Haur eta nerabeen artean pantaila denboraren eta ongizate psikologiko txikiagoaren arteko elkarteak: Populazioan oinarritutako ikerketa baten frogak (2018)

Bolumen 12, Abendua 2018, 271-283 orrialdeak

https://doi.org/10.1016/j.pmedr.2018.10.003

Aipatzekoak

• Pantailako ordu gehiago daude, adin txikikoen ongizatearekin lotzen baitira 2 eta 17.
• Erabiltzaile handiek jakin-mina, auto-kontrola eta egonkortasun emozionala gutxiago erakusten dituzte.
• Pantailako erabiltzaile altuek (baxuak) bi aldiz antsietatea edo depresio diagnostikoa izan zuten.
• Erabiltzaile ez direnek eta erabiltzaile txikiek ez dute ongizatea desberdina.
• Ongizate-elkarteak haurrentzako baino nerabeak baino handiagoak ziren.

Laburpena

Ordutegia eta haurren eta nerabeen artean psikologikoki ongizatea izandako elkarteei buruzko ikerketa aurrekoak gatazkatsuak izan dira, ikerlariek mediku erakundeek proposatutako pantailako denbora muga zalantzan jartzen dutelarik. Handi bat aztertu genuen (n = 40,337) AEBetako 2 eta 17 urte bitarteko haurren eta nerabeen ausazko lagin 2016an, pantailako denboraren neurri integralak barne (telefono mugikorrak, ordenagailuak, gailu elektronikoak, joko elektronikoak eta telebista) eta ongizate psikologikoko neurriak. 1 h / eguneko erabileraren ondoren, eguneroko pantailako ordu gehiago ongizate psikologiko txikiagoarekin lotzen ziren, jakinmin gutxiago, autokontrola txikiagoa, distrakgarritasun handiagoa, lagunak egiteko zailtasun gehiago, egonkortasun emozionala txikiagoa, zaintzeko zailagoa izatea. , eta zereginak amaitzeko ezintasuna. 14 eta 17 urte bitarteko gazteen artean, pantailen erabiltzaile altuak (7+ h / egunekoak eta 1 h / eguneko erabiltzaile baxuak) depresioa diagnostikatu izanaren bikoitza izan ziren (RR 2.39,% 95 CI 1.54, 3.70), inoiz antsietate diagnostikatua (RR 2.26, CI 1.59, 3.22), buruko osasuneko profesional batek tratatua (RR 2.22, CI 1.62, 3.03) edo psikologikoa edo jokabidearen arazoa (RR 2.99, CI 1.94, 4.62) azken 12 hilabeteetan. Pantailen erabilera ertaina (4 h / egun) psikologikoki ongizatea txikiagoa izan zen. Erabiltzaile ez diren eta pantaila txikien erabiltzaileek, oro har, ez zuten ongizatea desberdina. Pantaila denbora eta ongizate psikologiko txikiagoa duten elkarteek nerabeen artean handiagoak ziren haurrek baino

1. Sarrera

Haurren eta nerabeen aisialdiaren proportzio gero eta handiagoa igarotzen da pantailetan, telefono adimendunak, tabletak, joko kontsolak eta telebistak barne (Common Sense Media, 2015; Twenge et al., 2019), pantailako denbora eragina gurasoen, osasunaren profesionalen eta hezitzaileen artean ongi kezkatzen ari dela (adibidez, Kardaras, 2017). Kezka horiek gonbita egin zituzten mediku erakundeak, esate baterako Pediatria (AAP) gurasoei haurren eguneroko pantailako denbora mugatzeko gomendatzeko, denbora muga zehatzekin eskolaurreko haurrak eta adin txikikoen eta nerabeen pantailetan denbora mugatzeko iradokizun orokorra.Radesky eta Christakis, 2016). Osasunaren Mundu Erakundeak, gainera, jolas-nahaste bat sartzea erabaki du, Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenaren 11th berrikuspenean sartzeko.ONE, 2018).

Pantailaren orduen arteko elkarteak eta osasun-emaitza txarrak, esate baterako, obesitatea eta ariketa falta dira ondo dokumentatuta (adibidez, Chiasson et al., 2016; de Jong et al., 2013; Dumuid et al., 2017; Poitras et al., 2017). Hala ere, pantaila denbora eta haurren eta nerabeen artean ongizate psikologikoa duten elkarteen inguruko ikerketak ikerlanak ez dira. Zenbait ikerketek pantaila denbora eta ongizate baxua arteko lotura esanguratsuak aurkitzen dituzte.Babic et al., 2017; Page et al., 2010; Romer et al., 2013; Rosen et al., 2014; Twenge et al., 2018a, Twenge et al., 2018b; Yang et al., 2013), beste batzuek efektu hutsak edo are onuragarriak diren bitartean pantailaren denbora handiagoa aurkitzen dute.Granic et al., 2014; Odgers, 2018; Przybylski eta Weinstein, 2018; Valkenburg eta Peter, 2009). Horregatik, zenbait iradokizun ikerketa gehiago behar da pantailaren denbora muga justifikatuta egongo dela bukatu aurretik, medikuaren hitzordu baliotsuek denbora behar ez dutela argudiatzeko pantailaren denbora eztabaidatzeko ongi izatearekin lotura esanguratsuak ez diren froga nahikorik gabe.Przybylski eta Weinstein, 2017, Przybylski eta Weinstein, 2018). Zenbait ikerlarik antzeko adierazpenak egin dituzte OMEk jolas-nahasmenduaren osasun mentaleko arazo gisa jorratzen duenari buruz, jokoaren eta ongizate psikologikoaren arteko loturak ez direla nabarmena edo koherentea nahikoa dela sailkapen horren justifikatzeko.Davis, 2018; van Rooij et al., 2018).

