Aurretik psikiatria. 2017 Sep 29; 8: 185. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00185. eCollection 2017.
Laburpena
Interneten jolasen nahasketaren azpian dauden garuneko mekanismo estrukturalak eta funtzionalak aztertzen ari dira. Erresonantzia magnetikoko funtzio magnetikoen azterketa berriek erakutsi zuten IGDko nerabeek eta helduek materia grisa-bolumena murriztu zutela arreta koordinazio funtzio eta pertzepzio exekutiboekin lotutako eskualdeetan. IGD duten nerabeek materia zuriaren (WM) osotasun neurri txikiak erakutsi zituzten erabakiak hartzeko, jokabidearen inhibizioa eta erregulazio emozionalean parte hartzen duten zenbait garuneko eskualdeetan. IGDko nerabeek nahastu zuten funtzionaltasunaren konektibitatea memoria arloan eta funtzio exekutiboan, entzumenezko prozesuetan, ikusmenean eta somatosentsorearen estimulazioetan, eta seinale eta motor seinaleen erreleboa. IGDko nerabeek PFC-estriatal zirkuituen konektibitate funtzionala gutxitu zuten, arriskuak hartzeko aukerak areagotzen zituzten eta bultzatutako kontrolen nahasteak antzekoak dituzten impulses kontrolatzeko gaitasuna. Azken ikerketek adierazi dute arreta defizita hiperaktibitateko gaixotasunaren (ADHD) kontrol exekutiboko mekanismo aldaketak IGD garatzeko joera izango litzatekeela. Azkenean, IGD duten gaixoek ere agerian dute kontrol ejecutiboaren zenbait garuneko eskualdeen konektibitate funtzionala areagotzea, TDAHarekin eta depresioarekin zerikusia duten komorbilitateekin zerikusia baitute. Jokabidearen menpekotasunaren ereduak argudiatzen du IGDk gehiegizko erabileraren ezaugarriak erakusten dituela ondorio kaltegarriak izan arren, substantzien erabileraren nahasteak bereizten dituzten tolerantzia-fenomenoak eta tolerantziarik izan arren. Ebidentziak IGDaren jokabidearen mendekotasun eredua onartzen du IGDn saritzen eta desiratzeko mekanismoetan aldaketak egiturazkoak eta funtzionalak erakutsiz (baina ez erretiratzea). Etorkizuneko ikerketek WM-ren dentsitatea eta konektibitate funtzionala ikertu behar dituzte IGDn, aurkikuntza horiek baliozkotzeko. Gainera, ikerketa gehiago eskatzen da garuneko zirkuitu neurokimikoen eta neurokognitiboen antzekotasuna IGDn eta TDAH eta depresioa bezalako baldintza komorbidoetan.
KEYWORDS: Interneteko jokoaren nahasmendua; garuneko irudiak; dopamina; erresonantzia magnetiko funtzionala; Saria
PMID: 29033857
PMCID: PMC5626837
DOI: 10.3389 / fpsyt.2017.00185
Sarrera
Interneten Gaming Disorder (IGD) diagnostikoa eta irudimena.
Interneteko jolasen nahasteek gaizki edo apuros eragiten duten ordenagailuen eta bideo-jokoen inguruko kezkak, jokabide edo jokabide gehiegizkoak edo gaizki kontrolatuak dakartza.1). Jokabidearen menpekotasunaren ereduak argudiatzen du IGDk gehiegizko erabileraren ezaugarriak erakusten dituela ondorio kaltegarriak izan arren, substantzien erabileraren nahasteak bereizten dituzten tolerantzia-fenomenoak eta tolerantziarik izan arren. Eztabaida bat dago IGD Interneteko menpekotasuna diagnostikatzeko termino kliniko onena den ala ez, adibidez, Youngek argudiatu zuen IGDek jolasen gaineko kontrola galtzea dela.2, 3) eta beste batzuek bultzada kontroleko nahastea dela diote.4) edo nahaste obsesibo-konpultsiboa5). Buruko nahasteak eskuliburu diagnostikorako eta estatistikoen bosgarren edizioan.6), IGD "Brain Activation" atalean identifikatzen da, ikerketa eta esperientzia kliniko gehiago bermatzen duen baldintza gisa, nahaste formal gisa sartzeko moduan hartu ahal izateko. Aurreko berrikuspenek IGD-en garuneko irudi-azterketak deskribatu dituzte.7-12). IGDn garunaren inguruko garapen bizkorrak direla eta, batez ere nerabeen artean, azterketa hau laburtu egingo da ikerketa horiek eta IGDren garuneko irudien inguruko hutsuneak deskribatuko ditu, eta apirilera eguneratu.
PubMed-en, bilaketa Internet bidezko "mendetasuna", "Internet Gaming Disorder" eta "Internet erabilera patologikoa" bilaketak egin ziren, eta horietako bakoitzak "garuneko irudiak" edo "fMRI" edo "termino bakoitzarekin konbinatu ziren. PET "edo" estatu atseden "edo" EEG kualitatiboa "erabiliz" AND "lotura erabiliz, artikuluaren" Izenburua / laburpena "izeneko epean egon behar zen aldi bakoitzean. Bilaketa ingelesez gehiago argitaratu zen argitalpenaren hizkuntza gisa eta Argitalpen Data 2008-tik Aprilera 2017. Azterketarako hautatutako ikerketa bakarrak ikerketa artikulu originalak ziren, ebaluatutako adituen aldizkarietan argitaratu ziren. Bilaketak 98 ikerketa egokiak eman ditu eta horietatik 76 aukeratu dira atseden hartzeko 23 azterlanak, konektibitate funtzionala, 18 aktibazio ikasketak, eta 27 farmakologiako ikerketen 8 azterlanak barne. Kontu orokor gisa, berrikuspen honetan, talde konparazioak egiterakoan, IGD taldearen eta kontrol taldeen arteko desberdintasunak salatzen dira, baina ez dira aldaketa horiek IGDaren kausazko rola eragiten. Taldearen desberdintasunak aurrez aurreko faktoreak islatzen ditu, IGDren ondorioz murriztu beharrean.
IGDn estatuaren atsedenaldian garuneko irudien azterketak
Gehiegizko Internet jokoaren erabilera garuneko eskualdeetako garuneko eskualdeetako ohiko atsedenerako jarduera batekin lotuta dago, aurreko esperientzien bultzada kontrola, sari prozesatzea eta irudikapen somatikoa arduratzen direnak.13). IGD duten nerabeek ere garuneko odol-fluxu globala handiagoa erakutsi zuten ikasketetan eta memorian (amigdala / hipokanpoan) garrantzitsuak diren eremuetan, kontziente-premiak drogak (insula) funtzio exekutiboak eta inhibizioa erabiltzeko.14). IGD duten pertsonek eskualdeen homogeneotasuna hobetu dute (ReHo) koordinazio zentzumen-motorrekin zerikusia duten garuneko eskualdeetan.15, 16) eta beherakada ReHo garuneko eskualdeetan ikusizko eta entzumen funtzioak erantzule dira (15). Eskualde hauen artean sinkronizazioa eta aurrealdeko loboa sari-bideen hobekuntza frogak onartzen ditu.17). Bai IGD eta alkoholaren erabilera desorekak (AUD) gaixoen ReHo handitu egin zen atzeko cingulate cortex (PCC) arreta, etorkizuneko planak, eta oroitzapen autobiografikoak berreskuratzen lotutako eremu bat, berriz, IGD gaixoak bakarrik ReHo txikiagoa izan zen aldi baterako superior giroa eremu bat. entzumen prozesamenduarekin eta hizkuntzarekin lotuta dago (18). Interneten menpekotasunaren larritasunaren puntuazioak positiboki lotuta daude ReHo aurrealdeko kortex medialean, precenearekin / PCCrekin eta IGDrekin parte hartzen duten parte-hartzaileen artean ezkerraldeko tenperatura cortex (ITC).18). IGD eta AUD arteko aldeari buruzko argibide gehiago dago IGD eta AUDrekin erlazionatutako elektroiencefalografia kuantitatiboaren (QEEG) egoerari buruzko azken azterketa.19). Azterketa honek erakutsi du beta beta potentzia txikiagoa IGDaren ezaugarri markatzaile gisa erabil daitekeela deltaren banda absolutuaren potentzia absolutuenaren suszeptibitate markatzailea izan daitekeela AUD delako. Azterketa honek IGDaren ezaugarri bereziak argitzen ditu portaera adikzioa, AUDtik desberdina baita, ebidentzia neurofisiologikoa emanez. Ondorioz, atsedenaldiaren ikerketek IGD-eko funtzio kognitiboaren aurretiazko frogak ematen dituzte, baina ikerketa bakar bat ere ez18) ezin dute frogatu IGDren garapenari buruz. IGDren funtzionamenduan eta mantentze-lanetan parte hartzen duten garuneko eskualdeek egindako egiturazko aldaketak berretsi behar dituzte ondorioak ateratzeko.
