Sexualitatearen premia, girotua eta adeitasun sexuala (2015)

OHARRAK: Cambridge Unibertsitateko garunaren azterketa berria. Gaiak arretaz aztertutako porno mendekoak ziren. Kontrolekin alderatuta, sexu irudiekin azkarrago ohitu ziren. Hau da, haien garunak ez ziren hain aktibatzen irudi bera ikusita ... azkarrago aspertzen ziren. Horrela, Interneteko pornoaren berritasunak menpekotasuna bultzatzen du, ohitura azkarragoa gainditzeko berritasun gehiago behar duen espiral zirkularra sortuz. Baina porno mendekoen berritasun nahia EZ zen aurrez existitzen. Hau da, "oilaskoa" pornoaren erabilera da eta "arrautza" berritasuna bilatzen du.

Prentsa-oharra. Azaroa 23, 2015

Sexu-menpekotasun sexuala konpultsiboa duten pertsonek sexu-irudia berriak baino gehiago bilatzen dituzte beren ikaskideek baino, Cambridgeko Unibertsitateak zuzentzen duen ikerketa berriaren arabera. Aurkikuntzak bereziki garrantzitsuak izan daitezke online pornoaren testuinguruan, eta horrek irudi berrien iturri ia ia amaigabea eskaintzen du.

Ikerketan argitaratua Ikerketa psikiatrikoaren aldizkaria, ikertzaileek jakinarazi dutenez, sexu adiktuek sexu irudiekin loturiko ingurumeneko "seinaleak" jasaten dituzte irudi neutroekin lotutakoekin baino.

Sexu mendekotasuna - gizabanako batek bere pentsamendu sexualak, sentimenduak edo portaera kontrolatzeko zailtasunak dituenean - nahiko arrunta da, 25 gazteetatik bat baino gehiagori eragiten die. Oso estigmatizatuta dago eta lotsa sentimendua sor dezake, norbanakoaren familiari eta gizarte bizitzari eta baita bere lanari ere eragin diezaioke. Ez dago diagnostikoarekin laguntzeko baldintzaren definizio formalik.

Cambridge-ko Unibertsitateko Psikiatria Saileko Valerie Voon doktoreak zuzendutako aurreko lanean, zientzialariek hiru garuneko eskualde aktiboagoak izan ziren sexu-adituei dagokienez boluntario osasuntsuekin alderatuta. Esanguratsuki, eskualde horiek - ventral striatum, dorsal anterior cingulate eta amygdala - zeuden drogak estigmatizatzen dituzten drogak ere aktibatzen diren eskualdeak ziren.

Wellcome Trust-ek finantzatutako ikerketa berrian, Voon doktoreak eta lankideek 22 sexu mendekoteren eta zereginak egiten ari diren 40 boluntario gizonezko "osasuntsuen" portaera aztertu zuten. Lehenengo lanean, gizabanakoei irudi sorta erakutsi zitzaien binaka, emakume biluziak, jantzitako emakumeak eta altzariak barne. Ondoren, irudi bikote gehiago erakutsi zizkieten, irudi ezagunak eta berriak barne, eta "£ 1 irabazteko" irudi bat aukeratzeko eskatu zieten - parte-hartzaileek probabilitateak ezagutzen ez zituzten arren, irudi bietarako irabazteko probabilitatea% 50 zen.

Ikertzaileek aurkitu zuten sexu-adituei eleberriaren aukeraketa eleberriaren aukeraketa egiteko aukera ematen zitzaien irudi sexualen inguruko irudi sexualak direla eta, berriz, boluntario osasuntsuak eleberri berriak aukeratu zituzten giza irudi femenino neutralak objektu neutraleko irudiekin alderatuz.

"Denok erlazionatu dezakegu nolabait estimulu berriak linean bilatzearekin - albisteen webgune batetik bestera joatea edo Facebooketik Amazonera Youtubera saltzea", azaldu du Voon doktoreak. "Sexu portaera konpultsiboa erakusten duten pertsonentzat, ordea, hau kontrolatzen ez duten portaera eredu bihurtzen da, irudi pornografikoetara bideratuta".

Bigarren zeregin batean, boluntarioei irudi bikoteak erakutsi zitzaizkien - jantzitako emakumea eta kutxa gris neutroa - biak eredu abstraktu desberdinen gainean estalita zeuden. Irudi abstraktu horiek irudiekin lotzen ikasi zuten, Pavlov-en esperimentu ospetsuko txakurrek jotzen zuten kanpai bat janariarekin lotzen ikasi zutenaren antzera. Ondoren, irudi abstraktu horien eta irudi abstraktu berri baten artean hautatzeko eskatu zitzaien.

Oraingoan, ikertzaileek erakutsi dute sexu-adiktuek aukera gehiago izaten dituztela sexu eta diru sariekin lotutako seinaleak (kasu honetan eredu abstraktuak) aukeratzeko. Horrek onartzen du adikzioaren ingurunean itxuraz kaltegarriak diren seinaleek sexu irudiak bilatzera "eragitea" eragin dezaketela.

"Cues Interneteko arakatzailea irekitzea bezain erraza izan daiteke", azaldu du Voon doktoreak. "Ekintza kate bat eragin dezakete eta jakin aurretik, adiktua irudi pornografikoetan arakatzen ari da. Seinale horien eta jokabidearen arteko lotura haustea oso zaila izan daiteke ".

Ikertzaileek proba berri bat egin zuten, non 20 sexu-adituei eta 20 boluntario osasuntsuekin bat datozen burmuineko eskaneatzeak aztertu zituzten hainbat aldiz errepikatutako irudiak erakutsiz: emakumea, 1 txanpon bat edo kutxa gris neutroa.

Sexuaren gehiegikeriak sexu-irudi berdina behin eta berriro ikusi zuenean, boluntario osasuntsuekin alderatuta, garuneko eskualdearen aurreko bizkarrezur kortex aurreko bizkarrezurraren jarduera txikiagoan bizi izan ziren, sariak aurreikustean eta gertaera berriak. Hau da, «habituation» -aren arabera, adiktibok estimulu berberak gutxiago eta gutxiago saritzen dituena; adibidez, kafe-edari batek kafeina 'buzz' lortu dezake lehen kopa batetik, baina denborarekin kafea edaten duten bitartean, buzz bihurtzen da.

Ohiko adostasun-efektua bideo pornografiko bera behin eta berriz erakusten duten gizonezko osasuntsuetan gertatzen da. Bideo berri bat ikusten dutenean, interes-maila eta jatorria jatorrizko mailara itzuliko dira. Horrek esan nahi du, ohiturak saihesteko, sexu adiktoak irudien hornidura etengabea bilatu beharko lukeela. Beste era batera esanda, ohiturak eleberriaren irudiak bilatu ahal izan ditzake.

"Gure aurkikuntzak oso garrantzitsuak dira pornografia linealaren testuinguruan," gehitzen du Dr Voon. "Ez da argi zer sexu-mendekotasuna abiarazten duen lehenik eta, ziurrenik, pertsona batzuek besteek baino mendekotasun gehiago aurrez botatzen dituztela, baina sexu-irudi berrien eskura jartzen diren itxurazko amaigabekeria horrek bere menpekotasuna elikatzen laguntzen du, gero eta gehiago zailagoa ihes egiteko ".

Informazio gehiago: Paula Banca et al. Berrikuntza, egokitzapena eta beherapen sexualak arreta berezia ematea, Ikerketa psikiatrikoaren aldizkaria (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

 

ESTUDIO

Paula Banca, Laurel S. Morris, Simon MitchellNeil A. Harrison, Marc N. Potenza, Valerie Voon (Dr)korrespondentziae-posta

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

Laburpena

Internetek estimuluen eleberri eta saritutako iturri handia eskaintzen du, batez ere sexu esplizituak diren materialei dagokienez. Berrikuntzaren eta hausnarketaren inguruko funtsezko osagaiak funtsezko prozesuak dira menpekotasunaren desoreketan inplikatutako lehentasunak eta hurbilketa jokabideak. Hemen, sexu-jokabidearen konpultsiboa (CSB) duten pertsonen prozesuak aztertzen ditugu, lehentasun sexualaren hobespen handiagoa eta boluntario osasuntsuekiko sexu-saririk egokienak estimulatzen dituzten hipotesiak. Bi zortzi CSB gizonezko eta berrogeita hamar adineko gizonezko boluntariok probatu zituzten bi jokaera desberdinetan, lehentasunetan oinarritzen baita berritasun eta baldintzatutako estimuluei dagokienez. Talde bakoitzeko hogeita hamar pertsona ere ebaluatu ziren hirugarren klimatizazio eta desagertze lanetan, erresonantzia magnetikoaren irudi funtzionalak erabiliz. CSB sexualitatearen lehentasun hobetua izan zen, irudien kontrolarekin alderatuta, sexu eta diruaren kontrako emaitza neutralekin alderatuta, eta boluntario osasuntsuekin alderatuta. CSB gizabanakoek ere bizkortze bizkorrago handiagoa izan zuten sexu-aldekako estimuluen irudiak errepikatuz, sexu berritasunaren hobespen hobe batekin korrelazionatzeko ohitura-mailarekin. Gaixotasun sexualak baldintzaturiko jokabideak hurbiltzea, lehentasun berritik desbideratu ziren sexu-irudiekin arreta berezia jarri zitzaien. Azterlan honek erakusten du CSB gizabanakoek hobekuntza disfuntsionala dutela, sexu berritasunagatik lehentasun hobeak dituztela ziurtagiriak hobetzeko ohiturak hobetzeko xedapen orokorrarekin batera. Gainera azpimarratzen dugu zue-girotua eta lehentasun berritzailea zereginak sexu orientazio goiztiarrerako lehentasunen artean. Aurkikuntza horiek garrantzi handiagoa dute Internetek estimulu berriak eta potentzialki onargarriak eskaintzen dituelako.

Keywords: berritasun, cue egokitua, sexu saria, dorsal cingulate habituation, mendetasuna, arreta berezia

Sarrera

Zergatik da on-line surfa hainbeste gizabanakoekin konparatuz? Interneteko estimulu berriak eta potentzialki aberasgarriak eskaintzen ditu. Berritasun bila, arreta berezia eta kitzikapena lehentasun inkontzienteak eta hurbileko erabakiak eguneroko bizitzan gidatzeko gai diren oinarrizko prozesuak dira. Prozesu horiek mendekotasunaren nahasteen garapena eta mantentze lanak ere izan ditzakete.

Berritasuna bilatzea mendekotasunaren nahasteen iragarlea eta ondorioa izan daiteke. Ezaugarri hau, askotan Zuckerman-en sentsazioa bilatzeko eskala erabiliz ebaluatzen da, portaera eta substantzia mendekotasun anitzetan gorantz aurkitu da behin eta berriz. (Belin et al., 2011, Redolat et al., 2009). Arrazoi sendo honi buruzko azalpen iradokitzaile batek berritasunerako esposizioak hipotesiari eusten dio, gutxienez, neurri batean, gehiegizko botiken ondoriozko sariek bitartekari den neurona makineria bera aktibatzeko. (Bardo et al., 1996). Rodent ikasketak, berrikuntza hobespenek aurreikusten dute kokaina konpultsiboaren bila jokatzea (Belin eta Deroche-Gamonet, 2012). Giza ikasketetan, sentsazio bila bila daitekeen edonork nerabezaroan edaten duenarekin (Conrod et al., 2013).

