Gen psikiatra. 2019; 32 (3): e100086.
Argitaratu online 2019 Jul 9. doi: 10.1136 / gpsych-2019-100086
PMCID: PMC6629377
PMID: 31360912
OMEk antolatutako aditu taldeek egindako ikerketa eta eztabaida ugarien emaitzetatik abiatuta, joko nahastea buruko nahaste gisa aitortzen da eta gaixotasun mental, portaera eta neurodevelopmentalen kapituluan agertzen da berriki kaleratutako Gaixotasunen Nazioarteko Sailkapenaren 11th bertsioan. ICD-11).1 Joko nahastea, joko nahastea eta substantzien erabilera nahastea buruko nahasteen kategoria berekoak dira. Aldaketa horrek jendearen sentsibilizazioa eta joko nahasteen ulermena hobetzen lagunduko du. Bien bitartean, erlazionatutako ikerketak bultzatuko ditu, eta ondorio negatiboak murrizteko helburuarekin esku-hartze zientifiko eta eraginkorrak garatuko ditu.
Joko nahasteen ezaugarri klinikoak
ICD-11-en joko-nahasteak proposatzeko jarraibide diagnostikoak honela agertzen dira: (1) joko jokabide iraunkor edo errepikakor baten patroia ('joko digitalak' edo 'bideojokoak'), batez ere sarean egon daitekeena (hau da, batez ere. Internet edo antzeko sare elektronikoak) edo lineaz kanpo, hau guztiarengatik manifestatuta: joko jokaeraren gaineko kontrola okertzea (hau da, agerpena, maiztasuna, intentsitatea, iraupena, amaiera, testuingurua); jolasari ematen zaion lehentasuna handitzea, beste bizitza interesen eta eguneroko jardueren gainetik jokatzen duen heinean; eta jokoen jarraipena edo eskalatzea ondorio negatiboak gertatu diren arren (adibidez, harremanen etenaldi errepikatua, laneko edo lan akademikoko ondorioak, osasunean eragin negatiboa); (2) joko jokaeren eredua jarraia edo episodikoa eta errepikakorra izan daiteke, baina denbora luzez (adibidez, 12 hilabete) agerikoa da; (3) joko-jokabideen patroiak ezinegona edo narriadura nabarmena dakar norberaren, familiaren, gizarte, hezkuntza, lanbide edo bestelako funtzionamendu arlo garrantzitsuetan.
Lotutako faktoreak eta joko nahasmenduaren ondorio negatiboak
Ikerketek aurkitu dute joko nahasteak antzeko ezaugarri klinikoak eta garuneko neuroimaginen aldaketak substantzien menpekotasun gisa aurkezten dituela.2 Joko nahasteak arazo fisiologiko, psikologiko eta familiarreko arazo ugari ditu.3 4 Osasun fisikoan duten eragina jokoaren jokalarien bizimodu osasungarriarekin lotuta dago batez ere. Egunean jokoan ibiltzen dira, bizimodu irregularra dute, ariketa falta dute eta osasun fisikoa gutxitu egiten dute. Joko nahasmendua duten hainbat pertsona joko psikologiko edo familiako arazo batzuengatik mendekatuta daude eta joko nahasteak arazo psikologikoak larriagotzen ditu. Kasu larrietan ere depresioa, antsietatea eta baita nahaste psikotikoak ere izan ditzakete, eta horrek bere ikaskuntza normala, familia eta gizarte funtzioak nabarmen eragiten dituzte. Nerabe askok eskola-lana uzten dute joko nahasteagatik.5 6 Joko nahasteak buruko nahaste ugariekin konorbidoak dira eta elkarrekiko agerraldia eta garapena eragiten ditu.
