نظر: تقریبا 28٪ (n = 359) از مردان در (یا بالاتر) از کل پیشنهاد بالینی HBI (53 ≥) که نشان دهنده وجود یک اختلال ابرجنسی احتمالی است ، امتیاز گرفتند.
جبهه معتاد 2016 Jun;5(2):169-78. doi: 10.1556 / 2006.5.2016.036.
Kraus SW1,2,3, مارتینو س2,3, Potenza MN3,4.
چکیده
سابقه و هدف
این مطالعه میزان شیوع و عوامل مرتبط با علاقه مردان به جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی را بررسی کرد.
مواد و روش ها
با استفاده از روش جمع آوری داده ها بر روی اینترنت، ما کاربران پورنوگرافی مردان 1,298 را برای تکمیل پرسشنامه ها برای ارزیابی رفتارهای جمعیت شناختی و جنسی، اضطراب، ویژگی های استفاده از پورنوگرافی و علاقه فعلی در جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی استخدام کردیم.
نتایج
تقریباً 14٪ از مردان علاقه خود را برای جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی گزارش كردند ، در حالی كه تنها 6.4٪ از مردان قبلاً برای استفاده از پورنوگرافی به دنبال درمان بودند. مردان علاقمند به درمان 9.5 برابر بیشتر در مقایسه با مردان بی علاقه به درمان از نظر بالینی قابل توجهی از ابرجنسی را گزارش کردند (OR = 9.52 ، 95٪ CI = 6.72-13.49). تجزیه و تحلیل های دو متغیره نشان داد که وضعیت علاقمندی به درمان با مجرد بودن / مجرد بودن ، مشاهده هرزهنگاری بیشتر در هفته ، درگیر شدن در استمنا sol منزوی تر در ماه گذشته ، داشتن رابطه جنسی دهانی دودویی در ماه گذشته بوده است ، گزارش یک سابقه به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی ، و تلاش بیشتری در گذشته برای "کاهش" یا ترک کامل استفاده از پورنوگرافی بوده است. نتایج حاصل از تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک دودویی نشان داد که تلاشهای مکرر کاهش / ترک کار با پورنوگرافی و امتیازات موجودی رفتار فوق جنسی - خرده مقیاس کنترل پیش بینی کننده های قابل توجه وضعیت علاقمند به درمان است.
بحث و نتایج
یافته های تحقیق می تواند مورد استفاده قرار گیرد تا از شیوه های غربالگری فعلی برای شناسایی جنبه های خاص کنترل خودکشی جنسی، تکانشگری و یا اجبار در ارتباط با مشکالت استفاده از پورنوگرافی در میان افراد تحت درمان استفاده شود.
کلید واژه ها: ابراز عقیده؛ پورنوگرافی؛ رفتارهای جنسی؛ درمانگران به دنبال مردان است
مقاله: 27348557
معرفی
پورنوگرافی به مطالب نوشتاری یا محتوای تصویری با ماهیت صریح جنسی گفته می شود که هدف آن ایجاد برانگیختگی جنسی در خواننده یا بیننده است. هنگام بررسی ، 30٪ -70٪ مردان دگرجنسگرا و همجنسگرا / دوجنسگرا استفاده تفریحی از پورنوگرافی را گزارش می دهند ، در حالی که کمتر زن گزارش می دهد که پورنوگرافی را به صورت سرگرم کننده مشاهده می کند (<10٪) (مورگان، 2011; راس ، مانسون و دانبک ، 2012; رایت، 2013) اگر چه تماشای پورنوگرافی یک بازار جنسی سالم برای بسیاری از افراد است (Hald & Malamuth ، 2008)، بعضی از مردم دچار مشکل در مدیریت رفتار خود می شوند. برای این افراد، استفاده بیش از حد / مشکلی از پورنوگرافی با اشتیاق، کنترل خودکشی، اختلال اجتماعی یا شغلی و استفاده از مواد صریح جنسی به منظور مقابله با اضطراب یا خلط خفیف (کور و همکاران ، 2014; کراوس ، مشبرگ کوهن ، مارتینو ، کوینونز و پوتنزا ، 2015; کراوس ، پوتنزا ، مارتینو و گرانت ، 2015; کراوس و روزنبرگ ، 2014) استفاده از مشکالت پورنوگرافی اغلب توسط افرادی که به دنبال رفتار جنسی اجباری / ابراز عصبانیت هستند (de Tubino Scanavino و همکاران ، 2013; Kraus ، Potenza ، و دیگران ، 2015; مورگنسترن و همکاران ، 2011) به عنوان مثال، محققان دریافتند که استفاده بیش از حد از پورنوگرافی (81٪)، استمناء اجباری (78٪) و جنس گاه به گاه / ناشناس ناشناخته (45٪) یکی از شایع ترین رفتارهایی است که افراد در جستجوی درمان اضطرابرید و همکاران ، 2012).
بیش فعالی در میان مردان شایع تر است (کافکا، 2010) و کسانی که به دنبال درمان هستند بیشتر احتمال دارد قفقاز / سفید نسبت به سایر نژادهای نژادی (Farré و همکاران ، 2015; Kraus ، Potenza ، و دیگران ، 2015; رید و همکاران ، 2012) نرخ های اضطرابی در میان جمعیت عمومی در حدود 3٪ -5٪ تخمین زده می شود، و مردان بالغ شامل اکثریت (80٪) افراد مبتلا به (کافکا، 2010) کسانی که به دنبال درمان بیش از حد جنسی هستند ، به احتمال زیاد معیارهای اختلالات روانشناختی روانپزشکی (مثلاً اضطراب و افسردگی ، مصرف مواد و قمار) را دارند (> 50٪) (de Tubino Scanavino و همکاران ، 2013; Kraus ، Potenza ، و دیگران ، 2015; ریموند ، کلمن و ماینر ، 2003) و رفتارهای پرخطر HIV (به عنوان مثال ، رابطه مقعدی بدون کاندوم و چندین شریک جنسی در هر مورد)کلمن و همکاران ، 2010; پارسونز ، گروف و گولوب ، 2012).
در حال حاضر، در مورد تعریف و ارائه علائم هیپرکسایی وجود دارد (کینگستون، 2015) مشکالت بیش از حد / مشکوک در رفتارهای جنسی به عنوان یک اختلال تحریک کننده-اجباری (گرانت و همکاران ، 2014)، یک ویژگی اختلال هیپرسایی (HD) (کافکا، 2010)، یک رفتار جنسی غیرقابل انکار (کلمن ، ریموند و مک بین ، 2003) یا به عنوان اعتیاد (Kor ، Fogel ، Reid و Potenza ، 2013) معیارهای چندگانه برای شباهتهای مشترک HD با کسانی که برای اختلالات مصرف مواد (SUD) (کور و همکاران ، 2013; Kraus ، Voon و Potenza ، 2016) به طور خاص، SUDs (انجمن روانپزشکی آمریکا، 2013) و HD (کافکا، 2010) شامل معیارهای تشخیصی ارزیابی کنترل اختلال (به عنوان مثال ، تلاش های ناموفق برای تعدیل یا متوقف کردن یک رفتار ، مشکل در کنترل اصرارها / هوس ها) و استفاده خطرناک (به عنوان مثال ، استفاده / رفتاری که منجر به موقعیت های خطرناک می شود ، به عنوان مثال ، مصرف بیش از حد ، درگیر شدن در رابطه جنسی بدون کاندوم). HD و SUD به ترتیب شامل معیارهایی هستند که به ترتیب برای ارزیابی آسیب اجتماعی مرتبط با مصرف مواد مخدر یا رفتار جنسی مورد استفاده قرار می گیرند. با این حال ، معیارهای SUD وابستگی فیزیولوژیکی (یعنی تحمل و عقب نشینی) را ارزیابی می کنند ، در حالی که HD اینگونه نیست. در مقابل ، HD منحصراً شامل معیارهای سنجش حالات بدخلقی همراه با درگیری بیش از حد / مسئله دار در رفتارهای جنسی است.