Garuneko materia grisaren eta materia (DG) garunaren garunaren azterketak
Aurretiko ikerketek erresonantzia magnetiko funtzionala duten IGDko ezkerreko estresaren materia grisa bolumen handiagoa erakutsi zuten, eta neurri horiek Cambridge Gambling Task-eko deliberazio denborarekin lotuta egon ziren.20). Azterketa honek garunaren funtzioaren arteko erlazioak argitzeko lagungarri izan da, hau da, garuneko sarien zentroetan erabakiak hartzeko eta egiturazko aldaketak argitzeko. IGD duten parte-hartzaileek materia gris-dentsitatea (GMD) ere txikiagoa izan zuten sentsazioetan eta portaera emozionalean erregulatzen zuten arloetan, baina azterketa honen emaitzetatik ez da kausaltasunik ondoriozta daiteke.21). Progamatzaileak arreta eta koordinazio zentzumen-motorrekin zerikusia duten eremu grisen bolumen handiagoa erakutsi zuten.22). Ikerketek ere aurkitu zituzten WM murriztapen neurri txikiak garuneko eskualde batzuetan [orbitofrontal cortex (OFC), corp callosum, cingulate, inferior frontal-occipital fasciculus, eta corona erradiazioa, barne eta kanpoko kapsula] IGD duten nerabeen artean (23). IGDekin parte hartu zutenek ere WM-ko dentsitate handiagoa erakutsi zuten thalamoan, eta ezkerreko PCa eta WM-ko dentsitate handiagoa thalamoan IGDaren larritasun handiagoa zuten.24). IGDekin parte hartu zutenean, materia grisa jaitsi egin zuten aurrealdeko garuneko eskualdeetan eta MMA murriztua parahippocampal zirkulazioan eta barneko kapsulakoan.25). Azterketa honek erakutsi zuen substantzia grisen atrofia eta WM dentsitatearen arteko lotura, garuneko WM atrofiaren jokaldiaren efektuak ebaluatzeko denbora luzearekin. Gaixotasun atrofia grisa jakinarazi da kontrol kontrol eta motorrean eta murriztutako WM dentsitatea arloetan planifikazio kognitiboan eta kontrolean eragindako eremuetan.26). Azkenean, IGDko parte-hartzaileek GMD txikiagoa izan zuten garuneko eskualdeetan, erabakiak hartzeko, jokabidearen inhibizioa eta erregulazio emozionala eta murriztutako WM dentsitatea txikiagoa frontal gyrus, insula, amigdalaren eta aurreko cingulatuetan.27). Ondorioz, materia grisen bolumenaren eta WMren dentsitatearen ondoriozko egiturazko aldaketen aurretiko emaitzak antzeman dira IGDn. IGD-ko materia grisen bolumena aldian behin ageri diren eskualdeek honako hauek dituzte: aurreko cingulatua, motor-eremu osagarria, cerebeloa, insula eta beheko giro temporala.12). Ikerketa gutxi daude WMren dentsitatearen WM dentsitatearen aldaketekin lotutako zenbait ikerketa erakusten, eta ondorioz IGD-en behin eta berriz lotura duten eskualde horiek hautatuko dituzten ikerketak beharra dago. Azterketa bakarra izan ezik25), gris eta WM aldaketen eta iraupenaren arteko lotura aurkitu dute, kausalitatean ez dago inferentziarik.
Heldu gazte eta nerabeen azken azterketak
Azken ikerketak erakutsi dute IGD duten nerabeek hedapen neurri txikiagoak izan zituzten arloetan arreta eta kontrola, bultzada kontrola, funtzio motorra eta erregulazio emozionala lotuta zeudela.28). IGDko nerabeek ere materia griseko bolumena murriztu zuten arreta motorraren koordinazioarekin lotutako lan eskuen memoria eta pertzepzioa.29) materia grisen bolumenari buruzko ikerketekin bateragarriak diren aurkikuntzak.21, 25, 26). Gainera, aurreko cingulatu cortexaren (ACC) materia grisen bolumena negatiboki korrelatu da Stroop zereginaren erantzun akatsekin.29). IGD nerabeek materia grisaren bolumena murriztu zuten kortex aurreko eta amigdalan Barratt Impulsivity Eskalarekin korrelazionatzen zuten eta, beraz, funtzioaren (bultzagarritasuna) eta egituraren arteko lotura (gai grisa OFC-n eta amigdalan) ahalbidetu zuten (27). IGDko parte-hartzaileek WM-ko dentsitatea murriztu zuten eta eskuineko kortex dorsolateralean aurreko prefrontan. Funtzio betearazlearekin lotutako eskualdeetan, esaterako, Stroop ataza (30). Bideojokoen joko handiagoak OCF, pallidum, putamen, hipocampo, caudate / putamen insula eta talamoaren garapen atzeratuarekin lotu ziren. Gainera, batez besteko difusibitate neurriak talamuaren, hipokampoaren, putamenen eta intuluaren arloetan adimen txikiagoarekin lotu ziren (31). Neurri hauek bideojokoen jolasaren, adimenaren eta garunaren garapenaren arteko erlazioa adierazten dute, baina ezin dute inolako kausarik egin. WD efizientzia murriztua dago kortex frontalean, ACC eta pallidum IGD-n (gainera)32). IGD subjektuak ere WM-ko dentsitatea handitu ziren eta difusibitatea jaitsi zen zuntz aurreko hodietan (33). Orain arte, berrikusitako azterketek IGD duten nerabe eta helduen egiturazko aldaketak aurkezten dituzte, errepikapena eta baliozkotzea eskatzen dutenak. Gainera, zeharkako azterlanak dira, kausalitateari buruzko edozein inferentzia baztertzen dutenak.
Ikusi taula 1 Interneteko eta jolasen nahastearen egoera eta egiturazko azterketetarako.
Table 1. Internet eta joko nahasteen egoera eta egiturazko azterketak.a
Lodiera kortikala
RMN duten nerabeetan lodiera kortikala hazten eta txikitzen zen emaitza gatazkatsuak agertu zituzten fMRIan.34, 35). OCFren lodiera kortikala, Stroop zereginen koloreko hitzen errendimenduarekin erlazionatuta zegoen (35). Bi ikerketen lodiera kortikala areagotu eta gutxitu dela erakusten duten kontraesanak aldaketak ez direla sendoak eta iradokitzen duela dirudi.
Konektagarritasun Funtzionala
Konektagarritasun Funtzionala Atseden-egoeran
IGD duten parte-hartzaileek egindako ikerketa goiztiarrek konektibitate funtzionala areagotu zuten erregulazio kognitiboarekin, seinaleen prozesaketarekin eta memoria entzumen-hitzezko prozesu garrantzitsuen biltegiratzearekin lotutako eskualdeen artean.36). Aurkikuntza hauek bat datoz egungo patologia kortiko-subkortikalaren menpekotasunean duten papera azpimarratuz (37). IGDren konektibitate funtzionalaren etenaldiak motibazioa eta saria ere eragin ditzake. IGD duten erretzaileek konektibitate funtzionala murriztu zuten ebaluazioan eta itxaropenean parte hartzen duten garuneko eskualdeekin (38). IGDko parte-hartzaileek konektibitate murriztua erakutsi zuten funtzio betearazlearen arduradunek eta konektibitate handiagoa zuten sentsore-motorren garuneko sareetan (39). Konektagarritasun funtzional txikiagoa IGDren kontrol kontrol sareetan (40). IGDko parte-hartzaileek, halaber, caudatearen eta nukleoaren accumbensen bolumen handiagoa erakutsi zuten, kortex prefrontal dorsalaren (DLPFC) eta OCF-ren eta nukleo accumbens-en arteko lotura konektibitate murriztua, sari honekin lotutako eskualdeak (41). Inpultsibitatea negatiboki korrelazio amigdala, kortex prefrontal dorsolateralaren eta OCFren arteko konektibitate funtzionalarekin erlazionatu zen.42) eta lotura frontal-limikoen gaineko alterazioekin erlazionatu zen (43). Azkenean, droga-menpekotasunarekin lotura duten zenbait eskualde egin dira, baina baita kognitibo funtzio orokorrekin lotzen diren beste zenbait ikerketa ere. Beraz, ikerketa gehiago egin behar dira burmuin gabeko erlazioetako eskualdeak erlazionatzeko.
