Biomed Res Int. 2015: 2015: 378675. Epub 2015 Mar 24.
2015 bolumena (2015), 378675 artikulua ID, 9 orriak
http://dx.doi.org/10.1155/2015/378675
Yunqi Zhu, 1,2,3,4 Hong Zhang, 1,2,3,4 eta Mei Tian1,2,3,4
1Nuklear Medikuntza Saila, Zhejiang Ospitaleko Medikuntza Eskolako Bigarren Ospitalea, 88 Jiefang Road, Hangzhou, Zhejiang 310009, Txina
2Zhejiang Unibertsitateko Medikuntza PET zentroa, Hangzhou 310009, Txina
3, Nuklear Medikuntza eta Irudi Molekularreko Institutua, Zhejiang Unibertsitatea, Hangzhou 310009, Txina
4Key Laborategi Medikuen Molekular Imaging Zhejiang Probintzia, Hangzhou 310009, Txina
18 Uztaila 2014 jaso da; Onartu 8 urria 2014
Editore akademikoa: Ali Cahid Civelek
Copyright © 2015 Yunqi Zhu et al. Creative Commons Aitortu Lizentziapean banatutako sarbide irekiko artikulua da. Edozein euskarritan, banatu eta erreproduzitu gabeko mugarik baimentzen du, jatorrizko lana behar bezala aipatuta badago.
Laburpena
Interneten erabilera gaiztoa Interneten menpekotasuna (IA) da, eta horrek hainbat ondorio negatibori lotuta dago. Irudi molekular eta funtzionalen teknikak gero eta gehiago erabili dira aldaketa neurobiologikoen eta IAren korrelazio neurokimikoak aztertzeko. Iritzi honek irudi molekularrak eta funtzionalak aurkikuntza laburbiltzen ditu IAren mekanismo neurobiologikoei buruz, erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI) eta irudi nuklearreko modalitateetan oinarrituz. Positroien emisioaren tomografia (PET) eta fotoi bakarraren emisioaren tomografia konputatua (SPECT). MRI azterketek frogatu dute kortex frontalaren egiturazko aldaketak Interneteko mendekotasunean dauden gaixoetan anormalitate funtzionalekin lotzen direla. Irudi nuklearren aurkikuntzek adierazten dute IA garuneko sistema dopaminergikoen disfuntzioarekin lotzen dela. Aurrez aurreko kortexaren dopamina erregulazio anormala azpian egon daiteke adikzioen subjektuetan gehiegizko gehiegizko erabileraren gaineko kontrol motibagarria eta kontrolik gabeko portaera. Ikerketa gehiago behar dira Interneteko adikzioaren garunean aldaketa zehatzak zehazteko, baita portaera eta kognizioarekiko dituzten inplikazioak ere.
1. Sarrera
Substantziek edo jarduerekiko mendekotasunak jendearen osasunean eragin handia izan dezake eta zenbaitetan arazo sozial larriak sor ditzake [1 – 3]. Adibidez, Interneten erabilera gaiztoak portaera mendekotasun bat garatzea eragin dezake, eta narriadura edo larritasun klinikoa nabarmen eragin dezake [4]. Berriki, Interneteko menpekotasunari buruz (IA) buruzko ikerketak, batez ere Interneteko joko nahastea (IGD), areagotu egin da bai kantitatean, bai kalitatean [5, 6]. IA normalean gizabanakoek Interneten erabilera kontrolatzeko duten ezgaitasun gisa definitzen da. Horren ondorioz zailtasun psikologikoak, sozialak eta / edo laneko zailtasunak daude [7]. IA hainbat ondorio negatiboekin lotzen da, hala nola, bizitza errealeko jarduerak sakrifikatzea, arreta eza, erasoa eta etsaitasuna, estresa, aurre egitea disfuntzionalak, lorpen akademiko okerragoa, ongizate txikia eta bakardade handia [5].
IAk mundu zientifikoaren arreta gero eta gehiago erakartzen duen bitartean, gaur egun ez dago diagnostiko irizpide estandarrik. IA kuantifikatzeko hainbat irizpide diagnostiko proposatu dira. Gehien erabiltzen den diagnostiko irizpidea Gazteen diagnostiko galdetegia da [8 – 10]. Buruko nahasteen eskuliburu diagnostikoa eta estatistikoa oinarritzat hartuta (DSM-IV), Young-ek, hasieran, IA [8] ebaluatzen zuen zortzi item galdetegi labur bat garatu zuen. Irizpide horiek erabiltzen zituztenean, azken 6 hilabeteetan aurkeztutako zortzi irizpideetatik bost edo gehiago zituzten parte-hartzaileak IA pairatzen zituzten. Gazteak 20 elementuen galdetegia ere sortu zuen, Internet Addiction Test [10] izenekoa. 20-item galdeketan, item bakoitza Likert 5 puntuko eskalan oinarrituta dago, Interneten erabilerak eragindako arazoen maila ebaluatzen duena. 50 baino gehiagoko puntuazioek Internetekin lotutako arazoak izaten dituzte noizean behin edo maiz, eta 80 baino gehiagoko puntuazioek IArekin lotutako bizitza arazo garrantzitsuak adierazten dituzte [10] Interneteko mendekotasun proba IA [11] sailkatzeko erabil daitekeen tresna baliozkoa eta fidagarria dela frogatu zen. IA [12 – 16] ebaluatzeko beste irizpide eta screening tresna batzuk ere sortu eta erabili dira.
IAren azpimota garrantzitsua izanik, IGD-k gero eta arreta handiagoa lortu du mundu osotik. IGD DSM-V eranskinean sartu da, ikasketa osagarriak sustatzeko helburuarekin [4]. DSM-V-k IGD "Interneten erabilera iraunkorra eta errepikakorra" dela deskribatzen du jolasetan, askotan beste jokalariekin, eta horrek narriadura edo larritasun klinikoki esanguratsua dakar, bost edo gehiagok (irizpideak) 12 hilabeteko epean adierazten duten moduan "[ 5].
Azken urteotan, irudizko molekula eta funtzionalen teknikak gero eta gehiago erabili dira IAren azpian dagoen mekanismo neurobiologikoa aztertzeko. Irudi molekularra garatzen ari den eremua da, gaixotasunari buruzko informazio molekularra emateko helburuarekin, irudi diagnostikoen azterketen bidez [17]. Irudi molekularra terminoa zelulen eta molekularren mailan prozesu biologikoen karakterizazio eta neurketa in vivo gisa definitu daiteke [18]. IA prebenitu eta tratatzeko, garrantzitsua da haren azpian dauden mekanismoak hobeto ezagutzea. Aurrerapen teknologikoek garunaren irudizko egiturazko eta funtzionaltasun modalitateak erabiltzea eragin dute, esaterako, erresonantzia magnetikoaren irudia (MRI), positroien emisioen tomografia (PET) eta fotoi bakarreko emisioen tomografia konputatua (SPECT), diagnostikoan laguntzeko. gaixotasun klinikoak, baita IA azterketa ere. Jarraian, berriki egindako irudi molekularrak eta funtzionalak berrikusten ditugu, IAren mekanismo neurobiologikoei buruzko ikuspegi zabala eman baitute, bereziki MRI eta PET irudien ikuspegietan arreta jarriz.
