La Takso de Problema Interreta Pornografia Uzo: Komparo de Tri Skaloj kun Miksitaj Metodoj (2020)

Int. J. Environ. Res. Publika sano 2020, 17(2), 488;

https://doi.org/10.3390/ijerph17020488

by Lijun Chen * kaj Xiaoliu Jiang
Fako de Psikologio, Lernejo de Homaroj kaj Sociaj Sciencoj, Universitato Fuzhou, Fuzhou 350108, Ĉinio
Ricevita: 12 novembro 2019 / Akceptita: 10 januaro 2020 / Eldonita: 12 januaro 2020

abstrakta

La ĉefa celo de ĉi tiu studo estis kompari malsamajn kribrilojn por problema uzo de interreta pornografio (IPU) kaj identigi la plej ĝustan mezuron. La fidindeco kaj valideco de tri skaloj, nome, la Problema Pornografia Konsumo-Skalo (PPCS), Problema Pornografia Uza Skalo (PPUS), kaj Mallonga Interreta Adikta Provo Adaptita al Interretaj Seksaj Aktivecoj (s-IAT-sekso), estis ekzamenitaj uzante tri homogenajn. grupoj respektive. Entute 972 plenkreskuloj (meznokta aĝo = 24.8) el 28 provincoj / regionoj en Ĉinio partoprenis la kvantan parton (QUAN). La Brief Pornography Screener funkciis kiel la referenca normo. La PPCS pruvis pli fortan fidindecon kaj validecon, inkluzive de kriteria valideco, same kiel pli grandan sentivecon kaj akcepteblan specifecon; tial ĝi estis konsiderata kiel la pli ĝusta kribrila instrumento. En la kvalita parto (QUAL), ni intervjuis 22 volontulojn kaj 11 terapiistojn (kiuj laboris kun individuoj kun problema IPU) por ekzameni siajn perspektivojn pri la kernaj ecoj de problema IPU kaj dimensioj de la PPCS. Preskaŭ ĉiuj intervjuitoj apogis la strukturon de la PPCS. Ĉi tiuj trovoj instigas la uzon de la PPCS en estontaj esploraj studoj kaj substrekas ĝiajn kribrajn aplikojn pro ĝia kapablo klasifiki IPU kiel problema aŭ neproblema.
Ŝlosilvortoj: problema pornografia uzo; uzo de interreta pornografio; problema skala konsumado pri pornografio; problema pornografia uzo skalo; la mallonga interreta toksomania testo adaptita al interretaj seksaj agadoj