علیرغم یک آزمایش موفق در زمینه پشتیبانی از قابلیت اطمینان و اعتبار معیارهای HD (رید و همکاران ، 2012)، انجمن روانپزشکی آمریکا (انجمن روانپزشکی آمریکا، 2013) HD را از DSM-5 رد کرد. نگرانی های چندگانه در مورد عدم تحقیق از جمله تصویربرداری تشریحی و عملکردی، ژنتیک مولکولی، پاتوفیزیولوژی، اپیدمیولوژی و آزمایش نوروپسیکتیک (Piquet-Pessôa ، Ferreira ، Melca و Fontenelle ، 2014) و همچنین نگرانی اینکه HD ممکن است سوءمصرف قانونی یا تشخیص های مثبت کاذب را به وجود آورد، با توجه به عدم تمایز روشنی بین دامنه طبیعی و میزان آسیب پذیری میل جنسی و رفتار (Moser، 2013; ویکفیلد، 2012; زمستان، 2010) در بررسی اخیر ادبیات، تشابه های بالینی و عصبی بین HD و SUD وجود دارد؛ با این حال، در حال حاضر در حال حاضر اطلاعات کافی در دسترس نیست، بنابراین پیچیدگی طبقه بندی، پیشگیری و درمان تلاش برای محققان و پزشکان (کراوس و همکاران ، 2016).
در حال حاضر، کمی در مورد عوامل مرتبط با نیاز درک شده افراد در مورد درمان رفتارهای غیرعملی درمان نشده - در این مورد، استفاده بیش از حد / مشکلی از پورنوگرافی شناخته شده است. تا به امروز، تنها یک مطالعه، عوامل مرتبط با علاقه مردان در جستجوی درمان برای استفاده مشکوک از پورنوگرافی را مورد بررسی قرار داده است. Gola، Lewczuk، Skorko (2016) دریافتند که علائم منفی (به عنوان مثال ، مشغله ، تأثیر و اختلال در روابط به دلیل رفتارهای جنسی و اختلال در کنترل) در ارتباط با استفاده مشکوک از پورنوگرافی ، بیشتر از مقدار مصرف پورنوگرافی با جستجوی درمان ارتباط دارد. اگرچه استفاده بیش از حد / مسئله دار از پورنوگرافی توسط افرادی که به دنبال درمان هستند معمولاً گزارش می شود ، اما در مورد مشخصات این افراد اطلاعات کمی در دست است. به عنوان مثال ، مشخص نیست که کدام ویژگی ها (به عنوان مثال ، تلاش های مکرر برای ترک ، اصرارها / هوس شدید ، و اختلالات روانی اجتماعی) با تمایل به درمان برای استفاده بیش از حد / مشکل دار از پورنوگرافی مرتبط است. آیا ویژگی های خاصی وجود دارد که بتواند به شناسایی افرادی که برای استفاده مشکوک از پورنوگرافی نیاز به درمان دارند و مایل هستند ، کمک کند؟ در حال حاضر ، اقدامات غربالگری و مداخلات بالینی طراحی شده برای بهبود مشکلات مرتبط با استفاده بیش از حد از پورنوگرافی و ابرجنسی درمان نشده ، به طور کلی در ایالات متحده و خارج از کشور وجود ندارد (هوک ، رید ، پنبرتی ، دیویس و جنینگز ، 2014) عوامل دیگر نظیر دینداری و عدم تایید اخلاق نیز ممکن است تشخیص و درمان مشکل استفاده از پورنوگرافی را پیچیده کنند. به عنوان مثال، یک مطالعه اخیر نشان داد که اعتقادات مذهبی و عدم پذیرش اخلاقی پورنوگرافی به لحاظ آماری، «اعتقادات درک شده» به پورنوگرافی اینترنتی را پیش بینی می کنند در حالیکه با استفاده از پورنوگرافی با استفاده از سطوح استفاده از مردان ناسازگار نیستندGrubbs، Exline، Pargament، Hook، & Carlisle، 2015) درک اینکه چگونه عوامل مانند دینداری / معنویت و عدم تایید اخلاقی بر میل افراد به درمان رفتارهای غیرمعمول احتمالی تأثیر می گذارند، درک نمی شود.
با استفاده از داده های 1,298،XNUMX کاربر مرد پورنوگرافی ، این مطالعه سعی در شناسایی عوامل (به عنوان مثال ، مشخصات جمعیتی و ویژگی های سابقه جنسی) مرتبط با علاقه خود گزارش شده افراد برای جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی است. ابتدا ، ما بررسی کردیم چند درصد از مردان علاقه فعلی خود را برای جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی گزارش می دهند. ما انتظار داشتیم که این نرخ نسبتاً کم باشد زیرا ما از یک نمونه مردی که به دنبال درمان نیستیم ، شرکت کنندگان جذب کردیم. دوم ، ما شیوع ابرجنسیت در میان نمونه های خود را با استفاده از فهرست رفتارهای فوق جنسی (HBI) بررسی کردیم (رید ، گاروس ، و نجار ، 2011) ما این فرضیه را مطرح کردیم که مردان علاقه مند به درمان نمره قابل توجهی بالاتر از HBI نسبت به مردان بی علاق به درمان گزارش می کنند. سوم ، با توجه به کمبود داده های موجود در ادبیات ، ما بررسی کردیم که آیا عوامل دموگرافیک و سابقه جنسی بین مردانی که به درمان استفاده از پورنوگرافی علاقه مند یا بی علاقه هستند ، تفاوت دارد یا خیر. به طور خاص ، ما روابط بین ویژگی های شرکت کننده را به عنوان تابعی از علاقه خود گزارش شده در درمان استفاده از پورنوگرافی بررسی کردیم. ما این فرضیه را مطرح کردیم که افرادی که می خواهند برای استفاده از پورنوگرافی درمان کنند ، احتمالاً گزارش می دهند: (الف) یک تکرار هفتگی و مدت زمان استفاده بالاتر ؛ (ب) تعداد بیشتری از تلاش های گذشته برای کاهش یا ترک استفاده از پورنوگرافی ؛ و (ج) دفعات بالاتر خودارضایی انفرادی در ماه گذشته.
مواد و روش ها
روش
داده های جمع آوری شده از مردان 1,298 به عنوان بخشی از یک مطالعه همزمان که به بررسی ویژگی های روان سنجی یک پرسشنامه (خودآموزی استراتژی های کاهش مصرف پورنو خودآموزی) اختصاص داده شده برای اندازه گیری خودکارآمدی افراد برای استفاده از خود شناختی شناختی- استراتژی های رفتاری در نظر گرفته شده برای کاهش استفاده از پورنوگرافی (کراوس ، روزنبرگ و تومپست ، 2015) معیارهای ورود شامل مرد بودن و داشتن حداقل 18 ساله بوده و حداقل یک بار در ماه های گذشته 6 دیده شده است. ما در ماههای ژوئن-ژوئیه (2013) در چندین رسانه اجتماعی، تحقیقات روانشناختی و وب سایت های مربوط به سلامت، یک توصیف کوتاه از مطالعه ارائه کردیم. اکثریت نمونه (88٪) با استفاده از اطلاعیه ها در Craigslist جمع آوری شد® (به عنوان مثال ، یک وب سایت تبلیغاتی طبقه بندی شده با بخشهایی اختصاص داده شده به مشاغل ، افراد و فرصت های داوطلبانه). این اطلاعیه ها شامل شرح مختصری از مطالعه با پیوندی تحت بخش "داوطلب جامعه" در Craigslist است که شامل درخواست های شرکت در مطالعات تحقیقاتی و فعالیت های غیر پژوهشی است. 12٪ باقی مانده از پاسخ دهندگان از ارسال شرح مختصری از این مطالعه و پیوند دادن در دو سایت تحقیقاتی مبتنی بر روانشناسی (به عنوان مثال ، Psych Research و Psych Hanover) و سایر وب سایت های مرتبط با سلامت (به عنوان مثال ، انجمن بهداشت جنسی آمریکا) حاصل شده اند.
ما عمدا یک یا چند جایزه بزرگ را به عنوان یک انگیزه ارائه نمی دهیم زیرا ما می خواستیم تا احتمال بیشتری را برای عدم استفاده از پورنوگرافی در این مطالعه با امید به دست آوردن جایزه به حداقل برسانیم. بنابراین، به عنوان یک انگیزه، ما به مردان اطلاع دادیم که $ 2.00 به انجمن سرطان آمریکایی برای هر بررسی تکمیل شده با حداکثر کمک مالی $ 150 اهدا خواهد شد. پس از رضایت، مردان مجموعه ای از پرسشنامه ها را به صورت تصادفی به منظور کاهش اثرات نظرسنجی تکمیل کردند. یک ابزار نظرسنجی آنلاین، نظرسنجی تمام پرسشنامه ها را برای هر شرکت کننده به طور تصادفی به استثنای پرسشنامه جمعیت شناسی که اخیرا به دست آمد، تصادفی گردید.
