Internet Gaming Disorder Haur eta Nerabeengan (2017)

Pediatria. 2017 Nov; 140 (Suppl 2): S81-S85. doi: 10.1542 / peds.2016-1758H.

Gentile DA¹, Bailey K², Bavelier D^3,4, Brockmyer JF⁵, Cash H⁶, Coyne SM⁷, Doan A.⁸, DS eman⁹, Green CS¹⁰, Griffiths M¹¹, Markle T¹², Petry NM¹³, Prot S¹⁴, Rae CDa⁶, Rehbein F¹⁵, Rich M¹⁶, Sullivan D¹⁷, Woolley E¹⁸, K gazte¹⁹.

Laburpena

American Psychiatric Association-ek duela gutxi Interneteko jokoen nahastea (IGD) sartu du diagnostiko potentzial gisa, azterketa gehiago argitu ahal izateko argi eta garbi argitzeko gomendatuz. Artikulu honek IGD Lan Taldeak 2015 Zientzia Akademia Nazionaleko Sackler Hitzaldian parte hartu zuen berrikuspenaren laburpena da. IGDren definizioan oinarritutako edo antzeko neurriak erabiliz, aurkitu genuen prebalentzia-tasa ∼1% eta 9% bitartekoak, adinaren, herrialdearen eta beste laginen ezaugarrien arabera. IGDren etiologia une honetan ez da ondo ulertzen, nahiz eta badirudi impulsivenessak eta denbora-joko handiak arrisku faktoreak izan daitezkeela. Gaixotasunak iraun dezakeen denbora aldetik oso zabalduta dauden estimazioak, baina ez dakite zergatik. Hainbat ikerketako egileek frogatu dute IGD tratatu daitekeen arren, ausazko kontrolatutako entseguak ez dira oraindik argitaratu, tratamenduaren behin betiko adierazpenak ezinezko egiten baitituzte. IGDk, beraz, badirudi ikerketa osagarriak behar dituen arloa. Etorkizuneko ikerketek galdera kritikoei buruz eztabaidatu eta klinikari, arduradun politikoei eta hezitzaileei gomendioak emango diegu une honetan ezagutzen dugunaren arabera.

PMID: 29093038

DOI: 10.1542 / peds.2016-1758H

Aurrekariak

Estatu Batuetako ume eta nerabeen% 90 baino gehiagok bideo-jokoak jotzen dituzte eta denbora luzean jolasten dute.¹^,² Komunikabide digitalen prebalentzia gero eta handiagoa izan da gero eta gehiago kezkatzen ari diren herritarren kezkak, hala nola, bideo-jokoek "gehiegikeriak" izan ditzaketela. Gaur egun, ikerketa-literatura ugari dago bideo-jokoen erabiltzaile ugari disfuntzionalak direla eta. bizi-eremu funtzional eta sozialetan kaltegarria izaten duten ondorioak eragin ditzaketen sintomak.

American Psychiatric Association-ek duela gutxi Interneteko jokoen nahastea (IGD) sartu du diagnostiko potentzial gisa.³ Hau da, "Interneten erabilera iraunkorra eta errepikaria jolasetan jardutea, askotan beste jokalari batzuekin batera, klinikoki esanguratsua izan daitekeen arazoak edo arazoak eragiten dituena".³ Frogatuta zegoen frogak JGD ikerketarako eranskinean sartzeko nahikoa sendoa zela Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburua, bosgarren edizioa (DSM-5), ikerketa osagarriak sustatzeko asmoz.

Oraingo egoera

IGD-ek izena duen arren, ez du eskatzen gizabanakoek mendetasuna duten sintomak erakustea online bideojokoekin soilik. Lineaz kanpoko eta lineako ezarpenetan gerta litekeen erabilera gertatuko da.³ bideo-jokoen "mendekotasunaren" txostenak askotan sartzen dira sarean, hala nola, Massively Multiplayer Online Role-Playing Games. Garrantzitsua da, maiz bideo-jokoek ezin dute soilik diagnostikatzeko oinarria izan. The DSM-5 Adierazten du bideo-jolasak jolasteak "nortasun kliniko esanguratsua" eragin behar dituela gizabanakoaren bizitzan. Izan ere, ikerketak erakutsi dute bideojokoen erabilera patologikoa eta jokoaren maiztasun altuak funtzionalki desberdinak direla.⁴ normalean oso lotura handia dute.

