1 آرشیو رفتارهای جنسی (لینک مطالعه)
چکیده
پورنوگرافی آنلاین یک برنامه اینترنتی گسترده است. مانند سایر برنامه های کاربردی اینترنتی، در برخی موارد استفاده از آن می تواند مشکل ساز شود. اولین نشانه ها به ارتباط بین استفاده مشکل ساز از پورنوگرافی آنلاین و پریشانی روانی و اختلال عملکرد عمومی اشاره دارد. با این حال، تا به امروز، هیچ معیار استانداردی برای ارزیابی استفاده مشکل ساز از پورنوگرافی آنلاین وجود ندارد. در این مطالعه، ما از پرسشنامه اختلال پورنوگرافی آنلاین (OPDQ) - ابزاری که معیارهای رسمی اختلال بازی اینترنتی را با هرزه‌نگاری آنلاین تطبیق می‌دهد - برای اندازه‌گیری استفاده مشکل‌ساز استفاده کردیم و بررسی کردیم که مصرف‌کنندگان تا چه حد از استفاده مشکل‌دار خود از پورنوگرافی آنلاین استفاده می‌کنند. از نظر ناراحتی روانی با کاربران معمولی متفاوت بود. یک نمونه آنلاین از بازدیدکنندگان بزرگسال آلمانی به یک سایت دوستیابی گاه به گاه معروف OPDQ، فهرست مختصر علائم (BSI) را تکمیل کرد و اطلاعاتی در مورد استفاده از پورنوگرافی آنلاین آنها ارائه کرد.n = 1539; 72.6% مرد؛ 31.43/11.96 ± XNUMX/XNUMX سال). Tنمرات برای BSI محاسبه و مستقل بود t-آزمون هایی برای مقایسه کاربران گاه به گاه با مصرف کنندگان با استفاده مشکل ساز خود از پورنوگرافی آنلاین انجام شد. از بین کاربران، 5.9٪ معیارهای استفاده مشکل ساز را برآورده کردند. این گروه برای مدت طولانی‌تری پورنوگرافی آنلاین مصرف می‌کردند و سطوح بالاتری از ناراحتی روانی را نشان می‌دادند (Hedges' g از 0.75 تا 1.21). را T- نمرات کاربران با استفاده از پورنوگرافی آنلاین مشکل‌ساز خود به خود به سطوح مرتبط بالینی در همه خرده‌مقیاس‌ها رسیدند. به طور کلی، نتایج مطالعه نشان می دهد که خود ادراک شده است به نظر می رسد استفاده مشکل ساز از پورنوگرافی آنلاین با ناراحتی شدید روانی مرتبط است که ممکن است توجه بالینی را ایجاب کند.
معرفی
از زمان گنجاندن اختلال بازی اینترنتی (IGD) در نسخه پنجم راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) به عنوان "شرط برای مطالعه بیشتر" (انجمن روانپزشکی آمریکا، 2013، علاقه فزاینده ای به حوزه های مختلف استفاده از اینترنت وجود دارد که ممکن است از نظر بالینی مرتبط شوند. یکی از این زمینه ها مصرف بیش از حد پورنوگرافی آنلاین (OP) است. پورنوگرافی آنلاین یکی از پرکاربردترین اپلیکیشن های اینترنتی است و مصرف آن پدیده ای گسترده در جامعه غربی است (شورت و همکاران، 2012). این امر با این واقعیت منعکس می شود که یکی از محبوب ترین وب سایت های OP - Pornhub - با 33.5 میلیارد بازدید در سال 2018، هشتمین وب سایت پربازدید در سراسر جهان است (Pornhub, 2018; مشابه وب، 2018). برای مثال، این مربوط به حدود 92 میلیون بازدید در روز است که تقریباً معادل جمعیت استرالیا، کانادا و ونزوئلا است. به طور کلی، چهار وب سایت پورنوگرافی آنلاین در بین 20 وب سایت پربازدید در سراسر جهان وجود دارد (SimilarWeb, 2018).
