OHARRAK: Azterketek aztertu zuten dopamina-transbordadoreen zirkuitu sariak Interneten gehiegikerietan (IAD). Mailak kontrolatzeko talde batekin konparatu zituzten, baita kideek ere Internet erabiltzen zuten. Droga-mendekotasuna duten gaixoen dopamina-garraiolariak maila mendekotasuna dutenekin parekatzen dira. Dopamina garraiatzaileen beherakada mendekotasunen bereizgarria da. Dopamina askatu duten nerbio-bukaerak galtzea adierazten du.
Interesgarria da Txinako ikerketa honek adierazi duenez, pornografia IADekin irakasgaiek erabiltzen dituzten 3 aplikazio nagusietako bat izan zen.
Biomedikuntzaren eta Bioteknologiaren Aldizkaria
2012 bolumena (2012), 854524 artikulua ID, 5 orriak
Haifeng Hou, 1,2,3,4 Shaowe Jia, 5 Shu Hu, 5 Rong Fan, 5 Wen Sun, 5 Taotao Sun, 5 eta Hong Zhang1,2,3,4
1 Medikuntza Nuklearraren Saila, Zhejiang Unibertsitateko Medikuntza Eskolako Afiliatutako Bigarren Ospitalea, Hangzhou, Zhejiang 310009, Txina
2Zhejiang Unibertsitateko Medikuntza PET zentroa, Hangzhou 310009, Txina
3, Nuklear Medikuntza eta Irudi Molekularreko Institutua, Zhejiang Unibertsitatea, Hangzhou 310009, Txina
4Key Laborategi Medikuen Molekular Imaging Zhejiang Probintzia, Hangzhou 310009, Txina
5 Medikuntza Nuklearraren Saila, Pekingo Unibertsitatea, Shenzhen Ospitalea, Shenzhen 310009, Txina
5 Urtarrila 2012 jaso da; 31 urtarrilaren 2012 onartua
Hezitzaile akademikoa: Mei Tian
Copyright © 2012 Haifeng Hou et al. Creative Commons Aitortu Lizentziapean banatutako sarbide irekiko artikulua da. Edozein euskarri erabiltzeko, banatzeko eta erreproduzitzeko baimena ematen du, jatorrizko lana ondo aipatzen bada.
Laburpena
Azken urteotan, Interneteko adikzio-nahasteak (IAD) mundu osoan nagusi bihurtu da, eta erabiltzaileen eta gizartearen eragin suntsitzaileak aitortu egin ditu.. Hala ere, IADren mekanismo neurobiologikoa ez da guztiz adierazi. Ikerketa honek 99mTc-TRODAT-1 fotoi bakarreko igorpeneko tomografia kalkulatuaren (SPECT) garuneko azterketek neurtutako dopoterapia (DAT) mailak neurtzeko diseinatu zen IAD duten pertsonetan. SPECT garuneko azterketak 5-eko IAD gaixoetan eta 9 adinarekin lotura duten adin osoko kontroletan eskuratu ziren. Dokumentu matematikoen arabera kalkulatu dira corpus striatum aldebikoen (V) eta (W) bolumenak (W) eta gorputz estruente / X cereza osoarekiko (Ra) kapsulatzearen 99mTc-TRODAT-1 ratioa. It bistaratu zen DATren estrukturaren maila nabarmen murriztu zela eta V, W eta Ra asko murriztu ziren IAD duten pertsonek kontroletan baino. Elkarrekin hartutako emaitzak iradokitzen IADk kalteak larriak eragin ditzake garunari, eta neuroirudien aurkikuntzak IAD gehiago erakusten dute garuneko dopaminergikoen disfuntzioekin lotuta. Gure aurkikuntzak ere onartzen dute IADek antzeko nahaste neurobiologikoek beste addictive nahasteak izan ditzaketen aldaketa.
