Garunaren aktibazioan burututako arrisku maila txikitu egin da nerabezaroan interneteko jokoen nahastearen (2015) erabakiak hartzeko prozesuan.

 

Laburpena

Inpultsio handiagoa, arriskuak hartzeko eta erabakiak hartzeko gaitasun murriztua izan ziren Interneteko joko nahastea duten gizabanakoen portaera-narriadura nagusiak (IGD), mundu osoan buruko osasunaren arazo larria bihurtu baita. Hala ere, ez dago argi nola arrisku maila garunaren jarduera modulatzen duen erabakiak hartzeko prozesuan IGD gizabanakoetan. Ikerketa honetan, IGD eta 23 kontrol osasuntsuak dituzten 24 nerabeak (IG) gabe kontratatu ziren, eta globoaren arrisku analogikoko zeregina (BART) erresonantzia magnetikoko irudizko esperimentu funtzional batean erabili zen arrisku maila modulatzea (probabilitatea globo leherketa) garuneko jardueretan IGD nerabeetan erabakiak hartzeko arriskutsuak. BART aktiboan zehar kortex prefrontal dorsolaterale egokia (DLPFC) aktibatzeko arrisku maila modulatzea murriztu zen IGD taldean, HCs aldean. IGD taldean, korrelazio negatiboa izan zen arriskuarekin lotutako DLPFC aktibazioaren artean, BART aktiboan eta Barratseko pizgarritasun eskalan (BIS-11) puntuazioetan, nabarmen handiagoa baitzen IGD taldean HCekin alderatuta. Gure ikerketak frogatu du, erabakiak hartzeko garuneko eskualde kritikoa denez, DLPFC eskubidea ez dela sentikorra IGD nerabeen kasuan, HCekin alderatuta, eta horrek eraginkortasun maila handiagoa ekar dezake IGD nerabeetan.

Keywords: Interneteko joko nahastea, BART, alboko kortex prefrontal dorsala, RMN, erabakiak hartzeko arriskua

Sarrera

Interneteko joko nahastea gero eta handiagoa da mundu osoan, batez ere Asian (; ), eta portaera eta psikosoziako hainbat alderditan eragin kaltegarria sortzen du (). Jokabideen ikerketek iradoki dute erabakiak hartzeko gaitasun arriskutsu murriztua IGD gizabanakoen portaera-narriadura garrantzitsuenetarikoa dela (; ). Adibidez, ikertzaileek aurkitu zuten IGD gizabanakoek aukera desabantailatsuagoak egin dituztela The Dice Task-en HCs-rekin alderatuz, eta baliteke horrelako narriadura neurri batean feedbacka ez erabiltzearen ondorioz gerta daitekeela.; ). Gainera, ikerketek frogatu dute IGD subjektuak etorkizuneko erabakiak hartzerakoan esperientzien emaitzak gutxiagotzen direla (). Erabakiak hartzeko arriskua maila kognitibo altua da eta ezinbestekoa da gizakien biziraupenerako zalantzazko ingurunean (). Arriskuen aversioa erabakiak hartzeko prozesuaren funtsezko atala da biztanleria normal batean (). Hala ere, IGD gizabanakoek erabaki arriskutsuak hartzeko desabantaila agertu ohi dute eta egoera kaltegarriagoak izaten dituzte (), horrek eragin negatiboa ekar dezake IGD gizabanakoak eta gizartean. Hori dela eta, garrantzitsua da erabakiak hartzeko arriskutsuen aldaketaren azpian dauden mekanismo neuronalak ikertzea IGD gizabanakoetan.

Erabakiak hartzeko arriskuarekin lotutako zirkuitu neuralak gai subjektu osasuntsuetan aztertu ziren, eta sare subkortiko-kortiko banatua, batez ere, eskualde prefrontalek, parietalek, limikoek eta subkortikoek osatutakoa aurkitu zen arrisku handiko erabakietan parte hartzeko (; ; ; ; ), eta eskualde horietako garunaren aktibazio mailak arrisku mailarekin erlazionatuta aurkitu ziren (; ; ; ; ). Hala ere, azterketa neuroimagistiko gutxi batzuek IGDak erabakiak hartzeko arriskutsuen substratu neuraletan izan zuten eragina izan zuten. FMRI azterketa aurkitu dugu internet mendekotasun nahasmendua duten pertsonek erabakiak hartzeko zeregina burutzeko baliabide gehiago behar zituela eta aldez aurretik egindako emaitzen inguruko oharpenak alde batera utzi dituztela, HCs erabakiak hartzeko arrisku funtsezko ezaugarria dela. Ikerketa batek egina agerian utzi du ezkerreko beheko frontoiaren eta ezkerreko precentral gyrusaren aktibazio mailak IGD gizabanakoetan gutxitu direla probabilitatea deskontatzeko zeregin bat egitean, eta horrek iradokitzen zuen IGD gizabanakoen arriskuen ebaluazioa. Ikerketa hauek IGD erabakiak hartzeko prozesu arriskutsuetan garuneko jarduera anormalarekin erlazionatu izana iradoki bazuten ere, erabakiak hartzeko garaian garunaren aktibazioa nola modulatzen den arrisku maila gaizki ulertzen da oraindik ere. Gure ustez, orain arte ez da azterlanik burmuinaren aktibazioan eta arrisku mailetan erabakiak hartzeko prozesuan IGD gizabanakoetan, eta horrek aurrera egin dezake IGD gizabanakoen defizitetan dauden mekanismoen gaur egungo ulermena.

Ikerketa honetan, 23 IGD nerabeak eta 24 HCak sartu ziren eta fMRI datuak lortu ziren, parte-hartzaileek BART egiten zuten bitartean () arrisku mailak garuneko aktibazioa nola modulatzen duen ebaluatzeko IGD nerabeetan HCsekin alderatuta. BART-ek, parte-hartzaileek handitu edo lehertu dezaketen globo birtuala puzten dutenean, ekologikoki baliozko eredua eskaintzen du giza arriskuak hartzeko joera eta portaera ebaluatzeko eta partaideei aukera ematen die globo bakoitzerako arrisku maila zehazteko; zenbat eta handiagoa izan puxika puzten da, orduan eta arrisku handiagoa izango dute parte-hartzaileek. Beste arrisku-zereginetan ez bezala, BART-en arriskua zuzenago eta ekologikoki definitu zen globo bakoitza lehertzeko probabilitate gisa; beraz, BART moldagarria da erabakiak hartzeko prozesuan garunaren aktibazioari buruzko arrisku mailaren modulazioa ebaluatzeko. BART arrakastaz erabili da boluntario osasuntsuetan, eta garuneko hainbat eskualdek arriskuarekin zerikusia dutela frogatu da, besteak beste, DLPFC, kortex aurrefrontal ventromedial, ACC / medial cortex frontal, striatum eta insula (besteak beste); ; ; ). Mendekotasuna azterketetan ere erabili da BART, eta garuneko aktibazio anormalak DLPFCn eta metanfetamian mendekatutako pertsona batzuen striatumean detektatu ziren (), eta alkohol mendekotasuna duten gizabanakoen kortex prefrontal eta CAC (; ). Mendekotasun portaera berezi gisa (; ), IGDek arriskuarekin erlazionatutako garuneko eskualdeetan ere eragina izan dezake. Horrela, azterketa honetan, fMRI BART-rekin erabili genuen erabakiak hartzeko prozesuan garunaren aktibazioari buruzko arrisku mailaren modulazioa HDko nerabeekin alderatuta dagoen ala ez aztertzeko. Azterketa honek arriskuak hartzeko eta bultzadako portaera neuro mekanismoak ulertzen lagunduko du IGD nerabeetan.

