Frontolimbic eskualdearen disfuntzioa Interneten jokatzeko nahasmenarekin (2015) nerabe gazteen tratamendu zinema prozesuan zehar.

Citation: Psikiatria translazionala (2015) 5, e624; doi: 10.1038 / tp.2015.106

Linean argitaratua 25eko abuztuaren 2015a

JW Chun1, J Choi1, H Cho1, SK Lee2 eta DJ Kim1

  1. 1Psikiatria Saila, Seul St Mary's Hospital, Koreako Unibertsitate Katolikoa Medikuntza Eskola, Seul, Korea
  2. 2Psikiatria Saila, Hallym Unibertsitateko Medikuntza Unibertsitatea, Chuncheon Sacred Heart Hospital, Chuncheon, Korea

Korrespondentzia: DJ Kim irakaslea, Psikiatria Saila, Seul St Mary's Hospital, Koreako Unibertsitate Katolikoaren Medikuntza Unibertsitatea, 222 Banpo-daero, Seocho-gu, Seoul 137-701, Korea. E-mail: [posta elektroniko bidez babestua]

5ko urriaren 2014ean jasoa; 13eko maiatzaren 2015an berrikusia; Onartua 14eko ekainaren 2015a

Laburpena

Internet gure eguneroko bizitzan tresna garrantzitsua bada ere, Interneteko erabileraren kontrola beharrezkoa da arazo zailei aurre egiteko. Ikerlan honek Interneteko joko nahasmenduan (GIG) gertatzen diren gertakari afektiboen kontrol kognitiboa ebaluatzeko xedea du eta nerabe gazteetan zin egiteari buruz IGDek jarduera neuronaletan duten eragina aztertu du. IGD duten nerabeen eta kontrol osasuntsuko nerabeen (HC) arteko desberdintasunak erakutsi ditugu zin ​​zin, negatibo eta neutroen hitzekin. Jurazio hitzak aktibazio handiagoa eragin du elkarrekintza sozialarekin eta prozesamendu emozionalarekin erlazionatutako eskualdeetan, hala nola, goiko sulcus tenporala, eskuineko juntadura temporoparietala eta kortex orbitofrontala (OFC) hitz negatiboekin konparatuta. Ikerketa honetan, IGD duten nerabeek aktibazio murriztua erakutsi zuten kontrol kognitiboarekin erlazionatutako OFC eskuinean eta gaitzespen sozialarekin erlazionatutako aurreko kardula kortexaren (dACC) kasuan. Gainera, IGD duten nerabeak negatiboki erlazionatu ziren amigdala eskuineko jarduerekin zin zin hitzetaraino, amigdala IGD duten nerabeen erasoen kontrolean duen rola garrantzitsua adieraziz. Aurkikuntza horiek IGD duten nerabeen gizarte eta emozio pertzepzioaren ulermena hobetzen dute.

Sarrera

Azken bi hamarkadetan gero eta aurrerapen azkarragoak ikusi ditugu Interneten gure eguneroko bizitza erosoa egiteko erabiltzen ditugun jardueretarako eta gure bizitzako zati garrantzitsutzat jotzen ditugula: bankuak, filmak erostea, erreserbak egitea, albisteak irakurtzea eta beste mordoxka bat. Hala ere, Interneten gehiegizko erabilera negatiboak izan dituzten pertsonen kopurua, hala nola, Interneteko erabileraren gaineko kontrola galtzea eta eskola eta / edo lan zailtasunak dituzten arazo sozialak ere, asko hazten ari da Interneten hazkundearekin.1, 2 Aurreko ikerketetan, Interneteko mendekotasuna eta Interneteko erabilera patologikoa Interneten erabilera konpultsiboa eta gehiegizkoa bezala definitu dira, erretiroaren sintomak, tolerantzia handiagoak eta negatiboak izan dituzten ondorioak barne, isolamendu soziala eta emaitza akademiko edo profesional eskasa barne.3, 4

2012-en datuak erabiliz, Hego Koreako gobernuak ~ 754 000 Hego Koreako nerabeek (10.7%; 10-19 adinak) afektatu eta beharrezkoa zela tratatu zuten eta nerabezaroaren Interneteko adikzioa beste edozein adin tartekoa baino larriagoa dela.5 Nerabeen% 78-ek Interneteko jokoak erabiltzen dituela ere zehaztu zen. Internet / Internet joko problematikoen erabilerari buruzko kezka gero eta handiagoa izan den arren, ikertzaileek eta klinikoek ez dute oraindik adostu trastornoari buruzko diagnostiko eta ebaluazioari buruzko adostasuna. Internet bidezko joko nahastea (IGD) 3 ataleko 5 atalean sartu da XNUMX eskuliburu diagnostiko eta estatistikoen bertsioaren ikerketaren eranskinean. 6) eta jokabideen menpekotasunaren arloan dagoen arazoa da. IGD, Interneteko menpekotasunen azpimota,4 lineako jokoak konpultsiboki erabiltzearekin lotuta dago. Aurreko ikerketetan, frogatu da IGDren portaera irizpide nagusia Interneteko erabileraren gaineko kontrola galtzea dela eta lineako jokoen erabilerarekiko iraunkortasun gisa irudikatzen dela norberaren errendimendu psikosozialarentzat zuzenean kaltegarria dela.7, 8, 9

Interneteko mendekotasuna nerabezaroan garunaren garapenarentzat bereziki kaltegarria da. Nerabezaroa portaeran, kognizioan eta garunean garapen handia duen garaia da eta, beraz, badirudi askoz zailagoa dela funtzio betearazleak eta gaitasun kognitiboak sozialak koordinatzea nerabezarren ondoren.10 Funtzio betearazlearekiko, IGD duten nerabeek bizkortasun handiko joerak dituzte, arazoak konpontzeko trebetasunak dituzte eta besteekin komunikatzeko erraz distraitu daitezke.11, 12 Funtzio betearazlearen inguruko aurreko ikerketa batean, Interneteko mendekotasuna duten pertsonek ahalegin handiagoa egin zuten erabakiak hartzeko egoera konplexuen aurrean edo malgutasun kognitiboa beharrezkoa zenean.13 Interneteko mendekotasuna duten gaixoen akatsen jarraipenaren narriadura aurreko cingulate kortexaren (ACC) jarduera indartsuagoa da,14 eta exekutiboak eta erabakiak hartzeko funtzioak are okerragoak izan daitezke Internetekin lotutako estimuluak aurkeztu zirenean.1, 11 Izan ere, jakinarazi da Interneteko mendekotasuna duten nerabeek materia grisaren dentsitate txikiagoa erakutsi zutela ACCan eta zatiketa anisotropia txikiagoa orbita-fronteko gai zurietan eta zinguluan, kontrol osasuntsuarekin (HC).15, 16 Horrez gain, Interneteko mendekotasuna duten gizonezko nerabeek nabarmen murriztu dute lodiera kortikala eskuineko alboko kortex orbitofronikoan (OFC),17 menpekotasunean eta nahaste obsesibo-konpultsiboan portaera-joera partekatuak islatzen dituzten jokabide-joera partekatuak islatzen dituzten garuneko eskualdea.18, 19 Hori dela eta, aurreko cingulate kortexaren (dACC) eta OFC dorsalen ustez a priori kontrol kognitiboarekin eta funtzio betearekin lotutako eskualdeak.

Interneteko mendekotasuna duten nerabeek portaera oldarkorra agertzeko arriskua dute,20 eta erasoak lineako jokoen mendekotasunarekin modu positiboan erlazionatuta daude.21, 22 Hainbat ikerketek erakusten dute ordenagailuan edo Interneteko bitartekaritzetan denbora gehiago igarotzen duten nerabeek cyberbullyingarekin lotzen dutela.23 eta hitzez erasotzea eta zin egitea esaterako.24, 25 Hego Korean, Interneteko bitartekaritza ingurune batean ziber indarkeria arazo sozial bihurtu da. Nerabeen% 75k gutxi gorabehera 12 – 19 urte bitartekoek ziber indarkeria jasan dutela salatu dute eta Interneteko ikastetxeetako erabiltzaileen% 87.6ek zinema hitzak, ziber-indarkeria mota bat, erabili dituztela adierazi dute Interneten.26 Horrela, Interneteko jokoek nerabeengan jokabide erasokorrak nola eragiten duten ulertzea garrantzitsua da nerabeen ziber indarkeriaren aurkako prebentzio estrategiak garatzeko eta ezartzeko.27 Bereziki, ziber-indarkeriarekin lotutako ikerketak, esaterako, zin zin hitzak erabiltzea garrantzitsuak dira Interneteko bitartekaritzako inguruneetan.