Nerabezaroko azken ikerketak
Adikzioan patologia kortikoko-subkortikala duen papera azpimarratzen duten azken ereduekin, IGD duten nerabeek konektibitate funtzional txikia erakutsi zuten zirkuitu kortiko-subkontzortaletan (44). IGD nerabeek konektibitate funtzionalan ere desgaitasuna izan zuten memoria ikasteko eta funtzio betearazteko ardura, entzumen, ikusizko eta somatosentsorio estimuluen eta sentsoreen eta motoreen seinaleen errelebo prozesatzeko.45). IGD nerabeek PFC eta estriatal zirkuituen konektibitate funtzional txikia erakutsi zuten sari honekin lotuta (46). IGD duten nerabeek, bestetik, putamen dorsal konektibitate murriztua erakutsi zuten ondorengo intsula-parietal operkulumarekin (47). IGD parte-hartzaileek striatum (caudate) eta ventral striatum (nucleus accumbens) bolumen handiagoak izan zituzten (48). IGDko parte-hartzaileek, gainera, aurreko intsularen eta zailtasun, desira, auto-jarraipen eta arreta arloetan parte hartzen duten eremuen arteko konektibitate funtzionala hobetu zuten49). Gainera, IGDko parte-hartzaileek konektibitate funtzionalagoa izan zuten ezkerreko atzeko ezkerreko eta garuneko eskualdeen artean, motoreen erantzunak inhibitzeko eta Interneteko jokoen gaineko nahiak kontrolatzeko gaitasun txikia adierazten zuten (49). IGD parte-hartzaileek konexio neurriak murriztu zituzten kortex frontalaren atalen artean (50). Azkenik, IGD nerabeek konektibitate funtzionala erakutsi zuten laneko memorian, orientazio espazialean eta arreta prozesuan parte hartzen duten garuneko eskualdeetan (51). Bukatzeko, IGD duten parte-hartzaileek konektibitate murriztua erakutsi zuten funtzio betearazlea, kontrol kognitiboa, sentsoria prozesatzeko motibazioa eta saria arduratzen diren hainbat arlotan. Eskualde hauetako batzuk IGD eta substantzien erabileraren nahasteak dira, baina beste batzuk IGD eta substantziaren erabilera nahasteak ez diren ikasteko, memoriarako eta informazioa tratatzeko mekanismo orokorrekin lotuta daude. Beraz, aukeraketa hobea behar da eta ezin da inolako inolako inferentziarik eragin. oraingo ikerketetatik ateratakoa. Ikus Taula 2 Interneteko konektibitate funtzionalaren eta joko nahasteen inguruko azterketetarako.
Table 2. RMNn konektibitate funtzionalaren azterketak.a
Garunaren aktibazioa
Cue-Exposure Activation Ikasketak Bideojokoen Premiak
IGD duten gizonezkoek aktibazio handiagoa izan zuten sistema meso-kortiko-limbikoan, emakumezkoekin alderatuta espazio-urraketa jokatzen zuten bitartean (52). Zenbait frontoiar estriatal eta garuneko limbic eskualdeak IGD partaideetan aktibatu ziren fMRI (53). Cue-erreaktibitatearen azterketa longitudinal bat aurkitu da 6 asteetan zehar IGDko partaideen IGD eta ACCetan OCF-n (RMN)54). Joko jokoek ere aktibatu dituzte jolasak egiteko irrikarekin lotzen diren eskualdeak (55). Gainera, Joko eta erretzeari buruzko errezetek aurreko frontoien sareko erreaktibitatearen antzeko mekanismoak partekatu zituzten (56). World of Warcraft jokoko irudiek esposizio IGDko parte-hartzaileetan kognitiboarekin, emozioekin eta motibazioarekin lotutako funtzioak aktibatu zituzten (57). IGDko parte-hartzaileek aktibazio handiagoa izan zuten orientazio bisuospazialarekin, espazioarekin, arretarekin, irudi mentalekin eta funtzio betearekin erlazionatuta dauden eskualdeetan (aktibazioa areagotu zuten)58). IGD-ko parte-hartzaileek ere jokoen irudien aurkezpen laburrei eta garuneko erantzun hobeei erakutsi diete kortex prefrontal median eta ACCan59). IGD nerabeek ziberespazioan "egoera desmuntatuaren" esperientzia ziberespazioan simulatzen duten ikusmen-espazialarekin eta gorputzaren auto-kontzientziarekin lotutako eremuak aktibatu zituzten.60, 61). Ondorioz, zenbait ikerketek erakutsi dute bideo erreproduzitzeko estimuluei erantzuteko aktibatu ziren garuneko eskualdeen eredu koherentea. Bigarrenik, saria simulatzen duten zereginak erabiltzen dituzten ikasketak (15) Mundu esposizioak garunean izango dituen eraginak ebaluatzeko aukera ematen du. Azkenean, burmuineko irudizko azterketa bakarra (54) segituan zehar aktibazioa jarraitu zuen kausalitatearen ebaluazioa ahalbidetuz.
Aktibazio berrien azterketak IGDn
Interneten jolasen nahasteen parte-hartzaileek aztarna handieneko aktibazioak erakutsi dituzte, ventralean eta dorsalean, kontrol osasuntsuetako parte-hartzaileekin alderatuta.62). IGDren iraupenaren eta aktibazioaren iraupena denborazko estrukturazio bidezko trantsizioa adierazten duten arteko lotura positiboa izan da.60). Bigarrenik, Interneten jokoarekiko menpekotasunak bere avatararekiko identifikazio handiagoarekin lotuta dagoela, Gyrus angelu ezkerrera handiko aktibazioek Interneten patologia patologikoetan adierazten da.63). Manipulazio esperimental honek bideojokoen jokoan autoidentifikazioa nola entzun dezakeen moduan garuneko mekanismoak, ikusizkoak eta somatosentsiboko prozesuen arduradunak eragin ditzake. Gizarte-sareetako menpekotasunak emozioen erregulazioko defizita ezaugarri izan zen, auto-hausnarketan aktibazio estriatal murriztua islatzen duena, IGDko jokalarien hausnarketa idealean.63). Hau burmuinaren aktibazioarekin zerikusia duen auto-gogoetaren manipulazio esperimentala da eta, seguru asko, bi elkarreraginean nola eragin dezake. Ondorioz, hainbat ikerketek erakutsi dute garunaren aktibazio eredu koherente bat droga erreprodukzioaren antzekoa den bideo erreprodukzioaren estimuluen arabera. Azaleko esposizioaren arabera aktibatuta zeuden eskualdeak caudatu ziren nukleoak, OCF, dorsolateral prefrontal cortex, beheko aurrealdeko cortex, anterior cingulate, PCC, para-hippocampus eta precuneus ziren.12). Ikerketa bakar bat (62) Gidako estatuaren eta iraupenaren zatien arteko lotura aurkitu da, jolasaren ondorioz epe luzeko aldaketak adieraziz. Azterketa hauek erakusten dute nola cue esposizioa garunaren saria, informazioa sentsoriala eta auto-gogoeta eragin dezake.
Inhibizio Kontrol Mekanismoak
IGD duten pertsonek akats inhibitzaile kontrol mekanismoak bistaratzen dituzte, esaterako, Stroop zeregina eta aurreko eta PCC jarduerarekin zerikusia duten inhibizioa.64). IGDko parte-hartzaileek komisio-akats gehiago konpromisoa hartu zuten Go / No Go-eko zereginetan eta erantzundako inhibizioan inhibizioa izan zen joko-jokoen distrazioaren arabera65). Eraginaren eta erantzunen inhibizioa arazoak eta funtzioak asoziatuak zituzten isolamenduan eta aurrealdeko-estriatala sarea IGDan aktibatzen zen (IGD).66). IGDko partaideek ere bultzada handiagoa erakutsi zuten eta eremu motordunen jarduera txikiagoa Go / No Go zeregina burutzen zuten bitartean.67). IGD duten nerabeen kasuan, arreta jarduera handitu da eta motorraren eremuak No-Go-en saiakuntzak izan dira.68). IGDko partaideak huts egin zuten aurrealdeko oinarrizko ganbioen bidea kontratatzeko eta nahigabeko ekintzak inhibitzen dituzte Go-Stop paradigma-an.69). Gainera, IGDko partaideek aktibazio altuagoak erakutsi zituzten Interneteko joko-jolasen estimuluak prozesatzeko Stroop zeregin aldatu batean, arreta selektiboa, ikusizko prozesamendua, lan memoria, eta kontrol kognitiboan parte hartzen duten garuneko eremuetan.70).
Azken azterketak IGDn
Azken azterketa batek aurkitu du ezkerraldeko erdiko eta goi mailako gerrikoaren aktibazioa murriztu dela IGDko hitz sozialki antsioen interferentzian, agian antsietate soziala adieraziz.71). Meta-analisi batek ondorioztatu du IGD duten pertsonek erantzun litekeen inhibizioa erakusteko aukera izatea.72). Ondorioz, emaitza koherenteak direla eta, ondorioztatu dute inhibitzaileei erantzuteko zereginen portaera hutsegiteak jarraitzen duela aurrealdeko eta oinarrizko ganbioen bideak biltzea eta beste garuneko gune batzuk erabiltzen direla inhibizioa nerabeen eta helduen artean.
