Ohituraz apurtzea. Commentary on: Bideo-jokoaren erabilera problematikoko erantzun politikoak: uneko neurrien eta etorkizuneko aukeren berrikuspen sistematikoa (Király et al., 2018)

J Behav Addict. 2018 Aza 14: 1-3. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.110.

Müller KW1.

Laburpena

Interneteko jokoaren nahastea osasun arazo berri gisa oso ezaguna da. Gaur egun, ezagutzaren hazkunde bizkorra izaten ari gara nahaste honen hainbat alderdiri buruz, hala nola, prebalentzia tasak, azpian dauden mekanismo neurobiologikoak eta tratamendu estrategiak. Aitzitik, gizabanakoek Internet bidezko joko nahastea garatzea eragoztea oraindik behar adina aurrera egin ez duen kontua da. Adikziozko beste jokabide batzuk prebenitzeko eraginkorrak diren neurri eta teknikak aipa ditzakegu funtsean, Interneteko jokoaren nahastea saihesteko eskaera bereziak ilundu edo ez dira aintzat hartzen. Király et al-ek berrikuspenean identifikatutako politika ekintzak. (2018) frogatzen dute lehen prebentzio-planteamenduak hasi direla baina, bestalde, haien bideragarritasunari eta eraginkortasunari buruzko ikerketa enpirikoak hobekuntza behar duela ere adierazten du.

KEYWORDS: Interneteko jolasen nahasmendua; kalte-murrizketa; politika; prebentzioa

PMID: 30427215

DOI: 10.1556/2006.7.2018.110

Ekintza hartzeko arrazoi onak

Azken hamarkadan datu ugari frogatu dute ordenagailu jokoak jolasten kontrolik gabe egon ditzaketela. Kasu okerrenean, Interneteko jokoaren desordena deitzen den fenomenoa mina funtzionalak eta sintomak psikopatologikoak eragin ditzake, baita buruko nahasteak garatzen ere. Ikerketek hainbat alderdi aurreratu dituzte Interneten jokoaren nahasmenduaren sorreran. Ezaugarri epidemiologikoei buruz asko ezagutzen dugu, nahiz eta oso ezaguna den prebalentzia nabarmen aldatu, ziur asko metodo metodologiko desberdinak direla eta (adibidez, Ferguson, Coulson eta Barnett, 2011). Interneten jolasen nahastearen ezaugarri neurobiologiko eta neuropsikologikoei buruzko ikuspegi sakonagoak ditugu, pazienteen saria prozesatzeko asaldatu bat eta sentsibilizazio pizgarri handiagoa adieraziz (adibidez, Kuss & Griffiths, 2012). Gaixotasun berri honen tratamendu estrategien egokitasun eta bideragarritasunari buruzko informazioa ere badugu. King et al., 2017). Hala ere, etsipenez falta direnak nerabeek eta helduek Interneteko joko nahastea garatzea eragozteko kontzeptu eta datu sendoak dira. Alde horretatik, Király et al. (2018) lehendik dauden estrategien inguruko ikuspegi orokorra ematen du eta aldi berean gure prebentzio estrategien eraginkortasunari buruzko ezagutza izugarri mugatua erakusten du.

Ikuspegi zabalago batetik, hau da, prebentzioa normalean estrategia anitzetan oinarritzen da (adibidez, eskolan oinarritutako programak, hezkuntza-ikuspegiak, etab.), Király-k et al. (2018) zehazki, lehendik dauden eta balizko gobernuz kanpoko ekintzetan zentratzen da. Arreta zehatz hau zentzuzkoa da, aipatutako gaiaren konplexutasuna dela eta. Erabilerraztasuna, nikotina erabiltzearen eta jokoaren partaidetzaren prebentzioa ezagutzen dugunez, funtsezkoa da hemen.

Lehenengo ideia: erabilgarritasuna mugatzea

Goian azaltzen den moduan, erabilgarritasuna faktore nagusietako bat dela aitortu behar da disfuntziozko zenbait jokabide prebenitzeko (adibidez, nikotina kontsumitzea, alkoholaren kontsumoa eta jokoarekiko parte hartzea). Zalantzarik gabe, erabilgarritasuna mugatzeak ez du arazo honi irtenbide osoa ematen, baina puzzlaren pieza gisa har daiteke. Literaturatik eratorria, Király et al. (2018) zerrendatu hiru neurri nagusiak erabilgarritasuna mugatzeko (itzaltzea, itxiera selektiboa eta nekea) eta gurasoen kontrol handiagoa ahalbidetzen duen ikuspegi zehatzagoa.