Jurmentu hitzak bereziki emozio bizia adierazten du, gehienetan haserrea eta frustrazioa agerian uzteko.28 Nahiz eta zin egiteak taldeko elkartasunaren markatzaile gisa funtzio egokitzaileak izan29 eta minaren tolerantzia handitzea,30, 31 Jakinarazi du zin ​​egiteak mehatxu sozialarekin zerikusia duela32 eta eragin afektibo batek eragindako erantzun fisiologiko sendoak dira.33 Lan honetan, jarduera neuralari zin egiteak eragindako erantzun emozional gogorren kontrol kognitiboan oinarrituko da. Horrenbestez, amigdala, bere jarduera erantzun afektibo sendoarekin lotuta dago34, 35 kontrol kognitiboarekin erlazionatuta dago a priori eskualdean.

Laburbilduz, erasoa adierazten duten zinpeko hitzak prozesatzeko garaian (1) jarduera neuronalak ikertzea da (2), neuro-jardueren arteko korrelazioa IGD duten nerabe gazteen kasuan eta kontrol kognitiboa IGD dutenekin alderatuta. HC. Azterketa honetan, eskualde frontolimbikoak dACC, OFC eta amigdala barne, a priori kontrola kognitiboarekin erlazionatutako eskualdeak zin zinetan erantzuteko: dACC-k monitorizazioan parte hartzen du, OFC-k gogo eta jokabide errepikakor konpultsiboetan eta amigdala erantzun afektiboan parte hartzen du.

Orriaren goialdean

Materialak eta metodoak

Parte-hartzaileak

Azterketa hau gizonezko nerabeengan oinarritu da, IGDen prebalentzia gizonezkoetan askoz ere handiagoa delako emakumezko nerabeetan baino, eta baliteke sexu-desberdintasunak egon litezkeela juramentuekin. 716 gizonezko nerabe 12 – 15 urte baino gehiagok hartu dute parte inkestan Kangwon-do, Hego Koreako bi ikastetxeetan. Erresonantzia magnetikoaren funtzionamendu magnetikoaren (fMRI) azterketarako IGD eta hemeretzi HC dituzten hemeretzi nerabe nerabe kontratatu ziren. Gainera, parte-hartzaile guztiek trastorno afektiboen eta eskizofreniaren (K-SADS-PL) koreografian oinarritutako elkarrizketa egituratua egin zuten.36 IGD duten nerabeen artean, hiru parte-hartzaile baztertu ziren depresioaren eta arreta defizitaren hiperaktibitate nahasteagatik, eta, horrela, IGD (16 ± 13.63 urte) eta 1.03 HC (19 ± 13.37 urte) dituzten 0.90 nerabeen datuak hartu ziren kontuan. azterketa (Table 1). Bazterketa irizpideen artean iraganeko edo egungo mediku arazo nagusiak (adibidez, diabetes mellitus), nahaste neurologikoak (adibidez, desordena, buruko lesioa) edo arazo psikiatrikoak (depresio arazo nagusiak, antsietate nahasteak). Parte-hartzaile guztiek ikuspegi normala edo zuzena zuten eta eskuin-zuzena zuten (Edinburgoko esku-hartzearen inbentarioak baloratu zuen moduan).37 Ikerketa honen xedea eta prozedura parte-hartzaileei eta gurasoei azaldu zitzaien. Parte-hartzaile bakoitzak idatzizko baimena eman zuen eta azterketa hau Seul St Mary's Ospitaleko Institutu Berrikuspen Batzordeak onartu zuen.

galdeketak

Interneteko mendekotasuna Hego Koreako gobernuak 2002-en garatutako Koreako Internet Addiction Proneness Scale (K-eskala) erabiliz kalkulatu zen. K eskala auto-txostenaren eskala da eta Likert eskalan lau puntuko 15 elementuak biltzen ditu (1: 4: Beti). K eskalak sei azpisala ditu: eguneroko bizitzaren trastornoak, errealitatearen probak nahastea, adikziozko pentsamendu automatikoak, pertsonen arteko harreman birtualak, portaera desbideratzaileak eta tolerantzia.38 K eskalaren fidagarritasuna eta baliozkotasuna lehen hezkuntzako eta erdi eta bigarren hezkuntzako ikasleentzat finkatu da.38 Gainera, parte-hartzaile guztiek Conners – Wells-en Nerabeen Auto-Txostena Eskala-Bertsio Laburra (CASS-S) bete zuten Arretaren Defizita / Hiperaktibitatearen Nahastearen sintomak ebaluatzeko.39 Depresioaren sintomen larritasuna Beck Depresioaren Inbentarioa erabiliz ebaluatu zen.40 Ikerketa honetan IGD duten nerabe guztiak Interneten menpekotasun gisa sailkatu ziren K eskalaren arabera, eta Interneteko jokoen erabileraren garaia HC baino askoz ere handiagoa izan zen, nahiz eta Interneterako jokoetarako denbora baztertu HCren parekoa izan.

Parte hartzaile guztiek 4th edizioa (K-WISC-IV) haurrentzako Koreako Wechsler Adimen Eskalaren Bloke Diseinua eta Hiztegiaren azpiestoak osatu zituzten.41 Juramentu hitzetarako kontrol kognitiboa zehazteko, Koreako State-Trait Anger Expression Inventory (STAXI-K) Koreako Estatuko Anger Control azpisarrera ere kontuan hartu genuen.42 STAXI-K haserrearen ezaugarriak ebaluatzen dituen 44 elementuko auto-txostena da, eta Anger Control subskalak pertsona batek haserre sentimenduak kontrolatzeko duen gaitasuna neurtzen du, haserrea adierazteko. Cronbach-en STAXI-K-en Anger Control azpisarrerako alfa puntuazioa 0.88 da.43

Paradigma esperimentala

Estimuluek korear hiztegiaren frekuentzia modernoko zerrendatik ateratako hitz neutroek osatzen zuten44 (adibidez, tree (namu), mahaiachaecksang), arkatza (yeonpeal)), afektiboen hitz afektiboen zerrendatik hautatutako hitz emozional negatiboak45 (adibidez, hilketa (Salin), bere buruaz beste egitea (jasal), gezurra (ohmul)) eta koreografiak nerabeentzako inkestatutako hizkuntza inkestatik ateratako hitzak zin46 (adibidez, joder (ssibal), puta zoroa (michinnuen), astoa (gaesaekki)). Hitz neutroko estimuluak hizkuntza-ezaugarrien eragin nahasgarriak kontrolatzeko erabili ziren, eta hitzen estimulu emozional negatiboak emozio desatseginen eragina ikertzeko baldintza esperimentaltzat hartu ziren zin egiteen estimuluekin alderatuta. Estimulu silabak bi baino gehiago eta lau baino gutxiago ziren. Epaiketa bakoitzean, hitz bakarra aurkeztu zen pantailaren erdian. Parte hartzaileei hiru botoi erabiliz ausaz aurkeztu diren hitzen sailkapenek eragindako sentimendu negatiboaren maila diskriminatzeko eskatu zuten fMRI azterketak egiten ari ziren bitartean (1: Ez da batere negatiboa, 2: Nolabait negatiboa eta 3: Oso negatiboa). Zereginen sekuentziak gertaerekin lotutako diseinu bizkorrez osatuta zeuden. Proba bakoitzaren iraupena 2500 ms zen eta entseguen arteko tartea 500 etatik 4500 ms-ra igortzen zen Optseq2 programa erabiliz (http://surfer.nmr.mgh.harvard.edu/optseq/). Hitz-estimuluak 1800 ms iraun zuen eta proba bakoitzean 700 ms-ren jarraipena izan zen. Saioa 5 s azterketa zakarrekin hasi zen, eta ondoren, 120 gertaerak 40 zinpek, 40 negatiboak eta 40 hitz neutroko saiakuntzak osatuta zeuden, eta, horrela, epaiketak 8 min 45 s.