برای اکثر کاربران، مصرف OP بدون مشکل است و حتی برخی اثرات مثبت نیز مشاهده شده است (Litras et al., 2015; مک کی، 2007; شورت و همکاران، 2012). با این وجود، برای بخش کوچکی از کاربران، مصرف OP مشکل ساز به نظر می رسد (شورت و همکاران، 2012؛ وری و بیلیو ، 2017). از آنجایی که هیچ معیار استاندارد شده ای برای تعریف استفاده مشکل ساز وجود ندارد، هنوز هیچ توافقی بین محققان در مورد اینکه دقیقاً چه چیزی با استفاده مشکل ساز مطابقت دارد، وجود ندارد (دافی و همکاران، 2016; اسنیوسکی و همکاران، 2018). با این حال، توافق نظر وجود دارد که استفاده بیش از حد از OP می تواند به یک مشکل تبدیل شود و دافی و همکاران در بررسی سیستماتیک آنها. (2016) سه ویژگی تکرار شونده را در تعاریف استفاده مشکل ساز شناسایی کرد: استفاده بیش از حد از OP، پیامدهای منفی یا اختلالات عملکردی، و کاهش کنترل بر استفاده از OP.
با توجه به معیارهای تشخیصی متناقض و در نتیجه انبوهی از ابزارهای تشخیصی مختلف، ارائه اطلاعات دقیق در مورد شیوع استفاده مشکل ساز از OP دشوار است. علاوه بر این، اکثر مطالعات از نمونه های راحت برای بررسی شیوع استفاده مشکل ساز استفاده کردند (de Alarcón et al., 2019). بنابراین، میزان شیوع گزارش شده بین 0.7 تا 9.8 درصد متغیر است (بالستر-آرنال و همکاران، 2017; بوته و همکاران، 2018; نجاویتس و همکاران، 2014؛ راس و دیگران ، 2012). در حال حاضر، تنها مطالعه توسط Rissel و همکاران. (2017) یک نمونه نماینده ملی (استرالیا: n = 20,094). آنها میزان شیوع را برای زنان 1.2 درصد و برای مردان 4.4 درصد دریافت کردند. در بیشتر مطالعات، استفاده مشکل ساز در مردان سه تا پنج برابر بیشتر از زنان است (Wéry & Billieux, 2017). علاوه بر این، به نظر می‌رسد استفاده مشکل‌ساز از پورنوگرافی آنلاین در میان مردان مجرد جوان و تحصیل‌کرده رایج‌تر است (بالستر-آرنال و همکاران، 2014; د آلارکون و همکاران، 2019؛ وری و بیلیو ، 2017). با این حال، باید توجه داشت که این یافته‌ها ممکن است تا حدی به دلیل نمونه‌های مربوطه (= نمونه‌های دانشجویی) باشد که مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفته‌اند و قابل تعمیم نیستند (Wéry & Billieux, 2017).
استفاده مشکل ساز از OP با تعدادی از مشکلات مختلف مرتبط است. مصرف کنندگان با استفاده مشکل از OP مشکلات عاطفی را گزارش می کنند (آلن و همکاران، 2017; شورت و همکاران، 2012) مانند احساس شرم و گناه، و همچنین افزایش احساس بی کفایتی، نگرانی و پرخاشگری (دافی و همکاران، 2016; کینگستون و همکاران، 2008; اسنیوسکی و همکاران، 2018). علاوه بر این، استفاده مشکل ساز با روابط و مشکلات بین فردی، مانند مشاجرات، دروغگویی، یا انزوای اجتماعی ارتباط دارد (آلن و همکاران، 2017; دافی و همکاران، 2016; لوین و همکاران، 2012؛ وری و بیلیو ، 2017). علاوه بر این، استفاده مشکل ساز از OP نیز با مشکلات تحصیلی یا حرفه ای همراه است (دافی و همکاران، 2016؛ راس و دیگران ، 2012؛ وری و بیلیو ، 2017). علاوه بر این، به نظر می رسد ارتباطی بین استفاده مشکل ساز OP و علائم آسیب شناختی روانی وجود دارد. اینها شامل علائم افسردگی، اضطراب، استرس، از دست دادن تمرکز، کاهش عزت نفس، و همچنین کاهش رفاه جسمی و روانی است (دافی و همکاران، 2016؛ کور و همکاران، 2014; اسنیوسکی و همکاران، 2018؛ جوان، 2008). این همچنین توسط مطالعات در زمینه رفتار جنسی اجباری که بر استفاده مشکل‌زا