2. RMNren aurkikuntzak
MRI irudi aldakortasunaren modalitatea da, iman eta erradiofrekuentzia energia erabiltzen duena gorputzaren barneko egitura eta ehun bigunaren morfologia ikusteko [19]. IRM molekula molekularreko modalitate gisa duen abantaila nagusia bere bereizmen espaziala (mikrometroak) da, eta horri esker informazio fisiologikoa eta anatomikoa aldi berean ateratzea ahalbidetzen da. MRI funtzionala (fMRI) ez da inbaditzailea den teknika garunean [20] jarduera metabolikoaren aldaketak kontrolatzeko erabil daiteke. Egiaztatu da garun-eskualde jakin baten barruan jarduera neuronalen gehikuntzak eskualde jakin horretan odol-fluxu oxigenatuaren gehikuntza garbia eragiten duela [21]. Hemoglobina desoxigenatua paramagnetikoa denez eta hemoglobina oxigenatua diamagnetikoa denez, odol-oxigenoaren menpeko (BOLD) kontrasteak aukera ematen du eskualdeko garunaren funtzionamendua testuinguru desberdinetan eta eskakizun kognitiboetan aztertzeko.
2.1. Egiturazko Aldaketak
MRI erabiliz, zenbait ikerketek frogatu dute garuneko egiturazko aldaketak IArekin lotzen direla. Inhibizioaren kontrola ebaluatzeko oso erabilia izan den Stroop kolore hitzaren testa [22] erabiliz, azterketa batek jakinarazi du IGD duten nerabeek kontrol kognitiboaren gaitasuna [23] narriatuta dutela. Irudiaren emaitzek frogatu zuten funtzio betearazlearekin lotutako garuneko eskualdeek, esate baterako, ezkerreko alboko kortex orbitofronala (OFC), insula kortexa eta entorhinal kortexak, IGD subjektuetan loditasun kortikala txikitu dutela erakutsi zutela kontrolekin konparatuta (1 irudia). Gainera, egileek ere jakinarazi zuten ezkerreko alboko OFC lodiera kortikala murriztua IGD nerabeen kontrol kognitiboaren gaitasunarekin erlazionatuta zegoela. Honekin bat etorriz, beste ikerketa batek ere loditasun murriztua eman zuen Interneteko menpekotasuneko nerabeen OFCn [24]. OFC drogen eta portaeraren menpekotasunen patologian inplikatuta dagoela ikusita [25, 26], egileek iradokitzen dute IAk antzeko mekanismo neurobiologikoa beste mendekotasunekin partekatzen duela. Lodiera kortikala gutxituaz gain, lodiera kortikala areagotu zen ezkerreko prekentral kortexean, precuneus-en, kortex frontaleko erdian eta beheko eta erdiko kortex tenporaletan ere (23 irudia). Baldintza hau ikusizko irudiekin, arretarekin eta memoria berreskuratzeekin lotzen da [1]. Beheko kortex kortexoa eta erdiko kortex frontala drogen arrastoak [27, 28] eragindako craving-ean aritzen direla frogatu da. Hori dela eta, emaitza horiek iradokitzen dute IGD-ko lodiera kortikoko areak joko-jokoen nahiarekin lotuta egon daitekeela.
Kopuru 1: IGD duten nerabeen lodiera kortikoen aldeak kontrol osasuntsuekin alderatuta. IGD duten nerabeetan loditasun kortikala handitu zen hainbat kasutan, kontrol osasuntsuekin konparatuz, hau da, ezkerreko prekentral kortexa, precuneus, erdiko kortex frontala eta beheko eta erdiko denborazko kortexak. Ezkerreko OFC ezkerrean, insula kortexan eta gyrus lingualaren lodiera kortiko txikiagoa, eskuineko giro postcentralarekin, kortex entorinalarekin eta beheko kortex parietalarekin erlazionatu zen IGD [23] nerabeetan.
Voxel-en oinarritutako morfometria erresonantzia magnetikoaren egiturazko irudietan [30, 31] egiturazko erregimen-bolumenaren eta ehunen kontzentrazioaren desberdintasunak bereizteko teknika da. Voxel-ean oinarritutako morfometria baliagarria izan da gaixotasun neurologiko ugarietan egiturazko anormalitate sotilak identifikatzeko. Voxel-en oinarritutako morfometriaren ikerketek frogatu zuten IGD nerabeek materia grisaren dentsitate txikiagoa zutela ezkerreko aurreko cingulate kortexean (ACC), ezkerreko atzeko kortexaren kortexean (PCC), ezkerreko insula eta ezkerreko giroan [32]. Teknika bera erabiliz, material grisaren bolumena jaitsi egin zen PFC aldebiko dorsolateralean, motor osagarriaren eremuan, OFCan, zerebroan eta ACC aurral ezkerreko nerabeen adingabeen beste talde batean [33]. Gainera, Voxel-en oinarritutako morfometriako hirugarren azterlan batek gai grisaren atrofia adierazi zuen OFC eskuinean, aldebiko insulan eta eskuineko motor osagarrian IGD [34]. Ikerketa horien artean gai grisaren atrofiaren emaitzak ez ziren koherenteak izan, eta hori datuen tratamendu metodo desberdinak direla eta izan liteke. PFC inplikatu da portaera kognitibo konplexuak, nortasunaren adierazpena eta erabakiak hartzeko planetan, hau da, PFC, ACC eta OFC dorsolateralek [35] osatzen dute. Irudi-ikerketa ugarik PFC-k menpekotasunean duen papera [36] argitu dute. Orain ezagutzen da OFCk funtsezko rola betetzen duela bultzada kontrolatzeko eta erabakiak hartzeko [26, 37]. Garuneko irudien funtzio funtsezko ikerketek agerian utzi dute kontrol kognitiboan parte hartu dutela PFC dorsolaterala eta ACC rostrala [38, 39]. PFCan gai grisaren bolumena murriztua izan daiteke Interneteko mendekatuen kontrolik gabeko jokabidearekin, eta horrek IAren oinarrizko sintomak azaldu ditzake. Mendekotasunean [40] funtsezko rola jokatzea proposatu da insula. Irudigintzako zenbait ikerketa funtzionalek frogatzen dute intsulina beharrezkoa dela drogak hartzeko motibazio esplizitua lortzeko, eta funtzio hori ohikoa da drogazaleen artean [41, 42]. Beraz, emaitza horiek aurreko aurkikuntzekin ados daude eta menpekotasunerako PFC eta insularen papera beharrezko egiaztatu dute.