Irudia eskuratzea

MRI funtzional eta estrukturalen datuak 3T MRI sistema (Siemens, MAGNETOM Verio, Erlangen, Alemania) erabiliz eskuratu ziren 8 kanaleko bobina bobinaz hornituta. Parte-hartzaileen buruak erantsitako belarritakoekin estutu zituzten. Irudi funtzionalak T2 * haztatutako gradiente eko-planarreko irudi sekuentzia erabiliz lortu dira (38 xerra, 4 mm-ko lodiera eta hutsunerik gabe, errepikapen denbora = 2500 ms, oihartzun denbora = 30 ms, iraulketa angelua = 90 °, irudi matrizea = 64 × 64, ikus-eremua = 220 mm eta voxel bereizmena 3.75 × 3.75 × 3.85 mm). 0.5 × 0.5 × 1 mm-ko bereizmena zuten egiturazko irudiak hiru dimentsiotako T1 haztatutako gradiente-oihartzunaren sekuentzia erabiliz eskuratu ziren (1 mm-ko lodiera, errepikapen-denbora = 1780 ms, oihartzun-denbora = 2.19 ms, iraulketa-angelua = 9 °, irudi-matrizea = 512 × 512 eta ikus-eremua = 240 mm).

Datuen analisia

Jokabidearen datuak

Jokabideen datuak hitzen emozioen arabera (zin, hitz negatibo eta neutralak) eta taldeen arabera (IGD eta HC dituzten nerabeak). Negatibotasun-bereizkeria eta erreakzioaren denbora (RT) neurtu ziren eta, ondoren, neurri errepikatuaren bariantzaren azterketa egin zen, ondorioak eta interakzio nagusiak ebaluatzeko IBM SPSS Statistics Windows, 20.0 bertsiorako (IBM SPSS, Armonk, NY, AEB). Ondorengo bikoteak t-testuak post hoc azterketak egin dira, baldintza eta talde desberdinen arteko esanahia probatzeko. Jokabideen datuen esanahi maila (alfa) guztiak 0.05-n ezarri ziren aurkikuntza tasa faltsuak (FDR) kontrolarekin alderatze anitzetarako.

Irudi datuak

Irudien aurreprozesua eta analisi estatistikoa Estatistika-Parametrikoen Mapaketa softwarearekin egin ziren (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/; Wellcome Neurologia Kognitiboaren Saila, Londres, Erresuma Batua). Irudi guztien kalitatea egiaztatu eta datuak preprozesatzeko prozedura egin zuten ikertzaileek laginaren identitatearekin itsuak ziren. T1-en pisatutako irudiak gai zurian, gai grisean eta likido zerebrospinaletan segmentatu ziren garezur-marradun txantiloiaren irudia erabiliz. Lehenengo bi irudiak manikuntzaren azterketatik baztertu ondoren, gainerako 208 irudiak erabili ziren prozesatzeko gehiago. Elkartutako sekuentziaren zatiak eskuratzeko denboraren desberdintasunak zuzendu ziren eta buruko mugimenduak eragindako akatsak zuzentzeko egin zen. Zuzendutako irudiak partaide beraren T1-en pisatutako segmentatutako irudian berriz erregistratu ziren. Izena emandako T1 irudia iturburu-irudi gisa erabili zen normalizazioan, eta zuzentutako irudiak T1 txantiloiaren estandarrera normalizatu ziren. Datu funtzionalak 8 mm-ko zabalera osorako Gauss nukleo batez leundu ziren.

Aurrez tratatutako datuak eredu lineal orokor bat erabiliz aztertu ziren. Saiakuntza esperimentalak banan-banan oinarritutako datu hemodinamikoen erantzun kanonikoa erabiliz diseinatu ziren. Erregresio lineal anitza, SPM8-en ezartzen denean gutxieneko karratuen ikuspegia erabilita, parametroen estimazioak lortzeko erabili zen. Estimazio horiek ondoren, kontraste zehatzak probatu ziren parte-hartzailea ausazko faktore gisa erabiliz. Lehen mailako analisirako, bi baldintza zehaztu genituen: SWEA (zin-neutraltasun hitzaren baldintza) eta NEGA (hitz negatibo-neutralaren baldintza). Baldintza bakoitzerako parametroen estimazioen irudiak lehen mailako analisian sortu ziren. Horietan, zuzeneko banakako parametroak erregresatzaile gisa sartu ziren mugimenduarekin lotutako bariantza kontrolatzeko. Gainera, modulazio parametrikoaren analisia egin genuen proba bakoitzaren RT subjektu bakarrean barneratuz, mugimendu-prozesuen eragin potentzialki nahasgarria kentzeko.

Bigarren mailako analisirako, lehen mailako analisian kalkulatu ziren baldintza bakoitzeko parametroak eredu faktoriale malgu batean sartu ziren, eta, bertan, efektu eta interakzio nagusien kontraste-mapak aztertu ziren. Emaitzak 2 (hitza emozionala: SWEA, NEGA) x 2 (taldea: IGD duten HG) diseinua erabiliz neurtu ziren. CASS-S eta Beck Depresioaren Inbentarioaren puntuazioa bigarren mailako analisian kontrolatu ziren erregresoreak erabiliz. Baldintzak eta taldeen arteko konparaketa egiteko, emaitza garrantzitsuak FDR-ak zuzentzen ziren P-0.05 baino gutxiago eta 50 voxels baino gutxiago balioen lehentasunez. Lau genituelako a priori eskualdeak, besteak beste, zinpeko hitzetan kontrol kognitiboarekin eta erantzun afektiboarekin lotutako OFC, dACC eta aldebiko amigdala, intereseko eskualde esferikoak (ROI) (erradioa = 5 mm) sortu genituen Montrealgo Neurologiako Institutuaren (MNI) gailurrean zentratuta. SWEA – NEGA egoera aktibatzeko mapan: ezkerreko amigdala (−20, −4, −18), eskuineko amigdala (34, 4, –20), dACC (0, 0, 34) eta eskuineko OFC (52,) , –30). ROIaren% BOLD seinalearen aldaketak baldintza bakoitzean atera ziren MarsBaR 6 bertsioa erabiliz (http://marsbar.sourceforge.net) eta FDR-ak zuzentzen dituen taldeen eta baldintzen arteko desberdintasunak aztertzeko bariantasunaren neurri errepikatuak erabiliz aztertu ziren P<0.05. Eskualde mailako korrelazioa ROIen arteko% BOLD seinale aldaketen korrelazioak kalkulatuz aztertu da, SWEA baldintzapean Pearson korrelazio analisiak erabiliz. Korrelazio esanguratsua denean (FDR zuzendu P<0.05, bi isats) ikusi zen, moderazio analisiak egin ziren IGDk bi ROIen arteko harremanaren norabidea edo magnitudea eragiten duen aztertzeko. Pearsonen korrelazio analisia ere egin zen STAXI-K-ren Anger Control azpieskalaren eta eskuineko amigdala jardueraren arteko lotura ikertzeko SWEA-NEGA egoeran, eta gero, moderazio analisia erabili zen Interneteko jokoarekiko mendekotasunak elkarte honetan dituen ondorioak zehazteko.

Emaitzak

Datu demografikoak eta klinikoak

Table 1 Bi taldeen ezaugarri demografikoak eta klinikoak laburbiltzen ditu. Bi taldeek ez zuten desberdintasunik izan adinaren, familiaren hileroko errentaren arabera, K-WISC-ren Block Design eta Vocabulary subtestak eta STAXI-K-en Anger Control azpisarrerako puntuazioa. Astean Interneten jokoaren erabilera baztertzeko denbora ez zen taldeen artean bestea, astean Interneteko joko erabilerarako denbora eta K-eskala puntuazioa nabarmen desberdinak ziren.

Jokabidearen datuak

Jokabideen emaitzak erakusten dira Table 2. Hitzen ezezko diskriminaziorako, hitz baldintzek efektu nagusiak agerian utzi zituzten (F2,66= 71.73, P= 0.0001). Parte hartzaileek zin egin dutelat= 9.61, askatasun-maila (df) = 34, P= 0.0002) eta hitz negatiboak (t= 9.75, df = 34, P = 0.0002) negatiboagoak ziren hitz neutroekin alderatuta. Bi taldeen artean ez zegoen desberdintasun esanguratsurik, eta hitzen eta taldeen arteko interakzioa ez zen esanguratsua.

RTrako, baldintza hitzen artean desberdintasun nabarmena antzeman zen (F2,66= 22.96, P= 0.0001). Hitz negatiboentzako RT atzeratu egin da zin egiteagatik (t= 7.21, df = 34, P= 0.0002) eta hitz neutroak (t= 5.02, df = 34, P= 0.0002). RTrako hitzen eta taldeen arteko interakzioak alde nabarmena agerian utzi zuen (F2,66= 3.78, P= 0.03). Hitz negatiboentzako RT motelagoa izan zen HCko zin zinekin (aldean)t= 10.02, df = 18, P= 0.0003), aldiz, aldea ez zen esanguratsua IGD duten nerabeetan (t= 2.67, df = 15, P= 0.06). Taldearen diferentzian, HCk erantzun negatiboa izan zuen IGD duten nerabeek hitz negatiboekint= 2.04, df = 33, P= 0.049), eta hitz negatiboen erantzun atzeratua hitz neutroekin alderatuta, HC-k bakarrik erakutsi zuen (t= 6.16, df = 18, P= 0.0001).