از پورنوگرافی آنلاین متمرکز شده بود تأیید می‌شود: آنها همچنین گزارش دادند که کاربرانی که معیارهای رفتار جنسی اجباری را داشتند اغلب از اختلالات روانپزشکی مانند خلق و خو، اضطراب، مصرف مواد رنج می‌بردند. کنترل تکانه یا اختلالات شخصیتی (کراس و همکاران، 2015, 2016؛ ریموند و همکاران، 2003). گرابس و همکاران، (2015a) یک مطالعه طولی را با پیگیری یک ساله انجام دادند که در آن رابطه بین استفاده مشکل‌ساز OP و پریشانی روانی را بررسی کردند. یافته‌های آنها نشان می‌دهد که استفاده مشکل‌ساز از OP پیش‌بینی‌کننده پریشانی روانی است. این پیوند بر ارتباط بالینی استفاده مشکل ساز از OP تأکید می کند. با این حال، هنگام تفسیر این یافته های قبلی، دو محدودیت عمده باید در نظر گرفته شود. اولاً، این مطالعات - با یک استثنا - مطالعات مقطعی هستند، بنابراین نتیجه گیری در مورد روابط علی مناسب نیست. OP ممکن است علت مشکل مرتبط باشد، اما البته به همان اندازه ممکن است که استفاده از OP مشکل ساز یک استراتژی مقابله ای برای مقابله با پریشانی روانی باشد و/یا اینکه رابطه بین استفاده مشکل ساز OP و پریشانی روانی توسط متغیرهای دیگر واسطه شود. وری و همکاران، 2020) یا به یک علت مشترک برمی گردد. پری (2018) توانست نشان دهد که حتی زمان استفاده کم از OP با علائم افسردگی همراه است اگر کاربران ناسازگاری اخلاقی را تجربه کنند. برای کاربرانی که ناسازگاری اخلاقی را تجربه نمی‌کنند، فقط زمان‌های استفاده بسیار بالا با علائم افسردگی همراه بود، که در واقع می‌تواند نشان‌دهنده علیت معکوس باشد، یعنی استفاده مشکل‌زا از OP به عنوان یک استراتژی مقابله‌ای. دوم، تعداد مطالعاتی که رابطه استفاده مشکل‌زا از OP با پریشانی روانشناختی را بررسی کردند، به طور کلی هنوز بسیار محدود است و مطالعاتی با استفاده از ارزیابی‌های استاندارد شده قوی‌تر مورد نیاز است.
بنابراین، هدف این مطالعه بررسی دقیق‌تر این است که مصرف‌کنندگان با استفاده مشکل‌ساز خود ادراک شده از OP تا چه اندازه با کاربران معمولی، به‌ویژه با توجه به پریشانی روان‌شناختی‌شان تفاوت دارند. همانطور که در بالا ذکر شد، در حال حاضر هیچ معیار استاندارد شده ای برای شناسایی استفاده مشکل ساز از OP وجود ندارد. بنابراین، در این مطالعه از پرسشنامه‌ای استفاده می‌کنیم که از معیارهای رسمی DSM-5 برای IGD برای ارزیابی استفاده مشکل‌زا از پورنوگرافی آنلاین استفاده می‌کند - پرسشنامه اختلال پورنوگرافی آنلاین (OPDQ؛ (منیگ و همکاران، 2020؛ پتری و همکاران، 2014). از آنجایی که این پرسشنامه یک ابزار خود گزارشی است و ارزیابی شدت مشکل به طور انحصاری به پاسخ دهندگان واگذار شده است، ما اصطلاح "استفاده از OP مشکل ساز خود ادراک شده" (استفاده از SPP-OP) را مناسب تر از "OP مشکل ساز" می دانیم. استفاده کنید» و بنابراین از این اصطلاح برای مطالعه خود استفاده خواهیم کرد. در این مرحله، می توان استدلال کرد که استفاده از IGD و یک SPP-OP یکسان نیستند و بنابراین، استفاده از معیارهای یکسان قابل اجرا نیست. این یک سوال جدی است که نیاز به تحقیق بیشتری دارد. به دلایل زیر پیشنهاد می کنیم از معیارهای IGD به عنوان نقطه شروع برای چنین تحقیقاتی استفاده کنید. بسیاری از محققین انتقاد می کنند که تشخیص DSM-5 "اختلال بازی اینترنتی" بسیار خاص است و در عوض از استفاده از مفهوم کلی "استفاده مشکل دار از اینترنت" حمایت می کنند که استفاده مشکل ساز از همه برنامه