Jolasaren nahastea gertatu eta garatuta dagoenez, faktore psikologiko, familiar eta sozial indibidualekin erlazionatuta dago, eta funtzio fisiko, psikologiko, familiar eta sozialei eragiten dietenean, interbentzio medikoa, psikologikoa, familiarra eta soziala barne hartzen dituzten estrategia osoak behar dira kalteak saihesteko eta murrizteko. joko nahastearen.7
Osasun publikoaren ikuspegitik iradokizunak
Joko nahastea osasun publikoko arazoa da, faktore psikologikoekin, familialekin eta sozialarekin zerikusia duten faktore ugariekin. Honako elementu hauek gomendatzen dira joko nahasteak ekiditeko eta horren ondorio negatiboak kontrolatzeko: (1) nerabeak arrisku handiko taldea dira nahasteak izateko, eta prebentzio programen jomuga izan behar dute. Prebentzioa alderdi erlazionatuek egin beharko lukete ikastetxeek, gurasoek eta erlazionatutako gizarte-erakundeek, eta joko nahastearen eta lotutako prebentzio trebetasunen inguruko sentsibilizazioa areagotu behar dute. (2) Ongizate psikologikoa eta familiaren funtzionamendu osasuntsua jolasaren nahastearen faktore babesleak dira. Prebentzio programek nerabeen ongizate psikologikoa eta trebetasun psikologikoak hobetzera bideratu behar dute, pertsonen arteko komunikazioa, emozioen kudeaketa eta estresa kudeatzeko trebetasunak barne. Familiaren inplikazioa bereziki garrantzitsua da eta azpimarratu behar da. Familiaren egitura eta funtzio osasuntsua, familia harreman onak eta komunikazioa, baita nerabeen ongizate psikologikoa ere lagungarriak dira joko nahasteak prebenitzeko. (3) Ikastetxeek eta gurasoek nerabeen jolas jokabideak kontrolatu beharko lituzkete, eta oso garrantzitsua da detekzio goiztiarra eta esku hartze goiztiarra egiteko. Laguntza profesionala behar da joko nahasteak dituztenentzat. (4) Horri loturiko ikerketa indartu beharko litzateke eta zerbitzu kliniko normalizatuak eman beharko lirateke joko nahasteei buruz. Joko-nahasteen diagnostikoari eta tratamenduari buruzko jarraibideak premiazkoak dira tratamendu espezializatuak eta berreskuratzeko instalazioetarako. (5) Horri lotuta gobernuko sailek establezimenduak eta araudia osasun publikoko ikuspegitik zuzendu beharko lituzkete. Gainerako alderdiek hezkuntza, propaganda, buruko osasuna eta psikologia barne hartzen dituzte, baita joko industriak elkarrekin lan egin beharko lukete prebentzio estrategia osagarriak hartzeko, hala nola joko puntuazio sistemak garatzea, joko jokabideak gainbegiratzea, jolasaren nahasteak eta frogak egiteko auto-screening tresnak garatzea. oinarritutako esku-hartzeak.
Biografia
Min Zhao, doktoregoa eta doktorea, psikiatriako irakaslea eta Shanghaiko Osasun Mentaleko Zentroko presidenteordea. Zhao doktorea psikiatrian eta substantzien gehiegikerien ikerketa klinikoan, irakaskuntzan eta zientifikoan dihardu 1996an. OMEk eta NIHk emandako ikerketa nazional eta nazioarteko 20 beka baino gehiago jaso ditu. Berdinen arteko 200 artikulu eta 6 liburu kapituluko 30 liburu baino gehiago argitaratu ditu. Berdinen arteko berrikuspen aldizkarien erredakzio batzordean dago Addiction eta Cochrane Database of Systematic Reviews aldizkarietan UNODCeko talde zientifiko informaleko kidea da, eta nazioarteko aholkularitza taldeko eta ICD-11 buruko, jokabideko eta garapen neuroneko gaixotasunen (MBD) FSCGko kidea da eta Txinan ICD-11 MBDren azterketa zuzendu zuen.
Partaideak: MZ-k idatzi zuen zirriborroa. Zergatik irakurri froga.
Finantzaketa: Egileek ez dute ikerketarako beka zehatzik eman, sektore publiko, komertzial edo irabazi asmorik gabeko sektore finantzarioen aurrean ikerketarako.
Jatorria eta bikotekidea: Ez da agindua; kanpoko berrikusitako kideak.
Erreferentziak
- Osasunaren Mundu Erakundearen gaixotasunaren nazioarteko sailkapena, hamaikagarren berrikuspena (ICD-11), 2018. Eskuragarri: https://icd.who.int/dev11/l-m/en [8 maiatzean sartu da 2018].
- Weinstein A, Livny A, Weizman A. Garapen berriak Interneten eta joko nahasteen garuneko ikerketan. Neurosci Biobehav Rev 2017; 75: 314 – 30. 10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
- Widyanto L, Griffiths M. 6. kapitulua – Interneteko mendekotasuna: existitzen al da benetan? : Psikologia eta Internet. Prentsa akademikoa, 2007: 141-63. [Google Scholar]
- Chen Q, Quan X, HM L, et al. Ikasleen eta beste faktore psikologiko batzuen konparaketa, funtzio sozialaren narriadurarekin edo gabe. Shanghai Arch psikiatria 2015; 27: 36 – 41. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Google Scholar]
- Bargeron AH, Hormes JM. Interneteko joko nahasteen korrelazio psikosozialak: psikopatologia, bizitzaren asebetetzea eta pizgarritasuna. Comput Human Behav 2017; 68: 388 – 94. 10.1016 / j.chb.2016.11.029 [CrossRef] [Google Scholar]
- Jiang D, Zhu S, Ye M, et al. Wenzhou-ko unibertsitateko ikasleen artean bere menpeko inkesta eta bere nortasun dimentsionala. Shanghai Arch psikiatria 2012; 24: 99 – 107. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Google Scholar]
- King DL, Delfabbro PH, Wu AMS, et al. Interneteko joko nahastearen tratamendua: nazioarteko berrikuspen sistematikoa eta kontsortzio ebaluazioa. Clin Psychol Rev 2017; 54: 123 – 33. 10.1016 / j.cpr.2017.04.002 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]
;