Hezur-adikzioko nerabeen orbitofrontal cortical cortex murriztua (2013)

Behav Brain Funct. 2013; 9: 11.

Argitaratu linean 2013 March 12. doi:  10.1186/1744-9081-9-11
 
PMCID: PMC3608995
Laster-Beom Hong,1,2,3 Jae-Won Kim,3 Eun-Jung Choi,4 Ho-Hyun Kim,5 Jeong-Eun Suh,6 Chang-Dai Kim,7 Paul Klauser,1 Sarah Whittle,1 Murat Yűcel,1 Christos Pantelis,1 Laster-Hyung Yidagokion egileak4
Autorearen informazioa ► Artikuluen oharrak ► Copyright eta Lizentzia informazioa ►
Joan hona:

Laburpena

Aurrekariak

Kortex orbitofronala (OFC) etengabe egon da drogen eta portaera mendekotasunen patologian. Hala ere, orain arte ez da azterketa OFCren lodiera aztertu mendekotasunean. Oraingo ikerketan, mendekotasuna duten nerabeen kasuan OFCren lodiera kortikalean desberdintasunak egon direla ikertu genuen. Duela gutxi proposaturiko mendekotasun eredu teorikoen arabera, Interneteko mendekotasuna duten pertsonen OFCan lodiera murriztea aurreikusi genuen.

Findings

Parte-hartzaileak 15 gizonezko nerabeei diagnostikatu zitzaien interneten menpekotasuna eta 15 gizonezkoen konparatze osasuntsua duten gaiak. Garuneko erresonantzia magnetikoaren irudiak 3T MRI batean eskuratu ziren eta talde lodiera kortikoan ezberdintasunak FreeSurfer erabiliz aztertu ziren. Gure emaitzek internet mendekotasuna duten gizonezko nerabeek nabarmen murriztu dute lodiera kortikala eskuineko aldean OFC (p

Ondorioa

Aurkikuntza honek, menpekotasunarekin lotutako nahasteen markatzaile neurobiologiko partekatua islatzen du Interneteko menpekotasuna duten nerabeen OFC-ren aldaketak.

 
Keywords: Interneteko mendekotasuna, erresonantzia magnetikoa, lodiera kortikala, kortex orbitofronala
Joan hona:

Sarrera

Interneteko mendekotasuna gero eta gehiago aitortu da buruko nahaste gisa. Gazteek izan duten prebalentzia altuari buruzko estimazio berriek, interneten erabilera problematikoa laneko eta buruko osasunean ondorio larriak izan ditzaketen frogekin batera, diagnostikoaren baliozkotasuna onartzen dute [1]. Hala ere, ez dago desadostasun handirik DSM-V planifikazioan egoera nahiko berri hau kontzeptualizatzeko edo haren oinarrizko psikopatologiaren inguruan.2]. Testuinguru hori ikusita, edozein markatzaile biologikoren existentzia identifikatzeak baliozkotasun diagnostikoa hobetzen lagunduko luke [3].

Substantzien menpekotasunaren oinarri neuralak sakonago aztertu dira eta hobeto ezartzen da 'mendekotasuna' duten beste forma batzuekin alderatuta (adibidez, jokaera mendekotasunak). Orain arte, literaturan egindako ikerketa ugariek kortex orbitofronalaren (OFC) menpekotasunaren zeregina inplikatu dute [4-6]. Volkow-ek eta lankideek (2000, 2002) iradokitzen dute OFC drogen menpekotasunean arlo kortikal frontalik inplikatuenetako bat dela [4,7]. Berriki, gure taldeko ikertzaileek azterketen prospektiba longitudinal baten emaitza eman dute, eta horrek iradokitzen du OFCren anormalitate estrukturalak lehenagokoak izan daitezkeela eta gerokoetan cannabisa kontsumitzeko arriskua izan dezaketela [8]. Era berean, ikerketa gutxi egin diren arren, interneten menpekotasunean ikusitako alterazio funtzionalak eta estrukturalak nahiko koherenteak izan dira OFC aldatutako funtzioa (batez ere eskuineko hemisferioan) eta egitura erakusteko [9-14].