1. Sarrera
Interneten erabilera mundu osoan izugarri zabaldu da azken urteetan. Internetek urruneko beste batzuetara sarbidea eskaintzen du, eta informazio ugari daude interes-eremu guztietan. Hhala ere, interneten egokitzapen desegokiak gizabanakoaren ongizate psikologikoa, porrot akademikoa eta laneko errendimendua murriztu ditu eta, batez ere, interneteko mendekotasun nahastea eragin du. (IAD) [1-4]. IAD 1990-en lehen planteatu zen.5] eta Beard-ek IAD-ren definizioaren arabera, "gizabanakoa adikzioa da gizabanakoaren egoera psikologikoa, egoera mentalak eta emozionalak barne hartzen dituena, baita haien interakzio eskolastikoak, okupazionalak eta sozialak ere, euskarriaren gehiegizko erabilerak kaltetzen duenean. ” [6]
Azken urteetan, IAD munduan nagusi da; erabiltzaileen eta gizartearengan duen eragin suntsitzailea aintzatetsi da azkar [7]. Garrantzitsua da, azken azterlanek IADaren disfuntzioak aurkitu dituzte, hala nola, substantzien gehiegikerien nahasteak eta jokoa patologikoa bezalako bestelako nahasteen antzekoak.7-10]. PIAD jasaten duten pertsonek ezaugarri klinikoak erakutsi zituzten, hala nola, nahia, erretiratzea eta tolerantzia, esate baterako.7, 8], bultzada handiagoa [9], eta erabateko erabakiak hartzeko zereginak dituzten zereginetan portaera kognitiboa kaltetuta dago.10].
Substantziarekin lotutako menpekotasunarekin duten pertsonenganako neuronaren sistema dopaminergikoaren anomaliak antzekoak dira.11], neurona-sistema dopaminergikoa IADen eginkizuna ere ikertu dute zenbait ikerketetan [12-14]. Azken azterketa batean, IAD duten pertsonak aldatu egin dira egoera erretako glukosa duten metabolismoa garuneko eskualde batzuetan, dopamina proiekzio garrantzitsuenak esate baterako, estriatua edo orbitofrontal esaterako. [12]. Mare gehiago, beste ikerketa batek aurkitu du dopamina D2 hartzailearen eta dopaminaren degradazio entzimaren kodeketan genero polimorfismo genetiko handiak dituzten nerabeek interneteko gehiegizko jokoarekiko sentikorrak izan zirela adinarekin bat datozen kontroleko kohorte batekin. [14]. Posronitrono igorpen tomografikoen (PET) irudi azterketa batean, dopamina D2 hartzailearen maila murriztua estatu osoko zatietan, aldebiko dortsal caudatuarekin eta eskuineko putamen barne aurkitu ziren IAD duten pertsonetan. [13]. Aurkikuntza horiek elkarrekin hartuta, IADek, gainera, substantzia-lotutako menpekotasunaren antzekoa den dopaminergi ahulen sistemak eragin ditzake.15].
Dopamina-transbordadorea (DAT) terminal presinaptikoan kokatutako proteina da, eta DAT estropia da dopamina presinkaptikoan dopamina aktiboaren berreskurapenaren arduraduna eta rol estrategikoa du dopamina sinaptic estriatiboetan erregulatzeko.16-18]. Substantzia kronikoen kudeaketaren ondorengo DATren kontzentrazioa aldatu da aldez aurretik [19-24]. Hala ere, DATen anomakia IADen existitzen den ala ez da aurretik ilustratu.
Azken urteetan, DATen irudiak tresna kliniko garrantzitsu gisa erabili izan dira ingurune klinikoetan, substantziarekin lotutako menpekotasunaren gaixoen garuneko egitura aldaketak erakusteko.21-24]. Gainera, radiotrazlea 99mTc-TRODAT-1, 99 teknezioa
m (99mTc) tropano deribatuaren etiketa (teknezioa, 2 - [[2 - [[[[[[[3- (4-klorofenil) -8-metil-8-azabicyclo [3, 2, 1]] oct-2-il] -metil] ( 2-mercaptoethyl) amino] etil] amino] etanethiolato (3 -)] - oxo- [1R- (exo-exo)] -), irudi ziur eta egokia da, giza irudi azterketetarako DAT egoera monitorizatzeko.21, 25, 26]. Azterketan, fotono bakarreko igorpen tomografiak (SPECT) erabili genituen radiotradorearekin 99mTc-TRODAT-1-ek DAT estruktrikoaren dentsitatea ikertzeko gai izan zen IADen gaixotasun presinaptikoak identifikatzeko, adinarekin bat datozen kontrol osasuntsuekin alderatuta. Azterketa honen helburua da DATren erabilgarritasuna aldatu den IAD patogeniarekin lotutako hipotesia probatzea.