Seinale baldintzatuak edo gure ingurunean gaitzak ere eragin handia izan dezakete portaera. Droga-erabilerarekin loturiko zigarroak, lekuak edo lagunak usain edo faktore ekonomikoak faktore baldintzatuak izan ditzakete, eta erreaktibotasuna hobetu dezakete eta mendekotasunaren desoreka desbideratu, urgitzen eta berregituratzen dute (ikus berrikusi (Childress et al., 1993) ). Gauza hauek estimulatzaile neutroak dira, nahitaez motibazio esanahia lortzeko egokitze prozesuaren bidez elkarrekintza errepikatzen dutenak, bai sarietan edo beste biologikoki garrantzitsuak diren sari naturalekin (esate baterako, janaria (Jansen, 1998) edo sexua (Pfaus et al., 2001, Toates, 2009). ).

Berrikuntza eta ikaskuntzaren prozesamendua hipocampus, ventral striatum eta midbrain dopaminergic region (Lisman eta Grace, 2005) inplikatutako begizta polysynaptic funtzionala barne proposatu da. Berritasunaren, epe luzeko memoria kodetzeko eta ikaskuntzaren detekzioak dopaminergia-jarduera dakar, hipoplastikoa plastiko sináptikoa hobetzen du, ventral striatum-en proiekzio glutamaterikoren bidez, hipertentsioaren atzera zuzenean proiektatzen (Knight, 1996, Lisman eta Grace, 2005). Esposizio errepikatuz gero, hipokampoaren eta midbrain dopaminergikoen erantzunak berritasunera murrizten dira, ohiturak estimuluak ezagunak direnean (Bunzeck eta Duzel, 2006, Bunzeck et al., 2013). Lehen mailako primateak eta giza ikasketak konparatuz ere erakusten dute jarduera dopaminergiko fasikoak iragarpen akatsa kodetzen duela, aurreikusitako emaitzek eta aurreikusitako emaitzen arteko konparazioa, emaitza ustekabeko ustekabea adieraziz, akustizazio prozesuetan oinarritutako irakaskuntza seinalea (Schultz et al., 1997). Mesolimbic dopaminergiko zelularreko gorputzak midbrain proiektuan sarean sarritan, estaldura, dorsal anterior cingulate cortex (dACC) eta hipocampus (Williams eta Goldman-Rakic, 1998). DACC-k gertakari berri eta garrantzitsuenak arretaz erantzungo du eta sariaren aurreikuspena eta aurreikuspen errorea (Ranganath eta Rainer, 2003, Rushworth et al., 2011) prozesatuz.

Berrikuntza-bila eta kitzikapen-eraginen gain, gainbehera objektiboarekin zerikusia duten irizpideak lehentasunez prozesatzeko joera (adimen-premia) ere ezaugarri bereizgarri bat da. (Ersche et al., 2010, Van Hemel-Ruiter et al., 2013, Wiers et al., 2011). Emozio-estimuluen eragina arreta-prozesuetan oso zabalduta dago lagin osasuntsuetan eta klinikoetan (Yiend, 2010). Arreta alkoholaren, nikotinaren, cannabisaren, opioen eta kokearen (Cox et al., 2006) substantzia-esterei dagokienez arreta berezia duten substantziak aurkitu dira. Bestalde, sexu-jarrerak eta arreta interferentziak oso erakargarriak direnean elkarrekin loturiko lotura ere aurkitu da gizabanako osasungarrietan, sexu-jarrerak eta sexu motibazioa (Kagerer et al., 2014, Prause et al., 2008). Aurretik, aurkikuntza horiek hedatu ditugu sexu jokabide konpultsiboa (CSB) duten pertsonentzako puntu-probe baten bidez (Mechelmans et al., 2014).

Internetera sartzeko gero eta gehiegizko erabilerarako potentziari buruzko kezka gero eta handiagoa da. Interneteko erabilera konpultsiboa garatzeko Internet aplikazioen (jokoen, jokoen, posta elektronikoen, eta abar) Interneten hainbat motatako prediktibitatea potentziala ebaluatu zenez, estimuluen sexu esplizitua linean erabilera addictive / compulsive (Meerkerk et al. , 2006). Online estimulu esplizituak zabala eta zabala da, eta funtzio honek gizabanako batzuen erabilera eskala sustatu dezake. Esate baterako, mutilek behin baino gehiagotan begiratzen duten gizonezko osasuntsuek estimulu arrunta eta estimulu esplizitua aurkitu dituzte, pixkanaka sexu arina gutxiagotzen dutelako, gutxiago jostagarria eta gutxiago xurgatuz (Koukounas eta Over, 2000). Hala eta guztiz ere, ondorengo pelikula esplizitu berri baten esposizioaren ondorengo esposizioak sexu arousal eta xurgapen maila handitzen du ohitu aurretik ohiko aurreko mailetara, berrikuntzaren eta ohituaren rol garrantzitsuak proposatuz. Irudiaren azterketek sare espezifiko bat identifikatu dute gizakume osasuntsuetan sexu-estimuluen tratamendu neuralarrarekin, hipotalamoaren, nuklearren accumbens, orbitofrontal, occipital eta parietal eremuetan (Wehrum et al., 2013, Wehrum-Osinsky et al., 2014). Sareko neurona hau, emozionala sorrarazten duen arousal independentea dena, gizonezkoetan eta emakumezkoetan aurkitzen da, nahiz eta gizonezkoek emakumeek baino aktibazio indartsuagoak dituztela, gizonezkoen sexu-sentikortasun sexuala indartsuagoa izan daitekeen arren. Neurona sare bera aktibatzen da sexu-jazarpena baldintzatutako estimuluen kasuan, genero-efektua norabide berean (Klucken et al., 2009).

Gure azterketan, berrikuntza, adeitasun-alborapena eta ken-egokitzapena ebaluatzen ditugu CSBn ​​gizabanakoen sexu esplizitu sexualean linean. Prozesu horiek substantzia-erabilera nahasteak oso garrantzitsuak dira eta CSB-k ere garrantzitsuak izan daitezke. Estimulazio sexu esplizituak linean konpultsiboa erabiltzeko potentzial handia dute, eta CSB nahiko ohikoa da, 2 eta 4% komunitateetan eta unibertsitatean oinarritutako helduen psikiatrikoetan (Grant et al., 2005, Odlaug eta Grant, 2010, Odlaug ...). et al., 2013). CSB lotsa garrantzitsuarekin lotzen da, lotsa sentimendua eta disfuntzio psikosoziala. 11 lan taldea izan arrenth Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenaren edizioa CSBa bultzatzeko kontrol nahasmendua (Grant et al., 2014) izan zen. CSB ez zen DSM-5-en sartuta, eztabaidarekin (Toussaint eta Pitchot, 2013), neurri handi batean datu mugatuengatik. Horrela, ikasketa gehiago behar dira. CSB eta beste nahaste psikiatrikoen antzekotasunak eta desberdintasunak ulertzea, bereziki bultzada-kontrolaren nahasteak eta menpekotasunak, sailkapenen ahaleginekin eta prebentzio eta tratamendu hobekuntzekin garatzen lagundu dezakete.

Aurrez aurkitu genuen CSB duten gizabanakoek eskualdeko garuneko aktibazio eskerga handiagoa erakusten dutela estroktral bentrikularrean, dorsal anterior cingulate cortex (dACC) eta amigdalan, eta drogamenpekotasuna duten erreaktibitatean eta zahartzaroko nahasteetan (Voon et al. ., 2014). Sarearen konektibotasun funtzionala, eta batez ere dACC, desio sexu handiagoa edo estimulu esplizitua duten motibazioarekin lotu zen. Gainera, CSB-ak dituzten pertsonek, ez dutenekin alderatuta, sexu esplizituak (Mechelmans, Irvine, 2014) aldeko arreta erakarriko dute. Atentzio goiztiar hau proposatu zen sexu-emaitzei dagozkien motibazio-efektu motiboen azpian oinarritutako erraztze-mekanismoak islatzeko. Hemen, ikerketa-foku azpimarratu dugu azpimarratzekoa, CSB-ren arreta hobetzeko eta kentzeko erreaktibitatearen garapenaren azpian oinarrituta, berrikuntzaren portaera eta neuronak berrikuntzarako eta kitzikapenaren arabera sexu-estimulu esplizituak erantzunez..

Bi eskulanaren kanpo jokabideko zereginak egin genituen sexu-estimuluen eta sexu-estimuluen estimuluen aurkako aukeren lehentasunezko aukera hobeak ebaluatzeko. CSB gizabanako boluntario osasuntsuekiko (HV) erlatiboen arabera hipotesiaren arabera, sexu-egoeran dauden familiako irudi ezagunei buruzko eleberriak lehentasuna izango lukete, baina ez kontrol-egoeran. CSB irakasgaiak aukera handiagoa izango lukete sexu-baldintza baldintzatuetan lehentasuna izango dutela, baina ez Diruaren baldintzetan.

Parte-hartzaileek erresonantzia magnetiko funtzionaleko irudi funtzionala (fMRI) ere egin dute eta desagertzerakoan, Sexual, Monetario eta Neutroi irudiak egokitzeko. Bi neutroko estimuluak behin eta berriz errepikatzen diren sexu-irudi ezberdinekin ausaz lotzen ziren. Egoeraren egokitzearen fasearen fasean, sexu-irudien inguruko neuralitateak sexu-irudi desberdineko jarduera neuraleko aldaketak ebaluatu zituen denboran zehar, esposizio errepikatuz gero, egoera eta emaitza-fasearen analisia deskonposatzea. CSB-k HV-rekin erlazionatutako gaiak hiperesten dituela uste dut. Zehazki, DBAC eta estriatumean sexu-versus neutroren baldintza estimulutzat jotako esterei hobekuntza nabarmenduko genieke, CSB gaietan (Voon, Mole, 2014). Hipotesiaren arabera, CSBren gaixoek hipertentsio gehiago agertuko lirateke sexuari Neutrozko estimuluekin alderatuta.

metodoa

Kontratazioa

Hautaketa beste leku askotan deskribatu da (Voon, Mole, 2014). CSB irakasgaiak Internet bidez oinarritutako iragarkiak eta terapeuta erreferentzien bidez kontratatu zituzten. HVk East Anglian komunitatean oinarritutako iragarkietatik kontratatu ziren. CSB gaiak psikiatrek elkarrizketatu zituzten CSBren diagnostiko irizpideak (Hypersexual Disorderren diagnostikoa egiteko irizpideak, sexu-mendekotasunaren irizpideak proposatuta) (Carnes et al., 2001, Kafka, 2010, Reid et al., 2012). sexu esplizituak sexu bidezko erabilera konpultsiboa erabiltzea.

CSBko subjektu guztiak eta alderatuta adineko HVak gizonezkoak eta heterosexualak ziren seinaleen izaera kontuan hartuta. HVak 2: 1 ratioan parekatu ziren CSB subjektuekin potentzia estatistikoa handitzeko. Baztertze irizpideen artean, 18 urte baino gutxiago izatea, substantzia kontsumoaren nahasteen historia, legez kanpoko substantzien ohiko erabiltzailea (kanabisa barne) eta nahaste psikiatriko larria izatea da, egungo depresio larri moderatu-larria barne (Beck Depresioaren Inbentarioa> 20) edo nahaste obsesibo-konpultsiboa edo nahaste bipolarraren edo eskizofreniaren historia (Mini International Neuropsychiatric Inventory) (Sheehan et al., 1998). Beste mendekotasun konpultsibo edo jokabide batzuk psikiatrak ebaluatutako salbuespenak ziren, besteak beste, lineako jokoen edo sare sozialen erabilera problematikoa, joko patologikoa edo erosketa konpultsiboak eta jateko trastornoak.