Denbora jakin baterako lineako ordenagailu jokoetara sartzea desaktibatzen dela dirudi. Esperientzia klinikoek erakusten dute jolas-ohituren arazoak sortzen dituzten pertsonak jolasak ordu beranduetara hedatu ohi direla. Egia esan, tratamendu pazienteen portzentaje handi batek etenaren circadian erritmoa eta erlazionatutako ondorioak erakusten ditu, hala nola, nekea, arreta arazoak eta eguneko loak.Müller, Beutel eta Wölfling, 2014). Datu horiek biztanleriaren arabera egindako inkestek baieztatu dute.Cheung & Wong, 2011; Griffiths, Davies eta Chappell, 2004). Hortaz, esparru teoriko batetik, ondorio horiek Interneten jolasen nahastea faktore mantentzen duten funtzionamendu psikosozialaren galera aurrera eramaten laguntzen du epe luzera. Orokorrean, aurretiazko datuek frogatu dute Interneteko jolasen nahasteak eragindako ez diren nerabeen artean, gaueko jolasak ongizate okerragoa eta depresio maila altuagoak direla eta.Lemola et al., 2011). Horrela, zentzuzkoa da nerabeen loa babesteko neurriak ordenagailu bidezko lineako gauetarako gaueko denbora definitzea.

Hala ere, Király et al-ek aurkitutako datuak. (2018) nolabait ere etsigarriak dira. Gauerdian jolasak nerabeen artean jaitsi ziren arren, jolasten ari ziren batez besteko denbora ez da aldatu nabarmen. Hala ere, eskuragarri dauden datu enpirikoen eskasia erakusten du premiazko beharra ilusioa handiagoa erakustea programa horien ebaluazioa egiteko. Gaur egungo teoria eta ekologikoki garatu daitezkeen estrategiak erabat logikoki eratorritako estrategiak ikerketarako hautagai zoragarriak dira. Jakina, gobernuz kanpoko ekintzak bigarren modu garrantzitsu bihurtuko diren puntua da. Prebentzio programen ebaluazio empirikoki arinak finantza gaitasunak eskatzen dituzte. Interes gatazkak ekiditeko eta praktika zientifiko onak lortzeko, gobernuz kanpoko dirulaguntzak beharrezkoak dira ikerketa enpirikoari laguntzeko.

Prebentzioa berriz aztertzea: kalteak murriztea

Kalte murriztapenaren kontzeptua, portaera problematiko baten ondorio negatiboak murriztu nahi ditu, portaera bera debekatu edo murriztu beharrean. Horregatik, ordenagailu-jokoen eta Interneteko jokoen nahasteen eskakizun bereziei dagokienez, ikuspegi sofistikatu moduan jotzen da. Guztiak dakigun bezala, eztabaida beroak gertatu dira gizarteak fenomeno berri honi nola aurre egin behar ziokeen. Ez dago desadostasun zehatza ordenagailuek jolastu beharreko bizimodu soil gisa edo jolas ordenagailuak gizabanako zaurgarriei eragin dezakeen pertsonentzako eta sufrimenduaren kausa izan daitekeen bizimodu huts gisa. Aarseth et al., 2017; Billieux et al., 2017; Griffiths, Kuss, Lopez-Fernandez eta Pontes, 2017; Király & Demetrovics, 2017; Müller & Wölfling, 2017). Beraz, ordenagailu jokoetara jolastea berez ez dela arriskutsua argudiatzearen arteko lotura ona egon liteke zenbait gaitasun lortzeko aukera modernoa eta kalteak murrizteko kontzeptua. Hala ere, ordenagailu bidezko joko problematikoetan kalteak murrizteko bereziki egokiak diren estrategiak oraindik ez dira behar bezala garatu edo probatu. Király et al. (2018) Hiru osagai eta aukera zerrendatzen ditu dagokionez: (a) Abisu mezuak, batez ere jokoaren zati gisa agertzen direnak; (b) jokoak "gaitasunaren" potentziala baloratzea; eta (c) zenbait jokoen mendekotasun ahalmena murriztea.