2. Materialak eta metodoak
2.1. Diagnostikatu IADen irizpideak
IAD Young Interneten mendekotasun diagnostikoaren galdeketa (IADDQ) erabiliz ebaluatu zen [4] eta Goldbergen Interneten mendekotasuna duten nahasteak diagnostikatzeko irizpideak (IADDC) [27]. IADDQ eta IADDC-ren galdera guztiak txinerara itzuli ziren. IADDQ-eko zortzi galderetan erantzun "bost" edo "bai" erantzunak egiteko IADDQ-eko hiru edo gehiago asetzeko (hau da, tolerantzia, erretiratzea, nahia eta ezusteko erabilera, erabilera murriztea ez dadin), IAD taldeko bost kideek baieztatu dute. gehiegizko erabilera, erabilera sozialen uko egitea eta erabilerarekin lotutako arazo fisikoak eta psikologikoak).
2.2. Irakasgaiak
Bost gizonek (batez besteko ± SD, 20.40 ± 2.30 urte) IADrekin ausaz hautatu ziren Pekingo Unibertsitateko Shenzhen Ospitalean tratamendu bila ari ziren gaixoetatik. TIAD gaiek Interneten ia egunero erabili zituzten, eta 8 ordu baino gehiago igarotzen dituzte (esan nahi dute±SD, 10.20 ± 1.48 ordu) monitore aurrean egunerokoak, batez ere cyber-lagunekin txateatzeko, jokoak online jolasten eta online pornografiak edo helduen filmak ikusteko. Jatorriz, batez ere nerabezaroaren hasieran (batez besteko adina ± SD, 12.80 ± 1.92 urte) Interneten ezagutzen zituzten gai hauek eta IAD adierazpenak 6 urte baino gehiagokoak ziren. (batez besteko ± SD, 7.60 ± 1.52 urte).
Ikerketa honetan parte hartu zuten adinarekin bat datorren bederatzi kontrol (adina ± SD, 20.44 ± 1.13 urte). Bi taldeen arteko parte-hartzaileen adin estatistikorik ez da aurkitu.P = 0.96). Kontrol taldeko partaideek Interneteko noizean behin edo maiz erabiltzen zuten, baina egunean 5 ordu baino gehiago igaro zituzten (batez besteko ± SD, 3.81 ± 0.76 ordu) eta ez zuten IADaren diagnostikatutako irizpideak betetzen.4, 27].
Hautatutako parte-hartzaile guztiek jatorrizko txinatar hiztunak ziren, inoiz ez zuten legez kontrako substantziak erabili (batzuetan, parte-hartzaile batzuek alkohola edan edo edan zuten, baina horietako inork ez ditu substantziarekin lotutako gaixotasunen diagnostiko irizpideak betetzen28]) ez zuen gaixotasun mediko, psikiatriko edo mediko esanguratsurik izan, eta eskuinekoak. Parte-hartzaile guztiek idatzizko baimena idatzi zuten, prozeduraren izaera guztiz azaldu ondoren, arriskuak eta bigarren mailako efektuak barne. Ikerketa honen prozedura guztiak Pekingo Unibertsitateko Shenzhen Ospitaleko etika batzordeak onartu zituen.