Materialak eta metodoak

Parte-hartzaileen hautapena

IGDren diagnostiko estandarrak anbiguoak direlako (; ), inklusio irizpide nahiko zorrotzak aukeratu ziren ikerketa honetan. Lehenik eta behin, Interneteko menpekotasunerako YDQ () Interneteko mendekotasun nahaste baten presentzia zehazteko erabili zen. YDQ zortzi "bai" edo "ez" galderek osatzen zuten interneteko erabilerari buruz. Parte-hartzaileei bost baiezko erantzun gehiago edo gehiago eman zizkietenean, Interneteko mendekotasun nahaste bat dutela diagnostikatu zitzaien (). 50 edo handiagoa puntuazioa IAT-en () bigarren inklusio irizpide gisa erabili zen. Gainera, interneteko jokoetan batez beste lau ordu edo gehiago igarotzen dituztela jakinarazi zuten IGD nerabeak (> lineako denbora osoaren% 80) kontratatu ziren. Inklusio irizpide horien arabera, eskuineko 26 gizonezko IGD nerabe kontratatu ziren ikerketa honetan. Gizonezkoen subjektuak bakarrik aztertu ziren Interneteko joko esperientzia duten emakumezkoen kopuru nahiko txikia delako. Hogeita bost gizonezko parte hartzaile kontratatu ziren HC gisa. HCak YDQ diagnostikorako irizpideekin bat ez zetozen subjektuak bezala definitzen ziren, egunean 2 ordu baino gutxiago igarotzen zituzten Interneten eta IAT puntuazioa 50 baino txikiagoa zuten. edo buruko lesioak. Inpultsibitatea BIS-11 (parte hartzaile guztientzat) ebaluatu zen (). Partaide guztien IQ probak SPM erabiliz probatu ziren. 26 IGD nerabeetako hiru eta 25 HCren batetako datuak azterketa honetatik baztertu ziren buruko higidura agerikoa zela fMRI esperimentuan zehar (edozein desplazamendu kardinaletan edozein desplazamendu 2 mm baino gehiago da eta / edo gehienezko bira 2 ° baino handiagoa da) . 23 IGD gainontzeko nerabeen eta 24 HCen gainerako datuak azterketa gehiago egiteko erabili ziren. Adina, hezkuntza eta IQ-a ondo uztartu ziren bi taldeen artean, eta BIS puntuazioak eta IAT puntuazioak nabarmen handiagoak ziren IGD taldean HCetan baino (Taula Table11).

Table 1 

Gaien ezaugarri demografikoak eta klinikoak (batez bestekoa ± SD).

Ikerketa hau Tianjin Medikuntzako Unibertsitate Ospitale Orokorreko Batzorde Etikoak onartu zuen eta gai bakoitzetik idatzizko baimena lortu zen.

Zeregina eta prozedura

Azterketa honetan, erabilitako BART-aren fMRIra egokitutako bertsioa moldatu genuen . Labur-labur, globo birtual bat aurkeztu zitzaien parte-hartzaileei eta puxika bat puzteko (bonbak) edo dirua ateratzeko eskatu zuten. Globo handienak sari handiagoak eta leherketa arriskua handiagoak izan ziren. Parte hartzaileek edozein momentutan globoa puzten utzi dezakete apustua irabazteko edo inflazioa jarraitzeko globoa lehertu arte, kasu horretan apustua galtzen baitute. Partaideek globo bakoitzerako erabili dezaketen gehieneko ponpa 12 zen. Kontrol kua (zirkulu txiki baten kolorea gorriz berdez aldatu da) parte-hartzaileei inflazioa hasteko agintzeko erabili zen. Parte-hartzaileek arrakastaz botoia sakatu eta globoa ponpatu ondoren, zirkulu txikia berehala gorri bihurtu zen 1.5 eta 2.5 s artean ausazko tarte batean. Gero, berriro ere berdea jarri da hurrengo inflazio aldia adierazteko. Puxika proba bakoitza amaitu ondoren, hurrengo globoa probatu aurretik 2-4 s tarteak ere aldatu ziren. Irabazi edo galtze argazkia 1.5 s -rentzat aurkeztu da. Lehertutako globoaren argazkia 20 ms-entzat aurkeztu zen. Puxika lehertzeko arriskua (puxika lehertzeko probabilitatea) "arrisku maila" gisa definitu zen. Arrisku mailaren eta garuneko eskualdeen aktibazioaren arteko kubariantzia "modulazio" gisa definitu zen.

Gure ikerketan BART modu bi erabili ditugu: aukera aktiboa eta aukerarik gabeko pasiboa moduak. Aukeratzeko modu aktiboan, parte-hartzaileek arrisku maila zehaztu ahal izan zuten eta globoa edo dirua ateratzea erabaki zuten. Hala ere, aukerarik gabeko modu pasiboan, parte-hartzaileek globoa etengabe puztu besterik ez zuten egin bitartean ordenagailuak amaiera puntua eta baita irabazi edo galera bakoitza globo bakoitzerako. Parte-hartzaileek eskaneatzean osatu zuten globo kopurua ez zegoen aurrez zehaztuta, baizik eta erantzun moduaren abiaduraren araberakoa zen modu aktibo edo pasiboetan. Bi moduen arteko desberdintasun bakarra modu aktiboan dagoen inflazioa etetea eta apustua irabaztea da. Aukera aktiboaren moduaren garuna aktibatzeko mailak, aukerarik gabeko pasiboaren moduarekin alderatuta (aktibo-pasiboa) erabakiak hartzeko prozesuaren oinarri neuralak islatzen ditu. Esperimentua amaitu ondoren, parte-hartzaileek modu aktiboan egindako esperimentuan irabazitako diru kopuru berdina jaso zuten.