Irakasgaiak UPPS-P Impulsive Behavior Scale (Whiteside eta Lynam, 2001), Beck-en depresioaren inbentarioa (Beck et al., 1961), State Trait antsietate-inbentarioa (Spielberger et al., 1983) eta Alkohol-Erabileraren nahasteen identifikazio-proba osatu zuten. AUDIT) (Saunders et al., 1993). Helduen irakurketa nazionaleko proba (Nelson, 1982) IQ indizearen bat lortzeko erabiltzen zen.

Bi CSB-ko gaiak antidepresiboak hartu zituzten eta antsietate-nahaste orokorra eta fobia soziala konbinatu zituzten: fobia soziala (N = 1) eta ADHD (N = 1) haurtzaroaren historia.

Jakinarazitako baimen idatzia lortu eta Cambridge Research Ethics Committee-eko Unibertsitateko ikasketak onetsi zituen. Gaiak beren partaidetzarako ordaindu ziren.

Portaera-eginkizunak

Twenty-two CSB irakasgaiak eta 40 gizonezkoen boluntariotzat konparatu ziren Hobespen berritasunaren alorrean eta hemen jasotako bi baldintzapen hobespeneko zereginak, eta atentzio biaserako zeregina (dot-probe zeregina) beste nonbait jakinarazi (Mechelmans, Irvine, 2014). FMRI esperimentuaren ondoren burututako zereginak egin ziren, kontrako noranzkoan.

Berritasun hobespena

Gaiei hiru izaki bizidun (Sexual irudiak, Neutrala giza irudiak eta Neutral objektuak irudiak) ezagunak ziren eta, ondoren, aukeraketa-diskriminazio probak egin zituzten, kategoria bakoitzaren barruan biltzen diren estimulu berritzaile eta ezagunen artean aukeratuz. (Kopuru 1A). Ezagutze fasean, sei irudiren parte-hartzaileari agertu zitzaien: 2 irudiak emakume jantzitakoak (Sexu baldintza), 2 irudiak jantzitako emakumeak (Control1) eta 2 altzari baten irudiak (Control2) (2 irudiak egoera bakoitzeko). 6 irudiak banan-banan aurkeztu ziren parte-hartzaileei, 48 entsegu guztietan (16 entsegu baldintza bakoitza). Proba bakoitzaren iraupena 5 izan zen. Zereginarekin konpromisoa ziurtatzeko, gaiak azaltzen saiatu ziren irudiak arretaz aztertzeko, galdeketak egiteko. Irudiei buruzko galdera sinpleak ausazko aldarrikapena izan zuten interakzio tartean (adibidez, emakumeak besoak zeharkatu zituen eskuineko edo ezkerreko gezia erabiliz: "Arma gurutzatu"). Galdera bakoitza dagokion irudi bikainari dagokionez garrantzitsua iruditu zitzaion, beraz, irakasgaiak irudi bakoitzaren arreta mantendu zuen.

Irudi 1 irudi txikiak. Irudi handi bat irekitzen du

Kopuru 1

Novedad y acondicionamiento de las medidas de comportamiento. A. Novedad preferencia: tarea y resultados. Gaiei sexu-irudiekin eta bi sexu-kontroleko irudiekin ezagunak ziren, aukeratutako diskriminazio-zereginei jarraituz irabazlearekin loturiko eleberri ezagun baten edo aukeratutako eleberri baten (p = 0.50) aukeratuz. Grafikoan sexu jokabide konpultsiboa (CSB) eta boluntario osasuntsu (HV) duten gaien inguruko hausnarketa aukerak erakusten ditu. B. Egokitzapena: zeregina eta emaitzak. Sexu girotze zeregina erakusten da. Girotze garaian, zuri-beltzeko bi ikusizko eredu (CS + Sex eta CS-) irudi sexualak edo neutroak jarraitu ziren hurrenez hurren. Aukeratutako diskriminazio probetan, subjektuek CS + Sexua eta CSa aukeratu zituzten, ikusizko eredu berrien estimuluekin parekatuta (A eta B). CS + Sexua eta CS- estimuluak irabazteko probabilitate handiagoekin lotu ziren. Grafikoek CSB ​​eta HV proben artean baldintzatutako estimuluen aukeraren proportzioa erakusten dute Sexu emaitzetarako (ezkerrean) eta Moneta emaitzetan (eskuinean). * Valentzia-taldeen arteko elkarrekintza: p <0.05.

Proba fasean, irakurketak hiru irudi-bikote biltzen zituen, irudi ezagun eta irudi esperimental bakoitzerako bat datorren irudia. Sei irudi erabili ziren: 3 familiarra, aurreko familiarizazio fasean hautatua (bat hiru baldintza bakoitzeko) eta 3 irudi berriak (eleberri bat egoera bakoitzerako). Irudi-parea 2.5 segundotan agertu da eta ondoren 1 bigarren iritzia (irabazi £ 1 edo ezer irabazi). 60 entsegu guztiak (20 entsegu baldintza bakoitza) aurkeztu ziren. Irudien edozein irabazi probabilitatea ausazko at p = 0.50 izan zen. Gaian partaideetako estimuluetariko bat hautatzeko agindua eman zen, ahalik eta dirurik handiena lortzeko asmoz, eta esan zien irabazien proportzioa jasoko zutela. Lehenengo epaiketa asmakizun bat zela diote, baina estimuluen bat irabazi ahal izateko aukera handiagoa izango litzateke. Emaitza nagusien emaitza faktore elebidunen proportzioa izan zen baldintza bakoitzeko entseguetan. Hemen erabiltzen diren ikaskuntza-kontzeptuak guztiz ausazkoak ziren (p = 0.50), emaitza-neurriak estimuluen hobespen bakarra adierazten du. Azterketaren ondoren, irakasgaiak 1-ren eskalan 10-ren eskalan 8 probako proben ondorengo emakumeei erakargarritasuna baloratu zitzaien. Atazaren iraupena 4 minutu zen (3.5 min entrenamendua eta XNUMX min proba fasean).

Egokitzeko hobespena

Gaiak bi baldintzapeneko hobekuntzetan burututako probak egin ziren kontraste-ordena batean, bai girotze fasean eta bai proba fasean.Kopuru 1B). Bi lanek diseinu bera zuten, baina sexuari buruzkoa eta bestea moneta-girotua.

Prestakuntzako fase batean, bi 2 segundotan aurkeztutako bi ikusizko ereduak (CS + Sex, CS-) baldintzatuta daude kutxa beltz neutroa edo beltz laua (1 bigarren emaitza), hurrenez hurren. 0.5 bigarren 1 bigarren probako arteko tarte baten ondoren. Seigarren saiakera guztira aurkeztu ziren (30 CS)+ eta 30 CS-). Lan egiteko konpromisoa bermatzeko, irakasgaiek emaitza-irudiaren inguruan plaza gorria ikusi zuten aldiz jarraitzeko agindu zuten eta prestakuntza-fasearen amaieran zenbaki hau jakinarazi zuten.

Prestakuntzako fasean CS + Sex eta CS-stimuluak parekatuta zeuden ikusmen-ereduaren aldeko apustuarekin (adibidez, Irudia A edo B irudia, hurrenez hurren) CS + Sex eta CS-ren azterketa fase bat izan zen. Gaixoen estimulu bat estimulu batetik aukeratu zuten (adibidez, CS + Sex edo Image A; CS- edo Image B; iraupena 2.5 segundotan), irabazi egin zen £ 1 irabazi edo ez irabazi (iraupena 1 bigarrena). . CS + Sex eta CS- irabazien probabilitatea handiagoa izan zen (p = 0.70 irabazi £ 1 / p = 0.30 ez irabazi ezer) parekatutako estimuluaren eleberriari (p = 0.70 ez irabazi ezer / p = 0.30 irabazi £ 1). Gauzak 40 saiakuntzetan probatu zituzten guztira (20 entsegu baldintza bakoitzeko) eta esan zieten helburua dirua ahalik eta gehien irabaztea zen, eta irabazi proportzioa jasoko zutela. Lehenengo epaiketa asmakizun bat zela diote, baina estimuluen bat irabazi ahal izateko aukera handiagoa izango litzateke.

Bigarren prestakuntza eta azterketaren zeregina antzeko zereginen diseinua erabili zen diru-emaitzekin lotu zen: ikusmen-eredu multzo desberdinak (CS + Money, CS-) baldintzatu ziren 1 £ edo gris neutroko kutxa batean. Gauzak kontatu zitzaizkien dirua irabazten zuten. Proba antzeko fase bat jarraitu da.

CS + eta CS-ren estruktura irabazi asmorik gabeko probabilitateekin lotu zirenean, hasierako hurbilketa jokabideen ebaluazioa egiteko eta lehen aldiko ebaluazio lehentasuna ebaluatu genuen, eta CS + eta CS- estimuluak entsegu guztietan hautemandako aldiak ebaluatu genituen. Ikaskuntza instrumentalari buruzko cue lehentasuna. Ataza bakoitzak 7 minutu inguru iraun zuen (4 min entrenamendua eta 2.5 min proba faseetarako).

Irudiaren zeregina

Hogeita hamar CSB irakasgai eta 20 HV bateratuak eskaneatu ziren girotua eta desagertzeko zeregina egiteko (Kopuru 3A). Akoplazio fasean, sei irudiak (koloreko ereduak) estimulu baldintzatuak (CS +) estimuluen baldintzarik gabeko (UZT) irudiak (CS + sexua), £ 1 (CS + dirua) edo gris gris neutrala (CS-). Bi CS + emaitza bakoitzeko parekatuak ziren. Sexuaren emaitza eta 8 aldiz errepikatzen ziren emakumezko hauskorren bost irudi ezberdin erabili ziren girotzeko. CS + iraupena 2000 msec zen; 1500 msec-en, EEUU 500 msec-ek gainjartzen zena eta erantzun bloke bat jarraituz, 500-tik 2500 msec-ra bitarteko xedapen zentraleko puntu batekin. Ataza arreta mantentzeko, irakasleek ezkerreko botoia sakatu zuten dirua lortzeko, pertsona bakoitzaren botoiaren eskuineko botoia, eta bi botoiak finkapenaren epearen emaitza neutralerako. Gaiak 120 entsegu (20 per CS + edo 40 baldintzapeko) guztira ikusitako giro fasean. Baldintzak ausaz aurkeztu ziren. Desagertzeko fasean, CS + bakoitza 2000 msec-era azaltzen da 90 entseguetarako (15 per CS + edo XNUMx baldintzapean) 30 msec-etik, 500 eta 2500 msec). Horrela, 1500 msec-en, irakasgaiak aurreikusitako emaitza espero zen, ustekabean baztertua. Azterketaren aurretik, ikasgaiak CSN ezberdinetako 20 entseguetan egindako azterketatik kanpoko ikasketetan trebatu ziren, eta emakumezkoen, diruzko eta elementu neutroen irudiak, erantzun motorraren motorra erantzuteko. Praktikan zehar, irakasgaiak emakumezko jantzien irudiak ikusi zituzten, baina esan zuten eskanerrak esplizituki estimuluak zituela. Lan guztiak programatu ziren V2.0 software nagusiaren bidez.

Irudi 2 irudi txikiak. Irudi handi bat irekitzen du

Kopuru 2

Aukeratutako hobespenen eta taldeen arteko adeitasun nahasteen arteko harremana. Ezkerreko grafikoak arreta alboratzeko puntuazio goiztiarrak erakusten ditu estimulu sexualen eta neutroen estimuek (puntuazio altuek alborapen handiagoa adierazten dute estimulu sexualen aurrean eta estimulu neutroen aldean) CS + Sexua CS taldeekin alderatuta, bi taldeen artean lehen aukera bezala. * p <0.05. Eskuineko grafikoak arreta alboratzeko puntuazio goiztiarrak erakusten ditu estimulu sexualen eta neutroen estimuluetarako, sexu estimulu berria nahiago zuten subjektuetan estimulu ezagunarekin alderatuta.