Difusio-tentsorearen irudiak (DTI) garun-materia zuriaren zuntzak modu inbaditzailean jarraitzeko erabil daitekeen ikuspegia da. Ur molekulen difusioa materia zuriaren zuntzetan askoz ere azkarragoa izan zen, hauen perpendikularra baino. Bi mozio hauen arteko aldea DTI [43, 44] oinarria da. DTIk materia zuriaren difusio-propietateak eskuratzeko, aztertzeko eta kuantifikatzeko esparrua eskaintzen du. Materia grisaren anormalizazioez gain, materia zuriaren anormalitateak ere iradoki dira IGDn. DTI erabiliz, azterketa gai zuriaren osotasuna ebaluatu zuten IGD [45] gizabanakoek. Anisotropia zatiki handiagoa izan zen talamoan eta PCC utzi zuten IGDn kontrol osasuntsuetan. Gainera, talamoan anisotropia zatiki handiagoa IGDaren larritasun handiagoarekin lotu zen. Materia zuriaren anomaliak garuneko beste eskualde batzuetan ere jakinarazi ziren beste azterlan batzuen bidez. Adibidez, bai anisotropia zatitu hobetua eta bai murriztua izan ziren ikerketa batean, anisotropia zatiki hobetua barne kapsularen ezkerreko atzeko gorputzean eta eskuineko parahippocampal gyrus-en [33] eskuineko anisotropia murriztua izan ziren. Beste ikerketa batean, anisotropia zatiki nabarmen txikiagoa izan zen Interneteko adikzioen garunean, PFC eta ACC [46] barne. Hala ere, ez da anisotropia zatiki altuko eremurik aurkitu. Antzeko emaitzak IGD duten beste nerabe talde batean ere jakinarazi ziren [34]. Aurkikuntza horiek iradokitzen dute IA nahasteak gai zuriko anormalizazio ugari dagoela, eta portaeraren narriadura batzuekin lotuta egon daiteke. Kontuan izan behar da garuneko eremuetan anisotropia zatikien aldaketak ez direla koherenteak azterlan hauetan, eta ikerketa horietan inkongruentziak ikerketa gehiago egin behar duela.
2.2. Anomalia funtzionalak
Arterial spin-labeling perfusion fMRI erabiliz, Feng et al. NGD nerabeen atseden garuneko atsedenean zer efektu ikertu zituen [47]. Kontrol gaiekin alderatuta, IGD duten nerabeek garuneko odol-fluxu globala nabarmen handiagoa erakutsi zuten ezkerreko lobulu tenporal behean / fusiform gyrus, ezker parahippocampal gyrus / amygdala, eskuineko lobulu frontal medular / ACC, ezker insula, eskuineko insula, eskuineko erdiko gyrus eskuinean. giri prezentrala, ezkerreko motor osagarriaren eremua, ezkerreko zibulatu girusa eta eskuineko beheko lobulu parietala. Arlo horietako gehienak Volkow et al-ek proposatutako eredu batean sartu ziren. mendekotasuna garuneko hainbat zirkuitu eta funtzioren artean informazioa prozesatzeko eta integratzeko desoreka gisa sortzen da [48]. Garuneko gune horien artean, amigdala eta hipokampoa ikasteko eta memoria ikasteko eta memoriarekin loturiko zirkuitu baten parte dira, drogekin lotutako argibideei erantzuteko [49]. Bai insula bai PFC menpekotasunean [36, 40] funtsezko rola betetzen dute. Beheko odol-fluxua gutxitu da ezkerreko erdialdeko tenorean, ezkerreko erdialdeko giroan eta eskuineko giruluan IGD nerabeetan. Emaitzek erakusten dutenez, IGDk garuneko odol-fluxuaren banaketa nerabeen garunean aldatzen du. Hala ere, ez dago argi ea garuneko odol-fluxu alterazio horiek lesio neurologikoak edo bigarren mailako aldaketak islatzen zituzten, kalte horiek konpentsatzeko.
Konektagarritasun funtzionalaren narriadura IA duten gizabanakoetan ere nabaritzen da. Azkeneko ikerketa batek, IGD duten gaiek konektibitate funtzionala erakusten zuten aldebiko zerebeloaren aurreko lobuluan eta aldi erdiko giroan kontrol taldearekin [50] aldean. Beheko alde lobal parietala eta eskuinaldean, aldi baterako eskuineko gyrusek konektibitate txikia erakutsi zuten. Beste ikerketa batek jakinarazi du IA duten nerabeek konektibitate funtzional murriztua erakutsi zutela batez ere zirkuitu kortiko subkortikalak inplikatzen zituela, eta aldebiko putamenak garuneko eskualde subkortikala (51) izan zela. Emaitza hauek IA iradokitzen dute banatutako sarearen arteko konektibitate funtzionalaren murrizketa nabarmen eta nabarmenarekin.
Jakinarazi da pizgarritasuna IArekin erlazionatuta dagoela [52]. Planifikatutako erantzun motorra ezabatzeko gaitasuna stop-signal edo go / no-go paradigmak [53] erabiliz ikertzen da. Ikerketa berriek erantzunen inhibizioa eta akatsen prozesamendua ebaluatu zituzten IGD [54] subjektuetan. Gai guztiek gertaerarekin erlazionatutako go / no-go zeregina burutu zuten fMRIren bidez eta IArekin eta pizgarritasunarekin lotutako galdetegiak osatu zituzten. IGD taldeak puntuagarritasun handiagoa lortu zuen eta garuneko aktibazio handiagoa erakutsi zuen erantzun inhibizioa ezkerreko OFC eta aldebiko caudate nukleoaren kontroletan baino. OFC erantzunaren inhibizioarekin erlazionatu da [37, 55]. Beraz, emaitza horiek sare aurretikoko estrukturak erantzunen inhibizioa onartzen du. Antzeko ikerketa batek IA duten gizonezkoetan erantzun inhibizioaren korrelazio neuronalak aztertu zituen gertaerarekin lotutako fMRI Stroop kolore-hitzen zereginarekin [56]. IA taldeak frogatu du ACC eta PCC jarduerarekin erlazionatutako "Stroop efektua" kontrol handiagoekin alderatuta. ACC ikusi da gatazken monitorizazioan eta kontrol kognitiboan parte hartzen duela [57, 58]. Stroop kolore hitza zereginetan ACC gehiago kontratatzeak IA taldean "eraginkortasun kognitiboa" gutxitzea eragin dezake. PCC lehenetsitako moduaren sarearen erdigunea da eta prozesu arretatsuetan inplikatu du [59]. PCCan aktibatze handiagoak modu lehenetsiaren moduko sarearen desegite osoa adierazi dezake IA taldean arretako baliabideekin lotutako zereginak optimizatzeko porrota lortuz. Emaitza horiek IA dutenek erakusten dute erantzuna inhibitzeko prozesuen eraginkortasuna murriztu dela.
Eskualdeen homogeneotasuna erabilitako metodo bat da fMRI ikerketetan, voxel jakin baten koherentzia gertuko bizilagunekin neurtzen duena, eta atseden-egoera garuneko jarduerak ebaluatzeko erabil daiteke, espazioan dauden voxelek antzeko denborazko patroiak izan beharko lituzketen hipotesian [. 60]. IGD subjektuek eskualdeko homogeneotasuna hazkunde nabarmena erakutsi zuten beheko lobulu parietalean, ezkerreko atzeko zerebeloan, eta ezkerreko erdiko girusa, eta eskualdeko homogeneotasuna murriztu zuten tenporal, okzipital eta parietal garuneko eskualdeetan kontrol osasuntsuekin konparatuz [61]. Emaitzek iradokitzen dute denbora luzeko lineako jokoan burmuineko sinkronizazioa hobetuz burmuineko eskualdeekin erlazionatutako sentsoria-motorren koordinazioan eta kitzikapen txikiagoa duten garuneko eskualdeetan ikusmen eta entzumenarekin.
Hainbat ikerketa ikertu dituzte jokoekin erlazionatutako garuneko guneek [62 – 65]. Parte-hartzaileek jokoen argazkiak aurkeztu zituzten fMRIa egiten ari ziren bitartean. Ikerketa horiek garuneko banatutako guneetan seinale jarduera handiagoa erakutsi zuten (adibidez, PFC dorsolaterala, lobulu parietal baxua, ACC, parahippocampal gyrus, OFC eta PCC) mendekotasun taldean, mendekotasun taldearekin alderatuta. Aktibatutako garuneko eskualdeak positiboki korrelazionatu ziren norberaren jokoen nahiarekin. Garuneko eskualde hauetako anomaliak mendekotasunean eragin ditu azterlan ugariak eta kontrol kognitiboan, desirarekin, helburuetara zuzendutako jokabidearekin eta lan memoriarekin IGD subjektuetan [66] izan daitezke.