Interneten menpekotasuna duten nerabeek OFCren egiturazko anormalizazioak erakutsiko lituzkete, lehentasunez eskuineko hemisferioan. Hain zuzen ere, Interneteko menpekotasuna duten edo ez dituzten nerabeen kasuan lodiera kortikalaren konparaketa egin genuen, bereziki lineako gehiegizko jokoan oinarritua, nahaste horren azpimota nagusien artean [15].

Joan hona:

Materialak eta metodoak

Gaiak

Mendekotasuna duten hamabost eskuko eskuineko nerabeek Internet bidez kontratatu zituzten Seulgo Unibertsitate Ospitale Nazionalean. Kontratazioa otsaila eta ekaina bitartean egin da 2011. IInterneten Adikzioen Eskala Gaztea (YIAS) erabili genuen Interneteko mendekotasunen diagnostikoa ezartzeko [16]. Gainera, parte-hartzaileek menpekotasunen osagai tipikoak izan zituzten beren lineako jokoekin erlazionatuta zeuden, besteak beste: tolerantzia, erretiratzea, jokatzeko kezka, gutxitzeko edo gelditzeko saiakera errepikatuak, negatiboki eragina izan zuten umorea murrizten saiatzean, eta Harreman edo jarduera garrantzitsuak alde batera utzita [17,18].

Gaixotasun psikiatriko konorbidoak baztertzeko, Kiddie-Schedule trastorno afektiboak eta eskizofrenia-oraina eta bizitza osorako bertsioa (K-SADS-PL) erabili ditugu [19]. Gizonezko nerabe osasuntsuak iragarki bidez kontratatu ziren tokian tokiko ikastetxeetan eta goian deskribatutako ebaluazio tresna berdinak erabiliz proiektatu ziren. Bi taldeen bazterketa irizpideak izan ziren I ardatzetako nahaste psikiatrikoak substantzien gehiegikeria, epilepsia edo bestelako nahaste neurologikoak eta buruko trauma larrien historia. Interneteko mendekotasunen prebalentzia gizonezkoetan emakumezkoetan baino askoz ere handiagoa dela kalkulatu da [1]. Gizonak gehiegizko ordezkaritza duten mendekotasuneko populazioetan eta denbora eta aurrekontu mugak kontuan hartuta, gizonezko nerabeengan soilik bideratzea erabaki genuen. Azterketa hau Seulgo Unibertsitate Nazionaleko giza gaiei buruzko azterketa batzordeak onartu zuen. Nerabe guztiek eta gurasoek idatzizko baimena eman zuten ikasketak sartu aurretik.

Datuak eskuratzea

Garun osoko T1-ren pisuko MR irudiak 3T Siemens eskaner batean (Siemens Magnetom Trio Tim Syngo MR B17, Alemania) eskuratu ziren parametro hauekin: TR 1900 ms; TE 2.36 ms; alderantzizko denbora 700 ms; iraulketa angelua 9 °; voxel tamaina 1.0 mm3; xerrak 224. Buruaren mugimenduak gutxitu egin ziren buruaren inguruan espazio hutsa belaki materialez bete eta beheko masailezurra zintaz konponduz.

Irudi prozesatzea

Lodiera kortikala FreeSurfer 5.1.0 (Massachusetts General Hospital, Boston, MA, AEB), garuneko morfometria ikertzeko metodo erdi automatizatua eskaintzen duen software tresna multzoa kalkulatu zen. Azalera oinarritutako korronteak (i) garuneko seinalearen intentsitatea normalizatzea dakar, (ii) garezurrak kentzea, (iii) materia gris eta zuria segmentatzea, (iv) interfaze gris-zuria (barneko azalera) eta (v) ) pial (kanpoko) gainazalaren trazadura. Bi gainazal horietako erpin baliokideen arteko distantziak kortikoen lodiera adierazten du. Gai bakoitzeko kortex osoa bisualki ikuskatu eta sistematikoki zuzendu zen akatsak era itsuan parte hartzaileen egoerara. Gure lagina batez besteko xede bat sortzeko erabili genuen eta parte-hartzaile bakoitzeko datuak aurrez leundu ziren 10 mm-ko Gaussian nukleo zabalera osoarekin, analisi estatistikoak egin aurretik.