شرکت کنندگان
میانگین سنی شرکت کنندگان 34.4/XNUMX سال بود (SD = 13.1). تقریباً 81٪ مردان از ایالات متحده ، 8٪ از کانادا و 11٪ از سایر کشورهای انگلیسی زبان (به عنوان مثال ، انگلستان و استرالیا) بودند. تقریباً 80٪ از مردان حداقل یک بار در هفته یا بیشتر مشاهده پورنوگرافی کرده اند.
معیارهای
پرسشنامه دموگرافیک
اين پرسشنامه اطلاعات جمعيت شناختی شرکت کنندگان (مانند سن، وضعيت تاهل و سطح بالاترين ميزان آموزش) را ارزيابی کرد.
پرسشنامه های جنسی
ما از پرسشنامه ای که در مطالعات قبلی استفاده می شود برای سنجش سابقه ی شرکت کنندگان (مثلا تعداد شرکای جنسی، فراوانی استمناء و سابقه عفونت منتقله از طریق جنسی) (کراوس و روزنبرگ ، 2016; Kraus ، Rosenberg و دیگران ، 2015; روزنبرگ و کراوس ، 2014).
پرسشنامه تاریخچه پورنوگرافی
ما از پرسشنامه ای که در مطالعات گذشته استفاده می شود برای ارزیابی ویژگی های تاریخچه ی پورنوگرافی شرکت کنندگان (مانند تعداد دفعات مشاهده پورنوگرافی، زمان صرف شده در تماشای پورنوگرافی در هفته، تعداد تلاش هایی که برای "کاهش" استفاده از پورنوگرافی و تلاش برای استفاده از پورنوگرافی)کراوس و روزنبرگ ، 2016; Kraus ، Rosenberg و دیگران ، 2015; روزنبرگ و کراوس ، 2014).
موجودی رفتار هیپرسپوکس (HBI)
HBI یک موجودی 19 است که ویژگی های اضطراب را اندازه گیری می کند - یعنی درگیر شدن در رفتار جنسی در پاسخ به استرس یا خلق و خوی غم انگیز، تلاش های ناموفق برای کنترل افکار، اصرار و رفتار های جنسی و رفتار جنسی که منجر به اختلال در عملکرد می شود (رید و همکاران ، 2011) پاسخ دهندگان میزان تجربه رفتارهای جنسی را چند بار ارزیابی می کنند (1 = هرگز ؛ 5 = خیلی اوقات). نمرات HBI از 19 تا 95 با نمره 53 (یا بالاتر) نشان دهنده وجود یک "اختلال فوق جنسی" بالقوه است. HBI کل و خرده مقیاس های آن از قابلیت اطمینان داخلی بسیار خوبی برخوردار بودند (کل = α = 0.95؛ کنار آمدن α = 0.91؛ عواقب α = 0.86 ؛ کنترل α = 0.93).
علاقه فعلی در جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی
ما علاقه فعاالنه مردان به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی را از شما خواسته است تا به این سؤال "بلی" یا "نه" نشان دهید: "آیا می خواهید به کمک حرفه ای برای استفاده از پورنوگرافی خود بپردازید، اما تا به حال به دلیل انواع مختلف دلایل (به عنوان مثال، شرم، خجالت، و مطمئن نیست که در کجا بروید). "
درمان گذشته برای استفاده از پورنوگرافی
ما سابقه شرکت کنندگان را در جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی بررسی کردیم و از آنها خواسته شد تا «بله» یا «نه» به سؤال زیر را نشان دهند: «آیا تا به حال به دنبال استفاده حرفه ای از پورنوگرافی (از طرف حرفه ای، مشاوره، درمانگر، روانشناس و روانپزشک)؟ "برای افرادی که برای این سوال" بله "را نشان دادند، از آنها خواسته شد که چگونه درمان آنها مفید بود (" اگر پاسخ مثبت باشد، درمان حرفه ای که دریافت کردید "مفید است) مقیاس نقطه ("در همه مفید نیست"، "کمی مفید"، "تا حدودی مفید"، "بسیار مفید"، و "بسیار مفید").
تجزیه و تحلیل آماری
ما از SPSS-22 (IBM Corp. Released 2012، IBM SPSS Statistics for Windows نسخه 23.0) برای آمار توصیفی، Mann-Whitney استفاده کردیم U آزمون کای دو، آزمون پیرسون و تحلیل رگرسيون لجستيک باینری است. فرضیه های اصلی ما شامل مقایسه بین مردان متداول درمان و درمان نشده است. آزمایشات دو طرفه و کلی α سطح 0.05 برای همه فرضیه های اولیه مورد استفاده قرار گرفت.
اصول اخلاق
تمام مراحل در این مطالعه مطابق اعلامیه هلسینکی انجام شده است. هیئت بررسی نظارت موسسات دانشگاه ایالتی سبز بوولینگ این مطالعه را تایید کرد. همه شرکت کنندگان در مورد محدوده مطالعه مطلع شدند و همه رضایت آگاهانه نوشته شدند.
نتایج
ابراز احساسات و پورنوگرافی از ویژگی های مردان استفاده می شود که با علاقه به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی است
از افراد 1,298 مورد بررسی، 14.3٪ (n = 186) علاقه فعلی خود را برای جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی گزارش کرده است. مردان کمتر (6.4٪ ، n = 83) گزارش داده اند كه قبلاً براي استفاده از پورنوگرافي به دنبال درمان بوده اند و به طور متوسط ، كساني كه تحت درمان قرار گرفته اند ، آن را فقط به عنوان كمي سودمند ارزيابي كرده اند (M = 2.7 ، SD = 1.2). از 83 مردی که قبلاً برای استفاده از پورنوگرافی برای درمان مراجعه کرده بودند ، 48.2٪ (n = 40) نشان داد که آنها در حال حاضر علاقه مند به استفاده از پورنوگرافی برای درمان هستند.
با استفاده از کل نمونه، ما دریافتیم که میانگین نمرات برای فرکانس استفاده از پورنوگرافی 5.1 (SD = 1.8 ، انحراف = 0.46/0.34، ، کورتوز = 1.9/XNUMX =) و XNUMX (SD = 1.4 ، کجی = 0.86 ، کورتوز = 0.34) برای مدت زمانی که هر هفته صرف تماشای پورنوگرافی می کند. ارقام 1 و 2 درصد موارد استفاده از پورنوگرافی مردان و میزان زمانی که آنها هر هفته در حال تماشای پورنوگرافی با علاقه مردان به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی هستند نشان می دهد.
شکل 1 درصد از مردان علاقه مند به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی با فرکانس استفاده از پورنوگرافی
شکل 2 درصد از مردان علاقه مند به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی با مقدار زمان صرف شده برای تماشای پورنوگرافی
شکل 3 درصد مردان مورد علاقه در درمان استفاده از پورنوگرافی با نمره برش بالینی HBI (≥53)
نمرات HBI نیز محاسبه شد. نمرات به شرح زیر بود: مجموع HBI (M = 43.2 ، SD = 17.9 ، انحراف = 0.74 ، کوتاه شدن = 0.13 −) ، مقابله (M = 17.6 ، SD = 7.4 ، انحراف = 0.41/0.61 ، کورتوز = XNUMX/XNUMX)) ، عواقب (M = 7.8 ، SD = 4.0 ، انحراف = 1.2 ، کورتوز = 0.74) و کنترل (M = 17.8 ، SD = 8.7 ، انحراف = 0.46 − ، کورتوز = 0.24)). تقریبا 28٪ (n = 359) از مردان در (یا بالاتر) پیشنهاد کل قطع بالینی HBI (53 ≥) که نشان دهنده وجود HD احتمالی است. به عنوان شکل 3 نشان می دهد، علاقه مردان به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی به طور مثبت با ملاقات یا بیش از نمره بالینی بالینی بالینی HBI [χ2 (1) = 203.27، p <0.001 ، کرامر V = 0.40 ، OR = 9.52 ، 95٪ CI = 6.72-13.49].