Ikerketa interesgarri bat IGD irakasgaiak konparatzen ditu IGD-ren barkameneko gaiak eta kontrolak lineako jolasetan jolasteko nahigabeko indarretan (67]). PFC aldebiko dorsolaterala, precuneus, ezkerreko parahippocampal gyrus, PCC eta ACC eskubidea aktibatu ziren IGD taldean joko-jokoei erantzuteko kontrol taldearekin alderatuta. Burmuineko eskualde aktibatu horiek substantzia menpekotasunaren mekanismoari dagokion garuneko zirkuitua adierazten dute [38, 39, 59]. Gainera, barkamenaren taldeak aktibazio murriztua erakutsi zuen eskuineko PFC dorsolateralean eta ezkerreko parahippocampal gyrus-en IGD taldeak egin zuena baino. Horrela, egileek iradokitzen dute bi arloak lineako jokoarekiko menpekotasuneko hautagai markatzaileak izango liratekeela.
MRI ere erabili da tratamendu farmakologiko espezifikoak IAn dituen eragin terapeutikoak ebaluatzeko. Bupropion norepinefrina / dopamina birziklapen inhibitzailea da, substantzia gehiegikeria duten gaixoen tratamenduan erabili dena. Ikerketa batek bupropionaren eraginkortasuna aztertu zuen, fMRI [68] erabiliz joko garbitzeko erantzunen arabera. IGDek aktibazio handiagoa erakutsi zuten ezker lobulu okzipitalan, ezkerreko PFC dorsolateralean eta ezkerreko parahippocampal gyrus-en kontroletan baino. 6 asteak bupropion tratamenduaren ondoren, nahia eta joko guztia igarotako denbora txikiagoa izan zen. PFC dorsolateralean eragindako garunaren indizea ere murriztu egin zen eta horrek esan zuen bupropioa eraginkorra zela. Aurretik aipatu bezala, barkameneko IGD pertsona aktibazio murriztua erakutsi zuten eskuineko PFC dorsolateralean eta ezkerreko parahippocampal gyrus-en [67]. Hori dela eta, irudi molekularrak klinikoek paziente indibidualentzako tratamendu egokiena zehazteko eta berreskuratzeko bidean duten aurrerapena kontrolatzeko ahalmena du.
3. Nuklearren irudien aurkikuntzak
Irudi nuklearren ikuspegiek, SPECT eta PET barne hartzen dituztenak, berezko sentsibilitatearen, sakoneraren barneko mugarik gabeko barneko eta mugarik gabeko eskuragarri dauden irudi molekularren [70] abantailak dituzte. SPECT-ek eta PET-ek energiaren metabolismoari buruzko informazioa eskaintzen dute in vivo, glukosa-kontsumoa, garun-perfusioa eta oxigeno-kontsumoa zenbatuz. Neurozientzien ikerketetan, jarduera neuronala eta baita gaixotasun prozesuak aztertzea ahalbidetzen du, garunaren metabolismoan eta funtzioan oinarrituta [71]. PETek SPECT baino bereizmen espazial handiagoa ematearen abantaila gehigarriak ditu. Garuneko metabolismoaren neurketaz gain, PETek eta SPECT-ek neurotransmisore lotespen guneen dentsitatearen azterketa zehatzagoak ere ahalbidetzen dituzte erradioterapio erradioterapiko espezifikoak [72] erabiliz.
3.1. PET Garuneko aldaketa metabolikoen irudia
18F-fluoro-deoxyglucose (18F-FDG) PET irudiak erabiliz, azterketa batek ikerketa batean garun glukosaren metabolismoaren desberdintasunak ikertu ditu IGD duten gizakien artean eta erabilera normala duten [73]. Irudiaren emaitzek IGD glukosaren metabolismoa handitu zela esan zuten eskuineko erdialdean OFC, ezkerreko caudate nukleoan eta eskuineko insula eta metabolismoa gutxitu zela aldebiko postcentral gyrus, ezkerreko precentral eta alde okzipitalen eskualdeetan, erabiltzaile normalekin alderatuta. Emaitzek iradokitzen dute IGD anormalitate neurobiologikoarekin erlazionatuta egon daitekeela OFC, striatum eta zentzumenen eskualdeetan, inpultsuen kontrolean, sariak prozesatzean eta aurreko esperientzien irudikapen somatikoan.
3.2. Irudien Neorregeptoreen Irudien Nuklearra
Sortzen ari diren ebidentziak erakutsi du sistema dopaminergikoa droga mendekotasunean dagoela [74, 75]. Koepp et al.-K egindako azterketa pilotu bat. 11C etiketatutako racloprida eta PET erabiltzen du ikerketak, dopamina dopogenoa askatzerakoan giza geruzako oharra ikertzeko [76]. Radioligand 11C-raclopride lotura dopamina D2 errezeptoreei dopamina endogeno-mailaren aurrean sentikorra da, erradioligandaren lotura-ahalmenaren aldaketzat antzeman daiteke. Egileek jakinarazi dute 11C-raclopride estupzioaren dopamina-hartzaileen lotura nabarmenki murriztu zela bideo-jokoan, oinarrizko lotura-maila oinarri hartuta, dopamina horien hartzaileen askapen eta lotura handiagoa proposatu baitzuten. Gainera, erakutsi dute zereginean errendimendu mailaren eta 11C-raclopride potentzialaren estrukturazioaren arteko lotura handia dagoela. IA [77] duten pertsonen antzeko emaitzak jakinarazi dira. IA duten pertsonek dopamina D2 hartzaileen erabilgarritasuna murriztu zuten estruatoan kontrolekin alderatuta. Gainera, dopamina hartzaileen erabilgarritasunaren korrelazio negatiboa izan da IA larritasuna. Aurkikuntza hauek Han et al. sistema dopaminergikoaren polimorfismo genetikoak ikertu ditu gehiegizko Internet joko jokalari talde batean [78]. Dopamina D2 hartzailearen eta dopaminaren degradazio entzima kodifikatzeko geneak handitzen zituzten polimorfismo genetikoak dituzten pertsonek Interneten gehiegizko jokoarekiko sentikortasun handiagoa izan zuten adinarekin bat datozen kontrolekin.
Dopamina-garraiatzailea plasmako mintza proteina da eta horrek aktiboki translokatzen du dopamina kanpoko espazio zelularra askatu egiten duena, neuron presinaptikoetan [79]. Substantzia kronikoen kudeaketaren ondorioz dopaminako transbordadoreen kontzentrazioa aldatu da lehenago [80, 81]. 99mTc-TRODAT-1 radiotractorearekin SPECT erabiliz, gure taldeko dopamina transbordadore estruiformearen dentsitatea ikertu dute IA gaietan, presinaptismo anormal potentzialak identifikatzeko [82]. Dopamina-transbordadoreen adierazpen-maila nabarmen murriztu zela erakutsi genuen eta bolumena, pisua eta 99mTc-TRODAT-1-eko kaptura-kontsumoa askoz ere murriztu ziren IA duten pertsonek kontrolen aurrean. Emaitzak elkarrekin hartuta, IA garunaren dopaminergikoko disfuntzioekin lotuta dago.