Datuen eskurapena

MRI funtzionala Siemens 3.0T eskaner batean (Magnetom Verio, Siemens, Erlangen, Alemania) egin zen, graduatuek gogoratutako oihartzun planoko irudi sekuentzia erabiliz parametro hauekin: errepikapen denbora (TR) = 2000 ms, oihartzuna (TE) = 30 ms, ikus-eremua = 220 mm × 220 mm, matriza = 64 × 64, xerra lodiera = 4 mm, eta xerra hutsunea = 1 mm. Zeregin-estimuluak pantailaren pantailan proiektatu ziren imanen zuloaren aurrean eta parte-hartzaileek estimuluak buruko bobinan instalatutako ispilu baten bidez ikusi zituzten. Parte-hartzaileek zereginari erantzun zioten fMRI-rekin bateragarria den erantzun-koadroan. Esperimentu formala parte-hartzaileek zereginak ikasi eta praktikatu ondoren egin zen. Parte-hartzaile guztiek 10 min korrika funtzional bi osatu zituzten, zeregin modu bakoitzeko bat. Bi zereginen eskaneatze agindua talde bakoitzeko parte-hartzaileen artean kontrabanatu zen.

Jokabideen azterketa

FMRI esperimentuan, BARTen portaera aldagaiak saiakuntza kopurua, ponpa kopurua eta batez besteko kopurua, garaipen eta galerak kopurua, doitu bonba kopurua (bonbardatuen batez besteko kopurua bezala definitzen zen lehertu ziren globoak kenduta), saria bilketa-tasa (irabazi proben kopurua guztira saiakuntza guztien kopuruaren arabera banatuta), eta batez besteko RT-a ponpa guztientzako. Modu aktiboan zehar portaera datuak soilik aztertu ziren, parte-hartzaileek ordenagailu bidez globo bakoitzerako erabakitako emaitza onartzera behartuta baitzegoen. Bi lagin t-test IGD gizabanakoen eta HCren arteko modu aktiboan portaera-datuen aldea konparatzeko erabili zen. Analisi estatistikoak SPSS 21.0-rekin egin ziren eta esangura maila ezarri zen P <0.05.

MRI Datuen Aurreprozesamendua

MRI datuen aurreprozesaketa funtzionala SPM8 erabiliz egin zen (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8). Parte-hartzaile bakoitzeko, irudi funtzionalak xerra desberdinen arteko erosteko denbora atzerapena zuzendu eta desplazamendu geometrikoak zuzendu ziren buruaren mugimenduaren arabera. Irudiak lehen bolumenarekin zuzendu zituzten gero. Mugimenduaren zuzenketaren kalkuluen arabera, bira angeluarra (x, y edo z) baino 2-mm edo xNUMX ° baino handiagoa den x, y, edo z norabideetan edozein desplazamendu frogatu duten parte-hartzaileak kanpo geratu ziren . Urrats hau egin ondoren, bideratutako irudi guztiak espazialki normalizatu ziren MNI EPI txantiloiarekin, 2 mm × 3 mm × 3 mm-ekin lotu ziren eta ondoren 3 mm FWHM leundu zuten.

Analisi estatistikoa

GLMa Voxel-en oinarritutako banakako datuak aztertzeko erabili zen. BOLD denbora-serieko datuak HRF estandar batekin modelizatu ziren, denbora deribatu batekin. Gai bakoitzaren buruko mugimendu parametroak interesik gabeko kobariotzat hartu ziren. 128 s-tan ebakidura handiko pase iragazkia erabili zen maiztasun baxuko gorabeherak kentzeko.

GLMak hiru ekitaldi mota sartu zituen botoia sakatzearen ondorioz: globoaren inflazioa, irabazi emaitza edo galera emaitza. Hori dela eta, zeregin aktibo edo pasiborako GLMak hiru gertakari mota ordezkatzen dituzten hiru erregresore sartu zituen. Inflazio bakoitzari lotutako arrisku maila (hau da, leherketa probabilitatea, batezbesteko zuzenketa zentral batez ortogonalizatuta) ereduan ere sartu zen globoaren inflazio erregulatzailearen modulazio parametriko lineal gisa. Gai bakoitzarentzat, arriskuarekin lotutako kontrasteak zeregin aktibo eta pasiboetan zehaztu zen arrisku-mailarekin lotura zuten garuneko aktibazioak aztertzeko.

Bigarren mailako ausazko efektuaren analisiak 2 (taldea: IGD eta HCs) × 2 (aukera modua: aktiboa eta pasiboa) ANOVA erabiliz egin ziren, arriskuarekin erlazionatutako SPM8 faktore osoekin eta arriskuarekin lotutako kontrasteekin. parte-hartzaile beraren modu aktibo eta pasiboak modu errepikatu gisa prozesatu ziren. Azterketa honetan, erabakia hartzeko prozesuan burmuineko aktibazioaren arriskuarekin erlazionatutako taldeen arteko aldea ebaluatzea zen helburu nagusia. Modu pasiboan (aktiboa - pasiboa) alderatuta, modu aktiboan ikusitako aktibazioa islatu daiteke. Hori dela eta, talde honetan eta aukeratzeko moduaren arteko elkarreragina, HCs (active-passive) - IGD (active-passive), azterketa honetan aztertu da. Alderaketa anitzetarako zuzenketa egin da Monte Carlo simulazioa erabiliz, eta, horrenbestez, atalasea zuzendu da P <0.05 (AlphaSim programa, parametroak barne: voxel bakarra P = 0.005, 1000 simulazioak, zabalera osoa gehienez erdian = 6 mm, kluster konexio erradioa r = 5 mm, eta gai gris globalaren maskara). Eragin elkarreragileak dituzten garuneko eskualdeak ROI gisa ezarri ziren. ROIen batez besteko β kalkuluak erauzi ziren eta a post hoc t-testua egin zen.

ROI, BIS puntuazio eta IAT puntuazioen batez besteko β kalkuluen arteko korrelazioa Pearsonen korrelazioaren azterketa IGD taldean SPSS 21.0-ekin aztertu zen. Esangura maila ezarri zen P <0.05.

Emaitzak

Jokabideen emaitzak

Taula Table22 fMRI esperimentuan izandako jokaerak erakusten ditu. Bi lagina t-testuak agerian utzi zuen batez besteko RTa motzagoa zela IGD taldean HCetan baino, aktibo moduan egiten zen bitartean (P = 0.03), pump osoen kopurua nabarmenagoa izan zen IGD taldean (P <0.001). Ez zen desberdintasun nabarmenik izan doitutako ponpa kopurua, entsegu kopurua, batez besteko ponpa kopurua, irabazi eta galera kopurua eta sari bilketa tasa.

Table 2 

Erresonantzia magnetikoko irudi funtzional aktiboan (fMRI) esperimentuan (BTA ± SD) egindako BARTaren portaerak.