The DSM-5 IGD 5 edo 9 irizpide gehiagok 12 hilabeteko epean identifikatu ahal izango duela iradokitzen du. Irizpide hauek honakoak dira:

Jolasen kezkak: norbanakoak aurreko jokoaren jarduerari buruz pentsatzen du edo hurrengo jokoan jolasten du; Jolasak eguneroko bizitzako jarduera nagusia bihurtzen du;
Erretiratzeko sintomak jolasean kentzen direnean: sintoma hauek suminkortasuna, antsietatea edo tristura dira normalean.
Tolerantzia: jolasetan diharduten denbora gehiagotan igarotzeko beharra;
Jokoen parte hartzea kontrolatzeko edo murrizteko arrakastarik gabeko saiakerak;
Jolas interesak, bizitza errealeko harremanak, aurreko zaletasunak eta bestelako entretenimenduak jolasen eta salbuespenen ondorioz;
Jolasen gehiegizko erabilera etengabeko arazoak psikosozialak izan arren;
Familiako kideak engainatu ditu, terapeuta edo jolas kopuruari dagokionez beste batzuk.
Jokalarien erabilera aldarte negatiboa ihes egiteko edo arintzeko (adibidez, babesik gabeko sentimenduak, erruak edo antsietatea); eta
Jolasak parte hartzearen ondorioz harreman esanguratsua, lana edo hezkuntza edo ibilbide aukera garrantzitsu bat arriskuan jarri edo galdu du.

Azken urteetan argitaratu zen irizpide horietako bakoitzaren ikuskera eta balorazioa egitea Addiction,⁵ hau komentarioen artikuluetan ere eztabaidatzen da.⁶^-¹²

The DSM-5 esplizituki azpimarratu du "literaturak pairatzen duela. . . prebalentzia datuak ateratzeko definizio estandar bat ez dagoelako. "³ Ez da emanaldia edo diagnostiko tresna bakarra aplikatzen DSM-5 irizpideak oso aplikatuak izan dira edo azterketa psikometrikoak jasaten dituzte. Hala ere, prebalentziaren kalkuluak erabilitako tresnen arabera aldatu daitezke, baina, oro har, kaltegarriak diren efektu kaltegarriak eta komorbilitateak nahiko ugari izan dira definizio desberdinetan. Metodo ugarik antzeko emaitzetan bat egin dutenez, IGD-aren eraikuntza neurri aldaketek sendoa izan dezakete.

prebalentzia

Hainbat ikerketako egileek proposatutako irizpideak erabili dituzte DSM-5, prebalentziaren estimazio sorta bat aurkitzeko. 8 eta 18 urteetako gazteen estatubatuarrek egindako azterketa batek agerian utzi du 8.5% jolaslekuei 6 11 irizpideak betetzen zituztela.⁴ Australiako gazteen ikerketa batek agerian utzi zuen Bideo jokoetako% UM5 4 irizpideetatik 9 dela.¹³ 2 Europako azken ikerketen egileek zorrozki aplikatu dute DSM-5 irizpideei eta prebalentzia orokorreko zenbakiak eman zizkieten ez-aldagaiak barne. Alemaniako bederatzi mailetako ikasleen azterketek 1.2% prebalentzia orokor bat (2.0%% mutilentzat,% 0.3% neskentzat) jakinarazi zuten.¹⁴ eta adin-talde desberdinetako Herbehereak egindako ikerketa baten egileek 5.5% prebalentzia orokorra aurkitu dute nerabeen artean 13 eta 20 urte bitarteko gazteengan eta 5.4% prebalentzia helduen artean.¹⁵