Ongizate psikologikoari buruzko teoriak eta ikerketak kontzeptu zabalaren nozioa kontuan hartzen dute, besteak beste, egonkortasun emozionala, pertsonen arteko harreman positiboak, auto-kontrola eta loreak diren adierazleak.Diener et al., 1999; Ryff, 1995), baita antsietatea edo depresioa (esate baterako, gogo-aldarteen diagnostikoak ere).Manderscheid et al., 2010). Emozio egonkortasun baxua, erlazio eten eta auto-kontrola baxua gehiago dira inplikatuta erikortasun eta hilkortasuna (Graham et al., 2017; Shipley et al., 2007; Shor et al., 2013; Turiano et al., 2015), eta buruko osasunerako arazoak, hala nola aldarte-nahasteak, arrisku-faktore garrantzitsuak dira morboarentzat eta hilkortasunerako, auto-kalte ez diren jokabideen, suizidio saiakeraren eta bukatutako suizidioen bidez (adibidez)Hawton et al., 2013; Murray et al., 2012).

Prebentzioari dagokionez, ongizate psikologiko baxuaren kausa eta emaitza posibleak ezartzea bereziki garrantzitsua da haur eta nerabeen populazioan. Buruko osasun arazoen erdia nerabezaroan garatzen da (Erskine et al., 2015). Beraz, biztanleria honetan esku hartzeko gai diren buruko osasunarekin erlazionatutako faktoreak identifikatu beharra dago, izan ere, aurrekari gehienek (adibidez, predisposizio genetikoa, trauma, pobrezia) eragin dezakete edo ezinezkoa da. Buruko osasuneko aurrekari nekezago horiekin alderatuz gero, haurrek eta nerabeek aisialdian nola igarotzen duten aldatzeko modua da.

Ezagutzen dugu, gutxi batzuek aurreko azterlanek pantailako denborarekin erlazionatutako ongizate psikologikoko elementu ugari aztertu dituzte. Gainera, nahiz eta beste ikerketek pantailaren denboraren arteko loturak aztertu dituzten sintomak antsietatea eta depresioa, ezagutzen ez dugun aurreko azterketak ez ditu pantailako denboraren eta benetako arteko loturak aztertu diagnostikoak antsietatea edo depresioa edo buruko osasunaren inguruko arazo profesionalen tratamendu txostenak. Gainera, funtsezkoa da pantailaren denboraren neurriei esker telebista ez ezik, berriki sartu diren euskarri digitalak ere, joko elektronikoak, telefonoak, tabletak eta ordenagailuak barne. Horrez gain, haur eta nerabeen hainbat adin-talde ebaluatzeko elementu berdinak erabiltzen dituzten ikerketak oso arraroak dira, zoritxarrez adina pantailako denboraren eta ongizate psikologikoaren arteko elkarteen moderatzaile garrantzitsua izan baitaiteke.

Oraingo ikerketaren helburua da pantailako denboraren eta ongizate psikologikoaren inguruko neurri ugari (besteak beste, egonkortasun emozionala, zaintzaileekin harremanak, autokontrola, aldarte nahasteak diagnostikatzea eta buruko osasun arazoen tratamendua) aztertzea. -2 eta 17 adinetako haur eta nerabeen zaintzaileen inkesta AEBetan 2016-en bildu

2. Metodo

2.1. Parte-hartzaileak

Parte-hartzaileak AEBetako 44,734 urte edo gehiagoko 2 haurren eta nerabeen zaintzaileak izan ziren 2016an AEBetako Errolda Bulegoak egin zuen Haurren Osasunari buruzko Inkesta Nazionalean (NSCH). Ongizate psikologikoari buruzko hainbat gai 2 urtetik gorako haurrak dituzten zaintzaileei soilik eskatu zitzaizkienez, gure analisiak 2 eta 17 urte bitarteko haurrentzat mugatu ditugu.

Etxeak posta elektronikoz harremanetan jarri ziren ausaz, 17 urte edo gazteagoak zituzten haurrak edo nerabeak dituztenak identifikatzeko. Etxe guztietan haur bat ausaz aukeratu zen inkestaren gaia izateko. Inkesta linean edo paperean eman zen, osasun laguntza bereziak dituzten haurrei gainbegiratze bat eginez. Erantzun tasa% 40.7 izan da. Datuak publikoki eskuragarri daude NSCHren webgunean.

Eguneroko funtzionamenduan eragina izan dezaketen 8 baldintza garrantzitsuren bat duten haur eta nerabeak baztertu ditugu: Autismo, itsutasuna, garun-perlesiagortasuna, Down sindromea, garapenaren atzerapena, epilepsiaEdo ezintasun intelektuala (buruko atzerapena), hauek bai ongizatearekin eta bai denbora pantailarekin lotuta baitzeuden. Adibidez, 14 eta 17 urte bitarteko gazteen artean, pantailen eguneroko zero erabilera dutenen% 33k baldintza horietako bat zuen,% 10.1eko oinarrizko tasa orokorrarekin alderatuta. Osasun-behar bereziei buruzko inkestaren azterlari integrala ezin izan da erabili, osasun mentaleko arreta zerbitzuak jasotzen dituztenak ere biltzen baititu, intereseko aldagaia baita. Bazterketa horiek lagin bat eragin zuten n 40,337 du.

Azken laginean, haurrak eta nerabeak% 49.8 gizonezkoak eta% 50.2 emakumezkoak ziren eta% 71% zuriak,% 16 hispanoak, 6% beltzak eta% 7 beste batzuk. Familiako diru-sarrerak oso banatuak izan ziren, haurren% 9% 100% pobrezia mailatik beherakoak eta% 44 familien errentak% 400 mailan edo gehiagotan. Lagina adin horietako AEBetako haur guztien ordezkari nazionala izateko diseinatu zen, baina talde batzuek erantzun txikiagoak dituztela adierazten dute.

Haurrak eta nerabeak lau kategoriatan banatu genituen, gutxi gorabehera, hezkuntza mailarekin bat datozen adinaren arabera: Haur eta lehen hezkuntzakoak 2 eta 5 urte bitartekoak (n = 9361), 6-10 urte bitarteko oinarrizko hezkuntzako ikasleak (n = 10,668), 11 eta 13 urte bitarteko heziketa ertainak (n = 7555), eta 14 eta 17 urte bitarteko batxilergoko ikasleak (n = 12,753). Kategoria horiek inkestaren egiturarekin ere bat datoz, eta zenbait zaintzaileri bakarrik egiten zaizkie galdera batzuk eskolaurreko haurrak eta beste batzuek 6 urte eta gehiagoko haurrei bakarrik eskatu zieten.