Irudiaren emaitzak

2 A (taldea: IGD eta HCs) × 2 (aukera modua: aktiboa eta pasiboa) ANOVAk arriskuarekin erlazionatutako kontrasteen inguruan eragin interaktibo garrantzitsua agerian utzi zuen eskuineko DLPFC aktibatzeko (MNI koordenatuak: 24, 54, 12; ahotsak: 38; t = 3.78; P <0.05, AlphaSim zuzenketa; Irudikatu Figure1A1A). The post hoc t-Testak agerian utzi zuen eskuineko DLPFC aktibatzeko arrisku maila modulazioa handiagoa zela modu aktiboan HCs modu pasiboan baino, baina ez duela diferentzia nabarmenik IGD taldean modu aktibo eta pasiboen artean. Modu aktiboan zehar, eskuineko DLPFC aktibatzeko arrisku mailaren modulazioa nabarmen murriztu zen IGD taldean HCekin alderatuta (Irudikatu Figure1B1B). Gainera, eragin elkarreragile garrantzitsua ere aurkitu da ezkerreko zerebeloa aktibatzeko (MNI koordenatua: -9, -78, -21; ahotsak: 72; t = 4.13; P <0.05, AlphaSim zuzenketa; Irudikatu Figure2A2A). The post hoc t-Testek agerian utzi zuten moduen eta taldeen arteko ezkerreko zerebeloa aktibatzeak arrisku mailaren modulazioan duen aldea eskuineko DLPFC-n ikusitakoen antzeko ezaugarriak zirela (Irudikatu Figure2B2B).

IRUDIA 1 

Eskuin-kortex prefrontal eskuineko dorsolateralaren (DLPFC) garuna aktibatzeko arrisku-mailaren araberako modulazioaren arteko aldea. (A) Eskuineko DLPFC burmuinean aktibatzeko arrisku mailaren araberako modulazioak taldeen arteko aldea erakusten du. (B) ...
IRUDIA 2 

Ezker zerebeloa burmuinean aktibatzeko arrisku mailaren araberako modulazioen arteko aldea. (A) Ezker-zerebroaren aktibazioan garuna aktibatzeko arrisku mailaren araberako modulazioak taldeen arteko aldea erakusten du. (B) ROI azterketak hori erakusten du ...

Modu aktiboan eskuineko DLPFC aktibatzeko arrisku mailaren modulazioak korrelazio negatiboa izan zuen IGD taldeko BIS guztizko puntuazioekin (Irudikatu Figure33). IGD taldean DLPFC eta IAT puntuazio zuzenak aktibatzearen artean ez zegoen korrelazio garrantzitsurik. Gainera, ez da inolako korrelazio garrantzitsurik aurkitu fMRI emaitzen eta portaeraren datuak erabakiak hartzeko garaian.

IRUDIA 3 

Eskuineko DLPFC eta Barratt-en pizgarritasun-eskalaren (BIS) puntuazioen arteko korrelazioa IGD taldean..

Eztabaida

Ezagutzen dugu, hau da, buruko aktibazioa burmuinean aktibatzeko arrisku mailaren modulazioa ebaluatzeko lehenengo azterketa IGD nerabeetan BART fMRI bat erabiliz. Eskuineko DLPFCren aktibazio arriskuan gutxitutako arriskuak gutxiagotu dira erabakiak hartzeko aktiboan IGD taldean HCrekin alderatuta, eta horrek iradoki zuen DLPFC eskuineko aktibazioa arrisku mailarekiko sentikorra zela IGD taldean HCetan baino. Erabakiak hartzeko prozedura aktiboan zehar DLPFC eskubidea aktibatzeko arriskuaren modulazioa negatiboki erlazionatuta zegoen BD puntuazioarekin IGD taldean. Aurkikuntza horiek IGD nerabeengan pizgarritasun handiagoa duten mekanismo neuronalak ulertzen lagundu dezakete.

Arriskutsua den erabakiak hartzeak balio eta arrisku estimazioetan, kontrol exekutiboan eta prozesamendu emozionalan parte hartzen duten garuneko hainbat prozesutan oinarritzen da (). DLPFC kontrol exekutiboan parte hartzen duen garuneko eskualde kritikoa da (; ) helburuetara bideratutako portaera, malgua eta eraginkorra arautzen duena eta erabakiak hartzeko arriskua esplizituarekin bitartekatu dezakeena (; ). DLPFC-ren aldaketaren egitura eta funtzioa IGD gizabanakoetan frogatu da (; ; ), substantziaren menpekotasunari buruzko ikerketetan aurkitutakoak (; ) eta portaera mendekotasuna (). Erabakiak hartzen diren bitartean, DLPFC jarduerak arriskuen eta balioaren inguruko informazioa integratzea bitartekatu dezake (), irtenbideak irudikatu, emaitzak ebaluatu eta ondorengo erabilgarritasuna kalkulatu (). IGD nerabeek normalean kontrol exekutiboa duten gaitasuna izaten dute (; ); beraz, komenigarria da postulatzea erabakia arriskutsua den DLPFC eskubidearekin lotutako arrisku jaitsierak nerabeengan erabakiak hartzeko arriskuan egon daitekeela arrisku egoeretan aukera kaltegarriak bitartekatzen zituen kontrol betearaztearen isla izan daitekeela. Azterketa honetan, eskuineko baina ez ezkerreko DLPFCk arriskuarekin lotutako aktibazio jaitsiera erakutsi zuen IGD nerabeetan HCekin alderatuta. Eskuinaldeko lateralitate hau, ezkerreko DLPFC jarduera arriskutsuak erabakiak hartzeko bitartekaritzarekin alderatuta, BART fMRI azterketetan ere agertu zen (; ; ; ) eta zeharkako korronte zuzeneko estimulazio azterketak (). Gainera, DLPFC eskuineko aktibazio gutxituaren lateralitate hori drogamenpekotasuneko pertsona fisikoetan ere aurkitu zen, erabakiak hartzeko arrisku zeregin ugari egin zituztenean (; ; ). Erabaki horiek batera, DLPFC egokia erabakia hartzeko arrisku handiko eskualdea zela suposatu zuten, eta DLDFC aktibazioa IGDko nerabeetan aldaketaren azpian egon litekeen mekanismo neuronala substantzien gehiegizko arazoa duten pertsonen antzekoa izan daiteke.