1. Enkonduko

Interreta uzado de pornografio (IPU) estas seksa konduto [1], responda al la uzo de interreto por okupiĝi pri diversaj kontentigaj seksaj agadoj ankaŭ konataj kiel interreta pornografia uzo aŭ cibersekso [2,3,4]. Ĝi enhavas diversajn interretajn seksajn agadojn (OSAs), inkluzive de spektado de pornografio, interreta interŝanĝo pri pornografio, okupiĝi pri seksaj babilejoj, uzado de seksaj retkameraoj, serĉado de seksaj partneroj aŭ okupiĝi pri seksa ludado de roloj, inter kiuj staras la spektado de pornografio, kiu estas la plej populara agado [5]. Laŭ la pasintaj trovoj, okupiĝi pri IPU foje derivas diversajn negativajn konsekvencojn, kiel financa, jura, profesia kaj rilata problemo aŭ personaj problemoj [6]. Sentoj de perdo de kontrolo kaj konstanta uzo malgraŭ ĉi tiuj adversaj rezultoj konsistigas cibersekson aŭ probleman IPU. Ĝis nun neniu konsento ekzistas pri la konceptado kaj diagnozo de problema IPU. Ekzemple, multaj terminoj estis uzataj por priskribi la fenomenon (ekz., Interreta seksa toksomanio [7,8], problemaj interretaj seksaj agadoj [9], ciberseksa toksomanio [10], kaj problema interreta pornografia uzo [6]). Kvankam ĉi tiuj konceptoj estas iomete malsamaj, ili ĉiuj enhavas tri kernajn komponentojn: la mediumon (la interreto), la enhavon (seksan konduton) kaj la problema uzo (la deviga konduto). Sendepende de la debato, oni nun agnoskas, ke troa implikiĝo en IPU aŭ cibersekso povas esti malfunkcia kaj asociita kun toksomaniaj simptomoj (ekz. Perdo de kontrolo, deviga uzo). Konsiderante ĉi tiujn malkonsekvencajn terminojn, kiuj dividas crucialjn komponentojn, problema IPU povas esti konsiderata kiel subtipoj de problema interreta uzo de klasika perspektivo, kiu eble helpas antaŭenigi klinikajn kaj esplorajn klopodojn pri ties prevalenco kaj efiko.
Tamen, evidentecoj pri la problema IPU estas nekonsekvencaj, pro la heterogeneco de takso-ilo. La fundamenta kialo estas, ke la difino kaj diagnozaj kriterioj de problema IPU ankoraŭ ne klaras. Por trakti ĉi tiujn konceptajn ambiguecojn, esploristoj disvolvis plurajn skalojn, kiuj mezuras malsamajn aspektojn de uzado de pornografio [11]. Iuj pli brilaj skaloj pli taŭgas administri, sed ili substrekas la mem-perceptitan toksomanion (ekz. Cyber-Pornography Use Inventory-9). Iuj el ĉi tiuj skaloj estis desegnitaj por taksi la instigojn de pornografia uzo inter hiperseksaj viroj (ekz., Pornografia Konsumado-Inventaro) [12]. Iuj skaloj malsukcesas kapti la malsamajn aspektojn de problema IPU kaj fokusiĝas nur sur specifaj dimensioj (ekz. La Pornografia Kraza Demandaro, PCQ). Aldone, iuj tutmonde alireblaj retejoj gastigas la Cybersex Addiction Test, Sexaholics Anonymity Test, Sex Addicts Anonymous kaj Sex Sex Addiction Screening Test, kiuj taksas malfacilaĵojn por praktiki memregadon, ĝiajn negativajn konsekvencojn kaj la sociajn problemojn asociitajn kun seksaj agadoj. Plue, taksi IPU, uzante mezurojn de seksa toksomanio, alportas kelkajn defiojn. Specife, ĉi tiuj taksoj eble ne povos kapti la karakterizaĵojn de la agadoj (ekz. Babilej-bazita cibersekso, seksaj videoludoj ne rekoneblaj) kaj simptomoj (ekz., Apartigo de realeco pro enmiksiĝo en la virtuala mondo, kiuj estas unikaj. al IPU. Por trakti ĉi tiun interspacon en la literaturo kaj fari pliajn esplorojn en ĉi tiu domajno, taksadoj kun fortaj psikometriaj propraĵoj estas multe bezonataj [5,7].
Pluraj skaloj de problema IPU estas haveblaj al esploristoj kaj klinikistoj. Efektive, lastatempa metaanalizo identigis 22 psikometriajn instrumentojn, kiuj taksas probleman uzadon de pornografio [11]. Alie, la plej multaj el la studoj, faritaj dum la pasinta jardeko, uzis mem-disvolvitajn erojn kaj kelkaj el ĉi tiuj mezuroj poste estis revalidigitaj [4,5,13]. Tial malfacilas kompari la rezultojn de diversaj studoj ĉar mankas akordeco en la taksadoj uzataj. Por elekti taŭgajn ilojn por komparo de la ekzistantaj skaloj, oni faris sisteman revizion. La sekvaj terminoj kaj iliaj derivaĵoj estis uzataj en multoblaj kombinaĵoj: (Cybersex * A internet interreta porno * A hy hiperseksa *) KAJ (toksomanio * A compuls compulsivo * A * problemo *) KAJ (takso A scale skalo A OR instrumento Aŭ mezuro *), por identigi koncernajn studojn por trakti la demandojn rilatajn al pritakso kaj disponeblaj kribraj demandaroj. La elektaj kriterioj de la literatura serĉo limiĝis al artikoloj temantaj specife la konsumadon de ciberseksa kaj / aŭ interreta pornografio kaj disfunkcia cibersekso, kaj ankaŭ priskribas disvolvon kaj adaptadon de mem raportitaj psikometriaj instrumentoj, kiuj taksas almenaŭ unu aspekton de problema pornografia uzo. Fine ni trovis entute 27 instrumentojn pri takso de la problema IPU (cibersekso). Per la sistema revizia procezo farita, ni decidis reteni tri skalojn disvolvitajn por mezuri probleman uzadon de pornografio, eĉ se ne ĉiuj el la tri skaloj estis specife desegnitaj por mezuri interretan pornografion, ĉar granda plimulto de partoprenantoj uzis interretan pornografion, kaj la programistoj de ĉi tiuj skaloj sugestis, ke ili povus esti uzataj por mezuri probleman IPU [14,15], aldone ni anstataŭigis "pornografion" al "interreta pornografio" en la ĉina versio. Ni elektis ĉi tiujn tri skalojn pro la sekvaj kialoj: (1) ili inkluzivas malpli multajn erojn kaj estas tiel facile administraj mezuroj, (2) ĉiuj ili kovras la kernajn karakterizaĵojn de IPU, kiel ekzemple perdo-kontrolo, (3) ili baziĝas sur toksomanio. komponentoj kiel neregula kontrolo, konflikto, salajro [11], (4) ili aplikeblas ene de la ĉina kulturo [16,17,18,19], kaj (5) montras fortan test-reteston (t.e. du semajnojn) fidindecon; tial tiuj tri antaŭe validigitaj skaloj estis identigitaj por plua ekzameno. Unue, la Mallonga Interreta Aldona Testo Adaptita al OSAoj (s-IAT-sekso), kiu pruvis kontentigajn psikometriajn propraĵojn [9]. Ĉi tiu skalo tamen validis nur inter viroj [5], kaj granda nombro da studoj montris, ke estas konsiderindaj seksaj diferencoj en IPU [18,20,21]. Due, la Problema Pornografia Uza Skalo (PPUS) [15], kiu estis validigita uzante grandan specimenon; bedaŭrinde tamen valida detranĉa poentaro ne estis specifita por ĉi tiu mezuro. Trie, la Problema Pornografia Konsuma Skalo (PPCS); ĉi tiu skalo baziĝas sur la teoria kadro de la komponantoj de Griffiths-modelo de toksomanio [22]. Ĉiuj tri skaloj inkluzivas fortan internan konsistencon kaj validan faktoran strukturon, kiu estis subtenata de la rezultoj de konfirmiga faktoro-analizo (CFA) [9,14,15,19]. Tamen, estas malfacile kompari la trovojn de studoj, kiuj uzis ĉi tiujn skalojn, ĉar ili kunportas malsamajn faktorajn strukturojn. Tial necesas elekti fidindajn indikilojn kaj metodojn, kaj identigi la plej ĝustan instrumenton.
Por efike kompari malsamajn skalojn, unue devas esti establita unuiga kaj fidinda normo. La Brief Pornography Screener (BPS), kiu estas ekrankopia ilo, kiu mezuras perdon de memregado, trouzon de problema pornografia uzo, povas esti utila por identigi individuojn, kiuj riskas uzon de problema pornografio aŭ povas servi kiel prokura mezuro [23]. Kraus et al., Kiuj disvolvis la BPS, proponis ke la diagnozaj kriterioj por deviga seksa konduto (CSB) estu inkluzivitaj en la nova Internacia Klasifiko de Malsanoj (ICD-11) [24], kaj ĉi tiu propono estis akceptita. Laŭ la venontaj diagnozaj kriterioj de ICD-11 por impulsa regopovo [25], mastroj de malsukceso kontroli intensajn seksajn impulsojn aŭ instigojn kaj la rezultajn ripetajn seksajn kondutojn oni konsideras kiel la karakterizaj ecoj de la malordo. La BPS konsideras devigan pornografion esti la kerna komponento de problema uzo de pornografio. Plie, la BPS estis uzita kun malsamaj specimenoj, kaj ĝi pruvis kontentigajn psikometriajn ecojn inter usonaj kaj polaj uzantoj de pornografio [26]. Multaj pasintaj studoj uzis la BPS por identigi toksomaniulojn al pornografio. Plie, ĝi estis uzata ankaŭ por konstati la severecon de problema pornografia uzo ĉe viroj, kiuj serĉas farmacologian aŭ psikologian kuracadon rezulte de sia perdo de kontrolo pri siaj seksaj kondutoj [27,28,29]. Tial, en ĉi tiu studo, la BPS-poentaroj estis uzataj kiel la referenca normo kontraŭ kiu la sentiveco kaj specifeco de la tri menciitaj skaloj estis konstatitaj.
Pluraj lastatempaj recenzoj koncentriĝis specife al la konceptado kaj taksado de problema pornografia uzo [4,11,30,31]. Iuj recenzoj mallonge resumis kaj komentis la inkluzivajn instrumentojn [5], dum aliaj taksis sian kapablon taksi la kernajn komponentojn de problema pornografia uzo [11]. Tamen, neniu pasinta studo komparis la malsamajn skalojn kaj identigis la plej precizan mezuron de problema pornografia uzo per sama normo aŭ indikilo. Mezuroj de problema IPU estas heterogenaj, kaj ĉiu skalo fokusigas malsaman aspekton de problema IPU. Cetere, ĉar ĉi tiuj skaloj ne estis vaste validigitaj, estas malfacile kompari la trovojn de la studoj, kiuj uzis ilin. Krome, la sentiveco de la malsamaj skaloj, kiuj taksas probleman IPU, ne estis adekvate komparataj. Tial, en la aktuala studo, projektado de miksaj metodoj QUAN → QUAL estis farita, inkluzive de (1) uzante kvantajn metodojn por identigi skalon kun pli alta sentiveca indekso de tri elektitaj skaloj (PPCS, PPUS, s-IAT-sekso) por pritaksante probleman IPU. Plie, la daŭro de uzado, ofteco de engaĝiĝo en OSAoj, seksa kompulsio kaj pornografiaj avidoj estis uzataj por ekzameni la kritikan validecon de la taksadoj. Poste (2) kvalitaj intervjuoj estis faritaj kun volontuloj kaj terapiistoj, kiuj servis la individuojn en problemo de IPU por ekzameni la taŭgecon de la "pli ĝusta" skalo el la perspektivoj de la servaj provizantoj, per kio la kvalita parto helpas taksi kaj interpretu la rezultojn akiritajn de la ĉefa kvanta studo.