Etiologia

IGDren etiologia eta garapena ez dira ondo ulertzen. Ikerketa batek IGD-antzeko sintomak neurtzen zituen 2 urteetan zehar, Singaporeko oinarrizko eta bigarren hezkuntzako haurrentzako 3000 haurren artean.¹⁶ Azterketaren hasieran IGD jasaten zituzten umeen% 9 gutxi gorabehera, IGDek 2ek 84 urte geroago iraun zuen. Ez dago adierazle argi asko sintomarik gehiago garatzeko arriskuan zegoen lagin honetan (impulsividad, gaitasun sozial txikiagoa, jolasen kopuru handiagoa), baina jokoaren sintomak areagotu zituztenek depresio maila altuagoak agerian utzi zituzten. denboran zehar gurasoenganako harremanak okerrera egin zituzten, baita joera oldarkor handiagoak ere. Aitzitik, beste ikerketa baten egileek 26% problematikoko jokalarien% soilik sintomak maila altua mantentzen zuten 2 urtean zehar.¹⁷ hirugarren azterketako egileek 50% bereizmen tasa 1 urtean zehar jakinarazi zuten.¹⁸

Tratamendua

Literaturaren berrikuspenek adierazten dute ez dagoela IGDaren tratamendurako ausazko eta ondo kontrolatutako azterketak.¹⁹^-²¹ Portaera kognitiboaren terapiaren hainbat iterazio gehien argitaratutako literatura eta praktikan irudikatzen diren arren,²¹ Beste ikuspegi batzuk, familiako terapia eta motibazioko elkarrizketak barne, bakarrik edo jokaera kognitiboarekin batera erabili dira.²²^-²⁴ Ikusketen kontrol ausazko eta ausazko ikerketarik ez da oraindik egin daitezkeen ikuspegi konbinatuen edo eraginkortasun konparatiboaren inguruko hurbilketa edo multzo baten eraginkortasunari buruzko behin betiko ondorioak.

Future Research

Ondorengo galdera garrantzitsu batzuk daude, horietako askok (batez ere 2 – 5 galderak) lagin luzeko ikerketa handiak eskatzen dituztenak:

Ikerketek uneko indarraren balioa aztertu beharko lukete DSM-5 sailkapen sistema, bai irizpideei dagokienez, bai ebaki puntuei dagokienez. Alderdi horiek kontuan hartu ondoren, baliagarria izan daiteke komunikabideen forma ezberdinen erabileraren arteko desberdintasunak ebaluatzea. Lehendik dagoen lan gehienak, oro har, bideo-jokoetan edo Interneteko erabileran oinarritzen dira. Sailkapen zabal batek buruko nahasmenduaren ulermena ilundu dezakeenez, gomendatzen dugu DSM-5 jolasetarako irizpideak lehenik balioztatu eta gero beste hedabideetara zabaltzen dira;
Zein dira IGD garatzeko arrisku faktore garrantzitsuak? Ez dakigu nor den arriskurik handiena;
Zein da IGDren ibilbide klinikoa? Ez dakigu zenbat denbora behar duen garatu, zenbat irauten duen edo etengabekoa edo aldizkakoa den;
Hazten ari den ebidentzia enpirikoaren ondorioz, IGDa beste zenbait nahaste eta buruko osasun arazoekin komorbida dago.¹⁶ Antsietatearekin, depresioarekin eta arreta-defizita / hiperaktibitatearen nahastearekin lotutako comorbidities aztertzen duten luzetarako ikerketa garrantzitsua da eta IGD desoreka independentea den ala ez bereizitako kategoria gisa sartu behar den ala ez adierazten du. DSM-6, edo beste baldintza batzuen sintoma gisa ikusten den ala ez. IGDen gainjartzeak beste mendekotasunekin eta Interneten arazo orokorragoarekin orokorrean erabiltzeko azterketa handiagoa eskatzen du;
Ez dago nahikoa froga IGD tratamendu eraginkorra buruzko. Estatistika ahalmen egokia duten lagin handietan randomized eta kontrolatutako ikerketak behar dira tratamendu espezifikoen eraginkortasuna ebaluatzeko. Saiakerak ondo baliozkotutako emaitza-neurriak aplikatu behar dira eta epe luzeko jarraipen ebaluazioak ere sartuko dituzte; eta
Litekeena da bideo-joko mota guztiak ez direla IGDrekin berdin lotuta. Ikerketa gehiago behar dira IGDarekin erlazionatutako jokoen ezaugarriak zehazteko, baita eraginaren norabidea zehazteko ere.

