi al psikologia aflikto kun SC, kompare kun virinoj. Kiam vi aplikas ĉi tiujn rezultojn al la Integra Modelo de CSBD (Briken, 2020), estas kredinde, ke la COVID-19-limigoj influis inhibiciajn kaj ekscitajn influojn en seksa konduto malsamaj por viroj kaj virinoj. Dum, laŭ ĉi tiu modelo, la inhibiciaj faktoroj ĉe virinoj ofte estas pli prononcitaj, la ekscitaj faktoroj ne estis tiel fortaj por ili kiel por viroj. Ĉi tio povus esti klarigita per la supozo, ke psikologia aflikto dum la enfermo ĉe inoj estis prefere asociita kun seksa inhibicio (ekz. pro ekstra fortostreĉo en infanprizorgo aŭ angoro, komparu Štulhofer et al., 2022). Por viroj, psikologia aflikto estis asociita kun pliiĝo en SC. Ĉi tio povus esti klarigita per la supozo ke inhibiciaj influoj (ekz. labordevontigoj, tempaj limigoj) estis preterlasitaj kaj tial eble pliigis SC. Ĉi tiuj supozoj estas plifortigitaj per la trovoj de Czymara et al. (2021), kiu raportis ke viroj pli zorgis pri ekonomio kaj gajno ol virinoj, kiuj pli zorgis pri pritraktado de infanprizorgo (Czymara et al., 2021).

Aliflanke, eblas ke viroj raportas sian seksan devigecon pli malkaŝe, ĉar tio estas kulture atendata de viroj, referencante al la "seksa duobla normo" (Ĉarpentisto, Janssen, Graham, Vorst, & Wicherts, 2008). Ĉar ni daŭre uzas la samajn demandarojn kaj detranĉajn poentarojn por viroj kaj virinoj, estas eble ke nunaj mezuradoj rezultigas subraportadon de SC en virinoj (komparu Kürbitz & Briken, 2021). Malmulto estas konata pri fiziologiaj kialoj por la observitaj seksdiferencoj en SC. Malregulado de la hipotalamo-hipofizo-adrena akso estis montrita en viroj kun hiperseksa malordo, indikante streĉan respondon (Chatzittofis et al., 2015). En alia studo, neniuj pli altaj testosterona plasmoniveloj estis trovitaj en viroj kun hiperseksa malordo, kompare kun sanaj viroj (Chatzittofis et al., 2020). Tamen, la biologiaj mekanismoj sub la seksaj diferencoj en SC ankoraŭ ne estis adekvate pruvitaj.

En nia studo, pli juna aĝo estis asociita kun pliigo de SC de T0 al T1. Kiel Lehmiller et al. (2021) trovis, ke precipe pli junaj kaj pli streĉitaj individuoj vivantaj sole vastigis sian seksan repertuaron, ĉi tio povus klarigi iun variadon en nia specimeno kun mildaj SC-simptomoj. Ĉar individuoj en nia specimeno estis sufiĉe junaj (averaĝa aĝo = 32.0, SD = 10.0), ili povus uzi ĉi tiun tempon por sekse eksperimenti kaj tiel raporti multajn seksajn kondutojn kaj pensojn.

Interese, havi lokon de retiriĝo estis asociita kun malpli SC. Ĉi tio povus esti pro ke soleca seksa agado estas formo de retiriĝo per si mem. Tial, individuoj, kiuj ne povis retiriĝi, povus senti pli grandan instigon fari tion, rezultigante pli altan SC. Ne povi retiriĝi de aliaj homoj povus siavice ankaŭ esti formo de streso, tiel favorante pli altan psikologian ŝarĝon en ĉi tiuj individuoj.

La nunaj rezultoj ne montris asocion de sensacia serĉado, la interago de sensacia serĉado kaj sekso aŭ la interago de konformeco kaj sensacia serĉado kun SC, kvankam antaŭa esplorado montris asociojn inter sensacia serĉado kaj SC en inoj (Reid, 2012).

implikaĵoj

La trovoj de la nuna studo sugestas ke viroj, individuoj sen partnereco kaj individuoj kiuj ne havas lokon de retiriĝo en siaj hejmoj (ekz. sociekonomie defiitaj individuoj kiuj kunhavas malgrandajn loĝlokojn), povas esti speciale tuŝitaj de seksa devigemo.