Irudi 3 irudi txikiak. Irudi handi bat irekitzen du

Kopuru 3

Egokitzeko irudiaren zeregina eta ohiturak. A. Irudia zeregina. Egokitzean zehar, irakasgaien sei koloretako ereduak ikusi zituzten Sexual, Diru edo Neutroi irudi baten ondoren. Ondorengo desagertze faseak jarraitu zuen baldintza baldintzarik gabeko estimulurik gabe. B. Habituation. Dorsal anterior cingulate (dACC) jarduera sexu-portaera konpultsiboa (CSB) irakasgai versus boluntario osasuntsu (HV) aktiboki erreproduzitzea Sexual versus Neutral irudi errepikakorrak. Irudiak entseguaren lehen eta azken erdia alderatzen ditu. C. DACC ohituren malda eta atzematea. Grafikoek erakusten dute dACCren beta balioen malda edo ohitura maila (ezkerreko grafikoa) CSB eta HV pertsonen artean eta CSBren atzematea edo hasierako jarduera HB (eskuineko grafikoa) Sexual - Neutro (Sexu) eta Monetario - Neutro ( Dirua) irudiak. * Valentzia eta Taldeka Valentzia efektuak p <0.05; ** Balentzia efektua p <0.05.

Ikusi irudi handia | Deskargatu PowerPoint Slide

Jokabide-datuen analisi estatistikoa

Gaiaren ezaugarriak t-test independenteak edo Chi Square erabiliz aztertu ziren. Datuak baliogabeak diren aztertu dira (> 3 SD taldeko batez bestekoa) eta banaketaren normaltasuna aztertu da (Shapiro Wilks proba). Berrikuntza eta baldintzapen zereginetarako proben artean hautatutako hobespenak batez besteko ANOVA neurri mistoen bidez ebaluatu ziren Taldeko subjektuen faktorearekin (CSB, HV) eta Valence faktorearen barruan (Sexuala, Kontrola1, Kontrola2; CS +, CS-) . Lehenengo probarako aukerak Chi-Square probak erabiliz ere aztertu ziren. P <0.05 esanguratsutzat jo zen.

neuroimaging

Irudiaren datuak eskuratzea

Parte-hartzaileek 3T Siemens Magnetom TimTrio eskaner batean eskaneatu ziren, Wolfson Brain Imaging Center-en, Cambridgeko Unibertsitatea, 32 kanalaren buru bobina batekin. Irudi anatomikoak T1-ponderatutako egiturazko irudi bat erabiliz lortzen da: MPRAGE sekuentzia (TR = 2300 ms; TE = 2.98 ms; FOV 240 x 256 x 176 mm, voxel tamaina 1x1x1 mm). fMRI datuak odol-oxigenazio-mailaren araberako (BOLD) kontrastea lortu zen osoko garuneko echo-planar irudiekin (EPI) erabiliz, honako parametroekin: 39 bihurgailuen xurgapen axialak bolumen bakoitzeko, TR 2.32 s, TA 2.26, TE 33 ms, 3mm xerra lodiera .

Datuen analisia Estatistika Parametric Mapping software (SPM 8) erabiliz egin zen (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm). Aurreprozesuak slice-time zuzenketa, espazio-erreinuraketa, T1-egiturazko egitura estrukturatuak, normalizazioa eta leuntze espaziala (xNUMX mm-ko gehienezko erdia duen zabalera osoa) dituzten irakurketen kopiazioa izan zen. Saio bakoitzeko lehen 8 bolumenak baztertu egin dira T4-balantzearen efektuak ahalbidetzeko.

Irudiaren datuen analisia

Estatistika azterketak eredu orokor linealaren (GLM) modelizazioa egin zen, baldintzatutako estimuluen eta emaitzei buruzko 3 kategoria guztietarako bereizitako baldintza eta iraungipen faseak modelatzeko. Errealifikazio parametroak barne zeuden mugimenduaren itxura zuzentzeko. 1500 msec estimuluen agerpena (edo 500 msec iraupenarekin aurreikusitako emaitza) espero zenaren ondoren sortutako XNUMX msec estimulazioa zen.

Baldintza bakoitzerako, baldintza-estimuluak (CS + Sex, CS + Money, CS-) entseguetan batez beste izan ziren akumulazio eta desagertze fasean, eta baita desagertze fasean dauden emaitzak ere. Bi estimulu desberdinek egoera berean egon ziren. Bigarren mailako analisiaren arabera, azterketa faktorial osoa (ANOVA errepikatutako neurriak) erabili ditugu, entsegu medikoetarako Taldea, Valentzia eta Interakzioak alderatuz. Irudiaren zereginaren eta analisiaren deskribapenaren fase desberdinak azaldu dira Kopuru 4.

Irudi 4 irudi txikiak. Irudi handi bat irekitzen du

Kopuru 4

Kondizazio, ohiturak eta desagertzeen ilustrazioa. Irudiak irudiaren zereginen faseak erakusten ditu, baldintzatutako estimuluak emaitzaekin parekatuta daude (CS + sexua hemen agertzen da; CS + dirua, diru-emaitzetara egokitutakoa eta CS- emaitza neutroekiko baldintzatua) ausazko interbentzioak ziren eta ez dira agertzen) eta desagertzeko fasea, estimulu baldintzatuak bakarrik erakusten baitira emaitzarik gabe. Bi CS + mota desberdineko emaitza edo CS-motak 20 entseguetan oinarritzen dira estimulu bakoitzeko. Bost sexu-irudi desberdinak (hemen agertu ziren emakume-irudiaren kolore desberdinetakoak) bi CS + sexuarekin lotzen ziren ausaz, eta 8 aldizkari bakoitza erakusten zuten. Habituation analisia egiteko, errepikatutako emaitza horien denboraren aldaketa aztertu zen.

Baldintzapen faseko emaitzen ohitura aztertzeko, sexu eta neutro emaitzen lehen eta azken erdirako erregresoreak sortu ditugu lehen mailako analisian. Gaiei 5 sexu irudi desberdin erakutsi zizkieten 8 aldiz CS + Sexu entseguetan. Horrela, sexu irudiei dagokienez, lehenengo erdia 4 irudi desberdinetako lehen 5 sexu irudi esposizioekin bat etorri da eta azken erdia, 4 irudi desberdinetako azken 5 sexu irudi esposizioekin. Bigarren mailan egindako analisian, analisi faktorial oso bat erabiliz, emaitza sexualen eta neutroen emaitzen lehen eta azken erdian alderatu ditugu Taldeko subjektu arteko faktorea eta Valence eta Denborako faktoreak. Aurreko analisi guztietarako, FWE p <0.05 zuzendutako burmuin multzo osoa esanguratsutzat jo zen.

DACC taldean x Valence x Time-ren arteko elkarreragina identifikatu genuenean, orduan SPM tresna-kutxa bat erabili genuen, MarsBaR (MARSeille Boite A Region d'Interet), beta-balioak ateratzeko probako proban oinarritutako norbanako bakoitzarentzat dACC erdiko koordenatua eta 5 mm-ko erradioa. Lehenengo mailan egindako analisian, erregresoreak sortu genituen, aldaketak ebaluatzeko probaz proban. Adibidez, 8 erregresore sortu ziren 8 aldiz erakutsitako emaitza sexual desberdinez osatutako emaitza sexualerako. Hiru emaitza bakoitzaren malda eta atzemate puntuak kalkulatu ditugu banako bakoitzarentzat. Aldapa eta atzemate puntuak bereizita sartu ziren ANOVA neurri mistoetan alderatuz Taldea subjektuen arteko faktore gisa eta Valence subjektuaren faktore gisa. P <0.05 esanguratsutzat jo zen.

Era berean, elkarreragin psikofisiologikoko analisia egin zen dACC intereseko eskualde (ROI) hazia berarekin, sexu emaitzetarako esposizio goiztiarra eta berantiarra alderatuz. Analisi guztietan, familiaren jakintza-errorearen (FWE) gaineko aktibazioak garun osoko p <0.05 eta 5 voxel ondoko zuzendu ziren esanguratsutzat jo ziren. Intereseko eskualdeen analisiak bideratu genituen bideratuta a priori eskualdeek WFU PickAtlas bolumen txikiko zuzenketa (SVC) erabiltzen dute FWEk zuzendu du Bonferroni zuzenketarekin ROI konparazio anitzetarako (p <0.0125).

Emaitzak

CSB eta HV ezaugarriak daude Table 1.

Taula 1Subjektuaren ezaugarriak.
CSBHVT / Chi plazaP
Zenbakia2240
Adina25.14 (4.68)25.20 (6.62)0.0370.970
Abstinentzia (egunak)32 (28.41)
HezkuntzaInstitutua22400.0001.000
Egungo Univ.6130.1820.777
Unibertsitateko titulua350.0391.000
Univ. undergrad9140.2120.784
Masterra634.4720.057
IQ110.49 (5.83)111.29 (8.39)0.3970.692
Harreman-egoeraSingle10160.1730.790
Curr. harremana7160.4070.591
Ezkondua580.0641.000
OkupazioaIkaslea7150.2000.784
Lan partzialeko lana321.4280.337
Lanaldi osoko lana12210.0241.000
Langabetuak021.1370.535
BotikaAntidepresiboak2
Egungo erretzea egoeraerretzaileak01
Gorputzaren masa indizea24.91 (3.64)23.19 (4.38)1.5660.122
Binge EatingBES6.91 (6.46)5.72 (6.17)0.7150.478
Alkohola erabiltzeaAUDIT7.13 (4.11)6.29 (3.41)0.8620.392
DepresioaBDI11.03 (9.81)5.38 (4.89)3.0390.004
AntsietateaSSAI44.59 (13.19)36.15 (13.29)2.3700.021
Stai49.54 (13.91)38.23 (14.57)2.9710.004
Obsesibo konpultsiboaOci-R19.23 (17.38)12.29 (11.72)1.8720.067
impulsivityUPPS-P150.83 (17.95)130.26 (23.49)3.569<0.001

Laburdurak: CSB = sexu-jokabide konpultsiboa duten irakasgaiak. HV = boluntario osasuntsuak; BES = Binge elikatzeko eskala; AUDIT = Alkohola erabiltzeko nahasteak identifikatzeko testea; BDI = Depresioaren inbentarioa Beck; SSAI / STAI = Speilberger Estatuko eta Trait antsietate-inbentarioa; OCI-R = Obsesibo konpultsiboa inbentarioa; UPPS-P = UPPS portaera bultzadaren eskala

Jokabidearen emaitzak

Berritasun hobespena

20 entseguetan batez besteko aukeren hobespenetarako, Valence efektua (F (1,59) = 2.89, p = 0.065) eta Group-by-Valence elkarrekintza (F (2,59) = 3.46, p = 0.035) eta Ez dago talde efekturik (F (1,60) = 1.47, p = 0.230) (Kopuru 1A). Interakzio efektua kontuan hartuta, post-hoc azterketak egin genituen, eta CSB irakasgaiak sexualitatearen eta kontrolaren aurkako lehentasuna handiagoa izan zuten. 2 (p = 0.039), berriz, HV-k kontrol1 versus Control2 (p = 0.024) lehentasun handiagoa izan zuen.

Lehenengo probaren lehentasunerako, CSB irakasgaiak aukera gutxiago zuten nobela elebiduna aukeratzerakoan (lehenengo eleberriaren ehunekoaren arabera: Sexuala, Kontrol 1, Kontrol 2: HV: 51.6%, 58.1%, 38.7%; CSB: 50.0%, 44.4%, 22.2%) ez ziren talde desberdintasun esanguratsurik (Sexual, Control1, Control2: Chi-square = 0.012, 0.357, 0.235 p = 0.541, 0.266, 0.193).