Berriki, IGD portaera-menpekotasun bat edo bultzada kontrolatzeko nahaste gisa kontzeptualizatu da (; ), eta inhibizio funtzioaren narriadurarekin lotu daiteke (; ), beste portaera mendekotasunen antzekoa (), esaterako, joko patologikoa (; ). Berrikuspen batek iradoki zuen inhibizio impulsiboa erabakiak hartzeko funtzioaren zati bat dela (), eta ikerketek arrakastaz frogatu dute DLPFC-k funtzio garrantzitsua duela bultzada inhibitzailearen prozesuan (; ; ,; ). Oraingo ikerketan, BIS-11 puntuazio altuagoek IGD gizabanakoekin alderatuta, IGD nerabeengan eraginkortasun handiagoa izan zuten; hau da, IGD indibiduoetan kontrol impulsiboei buruzko beste ikerketetan aurkitutako emaitza (; ; ). Hori dela eta, gure ikerketan DLPFC egokia aktibatzeak eragindako arrisku-mailaren beherakada inhibitzaileen inhibizio narriadurarekin lotu daiteke. Gainera, korrelazio negatibo garrantzitsua aurkitu da aukera aktiboan zehar DLPFC eskubidea aktibatzeko arrisku-maila gutxitu eta BIS-11 puntuazioan IGD nerabeen artean. Horrek esan nahi du bultzada handiagoa duten IGD nerabeek modulazio txikiagoa dutela. erabakiak hartzeko prozesuan DLPFC egokia aktibatzeko arrisku maila. Eskuineko DLPFC aktibazioa arriskuarekiko sentikorra izan zen erabakiak hartzeko prozesuan IGD bultzada handiagoko nerabeetan. ADD nerabeen DLPFC eskubidea aktibatzearen arrisku maila modulatzeak gutxitu egin dezake arriskua alde batera uztea.

Gure azterlanak aurkitu du eskuineko DLPFCaz gain, ezkerreko zerebeloa aktibatzeko arrisku mailaren modulazioa ere murriztu zela IGD taldean erabakiak hartzeko prozesuan. Nahiz eta zerebeloa aktibatzeko aldaketak izan BART-ekin egindako aurreko RMN azterketetan (; ,; ) eta erabakiak hartzeko prozesuak izan zituzten beste zeregin batzuk (; ), ez da argi zehaztu mekanismo neurala. Aurreko ikerketek zerebeloa mendekotasun arazoetan osagai kritikoa dela ikusi dute (; ), eta zerebeloaren substantzia grisaren bolumena, batez ere ezkerreko zerebeloa, murriztu da substantzia nahastea duten gaietan (). Gainera, murriztu da material grisaren bolumena () eta eskualdeetako homogeneotasuna hobetua () Ezker zerebeloan IGD gizabanakoen berri ere izan da. Horregatik, merezi du azterketa burutzea zerebeloaren jardueraren eta arrisku handiko erabakien hartzerakoan IGD gizabanakoen artean.

Azterketa honetan hainbat muga hartu beharko lirateke kontuan. Lehenik eta behin, laginaren tamaina nahiko txikia izan zen, eta horrek potentzia murriztu eta garuneko aktibazioak garrantzi txikiarekin hautematen ez ditu. Bigarrena, BART zeregin aldatu honetan ahalik eta globo ponpa gehien 12 izatera murriztu zen, eta parte hartzaile gehienek 30 globo proben ingurukoak soilik burutu zituzten BOLD eskaneatze 10 min. Horrela, diseinu esperimental honen berezko mugek portaera-portaeraren taldeen arteko ezberdintasunak hautemateko sentsibilitatea txikitu dezakete (). Azkenean, burmuinaren aktibazio aldatuaren eta IGDren arteko erlazio kausala ezin da zehaztu zeharkako azterketa honekin. Erlazio hau ebaluatzeko lagungarria izan daiteke azterketa longitudinala.

Ondorioa

Uste hau burmuineko aktibazioari buruzko arrisku mailaren modulazioa probatzeko lehenengo azterketa izan da, BARTekin batera IGD nerabeekin. Gure ikerketak frogatu du DLPFC eskuineko aktibazioari buruzko arrisku mailaren modulazioa gutxitu egin dela IGD nerabeetan, eta eskuineko DLPFCren aktibazioarekin lotutako arriskuak gutxitu direla BIS puntuazioekin. Gure aurkikuntzek iradokitzen dutenez, erabakiak hartzeari lotutako garuneko eskualde kritikoa denez, DLPFC egokia ez da txikiagoa IGD nerabeen arrisku mailarekiko HCsekin alderatuta, eta horrek eraginkortasun handiagoa izan dezake IGD nerabeetan.

Autorearen ekarpenak

XQ, YY, XL eta QZ ikerketa diseinatuak; XQ, XD, PG, YZ, GD eta QZ ikerketak egin zituzten; AA, PG ebaluazio klinikoan parte hartu zuen; XQ, YZ, GD, WQ eta QZ datuak aztertu dituzte; XQ, YZ, XL, YY eta QZ-k idatzi dute idazkia.

Interes-gatazkaren adierazpena

Egileek diotenez, ikerketa interes-gatazka potentzial gisa ulertu daitekeen edozein merkataritza edo finantza harremanik izan ez zenean egin zen.

LABURDURAK

ACCaurreko cingulate
BARTglobo arriskuaren analisi zeregina
BIS-11Barratseko bulkadaren eskala
DLPFCdorsolateral prefrontal cortex
fMRIerresonantzia magnetiko funtzionala
FWHMzabalera osoa erdibidean
GLMeredu lineal orokorra
HCkontrol osasuntsuak
HRFerantzun hemodinamikoaren funtzioa
IATGaztearen Interneteko mendekotasun proba
IGDInterneteko joko nahastea
IQAdimen Quocient
mniMontréal Institutu Neurologikoa
ROIinteres-eskualdea
RTerantzun denbora
SPMStandard Raven-en ProgressiveMatrices
SPM8Parametrikoen Estatistika Mapak egiteko softwarea
YDQGazte diagnostikoari buruzko galdetegia
 