2.2. Neurriak

Inkestak bi elementu galdetu zituen pantailako denborari buruz. Lehenik eta behin, "Astean batez beste, zenbat denbora igarotzen du [haurraren izenak] telebista baten aurrean telebistako programak, bideoak edo bideo-jokoak ikusten?" Bigarrena, "Astean batez beste, zenbat denbora igarotzen du [haurraren izenak] ordenagailuekin, sakelako telefonoekin, eskuko bideojokoekin eta bestelako gailu elektronikoekin, eskolako lanak ez diren beste gauzak egiten?" Bietarako, erantzun aukerak bat ere ez = 0, ordu bat baino gutxiago = 0.5, ordu bat = 1, 2 h = 2, 3 h = 3 eta 4 ordu edo gehiago = 5 berreskuratu ziren. Table 1.

Table 1. Egunero gutxi gorabehera pantaila erabiltzeko adinaren arabera, AEBak, 2016.

	2 5	6 10	11 13	14 17	d
Telebista eta bideojokoak	1.46 (1.09)	1.53 (1.10)	1.80 (1.39)	1.89 (1.39)	0.34
Gailu elektronikoak	0.82 (0.96)	1.25 (1.11)	2.00 (1.40)	2.70 (1.53)	1.46
Pantailaren denbora osoa	2.28 (1.72)	2.78 (1.95)	3.80 (2.36)	4.59 (2.50)	1.06

Oharra: 1. SDak, parentesi artean.

Telebistako / bideojokoetan eta euskarri digitaletako gailuetan emandako ordu kopurua gehitu genuen pantailaren denbora osoaren neurri bat sortzeko eta emaitzak 8 kategoriatan birkodetu genituen: Bat ere ez (pantailarik ez), <1 ordu (0.01 eta 0.99) , 1 h (1.00 eta 1.49), 2 h (1.50 eta 2.49), 3 h (2.50 eta 3.49), 4 h (3.50 eta 4.49), 5 h (4.50 eta 5.49), 6 h (5.50 eta 6.49) eta 7 h edo gehiago (6.50 eta gehiago). Bi talde zaharrenen artean, oso gutxik jakinarazi zuten pantaila denborarik ez zutela batere (n = 46 11 eta 13 urte bitartekoentzat eta n = 24 14 eta 17 urte bitartekoentzat), beraz, zelula horiek kontu handiz interpretatu behar dira.

NSCH inkestako elementu guztiak aztertu genituen ongizate psikologikoa neurtzeko, modu zabalean interpretatuak (ikus item osagarrien material osagarria erantzun aukera aukeratuz). Elementu gehienek ez zuten nahiko erlazionatuta eskaletan konbinatzeko eta, beraz, elementu bakartzat aztertzen dira. Salbuespenak hiru elementu izan ziren, umea nolakoa den neurtu eta autokontrola neurtzen duten lau elementuak. Elementu guztiak kodifikatu genituen, beraz, puntuazio altuek ongizate handiagoa adierazten zuten.

2.3. Analisi plana

Analisiek nahasteko aldagai posibleen kontrolak izan zituzten: haurren arraza (aldagai faltak beltz, hispaniar eta bestelakoentzat, zuri ez hispaniarra konparazio talde gisa), haurraren sexua, haurraren adina, etxeko helduek egindako kalifikazio altuena (jarraitua, xehetasunak erabiliz elementua unibertsitateko hezkuntza barne), familiaren pobrezia ratioa (familiaren errentaren neurria) eta familia egitura (bi guraso biologiko / adoptiboekin bizitzea vs. ez). Ez ditugu analisiak haztatu eta ez ditugu falta diren datuak ordezkatu.

Kontinuari buruzko elementuen kasuan, tauletan eta ongizatean ehuneko baxuak adierazten ditugu zifretan; kategoria bitan (adibidez, bai edo ez, antsietatearen edo depresioaren diagnostikoak) bietan portzentajeak direla adierazten da. Taulen berri ematen da efektuaren tamainak (d, edo desbideraketa estandarren terminoetan desberdintasunak) baita p-balioak tErabilera maila desberdinak dituzten bideak alderatuz. Testuak, berriz, arrisku erlatiboak (RR) konfiantzazko tarteak (CN) ditu, diktomizatutako elementuen bidez.

Haurren adin desberdinetako zaintzaileei galdetutako artikuluak aztertuko ditugu lehen aldiz eta haurrentzako eskolaurreko zaintzaileei soilik eskatzen zaizkienak. Aurreko ikerketan pantailaren denbora eta ongizatea arteko erlazio kurbilinea kontuan hartuta (Przybylski eta Weinstein, 2017; Twenge et al., 2018b), ongizate-joerak positiboak eta negatiboak mugitu ziren, gure analisiak jakinarazteko.Simonsohn, 2017). Horregatik, ez dugu erabilera gutxi erabiltzen dugula erabiltzeko, erabilera baxua erabiltzeko modukoa eta erabilera baxua erabiltzeko.

3. Emaitzak

3.1. Adinaren desberdintasunak pantailan

Pantaila osoaren batezbestekoa 3.20 ha day (SD = 2.40) batez bestekoa izan zen eta adin txikikoen artean pixkanaka handiagoa izan zen, gailu elektronikoetan izandako denbora gehiago bultzatuta. Table 1 Irudian 1). Pantailako denboraren hazkunderik handiena lehen hezkuntzako eta erdi mailako hezkuntzaren artean gertatu zen. Batxilergoaren arabera (14 eta 17 urte bitartekoak), nerabeek egunean 4 ordu eta 35 min ematen zituzten pantailekin zaintzaileen txostenen arabera.