2. La Kvanta Parto: Komparo de la Tri Retenitaj Skaloj

2.1. Materialoj kaj metodoj

2.1.1. Specimeno

La studa specimeno konsistis el 560 viroj kaj 412 virinoj, kaj la averaĝa aĝo de la specimeno estis 24.8 jaroj [norma devio (SD) = 7.2 jaroj; gamo = 18–48 jaroj]. La grupaj komparoj de la demografiaj trajtoj de la tri studaj specimenoj povas esti deduktitaj de tablo 1.
Tablo 1. Komparoj de la demografiaj trajtoj de la tri studaj specimenoj.
tablo

2.1.2 Instrumentoj

Tri Ĉefaj IPU-Mezuroj

PPUS. La PPUS estas 12-ero mem-raporta skalo, kiu taksas kvar dimensiojn de IPU [15]: ĝenaj kaj funkciaj problemoj, troa uzo, malfacilaĵoj en memregado, kaj IPU por eskapi aŭ eviti negativajn emociojn. En la ĉina versio de la takso, la termino "pornografio", kiu estis uzata en la originala skalo, estis modifita kiel "interreta pornografio" en ĉiuj kazoj (ekz., "Mi pasigas tro da tempo okupiĝante pri pensoj pri interreta pornografio") . La partoprenantoj postulis indiki la frekvencon kun kiu ili partoprenis IPU dum la pasintaj 6 monatoj sur ses-punkta skalo, kiu iris de 0 (neniam) ĝis 5 (la tutan tempon). Pli altaj interpunkcioj estis indikaj pri pli granda severeco de engaĝiĝo en IPU. La alfa de Cronbach de la totala skalo estis 0.95 en ĉi tiu studo.
PPCS. La PPCS estis uzita por mezuri probleman IPU [14]. Respondoj estis registritaj sur la sekva 7-punkta skalo: 1 = neniam, 2 = malofte, 3 = foje, 4 = kelkfoje, 5 = ofte, 6 = tre ofte, 7 = la tutan tempon. PPCS konsistas el 18 eroj, kaj taksas la ses kernajn komponentojn de toksomanio: saleco, humoro-modifo, konflikto, toleremo, relanĉo, kaj retiriĝo. Ĉiu faktoro estas mezurita per tri artikoloj (ekz., "Mi sentis, ke mi devas spekti pli kaj pli interretan pornon por kontentiĝo" estas ero de mezuro "toleremo"); la alfaoj de Cronbach de la menciitaj ses faktoroj estis 0.77, 0.84, 0.71, 0.78, 0.86 kaj 0.86, respektive, en la studo. La alfa de Cronbach de la totala PPCS estis 0.96. Tranĉa poentaro de 76 estis uzata por konstati normalan kaj probleman uzon; specife, poentaroj kiuj estis pli grandaj ol 76 estis indikaj pri problema uzo.
s-IAT-sekso. Respondoj al ĉiu el la 12 eroj de la s-IAT-sekso estas registritaj sur kvin-punkta skalo, kiu iras de 1 (neniam) al 5 (ĉiam) [9]. La skalo konsistas el du dimensioj. La unua faktoro taksas malbonan memregadon kaj malfacilaĵojn por malpliigi la tempon, kiu estas pasigita interrete (ses artikoloj, ekz., "Kiom ofte vi trovas, ke vi restas sur interretaj seksaj retejoj pli longe ol vi celis?"), Dum la dua faktoro mezuras la funkciajn mankojn ligitajn kun engaĝiĝo en cibersekso (ses, ekz., "Kiom ofte vi sentas vin deprimita, malhumila, aŭ nervoza kiam vi estas senkonektita, kiu foriras post kiam vi revenos al interretaj seksaj retejoj?"). La kunmetita partituro, kiun oni povas kalkuli per sumado de la individuaj partituroj, povas esti de 12 ĝis 60; pli altaj interpunkcioj indikas pli grandajn problemojn. La interna konsistenco (alfa de Cronbach) de la totala skalo kaj unua kaj dua faktoroj estis 0.89, 0.77 kaj 0.88 respektive en ĉi tiu studo.

Demandaroj pri Valideco de Kriterio

PCQ. Ĉi tiu 12-ero-demandaro estas unidimensia takso [32,33]. Jen kelkaj ekzempleroj: "Se la situacio permesus, mi spektus pornografion ĝuste nun" kaj "Se mi rigardus pornografion ĝuste nun, mi havus malfacilecon ĉesi." La enketitoj devis indiki kiom forte ili konsentis pri ĉiu ero uzante la jenajn sep respondajn elektojn (prezentitaj sen numeraloj): "tute malkonsentas", "iom malkonsentas", "iom malkonsentas", "nek konsentas nek malkonsentas," "konsentas iom", "iom konsentas," kaj " tute konsentas. ”Pli altaj partituroj indikas pli grandan avidon pri pornografio. La alfa de ĉi tiu skalo de Cronbach estis 0.92 en la nuna studo. La instrukcioj de la PCQ prezentas avidan por-pornografian vinjeton, kio postulas ke la respondanto imagu, ke ili estas solaj en sia ĉambro kaj siditaj antaŭ sia komputilo kaj ke ili forte emas spekti sian plej ŝatatan pornografion.
La Sekseca Kompaktiveco-Skalo (SCS). La amplekso de kiuj partoprenantoj montras la karakterizaĵojn de komputa pornografia uzo estis taksita uzante la 10-eran SCS, kiu estis disvolvita de Kalichman et al. [34]. Respondoj estis registritaj sur kvar-punkta skalo (1 = tute ne ŝatas min, 2 = iomete kiel mi, 3 = ĉefe kiel mi, 4 = tre ŝatas min, ekz., "Mi devas lukti por regi miajn seksajn pensojn." kaj konduto ”). En ĉi tiu studo, la alfa de ĉi tiu skalo de Cronbach estis 0.86.
Demandaro de OSA-anoj. Dek tri eroj estis uzataj por mezuri la partoprenon de la interreto por la sekvaj celoj: (1) spektado de seksaj eksplicitaj materialoj (SEM), (2) serĉado de seksaj partneroj, (3) cibersekso, kaj (4) flirtado kaj vivtenado de seksa rilato [35]. Rigardi SEM estis taksita uzante kvin erojn (ekz. Viziti erotikajn / pornografiajn retejojn, spektadon kaj elŝutadon de erotikaj / pornografiaj filmetoj el la interreto, legante erotikajn / pornografiajn materialojn interrete), ĉiu el kiuj postulis respondojn esti taksitaj sur naŭ-punkta skalo. intervalis de 1 (neniam) ĝis 9 (almenaŭ unufoje tage). La aliaj tri subescales taksis oftecon uzante naŭ-punktan skalon, kiu iris de 1 (0 fojojn) ĝis 9 (20 aŭ pli da fojoj). Du eroj mezuris la frekvencon kun kiu la respondantoj serĉis seksajn partnerojn same kiel la nombron de seksaj partneroj, kiujn ili serĉis kaj trovis interrete. La ofteco de engaĝiĝo en cibersekso estis taksita uzante kvar erojn (ekz., Masturbante aŭ vidante strangajn homojn masturbantajn antaŭ retkamerao, priskribante seksajn fantaziojn aŭ per tekstoj aŭ parole). Interreta uzo por la celoj de flirtado kaj konservado de seksa rilato estis mezurita per du eroj. La alfa de Cronbach de la tuta skalo estis 0.88 en la studo. Pli altaj poentaroj estis indikaj al pli ofta engaĝiĝo en OSAoj.
Pliaj Demandoj pri IPU. Krom eroj kiuj taksis demografiajn trajtojn, kelkaj demandoj rilataj al IPU ankaŭ estis prezentitaj al la partoprenantoj. Post provizi ilin per klara difino de interreta pornografio, la partoprenantoj estis petitaj indiki sian aĝon de unua eksponiĝo al pornografio kaj la daŭron de tempo, kiun ili kutime pasigis spektante interretan pornografion ĉiusemajne.