Azterketa sakonago batean, gure taldeak dopamina D2 hartzailea eta glukosa metabolismoa ikertu ditu pertsona berberetan erabiltzen duten PET 11C-N-metilspiperona (11C-NMSP) eta 18F-FDG erabiltzen dituztenak, bai atseden hartzeko bai Internet jokoan. 69]. Glukosaren metabolismoaren beherakada nabarmena izan da aurrez aurreko sisteman, denboran eta limbikoetan IGD gaietan. Atseden egoeran, 11C-NMSP lotespen maila baxua eskuin aldeko giro temporalean aurkitu da IGD gaietan kontrol normala baino alderatuta (2 (a) irudia). Interneteko jolasen zereginaren ondoren, 11C-NMSP loteslearen ahalmena estruatoan nabarmen txikiagoa izan zen IGD gaietan kontrolekin konparatuta, dopamina D2 hartzailearen maila murriztua (2 (b) irudia). Dopamina D2 hartzailearen desregulazioa Internet gehiegizko gehiegizko urteekin lotuta dago (2 (d) irudia). Esanguratsua da, IGD gaietan, dopamina D2 hartzaile txikia striatum-en egon zen glukosiaren metabolismoa jaitsi zen OFCn. Emaitza hauek iradokitzen dute dopamina D2 hartzailearen bitartekari desorekatua OFCk kontrolatzeko galera eta jokaera konpultsiboa IGD gaietan muga gerta zitekeela.
Kopuru 2: 11C-NMSP PET dopamina D2 hartzailearen erabilgarritasun irudi IGD gaietan. (a) Atseden egoeran, 11C-NMSP lotespen-maila baxua eskuin aldeko giro temporalean aurkitu da IGD gaietan kontrolak (kolorea horia) (zuzendutakoa alderatuta). (b) Jokoaren zereginean, 11C-NMSP loturak putamenean nabarmen txikiagoa izan zen IGD taldean kontrol-taldean baino, batez ere eskuinaldean (kolore horia) (zuzendutakoa). (c) Bi eskuin (,) eta ezkerreko putamen 11C-NMSP lotesle potentziala (,), negatiboki lotu ziren IGD gaiaren Young puntuazioarekin. (d) 11C-NMSP lotesleen arteko erlazioaren proportzio ezkerrean OFCk Interneten gehiegizko gehiegizko iraupena (,) [69] korrelazioarekin lotuta dago.
Emaitza horietatik, badirudi IAk drogen mendekotasuna dela eta antzeko mekanismo neurobiologikoak partekatzen dituela. Hala ere, froga bat dagoela adierazten da droga-mendekotasun desberdinetako mekanismo neurobiologikoetan diferentziak nabarmenak direla [83]. Perspektiba artikulu batean, Badiani et al. frogatu dute opiazeoentzako mendekotasuna eta psikostimulatzailearen mendetasuna jokabidean eta neurobiologikoki ezberdinak direla, eta desberdintasun horiek beste mendekotasun batzuetara ere aplikatuko lirateke [83]. Horrela, IA azpian dauden mekanismo neurobiologikoak ulertzea ezinbestekoa da tratamenduaren ikuspegi zehatzak eta eraginkorrak garatzeko.
4. Ondorioak eta etorkizuneko ikuspegiak
Azalpen berriek erakutsi dute garunaren egituran eta IArekin zerikusia duten jardueraren aldaketak saria, motibazioa eta memoria inplikatutako garuneko eskualdeetan garrantzitsuak direla, eta baita kontrol kognitiboa ere. Irudi molekular eta funtzionalen teknikak gero eta aplikagarriak izan dira IA ikerketan, eta neurri biologikoko mekanismoa hobeto ulertzen laguntzen dute. Aurreko literatur gehienak atsedenerako egoeran soilik aztertu dituzte IAko pertsonak, egiaztatutako egiturazko eta funtzionaltasun anomaliak OFCn, PFC dorsolateralak, ACC eta PCC. Eskualde horiek funtsezko zereginak izan ditzakete agerraldia, inhibizioa eta erabakiak hartzeko. Orain arte, PET ikerketa bakarra 11C-NMSP eta 18F-FDG izan zen, bai atsedenaldian bai Interneten jokoan egindako zereginetan, pertsona berdinetan (bai IGDekin bai ez), eta aurkitu zuten dopamina D2 hartzailearen bitartekari desorekatua bitartekorik gabeko disregulazioa izan zitekeela. kontrolaren galera eta portaera konpultsiboa IGDen gaietan.
IAk mundu osoko arazo larri bihurtu denez, tratamendu eraginkorra beharrekoa gero eta premiazkoagoa da. Tratamendu psikologiko eta farmakologikoaren ikuspegiak IA tratatzeko aplikatu dira. Hainbat droga erakutsi dute IA tratatzeko itxaropentsua, esaterako, antidepresiboak, antipsikotikoak eta opioideen antagonisten antagonistak [84]. Substantziaren gehiegikeria tratatzeko terapia kognitibo-jokabidea aplikatu da [85]. IA badirudi antzeko mekanismoak substantzien gehiegikeriarekin partekatzen duenez, terapia kognitibo-jokabidea ere egiaztatu da eraginkorra izan dadin IA tratatzeko [86]. IA-k eragindako beste neurotransmisore batzuetara jotzeko beste radiotraxore espezifiko batzuen bidezko ikerketa gehiago IAren azpian dauden mekanismo neurobiologikoen irudi osoa emango zaie. Gainera, radiotracers espezifikoak erabil daitezke tratamendu farmakologiko espezifikoaren efektu terapeutikoak ebaluatzeko, adibidez, 11C-carfentanilek mu-opioideen erabilerraztasunaren erabilgarritasuna aztertzeko eta opioideen errezeptoreen aurkako antagonisten tratamendua aztertzeko eta medikuek paziente bakoitzerako tratamendu egokiena zehazten laguntzeko. .
Interes-gatazka
Egileek diotenez, ez dago interesik gatazka lan hau argitaratzeko.
Eskertzak
Lan hau, neurri batean, Txinako oinarrizko ikerketa oinarrizko programako bekak (2013CB329506) babesten du, Txinako National Science Foundation (NSFC) (81271601) eta Txinako Zientzia eta Teknologia Ministerioak (2011CB504400).