3.2. Pantailaren denbora eta ongizatea

Pantailaren denbora eta ongizatearen arteko lotura ez zen lineala eta erabilera-puntu bat erakutsi zuen 1 h / eguneko erabileran neurri gehienetarako (ikus Table 2 Irudian 2, Irudian 3, Irudian 4, Irudian 5, Irudian 6). Salbuespen bakarra (jakin-mina ageri da), ongizatea ez da nabarmen desberdina pantailetan eta egunean ordu bat pasatzen dutenen artean. Egun batez ordu bat igaro ondoren, pantaila denbora igotzea, oro har, psikologiaren ongizatea pixkanaka gutxiago lotuta zegoen. Arrisku erlatiboari dagokionez (RR), pantaila erabiltzaile altuak (7 + h / day) bi aldiz gutxieneko ongizatea izateko arriskua izan zuten erabiltzaile baxuak (1 h / day), ez baita lasai geratzen (adibidez, 14- 17 artean). urte bitartekoak, RR 2.08, 95% CI 1.72, 2.50), ez dute bukatzen zereginak (RR 2.53, CI 2.01, 3.20), ez dira bitxiak izaten (RR 2.72, CI 2.00, 3.71), eta gehiegi zaintzea zaintzaileekin (RR 2.34, CI 1.85, 2.97; ikus Irudian 2, Irudian 3, Irudian 4, Irudian 5, Irudian 6). Pantailako erabiltzaile altuak (baxuak) zaintzeko zailagoa ere deskribatu zuten. Efektuen tamaina nerabeen artean oro har handiagoak ziren haurren artean.

Table 2. Ongizatea adina taldeen artean eta eguneko pantailako denbora guztiekin (kontrolekin) eguneko orduen arabera dzelulak alderatzen, AEB, 2016.

	Bat ere ez (0)	<1 ordu	1 h	2 h	3 h	4 h	5 h	6 h	7 + h	d 0 vs 1 h	d 1 h vs 4 h	d 1 h vs 7 + h
Erraza haurrarekin (3 elementuak)
2 to 5 (eskolaurreko)	4.42 (0.53) 320	4.33 (0.61) 749	4.37 (0.57) 1707	4.32 (0.61) 2687	4.29 (0.62) 1843	4.28 (0.63) 912	4.26 (0.66) 280	4.14 (0.73) 243	4.18 (0.67) 263	-0.09	-0.15 *	-0.33 *
6 eta 10 (elem.)	4.28 (0.65) 215	4.33 (0.63) 348	4.36 (0.63) 1457	4.36 (0.62) 3203	4.32 (0.63) 2187	4.33 (0.64) 1483	4.27 (0.65) 397	4.26 (0.63) 431	4.18 (0.69) 496	0.13	-0.05	-0.28 *
11 to 13 (erdian)	4.37 (0.65) 46	4.28 (0.72) 104	4.38 (0.66) 477	4.38 (0.60) 1621	4.35 (0.62) 1537	4.33 (0.63) 1464	4.33 (0.60) 525	4.21 (0.70) 566	4.15 (0.73) 895	0.02	-0.08	-0.33 *
14 to 17 (hs)	4.36 (0.99) 24	4.49 (0.58) 80	4.54 (0.51) 370	4.46 (0.57) 1679	4.40 (0.57) 2488	4.35 (0.60) 2468	4.30 (0.66) 1118	4.20 (0.71) 1370	4.09 (0.77) 2547	0.33	-0.32 *	-0.61 *

Curiosa
2 to 5 (eskolaurreko)	2.98 (0.12) 319	2.98 (0.14) 752	2.98 (0.12) 1716	2.98 (0.15) 2705	2.98 (0.16) 1853	2.96 (0.21) 919	2.96 (0.22) 280	2.95 (0.25) 245	2.96 (0.22) 266	0.00	-0.13 *	-0.15
6 eta 10 (elem.)	2.94 (0.22) 215	2.94 (0.23) 349	2.95 (0.19) 1462	2.95 (0.22) 3225	2.93 (0.26) 2200	2.93 (0.29) 1488	2.88 (0.34) 401	2.88 (0.35) 434	2.88 (0.37) 504	0.05	-0.08 *	-0.30 *
11 to 13 (erdian)	2.88 (0.32) 47	2.91 (0.25) 105	2.91 (0.28) 480	2.88 (0.32) 1631	2.89 (0.30) 1537	2.86 (0.36) 1474	2.86 (0.36) 533	2.79 (0.46) 571	2.76 (0.47) 901	0.11	-0.15 *	-0.37 *
14 to 17 (hs)	2.64 (0.58) 24	2.90 (0.26) 82	2.90 (0.30) 375	2.88 (0.31) 1691	2.86 (0.34) 2501	2.82 (0.39) 2485	2.79 (0.43) 1132	2.74 (0.48) 1371	2.71 (0.49) 2583	0.78 *	-0.21 *	-0.41 *

Zailtasunik ez lagunak egiteko
2 to 5 (eskolaurreko)	2.87 (0.35) 181	2.89 (0.31) 400	2.90 (0.30) 1112	2.91 (0.29) 1980	2.90 (0.32) 1405	2.86 (0.38) 707	2.81 (0.41) 204	2.85 (0.38) 191	2.84 (0.39) 209	0.10	-0.12 *	-0.19 *
6 eta 10 (elem.)	2.81 (0.42) 211	2.83 (0.40) 346	2.85 (0.38) 1454	2.85 (0.38) 3189	2.83 (0.41) 2176	2.82 (0.43) 1470	2.78 (0.48) 396	2.77 (0.45) 429	2.77 (0.47) 492	0.10	-0.07 *	-0.20 *
11 to 13 (erdian)	2.74 (0.53) 47	2.80 (0.45) 104	2.78 (0.47) 473	2.82 (0.43) 1620	2.78 (0.48) 1525	2.79 (0.44) 1464	2.82 (0.43) 522	2.70 (0.52) 569	2.66 (0.58) 888	0.08	0.02	-0.22 *
14 to 17 (hs)	2.81 (0.49) 23	2.76 (0.48) 81	2.88 (0.36) 367	2.85 (0.40) 1678	2.82 (0.42) 2476	2.79 (0.46) 2464	2.76 (0.49) 1113	2.72 (0.51) 1355	2.66 (0.58) 2521	0.19	-0.20 *	-0.40 *