La Referenca Normo - BPS

La BPS, kiu estis disvolvita de Kraus et al. [26], estis uzita por taksi uzon de pornografio dum la pasintaj 6 monatoj. Ĉi tiu takso de kvin elementoj uzas takson de skalo de tri punktoj (0 = neniam, 1 = foje, 2 = ĉiam, ekz., "Vi trovas malfacile rezisti fortajn emojn uzi sekse eksplicitan materialon."); eltranĉa poentaro de 4 estis uzata por detekti problemon de pornografia uzo (absoluta gamo = 0-10). Pli altaj interpunkcioj estas indikaj pri pli problema pornografia uzo. La alfa de Cronbach de la BPS estis 0.84.

2.1.3. Proceduro

Ĉi tiu reta studo estis farita per populara ĉina enket-retejo, nome Wenjuanxing (www.sojump.com). Plenkreskaj membroj de la retejo ricevis retpoŝton kun ligilo, kiu redirektis ilin al la enketo-retejo kaj mallongan enkondukon al nia enketo. Ĉi tiu mallonga enkonduko informis la adresatojn, ke ili rajtas partopreni se ili okupiĝis pri IPU dum la pasintaj 6 monatoj (ekz. Legi interretan pornografian enhavon, trarigardi pornografiajn retejojn, dividi / rigardi pornografiajn filmetojn aŭ bildojn, interagi kaj flirti kun aliaj) kaj interesiĝis partopreni la enketon. Entute 972 validaj respondoj estis kolektitaj de partoprenantoj el 110 urboj en 28 el la 34 provincoj / regionoj en Ĉinio (t.e., identigitaj per la interretaj protokolaj adresoj). Kiel atendite, ĉiuj partoprenantoj akiris poentojn egalajn aŭ pli grandajn ol 14 laŭ mezuro de OSAoj (la plej malalta ebla poentaro estas 13, kaj ĝi indikas neniun antaŭan IPU); tio indikis, ke ĉiuj el ili okupis almenaŭ unu OSA dum la pasintaj 6 monatoj. Tri tre homogenaj specimenoj estis bezonataj por respondi al la tri mezuroj de problema IPU, nome, la PPCS, PPUS, kaj s-IAT-sekso, respektive. Ĉiu specimeno ankaŭ kompletigis la menciitajn menciitajn taksojn kontraŭ kiuj oni devos ekzameni ilian kritikan validecon. Ĉi tiu studo estis farita laŭ la Deklaracio de Helsinko, kaj la protokolo estis aprobita de la Etika Komitato de la Sekcio de Psikologio de la Universitato Fuzhou (dato de aprobo, 7 aprilo 2019).

2.2. Analizo

Statistikaj analizoj estis farataj uzante SPSS 19.0 (IBM, Armonk, NY, Usono) kaj Mplus-versio 7 [36]. Item-totalaj korelacioj estis kalkulitaj por identigi erojn kiuj funkciis nebone. CFA estis uzita por testi la faktorajn strukturojn de la interesaj skaloj. Maksimuma verŝajna takso kun Satorra-Bentler-korekto estis uzata por determini la taŭgecon inter la datumoj kaj la faktoraj strukturoj. Modela taŭgeco estis testita per inspektado de la jenaj indicoj: radika mezuro kvadrata eraro de proksimumado (RMSEA; bona: ≤0.06, akceptebla: ≤0.08), kompara indekso (CFI; bona: ≥0.95, akceptebla: ≥0.90), kaj Tucker- Lewis indekso (TLI; bona: ≥0.95, akceptebla: ≥0.90). La fidindeco de la skaloj estis taksita per komputado de alfa-koeficientoj de Cronbach.
Por identigi eblajn grupojn de pornografiaj uzantoj, riska analizo de profiloj (LPA) estis uzata. LPA estis kondukita uzante la originalajn dimensiojn de ĉiu skalo kiel eksplicitajn variablojn, kaj malsamaj grupoj de individuoj kun problemaj IPU estis sinsekve dividitaj en du ĝis kvar kategoriojn por modeliga konvenado. Sentiveco estis difinita kiel la proporcio de homoj kun pozitivaj simptomoj (kiel detektitaj de la BPS) kaj membroj de la grupo kun risko (identigita per LPA), dum specifeco estis difinita kiel la proporcio de homoj kun negativaj simptomoj kaj la neproblema grupo [37].

2.3. Rezultoj kaj diskuto

2.3.1. Validigo de la Tri Skaloj

La rezultoj de eja analizo, CFA, kaj provoj de fidindeco kaj konverĝa valideco estas montritaj en tablo 2. Item-sumaj korelacioj estis komputitaj por ekzameni funkciadon de eroj. La PPCS kaj PPUS produktis pli altajn koeficientojn, kaj ambaŭ ĉi tiuj skaloj ankaŭ produktis bonajn taŭgajn indicojn (t.e. CFA) kaj pli fortajn fidindajn koeficientojn. PPCS, PPUS, kaj s-IAT-sekso signife pozitive rilatis al SCS, PCQ, OSAs kaj uzotempo plurfoje, kaj PPCS montris pli fortan konverĝan validecon.
Tablo 2. Fidindeco kaj valideco de la tri skaloj.
tablo

2.3.2. LPA

La rezultoj de LPA estas montritaj en tablo 3. Por PPCS, la rezultoj de Lo-Mendell-Rubin alĝustigita probableco-proporcio (LMRT) estis signifaj kiam la nombro de klasoj estis 4, kaj la entropia valoro estis pli malalta. Tiel, la klasika precizeco ne estis tiel alta kiel tiu de la tri-klasa solvo; laŭ tio, la tri-klasa solvo estis elektita. Por PPUS, kiam la modelo konsistis el tri klasoj, la LMRT-rezultoj estis signifaj; cetere, la entropia valoro evidente estis pli alta ol tiu de la kvarklasa solvo. Rilate al la s-IAT-sekso, la sensignifa p-valoro aperinta por la rezultoj de LMRT sugestis, ke la tri- kaj kvarklasaj solvoj estu malakceptitaj favore al la duklasa solvo.
Tablo 3. Taŭgaj indicoj por latenta profilo-analizo de la tri skalaĵoj taksantaj probleman uzon de interreta pornografio.
tablo
Rilate al la tri grupoj aperintaj por la PPCS kaj PPUS, la unua klaso akiris la plej malaltajn mezumojn tra ĉiuj skalaj dimensioj; tiel, ĉi tiu grupo estis nomata neproblema konsumado. La dua klaso akiris moderajn poentojn sur ĉiuj skalaj dimensioj; tial ĉi tiuj grupanoj estis nomataj uzantoj de malalt-riska pornografio. La tria klaso akiris la plej altajn poentojn sur ĉiuj skalaj dimensioj; tiel, ĉi tiu grupo estis nomata kiel uzantoj kun risko. Kiel montrite en tablo 4, koncerne la du klasojn aperintajn por la s-IAT-sekso, klaso 1 akiris pli malaltajn poentojn ol klaso 2 ambaŭ sur la skalaj dimensioj; tial ili estis nomataj kiel neproblemaj kaj riskaj grupoj respektive (grupaj diferencoj en interpunkcioj sur la specifaj dimensioj estas montritaj en apendico A).
Tablo 4. Komparoj pri la precizeco de la tri skaloj.
tablo