Erreferentziak

  • Asahi S., Okamoto Y., Okada G., Yamawaki S., Yokota N. (2004). Erantzunen inhibizioan eta piztean zehar eskuineko jarduera prefrontalen arteko korrelazio negatiboa: fMRI azterketa. Euro. Arch. Psikiatria Klinikoa. Neurosci. 254 245–251. 10.1007/s00406-004-0488-z [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Bari A., Robbins TW (2013). Inhibizioa eta bultzagarritasuna: erantzuna kontrolatzeko oinarri neuronala. Prog. Neurobiol. 108 44 – 79. 10.1016 / j.pneurobio.2013.06.005 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Blaszczynski A. (2008). Iruzkina: bideo-jokoen "adikzioa" kontzeptuaren arazoei erantzuna: zenbait kasu azterketa adibide ". Int. J. Mental Health Addict. 6 179–181. 10.1007/s11469-007-9132-2 [Gurutze Ref]
  • Bogg T., Fukunaga R., Finn PR, Brown JW (2012). Kontrol kognitiboak alkoholaren erabilera, ezaugarri desinhibizioa eta ahalmen kognitiboa murrizten ditu: kortex prefrontal medialen desregulaziorako frogak sariak bilatzeko portaeran. Droga Alkohola Mendekotasuna. 122 112-118. 10.1016 / j.drugalcdep.2011.09.018 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Bolla KI, Eldreth DA, Matochik JA, Kadete JL (2005). Erabakiak hartzeko gaizki egindako substratu neuronalak marihuanaren erabiltzaile abstentzioetan. NeuroImage 26 480 – 492. 10.1016 / j.neuroimage.2005.02.012 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • M. marka, Labudda K., Markowitsch HJ (2006). Erabakiak hartzeko erabakiaren korrelazio neuropsikologikoak egoera anbiguo eta arriskutsuetan. Neurona. 19 1266 – 1276. 10.1016 / j.neunet.2006.03.001 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Carli V., Durkee T., Wasserman D., Hadlaczky G., Despalins R., Kramarz E., et al. (2013). Interneteko erabilera patologikoaren eta psikopatologia komorbidoaren arteko lotura: berrikuspen sistematikoa. psikopatologia 46 1-13. 10.1159 / 000337971 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Claus ED, Hutchison KE (2012). Arriskuak hartzeko mekanismo neuronalak eta edateko arriskutsuekin harremanak. Alkohola. Clin. Exp. Res. 36 932-940. 10.1111 / j.1530-0277.2011.01694.x [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Crockford DN, Goodyear B., Edwards J., Quickfall J., El-Guebaly N. (2005). Cue-induced garuneko jarduera gamblers patologikoetan. Biol. Psikiatria 58 787 – 795. 10.1016 / j.biopsych.2005.04.037 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Ding WN, Sun JH, Sun YW, Chen X., Zhou Y., Zhuang ZG, et al. (2014). Go / No-Go fMRI azterketa batek agerian utzi duen trazismoaren bultzotasuna eta inpultsio prefrontal inhibizioaren funtzioa. BEHAV. Brain Funct. 10:20 10.1186/1744-9081-10-20 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Dong G., Hu Y., Lin X., Lu Q. (2013). Zerk egiten du Interneteko mendekotasunek sarean jolasten jarraitzea, ondorio negatibo larriak jasaten badituzte ere? FMRI azterketa baten azalpenak. Biol. Psychol. 94 282 – 289. 10.1016 / j.biopsycho.2013.07.009 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Dong G., Huang J., Du X. (2012). Interneteko jolasen mendekoen menpeko adimen-egoeran burmuineko jardueraren homogeneotasunari buruzko aldaketak. BEHAV. Brain Funct. 8:41 10.1186/1744-9081-8-41 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Dong G., Lin X., Hu Y., Xie C., Du X. (2015). Kontrol betearazlearen sarearen eta lotura sarearen arteko lotura funtzional desorekatua Internet bidezko joko nahasteak dituzten jokabideak bilatzen dituzten lineako jokabideek azaltzen dute. Zientzia. Rep. 5: 9197 10.1038 / srep09197 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Dong G., Potenza MN (2014). Interneteko jolasen nahasteen portaera kognitibo-eredua: oinarri teorikoak eta inplikazio klinikoak. J. Psychiatr. Res. 58 7 – 11. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.005 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Ernst M., Paulus MP (2005). Erabakiak hartzeko neurobiologia: berrikuspen selektiboa ikuspegi neurokognitibo eta kliniko batetik. Biol. Psikiatria 58 597 – 604. 10.1016 / j.biopsych.2005.06.004 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Ersche KD, Fletcher PC, Lewis SJ, Clark L., Stocks-Gee G., London M., et al. (2005). Gaur egungo eta lehengo anfetaminan eta menpeko gizabanakoetan erabakiak hartzeari lotutako aktibazio frontal anormalak. Psikopharmakologia (Berl.) 180 612–623. 10.1007/s00213-005-2205-7 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Gabay AS, Radua J., Kempton MJ, Mehta MA (2014). Ultimateatum jokoa eta burmuina: neuroimaginen ikerketen metaanalisia. Neurosci. Biobehav. Añorga 47 549-558. 10.1016 / j.neubiorev.2014.10.014 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Galván A., Schonberg T., Mumford J., Kohno M., Poldrack RA, London ED (2013). Erretzaile gazteengan kortex dorsolateralaren aurrez aurreko sentikortasun handiagoa. Psikopharmakologia (Berl.) 229 345–355. 10.1007/s00213-013-3113-x [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Garavan H., Hester R., Murphy K., Fassbender C., Kelly C. (2006). Kontrol inhibitzailearen neuroanatomia funtzionalaren banakako desberdintasunak. Brain Res. 1105 130 – 142. 10.1016 / j.brainres.2006.03.029 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Gorini A., Lucchiari C., Russell-Edu W., Pravettoni G. (2014). Duela gutxi abstinentea den mendeko kokaina duten erabiltzaileen aukera arriskutsuen modulazioa: korronte zuzeneko korronte estimulaziorako ikerketa. Fronte. Hum. Neurosci. 8: 661 10.3389 / fnhum.2014.00661 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Gowin JL, Mackey S., Paulus MP (2013). Substantzia-erabiltzaileen aldaketarekin lotutako arriskuen prozesamendua: mina eta irabazi desoreka. Droga Alkohola Mendekotasuna. 132 13-21. 10.1016 / j.drugalcdep.2013.03.019 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Beka JE, Potenza MN, Weinstein A., Gorelick DA (2010). Mendekotasun portaerarako sarrera. Am. J. Droga Alkohola gehiegikeria 36 233-241. 10.3109 / 00952990.2010.491884 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Griffiths MD (2008). Bideojokoen menpekotasuna: pentsamendu eta behaketa gehiago. Int. J. Mental Health Addict. 6 182–185. 10.1007/s11469-007-9128-y [Gurutze Ref]