Erreferentziak
AI Leshner, "Addiction garuneko gaixotasuna da, eta garrantzitsua da" Science, vol. 278, ez. 5335, pp. 45 – 47, 1997. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
TE Robinson eta KC Berridge, "Addiction", Psikologiaren urteko berrikusketa, vol. 54, pp. 25 – 53, 2003. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
D. Sulzer, "Nola addictive drogak presynaptic dopamina neurotransmisioa," Neuron, vol. 69, ez. 4, pp. 628 – 649, 2011. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
NM Petry, F. Rehbein, DA Gentile, et al., "Nazioarteko adostasuna Interneten joko-nahastea ebaluatzeko DSM-5 planteamendu berria erabiliz" Addiction, vol. 109, ez. 9, pp. 1399 – 1406, 2014. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
DJ Kuss, "Internet jokoaren mendetasuna: egungo ikuspegiak", Psikologia Ikerketa eta Portaeraren Kudeaketa, vol. 6, pp. 125 – 137, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
DE Greydanus eta MM Greydanus, "Interneten erabilera, erabilera okerra eta adikzioa nerabeen: egungo gaiak eta erronkak", International Journal of Adolescent Medicine and Health aldizkaria. 24, ez. 4, pp. 283 – 289, 2012. Google Scholar-en ikusi · Scopus-en ikusi
K. Yuan, W. Qin, Y. Liu, eta J. Tian, "Internet mendekotasuna: neuroirudien aurkikuntzak", Biologia komunikatiboa eta integratzailea, vol. 4, ez. 6, pp. 637 – 639, 2011. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
KS Young, "Internet mendekotasuna: nahaste kliniko berri baten sorrera" Cyberpsychology and Behavior, vol. 1, ez. 3, pp. 237 – 244, 1998. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
KW Beard eta EM Wolf, "Internet mendekotasunerako proposatutako diagnostiko irizpideen aldaketa" Cyberpsychology and Behavior, vol. 4, ez. 3, pp. 377 – 383, 2001. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
KS Yong, Sarean harrapatuta: nola ezagutu Interneteko mendekotasunaren zeinuak eta berreskuratzeko estrategia irabazlea, John Wiley & Sons, New York, NY, AEB, 1998.
L. Widyanto eta M. McMurran, "Internet mendekotasun testaren propietate psikometrikoak" Cyberpsychology and Behavior, vol. 7, ez. 4, pp. 443 – 450, 2004. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
R. Tao, X. Huang, J. Wang, H. Zhang, Y. Zhang eta M. Li, "Internet mendekotasunerako diagnostiko proposatutako irizpideak", Addiction, vol. 105, ez. 3, pp. 556 – 564, 2010. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
C.-H. Ko, J.-Y. Yen, S.-H. Chen, M.-J. Yang, H.-C. Lin, eta C.-F. Yen, "Proposatutako diagnostiko irizpideak eta ikerketa eta diagnostikatzeko tresnak Interneten mendekotasuna unibertsitateetan", Psikiatria Integrala, vol. 50, ez. 4, pp. 378 – 384, 2009. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
NA Shapira, MC Lessig, TD Goldsmith et al., "Interneterako arazo larriak: proposatutako sailkapena eta diagnostiko irizpideak" Depresioa eta Antsietatea, vol. 17, ez. 4, pp. 207 – 216, 2003. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
CH Ko, JY Yen, CC Chen, SH Chen eta CF Yen, "Interneteko nerabeen mendekotasun diagnostikorako proposamena", Journal of Nervous and Mental Disease, vol. 193, ez. 11, pp. 728 – 733, 2005. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
G.-J. Meerkerk, RJJM van Den Eijnden, AA Vermulst eta HFL Garretsen, "Internet Erabiltzeko Eskala konpultsiboa (CIUS): zenbait ezaugarri psikometrikoak" Cyberpsychology and Behavior, vol. 12, ez. 1, pp. 1 – 6, 2009. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
ML James eta SS Gambhir, "Irudi molekularreko prim bat: modalitateak, irudi-agenteak eta aplikazioak" Physiological Reviews, vol. 92, ez. 2, pp. 897 – 965, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
R. Weissleder eta U. Mahmood, "Irudi molekularrak", Radiology, vol. 219, ez. 2, pp. 316 – 333, 2001. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
AM Blamire, "MRI teknologia, hurrengo 10 urteetan?" British Journal of Radiology, vol. 81, ez. 968, pp. 601 – 617, 2008. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
NK Logothetis, "Odol-oxigeno-mailako menpekotasun erresonantzia magnetikoko funtzionalen irudi seinalearen oinarri neurala" Royal Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences, vol. 357, ez. 1424, pp. 1003 – 1037, 2002. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
NK Logothetis eta BA Wandell, "BOLD seinalea interpretatzen", Fisiologiaren Urteko Txostena, vol. 66, pp. 735 – 769, 2004. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
CM MacLeod eta PA MacDonald, "Stroop efektuaren arteko interferentzia interferentziak: arreta kognitiboaren eta neuronen anatomiaren garapena agerian jartzen du" Zientzia Kognitiboen Joerak, vol. 4, ez. 10, pp. 383 – 391, 2000. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
K. Yuan, P. Cheng, T. Dong et al., "Lodiera kortikoa nerabezaroko beranduago nerabezaroan jolasteko mendekotasunarekin," PLoS ONE, vol. 8, ez. 1, artikulua ID e53055, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
S.-B. Hong, J.-W. Kim, E.-J. Choi et al., "Orbitofrontal cortical lodiera murriztua gizonezkoen adicción duten nerabeen," Behavioral and Brain Functions, vol. 9, ez. 1, 11 artikulua, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
BJ Everitt, DM Hutcheson, KD Ersche, Y. Pelloux, JW Dalley eta TW Robbins, "Orbital prefrontal cortex eta drogen mendekotasuna laborategiko animalietan eta gizakietan", New Yorkeko Zientzien Akademiako analak. 1121, pp. 576 – 597, 2007. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
F. Lucantonio, TA Stalnaker, Y. Shaham, Y. Niv eta G. Schoenbaum, "Orbitofrontal disfuntzioaren eragina kokaina menpekotasunean," Nature Neuroscience, vol. 15, ez. 3, pp. 358 – 366, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
AE Cavanna eta MR Trimble, "Precuneus: bere anatomia funtzionala eta jokabidearen korrelazioen berrikuspena" Brain, vol. 129, ez. 3, pp. 564 – 583, 2006. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
S. Grant, ED London, DB Newlin et al., "Memoria zirkuituen aktibazioa cea-elikited kokaina craving zehar," Amerikako Estatu Batuetako Zientzien Akademia Nazionalaren prozedurak, vol. 93, ez. 21, pp. 12040 – 12045, 1996. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
CD Kilts, JB Schweitzer, CK Quinn et al., "Kokapen neurologikoa kokaina duten mendekotasunarekin erlazionatutako droga jarduera", General Psychiatry Artxiboak, vol. 58, ez. 4, pp. 334 – 341, 2001. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
J. Ashburner eta KJ Friston, "Voxel-oinarritutako morfometria - metodoak," NeuroImage, vol. 11, ez. 6 I, pp. 805 – 821, 2000. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
JL Whitwell, "Voxel oinarritutako morfometria: garuneko egiturazko aldaketak ebaluatzeko teknika automatizatua", Journal of Neuroscience, vol. 29, ez. 31, pp. 9661 – 9664, 2009. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