Gomendioak

American Academy of Pediatrics-en egindako azken adierazpena gurasoek beren seme-alaben komunikabideen erabilerarekin zuzenean parte hartzea gomendatzen dugu eta haurrentzat komunikabideekiko denbora askorik eta sarbide ez duten sormen-jokoetarako sarbidea ziurtatu behar dutela.

Medikuak eta hornitzaileak

Pediatriakoak, erizainak, erizainak eta lehen mailako arreta hornitzaileek, batez ere, haurren komunikabideen erabilerari lotutako "lehen erantzunak" dira.

Prebentzioa eta Gaixoaren Hezkuntza

Pediatriakoak eta lehen mailako arretako hornitzaileek Pediatria Akademiako Amerikako Politikaren Aitorpenak jarraitu behar dituzte, oro har, komunikabideen erabilerari dagokionez.²⁵^,²⁶ Azken gidalerroek teknologia nola erabiltzen den ulertzeko ñabardura eskatzen duten arren, pediatrek oraindik haurren logeletan euskarriak jartzea gomendatu beharko lukete eta gurasoek animatu behar dute entretenimendu pantailako denbora guztian oro har egunean <1 eta 2 ordu arteko mugara kontuan izanik sarbidea eta denbora jolasak arrisku faktoreak izan ohi direla IGDrentzat.

Pediatriakoak eta beste klinikari batzuek gurasoei etxeko arauak eta jokoari buruzko arauak egiteko modua eskaini dezakete, baita haurren jolasak ere.²⁷ Haurrentzako komunikabideen erabilerarako helduen ikuskapena oso gomendagarria da. Umea heldua den heinean, komunikabideen erabilera haurra nola eta nola geldiarazi irakasten duen moduan arautu behar da, esaterako, jolasa hasi aurretik iraupena ezartzea eta gurasoek eta haurrarentzako ikustaile denboragileak ematea erabilera kontrolatzeko. . Adin guztietan, ez da gomendatzen komunikabideetan logelan kokatu eta bideo-jokoek ordu erdi igaro baino lehen hasiko da loaren denbora baino lehen. Orokorrean, gurasoek komunikabideen erabilera egokia modelatu beharko lukete eta komunikabideen erregularik gabeko familia-denborak ziurtatu beharko lukete. Azkeneko luzetarako ikerketak agerian utzi du komunikabideen zenbatekoa eta edukia mugatzea haurrei babes faktorea dela.²⁸

Ebaluazio

Nahikoa da edozein instrumentu zehatzak hartzea gomendatzea, nahiz eta adierazitakoan erabil daitezkeen zenbait.¹⁴^,¹⁵ Ohiko arreta zati gisa, ordea, pediatrak eta lehen mailako arreta hornitzaileek gurasoei eta haurrari galdetu beharko zieten haurraren komunikabideen diagnostiko goiztiarrean laguntzeko eta haurren interesak eta zaletasunak elektronika eta jokoetatik kanpo dauden beste batzuk ziurtatzeko. . IGDek askotan beste baldintza batzuekin batera gertatzen denez, haurren portaera arazoak eta baldintza komorbidoenak orokorrean aztertu behar dira, oro har, depresioa, antsietatea eta arreta defizita / hiperaktibitate nahastea barne.

Esku-hartze

Portaera arazoak edo psikopatologia positiboa duten haurren edo nerabeen kasuan, pediatrak eta beste klinikari batzuek gurasoekin lan egin behar dute esku-hartze estrategia onena zehazteko. Estrategia horiek buruko osasuneko profesionalentzako erreferentzia izan daitezke tratamendu psikologikoa edo farmakologikoa lortzeko. Gurasoek haurren haurren konpromisoa kezkatzen badute, ordea, ezin dute murriztapenik eman, familia-mailako laguntza profesionala ere justifikatuta dago.