Lehenengo proposamena bideragarria eta ekologikoa dela dirudi, ez da harritzekoa, ordenagailu joko batzuetan dagoeneko. Hala eta guztiz ere, galdera geratzen da, hala nola, mezuak jokalarien jokaera edo jokaerari eragiten dioten ala ez. Diseinu esperimentaletako datuek galdera honi buruz argi egin dezakete, baina gaur egun ez daude erabilgarri.

Bigarren alderdia, ordenagailuko jokoetarako menpekotasunaren araberako kalifikazioa sartzea itxaropentsua da, hala ere, zeruan ere tarta bat da. Király et al. (2018), jokoarekiko produktuen antzeko saiakerak abiarazi dira Hungaria eta Alemanian. Alemanian, prozesu honek bidaia luzea izan zen hainbat arrazoirengatik. Ordenagailuentzako jokoen balorazio-sistema hori egiteko aukerak eztabaidatzea duela gutxi hasi da Alemanian, baina berriro ere bidaia lapurtera joango da.Rumpf et al., 2017). Zalantzarik gabe, mendekotasunarekiko balorazio sistema izatea abantaila handia izango litzateke. Jokalariari gehiegizko konpromisoa eragiteko ardura duten elementuei buruzko ikerketak, epe luzera kontrola galtzea ekar dezakeena, eta Interneteko joko nahastea ezinbesteko baldintza da horretarako. Gai honi buruzko zenbait datu enpiriko eskuragarri dauden arren, gaur egun elementu horien irudi argia izatetik urrun gaude. Adibidez, badakigu zenbait indartze ordutegi eta diseinu faktore zehatz (adibidez, monetarizazio estrategiak; Dreier et al., 2017; King, Delfabbro eta Griffiths, 2011) badirudi funtsezko zeregina jokatzen dela jokoan. Hala ere, gai honi buruzko ezagutza sakona oraindik ere mugatua da. Berriro ere, ikerketa gehiago behar da.

Arrazoi beragatik, zaila da gure ordenagailu-jokoen mendetasuna murrizteko aukerak kalkulatzea, faktore horiei buruzko xehetasun gehiago jakitea eskatzen baitu. Gainera, galdera geratzen da jokoaren jolasaren potentzialtasunaz arduratzen den jokoaren alaitasuna hobetzen duten faktoreak zehatz daitezke. Oraingoz, ezin dugu galdera horri erantzun eman eta ikerketa indartsuagoa izateko beharra berriro agertuko da.

Hurrengo pausoei buruzko gogoeta batzuk

Substantzien kontsumoaren nahasteak eta jokoaren nahasteak izandako esperientziek irakatsi zuten prebentzioa arazo konplexua dela, bai gastu finantzarioak, bai eraginkortasun hori ikertzeko ikuspegi zientifiko sendoak eskatzen dituena. Metodologikoki, erronka handia da prebentzio estrategia jakin batek funtzionatzen duen eta nola funtzionatzen duen frogatzea. Era berean, garrantzi handia du Interneteko jokoaren nahastearen erronkei aurre egitea, nahastearen berariazko tratamendu-programak ebaluatuz eta ezarriz, baita prebentzio eta esku-hartze goiztiarreko estrategia eraginkorrak eta espezifikoak izanez ere. Aurretik eztabaidatu den bezala, arrazoizkoa da jokoaren ezaugarri zehatzen eta jokalariaren ezaugarrien arteko elkarreragina (adibidez, banakako arrisku faktoreak) erabilera problematikoa eta Interneteko joko nahastea sustatzen ari dela suposatzea. Ordenagailu bidezko jokoen ondorio kaltegarrietara jotzen duten pertsonak identifikatzeko, azterketa prospektiboak egin behar dira. Hala ere, dagoen literaturaren berrikuspen sistematikoan, Mihara eta Higuchi (2017) 13en prospekzio prospektiboa soilik identifikatu zen, kalitate metodologiko egokiarekin. Datu-base zabalagoa oso lagungarria izango litzateke prebentzio selektiboaren helburua lortzeko.