2.3. Irudi
TRODAT-1 ligandoa (likidoa) Beijingeko Unibertsitate Normaleko Beijingeko (Txina) Kimika Sailak eman zuen. Radiatratzailea 99mTc-TRODAT-1, 740MBq (20mCi)% 90> purutasunarekin sintetizatu da lehen deskribatu bezala [25]. Eta SPECTekin aztertzen du 99mTc-TRODAT-1-ek Siemens DIACAM / E.CAM / ICON SPECT bikoitzeko detektagailu baten bidez burutu ziren, behe-energiaren helburuko kolimagailu guztiekin (Siemens, Erlangen, Alemania). Irudi metodoak aurrez deskribatu den moduan egin zen.25, 29]. Gaixoak intravenously injektatu 740 bateraMBq (20mCi) 99mTc-TRODAT-1. Irudiak 2.5 egin zirenh administrazioaren ondoren 99mTc-TRODAT-1. Eskuratze parametroek 64 18-en bistaratzen zutenIkuspegi bakoitzeko eta 128 × 128 matrize bat 360 ° -tik gorako biraketarekin 5.6 ° -ko gehikuntzetan. Zeharkako berreraikuntzaren atzerako proiekzioa datu gordinetan aplikatu zen. Butterworth iragazkia aplikatu zen 15 ordena eta 0.33 Nyquist maiztasunarekin. Fotoi atenuazioa zuzentzea Chang-en lehen ordenako zuzenketa metodoa erabiliz egin da 0.15 atenuazio koefizientea erabilizcm-1 [30]. Zeharkako irudiaren lodiera 2.7 izan zenmm (1 pixel). Irudi guztiak prozesatu eta berreraiki ziren prozedura bera erabiliz.
2.4. Irudien analisia
Irudien analisia E-Cam-eko eskualde-ratioa erabiliz egin da. 12 zeharkako irudietan oinarritutako interes-eskualdeek (ROI) marraztu zituzten, pixeletatik ateratakoak eta burmuin osoaren zenbaketa eta aldagai korapilatsuekin egin ziren. Bolumena (V) eta pisua (W) aldebiko corpus estruidoaren eta baita gorputz estruidoaren / garunaren (Ra) ratioa ere kalkulatu da aurreko paperean deskribatutako eredu matematikoen bidez.21, 31].
2.5. Datuen analisia
Artikulu honetako datuak bitartekoak ± estandarrak (batez besteko ± SD) gisa aurkezten dira. Datuak aztertzeko Windowserako Gizarte Zientzietarako Programa Estatistikoa, 11. bertsioa (SPSS 13.0, SPSS Inc, Chicago, AEB). Ikasleek taldeen arteko desberdintasunak ebaluatu zituzten t-test. Egindako proba guztietan, garrantziaren irizpidea ezarri zen P <0.05.
3. Emaitzak
Kontrol-taldeko bi aldeko corp striatumaren DAT irudiak panda-begi itxurako erakutsi zituzten eta DATak modu uniformean eta simetrikoki banatzen ziren corp corpusean. Aldebiko corpuseko estruktura 8 – 12 geruzetan kokatuta zegoen, ikusitakoaren arabera 1 irudia (b). Hala eta guztiz ere, IAD gaietako DATen irudiak anormaltasun maila desberdinak erakutsi zituzten, eta bertan, corpus estratuak askoz ere txikiagoak ziren eta forma desberdinak erakutsi zituzten, dumbbell, strip mehe, lunate forma edo noizbehinkako lekua.1 irudia (a)).
Erakusten den moduan Kopuru 1 Table 1, DATren estrakzioaren maila maila nabarmen murriztu zen IAD gaietan. Laburbilduz, kontrolekin alderatuta, balio nabarmen txikiagoa izan zen V (cm3), W (g) eta Ra estrukturatu Ra IAD taldean, eta horrek proposatzen du gutxitu egin dela 99mTc-TRODAT-1 DATri loturik edo narriadurak eta corpus striatumen disfuntzioak gertatu dira. Ez da aldean estatistika aldea aurkitu V or W alde biko aldeko corpus estriaren (ezkerraldean eta eskuinaldean) bai IAD taldean (P = 0.67 eta P = 0.68 resp.) Edo osasun kontroleko taldea (P = 0.10 eta P = 0.11 resp.).
(cm3), W(g), eta Ra arteko IAD gaiak eta kontrolak.4. Eztabaida
IADk gizabanakoaren ongizate psikologikoa, akats akademikoa eta laneko errendimendu txikia eragin zituen, batez ere nerabeen artean [1-4]. Hala ere, gaur egun ez dago tratamendu estandarizatua IADra zuzenduta. Interbentzio eta tratamendurako metodo eraginkorrak garatzeko, lehenik eta behin, azpian dauden mekanismo neurobiologikoen ulermena argitu beharko da. Azterketa honetan, DATen adierazpen maila DIM gaietan eta kontrol osasuntsuetan ebaluatu genuen 99mTc-TRODAT-1 SPECT. Esparruaren DATren adierazpen maila nabarmen murriztu zela eta aurkitu dugu V, W, eta IADen subjektuen gorputzeko estruaren Ra murriztu egin zen. Irudien emaitzak DATren garuneko DATren garunaren erabilgarritasun aldatuaren froga zuzenean ikusi dute.