  • Hastie R. (2001). Epaiketa eta erabakiak hartzeko arazoak. Annu. Rev. Psychol. 52 653 – 683. 10.1146 / annurev.psych.52.1.653 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Helfinstein SM, Schonberg T., Congdon E., Karlsgodt KH, Mumford JA, Sabb FW, et al. (2014). Garuneko jarduera-patroietatik aukeratutako arriskuak aurreikustea. Proc. Legaz. Acad. Zientzia. USA 111 2470 – 2475. 10.1073 / pnas.1321728111 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Karim R., Chaudhri P. (2012). Jarrerazko mendekotasunak: ikuspegi orokorra. J. Droga psikoaktiboak 44 5-17. 10.1080 / 02791072.2012.662859 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Ko CH, Hsiao S., Liu GC, Yen JY, Yang MJ, Yen CF (2010). Erabakiak hartzeko erabakiak, arriskuak hartzeko potentziala eta Interneteko mendekotasuna duten unibertsitateko ikasleen nortasuna. Psikiatria. 175 121 – 125. 10.1016 / j.psychres.2008.10.004 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Ko CH, Hsieh TJ, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Yen JY, et al. (2014). Alarmaren garunaren aktibazioa erantzunen inhibizioan eta akatsen prozesuan zehar Internet bidezko nahasteak dituzten gaietan: irudi magnetikoen ikerketa funtzionala. Euro. Arch. Psikiatria Klinikoa. Neurosci. 264 661–672. 10.1007/s00406-013-0483-3 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Ko CH, Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS (2013). Internet bidezko menpekotasuna duten gaietan eta ordezko gaietan irakasten duten lineako jolasaren nahiarekin erlazionatutako garunak. Addict. Biol. 18 559-569. 10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Kohno M., Ghahremani DG, Morales AM, Robertson CL, Ishibashi K., Morgan AT, et al. (2015). Arriskuak hartzeko portaera: dopamina d2 / d3 hartzaileak, feedbacka eta jarduera frontolimbikoa. Cereb. Cortex 25 236 – 245. 10.1093 / cercor / bht218 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Kohno M., Morales AM, Ghahremani DG, Hellemann G., London ED (2014). Erabakiak hartzeko arriskua, kortex aurreko eta mesokorticolimbic konektibitate funtzionala metamfetaminen menpekotasunean. JAMA Psikiatria 71 812 – 820. 10.1001 / jamapsychiatry.2014.399 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Krain AL, Wilson AM, Arbuckle R., Castellanos FX, Milham MP (2006). Arriskuaren eta anbiguotasunaren neurri mekaniko bereiztuak: erabakiak hartzeko metaanalisia. NeuroImage 32 477 – 484. 10.1016 / j.neuroimage.2006.02.047 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Kräplin A., Dshemuchadse M., Behrendt S., Scherbaum S., Goschke T., Bühringer G. (2014). Erabakiak disfuntzionalak egitea joko patologikoetan: patroi espezifikotasuna eta inpaktibitatearen papera. Psikiatria. 215 675 – 682. 10.1016 / j.psychres.2013.12.041 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Kühn S., Romanowski A., Schilling C., Mobascher A., ​​Warbrick T., Winterer G., et al. (2012). Erretzaileen garuneko materia grisaren defizitak: zerebelora bideratu. Brain Struct. Fun. 217 517–522. 10.1007/s00429-011-0346-5 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Kuss DJ (2013). Interneteko jokoen mendekotasuna: gaur egungo ikuspegiak. Psychol. Res. BEHAV. Manag. 6 125 – 137. 10.2147 / PRBM.S39476 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Lejuez CW, Read JP, Kahler CW, Richards JB, Ramsey SE, Stuart GL, et al. (2002). Arriskuak hartzeko portaera neurri baten ebaluazioa: globoaren arrisku analogikoaren zeregina (BART). J. Exp. Psychol. Appl. 8 75–84. 10.1037//1076-898X.8.2.75 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Lin X., Zhou H., Dong G., Du X. (2015). Internet bidezko nahastea duten pertsonen arriskuen ebaluazioa: fMRI probabilitatea gutxitzeko zereginetatik ateratakoa. Prog. Neuro-Psychopharmacol. Biol. Psikiatria 56 142 – 148. 10.1016 / j.pnpbp.2014.08.016 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Lin WC, et al. (2014). Interneteko joko-nahasteetan erantzunen inhibizioaren garunaren aktibazioa. Kaohsiung J. Med. Zientzia. 30 43 – 51. 10.1016 / j.kjms.2013.08.005 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Macoveanu J., Rowe JB, Hornboll B., Elliott R., Paulson OB, Knudsen GM, et al. (2013). Seguru jolastea, baina hala ere galtzen da, arrisku-aversioaren testuinguruan emaitza negatiboen seinaleztapen serotonergikoa. Euro. Neuropsychopharmacol. 23 919 – 930. 10.1016 / j.euroneuro.2012.09.006 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Metcalf O., Pammer K. (2014). Pultsibilitatea eta erlazionatutako ezaugarri neuropsikologikoak lehen pertsonan jaurtitzailearen joko erregularretan eta mendekotasunean. Cyberpsychol. BEHAV. Soc. Sare. 17 147-152. 10.1089 / cyber.2013.0024 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Miedl SF, Peters J., Büchel C. (2012). Aldatutako sari neuronalak ordezkatu zituzten joko patologikoetan, atzerapenak eta probabilitateak kenduta agerian utziz. Arch. Gen. Psikiatria 69 177 – 186. 10.1001 / archgenpsychiatry.2011.1552 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Moeller SJ, Froböse MI, Konova AB, Misyrlis M., Parvaz MA, Goldstein RZ, et al. (2014). Desregulazio inhibitzailearen korrelazio neuronal arruntak eta desberdinak: stroop fMRI kokainaren menpekotasuna eta eten leherketako nahasteen azterketa. J. Psychiatr. Res. 58 55 – 62. 10.1016 / j.jpsychires.2014.07.016 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Moreno-López L., Perales JC, Van Son D., Albein-Urios N., Soriano-Mas C., Martinez-Gonzalez JM, et al. (2015). Kokaina erabiltzearen larritasuna eta zerebroaren materia grisa kokaina menpeko gizabanakoen alderantzizko ikaskuntza defizitekin lotzen dira. Addict. Biol. 20 546-556. 10.1111 / adb.12143 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Moulton EA, Elman I., Becerra LR, Goldstein RZ, Borsook D. (2014). Cerebelea eta menpekotasuna: ikerketa neuroimaginatik lortutako ikuspegiak. Addict. Biol. 19 317-331. 10.1111 / adb.12101 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Nakata H., Sakamoto K., Ferretti A., Gianni Perrucci M., Del Gratta C., Kakigi R., et al. (2008a). Somato-motor inhibizioaren prozesamendua gizakietan: gertaerarekin lotutako MRI azterketa funtzionala. NeuroImage 39 1858 – 1866. 10.1016 / j.neuroimage.2007.10.041 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Nakata H., Sakamoto K., Ferretti A., Gianni Perrucci M., Del Gratta C., Kakigi R., et al. (2008b). Go / Nogo zeregin somatosentsorioetan motorren irteera desberdinekin funtzioak betearaztea: gertaerekin lotutako MRI azterketa funtzionala. Brain Res. Bull. 77 197 – 205. 10.1016 / j.brainresbull.2008.07.008 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Patton JH, Stanford MS, Barratt ES (1995). Barratuaren bultzadaren eskalaren faktorearen egitura. J. Clin. Psychol. 51 768 – 774. [PubMed]