Gaixoaren hezkuntza

Pediatriakoek bideojokoen (eta bestelako euskarri elektronikoek) eragin ditzaketen ondorio kaltegarriei (eta onuragarriak) gurasoei eta gaixoei hezten laguntzeko daude. Balorazio sistemak erabiltzea gomendatzen dute bideo-jokoetarako, gurasoek adinari eta edukiei egokitutako jokoei dagokienez (adibidez, mugatu dezakete). www.esrb.org/ratings/search.aspx). Jolasaren eta komunikabide elektronikoen alderdi positibo ugari badira ere, gehiegizko erabilera edo egokitzat jotzen dute zenbait pertsonentzako arazoak sor ditzakeela, eta medikuek gurasoek ulertzen dutenean gehiegizko erabilera bihurtzen lagun dezakete.

Politika sortzaileak

Hainbat herrialde, Hego Korea barne, osasun mentaleko instalazioak ezarri dituzte IGD tratatzeko. Politika estatubatuarrek, era berean, arazo hori serio hartu beharko lukete eta IGDren hezkuntza, prebentzioa eta tratamendua baliabideak eskaini beharko lituzkete. eta
Politika beharrezkoa da ikerketa ahaleginak hobetzeko ere, eskala handiko ikerketak barne, baldintza naturalaren ebaluazioa egiteko. Osasun Institutu Nazionalek ez dute institutu edo finantzaketa baldintza horretarako, eta hori egin arte, ziurrenik, ikerketak beharrezko erritmoan aurrera egingo du, ebidentzian oinarritutako tratamenduak garatzeko.

hezitzaileak

Maila guztietako ikastetxeek modu arrunki sartu behar dituzte IGDri buruzko hezkuntzak eta haiek dituzten arazoak dituzten portaerak (drogak, alkohola, sexu arriskutsuak, jokoa, etab.) Dituzten azpiegitura zabaldu, komunikabide elektronikoekin arazoak sartzeko;
IGDren eta eskola-errendimendu eskasaren arteko lotura koherentea dela eta, ikastetxeek IGDrako emanaldia egiteko leku bikaina izan daiteke eta IGDarekin zerikusia duten arazoak erlazionatuta daudenean aipatutako zerbitzuen erreferentziak ematea;
Ikastetxe askok ordenagailuak eta / edo eskolak ordenagailuan erabiltzeko edo sustatzen dituzte, hezkuntza eta praktika onura izugarria izan dezaketelako. Ikastetxe askok beren hezkuntza-prozesuak "gamifikazioa" jotzen dute. Zein mezu bidali ditu ikastetxeek hezkuntza gisa onartzen duten eskola, IGD garatzeko benetako potentziala kontuan hartuta? Ikastetxeek gurasoei eta hezitzaileei trebakuntza eman beharko lukete arazo potentzialak ezagutu ahal izateko; eta
Ikastetxeek eta komunitate-zentroek bereziki balio izan dezakete gurasoei laguntzak ematera sortzen ez duten sormen-aukerak identifikatzeko.

Eskertzak

Egileek Zientzia Akademia Nazionala eta Pamela Della-Pietra eskerrak eman nahi dizkiete lan talde honi esker.

Oin-oharrak

April 19 onartu du, 2017.

Helbidea Douglas Douglas Gentile, Ph.D., Psikologia Saila, Iowa State University, W112 Lagomarcino Hall, Ames, IA 50011. E-mail: [posta elektroniko bidez babestua]
FINANTZAKO argitalpena: Egileek adierazi dute artikulu honetan garrantzitsuak diren finantza harremanik ez dutela.
FINANTZIAZIOA: Eskuizkribu honetarako kanpoko finantziaziorik ez zen zehazki eman. Dr Petryren inguruko ikerketak P50-DA09241 beka laguntza du. Osagarri berezi hau, "Haurrak, gazteak eta pantailak: dakigu zer ikasi behar dugun eta zer ikasi behar dugun", haurren eta pantailen finantza laguntzaren bitartez egin da: Instituto de Medios Digitales y el Infantil Garapena.
POTENTZIALAREN KONFLICTUA: Dr Bavelier kide fundatzailea da eta Akili Interactive-ren aholku zientifikoen batzordea da. Petry doktorea American Psychiatric Association-eko kidea da Diagnostiko eta Estatistika Eskuliburua, bosgarren edizioa Lantaldea substantzien erabilerari eta erlazionatutako baldintzetan. Iritziak eta ikuspuntuak adierazitako egileenak dira eta ez dute nahitaez islatzen AEBetako armadaren, Defentsa Sailaren, Amerikako Psikiatriako Elkartearen edo egileek afiliatu dituzten beste erakundeen posizio ofizialak. Cash eta Ms Rae reSTART Life, LLC-ekin afiliatuta daude, Interneteko jokoaren desordena tratatzeko instalazioarekin; beste egileek adierazteko interesa duten gatazka potentzialik ez dutela adierazi.