Irudien datuak

Jura ezazu kontrako hitz negatiboak

Hitz-baldintzen analisiaren emaitzak aurkezten dira Table 3. SWEA egoeran, NEGA egoerarekin konparatuta, parte-hartzaileek jarduera goi-maila erakutsi zuten aldebiko giro lingualan, eskuineko sulcus tenporal goikoan, eskuineko giro postcentralan, aldebiko guru orbitofronalean, eskuineko polo temporal, eskuineko juntadura temporoparietalean, ezkerreko presunean eta eskuineko roler operculum. NEGAaren egoera neuronala ez zen nabarmenki desberdina izan bi taldeetan SWEArekin alderatuta FDR zuzenketaren ondoren.

Taldeko desberdintasunak

Taldeen konparazioen emaitzak ere aurkeztu dira Table 3. SWEA egoeran, IGD duten nerabeek jarduera gutxiago erakutsi zuten ezkerreko beheko giro frontalean, ezkerreko kudeleko nukleoan eta eskuineko tenporal erdian giroarekin alderatuta. Hala ere, IGD duten nerabeek ez dute HEAk baino jarduera gehiago nabarmen SWEA egoeran. NEGA egoeran, IGD duten nerabeek aktibazio gogorragoa agertu zuten eskuineko goiko denbora girusan HCrekin alderatuta.

ROI analisia

Ezkerreko eta eskuineko amigdala eta OFC eskuineko jarduerari dagokionez, hitz-baldintzen ondorio nagusiak nabarmenak izan ziren (F1,33= 15.65, P= 0.0004; F1,33= 7.21, P= 0.015; F1,33= 7.26, P= 0.015, hurrenez hurren) eta ezkerreko eta eskuineko amigdalaren eta eskuineko amigdalaren jarduera handiagoa zen SWEA egoeran, NEGA egoeran (t= 4.06, df = 34, P= 0.0004; t= 2.67, df = 34, P= 0.019; t= 2.60, df = 34, P= 0.019, hurrenez hurren). Irudian erakusten den moduan Kopuru 1, amygdala, dACC eta OFC eskuineko (F) eskuineko hitzen baldintza eta taldearen arteko elkarreraginak egon ziren1,33= 8.46, P= 0.008; F1,33= 19.95, P= 0.0004; F1,33= 12.46, P= 0.002, hurrenez hurren). Eskuineko OFC-an, HCak jarduera handiagoa erakutsi zuen SWEAn NEGA egoeran baino (t= 5.10, df = 18, P= 0.0004), baina IGD duten nerabeek ez dute diferentzia nabarmenik erakutsi. DACC-en, HCk jarduera nabarmen handiagoa erakutsi zuen SWEAn NEGA egoeran baino (t= 3.42, df = 18, P= 0.003), baina IGD duten nerabeek jarduera indartsuagoa erakutsi zuten NEGAn SWEA egoeran baino (t= 2.92, df = 18, P= 0.044). Eskuineko amigdalan, HCak jarduera handiagoa erakutsi zuen SWEAn NEGA egoeran baino (t= 3.71, df = 18, P= 0.003), baina IGD duten nerabeek ez dute diferentzia nabarmenik erakutsi. Bereziki, HC-rekin IGD duten nerabeekin alderatuta, jarduera nabarmenagoa izan zen dACC-n eta OFC eskuinean SWEA egoeran (t= 2.59, df = 18, P= 0.028; t= 3.58, df = 18, P= 0.004). Ez zen taldeen desberdintasun garrantzitsurik izan NEGAko egoeran.

Kopuru 1.

1 irudia - Zoritxarrez ezin dugu beste testu alternatibo irisgarria emateko. Irudi hau atzitzeko laguntza behar baduzu, jar zaitez harremanetan help@nature.com edo egilea

Intereseko eskualde bakoitzeko garunaren (ROI) jarduera zinpeko neutroa (SWEA). (a) Eskuineko orbita frontaleko kortexa (OFC; x, y, z= 52, 30, −6), (b) aurreko cingulate kortex dorsala (dACC; x, y, z= 0, 0, 34), (c) Ondo amigdala (x, y, z= 34, 4, −20). **P<0.005, *P

Irudi osoa eta kondaira (141K)

Erakusten den moduan Kopuru 2, SWEA baldintzapean, OFC eskuineko aktibazioa dACC-rekin positiboki korrelazionatu zen (r= 0.64, P= 0.006) eta eskuineko amigdala (r= 0.62, P= 0.006) HCn. Gainera, dACCen aktibazioa positiboki korrelazionatu zen amigdala egokiarekin (r= 0.607, P= 0.008) HCn; hala ere, ez zen korrelazio garrantzitsurik izan nerabeekin IGDarekin. IGD talde efektua moderatzaile aldagaitzat hartu zenean, agerian utzi zuen dACC-ren eragina (Δ)R2= 0.112, ΔF1,31= 7.08, P= 0.012, b= -0.547, t31= -2.66, P= 0.012) Eskuineko OFC-an gehiago jaitsi zen IGA duten nerabeetan HC-n baino.

Kopuru 2.

2 irudia - Zoritxarrez ezin dugu beste testu alternatibo irisgarria emateko. Irudi hau atzitzeko laguntza behar baduzu, jar zaitez harremanetan help@nature.com edo egilea

Interneteko joko nahastea (IGD) eta kontrol osasuntsua (HC) dituzten nerabeen intereseko eskualdeen arteko erlazioa. (a) Korrelazioaren emaitzak talde bakoitzean. (b) Aurreko cingulatutako kortex dorsalaren (dACC) eta kortex orbitoffrontal eskuineko (OFC) korrelazioa. Zinpeko neutroa (SWEA) egoeran. (c) Amigdala eskuinaren eta OFC eskubiaren arteko korrelazioa SWEA egoeran. (d) Amigdala zuzenaren eta dACC arteko korrelazioa SWEA egoeran. IAD, Interneteko menpekotasun nahastea.

Irudi osoa eta kondaira (99K)

 

Erakusten den moduan Kopuru 3, STAXI-K-en Anger Control azpisarrerak IGD duten nerabeetan negatiboki erlazionatuta egon zen eskuineko amigdalaren jarduerarekin (r= -0.64, P= 0.008) SWEA – NEGA egoeran; korrelazio hau ez da esanguratsua HCn. Taldearen eragin neurritzaileak agerian utzi zuen IGD duten nerabeek erlazio negatiboa zutela amigdala jarduera zuzenaren eta Anger Control azpisarreren puntuazioa SWEA-NEGA egoeran (Δ)R2= 0.115, ΔF1,31= 4.85, P= 0.035, b= -0.412, t31= -2.20, P= 0.035).

Kopuru 3.

3 irudia - Zoritxarrez ezin dugu beste testu alternatibo irisgarria emateko. Irudi hau atzitzeko laguntza behar baduzu, jar zaitez harremanetan help@nature.com edo egilea

Eskuineko amigdalaren aktibazioaren eta STAXI-K-en Anger Control azpisarrerako puntuazioaren arteko erlazioa Interneteko joko nahastea (IGD) eta kontrol osasuntsua (HC) duten nerabeetan. (a) Ondo amigdala (x, y, z= 34, 4, −20). (b) Talde bakoitzeko amigdala zuzenaren eta STAXI-K puntuazioen arteko erlazioa.

Irudi osoa eta kondaira (76K)

 

Beck Depresioaren Inbentarioa eta CASS puntuazioak bi taldeen artean nabarmen desberdinak zirelako, gainera, kontrol analisia egin genuen bigarren mailako analisian Beck Depresioaren Inbentarioa eta CASS puntuazioetara egokituz. Emaitzak ez ziren nabarmen aldatu.

Orriaren goialdean 

Eztabaida

IGDren azterketak gora egin du azken urteotan.47 Aurretik egindako ikerketek Interneten gehiegizko eta menpekotasunari buruzko ikerketa neuropsikologikoak eta neuroimaginak jakinarazi dituzte1 eta nerabezaroan Interneteko mendekotasunarekin lotutako arazoak antzeman dituzte.11, 48, 49 IGDko gertakari afektiboen kontrol kognitiboa ebaluatzeko helburuarekin, IGDk jarduera neuronalean izan zuen eragina aztertu genuen nerabe gazteetan zin zin hitzak prozesatzean.