Lasai denean desafioa
6 eta 10 (elem.)	2.46 (0.60) 211	2.42 (0.58) 344	2.48 (0.54) 1450	2.45 (0.56) 3190	2.39 (0.57) 2176	2.37 (0.60) 1465	2.32 (0.60) 394	2.35 (0.59) 428	2.32 (0.62) 491	0.04	-0.19 *	-0.29 *
11 to 13 (erdian)	2.62 (0.54) 47	2.54 (0.54) 104	2.56 (0.56) 475	2.57 (0.53) 1619	2.53 (0.56) 1521	2.51 (0.56) 1459	2.51 (0.56) 524	2.43 (0.60) 567	2.35 (0.62) 887	-0.11	0.09	-0.35 *
14 to 17 (hs)	2.70 (0.58) 23	2.68 (0.56) 81	2.75 (0.45) 367	2.70 (0.49) 1677	2.66 (0.50) 2472	2.60 (0.54) 2462	2.55 (0.57) 1110	2.48 (0.60) 1352	2.45 (0.62) 2523	0.11	-0.29 *	-0.50 *

Zereginak burutzeko lanak hasi ziren
6 eta 10 (elem.)	2.71 (0.48) 211	2.66 (0.49) 345	2.72 (0.46) 1450	2.70 (0.48) 3182	2.65 (0.50) 2175	2.64 (0.52) 1465	2.58 (0.55) 392	2.61 (0.55) 430	2.57 (0.56) 491	0.02	-0.16 *	-0.31 *
11 to 13 (erdian)	2.75 (0.50) 47	2.79 (0.39) 104	2.72 (0.46) 474	2.72 (0.46) 1625	2.70 (0.47) 1522	2.67 (0.50) 1461	2.67 (0.50) 525	2.55 (0.57) 566	2.51 (0.59) 887	0.06	-0.10 *	-0.39 *
14 to 17 (hs)	2.67 (0.49) 24	2.78 (0.45) 81	2.83 (0.37) 366	2.81 (0.39) 1675	2.76 (0.43) 2468	2.71 (0.47) 2455	2.66 (0.52) 1114	2.60 (0.57) 1352	2.54 (0.58) 2523	0.38	-0.26 *	-0.52 *

Ez du gehiegi argudiatzen
6 eta 10 (elem.)	2.66 (0.51) 209	2.64 (0.57) 346	2.67 (0.55) 1452	2.64 (0.58) 3193	2.60 (0.60) 2178	2.58 (0.61) 1467	2.56 (0.63) 393	2.58 (0.59) 430	2.48 (0.67) 490	0.04	0.16 *	-0.33 *
11 to 13 (erdian)	2.69 (0.56) 47	2.54 (0.55) 104	2.68 (0.55) 476	2.69 (0.54) 1621	2.63 (0.58) 1524	2.62 (0.59) 1465	2.61 (0.59) 526	2.54 (0.65) 569	2.47 (0.68) 887	-0.02	-0.10 *	-0.33 *
14 to 17 (hs)	2.60 (0.66) 23	2.71 (0.55) 80	2.81 (0.46) 366	2.79 (0.46) 1681	2.73 (0.50) 2477	2.71 (0.53) 2461	2.68 (0.57) 1114	2.61 (0.60) 1354	2.52 (0.67) 2530	0.45	-0.19 *	-0.45 *

Antsietatearekin diagnostikatu
11 to 13 (erdian)	9.6% (0.29) 47	6.8% (0.25) 105	9.9% (0.30) 481	7.6% (0.26) 1634	10.0% (0.30) 1540	8.5% (0.28) 1477	9.3% (0.29) 532	11.2% (0.32) 573	12.2% (0.33) 904	0.01	0.05	0.07
14 to 17 (hs)	11.5% (0.32) 24	12.0% (0.33) 80	7.9% (0.26) 374	8.4% (0.28) 1698	9.7% (0.30) 2504	12.2% (0.33) 2489	13.4% (0.34) 1131	17.7% (0.38) 1374	18.1% (0.39) 2578	-0.13	0.13 *	0.27 *

Depresioarekin diagnostikatu dute
11 to 13 (erdian)	4.6% (0.21) 47	1.6% (0.12) 105	3.7% (0.19) 481	1.9% (0.14) 1629	4.1% (0.19) 1543	3.8% (0.19) 1479	4.3% (0.21) 534	5.4% (0.23) 573	7.2% (0.26) 906	-0.05	0.05	0.15 *
14 to 17 (hs)	10.2% (0.30) 24	8.3% (0.28) 82	5.3% (0.23) 376	5.1% (0.23) 1700	6.3% (0.24) 2508	8.6% (0.28) 2493	8.8% (0.29) 1131	11.6% (0.32) 1379	12.7% (0.33) 2582	-0.20	0.12 *	0.23 *

Osasun mentaleko profesionalen tratamendua edo tratamendua behar da, 12 hilabeteetan
11 to 13 (erdian)	7.6% (0.25) 47	10.4% (0.30) 104	13.5% (0.34) 480	10.5% (0.30) 1633	12.6% (0.33) 1539	12.2% (0.33) 1474	9.8% (0.30) 532	14.8% (0.36) 573	18.1% (0.39) 904	0.18	-0.04	0.12 *
14 to 17 (hs)	25.8% (0.42) 24	15.9% (0.37) 82	9.8% (0.29) 374	11.5% (0.32) 1693	12.8% (0.34) 2496	14.1% (0.35) 2487	17.0% (0.38) 1128	20.7% (0.41) 1373	21.9% (0.41) 2578	-0.53	0.13 *	0.30 *

12 hilabeteetan arazo psikologikoa lortzeko botikak hartu ditugu
11 to 13 (erdian)	9.0% (0.29) 46	6.2% (0.24) 105	8.6% (0.28) 479	6.9% (0.25) 1623	8.5% (0.28) 1529	9.4% (0.29) 1473	9.1% (0.29) 529	12.4% (0.33) 571	13.3% (0.34) 894	-0.01	0.03	0.15 *
14 to 17 (hs)	11.7% (0.32) 23	11.7% (0.32) 82	5.5% (0.22) 372	8.2% (0.28) 1686	8.6% (0.28) 2492	9.9% (0.30) 2481	12.1% (0.33) 1116	14.9% (0.36) 1366	16.1% (0.37) 2562	-0.27	0.15 *	0.30 *

Oharrak: 1. Pantailaren denbora mailetan, gelaxka bakoitzeko zenbakiak: ongizate-bitartekoak, SDak parentesi artean eta n's. 2. d = efektua tamaina desbideratze estandarren diferentziari dagokiona. 3. * = t-test gelaxka alderatuz gero p <.05. 4. Diagnostikoetarako, tratamendurako eta botiketarako, oinarrizko tasak nahikoak ziren konparazio fidagarriak egiteko adin nagusietako bi taldeen artean soilik.