Laburbilduz, CSB irakasgaiak aukeratutako eleberriaren gaineko hautaketa aukera gehiago izan ziren Sexu-irudiaren inguruko Neutroren objektuekin alderatuta. HVs berriz, Neutral objektu-irudien inguruko Neutroren giza irudi femeninoak aukerazko eleberria aukeratu zuten.

Egokitzeko hobespena

Sexu girotua zeregina

20 entseguetan oinarritutako aukeren hobespenetarako, Valence efektua (F (1,60) = 5.413, p = 0.024) eta Valence-ren talde-efektua (F (1,60) = 4.566, p = 0.037), CSB gaietan CS + Sex versus CS-k hautatzeko aukera handiagoa zuten HVekin alderatuta (Kopuru 1B). Ez zegoen talde efekturik (F (1,60) = 0.047, p = 0.830). Elkarreraginaren efektu bat gertatu zen bitartean, post-hoc analisi gehiago egin ditugu: CSB gaiak CS + Sex vs CS- (p = 0.005) hautatzeko aukera izan zuten baina ez HVs (p = 0.873). Lehenengo probaren lehentasunerako, ez ziren taldeen arteko desberdintasunak (lehenengo aukeraren ehuneko CS + Sex: HV: 64.5%, CSB: 72.2%; Chi-square = 0.308, p = 0.410).

Diruaren girotze zeregina

20 entseguetan batez besteko aukeren hobespenetarako, Valence (F (1,60) = 1.450, p = 0.235) edo Taldeak (F (1,60) = 1.165, p = 0.287) ez du eragina. Valence taldeko talde batek (F (1,60) = 4.761, p = 0.035) (Kopuru 1B). Lehenengo probaren lehentasunerako, ez ziren taldeen arteko desberdintasunak (lehenengo aukeraren ehuneko CS + Dirua: HV: 48.4%, CSB: 66.7%; Chi-square = 1.538 p = 0.173).

CSB gaiak (8.35 erakargarritasunaren puntuazioa, SD 1.49) HVko irudi emozional guztien erakargarritasun antzekoak izan zituzten (8.13, SD 1.45; t = 0.566, p = 0.573).

Horrela, CSB irakasgaiak sexu-irudiak edo dirua baldintzatutako estimuluen hobespen handiagoa izan zuten.

Aukeraketa hobespenen eta adeitasunaren arteko erlazioa

Aztertu dugu sexu-irudien hobekuntzarako alborapen hobekuntzarako (Mechelmans, Irvine, 2014) hobespenen aurkako aurreikusitako aurkikuntzekiko harremana eta eleberriaren hasierako aukerak edo CS + Sexaren gaur egungo aurkikuntzak. T-saiakuntza independenteak erabiliz, sexu-alderantzizko neutraltasunaren hasierako adin-tarteak ebaluatu genituen sexu-aukeren arteko lehentasunezko alderdiak alderatuz, CS- versus CS + Sex-ekin eta Familiar versus Novel stimuli-rekin. Bi taldeen artean, CS + Sex aukeratu zuten irakasleek, CS-k aukeratutakoekin alderatuta, estresaren sexu kontrako neutroi (t = -2.05, p = 0.044) estimulatuagoa izan zuten. Aitzitik, eleberriak aukeratutako irakasgaien arteko aldakuntza estatistikoki esanguratsurik ez zeukan sexualitatearekiko erlazio familiar eta adeitsuarekin alderatuta, estimulu neutralekin (t = 0.751, p = 0.458).Kopuru 2).

Horrela, gure aurresuposiziozko aurkikuntza aurretiko aurkikuntzek sexu-estimuluen egokitzapenen hobespenekin erlazionatu ditzakete sexu-estimuluen lehentasun berritzaileak baino.

Irudiaren emaitzak

Egokitasuna: cue

Lehenik eta behin batez besteko cue-baldintzapena ebaluatu genuen proba guztietan. Ez zen talde efekturik izan. Valence efektua izan zen, dirua (CS + Mon) eta Sexuarekin (CS + Sexua) estimulu baldintzatuen eraginpean egotea Neutroekin (CS-) estimuluekin alderatuta, kortex okzipitaleko jarduera handiagoarekin lotzen zen (p balio hauek) jakinarazi garuneko multzo osoa zuzendu FWE p <0.05: Montrealeko Neurologia Institutuko koordenatuen gailurreko puntuak: XYZ mm-tan: -6 -88 -6, Klusterren tamaina = 3948, garun osoa FWE p <0.0001), ezkerreko motor motor nagusia (XYZ = - 34 -24 52, Kluster tamaina = 5518, garun osoa FWE p <0.0001) eta aldebiko putamen (ezkerrean: XYZ = -24 -2 4, Kluster tamaina = 338, garun osoa FWE p <0.0001; eskuinean: XYZ = 24 4 2 , Multzoaren tamaina = 448, FWE p <0.0001), eta talamoa (XYZ = -0 -22 0, Multzoaren tamaina = 797, p <0.0001) jarduera. Ez zen Taldeka-Valentzia interakziorik egon.

Itzaltzea: cue

Ondoren, estimulu baldintzatuen Desagerpen fasea ebaluatu genuen. CS + Sexua eta CS + Mon versus CS- esposizioa kortex okzipitalaren jarduera handiagoarekin lotu zen Valence efektua izan zen (XYZ = -10 -94 2, Cluster size = 2172, garun osoaren FWE p <0.0001). Ez zen talde edo elkarreraginaren efekturik egon.

Eskurapena: emaitza

Sexualitatearen ohiturazko efektuak aztertzeko, lehenik eta behin aztertu genituen eskualdeek sexu-emaitzetan jarduera txikiagoak izan zituztela CSB gaietan HVekin alderatuta, Taldeak x Valence x Hausnarketa irudien eta sexuaren lehen eta azken erdiko denboraren arteko elkarreragina alderatuz. Emaitza neutroaren fasea. CSB-eko irakasgaiek aurreko denboraldiko dorsal cortex (dACC) jardueraren murrizketa handiagoa izan dute (XYZ = 0 18 36, Klusterraren tamaina = 391, garun osoa FWE p = 0.02) eta eskuineko cortex denborazko behekoa (XYZ = 54-36-4, Cluster tamaina = 184, garun osoa FWE p = 0.04) Sexual versus Neutral emaitzak HVekin alderatuta (Kopuru 3B).

Horretarako, sexu, derrigorrezko eta neutroko emaitzetan dACCen bideratutako beta-balioko epaiketa-probak egin ditugu. Aldaketak (hau da, ohiturak maila) eta puntuen arteko desberdintasunak (hau da, hasierako esposizioaren jarduera) alderatu ditugu Sexual - Neutrala eta Moneta - Neutralizazio emaitzak (3 zifrakC). Malda egiteko, Valence (F (1,36) = 6.310, p = 0.017) eta Group-by-Valence elkarreraginaren (F (1,36) = 6.288, p = 0.017) efektu nagusietako bat izan zen. Elkarrekintza-eragina izan duenez, post-hoc azterketak egin ditugu: dbpaka jaitsiera nabarmenagoa izan zen CSBren sexu-emaitzetan HV-ren aldean (F = 4.159, p = 0.049) Diruaren emaitzetan (F = 0.552, p = 0.463). Taldearen efektu nagusia ez zen (F (1,36) = 2.135, p = 0.153). Injekzioaren balioa Valence-ren (F (1,36) = 11.527, p = 0.002) efektu nagusia izan zen, baina Taldearen (F (1,36) = 0.913, p = 0.346) edo interakzio efektua (F (1,36) = 2.067, p = 0.159). Ez zegoen korrelazio akustiko eta emaitza faseen artean.

Extinction: emaitza

Emaitza guztiak ezabatzea fase guztietan zehar ebaluatu genituen entsegu guztietan. Hemen aurresuposio oso zehatz bat izan genuen prebentzio-emaitzei aurre egiteko aurrez aurreskuratutako emaitzek aurpegiko errore negatiboarekin koherenteak izan zitezen. Valence-ren efektua izan zen, zeinetan beheko eskuineko ventral striatal jarduera Sexu eta Diruaren emaitzen eza behatu zen Neutro-emaitzen aldean (XYZ 2 8-10, Z = 3.59, SVC FWE zuzenduta p = 0.036) (Kopuru 5A). Taldeak ez ziren elkarrekintzaren ondorioak izan. Ez zegoen sexu eta diru emaileen arteko desberdintasun esanguratsurik.

Irudi 5 irudi txikiak. Irudi handi bat irekitzen du

Kopuru 5

Ezabatzea eta konektibitate funtzionala. A. Etengabe desagertutako emaitza. Bi taldeetan eskuineko ventral estral jarduera gutxitu da sexu eta moneta emaitzak ustekabean ezabatzeko emaitzak neutroak desagertzean (Valentzia efektua: p <0.05). B. Esposizio errepikapena duen konektibotasun funtzionala. Sexu portaera konpultsiboak (CSB) eta boluntario osasuntsuak (HV) dituzten pertsonen elkarreragin psikofisiologikoa sexu emaitzen esposizio goiztiarra eta berantiarra alderatuz, dortsal zingulatu haziarekin konektibitate funtzionala erakusten du eskuineko estral ventralarekin (ezkerrean) eta hipokanpoko aldean (eskuinean) * p <0.05; ** p <0.005.

 

Kalkulu bizkarreko konexio funtzionala

DACCren arteko elkarreragin psikofisiologikoarekin loturiko konektibitate funtzionala, sexu-emaitzekin alderatuta, hasieran eta amaierako esposizioa (2 azken saiakuntza 2en azken saiakuntza 18en aurka) ebaluatu zen. Konbinazio funtzional handiagoak izan ziren HVetan, CSB-ren gaiei buruz, hasieran DACC eta eskuineko ventral striatum (XYZ = 20 8 -3.11 mm, Z = 0.027, SVC FWE-zuzendutako p = 32) eta aldebiko hipocampo (eskuinean: XYZ = 34 -8 -3.68, Z = 0.003, SVC FWE zuzendua p = 26; ezkerrera: XYZ = -38 -04 3.65, Z = 0.003 SVC FWE zuzendua p = XNUMX) (Kopuru 5B). Horrela, CSB-ko irakasgaiek esposizio beranduago izan zituzten eskualde hauen arteko konektagarritasun funtzional handiagoa izan zuten.

Jokabidearen eta irudien emaitzen arteko harremana

Sexu-emaitzaren dACC habituation (malda) arteko harremana bazen sexu-kontrolerako 2-en lehentasun berritzailea, Pearson-en korrelazioa erabiliz. Gauzen artean, Sexual versus Control2 irudien lehentasun berritzailea negatiboa izan zen irudi sexualen maldarekin (r = -0.404, p = 0.037). Horrela, sexu berritasun hobespen handiagoa korrelazio handiagoa izan zen malda negatibo batekin edo dACC ohiturak hobeto estaltzeko.