Prozesu arrunta zin zinpeko gaiei dagokienez

Zinpeko hitzak, oro har, sentimendu negatiboak edo erasokorrak eragin ohi dira.28 Zinpeko hitzek hitz negatiboak baino sentikortasun emozional handiagoa dute, zin egitea helburu nagusia haserrea helaraztea delako eta erasoak bere esanahi nagusia izateak konnotatiboak direlako.50 Bi taldeetako parte-hartzaileek erantzun fidagarriagoa izan zuten zin zinekin hitzek baino negatiboek baino. Azterketa honetan, zin zin hitzekin erantzuteko OFC medialen jarduera OFC-ek sari-jarraipenarekin lotutako emozioen erregulazio automatikoan parte hartzearen bidez azaldu daiteke.51 Aurreko ikerketa batean, OFC median dagoen jarduera propietate afektiboen jarraipenarekin erlazionatu zen52 eta hitz negatiboen arousal eta balentziaren arteko elkarreragina.53

Gainera, zin zinpekoei erantzunez, jarduera aurkitu genuen goiko denborazko sulcus eskuinean, eskuineko juntadura temporoparietalean eta polo tenporalean, kognizio sozialetan parte hartzen duten garuneko eskualdeak.54, 55, 56, 57, 58, 59 Horrek iradokitzen du zin ​​zinpek egoera emozionaletan eta testuinguru sozialetan eragina dutela. Elkarrekintza sozialarekin erlazionatutako arloak, hala nola, goiko denborazko sulcus eskubidea, juntadura temporoparietala eskuineko eta temporal denborak pertzepzio sozialean parte hartu zuten besteekin elkarreraginean.60, 61 Gainera, guru linguistikoa estimulu negatiboekin eta ikusizko arretarekin lotu da.62 Hori dela eta, ikerketa honen emaitzek adierazten dute zin zinpekoek aktibitate indartsua eragiten dutela prozesamendu emozionalarekin, emozio kognitibo sozialarekin eta arreta emozionalarekin lotutakoak.

IGD eta HC dituzten nerabeen arteko ezberdintasunak hitz zinekin erantzuteko

Taldeko desberdintasunen mapa estatistikoan, IGD duten nerabeek aktibazio gutxiago erakutsi zuten hizkuntzarekin eta emozioen prozesamenduarekin erlazionatutako eskualdeetan, esate baterako, ezkerreko beheko girusa eta nukleo kaudatua, HCrekin alderatuta. Aktibazio desberdintasun horiek taldeen arteko jokaera desberdintasunak izan ezean, garuneko aktibazio eredua IGD-k erakutsi dezake jokaeraren erantzunean ezberdintasunik egin gabe. Aurreko ikerketetan, ezkerreko behe-giro frontala (BA 44 eta 46) prozesamendu semantikoarekin erlazionatuta zegoen63, 64 eta berrikuspen kognitiboa.62 IGD duten nerabeengan caudate nukleoaren aktibazio txikiagorekin, gainera, garunean zin zinpekoen prozesamendu automatikoa berresten da, eta hori bat dator kudoi nukleoan auto-sortutako emozioak aztertzen zituen aurreko ikerketa batekin.65 Hori dela eta, SWEA baldintzetan talde desberdintasunek iradokitzen dute IGD duten nerabeek jarduera neuronalean defizit kognitiboak eta emozionalak dituztela. Aurkikuntza hauek bat datoz, IGD duten pertsonek jolasak egiten jarraitzen dutenean, baita erlazionatutako ondorio negatiboekin zuzenean aurre egin behar dutenean ere.66

Erantzun neuronalen alterazioak sistema frontolimbikoan IGD duten nerabeei zin egiteko

Azterketa honetan, eskualde frontolimbikoak, alboko OFC, dACC eta aldebiko amigdala barne, ROI gisa hartu ziren, IGD eta HC dituzten nerabeen arteko ezberdintasunak ikertuz, zin eta hitz negatiboen aurrean. Ezaguna da sistema ventrala, amigdala eta kortex aurrefrontal ventrolaterala barne, prozesamendu emozionalarekin lotuta daudela.67

HC-k jarduera gogorragoa erakutsi zuen dACC-ren eta zinpeko OFC eskuineko hitzekin erantzunez IGD duten nerabeekin alderatuta. Eskuineko amygdala, dACC eta OFC eskuineko zinetan eta negatiboen hitzetan ezberdintasun nabarmenak agertu ziren IGDrekin alderatuta. Aktibazio aurkikuntza hauek bat etorri ziren eskualdeko korrelazio emaitzekin. IGD talde efektua moderatzaile aldagaitzat hartu zenean, IGD duten nerabeek korrelazio txikiagoak erakutsi zituzten OFC eskuinaren eta dACCren artean eta OFC eskuineko eta ezkerreko amigdala artean HCrekin alderatuta.

Azterketa honetan, aurkikuntzek iradokitzen dute eskuineko alboko OFC kontrol kognitiboarekin lotuta dagoela zin egiteari erantzuteko. OFC eskuineko jardueran hitz negatiboak piztu egiten dira53 eta emozioen erregulazioan zehar emozio negatibo murriztuekin erlazionatuta dago.68 Bereziki, OFC eskubidea funtsezko eginkizuna du erregulazio emozional inplizituan.69 Aurkikuntza honek, HC-k ageriko sentikortasun sentikorra eta ageriko aurkezten ditu zinpeko hitzak IGD dituzten nerabeekin alderatuta.

NGD duten nerabeetan erakutsitako dACC eta alboko OFCren arteko korrelazio aldatua trastorno obsesibo-konpultsiboan ikusitakoen antzekoa da, jokabide konpultsiboak eta kontrolatu gabeko joerak partekatzen dituena.18, 19 IGD diagnostikorako irizpideetako bat lineako jolasen erabilera konpultsiboa eta iraunkorra da, nahiz eta norbanakoak erabiltzen utzi behar duen.6, 7, 8, 9 Elkarrekintza sozialarekin lotutako aurreko azterlan batean, dACC aktibatu zen bazterketa sozialak eragindako ustekabeko mina erantzunez. Bertan, gizabanakoak beste batzuekin bat egitea eragotzi zuten gizarte-jardueran.70 Hori dela eta, DACC HCan aktibatzeak SWEA egoerarekiko aktibazio areagotzeak gizarte-harreman garrantzitsu bat baztertzearen ondorioz sortutako errefusazio sozialaren mina lotuta dagoen erantzun neural bat suposatzen du. Bestetik, dACC desaktibatzea gizartearen arbuioaren ondorioz sortutako sentimenduek eragindako mina sozialarekin lotuta71 iradokitzen du IGD duten nerabeek eragin laua ager dezaketela prozesamendu emozional sozialean. Aurreko ikerketetan, dACC-k gizartearen gaitzari lotutako mina ez ezik72, 73, 74 baina baita kontrol kognitiboari ere75 eta gatazken jarraipena.76, 77 Hori dela eta, aurkikuntza haiek iradokitzen dute HC prozesatuak zin zin egitea erregulazio emozionalaren eta jarraipen kognitiboaren bidez. DACCren akatsen jarraipenean, kontrol kognitiboan eta gatazken kudeaketan duen papera kontuan hartuta,14 Behaketa horiek adierazten dute kontrol kognitiboa EZ duten nerabeetan emozionalki eragiteko hitzak prozesatzean huts egin dezakeela.

IGD eta HC dituzten nerabeen arteko korrelazio erregionalen desberdintasun horiek IGD duten nerabeen burmuineko egituran alteratu daitezke. Egiturazko irudien azterketek jakinarazi zuten IAD duten nerabeek zurien osotasuna nabarmen txikiagoa zutela, anisotropia frakzionatuaren arabera neurtuta, HC-k materia zuri orbitofronalean eta cingulumean baino.16 eta garuneko materia grisaren dentsitate txikiagoa ACC.15 Hori dela eta, dACC eta OFCren arteko korrelazio funtzionalaren aldaketak, gaur egungo ikerketan ikusitakoa, IGDrekin lotuta egon daitezke, interpretazio kausala zuhurra izan behar bada ere.