Datuen analisia

Eskualdeko interesekoak (ROI) oinarritutako analisiak FreeSurfer-ek sortutako OFCren lodiera kortikala konparatuz egin ziren, Desikan-Killiany atlasean [20]. Zehazki, Desikan-Killiany atlasak OFCren alboko eta medial zatiketak definitzen ditu. Bi egitura hauetako aurpegi / caudal eta medial / lateral mugak aurpegiko orbital gyrus / alboko orbital gyrus zati caudal eta olfactive sulcus / erdiko puntu laterale sulcus orbital (eta / edo sulcus insular zirkularra) alboko OFCrako; eta orbital medial gyrus / erdibideko orbital gyrus (edo gyrus rectus) eta zingula kortexaren / goiko frontokoaren erdi-bankuaren medial bankua, OFC medialarentzat, hurrenez hurren [20]. Eredu lineal orokorra (GLM) erabiliz kobiantza (ANCOVA) azterketa SPSS 19.0-ekin egin zen (SPSS Inc., Chicago, IL, AEB), eta taldean (internet mendekotasuna vs kontrol osasuntsua) adinaren arabera kontrolatu zen. , adimen kozientea (IQ) eta intrakranial bolumena (ICV). Analisi honen emaitzak esanguratsuaren atalasea izan ziren p<0.05 (bi isats).

Joan hona:

Emaitzak

Parte hartzailearen ezaugarriak

Interneteko mendekotasuna duten eta ez duten nerabeen taldeak adinean oso desberdintzen ziren (13.33 ± 2.84 Interneteko mendekotasunerako; 15.40 ± 1.24 kontrolerako; p= 0.018). IQ aldekoa izan zen bi taldeetan (103.80 ± 15.84 Interneteko mendekotasunerako; 109.06 ± 9.84 kontrolerako); p= 0.283), eta ICVren diferentzia nabarmena aurkitu da (1434.42 ± 158.33 cm.)3 Interneteko mendekotasunagatik; 1577.21 ± 183.12 cm3 kontrolerako; p= 0.030). YIAS puntuazioa nabarmen handiagoa izan da Interneteko mendekotasun taldean (57.26 ± 16.11 Interneteko mendekotasunerako; 37.60 ± 9.72 kontrolerako); p= 0.000).

ROI oinarritutako azterketak

Analisiak lau ROI loditasun kortikoan desberdintasun nabarmenak erakutsi zituen (p<0.05), OFC laterala, kortex zingulatuaren istmoa eta pars orbitalis eskuineko hemisferioan eta ezker hemisferioan laterala kortex okzipitala izan ziren, guztiak Interneten mendekotasuna duten nerabeen argaltze kortikoa erakusten duten kontrol osasuntsuen aldean1).

Table 1 

Interneteko menpekotasuna duten eta kontrol osasuntsuak dituzten nerabeen arteko lodiera kortikalaren alderatze intereseko eskualdeko konparaketa

Bigarren mailako analisia

Gure aurkikuntzaren ikuspegi osagarria emateko, FreeSurfer-en Qdec (1.4 bertsioa) erabiliz burmuineko osoko azterketa egin zen, gainazaleko erpinean gai bakoitzeko GLM bat egokituz taldeen arteko lodiera kortikala konparatzeko (zuzendu gabe, p<0.001). Irudian azaltzen den moduan1, alboko OFC lodiera murriztea azterketa honen bidez errepikatu zen.