Erreferentziak

↵
1. NPD taldea

. Bideo jokoen industria 2 – 17 urteko antzinako gamerrak gehitzen dira adin-talde horren populazioaren hazkundea baino. Eskuragarri: http://www.afjv.com/news/233_kids-and-gaming-2011.htm. Sarrerako iraila 12, 2017

↵
1. VJ Routout,
2. Foehr UG,
3. Roberts DF

. Sorkuntza M2: komunikabideak 8en bizitzara eta 18 urte bitartekoei. Eskuragarri: https://kaiserfamilyfoundation.files.wordpress.com/2013/04/8010.pdf. Uztailean sartu da 20, 2017

↵
1. American Psikiatrikoaren Elkartea

. Diagnostiko eta Estatistika buruko nahasteak eskuliburua. 5 ed. Arlington, VA: American Psychiatric Association Publishing; 2013

↵
1. Gentil D

. Gazteentzako bideojokoen erabilera patologikoa 8-i 18-ekin egiten du: azterketa nazionala. Psychol Sci. 2009;20(5):594-602PMID:19476590

↵
1. Petry NM,
2. Rehbein F,
3. Gentile DA, et al

. Interneteko joko desordena ebaluatzeko nazioarteko adostasuna DSM-5 planteamendu berria erabiliz. Addiction. 2014;109(9):1399-1406PMID:24456155

↵
1. Dowling NA

. Interneteko DSM-5 jokoaren desordena sailkatzeko irizpideak eta proposatutako diagnostiko irizpideak planteatutako gaiak. Addiction. 2014;109(9):1408-1409PMID:25103097

1. Griffiths MD,
2. van Rooij AJ,
3. Kardefelt-Winther D, et al

. Interneten jokoaren desordena ebaluatzeko irizpideei buruz lan egitea: Petry et al. (2014). Addiction. 2016;111(1):167-175PMID:26669530

1. Goudriaan AE

. Jokoa gora egin du. Addiction. 2014;109(9):1409-1411PMID:25103098

1. Ko CH,
2. Yen JY

. Lineako gamer kausaletik interneteko jokoaren desordena diagnostikatzeko irizpideak. Addiction. 2014;109(9):1411-1412PMID:25103099

1. Petry NM,
2. Rehbein F,
3. Gentile DA, et al

. Interneteko jokoaren desoreka aurrera egitea: erantzuna. Addiction. 2014;109(9):1412-1413PMID:25103100

1. Petry NM,
2. Rehbein F,
3. Gentile DA, et al

. Griffiths et al. Interneteko jokoen desordena nazioarteko adostasun adierazpenari buruzko iruzkinak: adostasuna areagotzea edo aurrerapena eragoztea? Addiction. 2016;111(1):175-178PMID:26669531

↵
1. Subramaniam M

. Interneteko jokoen pentsamendua: jolasetik mendetasuna. Addiction. 2014;109(9):1407-1408PMID:25103096

↵
1. Thomas N,
2. Martin F

. Bideo-bideojokoak, ordenagailu joko eta Interneten Australian jarduerak: partaidetza ohiturak eta menpekotasunaren prebalentzia. Aust J Psychol. 2010;62(2):59-66