Kasu gehienetan, pantailako erabiltzaile moderatuak (eguneko 4 h /) erabiltzaile baxuek baino ongizatea nabarmen txikiagoa izan zuten (1 h / day), nahiz eta efektu txikiagoa izan (ikus Table 2). 14- 17 urte bitartekoen artean, erabiltzaile moderatuak (vs erabiltzaile baxuak) bitxiak ez ziren% 78 (RR 1.78, CI 1.30, 2.43) izan ziren,% 60% litekeena da ez egoteko lasai egoteko erronka (RR 1.60) , CI 1.32, 1.93), 66% litekeena da hasitako zereginak ez bukatzea (RR 1.66, CI 1.31, 2.11) eta 57% gehiagok beren zaintzaileekin gehiegi eztabaidatzeko (RR 1.57, CI 1.24, 2.00; ikus Irudian 2, Irudian 3, Irudian 4, Irudian 5, Irudian 6). Erabilera baxuaren eta altuen arteko konparazioekin gertatzen den bezala, erabiltzaile baxuen eta moderatuen arteko ongizate-desberdintasunak txikiagoak izan ziren haurren artean nerabeen artean baino.

3.3. Pantailaren denbora eta antsietatearen eta depresioaren diagnostikoak

Pantailen erabiltzaile altuek ere antsietate edo depresio diagnostikoa izan zuten. Hamalau urtetik 17 urte bitartekoek 7 + h / egunean gastatu dute pantailetan (vs. 1 h / eguneko) inoiz baino bi aldiz gehiago izan dira diagnostikatuta depresioa (RR 2.39, 95% CI 1.54, 3.70) edo antsietatea (RR) 2.26, CI 1.59, 3.22; ikus Irudian 7). Pantailen erabiltzaile handiek ere buruko osasuneko profesional batek (RR 2.22, CI 1.62, 3.03) ikusi edo behar izan zituen eta arazo psikologiko batengatik botikak hartu behar izan zituzten (RR 2.99, CI 1.94, 4.62; ikusi Irudian 8) azken 12 hilabeteetan. Erabilera moderatua depresioaren arrisku handiagoa (RR 1.61, CI 1.03, 2.52) eta antsietate diagnostikoak (RR 1.52, CI 1.06, 2.18) 14-17 urte bitartekoen artean ere lotu zen, 11-tik 13- artean ez izan arren. urte bitarteko.

3.4. Pantailako denbora eta ongizaterako elementuak eskolaurreko haurren zaintzaileei soilik eskatu zizkien

Jarraian, zaintzaileei soilik galdetutako elementuak aztertu genituen eskolaurreko haurrak. Pantailen erabiltzaile altuek giroa galtzen dute, ilusioarekin lasaitu eta gutxiago antsietate edo haserrea gabe zereginak aldatzeko (ikus Table 3 Irudian 9). Eraginaren neurririk handiena autokontrolerako agertu zen (d = −0.41), hau da, iraunkortasuna, geldi egotea, zeregin errazak betetzea eta arreta ez izatea; pantailetako erabiltzaile altuek eta moderatuek erabiltzaile baxuek baino autokontrola nabarmen txikiagoa erakusten zuten. Arrisku erlatiboari dagokionez, pantailen erabiltzaile altuek (vs. baxuek) maiz galtzen dute birritan (RR 1.99, CI 1.44, 2.77) eta% 46 handiagoa zen hunkituta lasai ez egoteko (RR) 1.46, CI 1.13, 1.88). Pantaila erabilera moderatua duten Haur Hezkuntzako haurrak ere ongizate txikiagoak izan dira erabilera maila baxukoak baino (ikus Table 3). Arrisku erlatiboari dagokionez, erabiltzaile moderatuek (vs erabiltzaile baxuak)% 30 gehiago izan zituzten atzera ez botatzeko (RR 1.30, CI 1.15, 1.47) eta% 33% gehiago jaitsi ziren tenperatura (RR 1.33, CI 1.02, 1.72) .

Table 3. Zaintzaileei soilik galdetutako elementuen ongizatea esan nahi du eskolaurreko haurrak artean, 2- 5 urte bitartekoen artean, pantailaren denbora guztian eguneko orduekin (kontrolekin) eta dzelulak alderatzen, AEB, 2016.