2.3.3. Analizo de Sentiveco kaj Specifeco

La rezultoj montris, ke la sentiveco de la PPCS estis 89.66%, kiu estas pli alta ol la valoroj, kiuj aperis por la PPUS (t.e. 81.25%) kaj la s-IAT-sekso (t.e. 71.72%). Estis diferencoj en la specifeco de la tri skaloj, kaj la valoroj iris de 85.86% al 94.95%. La PPCS montris pli grandan sentivecon (89.66%), kaj ĝia specifeco estis 85.86%. Ĉi tio indikas, ke proksimume 10% de problemaj uzantoj estis klasifikitaj kiel neproblemaj uzantoj kaj ke proksimume 14% de neproblemaj uzantoj ne estis identigitaj. Ĝenerale, la PPCS kaj PPUS agis pli bone ol la s-IAT-sekso. Ĉar ĉi tiu studo celis identigi la skalon kun pli granda sentiveco en detektado de problemaj IPU, la PPCS estis esplorita pli detale.

3. La Kvalita Parto: Identigo de la Plej Ĝusta Skalo

3.1. Metodoj

3.1.1. Specimeno

Ni intervjuis 22 (20 virojn; mezume aĝo = 27.2) problemajn volontulojn de IPU-servo (kiuj liveras interretajn servojn en la sekva retejo: http://www.ryeboy.org/; meza servo tempo = 3.3 jaroj) kaj 11 terapiistoj (kiuj laboris kun individuoj kun IPU problema kaj havis pli ol 3 jarojn da klinika sperto).

3.1.2. La Intervista Skizo

Ĉar la uzitaj skaloj estis facile administraj kaj konsistis el proksimaj demandoj, intervjuoj estis kondukitaj por ekzameni la perspektivojn de partoprenantoj pli profunde kaj komprene. La intervjugvidisto celis ĉefe esplori la komprenon de intervjuitoj pri problema IPU / toksomanio kaj iliajn taksojn pri la dimensioj de la elektita skalo. La intervjuitoj estis postulataj por taksi la gravecon de la dimensioj sur skalo, kiu iris de 1 (tute ne grava) al 7 (tre grava).

3.1.3. Proceduro

En ĉi tiu studo, ni ĉefe esploris ilian komprenon pri la koncepto de problema IPU kaj la dimensioj de la rekomendita skalo. Du diplomiĝintaj studentoj pri psikologio funkciis kiel la intervjuantoj. En la komenco de la intervjuo, la intervjuitoj estis informitaj pri la celo kaj signifo de la intervjuo kaj certigitaj pri la anonimeco kaj strikta konfidenco de iliaj intervjuaj datumoj; la intervjuoj estis registritaj kun sia permeso.

3.2. Analizo

La intervjuaj registradoj estis transskribitaj al verba skripto, kaj la identigaj informoj de partoprenantoj estis kaŝitaj. Tuj poste, ni faris teman analizon de la teksto; alivorte, ni kolektis respondojn de diversaj intervjuitoj al la sama demando por krei novan tekston. Arbo-Nodoj estis establitaj surbaze de la dimensioj de la elektita skalo, kaj la originalaj deklaroj de intervjuitoj estis identigitaj kaj resumitaj kiel nomita kodo. Per ĉi tiu procezo, NVivo aŭtomate generis statistikojn por ĉiuj referencoj de la tekstoj.

3.3. Rezulto

Koncerne la karakterizaĵojn de problema IPU, ni generis totalon de 20 kodoj per analizado de la intervjuaj datumoj. Inter ĉi tiuj ecoj, plej ofte menciis zorgojn pri IPU (22 mencioj), IPU por eskapi aŭ eviti negativan emocian staton (21 mencioj), interpersona konflikto (22 mencioj) kaj fiziologiaj kaj psikologiaj simptomoj (45 mencioj). Plue, la 20 kodoj estis resumitaj en la ses dimensiojn de la PPCS (vidu figuro 1).
Ijerph 17 00488 g001 550
Figuro 1. Frekvenco de volontuloj kaj terapiistoj mencii la dimensiojn de la Problema Pornografia Konsuma Skalo, ecojn kaj gravajn rangigojn por la ses dimensioj (averaĝaj poentaroj tra 33 intervjuitoj). Notu: la nombroj en la koloraj blokoj reprezentas la oftecon de mencioj, dum la polilinio reprezentas taksojn pri graveco por la ses dimensioj (intervalo = 1-7).
Instanco de la intervjuo:
  • Intervjuisto: Laŭ via servo-sperto, kion vi opinias problema interreta pornografia uzo? Alivorte, kiaj estas la esprimoj / simptomoj de problema interreta pornografio?
  • Intervjuanto (volontula servo): Ili (problemaj uzantoj) montras malfacilecon avidi la interretan pornografion (kodo: skulptado de pornografio), ili ne kapablas regi sian propran konduton, ekzemple, trarigardi pornografiajn retejojn, masturbi sin dum spektado de porno ofte (kodo: malfacilaĵoj en kontrolo). Iliaj cerboj estas konstante bombarditaj per seksaj materialoj (kodo: maltrankvilo). Se ili ne estas malkaŝitaj al interreta pornografio, ili sentos sin malkomfortaj aŭ sentos, ke ilia koro estas malplena (kodo: depresio rezultanta de malsukcesa retiriĝo).
Post prezenti al intervjuitoj la difinojn de la ses eroj de problema IPU kaj plue klarigi ilian signifon per ekzemploj, ni prezentis al ili demandojn "Surbaze de via serva sperto, ĉu vi subtenas ĉi tiun strukturon? Kiu dimensio aŭ dimensioj laŭ vi estas aparte centraj al IPU? " Plej multaj (> 95%) partoprenantoj aprobis la ses dimensiojn. Ĝi ankaŭ povas esti konkludita el figuro 1 ke ambaŭ volontuloj kaj terapiistoj emfazis la centrecon de konflikto, reveno kaj retiriĝo en IPU (bazante la oftecon de mencioj); samtempe ili pezis la humorŝanĝon, revenon kaj retiriĝon kiel pli gravajn funkciojn en la problema uzo (bazante la gravan takson).