Era berean, etorkizunean kalte-murrizteko estrategien ondorioak aztertu beharko ditugu. Ordenagailuek eragindako efektu arriskutsuak minimizatzen saiatzen ari gara, Interneteko jokoaren nahasmendua prebenitzeko urrats ongi aztertuta eta are logikoa baita. Hala ere, ez dakigu ahalegin horiek epe luzeko onura nabarmenak badituzte. Berriro ere, datu prospektiboak falta dira, baina falta dira.

Egilearen ekarpena

KWM eskuizkribuaren zirriborro, kontzeptua eta azken bertsioa da

Interes gatazka

Egileak ez du interesik gatazka adierazten.

Erreferentziak

Aarseth, E., Bean, AM, Boonen, H., Colder Carras, M., Coulson, M., Das, D., Deleuze, J., Dunkels, E., Edman, J., Ferguson, CJ, Haagsma , MC, Helmersson Bergmark, K., Hussain, Z., Jansz, J., Kardefelt-Winther, D., Kutner, L., Markey, P., Nielsen, RKL, Prause, N., Przybylski, A., Quandt, T., Schimmenti, A., Starcevic, V., Stutman, G., Van Looy, J. eta Van Rooij, AJ (2017). Akademikoen eztabaida dokumentu irekia Osasunaren Mundu Erakundearen ICD-11 Jokoaren Nahastearen proposamenari buruz. Jokabide Adikzioen Aldizkaria, 6 (3), 267-270. doi:https://doi.org/10.1556/2006.5.2016.088 LinkGoogle Scholar
Billieux, J., King, DL, Higuchi, S., Achab, S., Bowden-Jones, H., Hao, W., Long, J., Lee, HK, Potenza, MN, Saunders, JB eta Poznyak , V. (2017). Narriadura funtzionalak garrantzia du jokoaren nahastearen baheketan eta diagnostikoan. Iruzkina: Scholarsen eztabaida irekiko dokumentua Osasunaren Mundu Erakundearen ICD-11 Jokoaren Nahastearen proposamenari buruz (Aarseth et al.). Jokabide Adikzioen Aldizkaria, 6 (3), 285-289. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.036 LinkGoogle Scholar
Cheung, L. M. eta Wong, W. S. (2011). Insomnioaren eta Interneteko mendekotasunaren ondorioak depresioan Hong Kongeko nerabe txinatarretan: zeharkako azterketa esploratzailea. Sleep Research Journal, 20 (2), 311-317. doi:https://doi.org/10.1111/j.1365-2869.2010.00883.x CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Dreier, M., Wölfling, K., Duven, E., Giralt, S., Beutel, M. E. eta Müller, K. W. (2017). Free-to-play: adikzioa duten baleak, arriskuan dauden izurdeak eta haurtxo osasuntsuak. Monetarizazioaren diseinua eta Interneteko jokoaren nahastea. Addictive Behavior, 64, 328-333. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.03.008 CrossRefGoogle Scholar
Ferguson, C. J., Coulson, M. eta Barnett, J. (2011). Buruko osasunarekin, arazo akademikoekin eta sozialekin jokoaren prebalentzia patologikoaren eta komorbilitasunaren meta-analisia. Journal of Psychiatric Research, 45 (12), 1573-1578. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2011.09.005 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Griffiths, M. D., Davies, M. N. O. eta Chappell, D. (2004). Faktore demografikoak eta jolasteko aldagaiak lineako ordenagailuko jokoetan. CyberPsychology & Behavior, 7 (4), 479-487. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.2004.7.479 CrossRefGoogle Scholar
Griffiths, M. D., Kuss, D. J., Lopez-Fernandez, O. eta Pontes, H. M. (2017). Jolas problematikoa existitzen da eta joko desordenatuen adibidea da. Iruzkina: Scholarsen eztabaida irekiko dokumentua Osasunaren Mundu Erakundearen ICD-11 Jokoaren Nahastearen proposamenari buruz (Aarseth et al.). Jokabide Adikzioen Aldizkaria, 6 (3), 296-301. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.037 LinkGoogle Scholar