	Bat ere ez (0)	<1 ordu	1 h	2 h	3 h	4 h	5 h	6 h	7 + h	d 0 vs 1 h	d 1 h vs 4 h	d 1 h vs 7 + h
xeratsua	2.98 (0.14) 321	2.95 (0.21) 754	2.96 (0.19) 1714	2.96 (0.20) 2704	2.96 (0.20) 1857	2.94 (0.26) 917	2.93 (0.27) 281	2.95 (0.23) 243	2.93 (0.34) 266	-0.11 *	-0.10 *	-0.14
Irribarreak eta barreak	2.98 (0.11) 322	2.98 (0.14) 755	2.98 (0.12) 1715	2.98 (0.15) 2705	2.99 (0.12) 1858	2.98 (0.18) 919	2.96 (0.24) 280	2.97 (0.19) 246	2.98 (0.18) 266	0.00	0.00	0.00
Itzulerako itzuliak	2.74 (0.44) 321	2.70 (0.49) 751	2.73 (0.46) 1708	2.72 (0.48) 2701	2.72 (0.49) 1857	2.64 (0.56) 915	2.63 (0.57) 281	2.68 (0.52) 246	2.68 (0.55) 265	-0.01	-0.18 *	-0.11
Ez du tenperatura galtzen	3.05 (0.53) 181	3.05 (0.48) 400	3.05 (0.53) 1113	3.03 (0.51) 1987	2.99 (0.53) 1406	2.96 (0.57) 709	2.89 (0.59) 205	2.82 (0.68) 190	2.89 (0.68) 210	0.00	-0.16 *	-0.29 *
Lasai egon zaitezke ilusioz	3.09 (0.60) 180	3.00 (0.57) 397	3.00 (0.61) 1112	3.02 (0.61) 1984	2.99 (0.62) 1403	2.98 (0.62) 710	2.85 (0.65) 205	2.81 (0.68) 191	2.86 (0.68) 210	-0.15	-0.03	-0.23 *
Aldatu zereginak antsietate eta haserrea gabe	3.49 (0.56) 182	3.44 (0.54) 400	3.49 (0.55) 1114	3.48 (0.56) 1986	3.41 (0.58) 1404	3.40 (0.60) 711	3.38 (0.57) 205	3.32 (0.57) 190	3.39 (0.63) 211	0.00	-0.16 *	-0.20 *
Zereginen autokontrola (4 elementuak)	3.16 (0.37) 177	3.10 (0.42) 394	3.08 (0.40) 1107	3.06 (0.40) 1980	3.00 (0.42) 1396	2.98 (0.40) 704	2.96 (0.47) 201	2.86 (0.49) 189	2.91 (0.46) 207	-0.21 *	-0.25 *	-0.41 *
Besteekin ondo jokatzen du	3.35 (0.54) 180	3.39 (0.53) 399	3.41 (0.54) 1114	3.39 (0.55) 1985	3.35 (0.55) 1407	3.35 (0.57) 711	3.27 (0.66) 203	3.34 (0.61) 190	3.40 (0.61) 210	0.11	-0.11 *	-0.01
Enpatia	3.24 (0.70) 182	3.32 (0.66) 399	3.32 (0.66) 1115	3.30 (0.67) 1989	3.27 (0.70) 1409	3.25 (0.70) 711	3.23 (0.74) 205	3.27 (0.68) 191	3.31 (0.71) 211	0.12	-0.10 *	-0.01

Elkarte esanguratsu gutxi izan ziren pantailaren denbora eta gizartearen elkarrekintzarako elementuen artean, hala nola zaintzaileekiko maitasuna agertzea, irribarre egitea eta barre egitea, besteekin ondo jolastea edo besteekiko enpatia agertzea (ikus Table 3). Hala ere, elementu hauetako askok (bereziki maitasuna eta irribarreak eta barrea agertzea) muturreko gabezia izan zuten zaintzaileen% 95ekin ados zegoela hau haurrari buruzkoa izateak, haien erabilgarritasuna mugatuz.

4. Eztabaida

Pantailako euskarriak erabiltzen denbora gehiago igaro duten haurrak eta nerabeak txikiagoak ziren ongizate psikologikoan erabiltzaile baxuak baino. Pantailako erabiltzaile altuek emozioen erregulazio eskasa erakusten zuten (ez zegoen lasai egoteko, gehiegi argudiatuta, oso zaila da), zereginak amaitzeko ezintasuna, jakin-mina txikiagoa eta lagunak egiteko zailtasun gehiago. Zaintzaileek, gainera, erabiltzaile altuak zaindu zailagoak eta txikiagoak direla esan dute. Nerabeen artean, erabiltzaile altuek (baxuak) ere bikoitza izan zuten depresioaren edo antsietatearen diagnostikoak edo buruko edo jokabideko osasun baldintzetarako tratamendua behar izatea. Erabiltzaile moderatuek ere pantailetako erabiltzaile baxuek ongizate baxua izan dezaketela esan zuten, eta, 14-17 urte bitarteko gazteen artean, depresioa edo antsietatea diagnostikatu edo buruko osasun tratamendua behar zutela. Erabiltzaileak ez direnak, oro har, ez ziren nabarmen bereizten pantailetako erabiltzaile baxuengandik.

AAP gomendioek pantailako denbora-muga zehatzak ezartzen dituzte 5 urte eta gazteagoak diren haurrentzat. Ikertzaile multzo batek zalantzan jarri zituen muga horiek pantailaren denboraren eta 2011 NSCH-en sartutako lau ongizate elementuen arteko korrelazio hutsak oinarritzat hartuta.Przybylski eta Weinstein, 2018). Hala ere, ongizaterako elementuen multzo zabalagoak 2016 NSCH-en pantailen denboraren eta ongizatearen arteko erlazio garrantzitsuak sortzen ditu 18 adierazleen 19-en, pantailako denbora-mugetarako laguntza handia eskainiz. Nabarmentzekoa, pantailen denboraren eta ongizate txikiaren arteko elkartea nerabeentzako handiagoa izan zela ikusi genuen, lehenago egindako azterketa batekin bat etorriz (Rosen et al., 2014). Horrek iradokitzen du AAPek eta osasun publikoan oinarritutako beste erakunde batzuek pentsa dezaketela nerabeei eta nerabeei pantailan denbora jakin batzuetarako muga zehatzetarako gomendioak zabaltzea.

Aztertu behar da zergatik pantailen denboraren eta ongizate psikologikoaren arteko loturak nerabeen artean handiagoak ziren. Aukera bat da nerabeek, haur txikienekin alderatuta, sare sozialetan kontuak edukitzea eta sarean denbora gehiago izatea. Pareko harremanak bereziki garrantzitsuak dira nerabeentzat (Fuligni eta Eccles, 1993), eta komunikabide sozialak aurrez aurreko elkarreragina ordezkatzen badu, horrek eragin negatiboa izan dezake ongizatean eta buruko osasunean. Komunikabide sozialetan, jokoetan eta linean igarotako denbora askoz ere erlazionatuta dago ongizate txikiarekin telebista / bideoak ikustea baino, eta telebista / bideoak txikienentzako pantailako jarduera ohikoena da (Rosen et al., 2014). Zoritxarrez, telebistarentzako ongizatea duten elkarteak eta beste pantailako jarduerak ezin dira zehaztu datu multzo honetan, telebistan eta joko elektronikoak denbora berean sartzen direlako.