4. Ĝenerala Diskuto

Problema IPU daŭre estas polemika afero; precipe, ŝajnas, ke neniu reala konsento ekzistas pri la konceptado kaj kribrila ilo de problema IPU. Pluraj skaloj estas haveblaj; tiel, la takso de problema IPU estas malkonsekvenca, kio indikas ke trovoj en ĉi tiu areo ne facile kompareblas. La aktuala studo celis selekti pli senteman skalon por ekranigi probleman IPU, ĉar pli alta sentiveco implicas pli malaltan indicon de maltrafita diagnozo (t.e., problemaj uzantoj, kiuj estis malĝustaj ekzamenitaj kiel neproblemaj uzantoj). Surbaze de sistema literatura revizio, tri skaloj estis konservitaj. Konsiderante, ke esplorado per miksaj metodoj kombinantaj kvantajn kaj kvalitajn analizojn povas riĉigi kaj plibonigi nian komprenon pri komplikaj fenomenoj [38,39], kvantiga metodo estis uzita por identigi "pli precizan" analizon de la tri retenitaj skaloj. Rezultoj de CFA montris, ke ĉiuj tri skaloj havas bonan aplikeblecon en la vasta gamo de plenkreskaj grupoj (aĝo ĉi-kaze ĉirkaŭ 18 ĝis 45 jaroj) en tri tre homogenaj specimenoj; kompare kun la aliaj du skaloj, la PPCS pruvis pli grandan sentivecon kaj komparan specifecon inter specimenoj tiritaj de la ĝenerala loĝantaro (rezultoj de la QUAN). Konsiderante, ke la esprimo de enketema demandaro estas mallonga kaj fermita, kaj ke la intervjuo povas kompreni la nedifinitajn vidpunktojn de la partoprenantoj pli profunde kaj komprene, poste rezultoj de QUAL montris, ke simptomoj de problema IPU proponitaj de la serviloj (volontuloj kaj terapiistoj) povas esti kolektitaj en la ses dimensioj de PPCS kaj la plej multaj el la serviloj subtenis la ses-faktoran strukturon de PPCS.
Inter la tri skaloj, la PPCS-poentaro estis plej forte rilatita al la daŭro de uzado, ofteco de engaĝiĝo en OSAoj, kaj pornografiaj avidoj. Problema IPU povas aperi sub la ombro de hipersekseco simile al ofta engaĝiĝo en diversaj formoj de cibersekso, intensa avido de pornografio kaj devigaj seksaj kondutoj [40], en la mezuro, ke la fortika rilato ne nur pruvis pli altan kritikan validecon, sed ankaŭ implicis, ke kunkribaj instrumentoj (t.e., pornografia avido, ofteco kaj daŭro de uzo, deviga uzo) funkcias kiel helpaj kribraj indikiloj. Lastatempaj studoj malkaŝis, ke por iuj homoj, pornografia uzo naskis ilian senton de malakordo kaj honto kontribuante al ilia konflikto pri reala seksa materialo konsumado kaj ilia kredo; siavice ĉi tiuj sentoj de mizero kaj honto povas kaŭzi morban mempercepton, ke ili estas toksomaniuloj, sed tio eble ne estas vera konduta malordo [41,42]. Por eviti misjuĝon pro la memkomprenebla problema uzo, estas pli konsilinde kombini aliajn subtenajn skvamojn, kaj la kombinaĵaj diagnozaj indeksoj de la diverseco estis elektitaj por ekrano la prevalencon de problema IPU. En ĉi tiu studo, kun la pli alta korelacio de PPCS kun ofteco de OSAs, la PCQ montris, ke kombinita kun aliaj indikiloj, ĝi povas pli bone ekrano probleman uzon kaj pli probable evitas misjuĝon kaŭzitan de subjektiva mem-perceptita toksomanio.
La pli fortikaj psikometriaj ecoj kaj pli alta rekona precizeco de la PPCS eble atribuas al tio, ke ĝi disvolviĝis konforme al la ses-struktura teorio de toksomanio de Griffiths (t.e., male al la PPUS kaj s-IAT-sekso). La PPCS havas tre fortan teorian kadron, kaj ĝi taksas pli da eroj de toksomanio [11]. En aparta, toleremo kaj retiriĝo estas la gravaj dimensioj de problema IPU, kiuj ne estas taksitaj de la PPUS kaj s-IAT-sekso; PPCS estas la sola instrumento, kiu eksplicite taksas la "tolereman" komponenton [11,14]. Laŭ la "du-fazo" interreta pornografio-modelo, en kiu la unua paŝo karakterizas per troa uzo al interreta pornografio, kaj la dua funkcias kiel markilo per ripetaj malsukcesoj liberigi sin de troa uzo, malgraŭ negativaj konsekvencoj [43]. Eroj rilataj al informoj pri saleco, skulptaĵo kaj toleremo reflektas la engaĝiĝon en interreta pornografio, korespondante al la unua paŝo, dum eroj rilataj al retiriĝo, revanĉo kaj konflikto mezuras toksomanion pli, respondante al la dua paŝo. Evidente, eroj de PPCS inkluzivas kaj engaĝiĝon pri pornografio kaj toksomanio de IPU, kiu havas nerompitan teorian kadron de toksomanio.
La PPCS ŝajnas esti pli valida instrumento por taksi uzon de problema pornografio, havas eblan aplikon en detekti prevalencon pri problema IPU aŭ ciberseksa toksomanio, kaj povas esti utila por taksi rezultojn de kuracado. Niaj trovoj indikas, ke homoj, kiuj alte taksas la PPCS, ankaŭ raportas oftan okupiĝon pri diversaj formoj de interretaj seksaj agadoj, intensa avido de pornografio kaj devigaj seksaj kondutoj. Tiel, ŝajnas grave, ke klinikistoj konstatas probleman uzadon de pornografio kaj ĝiaj rilataj asocioj kiel ekzemple pornografia avido, deviga uzado. Plie, estas grave noti, ke la skalo PPCS estas rekomendata kiel kribrilaj instrumentoj por identigi problemajn uzantojn en la publiko kaj taksi la prevalencon anstataŭ diagnostika ilo; estontaj studoj devas plue esplori ĝian validecon kaj ĉesigon en klinika specimeno; Ni ankaŭ kuraĝigas individuojn viziti klinikan terapeŭton post esti identigitaj kun problema IPU per la uzo de PPCS.
Ĉi tiu studo havas plurajn limojn. Unue, datumoj estis kolektitaj per mem-raportaj mezuroj; sekve, la fidindeco de la rezultoj dependas de la honesteco kaj ĝusteco de la respondantoj pri ilia kompreno de la skalaj eroj. Due, la studia specimeno estis varbita per interreta enketofirmao; sekve, la partoprenantoj de ĉi tiu studo eble estis pli edukitaj kaj afektaj ol la averaĝa ĉina homo. Plue, la studantoj partoprenis ĉefe en la ĉefurbo / provinca ĉefurbo, urboj, kaj urboj. Trie, ĉar la specimeno konsistis nur el malmultaj ne heteroseksemaj subjektoj, ne eblis ekzameni ĉu la faktorostrukturo kaj signifo de la enhavo de la PPCS malsamis inter individuoj kun malsamaj seksaj orientiĝoj.

5. Konkludoj

La nuna studo montris, ke la PPUS, PPCS, kaj s-IAT-sekso promesas mezurojn de problema IPU. Tamen, kiam sentiveco kaj specifeco estis samtempe ekzamenitaj, la PPCS aperis kiel pli taŭga mezuro de problema IPU. La kvalitaj trovoj plue konfirmis, ke servaj provizantoj apogas la subestran strukturon de PPCS.