Eztabaida

CSBko irakasgaiek sexu-irudi berrien aukeraketa hobeak dituztela erakusten dute, bai sexu-estimuluei dagokienez bai boluntario osasuntsuekin alderatuta. CSB-eko irakasgaiek dACC jardueraren ohiturak areagotu egin zituzten sexu-aldakuntzako eta irudigintzako irudi errepikatuentzat. Gaixo guztien artean, sexu-estimuluen ohiko bizigarritasun-maila sexu-irudien lehentasun handiagoa izan zen. Azterketa honek arretaz hobekuntza bias (Mechelmans, Irvine, 2014) eta cue erreaktibotasuna (Voon, Mole, 2014) eta CSB-ren esamolde sexual esplizituetara hurbildutako aurretiko aurkikien gainean oinarritzen da, dACC- (ventral striatal) -amygdalar sarea inplikatuz. Hemen, puntu-probetako zeregina erabiliz ebaluatutako sexuen arreta desberdintasun goiztiarra hurbiltze-portaera handiagoa izan ohi da, sexu-irudiekin baldintzatutako beharrizanetara, baina ez lehentasun berririk. Horrela, aurkikuntzak azpimarratu egiten dute CSB irakasgaietan ikusitako sexu-alborapen goiztiarraren azpian dagoen adimen goiztiarra azpimarratzen dela, kitzikapen-egoerarekin eta hurbilketa-jokabidearen hobekuntzarekin, esate baterako sexu-baldintzekin. Sexu-estimuluen lehentasunaren hobekuntza CSB irakasgaietan ere hobetu arren, portaera hori ez da zerikusirik arreta goiztiarraren behaketak egiteko. Behaketa hau boluntario osasuntsuetan egindako aurreko ikerketarekin alderatzen da. Horrek sexual estimuluei eta sexu-sentsazio bila dabiltzan bi aldeen arteko erlazioa erakusten du (Kagerer, Wehrum, 2014). Horrek esan nahi du hezur-kutsadurak eragin handia duela gizabanakoek duten patologian.

Premia sexu edo diru-sarietara egokitutako estimuluen lehentasuna

Sari bikainen bidez estimatutako bi estimulu baldintzatuak (sexu eta diru irabaziak) lehentasun hobeak iradokitzen du CSB irakasgaiak saririk handienak izan ditzaketela edo antzeko estimuluen arteko egokitzapenaren ondorioak orokortzea eta transferitzea (Mazur, 2002). Fenomeno hau, sarritan, estimulatzaileen eta sari naturalen pizgarrien propietateen artean aztertzen ari diren gurutzaileen ikerketetan oinarrituta dago, esate baterako, mutazio dopaminergikoak proposatzeko sexua (Fiorino eta Phillips, 1999, Frohmader et al., 2011). Horrelako ikerketen ikuspegiak gizabanakoei beste substantzia gehiegikeri batzuekin aplikatzea eskatzen du, hala nola hasierako azterketek bermatu behar dute hasierako azterketek populazio horren premia monetarioak eta sexu-sarerako aktibazio neuronalak proposatzen dituztela (Sescousse et al., 2013).

Nahiz eta ohiko bizimodua erabili izan den sexu-estimuluen errepikapeneko jardueraren murrizketa azaltzeko, ebaluazio hori zentzumenen testuinguruan ebaluatzen da, zeinaren bidez emaitzak aztertzen baitira. Prozesu garrantzitsu bat ikaskuntza elkarreragilearen ondorioa izan daiteke. cue-conditioning-aren arabera, ustekabeko sarirako jarduera dopaminergikoa kokapenarekin alderatuta aldatzen da, eta, beraz, denboran zehar gutxitzen du, saritutako emaitza gisa espero den jarduera denboran zehar murriztuko da (Schultz, 1998). Hala eta guztiz ere, (i) 5 sexu-irudiak 8 aldiz errepikatzen genituen sexu premiak baldintzatutako bi estimuluetan zehar; (ii) DACC jardueraren murrizketa ez zen ohartu sexu-estimuluen errepikapenarekin, baldintzapenaren hobespenarekin, baina lehentasun sexualaren inguruko harremana behatu genuen (iii) ez ziren taldeen arteko desberdintasunak eragiten baldintzatutako baldintzetara eta frogarik ez sexu saririk egokitutako giro hobetua, eta (iv) CSB irakasgaiak premia sexu eta diru-sarietara egokitutako bi estimuluetarako lehentasuna izan zuten, prozesua ohiturazko efektuarekin koherentea izan dadin.

Gainera, sexu edo diru-saririk ezaren ustekabeko eza dela eta, subjektu guztiei zuzendutako eskuineko ventral-striatal jarduera txikiagoarekin lotzen da. Primateak eta giza ikasketak konbentzioak iradokitzen dute phasic dopamina-k iragarpen-errorea kodetzen duela aurreikuspenen aurkako errekuperazio positiboarekin, ustekabeko sariarekin eta aurreikuspen negatiboarekin akatsik espero ez den saririk gabe (Pessiglione et al., 2006, Schultz, 1998). Haurdunaldiko aktibitateen murrizketa hau sexu edo diru-saririk gabeko saririk gabeko ustegabeko egoerarekin koherentea izan daiteke, iragarpen negatiboarekin koherentea izan daitekeena, bigarren mailako eta lehen mailako sarietan oinarritutako antzeko mekanismoak proposatuz, eta horrek lehentasun baldintzatuak sor ditzake.

Sexual estimulu berrien eta bizkortze bizkortzeko ohiturak izateko lehentasuna

Berritasuna bilatzea eta sentsazioak bilatzea menpekotasunaren nahasteekin lotuta daude, besteak beste, tabakoa, alkohola eta drogen kontsumoa (Djamshidian et al., 2011; Kreek et al., 2005; Wills et al., 1994). Ikerketa preklinikoek berritasuna hobetzeko eginkizuna frogatzen dute drogak bilatzeko jokabideen arrisku faktore gisa (Beckmann et al., 2011; Belin, Berson, 2011), eta era berean, sentsazio bilaketa handiagoa nerabeen ondorengo edateko binge iragarpena da. elikadura-nahasteak (Conrod, O'Leary-Barrett, 2013). Era berean, dopamina agonistengan bultzadak kontrolatzeko jokabideak garatzen dituzten Parkinson gaixoen kasuan, berritasunen bilaketa kanpoko sariekin lotzen da, hala nola joko patologikoa eta erosketa konpultsiboak, baina ez sari naturalak, hala nola binge eating edo CSB (Voon et al., 2011). Gure egungo ikerketan, CSB irakasgaiak eta HVs arteko sentsazio-bilaketa partiturak desberdintasunik ez zeuden, premiazkoa den berritasunerako hobespenaren papera proposatuz, baina ez berritasun orokortua edo sentsazio bila. Gure aurkikuntzek garrantzi berezia izan dezakete online estimulu esplizituetan, berrikuntza-iturri amaigabea eskaintzen duen testuinguruan, eta, agian, narriaduraren inguruko eztabaidak arazo gutxiago izan ditzakeen drogamenpekotasunetik datoz.

Horrez gain, CSB-eko irakasgaiak dACC-ren ohiturak bizkorragoak izan dira sexu-irudi errepikatuek diru-irudien aldean. Aurkikuntza honek lineako estimulu esplizituak esposizio errepikaria islatzen du, jarduera fisiko murriztuaren behaketa antzekoa da gizonezko boluntario osasuntsuetan (Kuhn eta Gallinat, 2014) lineako material esplizituak gehiegizko erabileran. Gaixo guztien artean, sexu-irudi errepikatuen lehentasunaren lehentasuna aurreikusi zen DACC jardueraren ohiturak sexu-emaitzei esker. Duela gutxi erakutsi dugu DACC jarduera hobetua CSB gaietan bideo esplizituak (Voon, Mole, 2014), eta dACC izan da droga-cue erreaktibotasuna eta craving inplikatutako (Kuhn eta Gallinat, 2011). Aurreko ikerketan, bideoak sexualki esplizituak izan ziren eta balizko faktore gisa jardun zuten eta oso gutxitan agertu ziren, eta, beraz, gutxiago egon litezke ohiturak lotzeko. Habituation ez zen zehazki ebaluatu. DACC-k neuronak dopaminergiko neuronetatik proiekzio zabala jasotzen du eta ondo kokatzen da, eta hainbat eragiketa hausnarketa eragiten du. DACCek rol bat jokatzen du jarrera egokien egokitzapen egokien portaera egokia hautemateko eta planifikatzeko (Sheth et al., 2012). Bestela, dACC-k saritutako motibazio-jokaeretan ere parte hartzen du, batez ere etorkizuneko sari eta sari-aurreikuspenen erroreak (Bush et al., 2002, Rushworth eta Behrens, 2008). Horrela, dACC-ren eginkizuna salience edo ustekabeko sariaren ondorioak izan ditzake.

Berriztapenaren ebaluazioak, polizinapeko hipocampo (ventral striatal) bidez bideratutako memoriako informazioarekin alderatuta (basal ventral area) begizta konbinatzea dakar berritasun, salience eta helburuak (Lisman eta Grace, 2005) buruzko informazioa konbinatzeko. DACC-ren (behazun aurpegiko) hobetua behatzen dugu, hipertentsioaren konektibitatea CSBn ​​sexu-emaitzetan esposizio errepikapena duten gaietan, dACC jardueran gutxitzea izan arren, hipokampen-menpeko oroimenaren kodeketa aberrantan errepikatzen den sexu-irudien errepikapena izan daiteke.

Azterketa indargune garrantzitsuak ditu. Hau CSBren berritasun eta kitzikapen prozesuetan oinarritutako neuronen oinarrizko ikerketak dira, prozesu horien portaeraren eta neuralen korrelazioen alderdi zehatzei buruzko informazioa lortzeko. Esperimentatzen dugu klinikoki zer den CSB-k gizonezkoen sexu-estimuluen aurkako bilakaera, baldintzapena eta ohiturak bereizten dituela. Hala ere, muga batzuk aitortu behar dira. Lehenik eta behin, azterketak gizonezko heterosexual gazteak soilik hartzen zituen. Ezaugarri hau heterogeneotasuna mugatzen duen indarrarengatik ikus daitekeen arren, emakumeek, adin-taldeek eta gizabanakoek beste orientazio sexual batzuekiko orokortzeari dagokionez mugaketa ere izan dezakete. Bigarrenik, CSBko parte-hartzaileek, oro har, anxious, deprimituta eta bultzatuagoak izan ziren eta obsesibo-konpultsiboa baino gehiago jo zuten. Emaitzen aldagai horien eragin zuzenik ez badugu ere, ezin dugu baztertu aurkikuntzak eragina izan dezaketen aukera. Hirugarrenik, ez zen aldaera esanguratsurik izan girotua, desagertze-marratxoak, desagertzearen emaitza. Gure irudiaren aurkikuntzak sexu berritasun sexualaren jokabide prozesuak onartzen dituzte, baina ez dugu irudiaren aurkikuntzarik aurkitu klimaren hobespenen aurkikuntzarik jasotzeko. Lagin handiagoak, irudiak esplizituagoak edo sendotzea errazteko probak egin ondoren, emaitza desberdinak sor ditzaketen etorkizuneko azterketetarako gogoeta garrantzitsuak dira. Laugarren, ikerketa honek erotikoa baino sexualki esplizitua izan zitekeen irudiak erabili zituen. Sexualki esplizituak diren materialen ikasketa gehiago desberdina izan daiteke monetaren eta sexualki esplizituaren estimuluen arteko giro-efektuak.