Amigdalak prozesu emozionaletan ere paper garrantzitsua du78 eta erantzun neurala, eta aktibazioa areagotzea eta amygdala gutxitzea aktibazioa murriztu da OFCen mehatxu sozialei erantzuteko.79 Bechara et al.80 proposatu amigdala eta OFC prozesamendu afektiboan parte hartzen dutela; hala ere, emozioak memoria modulatzen du amigdala eta erabakiak hartzeko OFC-n. OFC eta amigdala lesio osoak dituzten arratoiek ezin izan dute estimulu-emaitza elkartu eta helburu zuzenekoak burutu.81

Ikerketa honetan, IGD duten nerabeek erretiroa, ezinegona eta funtzionamendu akademikoaren arazoak jakinarazi zituzten Interneteko joko gehiegikeriak eragindakoak. Hori dela eta, Interneteko jolasak kontrolatzeko zailtasunak dituzten IGD duten nerabeek defizit kognitiboak izan ditzakete emozio negatiboaren doikuntzarekin HCrekin alderatuta.

Amigdala eta haserrea kontrolatzeko IGD duten nerabeen arteko korrelazio negatiboa

Oraingo ikerketak aurkitu du IGD duten nerabeetan, STAXI-K-eko Anger Control azpian eskala puntuan negatiboki erlazionatuta zegoela amigdala eskuineko jarduerarekin. Anger Control subskala pertsona batek haserre sentimenduak kontrolatzeko duen gaitasuna neurtzeko erabili zen.42 Emaitza honek amigdala IGD duten nerabeen erasoen kontrolean duen zeregin garrantzitsua adierazten du. Bestela esanda, amigdala eskuineko jarduera handiagoa erakutsi zuten IGD duten nerabeek HCrekin alderatuta, haserrea kontrolatzeko gaitasun txikiagoa izan zuten. Aurreko ikerketetan, lengoaia gogorrei eta hitzezko arau-hausteei buruzko esposizioak nerabeen hitzezko erasoa areagotu zuen,82 eta Multiplayer Online Role-Playing jolasetan jokatu zutenek eta "arazo problematikako jokalariek" identifikatu zituzten hitzezko erasoei dagokionez.83 Bereziki, internet mendekotasuna duten nerabeek jokaera oldarkorrak agertzeko aukera handiagoa zuten eta elkarte hau esanguratsuagoa zen goi-mailako hezkuntzako nerabeen artean batxilergoko ikasleen artean baino.20

Laburbilduz, ikerketa honek IGD eta HC dituzten nerabeen artean prozesamendu emozionalaren alterazioen ebidentzia zehatzak eskaintzen ditu. Jokabideen erantzunetan talde-ezberdintasunak egon ez baziren ere, HGarekin alderatuz gero nerabeek aktibazio murriztua agertu zuten dACC-n, gaitzespen sozialarekin lotutako burmuineko eskualde bat eta OFC eskubidea, erregulazio emozionalarekin lotutako burmuineko eskualdea, zin egitean. . Aurkikuntza haiek iradokitzen dute IGD duten nerabeen erantzun neuronalak HCrekin alderatuta, defizita islatzen dutela zin zinpekoen prozesaketa kontrolatuan. Gainera, IGD duten nerabeek eskualdeko korrelazio desberdinak erakutsi zituzten eskualde frontolimikoetan zin zin hitzaren egoeran, eta, bereziki, amigdalaren aktibazio funtzionala negatiboki erlazionatuta zegoen IGD duten nerabeengan. Emaitza horiek amigdala Interneten mendekotasuna duten nerabeen erasoen kontrolean duten zeregin garrantzitsua adierazten dute. Aurkikuntza horiek IGD duten nerabeen gizarte eta emozio pertzepzioaren ulermena hobetzen dute.

Mugak

Ikerketa honen aurkikuntzek gutxienez lau muga dituzte. Lehenik eta behin, azterketa honek ez zuen hitzen maiztasuna baldintzetan kontuan hartu eta, beraz, ezin izan zuen kontrolatu hitzen maiztasunak erantzun portaera eta neuronalean duen eragina. Bigarrenik, ez da kontuan hartu minaren tolerantziarekin, talde elkartasunarekin eta hitz dibertigarriekin loturiko zin egiteak. IGD-k aktibitate neuronaletan duen eragina interesatzen zaigu, zin zinpeko hitzak prozesatzean. Nahiz eta zin zinpeko estimuluak beste lagin batzuetan erabili ez izan, uste dugu Interneteko jolasak eragin desatseginen aurrean kontrol kognitiboan duen gaitasuna aztertzea esanguratsua dela Koreako nerabe askok dituzten portaera ziber-bortitzak. Jokatu Interneten jolasteko esperientziak zin egiten ari da. Hirugarrena, IGD duten nerabeek Interneteko jokoek K eskalaren bidez sortutako arazo psikologiko eta akademikoak jakinarazi bazituzten ere, oraingo azterketan ezin izan da Interneteko jokoekin lotutako aldagai objektiboak aztertu, adibidez, logoaren iraupena eta jokoan gastatutako dirua. Azkenik, nahiz eta arretaren defizita / hiperaktibitate nahastea eta depresioa bezalako komorbiditateak kontrolatu genituen elkarrizketa klinikoen eta diagnostiko irizpideen bidez, partaideen hainbat aldagai psikologiko eta ingurumen ezin izan ziren faktore gisa hartu. Aurreko ikerlanetan faktore horien elkartea ikertu behar dela iradokitzen da.

Orriaren goialdean 

Interes gatazka

Egileek ez dute interes gatazkarik adierazten.