Nerabeek ere txikiagoak dira beren telefono propioa izan dezaten (Rosen et al., 2014), egoera gehiagotan teknologia erabiltzeko aukera ematen duena. Horrek Interneteko mendekotasuna, joko gehiegizkoa edo sare sozialen erabilera arazotsua areagotu dezake, ongizate txikiarekin lotuta egon baita (Satici eta Uysal, 2015). Loaren gaineko eragina ere areagotu dezake, izan ere, smartphonak logelan edo ohean sartu daitezke, loaren iraupenean edota loaren kalitatean eragin negatiboak dituelarik (Twenge et al., 2017). Smartphones aurrez aurreko gizarte-elkarrekintzetan ere erabil daitezke, elkarrekintzak negatiboki eragin ditzaketenak eta ongizatean eragin positiboa izan ohi dutenak (Dwyer et al., 2018).

Azterketaren zeharkako diseinua dela eta, ezin da zehaztu pantailaren denborak ongizate baxua, ongizate baxua pantailaren denbora ekar dezakeen ala biak. Hala ere, zenbait azterketa longitudinalek aurkitu dute jolas-pantailen denboraren gehikuntzak haurren eta nerabeen ongizate psikologiko txikiagoa dutela (Allen eta Vella, 2015; Babic et al., 2017; Hinkley et al., 2014; Kim, 2017) eta baita helduen artean ere (Kross et al., 2013; Schmiedeberg eta Schröder, 2017; Shakya eta Christakis, 2017). Gainera, esperimentuek erakutsi dute smartphonesen presentzia gizarte elkarreraginetan gozatzea ahalbidetzen duela (adibidez, Dwyer et al., 2018; Kushlev et al., 2017), eta asteburuetan gizarte komunikabideetatik abiatzerik ez edukitzea ongizatea areagotu daiteke (Tromholt, 2016). Beste ikasketetan, harremana elkarrekiko dela dirudi, pantailaren denbora eta ongizatea bakoitza bestea eragiten duena.Gunnell et al., 2016). Azterketa horien arabera, gutxienez kausalekotasunaren bat pantailaren denbora batetik bestera doa. Hala ere, kausazioaren norabidea kontuan hartu gabe, elkarte horiek inplikazio kliniko esanguratsuak dituzte proiekzioaren eta esku-hartzeetarako. Adibidez, pantailaren denbora ebaluatzeko hornitzaileak haurrei eta nerabeek osasun mentaleko arazo handienak dituzten arrisku handiagoak identifikatu ditzakete eta pertsonen artean osasun mentaleko pantailako denbora rol posible baten gaia aztertuko du.

Datu horiek hainbat faktorek mugatzen dituzte. Lehenik eta behin, pantailako denbora zaintzaileek eman zuten eta ez haurrek edo nerabeek beraiek. Horrek ziurrenik pantailako denbora gutxietsi eta ongizate txostenekin elkarreragin ezezagunak izan ditzake. Ongizatearen neurrietan zaintzaileen pertzepzioek eragina izan dezakete eta haurrek gurasoei ezagutzera ematen ez dizkieten arazoak salatu ditzakete. Litekeena da arazo hau gutxiago izatea elementuetan antsietate eta depresioaren diagnostikoak eta botikak hartzeko txostenak. Horrez gain, informatzailearen txostenak ikerketen diseinuan indar handiz jotzen dira, kasu batzuetan behatzaileek informazio zehatzagoa eman dezakete, auto-txostenaren bitartez posible den baino.Connelly eta Ones, 2010); batez ere haur txikienentzat. Bigarrenik, asteroko pantailako denbora soilik ebaluatu da inkesta, eta pantailako denbora handiagoa izan daiteke asteburuetan. Hala ere, aurreko ikerketek antzeko elkarteekin aurkitu zuten ongizatea astegunetan eta asteburuetan pantaila-euskarrien erabilera.Przybylski eta Weinstein, 2017). Astegunetan pantaila denbora gutxiago aldatuko da eta, horrela, estimazio fidagarri bat sortuko luke. Hirugarrenik, inkestek elementuak telebistako eta jolas elektronikoak galdera bakarrean konbinatu zituzten. Horrek pantaila osoaren denbora azterketa soilik onartu zuen eta ez ondare komunikabideen (telebista) eta euskarri digitalen (joko elektronikoak, Internet, sare sozialak, etab.) Artean bereiztea. Laugarrenik, errolda-bulegoak lagin adierazgarria kontratatu saiatu zen arren, erantzun-tasa ez zen 100% eta talde batzuek (adibidez, amerikarren beltzak) ez dute irudikatzen azken lagina AEBetako biztanleria osoaren ehunekoarekiko.

Laburbilduz, emaitza hauek erakusten dute pantaila denbora eta ongizate psikologikoa haurren eta nerabeen artean. Ongizate neurri anitzetan, autokontrola neurriak barne, zaintzaileekin harremanak, egonkortasun emozionala, antsietate eta depresioaren diagnostikoak eta buruko osasuna. tratamendua, psikologikoa Ongizatea pixkanaka txikiagoa da 1 ha eguneko pantailan 7 edo ordu gehiago eguneko pantailan, batez ere nerabeen artean. Pantailaren denbora eta ongizatearen arteko lotura esanguratsua haurren eta nerabeen osasun fisiko eta mentalerako inplikazio kliniko garrantzitsuak izan ditzake, eta haurrentzako eta nerabeen pantailako berariazko pantailako mugak diseinatzeko ere.

Finantzaketa

Azterketa honek ez zuen dirurik jaso.

Interesik gabeko adierazpen gatazka

Egileek diotenez, ez dago interesik gatazka.

A. eranskina. Datu osagarriak

Deskargatu Word dokumentua (12KB)Laguntza docx fitxategiekin

Material osagarria

Erreferentziak

Allen eta Vella, 2015: MS Allen, SA VellaScreen-oinarritutako sedentarioa portaera eta psikosoziala ongizatea haurtzaroan: zeharkako eta luzetarako elkarteak
Saria. Osasuna eta Osasuna. Act., 9 (2015), pp. 41-47
Artikuluan

Deskargatu PDF Ikusi erregistroa Scopus-en

Babic et al., 2017

MJ Babic, JJ Smith, PJ Morgan, N. Eather, RC Plotnikoff, DR LubansNerabeen pantailako eta buruko osasunaren aldaketen arteko lotura longitudinalak

Saria. Osasuna eta Osasuna. Act., 12 (2017), pp. 124-131

Artikuluan