Lehentasun sexual hobespenaren rola azpimarratzen dugu, eta ohiturazko hobekuntza orokorra CSB irakasgaietan sartzeko joera orokorra da. Aurkikuntza horiek gure azken behaketak luzatzen dituzte CSB-eko irakurleek sexualitatearen erreaktibotasun handiagoa duten sareetan, dACC, ventral striatum eta amygdala (Voon, Mole, 2014) eta sexualitate esplizituak (Mechelmans, Irvine, 2014) arreta berezia eskainiz. Azalpena azpimarratu nahi dugu, esate baterako, seinale sexualen arreta goiztiarraren hobekuntza nabarmentzen duen lehentasun berritzailearen arteko zarataren arabera. Aurkikuntza horiek garrantzi handiagoa dute Internetek estimuluen eleberri eta potentzialki aberastasun handiko iturri bat eskaintzen baitu, batez ere sexu esplizituaren materialari dagokionez. Etorkizuneko ikasketek aztertu beharko lukete gaur egungo aurkikuntzak CSBrekin zerikusia duten neurri klinikoki garrantzitsuak zein diren zehaztea, bai zeharkako eta geroz eta zehaztasunez. Aurkikuntza horiek CSBren kudeaketa terapeutikoan prozesu kognitiboen bereizgarriak zuzentzeko zeregina dute.

Autorearen ekarpenak

Esperimentuak diseinatu eta diseinatu: VV. Esperimentuak burutu: PB, SM eta VV. Aztertu datuak: PB, LSM, SM, VV. Paperak idatzi: PB, NAH, MNP eta VV.

Finantzaketa-iturria

PBk Zientzia eta Teknologiarako Portugalgo Fundazioak onartzen du (beka bakarrekoa: SFRH / BD / 33889 / 2009). Dr. Voon Wellcome Trust Bitarteko Fellow da eta Wellcome Trust (WT093705 / Z / 10 / Z) finantzatua. Channel 4-ek hautaketaren laguntza izan du etiketan onartutako iragarkiak Interneten aztertzeko. Iragarkiek ikerketa-ikertzaileen harremanetarako datuak eman zituzten interesdun interesdunentzat.

Interes-gatazkak

Materiala jatorrizko ikerketa da, ez da aldez aurretik argitaratu eta ez da argitaratu argitaratu beste nonbait. PB, LM, SM, NH, MNP eta VV idazleak ez dira lehia finantza-interesik.

Eskerrak

Wolfson Brain Imaging Center zentroan ikertzaileek eta langileek parte hartu zuten parte-hartzaile guztiei eskerrak eman genieke. Channel 4 ere aintzatetsi dugu kontratazioarekin eta Zientziaren eta Teknologiaren Fundazio Portugaletarekin eta Wellcome Trust-ekin finantzatzeko.