Kopuru 1 

Giltzurrun-jakintsu guztiek garuneko adimenarekin eta kontrol osasungarriak dituzten nerabeen lodiera corticalaren konparazio osoa. Kolore gorriek esan dezakegu Interneten adikzioa duten nerabeen lodiera handiagoa dela eta kolore urdinak lodiera corticala adierazten du ...
Joan hona:

Eztabaida

Adimen-adikzioa duten nerabeen lodiera corticalaren garun estruktologikoaren lehen azterketa da. Gure hipotesiarekin bat etorriz, emaitzak OFCren lodiera murriztua adierazten dute Interneteko adikzio-taldean kontrol osasuntsuekin alderatuta. Aurkikuntza hau Interneten mendekotasunaren neuroirudien ikerketen emaitzen arabera dator.9-14], eta mendekotasun nahasteak eredu teorikoa onartzen du, eta horrek OFC du inplikazioa azpimarratzen du.

Interneten mendekotasunari buruzko gaur egungo aurkikuntza substantzien mendekotasunari buruzko aurreko ikerketen emaitzak onartzen ditu, gurea barne [8], OFCk dioenez, eskuineko OFCek modu esanguratsuan jokatzen du mendekotasun-nahasteak mekanismo biologikoan. Ikerketaren emaitza ez da soilik OFCk duen papera inplikatzen duen literaturako beste hainbat aurkikuntzaren arabera.4-6], baina, halaber, eskuineko hemisferioan garuneko eskualde hau bereziki garrantzitsua izan litekeenekin dutenekin [21].

Azterketa honetan, bigarren mailako eta ez medialeko OFC soilik erakutsi zuten Interneteko adikzioa duten nerabeen artean oso desberdina. Aurkikuntza horren arrazoia ez da argi eta garbi dago, baina hainbat azterlan egin dira alboko eta erdiko OFCen arteko funtzio ezberdinak argitaratuz, batez ere sariari lotutako erabakiak hartzerakoan [22]. Adibidez, OFC mediala lehentasunez aktibatuta dago berehalako sariak eragiten dituen aukeretan, eta alboko OFCk atzeratu gabeko sariak edo aurrez sartutako erantzunak ezabatzeko aukeretan inplikatuta egon da.23,24]. Nabarmentzeko modukoa da pars orbitalis, alboko OFC ondoan dagoena, halaber, Interneteko adikzioa duten nerabeen mozketa cortical handia erakutsi duela. Aurkikuntza honek kustomiazioaren estalkia bereziki OFCren alboko aldean dagoela esan nahi du. Lan gehiago egin daitezke alderdien eta medialen OFC funtzio desberdinetan.

Aldebiko OFC-a ere malgutasun kognitiboaren defizitetan eta ohitura patologikoen sorreran inplikatu da [25]. Zentzu honetan, Chamberlain eta lankideek (2008) frogatu dute alboko OFCak ezinbestekoak diren gaixotasun obsesibo-konpultsiboen (OCD) eredu neurobiologiko nagusiak direla.26]. Jokabidearen menpekotasunak sarritan jotzen dira antzeko ezaugarriak dituzten beste nahasteak ezagutzen dituzten OCD barne.2] Pertsonen ondorio larriak eragiten dituen zenbait portaera uko egin nahi izanez gero, zailtasun zehatzak dakartzate. Biratu eta lankideak (2008, 2010), aurreko meta-analisietan oinarrituta [27,28], garuneko eskualde anatomikoen eta funtzionalen arteko gainjarriz ikertu zituzten garuneko dentsitate aldaketa eta jarduera esanguratsua duten sintomak probokazioan zehar gris gaixotasunaren gaineko mapa esanguratsuak erakutsi zituzten. Duela gutxi, Zhou eta lankideek (2012) malgutasun mentala erakutsi dute, adikzio gazteak dituzten adina gazteekiko inhibizioa pizteko.29]. Etorkizuneko ikerketen menpe daude OFC laterala lodiera cortical murriztua duen inplikazioek, interneten mendekotasunean duten funtzioa eta antzeko portaera neurokuralak dituzten beste baldintzekiko duten aldean.