↵
1. Rehbein F,
2. Kliem S,
3. Baier D,
4. Mößle T,
5. Petry NM

. Interneteko jolasen nahasteen prebalentzia nerabeen alemanian: DSM-5 bederatzi irizpideen diagnostikoaren ekarpena estatu mailako lagin adierazgarri batean. Addiction. 2015;110(5):842-851PMID:25598040

↵
1. Lemmens JS,
2. Valkenburg PM
3. Gentile DA

. Interneteko jokoaren desoreka eskala. Psikologia ebaluatu. 2015;27(2):567-582PMID:25558970

↵
1. Jentil DA,
2. Choo H,
3. Liau A, et al

. Gazteentzako bideojokoen erabilera patologikoa: bi urteko luzetarako azterketa. Pediatria. 2011;127(2). Eskuragarri: www.pediatrics.org/cgi/content/full/127/2/e319PMID:21242221

↵
1. Scharkow M,
2. Festl R,
3. Quandt T

. Nerabeen eta helduen artean ordenagailu informatikoen erabilera problematikoaren eredu longitudinalak. 2 urteko panel azterketa da. Addiction. 2014;109(11):1910-1917PMID:24938480

↵
1. Van Rooij AJ,
2. Schoenmakers TM,
3. Egiaztatua AA,
4. Van den Eijnden RJ,
5. Van de Mheen D

. Online bideo-jokoen mendetasuna: adikzioko nerabeen jolasen identifikazioa. Addiction. 2011;106(1):205-212PMID:20840209

↵
1. DL erregea,
2. Delfabbro PH,
3. Griffiths MD,
4. Gradisar M

. Interneten Addiction tratamenduen saiakuntza klinikoak ebaluatzea: berrikuspen sistematikoa eta CONSORT ebaluazioa. Clin Psychol Rev. 2011;31(7):1110-1116PMID:21820990

1. Marka M,
2. Laier C,
3. KS gaztea

. Internet mendekotasuna: aurre egiteko estiloak, itxaropenak eta tratamenduak. Front Psychol. 2014;5:1256PMID:25426088

↵
1. Winkler A,
2. Dörsing B,
3. W Rief,
4. Shen Y,
5. Glombiewski JA

. Internet mendekotasunaren tratamendua: meta-analisia. Clin Psychol Rev. 2013;33(2):317-329PMID:23354007

↵
1. DL erregea,
2. Delfabbro PH,
3. Griffiths MD,
4. Gradisar M

. Haurren eta nerabeen arteko interneten adikzioaren anbulatorioko tratamenduaren ikuspegi kognitibo-jokabidea. J Clin Psychol. 2012;68(11):1185-1195PMID:22976240

1. K gazte

. CBT-IA: Interneteko menpekotasunaren lehen tratamendu eredua. J Cognitive Psychother. 2011;25(4):304-312

↵
1. Chele G,
2. Macarie G,
3. Stefanescu C

. Adikziozko portaera interneteko nerabeen kudeaketa. in: Tsitsika A, Janikian M, Greydanus D, Omar H, Merrick J, eds. Internet Addiction: Osasun publikoko kezka nerabezaroan. 1 ed. Jerusalem: Nova Science Pub Inc; 2013:141-158

↵
1. Pediatria Amerikako Akademia, Komunikazio eta Komunikabideen Kontseilua

. Politika-adierazpena: 2 urtetik beherako gazteentzako komunikabideen erabilera. Pediatria. 2011;128(5):1040-1045PMID:21646265

↵
1. Komunikazio eta Komunikazioen Kontseilua

. Haurrak, nerabeak eta komunikabideak. Pediatria. 2013;132(5):958-961PMID:28448255

↵
1. A marroia,
2. Shifrin DL,
3. Hill DL

. "Desaktibatu" haratago: nola aholkatu familiei komunikabideen erabilerari buruz. AAP Albisteak. 2015;36(10):54-54

↵
1. Jentil DA,
2. Reimer RA,
3. Nathanson AI
4. Walsh DA,
5. Eisenmann JC

. Haurren komunikabideen gurasoen jarraipenaren babes-ondorioak: azterketa prospektiboa. JAMA pediatra. 2014;168(5):479-484PMID:24686493

Copyright © 2017, American Academy of Pediatrics