Saritu
Interneteko jolasen nahasmenduarekin erabakiak hartzeko akastunarekin eta epe luzeko irabazietarako berehalako sariarekin lotuta dago. IGDko gizabanakoek subjektiboki irabaziak eta galerak asmatu zituzten asmatzeko zeregin batean73). IGDko partaideek OCF aktibazio handiagoa erakutsi zuten irabazi entseguetan eta ACCan aktibazioa gutxitu zitzaien galeren entseguak eta galerak sentsibilitatea gutxitu zirenean. IGDko parte-hartzaileek ere garuneko jarduera handiagoa erakutsi zuten beste eskualde batzuetan (beheko aurrealdeko cortex, insula, ACC) eta aktibazioa gutxitu caudatuan eta PCCan, etengabe irabazi zuen fMRI-en etengabeko irabazi eta galeren zereginean.74). Azkenean, IGDko partaideek aukera probabilistak aurrez finkatu zituzten eta azkarrago erantzuten zuten kontrol parte hartzaileekin alderatuta, fMRIren probabilitate deskontatzeko zeregin bat burutzen zuten bitartean.75). Aurreko beheko zirkulazioan eta precentral gyrus aktibazio txikiagoa ere erakutsi zuten kontrol parte-hartzaileek baino aukera probabilistak aukeratzerakoan. IGDko parte-hartzaileek arrisku-desabantaila aukeren hautaketa ere erakutsi zuten, eta erabaki arriskutsuak azkarrago egiten dituzte eta bultzada kontrolean inplikatutako eskualdeen kontratazio gutxiago dute.76). IGDko nerabeek sentsibilitatea gutxitu zuten eta erroreen monitorizazioa bakarrik sentitu zuten, edozein dela ere sentimendu positiboak kontuan hartuta, gogobetetze zentzua (esate baterako).77). Aurkikuntza horiek erabakiak hartzearen ondorioz, garunezko mekanismo konpentsatzaileak hobetzea suposatzen dute, erabakiak hartzekodunarekin bat datozenak baitira.
IGDko parte-hartzaileen azken azterketak
Azken azterketa batek erakutsi du emaitza negatiboak eragin zituzten arrisku mailaren eta garuneko eskualdeen aktibazioaren arteko balioa, estimazioaren aurrean (prefrontal cortex), sari aurrerapena (Ventral Striatum) eta emozioarekin zerikusia duten ikaskuntza (hipokampoa). Nerabeen nerabeen arrisku erabakitzaileen prebentziorako mekanismo neuronala78). IGDko parte-hartzaileek konektibitate funtzionala indartsuagoa erakutsi zuten, aurrerapen txikiak eta txikiak aukeratzerakoan atzerapen-deskontan zeregin batean hautatzen zutenak.79). Emaitzen arabera, IGDko parte-hartzaileek sentikortasuna hobetu dute beren impulsivity kontrolatzeko modu eraginkorrean saritzeko eta gutxitzeko gaitasuna, eta horrek erabakiak hartzen ditu (gutxi gorabehera).79). IGD duten gizonezkoak erabakiak izan ziren defizitak erakutsi zituzten, sarien hipersensibilitatearen eta arrisku ahulen esperientzia eta auto-kontrola galtzea arteko desoreka bat adieraziz.62). Azkeneko berrikuspen batek iradoki du IGD duten bi pazienteek eta joko patologikoa dutenek galeren sentsibilitate txikiagotzen dutela; jokoen eta jokoen keinuei erreaktibotasuna hobetua, hautaketa oldarkorra hobetutako portaera hobetutako ikaskuntza oinarritzat hartuta. eta malgutasun kognitiboaren aldaketarik ez (80). Ondorioz, IGDko nerabeek arrisku handiagoa izateko arrisku handiagoa duten aukerak erakutsi zituzten, eta bultzada kontrolen nahasteak bezalako antzeko impulses kontrolatzeko gaitasuna. Ikerketa horien abantaila erabakiak hartzeko simulatutako zereginak erabiltzea da erabakiak hartzeko prozesu gaiztoak sormenaren arduradunari buruzko erabakiak hartzeko.
Brain Imaging Dopamina, 5-HT eta Comorbid nahasteak psikiatrikoak azterketak
DA, serotonina (5-HT) bezalako neurotransmisoreak paper garrantzitsua betetzen dute alkoholaren eta alkoholaren menpekotasunean, batez ere dopamina saria eta erretiratzeko mekanismoen bitartez.81, 82). Dopamina saritu gabearekin lotutako jardueraekin lotutako droga eta AUDren frogaekin bat etorriz.83-86) IGDko parte-hartzaileek dopamina D maila murriztua zuten2 hartzailearen erabilgarritasuna estrukturan87) eta dopoterapia (DAT) estrategikoaren erabilgarritasuna murriztu dute (88). Azkenean, gizonezkoen IGDko partaideek glukosaren metabolismoaren jaitsiera esanguratsua erakutsi zuten prefrontal, temporal eta limbic eskualdeetan eta D maila txikiagoetan.2 hartzailearen erabilgarritasuna estrukturan89). Emaitzak D adierazten dute2 HBZaren hartzaileen bitartekari desregulazioak kontrol galera eta jokaera konpultsiboa galarazteko mekanismo baten oinarrian egon liteke. Dopina baino lehenago ez da oinarrizko neurriaren maila neurtzen, dopamina gabezia droga eta AUD nahasteak edo IGD aldagarriak diren faktorea den ala ez zehazteko. Erresonantzia magnetikoaren espektroskopia ikerketak erakutsi dute N-acetilaspartato maila baxuagoko aurrealdeko kortexan eta kolinaren denbora erdiko cortexan IGDko parte-hartzaileek duten arreta defizita hiperaktibitateko (TDAH) eta depresio klinikoarekin duten antzekoa.90). Orain arte egindako ikerketek onarpen dopaminergiko gabeziako jardueraren froga onartzen dute, IGD portaeraren menpekotasun gisa sailkatzen baitute. IGDren eta nolabaiteko auto-erregulazioaren arteko lotura ere bateragarria da IGD ereduarekin bultzada kontroleko desordena impulsive-compulsive espektroaren barruan dagoela.1).
Azken azterlanak IGDaren komorbikortasuna TDAHarekin eta Depresioarekin
Azken azterketa batek aurkitu du IGD duten pertsonek PCCaren haurtzaroko historiari lotuta egon daitezkeen PCC konexio funtzionala aldatu zela.91). Aurkikuntza horien arabera, ADHD kontrol exekutiboko aldatutako neuron sareek IGDa garatzeko joera izango lukete. Gainera, TDAkoekin edo ADHDekin nerabeekin alderatzeko nerabe kualitatiboak erabiltzen dituzten ikerketa batek aurkitu du ADHDarekiko ahultasun handiagoa duten nerabeek Interneten jokoak etengabe jotzen dutela uste duten gaitasun aristikoa hobetzeko.92). Bigarrenik, garunaren saria eta lan-memoria sistemak aktibatzean errepikakorrak jolas etengabean zehar, neuronen konektibitatea areagotzea eragin dezake, ADHD eta IGD parte-hartzaileek duten parieto-occipitalei eta denboran zehar.92). Azkenean, IGDaren depresioa duten comorbidity ikertu zuen ikerketa batek aurkitu zuen IGD depresio-nahaste handiko komorbidoa (MDD) duten Wisconsin txartelen sailkapen zereginean egin zituztenek erakutsi zuten hipocampoaren jarduera ezabatzeko arreta zeregin zorrotz batean, agian ondorioz. depresio93). IGD duten gaixoek ere agerian dute kontrol exekutibo batzuen garuneko eskualdeen konektibitate funtzionala areagotzen duten commorbidity psikiatrikoarekin (ADHD eta depresioa) zerikusia izan dezaketela.94). IGD-aren gaitzezkotasuna MDD-rekin batera, hemisferio arteko lotura murriztuaren bidez adierazi zen aurrealdeko eskualdean eta EEG kualitatiboak erabiltzen zituen ikerketa batean aztertutako azterketan ahultasunarekin.95). Gainera, barneko enperosako konektibitatea area fronto-temporo-parieto-occipitala areagotu daiteke, lineako gehiegizko jokoen ondorioz. Depresioarekin eta ADHDarekin batera, dopamina gabeziarekin ere lotu daiteke IGDn. Beste ikerketa batzuek garuneko zirkuitu neurokimiko eta neurokognitiboen antzekotasuna ikertu behar dute IGDn eta TDAH eta depresioa bezalako baldintza komorbidoetan.