اگرچه نمره های skewness و kurtois در اصل (± 1.5) برای متغیرهای پیوسته (گزارش شده در بالا) در نظر گرفته شد، ما تصمیم گرفتیم آزمایش Kolmogorov-Smirnov (K-S) را انجام دهیم تا بتوانیم توزیع نرمال را برای نمونه انجام دهیم. نتایج آزمون K-S معنی دار بود (همه ps <0.001) ، نشان می دهد که فرض توزیع نرمال برای کل HBI ، خرده مقیاس های HBI ، دفعات استفاده از پورنوگرافی و مدت زمانی که هر هفته به تماشای پورنوگرافی می گذرد ، برآورده نشده است. بنابراین ، ما از آزمون های غیر پارامتریک (مان – ویتنی) استفاده کردیم U تست) برای متغیرهای پیوسته و با استفاده از آزمون های کای دو پیرسون برای متغیرهای دسته ای استفاده شد.
تجزیه و تحلیل نشان داد که در مقایسه با مردان بی علاقمند به درمان ، مردان علاقه مند به درمان بیشتر مجرد هستند و رابطه جنسی دهانی کمتری دارند (30 روز گذشته) ، تلاش های "کاهش" بیشتر با پورنوگرافی و بیشتر تلاش برای ترک پورنوگرافی. آنها همچنین احتمالاً قبلاً برای استفاده از پورنوگرافی به دنبال درمان بودند ، در استمنا masturbation انفرادی بیشتری (30 روز گذشته) فعالیت می کردند و در کل مقیاس HBI و سه خرده مقیاس نمره بالاتری داشتند. ما بین مردان علاقمند به درمان و بی علاقگان به درمان از نظر سطح تحصیلات ، وضعیت زندگی ، گرایش جنسی ، فعالیت جنسی اخیر (استمنا vag واژینال ، مقعد ، یا متقابل) ، سابقه عفونتهای مقاربتی و تعداد مقاربتهای جنسی در طول زندگی تفاوت معنی داری مشاهده نکردیم. شرکا (جدول را ببینید 1 برای جزئیات کامل).
|
جدول 1 عوامل جمعیت شناختی و جنسیتی مرتبط با علاقه افراد به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی
| علاقمند به درمان برای استفاده از پورنوگرافی | ||||
|---|---|---|---|---|
| بله (n = 186) | نه (n = 1,111) | |||
| خصوصیات مطالعه | ٪ / M (SD) | ٪ / M (SD) | χ2 / Z | p-ارزش |
| سن | 32.8 (11.6) | 34.6 (13.3) | 1.37 | 0.17 |
| وضعیت تاهل | ||||
| مجرد ، در حال حاضر دوست نیست | 37.1 | 29.3 | 9.27 | <0.05 |
| برخی از دوستیابی ها اما انحصاری نیستند | 21.0 | 16.7 | ||
| متاهل / شریک | 41.9 | 54.0 | ||
| سطح تحصیلات | ||||
| فارغ التحصیل دبیرستان | 22.2 | 15.9 | 4.72 | 0.19 |
| بعضی از کالج ها | 28.6 | 32.5 | ||
| مدرک دکترا | 13.0 | 12.7 | ||
| لیسانس یا بالاتر | 36.2 | 38.8 | ||
| شرایط زندگی | ||||
| بی کس | 21.6 | 21.5 | 0.01 | 0.99 |
| با هم اتاقی ها | 17.3 | 17.6 | ||
| با اعضای شریک زندگی / خانواده | 61.1 | 60.8 | ||
| گرایش جنسی | ||||
| وابسته به جنس مخالف | 70.3 | 71.8 | 0.25 | 0.88 |
| گی | 11.6 | 11.7 | ||
| دارای خصوصیات جنس نر | 18.0 | 16.5 | ||
| کشور مبدا | ||||
| ایالات متحده | 78.0 | 81.7 | 1.76 | 0.41 |
| Canada | 10.8 | 8.1 | ||
| سایر کشورهای انگلیسی زبان | 11.3 | 10.3 | ||
| استخدام وب سایت | ||||
| Craigslist در® | 91.9 | 87.4 | 3.10 | 0.08 |
| سایت دیگر | 8.1 | 12.6 | ||
| عفونت منتقله از راه جنسی | ||||
| بله | 11.3 | 15.2 | 1.95 | 0.18 |
| نه | 88.7 | 84.8 | ||
| شرکای زندگی جنسی همجنسگرایان | ||||
| 10 یا شرکای کمتر | 58.1 | 53.3 | 3.75 | 0.15 |
| همکاران 11-20 | 18.3 | 24.6 | ||
| 30 + شرکای | 23.7 | 21.9 | ||
| مقاربت واژن (ماه گذشته) | ||||
| بله | 48.1 | 55.2 | 3.21 | 0.08 |
| نه | 51.9 | 44.8 | ||
| مقاربت مقعد (ماه گذشته) | ||||
| بله | 25.3 | 20.8 | 1.89 | 0.17 |
| نه | 74.7 | 79.2 | ||
| رابطه جنسی دهانی (ماه گذشته) | ||||
| بله | 54.6 | 63.5 | 5.29 | <0.05 |
| نه | 45.5 | 36.5 | ||
| استمناء متقابل (ماه گذشته) | ||||
| بله | 46.7 | 54.0 | 3.35 | 0.08 |
| نه | 53.3 | 46.0 | ||
| استمناء ماه گذشته | ||||
| 10 بار یا کمتر | 31.0 | 36.8 | ||
| 11-20 بار | 25.5 | 30.3 | 7.88 | <0.05 |
| 21 + بار | 43.5 | 32.9 | ||
| پرسشنامه رفتار هیجان انگیز | ||||
| نمره کل HBIa | 62.4 (17.8) | 40.0 (15.8) | 14.16 | <0.001 |
| مقیاس مقابله با HBIb | 22.7 (7.5) | 16.8 (7.1) | 9.50 | <0.001 |
| مقیاس عواقب HBIc | 11.6 (4.5) | 7.1 (3.5) | 12.43 | <0.001 |
| خرده مقیاس کنترل HBId | 28.1 (8.4) | 16.1 (7.5) | 15.23 | <0.001 |
| همیشه درمان برای پورنوگرافی انجام شده است | ||||
| بله | 21.5 | 3.9 | 82.83 | <0.001 |
| نه | 78.5 | 96.1 | ||
| فرکانس استفاده از پورنوگرافی هفتگی | 5.5 (1.9) | 5.1 (1.8) | 3.68 | <0.001 |
| مقدار زمان صرف شده برای تماشای پورنو هر هفته | 2.4 (1.6) | 1.9 (1.3) | 4.95 | <0.001 |
| تلاش های خود را با پورنو قطع کنید | ||||
| تلاش 0 ("هرگز") | 12.9 | 65.5 | 216.04 | <0.001 |
| 1 به 3 تلاش گذشته | 40.9 | 23.4 | ||
| 4 + تلاش های گذشته | 46.2 | 11.2 | ||
| تلاش کنید با پورنو | ||||
| تلاش 0 ("هرگز") | 25.3 | 75.0 | 251.05 | <0.001 |
| 1 به 3 تلاش گذشته | 34.4 | 19.2 | ||
| 4 + تلاش های گذشته | 40.3 | 5.8 | ||
توجه داشته باشید. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون مجذور کای ارزیابی استفاده شد. مان ویتنی U تست (Z نمره) برای متغیرهای مستمر استفاده شد. مقادیر ضخیم از نظر آماری قابل توجه است p <0.05
aمحدوده مطلق، 19-95.
bمحدوده مطلق، 7-35.
cمحدوده مطلق، 4-20.
dمحدوده مطلق، 8-40.