King, D. L., Delfabbro, P. H. eta Griffiths, M. D. (2011). Ezaugarri estrukturalen papera bideojokoen joko problematikoan: azterketa enpirikoa. Mental Health and Addiction of International Journal, 9 (3), 320-333. doi:https://doi.org/10.1007/s11469-010-9289-y CrossRefGoogle Scholar
King, D. L., Delfabbro, P. H., Wu, A. M., Doh, Y. Y., Kuss, D. J., Pallesen, S., Mentzoni, R., Carragher, N. eta Sakuma, H. (2017). Interneteko jokoen nahastearen tratamendua: nazioarteko berrikuspen sistematikoa eta CONSORT ebaluazioa. Psikologia klinikoko berrikuspena, 54, 123-133. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.04.002 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Király, O. eta Demetrovics, Z. (2017). Jokoaren nahastea ICDan sartzeak desabantailak baino abantaila gehiago ditu. Iruzkina: Scholarsen eztabaida irekiko dokumentua Osasunaren Mundu Erakundearen ICD-11 Jokoaren Nahastearen proposamenari buruz (Aarseth et al.). Jokabide Adikzioen Aldizkaria, 6 (3), 280-284. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.046 LinkGoogle Scholar
Király, O., Griffiths, M. D., King, D. L., Lee, H. K., Lee, S. Y., Bányai, F., Zsila, Á., Takacs, Z. K. eta Demetrovics, Z. (2017). Bideo-jokoen erabilera problematikoari buruzko erantzun politikoak: uneko neurrien eta etorkizuneko aukeren berrikuspen sistematikoa. Behavioral Addictions Journal, 7 (3), 503-517. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.050 LinkGoogle Scholar
Kuss, DJ eta Griffiths, M. D. (2012). Internet eta jokoen mendekotasuna: neuroirudien azterketen literatura sistematikoki berrikustea. Brain Sciences, 2 (3), 347-374. doi:https://doi.org/10.3390/brainsci2030347 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Lemola, S., Brand, S., Vogler, N., Perkinson-Gloor, N., Allemand, M. eta Grob, A. (2011). Gauez jolasten den ordenagailuko ohiko jokoak depresio sintomekin lotuta dago. Nortasuna eta banakako desberdintasunak, 51 (2), 117-122. doi:https://doi.org/10.1016/j.paid.2011.03.024 CrossRefGoogle Scholar
Mihara, S. eta Higuchi, S. (2017). Interneteko jokoen nahastearen zeharkako eta luzetarako azterketa epidemiologikoak: literaturaren berrikuspen sistematikoa. Psikiatria eta Neurozientzia Klinikoak, 71 (7), 425-444. doi:https://doi.org/10.1111/pcn.12532 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Müller, K. W., Beutel, M. E. eta Wölfling, K. (2014). Tratamendu bila dabiltzanen lagin batean Interneteko mendekotasunaren karakterizazio klinikorako ekarpena: ebaluazioaren baliozkotasuna, psikopatologiaren larritasuna eta erikortasun mota. Psikiatria Integrala, 55 (4), 770-777. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2014.01.010 CrossRef, MedlineGoogle Scholar
Müller, K. W. eta Wölfling, K. (2017). Istorioaren bi aldeak: Menpekotasuna ez da denbora-pasa jarduera. Iruzkina: Scholarsen eztabaida irekiko dokumentua Osasunaren Mundu Erakundearen ICD-11 Jokoaren Nahastearen proposamenari buruz (Aarseth et al.). Jokabide Adikzioen Aldizkaria, 6 (2), 118-120. doi:https://doi.org/10.1556/2006.6.2017.038 LinkGoogle Scholar
Rumpf, H.-J., Batra, A., Bleckmann, P., Brand, M., Gohlke, A., Feindel, H., Perdekamp, ​​MG, Leménager, T., Kaess, M., Markowetz, A ., Mößle, T., Montag, C., Müller, A., Müller, K., Pauly, A., Petersen, K.-U., Rehbein, F., Schnell, K., te Wildt, B. , Thomasius, R., Wartberg, L., Wirtz, M., Wölfling, K. eta Wurst, FM (2017). Empfehlungen der Expertengruppe zur Prävention von Internetbezogenen Störungen [Internetekin lotutako nahasteak prebenitzeko aditu taldearen gomendioak]. Sucht, 63 (4), 217-225. doi:https://doi.org/10.1024/0939-5911/a000492 CrossRefGoogle Scholar