Orriaren goialdean 

Erreferentziak

  1. Brand M, Young KS, Laier C. Aurrez aurreko kontrola eta Interneteko mendekotasuna: eredu teorikoa eta aurkikuntza neuropsikologikoen eta neuroirudien berrikuspena. Front Hum Neurosci 2014; 8: 375. | Artikuluan | PubMed |
  2. EDO M. Interneten menpekotasuna: nahaste berri bat lexiko medikoan sartzen da. CMAJ 1996; 154: 1882-1883. | PubMed |
  3. Beard KW, Wolf EM. Interneteko menpekotasunaren diagnostiko proposatutako irizpideak aldatzea. Cyberpsychol Behav 2001; 4: 377-383. | Artikuluan | PubMed | CAS |
  4. Kwon JH, Chung CS, Lee J. Norberaren eta pertsonen arteko harremanetatik ihes egitearen ondorioak Interneteko jokoen erabilera patologikoan. Community Ment Health J 2011; 47: 113-121. | Artikuluan | PubMed |
  5. Korea Internet eta Segurtasun Agentzia Interneten erabilerari buruzko inkesta. Korea Internet & Security Agency: Seoul, Hego Korea, 2012.
  6. American Psychiatric Association. Dispertsio Mentalen Estatistika Eskuliburua. 5th edn, American Psychiatric Association: Arlington, VA, AEB, 2013.
  7. Lee JY Ezaugarri psikologikoen desberdintasunak Interneteko mendekotasuna duten subtipoen arabera. Res Nerabeak 2005; 12: 43 – 61.
  8. Na EY, Park SR, Kim EM. Komunikabideen erabilera eta aplikazio moduak nerabeen Interneteko erabilera subtipotan. J Commun 2007 korearra; 51: 392 – 427.
  9. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC et al. Lineako jokoarekiko mendekotasuna lortzeko jokoarekin lotutako garuneko jarduerak. J Psychiatr Res 2009; 43: 739-747. | Artikuluan | PubMed |
  10. Blakemore SJ, Choudhury S. Nerabeen garunaren garapena: funtzio exekutiboaren eta kognizio sozialaren ondorioak. J Child Psychol Psychiatry 2006; 47: 296-312. | Artikuluan | PubMed |
  11. Kim JE, Son JW, Choi WH, Kim YR, Oh JH, Lee S et al. Erresonantzia magnetiko funtzionaleko irudien bidez detektatutako Interneteko adikzio nerabeen garunetan hainbat erantzun eta iritzi jasotzeko neuronen erantzunak. Psikiatria Clin Neurosci 2014; 68: 463-470. | Artikuluan | PubMed |
  12. Lee SY, Kwon JH. Pultsibilitatea, arazo sozialak konpontzeko gaitasunak eta Interneteko jokoen adingabeen komunikazio estiloa. J Clin Psychol 2001 korearra; 20: 67 – 80.
  13. Lin SSJ, Tsai CC. Taiwango Batxilergoko nerabeen sentsazioa bilatzea eta interneten mendekotasuna. Comput Hum Behav 2002; 18: 411-426. | Artikuluan |
  14. Dong G, Wang J, Yang X, Zhou H. Interneten menpekotasunaren nortasunaren ezaugarriak: Interneten mendeko unibertsitate txinatarren ikasleen luzetarako azterketa. Asia Pac Psikiatria 2013; 5: 316-321. | Artikuluan | PubMed |
  15. Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR et al. Interneten mendekotasunean materia grisaren anomaliak: voxelean oinarritutako morfometria azterketa. Eur J Radiol 2011; 79: 92-95. | Artikuluan | PubMed |
  16. Lin F, Zhou Y, Du Y, Qin L, Zhao Z, Xu J et al. Interneten menpekotasunaren nahastea duten nerabeen gai zuriaren osotasun anormala: traktuan oinarritutako estatistika espazialen azterketa. PLoS One 2012; 7: e30253. | Artikuluan | PubMed |
  17. Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD et al. Interneten mendekotasuna duten nerabeen orbitofrontalaren lodiera murriztua. Behav Brain Funct 2013; 9: 11. | Artikuluan | PubMed |
  18. Volkow ND, Fowler JS. Menpekotasuna, behartze eta bultzada gaixotasuna: orbitofrontal kortexaren inplikazioa. Cereb Cortex 2000; 10: 318-325. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  19. Robbins TW, Gillan CM, Smith DG, de Wit S, Ersche KD. Inpultsibitatearen eta konpultsibitatearen endofenotipo neurokognitiboak: psikiatria dimentsionalerantz. Trends Cogn Sci 2012; 16: 81-91. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  20. Ko CH, Yen JY, Liu SC, Huang CF, Yen CF. Nerabeen portaera oldarkorren eta Interneteko mendekotasunaren eta lineako jardueren arteko elkarteak. J Nerabeen Osasuna 2009; 44: 598-605. | Artikuluan | PubMed |
  21. Erdur-Baker O. Cyberbullying-a eta bere korrelazioa jazarpen tradizionalarekin, generoarekin eta Interneteko bidezko komunikazio tresnen maiztasun eta arrisku erabilerarekin. New Media Soc 2010; 12: 109-125. | Artikuluan |
  22. Mehroof M, Griffiths MD. Lineako jokoarekiko mendekotasuna: sentsazioa bilatzearen papera, autokontrola, neurotismoa, erasoak, egoera antsietatea eta ezaugarri antsietatea Cyberpsychol Behav Soc Netw 2010; 13: 313-316. | Artikuluan | PubMed |
  23. Eastin MS, Griffiths RP. Irreala: jokabide sozialaren itxaropen etsai. New Media Soc 2009; 11: 509-531. | Artikuluan |
  24. Caplan SE. Bakardadearen, antsietate sozialaren eta Interneten erabilera problematikoaren arteko harremanak. Cyberpsychol Behav 2007; 10: 234-242. | Artikuluan | PubMed |
  25. Reinecke L. Jolasak lanean: ordenagailuko jolasen erabilera ludikoa lanorduetan. Cyberpsychol Behav 2009; 12: 461-465. | Artikuluan | PubMed |
  26. Korea Internet & Security Agency.2011 Interneteko Kultura Etikoaren Inkesta - Laburpen Txostena. Korea Internet & Security Agency: Seoul, Hego Korea, 2011.
  27. Ko CH, Yen JY, Liu SC, Huang CF, Yen CF. Nerabeen portaera oldarkorren eta Interneteko mendekotasunaren eta lineako jardueren arteko elkarteak. J Nerabeen Osasuna 2009; 44: 598-605. | Artikuluan | PubMed |
  28. Vingerhoets AJJM, Bylsma LM, de Vlam C. Swearing: ikuspegi biopsikosoziala. Psikol Gaiak 2013; 22: 287 – 304.
  29. Pinker S. Askatasunaren madarikazioa. Atlantic Monthly 2008; 302: 28-29.
  30. Stephens R, Umland C. Zin egitea egunero zin egiteko maiztasunaren minaren efektuaren erantzun gisa. J Pain 2011; 12: 1274-1281. | Artikuluan | PubMed |
  31. Stephens R, Atkins J, Kingston A. Minari erantzun gisa zin egitea. Neuroreport 2009; 20: 1056-1060. | PubMed |
  32. Wabnitz P, Martens U, Neuner F. Erreakzio kortikalak ahozko gehiegikerien aurrean: gertakizunekin lotutako garuneko potentzialak sozialki mehatxatzen dituzten hitzen prozesamendua islatzen dute. Neuroreport 2012; 23: 774-779. | Artikuluan | PubMed |
  33. Bowers JS, Pleydell-Pearce CW. Zin egitea, eufemismoak eta erlatibitate linguistikoa. PLoS One 2011; 6: e22341. | Artikuluan | PubMed |
  34. Phan KL, Wager T, Taylor SF, Liberzon I. Emozioaren neuroanatomia funtzionala: emozioak aktibatzeko ikerketen meta-analisia PET eta fMRIn. Neuroirudia 2002; 16: 331-348. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  35. Kanske P, Kotz SA. Emozioak arreta exekutiboa eragiten du: aurreko kortex zingulatua eta amigdala erantzunak hitz emozionalen aurrean gatazka zeregin batean. Hum Brain Mapp 2011; 32: 198-208. | Artikuluan | PubMed |
  36. Kim YS, Cheon KA, Kim BN, Chang SA, Yoo HJ, Kim JW et al. Kiddie-Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia-Present and Lifetime Version - Korean bertsioa (K-SADS-PL-K) fidagarritasuna eta baliozkotasuna. Yonsei Med J 2004; 45: 81-89. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  37. Oldfield RC. Eskubidearen ebaluazioa eta analisia: Edinburgoko inbentarioa. Neuropsikologia 1971; 9: 97-113. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  38. Conners CK, Wells KC, Parker JD, Sitarenios G, Diamond JM, Powell JW et al. Nerabeen psikopatologia ebaluatzeko auto-txostenaren eskala berria: faktoreen egitura, fidagarritasuna, baliozkotasuna eta sentsibilitate diagnostikoa. J Abnorm Child Psychol 1997; 25: 487–497. | Artikuluan | PubMed |
  39. Beck AT. Depresioaren ikerketa sistematikoa. Compr Psychiatry 1961; 2: 163-170. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  40. Informazioaren Gizartearen Agentzia Nazionala. Interneteko Adikzioen Mendetasun Eskala Korear Normalizazioa. Informazioaren Gizartearen Agentzia Nazionala: Seul, Hego Korea, 2011.
  41. Kwak K, Oh S,, Kim C. Wechsler Koreako Inteligentzia Eskala Haurrentzako IV (K-WISC-IV) -Manuala. Hakjisa: Seul, Hego Korea, 2011.
  42. Chon KK, Hahn DW, Lee CH, Spielberger CD. Koreako egoera-trazaduraren haserrea adierazteko inbentarioa. Koreako J Health Psychol 1997; 2: 60 – 78.
  43. Chon KK. Koreako estatuaren trazaren haserrea adierazteko inbentarioaren garapena. J Rehabil Psychol 1996 korearra; 3: 53 – 69.
  44. Koreako Langueage Institutu NazionalaHiztegi Batuko Hiztegi Modernoen Maiztasun Zerrenda. Koreako Langueage Institutu Nazionala: Seul, Hego Korea, 2003.