Y. Zhou, F.-C. Lin, Y.-S. Du et al., "Gaixotasun grisa Interneten mendekotasunaren anomaliak: voxel-oinarritutako morfometria azterketa", European Journal of Radiology, vol. 79, ez. 1, pp. 92 – 95, 2011. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
K. Yuan, W. Qin, G. Wang et al., "Mikroegituren anomaliak nerabeen nahaste interneteko nerabeetan" PLoS ONE, vol. 6, ez. 6, artikulua ID e20708, 2011. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
C.-B. Weng, R.-B. Qian, X.-M. Fu et al., "Gaia grisa eta materia zuriaren anomaliak jokoen mendekotasun linean", European Journal of Radiology, vol. 82, ez. 8, pp. 1308 – 1312, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
EK Miller eta JD Cohen, "prefrontal cortex funtzioaren teoria integratzailea", Neurozientziaren urteko berrikuspena, vol. 24, pp. 167 – 202, 2001. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
RZ Goldstein eta ND Volkow, "Adierazpen prewrontalaren disfuntzioa mendekotasuna: neuroimaging aurkikuntza eta inplikazio klinikoak" Nature Reviews Neuroscience, vol. 12, ez. 11, pp. 652 – 669, 2011. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
G. Schoenbaum, MR Roesch eta TA Stalnaker, "Orbitofrontal cortex, erabakiak hartzeko eta droga-mendekotasuna", Trends in Neurosciences, vol. 29, ez. 2, pp. 116 – 124, 2006. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
AW MacDonald III, JD Cohen, VA Stenger, eta CS Carter, "Dresolateral prefrontal eta anterior cingulate cortex rola kentzio kontroleko disociación," Science, vol. 288, ez. 5472, pp. 1835 – 1838, 2000. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
DC Krawczyk, "Aurre-aurreko cortexaren ekarpenak giza erabakiak hartzeko oinarri neuronala da" Neuroscience and Biobehavioral Reviews, vol. 26, ez. 6, pp. 631 – 664, 2002. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
NH Naqvi eta A. Bechara, "Mendekotasunaren ezkutuko irla: insula" Neurozientzien joerak, vol. 32, ez. 1, pp. 56 – 67, 2009. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
NH Naqvi, D. Rudrauf, H. Damasio eta A. Bechara, "Insularen kalteak zigarro erretzeari eragiten dion", Science vol. 315, ez. 5811, pp. 531 – 534, 2007. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
M. Contreras, F. Ceric, eta F. Torrealba, "Interoceptive insula-ren desaktibazioa eragozten du litioa eragiten duen droga-desio eta gaiztakeria", Science, vol. 318, ez. 5850, pp. 655 – 658, 2007. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
D. Le Bihan, J.-F. Mangin, C. Poupon et al., "Diffusion tensor imaging: kontzeptuak eta aplikazioak", Journal of Magnetic Resonance Imaging, vol. 13, ez. 4, pp. 534 – 546, 2001. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
DS Tuch, TG Reese, Wiegell jauna, eta VJ Wedeen, "Neuro, vol. 40, ez. 5, pp. 885 – 895, 2003. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
G. Dong, E. DeVito, J. Huang eta X. Du, "Diffusion tensor irudi thalamus eta posterior cingulate cortex anomaliak agerian uzten internet jokoaren addicts en," Journal of Psychiatric Research, vol. 46, ez. 9, pp. 1212 – 1216, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
F. Lin, Y. Zhou, Y. Du, et al., "Gaixotasun zuria anormala da nerabeen nahaste interneteko nerabeetan: traktuan oinarritutako estatistika espazialen azterketa" PLoS ONE, vol. 7, ez. 1, artikulua ID e30253, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
Q. Feng, X. Chen, J. Sun et al., "Voxel-mailako spin-etiketatutako perfusio erresonantzia magnetikoaren arteko konparazioa, interneteko jolas-mendetasuna duten nerabeengan", Behavioral and Brain Functions, vol. 9, ez. 1, 33 artikulua, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
ND Volkow, G.-J. Wang, JS Fowler, D. Tomasi, F. Telang eta R. Baler, "Menpekotasuna: sarien sentsibilitatea murriztu eta itxaropenaren sentsibilitatea areagotu egiten da garunaren kontrol zirkuitua gainditzeko", BioEssays, vol. 32. zk. 9, 748-755, 2010. or. XNUMX. Ikus Argitaletxean · Ikusi Google Scholar-en · Ikusi Scopus-en
CP O'Brien, AR Childress, R. Ehrman eta SJ Robbins, "Droga gehiegikerian baldintzatzeko faktoreak: derrigortasuna azal dezakete?" Journal of Psychopharmacology, liburukia. 12, ez. 1, 15-22, 1998. orrialdeak. Ikus Argitaletxean · Ikusi Google Scholar-en · Ikusi Scopus-en
W.-N. Ding, J.-H. Sun, Y.-W. Sun, et al., "Aldaezinak diren sareak Interneteko joko-menpekotasunarekin duten nerabeen funtzionamendua konektatutako lehenetsitako sarea" PLoS ONE, vol. 8, ez. 3, artikulua ID e59902, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
S.-B. Hong, A. Zalesky, L. Cocchi et al., "Garapen funtzionala gutxitu da nerabeen nerabeekin nerabeengan", PLoS ONE, vol. 8, ez. 2, artikulua ID e57831, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
HW Lee, J.-S. Choi, Y.-C. Shin, J.-Y. Lee, HY Jung, eta JS Kwon, "Interneten mendekotasunaren eraginpidea: joko patologikoarekin konparazioa", cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, vol. 15, ez. 7, pp. 373 – 377, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
ARON, D. Shohamy, J. Clark, C. Myers, MA Gluck eta RA Poldrack, "Giza erdiko garuneko sentikortasuna feedback kognitiboari eta ziurgabetasunari dagokionez sailkapen ikasketan", Journal of Neurophysiology, vol. 92, ez. 2, pp. 1144 – 1152, 2004. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
C.-H. Ko, T.-J. Hsieh, C.-Y. Chen et al., "Garuneko aktibazioa aldatu egin da erantzunen inhibizioa eta akatsen prozesamendua Interneten jolasen nahasketako gaietan: irudi magnetiko funtzionalaren azterketa", Europako Psikiatria eta Neurozientzia Klinikoko Artxiboak, 2014. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
SL Fryer, SF Tapert, SN Mattson, Paulus MP, AD Spadoni eta EP Riley, "Jaio aurreko alkoholaren esposizioa aurrealdeko estruktura BOLD erantzuna eragiten du inhibizioa kontrolean" Alcoholism: Research Clinical and Experimental Research, vol. 31, ez. 8, pp. 1415 – 1424, 2007. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
G. Dong, EE DeVito, X. Du eta Z. Cui, "Internet-mendekotasunaren nahastea" inhibiziozko kontrol inhibitzailea da: erresonantzia magnetikoaren azterketa funtzionala, "Psikiatria ikerketa-Neuroimaging, vol. 203, ez. 2-3, pp. 153 – 158, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
MM Botvinick, JD Cohen eta CS Carter, "Gatazken jarraipena eta aurreko cingulate cortex: eguneratzea" Trends in Cognitive Sciences, vol. 8, ez. 12, pp. 539 – 546, 2004. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
CS Carter eta V. Van Veen, "aurreko cingulatu cortex eta gatazkak hautematea: teoria eta datuak eguneratzea", Neurozientzia Kognitiboa, Afektiboa eta Behavioral Neuroscience, vol. 7, ez. 4, pp. 367 – 379, 2007. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
R. Leech eta DJ Sharp, "posterior cingulate cortex rola kognizioa eta gaixotasuna," Brain, vol. 137, ez. 1, pp. 12 – 32, 2014. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