سپس، ما یک تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک دوتایی برای شناسایی متغیرهای مربوط به وضعیت علاقه به در جستجوی درمان انجام دادیم. برای کاهش اثرات خطای Type I، تنها متغیرهایی را که در آن متغیر هستند وارد می کنیم p <0.001 مدل از نظر آماری معنی دار بود2 = 394.0 ، p <0.001 ، با df = 10 ، و 46.7 explained را توضیح داد (Nagelkerke's R2) از واریانس کل. طبقه بندی 43.5٪ از کسانی که علاقه مند به درمان بودند؛ 96.6٪ برای افرادی که در درمان نباشند؛ و طبقه بندی کل 89.0٪ بود. به عنوان جدول 2 پیش بینی های قابل توجهی از وضعیت درمانی مورد علاقه شامل 1-to-3 و 4 + "تلاشی" را با پورنوگرافی، 4 + تلاش هایی که با پورنوگرافی انجام می شود، و نمرات بر اساس مقیاس کنترل HBI نشان می دهد.
|
جدول 2 پیشگویی های آماری مورد علاقه در جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی
| خصوصیات مطالعه | B | SE B | OR تنظیم شده (95٪ CI) |
|---|---|---|---|
| فرکانس استفاده از پورنوگرافی | 0.04 | 0.07 | 1.04 (0.91، 1.19) |
| مقدار زمان هر هفته تماشای پورنو | 0.12 | 0.08 | 1.12 (0.96، 1.32) |
| همیشه درمان برای پورنوگرافی انجام شده است | 0.43 | 0.30 | 1.54 (0.86، 2.77) |
| تلاش کبک | |||
| تلاش 0 | 1.61 | 0.30 | 1.00 |
| 1 به 3 تلاش گذشته | 1.43 | 0.36 | 4.98 (2.76، 8.99)* |
| 4 + تلاش های گذشته | 4.18 (2.05، 8.55)* | ||
| تلاش کن | |||
| تلاش 0 | 0.48 | 0.27 | 1.00 |
| 1 به 3 تلاش گذشته | 1.17 | 0.35 | 1.61 (0.95، 2.73) |
| 4 + تلاش های گذشته | 3.23 (1.63، 6.38)* | ||
| مقیاس مقابله با HBI | -0.02 | 0.02 | 0.98 (0.95، 1.02) |
| مقیاس عواقب HBI | 0.01 | 0.04 | 1.01 (0.94، 1.09) |
| خرده مقیاس کنترل HBI | 0.13 | 0.02 | 1.14 (1.10، 1.18)* |
توجه داشته باشید. رگرسيون لجستيک پيش بيني احتمال احتمال ابراز علاقه مردان به دنبال کمک حرفه اي براي استفاده از پورنوگرافي. خلاصه مدل: χ2 = 394.0 ، p <0.001 با df = 10. Nagelkerke's R2 = 46.7٪ طبقه بندی: 43.5٪ از کسانی که می خواهند کمک حرفه ای داشته باشند. 96.6٪ کسانی که کمک حرفه ای نمی خواهند ؛ و کل 89.0٪ بود. مقادیر پررنگ از نظر آماری معنی دار هستند p <0.05
*p <0.01
به منظور کاوش در روابط بین گروه های مختلف در ابرجنسیت و وضعیت جستجوی درمان ، مردان در چهار گروه دسته بندی شدند: (الف) مردان علاقه مند به درمان با ابرجنسیت (n = 132) (ب) مردان بی علاقمند به درمان با ابرجنسیت (n = 227) ج) مردان علاقمند به درمان بدون ابرجنسیت (n = 54) و در آخر ، (د) مردان بی علاقمند به درمان بدون ابرجنسی (n 884) در تلاش برای شناسایی ویژگی های بالینی متمایز در میان این چهار گروه ، ما تجزیه و تحلیل اکتشافی را با متغیرهای تاریخ جنسی انتخاب کردیم. همانطور که در جدول نشان داده شده است 3ما متوجه شدیم که مردان مبتلا به اضطراب، بیشتر علاقه مند به درمان هستند اغلب بیشتر و بیش از گذشته تلاش برای کاهش یا ترک استفاده از پورنوگرافی به طور کامل در مقایسه با گروه های دیگر گزارش شده است.
|
جدول 3 عوامل مرتبط با تاریخچه جنسی را با توجه به علاقه افراد به جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی با وضعیت اضطراب انتخاب کنید
| خصوصیات مطالعه | ابراز تمایل جنسی (n = 132) | Tx - غیرقابل انعطاف (Hypersexual) (n = 227) | Tx علاقه مند به غیر hypersexual (n = 54) | Tx غیر متعهد غیر غیرپرسیگاری (n = 884) | χ2/F | p-ارزش |
|---|---|---|---|---|---|---|
| ٪ / M (SD) | ٪ / M (SD) | ٪ / M (SD) | ٪ / M (SD) | |||
| شرکای جنسی | 10.93 | 0.09 | ||||
| 10 یا شرکای کمتر | 53.8 | 48.0 | 68.5 | 54.6 | ||
| همکاران 11-20 | 20.5 | 26.0 | 13.0 | 24.5 | ||
| 30 + شرکای | 25.8 | 26.0 | 18.5 | 20.8 | ||
| استمناء ماهانه | 15.89 | <0.05 | ||||
| 10 بار یا کمتر | 28.2 | 32.4 | 37.1 | 38.0 | ||
| 11-20 بار | 26.0 | 27.5 | 24.5 | 31.0 | ||
| 21 + بار | 45.8 | 40.1 | 37.7 | 31.1 | ||
| فرکانس استفاده از پورنو | 5.7 (1.8)a | 5.6 (1.7)a | 4.9 (2.0)b | 4.9 (1.7)b | 14.12 | <0.001 |
| مقدار زمان تماشای پورنوگرافی | 2.4 (1.2)d | 2.2 (1.2)د، ج | 1.9 (1.2)c، e | 1.7 (1.2)e | 20.64 | <0.001 |
| تلاشی را بردارید | 299.8 | <0.001 | ||||
| تلاش 0 ("هرگز") | 10.6 | 47.6 | 18.5 | 70.0 | ||
| 1 به 3 تلاش گذشته | 32.6 | 31.3 | 61.1 | 21.4 | ||
| 4 + تلاش های گذشته | 56.8 | 21.1 | 20.4 | 8.6 | ||
| تلاش کن | 323.1 | <0.001 | ||||
| تلاش 0 ("هرگز") | 22.0 | 56.8 | 33.3 | 79.6 | ||
| 1 به 3 تلاش گذشته | 30.3 | 29.1 | 44.4 | 16.6 | ||
| 4 + تلاش های گذشته | 47.7 | 14.1 | 22.2 | 3.7 |
توجه داشته باشید. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آزمون مجذور کای ارزیابی استفاده شد. آنالیز واریانس یک طرفه برای متغیرهای مستمر مورد استفاده قرار گرفت.
تجزیه و تحلیل Post hoc (حداقل اختلاف معنی داری) به منظور نشان دادن جایی که وسایل به طور قابل توجهی متفاوت بودند (p 0.05/XNUMX> ما از نسخه های فرعی استفاده کردیم تا مشخص کنیم معنی کجا از نظر آماری معنی دار نبود (p 0.05/XNUMX> مقادیر پررنگ نشانگر اهمیت در p <0.05
بحث
در این مطالعه شيوع و عوامل مرتبط با آن، علاقه مردان به جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی مورد بررسی قرار گرفت. این مطالعه نشان داد که تقریبا یکی از هفت مرد علاقه مند به جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی بوده است، اما تا به حال این کار را نکرده است، احتمالا ناشی از شرم، خجالت و یا کمبود دانش در مورد جایی که برای کمک. کمتر از مردان در مطالعه (6.4٪) قبلا به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی بوده اند. ما دریافتیم که حدود نیمی از کسانی که قبلا درمانی را درمان کرده بودند، تمایل به کمک حرفه ای را ابراز کردند، هرچند که بیشتر نشان دادند که درمان تنها کمی مفید بود.
بعد، ما گزارش های بیش فعالی را به صورت HBI (رید و همکاران ، 2011) به عنوان فرضیه، ما دریافتیم که مردان علاقه مند به درمان، نمرات قابل توجهی در کل و خرده مقیاس های HBI نسبت به مردان بدون درمان داشتند. هنگام استفاده از نمره کلینیکی قطع شده 53 یا بالاتر در HBI، ما دریافتیم که تقریبا 28٪ (n = 359) از همه مردان برای HD ممکن است مثبت باشد. این میزان بطور قابل توجهی بالاتر از تخمین های ابرجنسیت در جمعیت عمومی است که برای مردان غیرمتقاضی از 3٪ تا 5٪ است (کافکا، 2010) ما معتقدیم نرخ ما به دلیل روش استخدام ما (به عنوان مثال، مطالعه وب سایت آنلاین که کاربران پورنوگرافی مردان را هدف قرار داده است) بسیار بالاتر است و نباید تفسیر شود به عنوان نشان دهنده استفاده کنندگان منظم پورنوگرافی در جمعیت عمومی. یافته های کنونی نباید تفسیر شود که نشان می دهد که 28٪ از تمام کاربران پورنوگرافی با مشکلات اضطرابی مواجه می شوند؛ در عوض، یافته های ما تنها می تواند به ارتباط بین ابراز عقیده و استفاده مشکوک از پورنوگرافی که در برخی از افراد رخ می دهد صحبت می کنند. به عنوان مثال، ما دریافتیم که 71٪ از مردان که ابراز علاقه به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی را انجام داد یا بالاتر از نمره برش بالینی HBI. این یافته نشان می دهد که به طور کلی مردان که علاقه مند به دنبال درمان برای استفاده از پورنوگرافی بودند، عینا عوارض مربوط به ابراز عصبی را گزارش کردند.