Erreferentziak

  1. Bardo, MT, Donohew, RL eta Harrington, NG Berrikuntzaren psikobiologia bilatzen eta droga bila jokatzea. Behav Brain Res. 1996; 77: 23-43
  2. Beck, AT, Ward, CH, Mendelson, M., Mock, J., eta Erbaugh, J. Depresioa neurtzeko inbentarioa. Arch Gen Psikiatria. 1961; 4: 561-571
  3. Ikusi artikuluan 
  4. | CrossRef
  5. | PubMed
  6. Ikusi artikuluan 
  7. | CrossRef
  8. | PubMed
  9. | Scopus (32)
  10. Ikusi artikuluan 
  11. | CrossRef
  12. | PubMed
  13. | Scopus (68)
  14. Ikusi artikuluan 
  15. | CrossRef
  16. | PubMed
  17. | Scopus (7)
  18. Ikusi artikuluan 
  19. | Laburpena
  20. | Testu osoa
  21. | PDF testu osoa
  22. | PubMed
  23. | Scopus (158)
  24. Ikusi artikuluan 
  25. | PubMed
  26. Ikusi artikuluan 
  27. | CrossRef
  28. | PubMed
  29. | Scopus (537)
  30. Beckmann, JS, Marusich, JA, Gipson, CD eta Bardo, MT Berritasun bila, pizgarriak salience eta kokaina auto-administrazioa arratoi en eskuratzea. Behav Brain Res. 2011; 216: 159-165
  31. Ikusi artikuluan 
  32. | PubMed
  33. Ikusi artikuluan 
  34. | CrossRef
  35. | PubMed
  36. | Scopus (40)
  37. Ikusi artikuluan 
  38. | CrossRef
  39. | PubMed
  40. | Scopus (184)
  41. Ikusi artikuluan 
  42. | CrossRef
  43. | PubMed
  44. | Scopus (22)
  45. Ikusi artikuluan 
  46. | CrossRef
  47. | PubMed
  48. | Scopus (56)
  49. Ikusi artikuluan 
  50. | PubMed
  51. Ikusi artikuluan 
  52. | CrossRef
  53. | PubMed
  54. | Scopus (7)
  55. Ikusi artikuluan 
  56. | CrossRef
  57. | PubMed
  58. | Scopus (5)
  59. Ikusi artikuluan 
  60. | CrossRef
  61. | PubMed
  62. | Scopus (176)
  63. Ikusi artikuluan 
  64. | CrossRef
  65. | PubMed
  66. | Scopus (141)
  67. Ikusi artikuluan 
  68. | CrossRef
  69. | PubMed
  70. | Scopus (186)
  71. Ikusi artikuluan 
  72. | CrossRef
  73. | PubMed
  74. Ikusi artikuluan 
  75. | CrossRef
  76. | PubMed
  77. | Scopus (44)
  78. Ikusi artikuluan 
  79. | CrossRef
  80. | PubMed
  81. | Scopus (533)
  82. Ikusi artikuluan 
  83. | CrossRef
  84. | PubMed
  85. | Scopus (17)
  86. Ikusi artikuluan 
  87. | CrossRef
  88. | PubMed
  89. | Scopus (447)
  90. Ikusi artikuluan 
  91. | CrossRef
  92. | PubMed
  93. | Scopus (63)
  94. Ikusi artikuluan 
  95. Ikusi artikuluan 
  96. | Laburpena
  97. | Testu osoa
  98. | PDF testu osoa
  99. | PubMed
  100. | Scopus (708)
  101. Belin, D., Berson, N., Balado, E., Piazza, PV, eta Deroche-Gamonet, V. Goi-berritasun-hobespen arratoiak kokaina konpresiboak auto-administrazioarekin aurreikusita daude. Neuropsychopharmacology. 2011; 36: 569-579
  102. Ikusi artikuluan 
  103. | CrossRef
  104. | PubMed
  105. | Scopus (2)
  106. Ikusi artikuluan 
  107. | CrossRef
  108. | PubMed
  109. | Scopus (94)
  110. Belin, D. eta Deroche-Gamonet, V. Berrikuntzarako eta ahultasunari erantzunak kokaina menpekotzeari dagokionez: animalia anitzeko sintomatikako eredu baten ekarpena. Cold Spring Harb Perspect Med. 2012; 2
  111. Ikusi artikuluan 
  112. | PubMed
  113. Ikusi artikuluan 
  114. | PubMed
  115. Ikusi artikuluan 
  116. | CrossRef
  117. | PubMed
  118. | Scopus (535)
  119. Ikusi artikuluan 
  120. | CrossRef
  121. | PubMed
  122. | Scopus (180)
  123. Ikusi artikuluan 
  124. | CrossRef
  125. | PubMed
  126. | Scopus (43)
  127. Ikusi artikuluan 
  128. | CrossRef
  129. | PubMed
  130. | Scopus (323)
  131. Ikusi artikuluan 
  132. | CrossRef
  133. | PubMed
  134. | Scopus (23)
  135. Ikusi artikuluan 
  136. | Laburpena
  137. | Testu osoa
  138. | PDF testu osoa
  139. | PubMed
  140. | Scopus (40)
  141. Ikusi artikuluan 
  142. | CrossRef
  143. | PubMed
  144. | Scopus (330)
  145. Ikusi artikuluan 
  146. | Laburpena
  147. | Testu osoa
  148. | PDF testu osoa
  149. | PubMed
  150. | Scopus (241)
  151. Ikusi artikuluan 
  152. | CrossRef
  153. | PubMed
  154. Ikusi artikuluan 
  155. | PubMed
  156. Ikusi artikuluan 
  157. | CrossRef
  158. | PubMed
  159. | Scopus (3155)
  160. Ikusi artikuluan 
  161. | CrossRef
  162. | PubMed
  163. | Scopus (23)
  164. Ikusi artikuluan 
  165. | PubMed
  166. Ikusi artikuluan 
  167. | CrossRef
  168. | PubMed
  169. | Scopus (91)
  170. Bunzeck, N. eta Duzel, E. Giza substantzia nigra / VTAren estimulu berritzaileen kodeketa absolutua. Neuron. 2006; 51: 369-379
  171. Ikusi artikuluan 
  172. | CrossRef
  173. | PubMed
  174. | Scopus (49)
  175. Ikusi artikuluan 
  176. | PubMed
  177. Ikusi artikuluan 
  178. | CrossRef
  179. | PubMed
  180. | Scopus (8)
  181. Ikusi artikuluan 
  182. | CrossRef
  183. | PubMed
  184. | Scopus (5)
  185. Ikusi artikuluan 
  186. | CrossRef
  187. | PubMed
  188. | Scopus (119)
  189. Ikusi artikuluan 
  190. | Laburpena
  191. | Testu osoa
  192. | PDF testu osoa
  193. | PubMed
  194. | Scopus (8)
  195. Ikusi artikuluan 
  196. | Laburpena
  197. | Testu osoa
  198. | PDF testu osoa
  199. | PubMed
  200. Ikusi artikuluan 
  201. | CrossRef
  202. | Scopus (984)
  203. Ikusi artikuluan 
  204. | CrossRef
  205. | PubMed
  206. | Scopus (164)
  207. Ikusi artikuluan 
  208. | CrossRef
  209. | PubMed
  210. | Scopus (255)
  211. Ikusi artikuluan 
  212. | CrossRef
  213. | PubMed
  214. | Scopus (316)
  215. Ikusi artikuluan 
  216. | CrossRef
  217. | Scopus (155)
  218. Bunzeck, N., Guitart-Masip, M., Dolan, RJ, eta Duzel, E. Giza Braineko Berri Erantzunen Desizozketa Farmakologikoa. Cereb Cortex. 2013;
  219. Bush, G., Vogt, BA, Holmes, J., Dale, AM, Greve, D., Jenike, MA et al. Dorsal anterior cingulate cortex: saritutako erabakiak hartzeko zeregina. Proc Natl Acad Sci US A. 2002; 99: 523-528
  220. Carnes P, Delmonico DL, Griffin E. Sareko Itzaletan: Konpultsiboa Online Sexual Jokabidetik Free Breaking. 2nd ed. Center City, Minnesota: Hazelden 2001.
  221. Childress, AR, Hole, AV, Ehrman, RN, Robbins, SJ, McLellan, AT eta O'Brien, CP Cue erreaktibitatea eta cue erreaktibotasuna esku hartzeko esku-hartzeak. NIDA ikerketa monografia. 1993; 137: 73-95
  222. Conrod, PJ, O'Leary-Barrett, M., Newton, N., Topper, L., Castellanos-Ryan, N., Mackie, C. et al. Adinekoen alkoholaren erabilera eta erabilera okerraren prebentzioko gaitasun selektibo eta pertsonalizatu baten eraginkortasuna: klonatutako ausazko kontrolatutako saiakera. JAMA Psikiatria. 2013; 70: 334-342
  223. Cox, WM, Fadardi, JS eta Pothos, EM Adikzio-stroop test: gogoeta teorikoak eta gomendio prozesalak. Buletina psikologikoa. 2006; 132: 443-476
  224. Djamshidian, A., O'Sullivan, SS, Wittmann, BC, Lees, AJ eta Averbeck, BB Parkinson gaixotasunean jokabidea bilatzen duen berritasuna. Neuropsikologia. 2011; 49: 2483-2488
  225. Ersche, KD, Bullmore, ET, Craig, KJ, Shabbir, SS, Abbott, S., Muller, U. et al. Droga-gehiegikeriaren nahasketen eragina dentsitate adimenaren modulazio dopaminergikoan, menpekotasun bizigarrian. Arch Gen Psikiatria. 2010; 67: 632-644
  226. Fiorino, DF eta Phillips, AG Portaera sexuala erraztea eta dopamina efluxea hobetzea, arratoien gizonezkoen nukleoen nukleoan, D-anfetamina eragindako jokaera sentsibilizatuaren ondoren. J Neurosci. 1999; 19: 456-463
  227. Frohmader, KS, Lehman, MN, Laviolette, SR, eta Coolen, LM Metanfetaminaren eta sexu-portaeraren esposizio konkurrenteak ondorengo droga sari bat hobetzen du eta arratoien gizonezkoen portaera konpultsiboa eragiten du. J Neurosci. 2011; 31: 16473-16482
  228. Grant, JE, Atmaca, M., Fineberg, NA, Fontenelle, LF, Matsunaga, H., Janardhan Reddy, YC et al. Bulkadak kontrolatzeko nahasteak eta "portaeraren menpekotasunak" ICD-11n. Munduko Psikiatria. 2014an; 13: 125-127
  229. Grant, JE, Levine, L., Kim, D., eta Potenza, MN Indukzio psikiatriko helduen nahasteak kontrolatzeko nahasteak. Am J Psikiatria. 2005; 162: 2184-2188
  230. Jansen, A. Binge elikatzeko ikasketa eredua: cue reactivity eta cue exposure. Behav Res Ther. 1998; 36: 257-272
  231. Kafka, parlamentaria Hipersexualaren nahastea: DSM-Vren diagnostiko proposamena. Portaera sexuaren artxiboak. 2010; 39: 377-400
  232. Kagerer, S., Wehrum, S., Klucken, T., Walter, B., Vaitl, D., eta Stark, R. Sexua erakartzen du: sexu-estimuluen arreta berezia duten banakako desberdintasunak ikertzen ditu. PloS bat. 2014; 9: e107795
  233. Klucken, T., Schweckendiek, J., Merz, CJ, Tabbert, K., Walter BAtSGSoNRTVSS, Kagerer, S. et al. Sexualizazioa sexual baldintzatua eskuratzeko aktibazio neuronalak: kontingentzien kontzientzia eta sexuaren ondorioak. J Sex Med. 2009; 6: 3071-3085
  234. Knight, R. Giza hippocampal eskualdearen ekarpena berrikuntzarako detektatzeko. Nature. 1996; 383: 256-259
  235. Koukounas, E. eta Over, R. Etengabeko bizkortasunaren magnitudearen aldaketak sexu arousalaren ohituraz aldatzean. Behav Res Ther. 2000; 38: 573-584
  236. Kreek, MJ, Nielsen, DA, Butelman, ER, eta LaForge, KS Inpuluzio genetikoak, arrisku hartzea, estres erantzukizuna eta drogen gehiegikeriak eta mendekotasunak pairatzen dituzten eraginak. Nat Neurosci. 2005; 8: 1450-1457
  237. Kuhn, S. y Gallinat, J. Legez kanpoko eta legez kanpoko drogetan irrikatzeko biologia arrunta - cue-reactivity garunaren erantzunaren meta-analisi kuantitatiboa. Eur J Neurosci. 2011; 33: 1318-1326
  238. Kuhn, S. y Gallinat, J. Brain Egitura eta Konektibotasun funtzionala Pornografia kontsumoarekin lotuta: The Brain on Porn. JAMA Psikiatria. 2014;
  239. Lisman, JE eta Grace, AA La hipocampal-VTA loop: informazioaren sarrera kontrolatzeko epe luzerako memoria. Neuron. 2005; 46: 703-713
  240. Mazur JE. Ikaskuntza eta portaera. 5 ed. Upper Saddle River, NJ: Prentice Hall; 2002.
  241. Mechelmans, DJ, Irvine, M., Banca, P., Porter, L., Mitchell, S., Mole, TB et al. Zeharkako sexu-esplotaziorako orientazio arreta hobetua, sexu-jokabide konbultsiboak dituzten pertsonekin. PloS bat. 2014; 9: e105476
  242. Meerkerk, GJ, Van Den Eijnden, RJ eta Garretsen, HF Interneten erabilera konpultsiboa aurreikustea: sexua da kontua !. Cyberpsychol Behav. 2006an; 9: 95-103
  243. Nelson HE. Helduen irakurketarako proba nazionala (NART): Test eskuliburua. Windsor, Erresuma Batua: NFER-Nelson; 1982.
  244. Odlaug, BL eta Grant, JE Bultzadako lagin batean bultzada-kontrol nahasteak: Minnesota Impulse nahasteen elkarrizketa (MIDI) auto-administratzearen emaitzak. Psikiatria klinikoaren aldizkariaren laguntza nagusia. 2010; 12
  245. Odlaug, BL, Lust, K., Schreiber, LR, Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A. et al. Sexualitate sexual konpultsiboa gazte helduetan. Ann Clin Psikiatria. 2013; 25: 193-200
  246. Pessiglione, M., Seymour, B., Flandin, G., Dolan, RJ, eta Frith, CD Dopamina-menpekotasunaren iragarpen-erroreak gizakien saritutako bilaketak azpimarratzen ditu. Nature. 2006; 442: 1042-1045
  247. Pfaus, JG, Kippin, TE eta Centeno, S. Egokitasuna eta sexu-jokabidea: berrikuspena. Hormonas eta portaera. 2001; 40: 291-321
  248. Prause, N., Janssen, E., eta Hetrick, WP Arreta eta emoziozko erantzunak sexu-estimuluei eta beren desio sexualari loturiko harremanak. Portaera sexuaren artxiboak. 2008; 37: 934-949
  249. Ranganath, C. eta Rainer, G. Berri gertakariak antzematen eta gogoratzen dituzten neurona-mekanismoak. Nature berrikuspen Neurozientzia. 2003; 4: 193-202
  250. Redolat, R., Pérez Martínez, A., Carrasco, MC, y Mesa, P. Berdintasunaren bila eta portaera-erantzunen banakako desberdintasunak: nikotina: animalien ikerketen berrikusketa. Curr Drug Abuse Rev. 2009; 2: 230-242
  251. Reid, RC, Carpenter, BN, Hook, JN, Garos, S., Manning, JC, Gilliland, R. et al. DSM-5 Eremu Probako aurkikuntzari buruzko txostena hypersexual nahasteagatik. J Sex Med. 2012; 9: 2868-2877
  252. Rushworth, MF eta Behrens, TE Aukerazko, ziurgabetasun eta balore prefrontal eta cortex cingulate. Nat Neurosci. 2008; 11: 389-397
  253. Rushworth, MF, Noonan, MP, Boorman, ED, Walton, ME, eta Behrens, TE Fronte cortex eta premia-gidatutako ikaskuntza eta erabakiak hartzeko. Neuron. 2011; 70: 1054-1069
  254. Saunders, JB, Aasland, OG, Babor, TF, de la Fuente, JR, eta M, G. Alkoholaren erabileraren nahasteen identifikazio-probak (AUDIT) garatzea: OMEren Alkoholaren kontsumoa kaltegarria duten II. Alerta goiztiarraren proiektu kolaboratiboa. Addiction. 1993; 88: 791-804
  255. Schultz, W. Dopamina neuronak sari prediktiboa. J Neurophysiol. 1998; 80: 1-27
  256. Schultz, W., Dayan, P., eta Montague, PR Aurresan eta saritzeko substratu neuralzko bat. Zientzia. 1997; 275: 1593-1599
  257. Sescousse, G., Barbalat, G., Domenech, P., eta Dreher, JC Jolas patologikoko saririk ezberdinen sentsibilitatean desoreka. Brain. 2013; 136: 2527-2538
  258. Sheehan, DV, Lecrubier, Y., Sheehan, KH, Amorim, P., Janavs, J., Weiller, E. et al. Mini-Nazioarteko Neuropsikatrikako Elkarrizketa (MINI): DSM-IV eta ICD-10 elkarrizketa psikiatriko diagnostiko egituratuaren garapena eta baliozkotzea. J Clin Psikiatria. 1998; 59: 22-33 (quiz 4-57)
  259. Sheth, SA, Mian, MK, Patel, SR, Asaad, WF, Williams, ZM, Dougherty, DD et al. Giza dorsal aurreko kortxa cortex neuronak etengabeko jokabidearen egokitzapena eragiten du. Nature. 2012; 488: 218-221
  260. Spielberger CD, Gorsuch RL, Lushene R, PR V, Jacobs GA. Eskuzko estatua-trebetasuneko antsietate-inbentarioa. Palo Alto: CA: Consulting Psicólogos Prensa; 1983.
  261. Toates, F. Sexu-motibazioa, gogoa eta portaera ulertzeko esparru teoriko integratzailea. J Sex Res. 2009; 46: 168-193
  262. Toussaint, I. eta Pitchot, W. Hypersexual disorder ez da DSM V-n sartuko: testuinguruaren analisia. Rev Med Liege. 2013; 68: 348-353
  263. Van Hemel-Ruiter, ME, de Jong, PJ, Oldehinkel, AJ eta Ostafin, BD Premiazko arretazko alboraguneak eta nerabeen substantziaren erabilera: TRAILS azterketa. Psychol Addict Behav. 2013; 27: 142-150
  264. Voon, V., Mole, TB, Banca, P., Porter, L., Morris, L., Mitchell, S. et al. Sexualizazio sexu erreaktiboaren neurona-korrelazioak, sexu-jokabide konbultsiboak dituzten pertsonekin. PloS bat. 2014; 9: e102419
  265. Voon, V., Sohr, M., Lang, AE, Potenza, MN, Siderowf, AD, Whetteckey, J. et al. Parkinsonian gaixotasuna kontrolatzeko nahasteak bultzatzea: kasu kontrolatzeko zentro anitzekoa. Ann Neurol. 2011; 69: 986-996
  266. Wehrum, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., Vaitl, D. et al. Generoaren arteko antzekotasunak eta desberdintasunak ikusmen sexual estimuluen tratamendu neuralean. J Sex Med. 2013; 10: 1328-1342
  267. Wehrum-Osinsky, S., Klucken, T., Kagerer, S., Walter, B., Hermann, A., eta Stark, R. Bigarren begiratuan: ikusmen-estimulu bisualen erantzun neuralen egonkortasuna. J Sex Med. 2014; 11: 2720-2737
  268. Whiteside, SP eta Lynam, DR Bost faktore eredu eta impulsivity: nortasun eredu egituraz baliatuz impulsivity ulertzeko. Nortasuna eta banakako desberdintasunak. 2001; 30: 669-689
  269. Wiers, RW, Eberl, C., Rinck, M., Becker, ES, eta Lindenmeyer, J. Ekintza automatikoaren joerak birziklatzeak gaixo alkoholikoen ikuspegia alkoholarenganako joera aldatu eta tratamenduaren emaitza hobetzen du. Zientzia psikologikoa. 2011; 22: 490-497
  270. Williams, SM eta Goldman-Rakic, PS Dopamina primatearen mesofrontal sistemaren jatorria hedatzea. Cereb Cortex. 1998; 8: 321-345
  271. Wills, TA, Vaccaro, D., eta McNamara, G. Berritasuna bilatzea, arriskuak hartzea eta antzeko eraikuntzak nerabeen substantzien kontsumoaren iragarle gisa: Cloninger-en teoriaren aplikazioa. J Substantzia gehiegikeria. 1994an; 6: 1-20
  272. Yiend, J. Emozioen ondorioak arretaz: informazio emozionala arretaz tratatzea. Ezagutza eta emozioa. 2010; 24: 3-47