Eztabaida
Orain arte aztertutako ikerketek emaitza sintetiko batzuk dituzte, substantziaren erabileraren nahastearekin lotutako mekanismo neuralen eta IGDaren arteko antzekotasuna erakusten duena. Jokabidearen menpekotasunaren ereduak argudiatzen du IGDk gehiegizko erabileraren ezaugarriak erakusten dituela ondorio kaltegarriak izan arren, substantzien erabileraren nahasteak bereizten dituzten tolerantzia-fenomenoak eta tolerantziarik izan arren. Ebidentziak IGDaren jokabidearen mendekotasun eredua onartzen du IGDn saritzen eta desiratzeko mekanismoetan aldaketak egiturazkoak eta funtzionalak erakutsiz (baina ez erretiratzea). Azken meta-analisi batek garuneko eskualdeen aktibazio esanguratsua aurkitu zuen BPGren bitartez bitartekari moduan bitartekaritza (gurutze medial aurreko aldekoa eta ezkerreko giro cingulatua).96). Ikerketa horien arabera, IGD garunaren sarien sistema aldaketak eta kontrol eta inhibizioa galtzearen mekanismoak lotuta daude. Badira luzetarako ebidentzia ere, botpropionarekin medikazioarekin tratamendu farmakologikoa, hala nola, bupropioa.97) nikotinaren menpeko erabiltzaileek gertatzen den attenuazioaren antzekoa98). IGD garuneko DATren dentsitate txikiagoa eta dopamina D txikiagoa da2 hartzaileen okupazioa. Badirudi garunaren dopamina sarien gehiegizko erabilera droga eta alkoholismoaren kasuan gertatutako beherakadurak dirudiela, nahiz eta bi desordena desberdintasunean ez dago oinarrizko neurririk ageri den kausalitateari buruzko ondorioak ekidin aurretik. Azkenean, ebidentzia farmakogenetikoak daude gene dopaminergikoak (Taq1A1 dopamina D aldakuntza).2 hartzailea eta jarduera baxua Val158Met katekolamina-O-metiltransferase aleloetan) (99) eta serotoninergikoen geneek (SS-5HTTLPR) batera nortasunaren faktoreekin batera IGDarekiko zaurgarritasunaren papera izan dezakete (100). Kalte dopaminergiko genetikoaren froga IGD jokabidearen menpekotasunarekin bateragarria da eta, ondorioz, IGD-a saritzeko gabezia sindromea izan daiteke.101, 102). Ahultasun serotoninergiko genetikoaren eta garunaren irudigintzako ikasketen frogak IGDaren comorbilitate froga antsietate OCD eta depresioarekin onartzen dute. Azkenean, jolasak zuretzat benetan onak izan daitezke eta azkeneko ikerketek erakutsi dute ordenagailu jokoan burutik garuneko plastikotasuna hobetu dezaketela eta, horrela, estrakzio postraumatikoa, eskizofrenia eta gaixotasun neurodegeneratiboa bezalako zenbait baldintza onuragarria izango litzateke (103).
Garunaren irudigintzako IGDen azterketen muga nagusietako bat, batez ere, garuneko egiturazko eta garun funtzionalen garapenaren aldaketek eta Interneteko eta bideo-jokoen ezaugarriak dituzten elkarteen oinarrizko neurriak dituzte. Elkarte horiek ez dute frogatzen IGDek nerabeen edo helduen burmuinaren garapenean zeregin bat izaten duela. Hezkuntza, kognitiboak, emozionalak eta sozialak bezalako elkarteek bitartekari izan dezakete faktore batzuk. Adinaren inguruko kontzeptu metodologikoak daude (nerabeen eta ikasleen erabilera), kultura (Ekialde Urruneko ikasketarik gehienak), eta substantzien erabilera-nahasteak dituzten konparazio-taldeen falta. Orain arte aztertu ziren azterketen muga nagusiak dira. Azkenean, oso ikerketa gutxi batzuk sexu desberdintasunak aztertu zituzten IGDn buru kognitiboan eta funtzioetan.
Ondorioa
Badirudi IGD substantziaren gaixotasunen gaixotasunak dituzten ardura duten antzeko garuneko mekanismoekin lotuta dagoela. IGDko garuneko irudien azterketak garuneko mekanismoek antzekotasuna erakusten dute IGDren eta substantzien erabileraren nahastearen artean eta, beraz, IGDren sailkapena jokabidearen menpekotasun gisa onartzen da.
Autorearen ekarpenak
AWek funtsean lagundu zuen berrikuspenaren ikuskera eta diseinuan.
Interes-gatazkaren adierazpena
Egileak deklaratzen du ikerketa hau interes gatazka potentzial moduan ulertuko lukeen harreman komertzial edo finantzarioen bat ez egotea.
Finantzaketa
AWk Israelgo Psikobiologia Institutu Nazionaleko diru laguntzen bidez laguntzen du.
Erreferentziak
1. Grant JE, Potenza MN, Weinstein A, Gorelick DA. Jokabideen mendekotasunerako sarrera. Am J Drug Alc Abuse (2010) 36(5):233–41. doi:10.3109/00952990.2010.491884
2. KS gaztea. Sarean harrapatuta. New York, NY: Wiley (1998).
3. K. gazteentzako Internet mendekotasuna: diagnostikoa eta tratamendua. J Contemp Psychother (2009) 39(4):241–6. doi:10.1007/s10879-009-9120-x
4. Aboujaoude E. Interneten erabilera problematikoa: ikuspegi orokorra. Munduko Psikiatria (2010) 9:85–90. doi:10.1002/j.2051-5545.2010.tb00278.x
5. Dell'Osso B, Altamura C, Allen A, Marazziti D, Hollander E. Bultzada kontrolaren nahasteak buruzko eguneratze epidemiologikoak eta klinikoak: berrikuspen kritikoa. Eur Arch Psikiatria Clin Neurosci (2006) 256:464–75. doi:10.1007/s00406-006-0668-0
6. American Psychiatric Association. Buruko nahasteak eskuliburu diagnostikoa eta estatistikoa: DSM-5. Washington, DC: American Psychiatric Association (2013).
7. Weinstein A, Lejoyeux M. Interneten eta bideo-jokoen mendekotasunaren azpian dauden mekanismo neurobiologiko eta farmako-genetikoak. Am J Addict (2015) 24(2):117–25. doi:10.1111/ajad.12110
8. Zhu Y, Zhang H, Tian M. Interneten mendekotasunaren irudi molekular eta funtzionala. Biomed Res Int (2015) 2015:378675. doi:10.1155/2015/378675
9. Kuss DJ, Griffiths MD. Interneten eta jokoen mendekotasuna: neuroirudien ikerketen literatura berrikuspenaren azterketa. Brain Sci (2012) 2(3):347–74. doi:10.3390/brainsci2030347
10. Park B, Han DH, Roh S. Interneten erabileraren nahastuei buruzko aurkikuntza neurobiologikoak. Psikiatria Neurosci klinikoa (2017) 71(7):467–78. doi:10.1111/pcn.12422
11. Sepede G, Tavino M, Santacroce R, Fiori F, Salerno RM, Di Giannantonio M. Interneten adikzioa gazteentzako erresonantzia magnetiko funtzionala. Munduko J Radiol (2016) 8(2):210–25. doi:10.4329/wjr.v8.i2.210
12. Weinstein A, Livni A, Weizman A. Garapen berriak Interneten eta jokoaren desordena garunaren ikerketan. Neurosci Biobehav Rev (2017) 75:314–30. doi:10.1016/j.neubiorev.2017.01.040
13. Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE. Aldatu eskualdeko Interneten gehiegikerietan garuneko glukosiaren eskualde mailako metabolismoa: 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography study. CNS Spectr (2010) 15(3):159–66. doi:10.1017/S1092852900027437
14. Feng Q, Chen X, Sun J, Zhou Y, Sun Y, Ding W, et al. Voxel mailako spin-etiketatutako perfusioko erresonantzia magnetikoaren arteko konparazioa, Interneten jolas-mendekotasuna duten nerabeen artean. Behav Brain Funct (2013) 9(1):33. doi:10.1186/1744-9081-9-33
15. Dong G, Huang J, Du X. Egoera atsedenaldiaren garuneko jardueraren eskualdeko homogeneotasunaren aldaketak Interneten jolas-drogazaletan. Behav Brain Funct (2012) 8:41. doi:10.1186/1744-9081-8-41
16. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, Zheng HR, et al. Interneten mendekotasunen nahasketan eskualdeen homogeneotasuna handitu da, erresonantzia magnetikoko irudi magnetikoaren funtzionamenduan. Chin Med J (Engl) (2010) 123(14):1904–8.
17. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Tomasi D, Telang F, Baler R. Addiction: sentsibilitate saria gutxitu eta itxaropen sentsibilitate handiagoa konspiratzen garunaren kontrol zirkuitu gainditzeko. Bioessays (2010) 32:748–55. doi:10.1002/bies.201000042
18. Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY, et al. Interneteko jolasen nahastea duten gaixoentzako markatzaile biologiko gisa estatuaren eskualdeen homogeneotasuna: alkoholaren erabilera desoreka eta kontrol osasuntsua duten gaixoekin. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatr (2015) 3(60):104–11. doi:10.1016/j.pnpbp.2015.02.004
19. Son KL, Choi JS, Lee J, Park SM, Lim JA, Lee JY et al. Interneten jolasen nahastearen eta alkoholaren erabileraren nahasteen ezaugarri neurofisiologikoak: atseden-egoera EEG azterketa. Translatu psikiatria (2015) 5:e628. doi:10.1038/tp.2015.124
20. Kuhn S, Romanowski A, Schilling C, Lorenz R, Morsen C, Seiferth N, et al. Bideo jokoen oinarri neurona. Translatu psikiatria (2011) 1:e53. doi:10.1038/tp.2011.53
21. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, et al. Gaixotasun gorriak Interneten mendekotasunean: voxel oinarritutako morfometria azterketa. Eur J Radiol (2011) 79(1):92–5. doi:10.1016/j.ejrad.2009.10.025
22. Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF. Eskualde griseko materia grisen bolumen desberdina lineako jokoen mendekotasunarekin eta jokalari profesionalekin. J Psychiatr Res (2012) 46:507–15. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.01.004
23. Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, Xu J, et al. Adimen-gaixotasunaren gaixotasuna duten nerabeen anomalia zuriaren osotasuna: traktuan oinarritutako estatistika espazialen azterketa. PLoS One (2012) 7(1):e30253. doi:10.1371/journal.pone.0030253
24. Wang H, Jin C, Yuan K, Shakir TM, C Mao, Niu X, et al. Gaixotasun desorekatua duten nerabeen materia grisen bolumena eta kontrol kognitiboa aldatzea. Front Behav Neurosci (2015) 9:64. doi:10.3389/fnbeh.2015.00064
25. Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, et al. Adimen-adimenaren nahastea duten nerabeen mikroegiturak. PLoS One (2011) 6:e20708. doi:10.1371/journal.pone.0020708
26. Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B, Han XP, Niu CS, et al. Gaia gorriak eta materia zuriak anomaliak joko online menpekotasunean. Eur J Radiol (2013) 82(8):1308–12. doi:10.1016/j.ejrad.2013.01.031
27. Lin X, Dong G, Wang Q, Du X. Gaia anormala eta materia zuriaren bolumena Interneten jolasteko drogarietan. Addict Behav (2015) 40:137–43. doi:10.1016/j.addbeh.2014.09.010
28. Sun Y, Sun J, Zhou Y, Ding W, Chen X, Zhuang Z, et al. Gauza grisetan ebaluazioa egin da materia grisetan, DKI erabiliz Interneten jokoen mendekotasunean. Behav Brain Funct (2014) 10:37. doi:10.1186/1744-9081-10-37
29. Dong G, DeVito E, Huang J, Du X. Difusioaren tensor irudiak thalamus eta posterior cingulate cortex anomaliak agerian uzten du Interneten jolas-drogazaletan. J Psychiatr Res (2012) 46(9):1212–6. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.05.015
30. Yuan K, Qin W, Yu D, Bi Y, Xing L, Jin C, et al. Core garuneko sareak elkarrekintza eta kontrol kognitiboa Interneten jolasen nahastea duten pertsonek nerabezaroa / helduaroaren hasieran. Brain Struct Funct (2016) 221(3):1427–42. doi:10.1007/s00429-014-0982-7
31. Takeuchi H, Taki Y, Hashizume H, Asano K, Asano M, Sassa Y, et al. Bideo-jokoen eragina garunaren mikroegituraren propietateetan: zeharkako eta luzetarako azterketak. Mol Psikiatria (2016) 21(12):1781–9. doi:10.1038/mp.2015.1932015
32. Zhai J, Luo L, Qiu L, Kang Y, Liu B, Yu D, et al. Gauza zurien sareko antolamendu topologikoa Interneten jolasen nahastea duten pertsonetan. Brain Imaging Behav (2016):1–10. doi:10.1007/s11682-016-9652-0
33. Jeong BS, Han DH, Kim SM, Lee SW, Renshaw PF. Gaia zurien konektibitatea eta Interneteko jokoaren nahasmendua. Addict Biol (2016) 21(3):732–42. doi:10.1111/adb.12246
34. Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, et al. Lodiera kortikoa nerabezaroko beranduago jolasteko mendekotasunarekin. PLoS One (2013) 8(1):e53055. doi:10.1371/journal.pone.0053055
35. Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD, et al. Orokorrean cortical lodiera murriztua gizonezkoen adicción duten nerabeen. Behav Brain Funct (2013) 9:11. doi:10.1186/1744-9081-9-11
36. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Zhou Y, Li L, Xu JR, et al. Interneteko jokoaren menpekotasunarekin lotutako nerabeen egoera egonkorreko konektibitate funtzionala aldatu da. PLoS One (2013) 8(3):e59902. doi:10.1371/journal.pone.0059902
37. Sutherland MT, McHugh MJ, Pariyadath V, Stein EA. Egoera konektibitate funtzionala mendekotasunean atseden hartzea: ikasitako ikasgaiak eta aurretik. NeuroImage (2012) 62:2281–95. doi:10.1016/j.neuroimage.2012.01.117
38. Chen X, Wang Y, Zhou Y, Sun Y, W Ding, Zhuang Z, et al. Atsedengabeko egoera konektibitate funtzionalen aldaketak Interneten jokoaren menpekotasunarekin erretzaile eta erretzaile ezberdinetan. Biomed Res Int (2014) 2014:825787. doi:10.1155/2014/825787
39. Wang L, Wu L, Lin X, Zhang Y, Zhou H, Du X, et al. Interneteko buruko nahastea duten pertsonek garuneko sare funtzionala aldatu dute: atsedenaldiko fMRI frogak. Psikiatria (2016) 254:156–63. doi:10.1016/j.pscychresns.2016.07.001
40. Dong G, Lin X, Potenza MN. Kontrol exekutiboko sare batean konektibitate funtzionala murriztu egin da Interneteko jolasen nahasketako funtzio exekutibo txarrarekin lotuta. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psikiatria (2015) 57:76–85. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.10.012
41. Yuan K, Yu D, Cai C, Feng D, Li Y, Bi Y, et al. Frontostriatal zirkuituak, atseden egoera konektibitate funtzionala eta kontrol kognitiboa Interneteko jokoaren nahasteetan. Addict Biol (2017) 22(3):813–22. doi:10.1111/adb.12348
42. Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS, et al. Gaia gibeleko dentsitate aldatua eta amigdalaren konektibitate funtzionala eten du Interneten jolasen nahastea duten helduengan. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psikiatria (2015) 57:185–92. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.11.003
43. Parkeko CH, Chun JW, Cho H, Jung YC, Choi J, Kim DJ. Internet joko-adikuntzako burmuina estatu patologiko batean itxi al da? Addict Biol (2017) 22(1):196–205. doi:10.1111/adb.12282
44. Hong SB, Zalesky A, Cocchi L, Fornito A, Choi EJ, Kim HH, et al. Interneteko adiczioa duten nerabeen garuneko konektibitate funtzionala gutxitu da. PLoS One (2013) 8(2):e57831. doi:10.1371/journal.pone.0057831
45. We CY, Zhao Z, Yap PT, Wu G, Shi F, Price T, et al. Giltzurruneko sare funtzionala desegin du Interneten mendekotasunaren nahasmenduan: erresonantzia magnetikoko irudi magnetiko funtzionala. PLoS One (2014) 9(9):e107306. doi:10.1371/journal.pone.0107306
46. Jin C, Zhang T, Cai C, Bi Y, Li Y, Yu D, et al. Aurrealdeko cortex anormala, estatuaren konektibitate funtzionala eta larritasuna Interneten jolasen nahastea. Brain Imaging Behav (2016) 10(3):719–29. doi:10.1007/s11682-015-9439-8
47. Hong SB, Harrison BJ, Dandash O, Choi EJ, Kim SC, Kim HH, et al. Interneten jolasen nahastea duten gazteekiko konektibitate funtzionalaren inplikazio selektiboa. Brain Res (2015) 1602:85–95. doi:10.1016/j.brainres.2014.12.042