DATek rol kritiko bat dute dopamina estruikoaren dopamina mailen erregulazioan [16-18] eta dopamina terminalen markatzaile gisa erabili dira [32]. Zelula-mintzaren DAT kopurua murriztua izan daiteke dopiazko dopamina terminalaren galera nabarmenagatik edo funtzioaren dopaminergi-garunaren narriadura nabarmena dela eta, substantziarekin lotutako menpekotasunean aurkitu da [21-23]. PET irudi azterketak bideo-jokoan dopamina estrukturala askatu dute.33]. Jolas patologikoa duten gaixoek dopamina maila altua frogatu dute jokoa behatzeko estruetan34]. Extracellular extracellular dopamina striatumean lotutako saria (altua eta euforia) deskribatzaile subjektiboekin lotuta dagoelako.11, 35], IAD duten pertsonek euforia ere izan dezakete, estriatiloaren dopamina extracellular handitzen baitute. Hala ere, denbora luzean eta dopaminaren kontzentrazio altuak dopamina terminalen lesio selektiboa eragin dute.32, 36] eta zelula dopaminergikoen gorputzaren tamaina murriztu da20]. Elkarrekin hartutakoan, gure azterketan aintzat hartutako DAT murriztuei esker, NEIek eragindako neurona-sistema dopaminergikoa kaltetu dezakete.
Gure ezagutzaren arabera, DATen anomak aztertzea da IAD gaiaren burmuinean. Gainera, azterketaren emaitzek irudi objektiboak ematen dituzte epe luzerako erabilerraztasun gaineko internetek arazo larriak eragin ditzakeen frogak. Hala ere, azterketaren emaitzen interpretazio osorako, muga batzuk adierazi behar dira. Lehenik eta behin, gure ikerketaren lagin txikiak gure emaitzen orokortasuna mugatu dezake. Gure ikerketako elkarte positiboek aukera izan dute lagin bildumako aukera edo estratifikazio efektua dela eta laginketa independenteetan edo populazio handiagoan ikerketa gehiago behar dira. Bigarrenik, azterketa honetako IADen gaiei buruz nahi diren ekintzen berri eman dute monitorearen aurrean eserita daudenean (cyber lagunekin txateatzea, jokoak online jolasten, online pornografiak edo helduen filmak ikustea barne). Gure ikerketak ezin du zehaztu Interneteko jokaera mota desberdinak garunaren DAT aldaketak sor ditzakeen. Hori dela eta, azterketa hau esplorazio eta lehen mailakoa izan daiteke soilik, eta ikerketa gehiago egin behar da behin betiko ondoriora heldu baino lehen.
5. Ondorioa
Azterketa honen emaitzak frogatzen dute IADk garunean DAT galtze esanguratsuak sor ditzakeela eta aurkikuntza horiek iradokitzen dut IAD dela garuneko dopaminergikoen disfuntzioekin lotuta eta substantziarik gabeko edo gehikuntza mota ezberdinetako aurreko txostenak koherentea dutela.21-23, 37]. Gure aurkikuntzak onartzen dute IADek antzeko nahaste neurobiologikoak beste addictive nahasteak partekatzeko esaten dute.15].
Eskertzak
Lan hau, neurri batean, Txinako Natur Zientzien Natur Fundazioak (Z2110230), Zhejiang Probintziako Osasun Bulegoa (2010ZA075, 2011ZDA013), Txinako National Science Foundation (NSFC) (NSFC) (81101023, 81170306, 81173468), eta 2011, 504400 (2012, 13, 06) eta beste batzuk babesten ditu. Txinako Zientzia eta Teknologia Ministerioa (XNUMXCBXNUMX, XNUMXBAIXNUMXBXNUMX).
Erreferentziak
;