های کاربردی اینترنتی (از جمله OP) را پوشش می دهد (Block, 2008; پوتنزا، 2014; عشق و همکاران، 2015). با این حال، در مورد مورد خاص استفاده مشکل ساز از OP، بسیاری از محققان استدلال می کنند که باید به عنوان یک اختلال خاص استفاده از اینترنت طبقه بندی شود (برند و همکاران، 2016; گارسیا و تیبو، 2010; کوس و همکاران، 2014; لایه و برند، 2014). این پیشنهاد منطقی به نظر می رسد، زیرا شباهت های علت شناختی عمده ای بین استفاده مشکل ساز از بازی های رایانه ای (IGD) و پورنوگرافی آنلاین وجود دارد. هر دو رفتار اغلب به عنوان اعتیادهای رفتاری طبقه بندی می شوند و در مدل I-PACE آنها، برند و همکاران. (2016) فرض می شود که مکانیسم های دخیل در پیدایش و حفظ استفاده مشکل ساز از برنامه های کاربردی اینترنتی - اعم از بازی های رایانه ای یا پورنوگرافی آنلاین - بسیار شبیه به هم هستند. بنابراین، کاملاً معقول به نظر می رسد که استفاده مشکل ساز از OP را در چارچوب استفاده مشکل ساز از اینترنت در نظر بگیریم و بر این اساس از معیارهایی استفاده کنیم که قبلاً در زمینه اختلال استفاده از اینترنت خاص (IGD) به خوبی بررسی شده است. علاوه بر این، این واقعیت که معیارهای IGD نیز به خوبی با ویژگی‌هایی که استفاده مشکل‌ساز از OP استخراج شده توسط دافی و همکاران در بررسی سیستماتیک آنها را تعریف می‌کنند، مطابقت دارد.2016) همچنین از کاربرد معیارهای IGD پشتیبانی می کند.
روش
شرکت کنندگان و روش
داده ها از طریق یک نظرسنجی آنلاین (اکتبر 2017 تا ژانویه 2018) جمع آوری شد. پیوند پرسشنامه به انجمن‌های مختلف اینترنتی (به عنوان مثال، reddit)، گروه‌های فیس‌بوک، فهرست‌های پستی و یک وب‌سایت محبوب آلمانی برای دوستیابی گاه به گاه (poppen.de) ارسال شد. شرکت‌کنندگان می‌توانند یکی از پنج کوپن هدیه برای یک فروشگاه آنلاین محبوب را برنده شوند (قیمت: هر کدام 20 یورو). شرکت‌کنندگان در صورتی که رضایت آگاهانه داده‌اند، 18 سال یا بیشتر داشته باشند، زبان مادری خود را آلمانی گزارش کنند و استفاده از OP حداقل 1٪ از کل زمان آنلاین آنها باشد، شامل می‌شوند.
معیارهای ورود توسط 2443 شرکت کننده برآورده شد. از این تعداد، 904 (36.27٪) باید حذف می شدند: 839 به دلیل نداشتن داده برای OPDQ، 9 به دلیل نداشتن داده برای فهرست علائم مختصر (BSI؛ کمتر از 40 مورد از 53 مورد)، 37 به دلیل عدم موفقیت اطلاعات جدی ارائه کنید (مثلاً، میانگین جلسه استفاده از OP: 72 ساعت)، هشت مورد به دلیل نظراتی که نشان می‌دهند داده‌های آنها مغرضانه است (مثلاً مقادیر بالای BSI به دلیل مرگ اخیر یکی از دوستان نزدیک، همانطور که در بخش نظرات توضیح داده شد. پایان نظرسنجی)، و 11، زیرا آنها زمان پاسخگویی سریع غیرواقعی داشتند (2 SD کمتر از میانگین زمان). در پایان، داده های 1539 شرکت کننده مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. برای آزمایش اثرات ترک تحصیل سیستماتیک، شرکت‌کنندگانی که OPDQ را تکمیل کردند و کسانی که مشارکت خود را قبل از آن خاتمه دادند، با استفاده از مستقل مقایسه شدند. tتست ها
قبل از شروع این مطالعه، تأییدیه اخلاقیات از هیئت بررسی داخلی محلی اخذ شد. شرکت کنندگان در مورد مطالعه مطلع شدند. آنها تأیید کردند که بالای 18 سال سن دارند و قبل از اینکه بتوانند به نظرسنجی دسترسی داشته باشند، با کلیک کردن روی دکمه رضایت، رضایت آگاهانه خود را اعلام کردند. همه داده ها به صورت ناشناس جمع آوری شد.