48. Cai C, Yuan K, Yin J, Feng D, Bi Y, Li Y, et al. Striatum morfometria kontrol joko kognitiboaren defizita eta sintoma larriarekin lotuta dago Interneteko jolasen nahastearekin. Brain Imaging Behav (2016) 10(1):12–20. doi:10.1007/s11682-015-9358-8
49. Zhang JT, Yao YW, Li CS, Zang YF, Shen ZJ, Liu L, et al. Interneten jolasen nahastea duten heldu gazteek estatuaren atsedenaldiaren konektibitate funtzionala aldatu da. Addict Biol (2016) 21(3):743–51. doi:10.1111/adb.12247
50. Wang Y, Yin Y, Sun YW, Zhou Y, Chen X, Ding WN, et al. Aurrez aurreko lobulu interemispherikoa konektibitatea duten nerabeen nerabeen funtzio interemispherikoa gutxitu da: atsedenaldiko FMRI erabiliz lehen azterketa. PLoS One (2015) 10(3):e0118733. doi:10.1371/journal.pone.0118733
51. Du X, Yang Y, Gao P, Qi X, Du G, Zhang Y, et al. Interneteko joko nahastea duten nerabeen konektibitate dentsitate funtzionalaren konpentsazioen hazkundea. Brain Imaging Behav (2016):1–9. doi:10.1007/s11682-016-9655-x
52. Hoeft F, Watson CL, Kesler SR, Bettinger KE, Reiss AL. Genero desberdintasunak mesocorticolimbic sisteman ordenagailu-jolasean. J Psychiatr Res (2008) 42(4):253–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2007.11.010
53. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, et al. Lineako jokoen mendekotasunaren inguruko jolasaren inguruko garuneko jarduerak. J Psychiatr Res (2009) 43(7):739–47. doi:10.1016/j.jpsychires.2008.09.012
54. Han DH, Kim YS, Lee YS, Min KJ, Renshaw PF. Cue-induced, prefrontal cortex jarduera bideo-jokoen jolastea aldaketak. Cyberpsychol Behav Soc Netw (2010) 13(6):655–61. doi:10.1089/cyber.2009.0327
55. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS. Interneteko garuneko jolasen menpekotasunarekin eta gaietan bidalitako gaiei buruzko lineako jolasak nahi duenarekiko desio-korrelazioa da. Addict Biol (2013) 18(3):559–69. doi:10.1111/j.1369-1600.2011.00405.x
56. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Lin WC. Buruko aktibazioak, bai indukziozko joko-gogoa nola erretzeari, bai erretzeari dagokionez, Interneten jokoaren menpekotasunarekin eta nikotinaren menpekotasunarekin lotura duten gaixoen artean. J Psychiatr Res (2013) 47(4):486–93. doi:10.1016/j.jpsychires.2012.11.008
57. Eguzkia Y, Ying H, Seetohul RM, Xuemei W, Ya Z, Qian L, et al. Brain fMRI-k ikerketen gaineko iritzia aztertu du jokoen addicts (gizonezkoen nerabe) online iradokizunen bidez. Behav Brain Res (2012) 233(2):563–76. doi:10.1016/j.bbr.2012.05.005
58. Liu J, Li W, Zhou S, Zhang L, Wang Z, Zhang Y, et al. Interneteko garuneko ezaugarri funtzionalak Interneteko jolasen nahastea duten unibertsitateetan. Brain Imaging Behav (2016) 10(1):60–7. doi:10.1007/s11682-015-9364-x
59. Lorenz RC, Krüger JK, Neumann B, Schott BH, Kaufmann C, Heinz A, et al. Cue erreaktibotasuna eta bere inhibizioa ordenagailu joko ordenagailu jokalari. Addict Biol (2013) 18(1):134–46. doi:10.1111/j.1369-1600.2012.00491.x
60. Kim YR, Son JW, Lee SI, Shin CJ, Kim SK, Ju G, et al. Adimen-adiktoarentzako anormal garunaren aktibazioa nerabezaroan animazio zeregin batean: fMRI-k agerian jartzen duen desorekamendu neuralen korrelazioa. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psikiatria (2012) 39(1):88–95. doi:10.1016/j.pnpbp.2012.05.013
61. Leménager T, Dieter J, Hill H, Koopmann A, Reinhard I, Saldu M, et al. Auto-kontzeptu fisikoaren korrelazio neurobiologikoak eta norberaren identifikazioa auto-identifikazioekin, askorentzako rol-joko anitzeko jokoetan (MMORPGs) jokalari adikotan. Addict Behav (2014) 39(12):1789–97. doi:10.1016/j.addbeh.2014.07.017
62. Liu L, Yip SW, Zhang JT, Wang LJ, Shen ZJ, Liu B, et al. Interneten jolasen nahasteari buruzko erreaktibotasunaren zehar, ventral eta dorsal striatum aktibazioa. Addict Biol (2017) 22(3):791–801. doi:10.1111/adb.12338
63. Leménager T, Dieter J, Hill H, Hoffmann S, Reinhard I, Beutel M, et al. Interneteko avatarren identifikazioa oinarri neuronala esploratzen duten Interneteko gamer patologikoetan eta gizarte sareko erabiltzaile patologikoetan auto-hausnarketa. J Behav Addict (2016) 5(3):485–99. doi:10.1556/2006.5.2016.048
64. Dong G, Devito EE, Du X, Cui Z. 'Interneteko adictoen nahastea' inhibizio-kontrola kaltetuta: erresonantzia magnetiko funtzionalaren azterketa. Psikiatria Res (2012) 203(2–3):153–8. doi:10.1016/j.pscychresns.2012.02.001
65. Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Lin WC, et al. Interneteko garuneko aktibazioa, jolas-seinalearen desoreka distringean pentsatuta. Kaohsiung J Med Sci (2014) 30(1):43–51. doi:10.1016/j.kjms.2013.08.005
66. Ko CH, Hsieh TJ, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Yen JY, et al. Galdutako aktibazioa aldatu erantzuna inhibitzeko eta erroreen tratamenduan Interneten jolasen nahastea duten gaietan: irudi magnetiko funtzionala aztertzea. Eur Arch Psikiatria Clin Neurosci (2014) 264(8):661–72. doi:10.1007/s00406-013-0483-3
67. Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF, et al. Interneten jolasen nahasketako erantzunaren inhibizioa garatu dute. Psikiatria Neurosci klinikoa (2015) 69(4):201–9. doi:10.1111/pcn.12224
68. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Chen X, Zhou Y, Zhuang ZG, et al. Traumatismoak eta aurrez aurreko bultzada inhibizio funtzioak nerabeen jolasteko menpekotasunarekin duten nerabeak nerabeen Go / No-Go fMRI azterketaren bidez agerian gelditzen dira. Behav Brain Funct (2014) 10:20. doi:10.1186/1744-9081-10-20
69. Li B, Friston KJ, Liu J, Liu Y, Zhang G, Cao F, et al. Aurre-oinarrizko ganbioen oinarrizko interaktibitatea nerabeen adikzioa duten nerabeen artean. Sci Rep (2014) 4:5027. doi:10.1038/srep05027
70. Zhang Y, Lin X, Zhou H, Xu J, Du X, Dong G. Brain jarduera jokoarekiko lotutako gaitzei zuzenduta dago Interneten jolasen nahasketan mendekotasunaren Stroop zeregin batean. Front Psychol (2016) 7:714. doi:10.3389/fpsyg.2016.00714
71. Dieter J, Hoffmann S, Mier D, Reinhard I, Beutel M, Vollstädt-Klein S, et al. Internet mendekotasun espezifikoan inhibizio emozionala kontrolatzeko eginkizuna - fMRI azterketa. Behav Brain Res (2017) 324:1–14. doi:10.1016/j.bbr.2017.01.046
72. Argyriou E, Davison CB, Lee TT. Erantzunen inhibizioa eta Interneteko jolasen nahastea: meta-analisia. Addict Behav (2017) 71:54–60. doi:10.1016/j.addbeh.2017.02.026
73. Dong G, Huang J, Du X. Sariarekin sentsibilitatea hobetu eta galera sentsibilitatea gutxitzen dute Internetengana adikotasunean: fMRI azterketa bat asmatzeko zeregin batean. J Psychiatr Res (2011) 45(11):1525–9. doi:10.1016/j.jpsychires.2011.06.017
74. Dong G, Hu Y, Lin X, Lu Q. Zerk Interneten duen toxikismoa jolasten jarraitzen du online nahiz eta ondorio negatibo larrien aurrean? FMRI azterketaren azalpen posibleak. Biol Psychol (2013) 94(2):282–9. doi:10.1016/j.biopsycho.2013.07.009
75. Lin X, Zhou H, Dong G, Du X. Internet bidezko jolasen nahastea duten pertsonen arriskuen ebaluazio okerra: fMRI froga probabilitate deskontuaren zeregin batetik. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psikiatria (2015) 2:142–8. doi:10.1016/j.pnpbp.2014.08.016
76. Dong G, Potenza MN. Arriskuen hartzea eta erabakiak hartzeko arriskua Interneten jolasen nahastea: lineako jokoari buruzko ondorioak ondorio negatiboak ezartzean. J Psychiatr Res (2016) 73:1–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2015.11.011
77. Kim JE, Son JW, Choi WH, Kim YR, Oh JH, Lee S, et al. Erresonantzia magnetiko funtzionala duten irudi detektagailu nerabeen garunean egindako zenbait sari eta erantzun neuronala. Psikiatria Neurosci klinikoa (2014) 68(6):463–70. doi:10.1111/pcn.12154