ما همچنین بررسی کردیم که آیا فاکتورهای جمعیتی و سابقه جنسی بین مردانی که به درمان استفاده از پورنوگرافی علاقه مند یا بی علاقه بودند از هم جدا شده اند. فرضیه های ما مورد حمایت قرار گرفت. به طور خاص ، ما دریافتیم که در مقایسه با مردان بی علاقمند به درمان ، مردان علاقه مند به درمان از پورنوگرافی بیشتر (هر دو تکرار و مدت زمان) استفاده می کنند ، تلاش های کوتاهتری در رابطه با پورنوگرافی دارند ، تلاش های بیشتری را برای پورنوگرافی ترک می کنند ، و در مقادیر بالاتری از استمنا منزوی در یک ماه گذشته ما همچنین دریافتیم که علاقه مردان به درمان با وضعیت رابطه (مجرد) ، فراوانی رابطه جنسی دهانی در 30 روز گذشته و سابقه قبلی مراجعه به درمان برای استفاده از پورنوگرافی مرتبط است. در مرحله بعدی ، یک تحلیل رگرسیون لجستیک باینری نشان داد که تلاشهای 1 به 3 و 4+ "کاهش" تلاشهای پورنوگرافی ، گزارش 4+ تلاش برای ترک مطالب پورنوگرافی و امتیازات در خرده مقیاس کنترل HBI پیش بینی های قابل توجه علاقه به جستجو است - وضعیت درمان در آخر ، ما بررسی کردیم که آیا از نظر وضعیت علاقمندی به درمان ، تفاوت در ویژگی های بالینی مردان با و بدون ابرجنسیت وجود دارد. به طور خاص ، ما دریافتیم که مردان علاقمند به درمان بیشتر اوقات خودارضایی می کنند و تلاش های گذشته خود را برای کاهش یا ترک استفاده از پورنوگرافی نسبت به سایر گروه ها گزارش می دهند.
به طور کلی، یافته های کنونی نشان می دهد که علاقه به درمان ممکن است بخشی از آن باشد که توسط کاربران پورنوگرافی احساس "از دست دادن کنترل" بر افکار و رفتار جنسی خود را در رابطه با پورنوگرافی توضیح داده شده است. به ویژه، مردان علاقه مند به درمان رفتارهای گزارش شده را نشان می دهند (به عنوان مثال، تلاش های مکرر ناموفق برای قطع کردن یا ترک کامل پورنوگرافی به طور کامل) و علائم بیش از حد عاطفی (به عنوان مثال میل شدید و میل و افکار نفسانی جنسی) همراه با مشکل تنظیم استفاده از آنها از پورنوگرافی. هر دو SUD (انجمن روانپزشکی آمریکا، 2013) و HD (کافکا، 2010) معیارهای تشخیص شامل اختلال در کنترل خودکامگی است، که نشان می دهد که استفاده مشکوک از پورنوگرافی ممکن است شباهت هایی با سایر رفتارهای اعتیاد آور داشته باشد. کنترل ضعیف ضعیف همچنین یک ویژگی مرکزی HD است، که پیشنهاد می دهد کسانی که تحت تاثیر این شرایط قرار دارند، تلاش های ناموفق زیادی را برای محدود کردن زمان صرف جذاب شدن در فانتزی های جنسی، اصرار و رفتار در پاسخ به خلق و خوی غم انگیز یا رویدادهای شدید (کافکا، 2010) مشابه با مطالعه دیگری (Gola و همکاران ، 2016) ما دریافتیم که کنترل خودکشی در رفتارهای جنسی می تواند برای افرادی که علاقه مند به درمان برای استفاده از پورنوگرافی هستند، مهم باشد و ممکن است برای شناسایی کاربرانی که ممکن است نیازمند کمک حرفه ای باشند، مهم باشد. علاوه بر این، درجه ای که احساس "خارج از کنترل" با رفتار جنسی خود را تسریع می کند، رفتار درمان جستجوی پورنوگرافی در ادبیات ناشناخته باقی می ماند. یافته های ما نشان می دهد که رفتارهایی مانند تلاش تکرار ناپذیر برای تعدیل و یا ترک استفاده از پورنوگرافی به عنوان شاخص های عینی برای افرادی که وزن مثبت / منفی در جستجوی درمان برای استفاده مشکوک از پورنوگرافی یا رفتارهای رفتار جنسی غیر قابل قبول را می دهند.
تحقیقات اضافی برای درک اینکه چرا 29٪ از مردان که علاقه به درمان برای استفاده از پورنوگرافی را گزارش کرده اند، برآورد نشده (یا بیش از حد) برآورد منفی براساس اندازه اضطراب، برآورده نشده است. به طور خاص، مهم است بدانیم که آیا عوامل اضافی (مثلا وضعیت رابطه، سطح دینداری، و ارزش ها / باورهای شخصی) ممکن است مربوط به منافع خودمحور مردان در جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی باشد. با این امکانات، دینداری و عدم پذیرش اخلاقی پورنوگرافی به لحاظ آماری، معتادان درک شده به پورنوگرافی اینترنتی را پیش بینی می کنند در حالیکه با استفاده از پورنوگرافی با استفاده از سطوح استفاده از مردانGrubbs و همکاران ، 2015) درک آنچه که عوامل، چه هدف و چه ذهنی، به تصمیم خود برای کمک به استفاده مشکوک از پورنوگرافی و دیگر رفتارهای رفتار جنسی مشکوک کمک میکند، در انتظار تحقیقات آینده است.
یافته های جاری برای کار بالینی تاثیر دارد. با توجه به اختلالات روانپزشکی متعدد در میان بیماران مبتلا به استفاده از مشکالت پورنوگرافی (Kraus ، Potenza ، و دیگران ، 2015; رید و همکاران ، 2012)، توسعه شیوه های غربالگری موثر برای تشخیص رفتارها و عوامل روانشناختی مرتبط با از دست دادن کنترل در نظر گرفته می تواند برای شناسایی افرادی که دارای ابراز عاطفی بدون درمان هستند مربوط به استفاده از پورنوگرافی باشد. کمپین های اطلاع رسانی درمورد بهداشت عمومی می توانند بر علائم / نشانه های مرتبط با اضطراب و یا مشاهده پورنوگرافی مشکوک متمرکز شوند، زیرا ویژگی های خاصی به وضعیت تمایل به درمان مرتبط می شوند. علاوه بر این، طراحی اقلام غربالگری برای ارزیابی جنبه های خاص کنترل خودکشی جنسی، تکانشگری و یا تساهل ممکن است روشی را برای جذب بیماران مبتلا به درمان، به ویژه آنهایی که در مورد درمان (رید، 2007).