  45. Kim BR, Lee E, Kim HH, Park JY, Kang JI, An SK. Koreako Hitz Afektiboen zerrenda garatzea. J Korean Neuropsychiatr Assoc 2010; 49: 468 – 479.
  46. Kultura, Kirol eta Turismo Ministerioa Nerabeentzako Hizkuntz Abusuen Koreako Inkesta. Kultura, Kirol eta Turismo Ministerioa: Seul, Hego Korea, 2010.
  47. Kuss DJ, Griffiths MD. Interneteko jokoen mendekotasuna: ikerketa enpirikoaren berrikuspen sistematikoa. Int J Ment Health Addiction 2012; 10: 278-296. | Artikuluan |
  48. Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X. et al. Interneten menpekotasunaren nahastea duten nerabeen mikroegituraren anomaliak. PLoS One 2011; 6: e20708. | Artikuluan | PubMed | CAS |
  49. Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D et al. Kortikalaren lodieraren anomaliak nerabezaroaren amaieran lineako jokoarekiko mendekotasunarekin. PLoS One 2013; 8: e53055. | Artikuluan | PubMed |
  50. Stone TE, Hazelton M. Zinaren ikuspegi orokorra eta osasun mentaleko erizaintzako praktikan duen eragina. Int J Mental Health Erizaintza 2008; 17: 208-214. | Artikuluan |
  51. Elliott R, Dolan RJ, Frith CD. Funtzio disoziagarriak medial eta alboko orbitofrontal kortexean: gizakien neuroirudi ikerketen ebidentziak. Cereb Cortex 2000; 10: 308-317. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  52. Kringelbach ML. Giza kortex orbitofrontala: saria esperientzia hedonikoarekin lotzen du. Nat Rev Neurosci 2005; 6: 691-702. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  53. Lewis PA, Critchley HD, Rotshtein P, Dolan RJ. Balentzia eta eszitazioa prozesatzeko korrelazio neuronalak hitz afektiboetan. Cereb Cortex 2007; 17: 742-748. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  54. Gallagher HL, Frith CD. Adimenaren teoriaren irudi funtzionala. Trends Cogn Sci 2003; 7: 77-83. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  55. Kramer UM, Mohammadi B, Donamayor N, Samii A, Munte TF. Enpatiaren alderdi emozionalak eta kognitiboak eta hauen erlazioa kognizio sozialarekin - fMRI azterketa. Brain Res 2010; 1311: 110-120. | Artikuluan | PubMed |
  56. Olson IR, Plotzker A, Ezzyat Y. Polo enigmatiko tenporala: prozesamendu sozial eta emozionalari buruzko aurkikuntzak berrikustea. Garuna 2007; 130: 1718-1731. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  57. Ross LA, Olson IR. Kognizio soziala eta aurreko denborazko lobuluak. Neuroirudia 2010; 49: 3452-3462. | Artikuluan | PubMed |
  58. Saxe R, Kanwisher N. Jendea jendea pentsatzea pentsatzen. Tenplu-parietal juntaduraren eginkizuna "gogoaren teorian". Neuroirudia 2003; 19: 1835–1842. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  59. Schnell K, Bluschke S, Konradt B, Walter H. Enpatiaren eta mentalizazioaren erlazio funtzionalak: fMRI ikerketa bat, enpatia kognitiboaren oinarri neuralari buruz. Neuroirudia 2011; 54: 1743–1754. | Artikuluan | PubMed |
  60. Narumoto J, Okada T, Sadato N, Fukui K, Yonekura Y. Emozioari arreta fMRI jarduera modulatzen du giza eskubiko goiko denborazko sulkoan. Brain Res Cogn Brain Res 2001; 12: 225-231. | Artikuluan | PubMed |
  61. Zilbovicius M, Meresse I, Chabane N, Brunelle F, Samson Y, Boddaert N. Autism, the superior temporal sulcus and social perception. Trends Neurosci 2006; 29: 359-366. | Artikuluan | PubMed | CAS |
  62. Goldin PR, McRae K, Ramel W, Gross JJ. Emozioaren erregulazioaren oinarri neuronalak: emozio negatiboa berriro baloratzea eta kentzea. Biol Psikiatria 2008; 63: 577-586. | Artikuluan | PubMed |
  63. Binder JR, Desai RH. Memoria semantikoaren neurobiologia. Trends Cogn Sci 2011; 15: 527-536. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  64. Bookheimer S. Hizkuntzaren MRI funtzionala: prozesamendu semantikoaren antolaketa kortikala ulertzeko ikuspegi berriak. Annu Rev Neurosci 2002; 25: 151-188. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  65. Damasio AR, Grabowski TJ, Bechara A, Damasio H, Ponto LL, Parvizi J et al. Burmuinaren jarduera subkortikalak eta kortikalak norberak sortutako emozioak sentitzean. Nat Neurosci 2000; 3: 1049-1056. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  66. Jin M, Yang Z, Dong Z, Han J. Preserbatiboaren erabilera koherentea da Huzhou hirian Interneten bidez kontratatutako gizonekin sexu harremanak dituzten gizonezkoen artean: zeharkako inkesta. BMC Osasun Publikoa 2013; 13: 1101. | Artikuluan | PubMed |
  67. Dolcos F, McCarthy G. Burmuin sistemak interferentzia kognitiboa bitartekari emozionalaren bidez. J Neurosci 2006; 26: 2072–2079. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  68. Apustua TD, Davidson ML, Hughes BL, Lindquist MA, Ochsner KN. Emozioen erregulazio arrakastatsua bitartekari duten bide aurreko-azpikortikalak. Neuron 2008; 59: 1037-1050. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  69. Tupak SV, Dresler T, Guhn A, Ehlis AC, Fallgatter AJ, Pauli P et al. Emozioaren erregulazio inplizitua mehatxuaren aurrean: korrelazio neuronalak eta autonomikoak. Neuroirudia 2014; 85: 372-379. | Artikuluan | PubMed |
  70. Eisenberger NI, Lieberman MD. Zergatik gaitzesten duen gaitzespena: min fisiko eta sozialerako alarma neuronaleko sistema arrunta. Trends Cogn Sci 2004; 8: 294-300. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  71. Eisenberger NI. Froga metaanalitikoa aurreko kortex zingulatuaren eginkizunaren mina sozialean. Soc Cogn Affect Neurosci 2014; 10: 1-2. | Artikuluan | PubMed |
  72. Eisenberger NI, Lieberman MD, Williams KD. Arbuioak min egiten al du? Gizarte bazterketaren FMRI azterketa. Zientzia 2003; 302: 290-292. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  73. Chester DS, Eisenberger NI, Pond RS Jr., Richman SB, Bushman BJ, Dewall CN. Min sozialaren eta funtzionamendu exekutiboaren eragin interaktiboa erasoan: fMRI esperimentua. Soc Cogn Affect Neurosci 2014; 9: 699-704. | Artikuluan | PubMed |
  74. Eisenberger NI. Deskonekzio sozialaren mina: min fisiko eta sozialaren oinarri neuronal partekatuak aztertzea. Nat Rev Neurosci 2012; 13: 421-434. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  75. Ochsner KN, Gross JJ. Emozioaren kontrol kognitiboa. Trends Cogn Sci 2005; 9: 242-249. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  76. Kerns JG, Cohen JD, MacDonald AW 3rd, Cho RY, Stenger VA, Carter CS. Aurreko gatazkaren jarraipena eta kontroleko doikuntzak. Zientzia 2004; 303: 1023-1026. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  77. Botvinick MM, Cohen JD, Carter CS. Gatazken jarraipena eta aurreko kortex zingulatua: eguneratzea. Trends Cogn Sci 2004; 8: 539-546. | Artikuluan | PubMed | ISI |
  78. Phelps EA, LeDoux JE. Amigdalaren ekarpenak emozioak prozesatzeko: animalien ereduetatik gizakien portaerara. Neuron 2005; 48: 175-187. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  79. Coccaro EF, McCloskey MS, Fitzgerald DA, Phan KL. Amigdala eta orbitofrontalaren erreaktibitatea gizarte mehatxuarekiko eraso oldarkorra duten pertsonengan. Biol Psikiatria 2007; 62: 168-178. | Artikuluan | PubMed |
  80. Bechara A, Damasio H, Damasio AR. Emozioa, erabakiak hartzea eta orbitofrontal kortex. Cereb Cortex 2000; 10: 295-307. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  81. Schoenbaum G, Setlow B, Saddoris MP, Gallagher M. Aurreikusitako emaitza eta kortex orbitofrontalean jasotako balioa kodeketaren laginketan zehar oinarritutako amigdalaren sarreraren araberakoa da. Neuron 2003; 39: 855-867. | Artikuluan | PubMed | ISI | CAS |
  82. Hwang JY, Choi JS, Gwak AR, Jung D, Choi SW, Lee J et al. Interneten mendekotasuna duten gaixoen eta alkoholarekiko mendekotasuna dutenen arteko erasoarekin lotura duten ezaugarri psikologiko partekatuak. Ann Gen Psikiatria 2014; 13: 6. | Artikuluan | PubMed |
  83. Kuss DJ, Louws J, Wiers RW. Online jokoaren mendekotasuna? Motiboek jokabide adiktiboa aurreikusten dute multiplayer anitzeko lineako rol jokoetan. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2012; 15: 480-485. | Artikuluan | PubMed |

Eskerrak

Eskerrak ematen dizkiegu St Mary Ospitaleko Wu-Jong Lee eta Se-Jin Rye anderei laguntza teknikoa emateagatik. Lan honek Koreako Gobernuak (NRF-2014M3C7A1062893) finantzatu zuen National Research Foundation of National Grant-en laguntza izan zuen.