Azterketa honek muga garrantzitsuak ditu. Batez ere, taldeen arteko adin banaketa ezberdinak azterketa honen muga kritikoa izan zen. Hala ere, garuneko garapen arruntari buruzko aurreko txostenak erakutsi dute lodiera kortikala 8 – 9 urte inguruko gailurra dela eta gero cortical cortical globala geroago hasten dela.30]. Nabarmentzekoa da gure ikerketako parte-hartzaileek adin hori baino gehiago izan dutela. Beraz, nerabeen kasuan, gizaki gazteagoak lodiagoak dira cortex; Interneten gazteagoa den adikzio-taldean, ordea, OFC-ak meheagoa aurkitzea ondoriozta dezakegu taldeetan adin desberdintasunak ez liratekeela emaitzei eragin. Bigarrenik, ez dugu Internet mendekotasunaren iraupena neurtzen. Hirugarrenik, Interneteko adikzio taldeko partaideek ikerketako jokalari gehiegizkoak izan zituzten eta, beraz, egungo aurkikuntzek Interneten mendekotasunaren beste azpi-mota batzuetarako orokortasun mugatua ekar dezake.15].

Laburbilduz, azterketa honen emaitzak interneteko adikzioa duten nerabeen lodiera txikiaren aurrekontuak azaltzen dituzte. Aurkikuntza interneten mendekotasuna eta beste mendekotasun nahasteen artean mekanismo neurobiologiko partekatua iradokitzen dute.

Joan hona:

Lehiaketan parte hartzen interesak

Egile guztiek diotenez, lehia duten interesik ez dagoela.

Joan hona:

Autoreen ekarpenak

SBH-k datuak aztertu eta eskuizkribuaren lehen zirriborroa idatzi zituen. JWK, CDK eta SHY azterketa kontzeptua eta diseinua arduratu ziren. SBH, EJC, HHK eta JES ziren kliniko eta irudi datuen eskurapena. PK eta SW lagundu zuten irudi datuen azterketetan. PK, SW, MY eta CP eskuizkribuaren azken bertsioa lagundu zuten. JWK, CDK, MY, CP, eta SHYk datuen interpretazioan lagundu zuten eta eduki intelektual garrantzitsu bat eman zuten. Egile guztiek kritikoki berrikusi dute argitaratzeko aurkeztutako azken bertsioa eta edukia onartu.

Joan hona:

Eskerrak

Lan hori Seuleko Unibertsitate Nazionaleko Brain Fusion Programaren Ikerketa Funtsaren laguntza izan da. SBHk Koreako Gobernuaren (MEST) finantzatutako finantzaketa batek babestu zuen Koreako Ikerketa Fundazioaren (NRF) beka nazionala (Global Internship Programa). NMRCren beka (#1021973) beka baten laguntzarekin. Diru-emaileek ez zuten inolako rolik izan datuen azterketaren diseinua, bilketa, azterketa edo interpretazioan, eskuizkribua idaztean edo artikulua aurkezteko argitaratzeko erabakia.

Joan hona:

Erreferentziak

  • Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC. Interneten mendekotasuna eta nahaste psikiatrikoaren arteko lotura: literaturaren berrikuspena. Eur Psychiat. 2012;27: 1-8. [PubMed]
  • Holden C. "Behavioral" mendekotasunak: existitzen al dira? Zientzia. 2001;294: 980-982. doi: 10.1126 / science.294.5544.980. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Goldney RD. DSM sudurreko nahastearen nosologiaren erabilgarritasuna. Can J Psikiatria. 2006;51: 874-878. [PubMed]
  • Volkow ND, Fowler JS. Addiction, konpultsio eta unitate gaixotasuna: orbitofrontal cortexen inplikazioa. Cereb Cortex. 2000;10: 318-325. doi: 10.1093 / cercor / 10.3.318. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • London ED, Ernst M, Grant S, Bonson K, Weinstein A. Orbitofrontal cortex eta giza drogak: irudi funtzionala. Cereb Cortex. 2000;10: 334-342. doi: 10.1093 / cercor / 10.3.334. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Dom G, Sabbe B, Hulstijn W, van den Brink. Substantziaren erabileraren nahasteak eta orbitofrontal cortex: jokabide erabakiak hartzeko eta neuroirudi azterketen azterketa sistematikoa. Br J Psikiatria. 2005;187: 209-220. doi: 10.1192 / bjp.187.3.209. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Goldstein RZ, Volkow ND. Droga-mendekotasuna eta haren oinarri neurobiologikoa: aurrealdeko kortexaren inplikazioaren neuroirudiotik ateratako froga. Am J Psikiatria. 2002;159: 1642-1652. doi: 10.1176 / appi.ajp.159.10.1642. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Cheetham A, Allen NB, Whittle S, Simmons JG, Yucel M, Lubman DI. Nerabeak hasieran orbitofrontal bolumenak cannabisaren erabilera hasteko aurreikusten dute: 4 urteko luzetarako eta prospektiboa. Biol psikiatria. 2012;71: 684-692. doi: 10.1016 / j.biopsych.2011.10.029. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Dong G, Huang J, Du X. Sariarekin sentsibilitatea hobetu eta galera sentsibilitatea gutxitzen dute Internetengana adikotasunean: fMRI azterketa bat asmatzeko zeregin batean. J Psychiatr Res. 2011;45: 1525-1529. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2011.06.017. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Han DH, Bolo N, Daniel MA, Arenella L, Lyoo IK, Renshaw PF. Brain activity eta Interneteko bideo-jolasen desira. Compr Psikiatria. 2011;52: 88-95. doi: 10.1016 / j.comppsych.2010.04.004. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Han DH, Kim YS, Lee YS, Min KJ, Renshaw PF. Cue-induced, prefrontal cortex jarduera bideo-jokoen jolastea aldaketak. Cyberpsychol Behav Soc Netw. 2010;13: 655-661. doi: 10.1089 / cyber.2009.0327. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, Yen CF, Chen CS. Lineako jokoen mendekotasunaren inguruko jolasaren inguruko garuneko jarduerak. J Psychiatr Res. 2009;43: 739-747. doi: 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, Liu P, Liu J, Sun J, von Deneen KM. Adimen-adimenaren nahastea duten nerabeen mikroegiturak. PLoS One. 2011;6: E20708. doi: 10.1371 / journal.pone.0020708. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Park HS, Kim SH, Bang SA, Yoon EJ, Cho SS, Kim SE. Aldatu eskualdeko overusers Interneten garuneko glukosa garuneko metabolismo aldatua: 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography study. CNS Spectr. 2010;15: 159-166. [PubMed]