یک محدودیت بالقوه در پژوهش حاضر شامل استفاده از اقدامات گزارش خود برای جمع آوری داده ها در خصوص ویژگی های تاریخچه جمعیت و جنسیت کاربران و ابراز عقیده است. داده های خود گزارش داده شده بر تکیه و تمایل افراد به افشای رفتارهای جنسی خود متکی است. با این حال، با استفاده از یک رویکرد مبتنی بر اینترنت ممکن است باعث افزایش نامعلوم و کم گزارش شدن توسط شرکت کنندگان در مطالعه شود؛ با این حال، این احتمالات همچنان سوداگرانه است. استفاده از داده های مقطعی می تواند به علت و یا جهت گیری ارتباطات مشاهده نمی شود. یافته ها ممکن است به افرادی که تمایلی به درمان سایر انواع رفتارهای غیرعادی ندارند (به عنوان مثال، جنس گاه به گاه / ناشناس مکرر، استمناء اجباری و جنسیت پرداخت می شود) تعمیم نمی دهد. علاوه بر این، این مطالعه شامل زنان نیست. هرچند HD در مردان بیشتر گزارش شده است، زنان بیشفعالی گزارش می دهند که اغلب تعداد استمناء بالا، شمار شرکای جنسی و استفاده از پورنوگرافی (کلاین ، ریتنبرگر و بریکن ، 2014) در حال حاضر، تحقیقات اضافی برای بررسی شیوع و عوامل مرتبط با آن، علاقه زنان به جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی و سایر رفتارهای ابراز ناهنجار مورد نیاز است. محدودیت نهایی مطالعه فعلی این است که نژاد / قومیت شرکت کنندگان را اندازه گیری نمیکنیم، اما در عوض، در مورد کشور محل اقامت خواسته شد. داده های محدود نشان می دهد که افرادی که به دنبال درمان اضطراب هستند ممکن است در میان افراد سفید پوست / قفقازی بیشتر در مقایسه با گروه های دیگر (Farré و همکاران ، 2015; Kraus ، Potenza ، و دیگران ، 2015; رید و همکاران ، 2012)؛ با این حال، با توجه به کمبود داده های اپیدمیولوژیک در دسترس، توصیه می شود با احتیاط و از آنجا که تفاوت های اجتماعی و نژادی / نژادی در سایر نقاط گزارش شده در بخش های دیگر، به دلایلی با عوامل دیگر مانند دسترسی به ارائه دهندگان درمان (کراوس و همکاران ، 2016) تحقیقات آینده باید شامل متغیرهایی باشد که نژاد / قومیت را ارزیابی می کنند زیرا ارتباط آنها با علاقه به درمان برای استفاده مشکوک از پورنوگرافی یا ابراز عقیده نامشخص است.
نتیجه گیری
این مطالعه ویژگی های مردان در ارتباط با منافع خود گزارش شده در جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی را مشخص می کند. تحقیقات بیشتری برای بررسی این ویژگی ها در میان زنان و افرادی که مشکلات مربوط به انواع دیگر رفتارهای جنسی را گزارش می دهند (مثلا پرداخت جنسی و جنسیت ناشناس) مورد نیاز است. پژوهش های آینده برای شناسایی موانع ممکن برای مراقبت (به عنوان مثال، در دسترس بودن درمانی، وسایل مالی، عوامل روانی مربوط به شرم و خجالت و نگرانی درک شده) و تسهیل کننده برای مشارکت در درمان برای افرادی که علاقه مند به کمک به مدیریت استفاده از آنها هستند، مورد نیاز است.
SWK (محقق اصلی) به طراحی اولیه مطالعه، جمع آوری داده ها، تفسیر نتایج و تهیه نسخه خطی کمک کرد. SM و MNP به تفسیر نتایج، تکمیل دست نوشته و تایید پیش نویس نهایی کمک کردند. SWK مسئول تصمیم نهایی برای تصمیم گیری برای انتشار برای انتشار بود. همه نویسندگان دسترسی کامل به تمام داده های مطالعه داشتند و مسئولیت تمامیت داده ها و دقت تجزیه و تحلیل داده ها را بر عهده داشتند.
نویسندگان هیچ گونه تضاد منافع در رابطه با محتوای این دست نوشته را گزارش نمی کنند. SWK و SM هیچ رابطه ای برای افشا ندارند. MNP برای مشاوره و مشاوره Ironwood، Lundbeck، INSYS، Shire و RiverMend Health مشورت کرده است و از مشاوره تحقیقاتی از Casino Mohegan Sun، مرکز ملی بازی های مسئول و Pfizer دریافت کرده است، اما هیچ یک از این نهاد ها از تحقیقات کنونی پشتیبانی نمی کنند.
منابع
| انجمن روانپزشکی آمریکا. (2013). راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی: DSM 5. آرلینگتون، VA: bookpointUS. CrossRef | |
| کلمن ، E. ، Horvath ، K. J. ، Miner ، M. ، Ross ، M. W. ، Oakes ، M. ، Rosser ، B. R. S. ، و تیم INTERNET Sex (MINTS-II) مردان (2010). رفتار جنسی اجباری و خطر ابتلا به رابطه جنسی ناامن در اینترنت با استفاده از مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند. آرشیو رفتارهای جنسی ، 39 (5) ، 1045–1053. doi: 10.1007 / s10508-009-9507-5 CrossRef, Medline | |
| Coleman، E.، Raymond، N.، & McBean، A. (2003). ارزیابی و درمان رفتارهای جنسی اجباری. مینه سوتا پزشکی ، 86 (7) ، 42–47. Medline | |
| de Tubino Scanavino، M.، Ventuneac، A.، Abdo، C. H. N.، Tavares، H.، do Amaral، M. L. S.، Messina، B.، dos Reis، S. C.، Martins، JPLB، & Parsons، J. T. (2013). رفتار جنسی اجباری و آسیب شناسی روانی در میان مردان متقاضی درمان در سائو پائولو ، برزیل. تحقیقات روانپزشکی ، 209 (3) ، 518–524. doi: 10.1016 / j.psychres.2013.01.021 CrossRef, Medline | |
| Farré، JM، Fernández-Aranda، F.، Granero، R.، Aragay، N.، Mallorquí-Bague، N.، Ferrer، V.، More، A.، Bouman، WP، Arcelus، J.، Savvidou، LG ، Penelo ، E. ، Aymamí ، MN ، Gómez-Peña ، M. ، Gunnard ، K. ، Romaguera ، A. ، Menchón ، JM ، Vallès ، V. ، & Jimenez-Murcia، S. (2015). اعتیاد به جنسیت و اختلال قمار: شباهت ها و تفاوت ها. روانپزشکی جامع ، 56 ، 59-68. doi: 10.1016 / j.comppsych.2014.10.002 CrossRef, Medline | |
| Gola، M.، Lewczuk، K.، & Skorko، M. (2016). چه چیزهایی مهم است: تعداد یا کیفیت استفاده از پورنوگرافی؟ عوامل روانشناختی و رفتاری جستجوی درمان برای استفاده از پورنوگرافی مشکل ساز. مجله طب جنسی ، 13 ، 815–824. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169. CrossRef, Medline | |
| Grant، JE، Atmaca، M.، Fineberg، NA، Fontenelle، LF، Matsunaga، H.، Janardhan Reddy، YC، Simpson، HB، Thomsen، PH، van den Heuvel، OA، Veale، D.، Woods، DW، & Stein ، DJ (2014). اختلالات کنترل تکانه و "اعتیاد رفتاری" در ICD-11. روانپزشکی جهانی ، 13 ، 125–127. doi: 10.1002 / wps.20115 CrossRef, Medline | |
| Grubbs، J. B.، Exline، J. J.، Pargament، K. I.، Hook، J. N.، & Carlisle، R. D. (2015). تخلف به عنوان اعتیاد: دینداری و عدم پذیرش اخلاقی به عنوان پیش بینی کننده اعتیاد درک شده به پورنوگرافی. آرشیو رفتارهای جنسی ، 44 (1) ، 125–136. doi: 10.1007 / s10508-013-0257-z CrossRef, Medline | |
| Hald، G. M.، & Malamuth، N. M. (2008). اثرات درک شده از مصرف پورنوگرافی آرشیو رفتارهای جنسی ، 37 (4) ، 614–625. doi: 10.1007 / s10508-007-9212-1 CrossRef, Medline | |