Aŭtoro Kontribuoj

Konceptualigo, LC; Kuracado de datumoj, LC; Formala analizo, XJ; Financa akiro, LC; Esploro, XJ; Metodologio, LC; Projektadministrado, LC; Rimedoj, LC; Superviro, LC; Vidigado, XJ; Redakcio - originala skizo, LC; Verkado — recenzo kaj redaktado, LC kaj XJ Ĉiuj aŭtoroj legis kaj konsentis pri la eldonita versio de la manuskripto.

financado

Ĉi tiu laboro estis subtenita de la Nacia Socia Scienca Fundamento de Ĉinio (subvencio n. CEA150173 kaj 19BSH117) kaj la projekto pri reformado de edukado de Fujian-provinco (FBJG20170038). La financaj agentejoj ne havis enigon en la enhavo de la manuskripto kaj la vidpunktoj priskribitaj en la manuskripto reflektas tiujn de la aŭtoroj kaj ne nepre tiujn de la financaj agentejoj.

Dankojn

Ni ŝatus agnoski Bin Wu kaj Yan Zhao (la fondintoj de "Reyboys”, Neregistara organizo temiganta helpi la problemajn interretajn pornografiajn uzantojn) pro sia helpo varbi volontulojn, kiuj servis la toksomaniulojn en la kvalita paŝo, kaj omaĝas ilin pro ilia penado helpi problemajn uzantojn.

Konfliktoj de Intereso

La aŭtoroj raportas neniun konflikton de intereso koncerne la enhavon de ĉi tiu manuskripto.

apendico A

Ijerph 17 00488 g0a1 550
Ilustraĵo A1. La mezaj poentaroj de la tri latentaj klasoj bazitaj sur la dimensioj de PPCS. Notu: PPCS = Programa pornografia skalo, gamo = 1-7; *** p <0.001 indikas, ke la poentaro de riska grupo estis signife pli alta ol tiu de malalta riska grupo; △△△ p <0.001 indikas, ke la poentaro de malalta risko-grupo estis signife pli alta ol tiu de neproblema grupo; ◇◇◇ p <0.001 indikas, ke la poentaro de riska grupo estis signife pli alta ol tiu de neproblema grupo. La sama sube.
Ijerph 17 00488 g0a2 550
Ilustraĵo A2. La mezaj poentaroj de la tri latentaj klasoj bazitaj sur la dimensioj de PPUS. Noto: PPUS = Problema Pornografia Uza Skalo, gamo = 0–5.
Ijerph 17 00488 g0a3 550
Ilustraĵo A3. La mezaj poentaroj de la latentaj klasoj bazitaj sur la dimensioj de s-IAT-sekso. Notu: s-IAT-sekso = mallonga versio de la Interreta Adicacia Provo adaptita al interretaj seksaj agadoj, gamo = 1-5.