  • JJ blokea. DSM-V gaiak: Interneteko mendekotasuna. Am J Psikiatria. 2008;165: 306-307. doi: 10.1176 / appi.ajp.2007.07101556. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Widyanto L, McMurran M. Interneteko mendekotasun probaren propietate psikometrikoak. Cyberpsychol behav. 2004;7: 443-450. doi: 10.1089 / cpb.2004.7.443. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Christakis DA. Internet mendekotasuna: 21st mendeko epidemia? BMC Med. 2010;8:61. doi: 10.1186/1741-7015-8-61. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Flisher C. Sarean konektatua: interneten mendekotasunaren ikuspegi orokorra. J Pediatr Haurren Osasuna. 2010;46:557–559. doi: 10.1111/j.1440-1754.2010.01879.x. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Kaufman J, Birmaher B, Brent D, Rao U, Flynn C, Moreci P, Williamson D, Ryan N. Gaixotasun afektiboak eta eskizofrenia programak Haur-oraina eta bizitza osorako (K-SADS-PL): hasierako fidagarritasuna eta baliozko datuak. J Am Acad Haur Nerabeen Psikiatria. 1997;36:980–988. doi: 10.1097/00004583-199707000-00021. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Desikan RS, Segonne F, Fischl B, Quinn BT, Dickerson BC, Blacker D, Buckner RL, Dale AM, Maguire RP, Hyman BT. Giza garunaren cortex MRIren arabera banatzeko etiketatze sistema automatizatua interes orokorreko eskualdeetan oinarritutako eskualdeetan aztertzen du. NeuroImage. 2006;31: 968-980. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2006.01.021. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Tessner KD, Hill SY. Alkoholaren erabilera-arazoak dituzten arriskuekin lotutako zirkuitu neuralak. Neuropsychol Rev. 2010;20:1–20. doi: 10.1007/s11065-009-9111-4. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Mar AC, Walker ALJ, Theobald DE, Eagle DM, Robbins TW. Lesioen desoreka ondorioak Orbitofrontal Cortex azpieskualdeen gaitzesgaitasunaren gaineko arratoian. J Neurosci. 2011;31:6398–6404. doi: 10.1523/JNEUROSCI.6620-10.2011. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Elliott R, Dolan RJ, Frith CDa. Funtzio dissociables medial eta alboko aurpegiko cortexan: giza neuroirudien azterketen frogak. Cereb Cortex. 2000;10: 308-317. doi: 10.1093 / cercor / 10.3.308. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • McClure SM, Laibson DI, Loewenstein G, Cohen JD. Neurona sistema bereiziak berehalako eta atzeratutako diru sariak balioesten ditu. Zientzia. 2004;306: 503-507. doi: 10.1126 / science.1100907. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Rotge JY, Langbour N, Jaafari N, Guehl D, Bioulac B, Aouizerate B, Allard M, Burbaud P. Anatomia aldaketak eta sintomak lotutako jarduera funtzionalak nahaste obsesibo-konpultsiboa korrelazio alboko orbitofrontal korrelazioan daude. Biol psikiatria. 2010;67: E37-e38. doi: 10.1016 / j.biopsych.2009.10.007. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Chamberlain SR, Menzies L, Hampshire A, Suckling J, Fineberg NA, Campo N, Aitken M, Craig K, Owen AM, Bullmore ET. Orbitofrontal disfuntzioa gaixotasun obsesibo-konpultsiboa duten gaixoetan eta haien seniengan eragin gabeko senideetan. Zientzia. 2008;321: 421-422. doi: 10.1126 / science.1154433. [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Biraketa JY, Langbour N, Guehl D, B Bioulac, N Jaafari, Allard M, Aouizerate B, Burbaud P. Gaixotasun grisa aldaketa nahaste obsesibo-konpultsiboan: probabilitate anatomikoaren kalkulua meta-analisia. Neuropsychopharmacol. 2010;35: 686-691. doi: 10.1038 / npp.2009.175. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Rotge JY, Guehl D, Dilharreguy B, Cuny E, Tignol J, Bioulac B, Allard M, Burbaud P, Aouizerate B. Sintesi obsesibo-konpultsiboen probokazioa: neuroimagin funtzionalen ikerketen metaxanalizazioan oinarritutako voxelen kuantitatiboa. J Psikiatria Neurosci. 2008;33: 405-412. [PMC doako artikulua] [PubMed]
  • Zhou Z, Yuan G, Yao J. Interneteko jokoen gaineko irudiak eta zuzeneko gabeziak Interneteko jokoen mendekotasuna duten pertsona fisikoetan. PLoS One. 2012;7: E48961. doi: 10.1371 / journal.pone.0048961. [PMC doako artikulua] [PubMed] [Gurutze Ref]
  • Shaw P, Greenstein D, Lerch J, Clasen L, Lenroot R, Gogtay N, Evans A, Rapoport J, Giedd J. Haurren eta nerabeen gaitasun intelektuala eta garapen kortikala. Natura. 2006;440: 676-679. doi: 10.1038 / nature04513. [PubMed] [Gurutze Ref]