  • Pawlikowski M., M. M. (2011). Interneten joko eta erabakiak hartzeko gehiegizkoa da: World of Warcraft-eko jokalariek gehiegizko arriskua al dute arrisku-baldintzetan erabakiak hartzeko? Psikiatria. 188 428 – 433. 10.1016 / j.psychres.2011.05.017 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Probst CC, van Eimeren T. (2013). Inpultsuen kontroleko nahasteen anatomia funtzionala. Curr. Neurol. Neurosci. Rep. 13:386 10.1007/s11910-013-0386-8 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Rao H., Korczykowski M., Pluta J., Hoang A., Detre JA (2008). Giza garunean borondatezko eta nahigabeko arriskuak hartzearen korrelazio neuronalak: globo-arriskuen analisi-lanaren (BART) fMRI azterketa. NeuroImage 42 902 – 910. 10.1016 / j.neuroimage.2008.05.046 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Rao H., Mamikonyan E., Detre JA, Siderowf AD, Stern MB, Potenza MN, et al. (2010). Minbiziaren aurkako jarduera estrialaren jarduera murriztu da Parkinsonaren gaixotasunean. Mov. Disord. 25 1660 – 1669. 10.1002 / mds.23147 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Rao LL, Zhou Y., Liang ZY, Rao H., Zheng R., Sun Y., et al. (2014). Simulatutako mikrogravitatearen ondoren erabakiak hartzeko arriskutsuak diren kortex aurrefrontal desaktibazioa murriztea: -6 graduetako efektuak burua behera behera oheratzeko atsedena. Fronte. BEHAV. Neurosci. 8: 187 10.3389 / fnbeh.2014.00187 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Rosenbloom MH, Schmahmann JD, BH prezioa (2012). Erabakiak hartzeko neuroanatomia funtzionala. J. Neuropsikiatria Klinikoa. Neurosci. 24 266 – 277. 10.1176 / appi.neuropsych.11060139 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Sakagami M., Pan X., Uttl B. ​​(2006). Jokabideen inhibizioa eta kortex prefrontalak erabakiak hartzeko orduan. Neurona. 19 1255 – 1265. 10.1016 / j.neunet.2006.05.040 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Schiebener J., Wegmann E., Pawlikowski M., M. M. (2012). Erabakiak hartzerakoan aingurak eraginak murriztu egin daitezke helburuen jarraipenaren eta erabakiaren arduradunaren funtzio mailaren arteko elkarreraginaren bidez. Cogn. Prozesua. 13 321–332. 10.1007/s10339-012-0522-4 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Schonberg T., Fox CR, Mumford JA, Congdon E., Trepel C., Poldrack RA (2012). Kortex aurrefrontal ventromedialen jarduera gutxitzea arriskuak hartzeko sekuentzialetan: globoaren arrisku analogikoaren zereginari buruzko fMRI ikerketa. Fronte. Neurosci. 6: 80 10.3389 / fnins.2012.00080 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Tang J., Yu Y., Du Y., Ma Y., Zhang D., Wang J. (2014). Interneteko mendekotasunen nagusitasuna eta bere bizitzako gertaera estresagarriekin eta sintoma psikologikoekin lotzea nerabeen erabiltzaileen artean. Addict. BEHAV. 39 744-747. 10.1016 / j.addbeh.2013.12.010 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Telzer EH, Fuligni AJ, Lieberman MD, Galván A. (2013a). Kalitate txarreko loak garuneko funtzioan eta nerabezaroan hartzearen ondorioak. NeuroImage 71 275 – 283. 10.1016 / j.neuroimage.2013.01.025 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Telzer EH, Fuligni AJ, Lieberman MD, Galván A. (2013b). Familia harreman esanguratsuak: nerabeen arriskua hartzearen buffer neurokognitiboak. J. Cogn. Neurosci. 25 374 – 387. 10.1162 / jocn_a_00331 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Trepel C., Fox CR, Poldrack RA (2005). Prospektiba teoria burmuinean? Arriskuan oinarritutako erabakien neurozientzia kognitibo baterantz. Garuneko erres. Cogn. Garuneko erres. 23 34 – 50. 10.1016 / j.cogbrainres.2005.01.016 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Wang H., Jin C., Yuan K., Shakir TM, Mao C., Niu X., et al. (2015). Interneteko joko nahastea duten nerabeetan gai grisaren bolumena eta kontrol kognitiboa aldatzea. Fronte. BEHAV. Neurosci. 9: 64 10.3389 / fnbeh.2015.00064 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Wu X., Chen X., Han J., Meng H., Luo J., Nydegger L., et al. (2013). Adimenarekiko Interneten erabileraren nagusitasuna eta faktoreak Wuhanen, Txinan: adinarekin eta hiperaktibitate-bultzotasunarekin. PLoS ONE 8: e61782 10.1371 / journal.pone.0061782 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Yao YW, Chen PR, Chen C., Wang LJ, Zhang JT, Xue G., et al. (2014). Iritzia erabiltzen ez izateak erabakiak hartzeko defizitak eragiten ditu Interneteko joko gehiegizko jokalarien artean. Psikiatria. 219 583 – 588. 10.1016 / j.psychres.2014.06.033 [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Yao YW, Chen PR, Li S., Wang LJ, Zhang JT, Yip SW, et al. (2015). Internet joko nahastea duten unibertsitateko ikasleen artean irabazi eta galera arriskutsuak hartzeko erabakiak. PLoS ONE 10: e0116471 10.1371 / journal.pone.0116471 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • K. gaztea (1998). Interneteko mendekotasuna: trastorno kliniko berri baten sorrera. CyberPsychol. BEHAV. 1 237-244. 10.1089 / cpb.1998.1.237 [Gurutze Ref]
  • Gaztea, KS, Internet Addiction Test [IAT] (2009). Eskuragarri hemen: http://netaddiction.com/index.php?option5combfquiz&view5onepage&catid546&Itemid5106
  • Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X., et al. (2011). Mikroegitura anormalak Interneteko mendekotasuna nahastea duten nerabeetan. PLoS ONE 6: e20708 10.1371 / journal.pone.0020708 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Yuan P., Raz N. (2014). Kortex aurreko eta funtzio betearazleak helduen osasuntsuetan: egituraren neuroimaginen ikerketen metaanalisia. Neurosci. Biobehav. Añorga 42 180-192. 10.1016 / j.neubiorev.2014.02.005 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Zhou Z., Yuan G., Yao J. (2012). Interneteko jokoen mendekotasuna duten pertsonekiko lotura kognitiboak. PLoS ONE 7: e48961 10.1371 / journal.pone.0048961 [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]