معیارهای
اطلاعات اجتماعی جمعیت شناختی
اطلاعات مربوط به جنس، سن، سطح تحصیلات و همچنین وضعیت اشتغال و رابطه جمع آوری شد.
اطلاعات مربوط به استفاده عمومی و اختصاصی اینترنت
شرکت کنندگان گزارش دادند که در یک هفته معمولی چقدر زمان (ساعت) آنلاین می گذرانند. علاوه بر این، آنها اطلاعات خاصی در مورد استفاده از OP خود ارائه کردند، مانند اینکه از چه نوع OP استفاده می کنند و چه مدت از آن استفاده می کنند (ساعت/هفته).
استفاده مشکل ساز
تمایل به استفاده از SPP-OP با استفاده از OPDQ ارزیابی شد. OPDQ نسخه ای از پرسشنامه اختلال بازی اینترنتی است (IGDQ؛ Petry et al., 2014که برای ارزیابی استفاده از SPP-OP اصلاح شد (Mennig و همکاران، 2020) و شامل نه مورد، با فرمت پاسخ دوگانه «نه» (0) و «بله» (1) است. آیتم‌ها بر اساس معیارهای DSM-5 برای IGD مدل‌سازی شده‌اند و با اضافه کردن پاسخ‌ها، نمره کل محاسبه می‌شود (محدوده امتیاز: 0-9). در پرسشنامه اصلی IGD، نمره ≥ 5 به عنوان برشی تعریف شد که بالاتر از آن، پاسخ دهنده معیارهای DSM-5 را برای IGD برآورده می کرد. به منظور تطبیق آن با استفاده از SPP-OP، ارجاعات موجود در آیتم های بازی با ارجاع به OP جایگزین شدند. یک مورد مثال این است: "آیا احساس می کنید باید زمان کمتری را برای تماشای OP صرف کنید اما نمی توانید مدت زمانی را که صرف تماشای OP می کنید کاهش دهید؟". ارزیابی روان‌سنجی نشان داد که این ابزار مفیدی برای ارزیابی مبتنی بر پرسشنامه استفاده مشکل‌زا از OP است (منیگ و همکاران، 2020). OPDG سازگاری داخلی خوبی با ω نشان دادآیین نامه = 0.88. در یک تحلیل عاملی اکتشافی، یک عامل استخراج شد و این نتیجه با تحلیل عاملی تاییدی تایید شد. این یافته نشان دهنده روایی سازه است. این واقعیت که نمرات OPDGQ با نمرات نسخه اصلاح شده آزمون کوتاه اعتیاد به اینترنت همبستگی زیادی داشت (اصلی: Young, 1998; نسخه آلمانی: Pawlikowski و همکاران، 2013) که برای ارزیابی استفاده مشکل ساز از اینترنت یا در مورد ما استفاده از SPP-OP طراحی شده است، نشانه اعتبار همگرا است. علاوه بر این، مشخص شد که کاربرانی که برای استفاده مشکل‌ساز از حد مجاز فراتر رفته‌اند، دوره‌های طولانی‌تری از OP استفاده می‌کنند. این یافته از اعتبار معیاری ابزار پشتیبانی می کند.
موجودی مختصر علائم
نسخه آلمانی معتبر BSI برای ارزیابی پریشانی روانی درک شده شرکت کنندگان استفاده شد (Derogatis، 1993; فرانکه، 2000). BSI شامل 53 بیانیه است که در مورد عملکرد روانشناختی شرکت کننده در هفته گذشته سوال می کند. سوالات در مقیاس 5 درجه ای از 0 (اصلا) به 4 (خیلی) و نه خرده مقیاس مختلف را تشکیل می دهند. علاوه بر این، یک شاخص جهانی از پریشانی روانی را می توان محاسبه کرد - به عنوان مثال، شاخص جهانی شدت (GSI). GSI تعداد علائم را با سطح شدت آنها ترکیب می کند. نمرات آن از 0 تا 4 است که نمرات بالاتر نشان دهنده پریشانی بیشتر است. در نمونه حاضر، همسانی درونی (آلفای کرونباخ) مقیاس جهانی 0.96/XNUMX = α بود. مقادیر خام BSI را می توان به تبدیل کرد T-نمرات با استفاده از هنجارهای جنسیت خاص (فرانکه، 2000). T-امتیازات (M = 50، SD = 10) از توزیع نرمال پیروی می کند، به طوری که نمرات بین 40 تا 60 متوسط در نظر گرفته می شود (Michel & Conrad, 1982). به گفته Derogatis (1993یک GSI T-امتیاز ≥ 63 نشان می دهد که پریشانی از نظر بالینی مرتبط است.