Y. Zang, T. Jiang, Y. Lu, Y. He eta L. Tian "fMRI datuak aztertzeko eskualdeen homogeneotasunaren ikuspegia" NeuroImage, vol. 22, ez. 1, pp. 394 – 400, 2004. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
G. Dong, J. Huang eta X. Du, "jaiotako jolas-drogazaleak Interneten dauden estatuetako garuneko jardueraren eskualdeko homogeneotasunaren aldaketak", Behavioral and Brain Functions, vol. 8, 41 artikulua, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
C.-H. Ko, G.-C. Liu, S. Hsiao eta al., "Jolas-mendekotasuna lineako maitasunarekin zerikusia duten garuneko jarduerak", Journal of Psychiatric Research, vol. 43, ez. 7, pp. 739 – 747, 2009. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
Y. Sun, H. Ying, RM Seetohul et al., "Brain fMRI aztertu crave-k crave-ren irudiak ikertu zituzten jokoen drogariek (nerabeen gizonezkoek)" Behavioral Brain Research, vol. 233, ez. 2, pp. 563 – 576, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
C.-H. Ko, G.-C. Liu, J.-Y. Yen, C.-F. Yen, C.-S. Chen eta W.-C. Lin, "Garuneko aktibazioak, bai indukziozko jokoaren gogoa nola erretzea eta erretzeari esker, Interneten jokoaren menpekotasunarekin eta nikotinaren menpekotasunarekin zerikusia duten subjektuen artean", Journal of Psychiatric Research, vol. 47, ez. 4, pp. 486 – 493, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
DH Han, YS Kim, YS Lee, KJ Min eta PF Renshaw, "Cue-induced, prefrontal cortex jardueran egindako aldaketak, bideo-jolasean aritzea" Cyberpsychology, Behavior, and Social Networking, vol. 13, ez. 6, pp. 655 – 661, 2010. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
ND Volkow, G.-J. Wang, JS Fowler eta D. Tomasi, "Addiction circuit in human brain", Farmakologia eta Toxikologiari buruzko urteko berrikuspena, vol. 52, pp. 321 – 336, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
C.-H. Ko, G.-C. Liu, J.-Y. Yen, C.-Y. Chen, C.-F. Yen, eta C.-S. Chen, "Brain korrelazioa erlazionatutako joko online irteerako azpian jokoen menpekotasunarekin eta gaietan bidalitako gaietan", Addiction Biology, vol. 18, ez. 3, pp. 559 – 569, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
DH Han, JW Hwang eta PF Renshaw, "Bupropion askapen iraunkorreko tratamenduak bideo-jokoen eta iradokizunen garuneko jarduera gutxitzen ditu Interneteko bideo-jokoen mendetasuna duten pazienteetan" Psikofarmakologia Experimental eta Klinikoa, vol. 18, ez. 4, pp. 297 – 304, 2010. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
M. Tian, Q. Chen, Y. Zhang, et al., "PET irudiak garunaren funtzio aldaketak erakusten ditu interneteko jokoen nahasketan", European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging aldizkarian. 41, ez. 7, pp. 1388 – 1397, 2014. Ikusi Google Scholar-en
T. Jones eta EA Rabiner, "garapena, iraganeko lorpenak eta garuneko PETaren etorkizuneko norabideak", Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism, vol. 32, ez. 7, pp. 1426 – 1454, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
ME Phelps, "Postrronen igorpen tomografiak prozesu biologikoen irudi molekularrak eskaintzen ditu", Amerikako Estatu Batuetako Zientzien Akademia Nazionalaren prozedurak, vol. 97, ez. 16, pp. 9226 – 9233, 2000. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
M. Laruelle, "Neurotransmisio sinaptiko irudi bat in vivo lehiaketa lotesle tekniketan: berrikuspen kritikoa", Journal of Cerebral Blood Flow and Metabolism, vol. 20, ez. 3, pp. 423 – 451, 2000. Google Scholar-en ikusi · Scopus-en ikusi
HS Park, SH Kim, SA Bang, EJ Yoon, SS Cho eta SE Kim, "Aldatu eskualdeko Interneten gehiegikerietan garuneko glukosa cerebral metabolismoa aldatu dira: 18F-fluorodeoxyglucose positron emission tomography study" CNS Spectrums, vol. 15, ez. 3, pp. 159 – 166, 2010. Google Scholar-en ikusi · Scopus-en ikusi
JD Berke eta SE Hyman, "Addiction, dopamina, eta memoriako mekanismo molekularrak" Neuron, vol. 25, ez. 3, pp. 515 – 532, 2000. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
ND Volkow, JS Fowler, G.-J. Wang, JM Swanson eta F. Telang, "Dopamina droga-menpekotasunean eta mendekotasunean: irudi azterketen emaitzak eta tratamenduko inplikazioak", Archives of Neurology, vol. 64, ez. 11, pp. 1575 – 1579, 2007. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
MJ Koepp, RN Gunn, AD Lawrence et al., "Dopina estruarren oharra frogatzeko bideojoko batean," Nature, vol. 393, ez. 6682, pp. 266 – 268, 1998. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
SH Kim, S.-H. Baik, CS Park, SJ Kim, SW Choi eta SE Kim, “Dopina striatal dopamina D2 errezeptoreek Interneten mendekotasuna duten pertsonetan” NeuroReport, vol. 22, ez. 8, pp. 407 – 411, 2011. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
DH Han, YS Lee, KC Yang, EY Kim, IK Lyoo eta PF Renshaw, "Dopamina geneak eta saritzen mendekotasuna nerabeek Interneten gehiegizko bideo-jokoekin jolasten dute" Journal of Addiction Medicine, vol. 1, ez. 3, pp. 133 – 138, 2007. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
RA Vaughan eta JD Foster, "Dopamina transbordadoreen erregulazio mekanismoak egoera normalean eta gaixotasunetan", Farmakologi Zientzien Joerak, vol. 34, ez. 9, pp. 489 – 496, 2013. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
BK Gorentla eta RA Vaughan, "dopamina eta drogak psikoaktiboen efektu diferentzialak dopamina-transbordadorearen fosforilazioa eta erregulazioa" Neuropharmacology, vol. 49, ez. 6, pp. 759 – 768, 2005. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
KC Schmitt eta MEA Reith, "dopamina-garraiolariaren erregulazioa: tratu txarrak dituzten psikostimulatzaileen inguruko alderdiak", New Yorkeko Zientzia Akademiako analistak, vol. 1187, pp. 316 – 340, 2010. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
H. Hou, S. Jia, S. Hu et al., "Dopina murriztua duten garraiolariak, Interneteko adikzioaren nahastea duten pertsonei", Journal of Biomedicine and Biotechnology, vol. 2012, Artikuluaren IDa 854524, 5 orriak, 2012. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
A. Badiani, D. Belin, D. Epstein, D. Calu, eta Y. Shaham, "Opioitzaren eta psikostimulatzailearen menpekotasuna: desberdintasunak axola", Nature Reviews Neuroscience, vol. 12, ez. 11, pp. 685 – 700, 2011. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
AM Przepiorka, A. Blachnio, B. Miziak, eta SJ Czuczwar, "Internet mendekotasuna tratatzeko planteamendu klinikoak", Pharmacological Reports, vol. 66, ez. 2, pp. 187 – 191, 2014. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
L. Dutra, G. Stathopoulou, SL Basden, TM Leyro, MB Powers eta MW Otto, "Substantzia erabiltzearen nahasteak egiteko interbentzio psikosozialen berrikuspen meta-analitikoa", The American Journal of Psychiatry, vol. 165, ez. 2, pp. 179 – 187, 2008. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
KS Young, "Jokabide kognitiboaren terapia interneteko toxikomanoekin: tratamenduko emaitzak eta inplikazioak" Cyberpsychology and Behavior, vol. 10, ez. 5, pp. 671 – 679, 2007. Ikusi Argitaratzaileari · Google Scholar-en ikusi · Scopus at View
;