Kontaktlimigoj rilate al la pandemio ŝanĝis la vivojn kaj seksajn vivojn de individuoj ĉie en la mondo. Ĉar SC ŝajnas ludi rolon en streĉa eltenado, estas konsilinde taksi ŝanĝojn en seksa sano de pacientoj en konsilado aŭ terapiaj medioj, precipe en pacientoj kiuj estas viroj, fraŭlaj ​​aŭ loĝas en malvastaj spacoj. Ĉar la nunaj rezultoj indikas prononcitan SC en reta oportuna specimeno, oni povas hipotezi, ke SC funkcias kiel eltena mekanismo por pandemi-rilata psikologia aflikto, precipe por viroj. La disvolviĝo de rimedoj por malhelpi la disvolviĝon de deviga seksa konduto-malordo ĉe individuoj en risko estas rekomendinda por la estonteco.

Fortoj kaj limoj

Unu limigo de ĉi tiu studo estas la retrospektiva mezurado de T0 (antaŭ la pandemio), ĉar memorefikoj povus esti misformigi la rezultojn iagrade. Ni uzis la Y-BOCS-enketilon por mezuri SC, kiu ne kongruas kun la diagnoza kategorio de Kompulsiva Seksa Konduta Malordo en la ICD-11, do ĉi tiuj trovoj ne povas esti ĝeneraligitaj al ĉi tiu diagnoza kategorio. Unu forto, aliflanke, estas ke la adaptita versio de la Y-BOCS, kiu estis uzita en la nuna studo, povis mezuri devigajn pensojn same kiel kondutojn pli detale. Ni uzis la Y-BOCS-tranĉajn poentarojn kun la detranĉaj poentoj kiel sugestite de Goodman et al. (1989) por Obseda-Deviga Malordo same kiel uzata de Kraus et al. (2015) en loĝantaro de hiperseksemaj viroj. Ĉar ne ekzistas uzeblaj normdatumoj, la tranĉoj eble ne estas kompareblaj.

En estontaj studoj, estus interese esplori pli detale, kiuj variabloj estas asociitaj kun SC en virinoj. Ĉar 10% de virinoj raportas moderajn aŭ severajn nivelojn de SC, estonta esplorado devas inkluzivi inajn partoprenantojn. Aliaj variabloj (kiel stresvundebleco, fizika sano kaj socia subteno) povus esti gravaj prognoziloj kaj devus esti esploritaj en estontaj studoj. Aldone, estus interese reanalizi la hipotezojn de la nuna studo en specimeno kun CSBD.

Alia limigo de la nuna studo estas la limigita ĝeneraligo al la ĝenerala loĝantaro, ĉar la specimeno estas relative juna, urba kaj klera. Krome, ni ne povis raporti datumojn por la tuta seksa spektro. Aldone, multaj verŝajnaj konfuzaj variabloj (ekz. situacio de dungado, nombro de infanoj, vivaranĝo, konfliktoj) ne estis kontrolitaj. Ĉi tio devas esti memorita dum interpretado de la rezultoj.

konkludoj

La rezultoj de ĉi tiu studo indikas, ke vira sekso estis riskfaktoro por SC dum la unua fazo de la COVID-19-pandemio. Aparte, viroj kun pliigita psikologia aflikto estis trafitaj. Plie, pli juna aĝo, esti fraŭla kaj havi neniun privatecon hejme estis riskfaktoroj por la evoluo de SC. Ĉi tiuj trovoj povas faciligi klinikan laboron en terminoj de adapta eltenado kaj atento al seksaj reagoj en la kunteksto de psikologia aflikto.

Financaj fontoj

Ĉi tiu esplorado ne ricevis ekstran financadon.

Kontribuo de aŭtoroj

Studa koncepto kaj dezajno: JS, DS, WS, PB; akiro de datumoj: WS, JS, DS; analizo kaj interpreto de datumoj: CW, JS, LK; studa superrigardo PB, JS; redaktado de la manuskripto: LK, CW, JS. Ĉiuj aŭtoroj havis plenan aliron al ĉiuj datumoj en la studo kaj prenas respondecon pri la integreco de la datumoj kaj la precizeco de la datuma analizo.

Konflikto de intereso

La aŭtoroj deklaras neniun konflikton de intereso.