| هوک ، J. N. ، Reid ، R. C. ، Penberthy ، J. K. ، Davis ، D. E. ، & Jennings ، D. J. ، II. (2014). بررسی روش شناختی درمان های مربوط به رفتار فوق جنسی غیر پارافیل. مجله رابطه جنسی و زناشویی ، 40 (4) ، 294-308. doi: 10.1080 / 0092623X.2012.751075 CrossRef, Medline | |
| کافکا ، م. پ. (2010). اختلال بیش جنسی: تشخیص پیشنهادی DSM-V. آرشیو رفتارهای جنسی ، 39 (2) ، 377–400. doi: 10.1007 / s10508-009-9574-7 CrossRef, Medline | |
| کینگستون ، دی. ا. (2015). بحث در مورد مفهوم سازی رابطه جنسی به عنوان یک بیماری اعتیاد آور. گزارش های فعلی اعتیاد ، 2 ، 195–201. doi: 10.1007 / s40429-015-0059-6 CrossRef | |
| Klein، V.، Rettenberger، M.، & Briken، P. (2014). شاخص های خود گزارش شده از ابرجنسیت و ارتباط آن در یک نمونه آنلاین زن. مجله طب جنسی ، 11 (8) ، 1974–1981. doi: 10.1111 / jsm.12602 CrossRef, Medline | |
| Kor ، A. ، Fogel ، Y. ، Reid ، R. C. ، و Potenza ، M. N. (2013). آیا باید اختلال ابرجنسی را به عنوان یک اعتیاد طبقه بندی کرد؟ اجبار معتاد به جنسیت ، 20 (1-2) ، 27-47. doi: 10.1080 / 10720162.2013.768132 | |
| Kor ، A. ، Zilcha-Mano ، S. ، Fogel ، Y. A. ، Mikulincer ، M. ، Reid ، R. C. ، & Potenza ، M. N. (2014). توسعه روان سنجی مقیاس استفاده از پورنوگرافی مشکل ساز. رفتارهای اعتیاد آور ، 39 (5) ، 861–868. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.01.027 CrossRef, Medline | |
| Kraus، S. W.، Meshberg-Cohen، S.، Martino، S.، Quinones، L. J.، & Potenza، M. N. (2015). درمان استفاده از پورنوگرافی اجباری با نالترکسون: گزارش مورد مجله روانپزشکی آمریکا ، 172 (12) ، 1260–1261. doi: 10.1176 / appi.ajp.2015.15060843 CrossRef, Medline | |
| Kraus، S. W.، Potenza، M. N.، Martino، S.، & Grant، J. E. (2015). بررسی خصوصیات روان سنجی مقیاس وسواس اجباری ییل-براون در نمونه ای از کاربران پورنوگرافی اجباری. روانپزشکی جامع ، 59 ، 117–122. doi: 10.1016 / j.comppsych.2015.02.007 CrossRef, Medline | |
| Kraus، S.، & Rosenberg، H. (2014). پرسشنامه هوس پورنوگرافی: خصوصیات روان سنجی. آرشیو رفتارهای جنسی ، 43 (3) ، 451–462. doi: 10.1007 / s10508-013-0229-3 CrossRef, Medline | |
| Kraus، S. W.، & Rosenberg، H. (2016). چراغ ، دوربین ، کاندوم! ارزیابی نگرش مردان دانشگاهی نسبت به استفاده از کاندوم در پورنوگرافی. مجله سلامت کالج آمریكا ، 64 (2) ، 1–8. doi: 10.1080 / 07448481.2015.1085054 CrossRef, Medline | |
| Kraus، S. W.، Rosenberg، H.، & Tompsett، C. J. (2015). ارزیابی خودکارآمدی برای به کارگیری راهبردهای کاهش استفاده از پورنوگرافی رفتارهای اعتیاد آور ، 40 ، 115–118. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.09.012 CrossRef, Medline | |
| Kraus، S. W.، Voon، V.، & Potenza، M. N. (2016). آیا رفتار اجباری جنسی را باید یک اعتیاد دانست؟ اعتیاد. انتشار آنلاین پیشرفته doi: 10.1111 / add.13297 Medline | |
| مورگان ، E. M. (2011). ارتباط بین استفاده بزرگسالان جوان از مواد صریح جنسی و ترجیحات جنسی ، رفتارها و رضایت آنها. مجله تحقیقات جنسی ، 48 (6) ، 520-530. doi: 10.1080 / 00224499.2010.543960 CrossRef, Medline | |
| Morgenstern، J.، Muench، F.، O'Leary، A.، Wainberg، M.، Parsons، J. T.، Hollander، E.، Blain، L.، & Irwin، T. (2011). رفتار جنسی غیر پارافیل اجباری و بیماریهای روانپزشکی در مردان همجنسگرا و دوجنسگرایان. اعتیاد جنسی و اجبار ، 18 (3) ، 114–134. doi: 10.1080 / 10720162.2011.593420 CrossRef | |
| Moser، C. (2013). اختلال ابرجنسی: جستجوی وضوح. اعتیاد جنسی و اجبار ، 20 (1–2) ، 48–58. doi: 10.1080 / 10720162.2013.775631 | |
| Parsons، J. T.، Grov، C.، & Golub، S. A. (2012). اجبار جنسی ، مشکلات بهداشت روانی اجتماعی همزمان و خطر ابتلا به اچ آی وی در مردان همجنسگرا و دوجنسگرایان: شواهد دیگری از یک سندمی. مجله آمریکایی بهداشت عمومی ، 102 (1) ، 156–162. doi: 10.2105 / AJPH.2011.300284 CrossRef, Medline | |
| Piquet-Pessôa، M.، Ferreira، G. M.، Melca، I. A.، & Fontenelle، L. F. (2014). DSM-5 و تصمیم عدم درج جنس ، خرید یا سرقت به عنوان اعتیاد. گزارش های فعلی اعتیاد ، 1 (3) ، 172-176. doi: 10.1007 / s40429-014-0027-6 CrossRef | |
| Raymond، N. C.، Coleman، E.، & Miner، M. H. (2003). همبودی روانپزشکی و صفات اجباری / تکانشی در رفتار جنسی اجباری. روانپزشکی جامع ، 44 (5) ، 370–380. doi: 10.1016 / S0010-440X (03) 00110-X CrossRef, Medline | |
| Reid، R. C. (2007). ارزیابی آمادگی برای تغییر در مشتریانی که برای رفتارهای فوق جنسی کمک می کنند. اعتیاد جنسی و اجبار ، 14 (3) ، 167–186. doi: 10.1080 / 10720160701480204 CrossRef | |
| Reid، R. C.، Carpenter، B. N.، Hook، J. N.، Garos، S.، Manning، J. C.، Gilliland، R.، Cooper، E. B.، McKittrick، H.، Davtian، M.، & Fong، T. (2012). گزارش یافته ها در یک آزمایش صحرایی DSM ‐ 5 برای اختلال بیش از حد جنسی. مجله طب جنسی ، 9 (11) ، 2868–2877. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x CrossRef, Medline | |
| Reid، R. C.، Garos، S.، & Carpenter، B. N. (2011). قابلیت اطمینان ، روایی و رشد روان سنجی موجودی رفتار فوق جنسی در یک نمونه سرپایی از مردان. اعتیاد جنسی و اجبار ، 18 (1) ، 30–51. doi: 10.1080 / 10720162.2011.555709 CrossRef | |
| روزنبرگ ، H. ، و Kraus ، S. (2014). رابطه "دلبستگی پرشور" برای پورنوگرافی با اجبار جنسی ، دفعات استفاده و اشتیاق به پورنوگرافی. رفتارهای اعتیاد آور ، 39 (5) ، 1012–1017. doi: 10.1016 / j.addbeh.2014.02.010 CrossRef, Medline | |
| Ross، M. W.، Mansson، S. A.، & Daneback، K. (2012). شیوع ، شدت و ارتباط استفاده جنسی مشکل ساز از اینترنت در مردان و زنان سوئدی. آرشیو رفتارهای جنسی ، 41 (2) ، 459–466. doi: 10.1007 / s10508-011-9762-0 CrossRef, Medline | |
| Wakefield، J. C. (2012). DSM-5 دسته های جدیدی از اختلال جنسی را پیشنهاد کرده است: مشکل مثبت کاذب در تشخیص جنسی. مجله مددکاری اجتماعی بالینی ، 40 (2) ، 213–223. doi: 10.1007 / s10615-011-0353-2 CrossRef | |
| زمستان، ج. (2010). اختلال بیش فعالی: رویکرد محتاطانه تر. بایگانی رفتار جنسی، 39 (3)، 594-596. doi: 10.1007 / s10508-010-9607-2 CrossRef, Medline | |
| رایت ، پی. ج. (2013). مردان و پورنوگرافی ایالات متحده ، 1973 - 2010: میزان مصرف ، پیش بینی کننده ها ، ارتباط برقرار می کند. مجله تحقیقات جنسی ، 50 (1) ، 60–71. doi: 10.1080 / 00224499.2011.628132 CrossRef, Medline |
;