78. Qi X, Yang Y, Dai S, Gao P, Du X, Zhang Y, et al. Arrisku mailaren eta garunaren jarduera Interneten jolasen nahastea duten nerabeen arteko covariança emaitzen ondorioak. Neuroimage Clin (2016) 12:845–51. doi:10.1016/j.nicl.2016.10.024
79. Wang Y, Wu L, Zhou H, Lin X, Zhang Y, Du X, et al. Aurretiazko deskontze zeregin batean Interneten jolas-toxikomanoen kontrola eta saria zuzendutako zirkuituko zuzendaria: osagai independenteen analisia. Eur Arch Psikiatria Clin Neurosci (2017) 267(3):245–55. doi:10.1007/s00406-016-0721-6
80. Fauth-Bühler M, Mann K. Interneten jokoaren desordena korrelazio neurobiologikoak: joko patologikoaren antzekotasunak. Addict Behav (2017) 64:349–56. doi:10.1016/j.addbeh.2015.11.004
81. Goldstein RZ, Volkow ND. Droga-mendekotasuna eta haren oinarri neurobiologikoa: aurrealdeko kortexaren inplikazioaren neuroirudiotik ateratako froga. Am J Psikiatria (2002) 159(10):1642–52. doi:10.1176/appi.ajp.159.10.1642
82. Fowler JS, Volkow ND, Kassed CA, Chang L. Addicted giza garuna. Sci Prac Perspect (2007) 3(2):4–16. doi:10.1151/spp07324
83. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Hitzemann R, Logan J, Schlyer D, et al. Dopamina D2 hartzaileen eskuragarritasuna gutxitu egiten da aurreztutako metabolismoa murrizten baitute kokaina-abusatzaileetan. Sinapsis (1993) 14:169–77. doi:10.1002/syn.890140210
84. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Logan J, Hitzemann RJ, Ding YS, et al. Dopamina errezeptoreetan gutxitzen da, baina ez dopaminako garraiolariak alkoholietan. Alkohola Exp (1996) 20:1594–8. doi:10.1111/j.1530-0277.1996.tb05936.x
85. Volkow ND, Chang L, Wang GJ, Fowler JS, Ding YS, Sedler M, et al. Bihotzeko dopamina D2aren errezeptore baxuak metanfetaminaren abusatzaileen artean: metabolismoa elkartzea orbitofrontal cortexan. Am J Psychiatr (2001) 158(12):2015–21. doi:10.1176/appi.ajp.158.12.2015
86. Wang GJ, Volkow ND, Fowler JS, Logan J, Hitzemann RJ, Pappas NS, et al. Dopamina D2 hartzailea opiazaleen menpeko subjektuen erabilgarritasunean, naloxonaren aurretik eta ondoren erretiratu egin zen. Neuropsychopharmacol (1997) 16:174–82. doi:10.1016/S0893-133X(96)00184-4
87. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Dopamina D2 estriatal murriztua duten hartzaileek Internet mendekotasuna duten pertsonetan. Neuroreport (2011) 22(8):407–11. doi:10.1097/WNR.0b013e328346e16e
88. Hou H, Jia S, Hu S, R Fan, Sun W, Sun T, et al. Dopina estresiar garraiolariak murriztua Interneten mendekotasuna duten pertsonengan. J Biomed Biotechnol (2012) 2010:854524. doi:10.1155/2012/854524
89. Tian M, Chen Q, Zhang Y, Du F, Hou H, Chao F, et al. PET irudiak Interneteko jokoaren desordena garuneko aldaketa funtzionalak erakusten ditu. Eur J Nucl Med Mol Imaging (2014) 41(7):1388–97. doi:10.1007/s00259-014-2708-8
90. Han DH, Lee YS, Shi X, Renshaw PF. Erresonantzia magnetikoaren protoi magnetikoen espektroskopia (MRS) lineako jokoen mendekotasunean. J Psychiatr Res (2014) 58:63–8. doi:10.1016/j.jpsychires.2014.07.007
91. Lee D, Lee J, Lee JE, Jung YC. Interneteko lehenetsitako sareko konektibitate funtzionala aldatu da jokoen desoreka Interneten: haurren ADHD eragina. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psikiatria (2017) 75:135–41. doi:10.1016/j.pnpbp.2017.02.005
92. Park JH, Hong JS, Han DH, Min KJ, Lee YS, Kee BS, et al. Arreta-gabezia hiperaktibitateko gaixotasunaren (ADHD) nerabeen arteko QEEGen arteko konparazioa, komorbortasuna eta TDAH komorbida gabe Internet joko-nahasketarekin. J Korean Med Sci (2017) 32(3):514–21. doi:10.3346/jkms.2017.32.3.514
93. Han DH, Kim SM, Bae S, Renshaw PF, Anderson JS. Interneten jolas konpultsiboarekin jaiotako deprimitutako nerabeen aurrean modaren lehenetsitako sare baten porrota. J Affected Disord (2016) 194:57–64. doi:10.1016/j.jad.2016.01.013
94. Han DH, Kim SM, Bae S, Renshaw PF, Anderson JS. Interneten jolasen nahastea duten nerabeen garuneko konektibitatea eta comorbidity psikiatrikoa. Addict Biol (2017) 22(3):802–12. doi:10.1111/adb.12347
95. Youh J, Hong JS, Han DH, Chung US, Min KJ, Lee YS, et al. Elektroentzefalografiaren (EEG) koherentziaren artean, depresio nagusien nahasmenduaren (MDD) arteko konorbilitaterik ez eta MDD comorbid Internet bidezko jolasen nahastearekin. J Korean Med Sci (2017) 32(7):1160–5. doi:10.3346/jkms.2017.32.7.1160
96. Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. Interneten jolasen nahastea duten pertsonen aurrealdeko disfuntzioa: erresonantzia magnetiko funtzionalen azterketen meta-analisia. Addict Biol (2015) 20(4):799–808. doi:10.1111/adb.12154
97. Han DH, Lee YS, Yang KC, Kim EY, Lyoo IK, Renshaw PF. Dopamina geneak eta saritutako mendekotasuna nerabeen gehiegizko interneteko bideo-jokoekin. J Addict Med (2007) 1(3):133–8. doi:10.1097/ADM.0b013e31811f465f
98. Weinstein A, Greif J, Yemini Z, Lerman H, Weizman A, Even-Sapir E. Aipatzekoa da erretzeari eragindako erretzea eta garunaren saria jarduera errez tratatutako erretzaileekin bupropionarekin. J Psychopharmacol (2010) 24:829–38. doi:10.1177/0269881109105456
99. Han DH, Hwang JW, Renshaw PF. Bupropion askapen iraunkorra tratamendua bideo-jokoen eta iradokizunen garuneko jarduera gutxitzen du Internet bideo-jokoen mendetasuna duten gaixoetan. Exp Clin Psychopharmacol (2010) 18(4):297–304. doi:10.1037/a0020023
100. Lee Y, Han D, Yang K, Daniels M, Na C, Kee B, et al. Depresioa 5HTTLPR polimorfismoaren eta tenperamentua Interneten gehiegizko erabiltzaileek bezala. J Affect Dis (2009) 109(1):165–9. doi:10.1016/j.jad.2007.10.020
101. Blum K, Chen AL-C, Braverman ER, DE datozenak, Chen TJ, Arcuri V, et al. Arreta-defizita-hiperaktibitatea nahastea eta saria sindromea. Neuropsychiatr Dis Treat (2008) 4(5):893–918. doi:10.2147/NDT.S2627
102. Weinstein AM, Weizman A. Taldearen eta arreta defizita / hiperaktibitatearen nahasketaren arteko lotura sortzailea. Curr Psychiatry Rep (2012) 14(5):590–7. doi:10.1007/s11920-012-0311-x
103. Kühn S, Gleich T, Lorenz RC, Lindenberger U, Gallinat J. Super Mario-ren jolastea burmuinaren plastikoaren egitura eragiten du: materia grisa aldaketak bideo-joko komertzial batekin prestakuntza dela eta. Mol Psikiatria (2014) 19(2):265–71. doi:10.1038/mp.2013.120
Gako-hitzak: Interneteko jokoaren nahasmendua, garuneko irudiak, erresonantzia magnetiko funtzionala, dopamina, saria
Aipamena: Weinstein AM (2017) Internet Gaming Disorderen Brain Imaging azterketen eguneratze orokorra. Fronte. Psikiatria 8: 185. doi: 10.3389 / fpsyt.2017.00185
Jasotako: 27 June 2017; Onartua: 12 iraila 2017;
Argitaratutako: 29 Irailaren 2017
Editatua:
Matthias Brand, Duisburg-Essen Unibertsitatea, Alemanian
Berrikusi:
Katie Moraes de Almondes, Rio Grande do Norte-ko Unibertsitate Federala (Brasil)
Hadj Boumediene Meziane, Lausanne Unibertsitatea, Suitza
Copyright: © 2017 Weinstein. Hau irekita dagoen artikulua da Creative Commons Aitortu Lizentzia (CC BY). Beste foro batzuetan erabiltzeko, banatzeko edo erreproduzitzeko baimena ematen da, jatorrizko egileak edo baimendunak emandako kredentzialak eta aldizkari honetan argitaratutako jatorrizko argitalpena aipatzen dela, praktika akademiko onartuta. Ezin da erabili, banatu edo erreproduzitu termino horiek ez betetzen.
* Correspondence: Aviv M. Weinstein, [posta elektroniko bidez babestua], [posta elektroniko bidez babestua]
;