یک مطالعه کنترل شده به صورت تصادفی کنترل رفتاری شناختی گروهی برای اختلال هیگز در مردان (2019)

J جنسی Med. 2019 May;16(5):733-745. doi: 10.1016/j.jsxm.2019.03.005.

هالبرگ ج1, Kaldo V2, آرتور س1, دین C3, Jokinen J4, Öberg KG5.

چکیده

سابقه و هدف:

اختلال بیش فعالی (HD) به عنوان یک وضعیتی است که فرد در کنترل رفتارهای جنسی در رفتارهای جنسی از بین می رود و منجر به اضطراب و افسردگی در محیط زندگی کلیدی می شود. درمان شناختی رفتاری (CBT) اثبات شده است که علائم رفتار هیپر عصبی را کاهش می دهد؛ با این حال، هیچ مطالعه تصادفی کنترل شده مداخلات CBT برای HD قبلا گزارش نشده است.

AIM:

برای بررسی اثربخشی گروه CBT برای HD.

مواد و روش ها:

شرکت کنندگان مرد (137 = n) مبتلا به HD ، بین 7 هفته CBT گروهی تجویز شدند (70 نفر =) و یک گروه کنترل انتظار که مداخله را دریافت کردند پس از 8 هفته (67 نفر). اندازه گیری ها در مراحل قبل ، اواسط و پس از درمان و با پیگیری بعد از 3 و 6 ماه انجام شد.

نتایج:

نتيجه اوليه اختلال هيپراکسيال: مقياس ارزيابي کنوني (HD: CAS) و پيامدهاي ثانويه مقياس انسجام جنسي (SCS) و اندازه گيري افسردگي (مقياس درجه افسردگي مونتگومري-Åsberg (MADRS-S)، پديده روانشناختي (نتايج باليني در معیار ارزیابی منظم (CORE-OM) و رضایت از درمان (CSQ-8).

نتایج:

در مقایسه با لیست انتظار، میزان کاهش علائم HD و فشردگی جنسی و همچنین بهبود قابل ملاحظه ای در رفاه روانپزشکی به میزان قابل توجهی افزایش یافت. این اثرات در 3 و 6 پس از درمان باقی ماند.

پیامدهای بالینی:

CBT می تواند نشانه های HD و اختلالات روانپزشکی را بهبود بخشد، و این نشان می دهد که برنامه CBT ممکن است به عنوان یک درمان اولیه در محیط های بالینی باشد.

قدرت و محدودیت ها:

این اولین کارآزمایی کنترل شده تصادفی است که به بررسی اثربخشی برنامه CBT در یک نمونه نسبتا زیاد مردان مبتلا به HD اختصاص یافته است. اثرات درمان طولانی مدت ناشی از کم پاسخگویی در اندازه گیری های پیگیری است و اثربخشی این برنامه برای زنان همجنس گرا ناشناخته است.

نتیجه گیری:

این مطالعه از کارآیی برنامه CBT تحت درمان گروهی به عنوان یک گزینه درمان برای HD پشتیبانی می کند. با این حال، مطالعات آینده باید شامل زنان باشد، تحلیل تجزیه و تحلیل مداخلات تشکیل دهنده را شامل می شود و دیگر فرایندهای درمان را ارزیابی می کند، برای مثال، مدیریت از طریق اینترنت.

کلید واژه ها: علوم پایه رفتاری مردانه؛ اختلالات میل جنسی مذکر؛ سلامت روان و جنسیت مذکر

مقاله: 30956109

DOI: 10.1016 / j.jsxm.2019.03.005

برداشت ICD-11:
در یک بررسی در مورد مداخلات درمانی، این نتیجه گیری شد که یک رویکرد انعطاف پذیر بیشتر در درمان زیرگروه های مختلف رفتار هیپر عصبی میتواند امیدوار باشد. 54 در تجدید نظر ICD-11,3، دسته تشخیصی اختلال رفتار جنسی جنسی اجباری در بخش اختلالات کنترل ضربه وجود دارد که معیارهای آنها شباهت زیادی به HD دارد و تحقیق در مورد علل احتمالی احتمال های اجتماعی، روحی و زیست شناختی می تواند انجام شود. این ممکن است به نوبه خود تحقیقاتی را در مورد گزینه های درمان دقیق ساخته شده و کارآمد انجام دهد.
یا واضح است:

اگر چه Rettenberger et al23 جنبش جنسی را مهمترین پیش بینی کننده رفتار هیپر عصبی را شناسایی کرد، منطقی است فرض کنیم تفاوت بین کسانی که در رفتارهای جنسی بین فردی (یعنی رفتارهای جنسی با بزرگسالان رضایتبخش) و کسانی که در رفتار جنسی انفرادی دخالت دارند (مانند مصرف پورنوگرافی، استمناء) تفاوت دارد. مدتها است بحث شده است که HD می تواند به رفتارهای جنسی طبقه بندی شود که به عنوان یک استراتژی برای مقابله با اضطراب و حالت های خلقی منفی از یک طرف 1,53 و یک وضعیت انگیزه جنسی با تأکید بر از دست دادن کنترل ضربه و احساسات جنسی- به دنبال، از سوی دیگر. رفتارهای جنسی با بزرگسالان رضایت بخش ممکن است به ترتیب بر اساس، به عنوان مثال، خرید مجدد از خدمات جنسی و یا ایجاد مکرر روابط جنسی کوتاه مدت، تقسیم شود.