Referencoj

  1. Grubbs, JB; Wright, PJ; Braden, AL; Wilt, JA; Kraus, SW Interreta pornografia uzado kaj seksa instigo: Sistema revizio kaj integriĝo. Ann. Int. Komunuma. Assoc. 2019, 43, 117-155. [Google Scholar] [CrossRef]
  2. Delmonico, DL Cybersex: Altteknologia seksa toksomanio. Sekso. Toksomaniulino. Kompaktiveco J. Traktado. Antaŭ 1997, 4, 159-167. [Google Scholar] [CrossRef]
  3. Cooper, AL; Delmonico, DL; Griffin-Shelley, E.; Mathy, RM Interreta seksa agado: Ekzameno pri eble problemaj kondutoj. Sekso Addicto. Compulsividad 2004, 11, 129-143. [Google Scholar] [CrossRef]
  4. De Alarcón, R.; de la eklezio, JI; Casado, NM; Montejo, AL Online Porn Addiction: Kion ni scias kaj kion ni ne - Sistema Revizio. Kliniko. Med. 2019, 8, 91. [Google Scholar] [CrossRef]
  5. Wéry, A .; Billieux, J. Problema cibersekso: Konceptiĝo, takso kaj traktado. Addicto. Konduto 2017, 64, 238-246. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  6. Grubbs, JB; Volk, F .; Skizo, JJ; Pargament, KI Interreta pornografia uzo: Perceptita toksomanio, Psikologia mizero, Kaj la validigo de mallonga mezuro. Sekso. Geedzeco. Estas. 2015, 41, 83-106. [Google Scholar] [CrossRef]
  7. Griffiths, MD Interreta seksindikto: Revizio pri empirika esplorado. Addicto. Res. Teorio 2012, 20, 111-124. [Google Scholar] [CrossRef]
  8. Juna, KS Interreta seksa toksomanio: Riskaj faktoroj, stadioj de disvolviĝo kaj kuracado. Estas. Konduto Sci. 2008, 52, 21-37. [Google Scholar] [CrossRef]
  9. Wéry, A.; Burnay, J.; Karila, L.; Billieux, J. The Short French Internet Addiction Test adaptita al interretaj seksaj agadoj: Validigo kaj ligoj kun interretaj seksaj preferoj kaj simptomoj de toksomanio. Sekso Res. 2015, 53, 701-710. [Google Scholar] [CrossRef]
  10. López-Fernández, O. Kiel evoluis la esplorado pri interretaj toksomanioj ekde la apero de interreta videoludado? Superrigardo de ciberadikcioj el psikologia perspektivo. Curr. Addicto. Rep. 2015, 2, 263. [Google Scholar] [CrossRef]
  11. Fernandez, DP; Griffiths, MD Psikometriaj Instrumentoj por Problema Pornografia Uzo: Sistema Revizio. Eval. Sano Prof. 2019. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  12. Reid, RC; Li, DS; Gilliland, R.; Stein, JA; Fong, T. Fidindeco, valideco, kaj psikometria disvolviĝo de la Pornografia Konsuma Inventaro en specimeno de hiperseksaj viroj. J. Sex Marital Ther. 2011, 37, 359-385. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  13. Mallonga, MB; Nigra, L.; Smith, AH; Wetterneck, CT; Wells, DE Revizio pri interreta pornografio uzas esploradon: Metodologio kaj enhavo de la pasintaj 10 jaroj. Cyberpsychol. Konduto Soc. Netw. 2012, 15, 13-23. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  14. Bőthe, B.; Tóth-Király, I.; Zsila, Á .; Griffiths, MD; Demetrovics, Z .; Orosz, G. La disvolviĝo de la problema skala konsumado de pornografio (PPCS). Sekso Res. 2018, 55, 395-406. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  15. Kor, A .; Zilcha-Mano, S .; Fogel, YA; Mikulincer, M .; Reid, RC; Potenza, MN Psikometria evoluo de la Problemata Pornografio Uzu Skalon. Addicto. Konduto 2014, 39, 861-868. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  16. Chen, L.; Demetrovics, Z .; Potenza, MN Ĉu matĉa prefero antaŭdiras problema interreta pornografio? Interkulturaj trovoj. Konduto Toksomaniulino. 2019, 8, 63. [Google Scholar] [CrossRef]
  17. Chen, L.; Ding, C.; Jiang, X .; Potenco, MN-Ofteco kaj daŭro de uzado, avidaj kaj negativaj emocioj en problemaj interretaj seksaj agadoj. Sekso Addicto. Compulsividad 2018, 25, 396-414. [Google Scholar] [CrossRef]
  18. Chen, L.; Yang, Y .; Su, W.; Zheng, L.; Ding, C.; Potenza, MN La rilato inter serĉado de seksa sento kaj problema interreta pornografia uzo: moderigita mediacia modelo ekzamenanta rolojn de interretaj seksaj agadoj kaj la triapersona efiko. Konduto Toksomaniulino. 2018, 7, 565-573. [Google Scholar] [CrossRef]
  19. Chen, L.; Wang, X .; Chen, SM; Jiang, CH; Fido de Wang, JX Fidindeco kaj valideco de la Problema Interreta Pornografia Uza Skalo en ĉinaj universitatoj. Ĉino. J. Publika Sano 2018, 34, 1034-1038. [Google Scholar] [CrossRef]
  20. Ševčíková, A.; Šerek, J.; Barbovschi, M.; Daneback, K. La roloj de unuopaj trajtoj kaj liberalismo en intencita kaj senintencaj eksponoj al interreta seksa materialo inter eŭropa junularo: Plurnivela aliro. Sekso. Res. Soc. Politiko 2014, 11, 104-115. [Google Scholar] [CrossRef]
  21. Cooper, A.; Delmonico, DL; Burg, R. Cybersex-uzantoj, misuzantoj, kaj deviguloj: Novaj trovoj kaj implikaĵoj. Sekso. Toksomaniulino. Kompaktiveco J. Traktado. Antaŭ 2000, 7, 5-29. [Google Scholar] [CrossRef]
  22. Griffiths, M. Modelo de "komponentoj" de toksomanio en biopsikosocia kadro. Substato. Uzu 2005, 10, 191-197. [Google Scholar] [CrossRef]
  23. Sklenarik, S.; Potenza, MN; Gola, M.; Kor, A.; Kraus, SW; Astur, RS Approach-fiasko por erotikaj stimuloj en malgejaj viraj universitataj studentoj, kiuj uzas pornografion. Konduto Toksomaniulino. 2019, 8, 234-241. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  24. Kraus, SW; Krueger, RB; Briken, P.; Unue, MB; Stein, DJ; Kaplan, MS; Voon, V.; Abdo, C.; Stipendio, JE; Atalla, E.; et al. Malkonduta seksa konduto-malordo en la ICD-11. Monda Psikiatrio 2018, 17, 109-110. [Google Scholar] [CrossRef]
  25. Efrati, Y .; Gola, M. Traktanta Kompuŝan Seksan Konduton. Curr. Sekso Sano Per. 2018, 10, 57-64. [Google Scholar] [CrossRef]
  26. Kraus, SW; Gola, M.; Kowalewska, E.; Lew-Starowicz, M.; Hoff, RA; Porter, E.; Potenza, MN Brief Pornography Screener: Komparo de uzantoj de usonaj kaj polaj pornografioj. J. Behav. Addicto. 2017, 6, 27-28. [Google Scholar] [CrossRef]
  27. Kowalewska, E.; Kraus, SW; Lew-Starowicz, M.; Gustavsson, K.; Gola, M. Kiuj dimensioj de homa sekseco rilatas al komputa seksa konduta malordo (CSBD)? Studu uzante plurdimensian seksan demandaron pri specimeno de polaj viroj. J. Sekso. Med. 2019, 16, 1264-1273. [Google Scholar] [CrossRef]
  28. Gola, M.; Wordecha, M.; Sescousse, G.; Lew-Starowicz, M.; Kossowski, B.; Wypych, M.; Makeig, S.; Potenza, MN; Marchewka, A. Ĉu pornografio povas esti toksomania? FMRI-studo de viroj serĉantaj kuracadon por problema pornografia uzo. Neuropsychofarmacology 2017, 42, 2021-2031. [Google Scholar] [CrossRef]
  29. Wordecha, M.; Wilk, M.; Kowalewska, E.; Skorko, M.; Łapiński, A.; Gola, M. "Pornografiaj ruboj" kiel ŝlosila trajto de viroj serĉantaj kuracadon por devigaj seksaj kondutoj: Kvalita kaj kvanta 10-semajna-longa taglibra takso. Konduto Toksomaniulino. 2018, 7, 433-444. [Google Scholar] [CrossRef]
  30. Duffy, A.; Dawson, DL; Das Nair, R. Pornografia toksomanio en plenkreskuloj: sistema revizio de difinoj kaj raportita efiko. J. Sekso. Med. 2016, 13, 760-777. [Google Scholar] [CrossRef]
  31. Eleuteri, S.; Tripodi, F.; Petruccelli, I.; Rossi, R.; Simonelli, C. Demandoj kaj skaloj por la takso de la interretaj seksaj agadoj: Revizio de 20 jaroj da esplorado. Cyberpsychol. J. Psychosoc. Res. Ciberspaco 2014, 8. [Google Scholar] [CrossRef]
  32. Kraus, S .; Rosenberg, H. La pornografio avidanta demandaron: Psikometraj propraĵoj. Arko. Sekso Konduto 2014, 43, 451-462. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  33. Rosenberg, H .; Kraus, S. La rilato de "pasia alligiteco" por pornografio kun seksa compulsiveco, ofteco de uzo kaj deziro por pornografio. Addicto. Konduto 2014, 39, 1012-1017. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  34. Kalichman, SC; Rompa, D. Skala serĉado de seksa sento kaj seksa compulsividad: Valideco, kaj antaŭdiro de HIV-riska konduto. J. Persona. Taksi 1995, 65, 586-601. [Google Scholar] [CrossRef]
  35. Zheng, L.; Zheng, Y. Interreta seksa agado en kontinenta Ĉinio: Rilato al serĉado de seksa sento kaj socieco. Komputilo. Hum. Konduto 2014, 36, 323-329. [Google Scholar] [CrossRef]
  36. Muthen, L. Gvidilo de uzanto de Mplus Version 7: Versio 7; Muthen & Muthen: Los-Anĝeleso, Kalifornio, Usono, 2012. [Google Scholar]
  37. Orford, J. Troaj Apetitoj: Psikologia Vido de toksomanioj; John Wiley & Sons Ltd .: Hoboken, NJ, Usono, 2001. [Google Scholar]
  38. López-Fernández, O.; Molina Azorín, JF La uzo de esplorado pri miksaj metodoj en la kampo de kondutismaj sciencoj. Qual Quant 2011, 45, 1459-1472. [Google Scholar] [CrossRef]
  39. López-Fernández, O.; Molina-Azorín, JF La uzo de esplorado pri miksitaj metodoj en interdisciplinaj edukaj gazetoj. Int. J. Mult. Res. Alproksimiĝoj 2011, 5, 269-283. [Google Scholar] [CrossRef]
  40. Malordo Hypersexual de Kafka, MP: Diagnozo proponita por DSM-V. Arko. Sekso Konduto 2010, 39, 377-400. [Google Scholar] [CrossRef]
  41. Grubbs, JB; Perry, SL; Wilt, JA; Reid, RC Pornografiaj problemoj pro morala nekongruo: Integra modelo kun sistema revizio kaj metaanalizo. Arko. Sekso Konduto 2019, 48, 397-415. [Google Scholar] [CrossRef]
  42. Grubbs, JB; Kraus, SW; Perry, SL Mem-raportita toksomanio al pornografio en nacie reprezenta specimeno: La roloj de uzokutimoj, religieco, kaj morala malkongruo. Konduto Toksomaniulino. 2019, 8, 88-93. [Google Scholar] [CrossRef]
  43. Bensimon, P. La rolo de pornografio en seksa ofendado. Sekso Addicto. Compulsividad 2007, 14, 95-114. [Google Scholar] [CrossRef]