تحلیل دادهها
برای تجزیه و تحلیل های آماری از IBM SPSS Statistics 25 (آمار IBM SPSS Statistics) استفاده شد. مستقل t آزمایش‌ها (در مورد واریانس‌های نابرابر: آزمون‌های ولش) برای شناسایی هرگونه تفاوت بین کاربران معمولی (امتیاز OPDQ < 5) و مصرف‌کنندگان با استفاده از SPP-OP (امتیاز OPDQ ≥ 5) انجام شد. این گروه ها از نظر استفاده از اینترنت (ساعت در هفته)، استفاده از OP (ساعت در هفته) و پریشانی روانی (نتایج BSI) مقایسه شدند. مقادیر خام BSI به استاندارد تبدیل شد T- نمرات با استفاده از جداول هنجار جنسی در دسترس به منظور در نظر گرفتن تغییرات جنسی خاص در علائم آسیب روانی گزارش شده (فرانکه، 2000). این اجازه می دهد تا نتایج BSI را در چارچوب یک استاندارد مقایسه کنیم T- توزیع، که تفسیر و مقایسه نتایج را با مقادیر جمعیت تسهیل می کند. از آنجا که اندازه گروه مصرف کنندگان با استفاده از SPP-OP و کاربران معمولی به طور قابل توجهی متفاوت است، ما Hedges را گزارش می کنیم g (ساویلوفسکی، 2009) به عنوان اندازه گیری اندازه اثر. اثرات g = 0.20 کوچک در نظر گرفته می شود، g = 0.50 به عنوان متوسط، و g = 0.80 به عنوان بزرگ. از آنجایی که چندین مقایسه انجام شد، یک تصحیح Bonferroni-Holm برای کنترل میزان خطای خانوادگی اعمال شد (هولم، 1979). برای ارزیابی ریسک سوگیری روش رایج، امتیاز تک عاملی هارمن محاسبه شد (Harman, 1976; پودساکف و همکاران، 2003). این آزمون با بارگذاری تمام متغیرهای مرتبط در یک عامل در یک تحلیل عاملی اکتشافی و سپس بررسی راه‌حل عامل چرخش نشده انجام می‌شود. فرض اصلی این آزمون این است که واریانس روش رایج زمانی وجود دارد که عامل منفرد بیش از 50 درصد واریانس را توضیح دهد (Podsakoff et al., 2003).
نتایج
آمار توصیفی
نمونه نهایی شامل 1539 کاربر پورنوگرافی آلمانی زبان (72.6٪ مرد) بین 18 تا 76 سال (31.43 ± 12 سال) بود. اکثر شرکت کنندگان تحصیلات سطح دوم (42.3٪) یا مدرک دانشگاهی (35.8٪) را به پایان رساندند. حدود نیمی از شرکت کنندگان در یک رابطه بودند (47.7%). محبوب ترین شکل OP ویدیوها (54.5٪) و پس از آن تصاویر (35.8٪) بود. برای جزئیات به جدول مراجعه کنید Table11.
جدول 1
اطلاعات دموگرافیک شرکت کنندگان
| M or n | SD یا % | |
|---|---|---|
| سن | 31.43 | 11.96 |
| ارتباط جنسی | 1118a| 421b | 72.6a| 27.4b |
| مصرف اینترنت (ساعت در هفته) | 22.31 | 15.56 |
| استفاده آنلاین پورنوگرافی (ساعت در هفته) | 3.17 | 5.11 |
| وضعیت رابطه | ||
| تنها | 717 | 46.6 |
| در یک رابطه | 735 | 47.7 |
| هیچ اطلاعاتی ارائه نشده است | 87 | 5.7 |
| آموزش | ||
| بدون گواهی مدرسه | 3 | 0.2 |
| گواهی دبیرستان | 334 | 21.7 |
| سطح | 651 | 42.3 |
| دانشجو | 551 | 35.8 |
| نوع پورنوگرافی آنلاین | ||
| فیلم های | 838 | 54.5 |
| تصاویر | 551 | 35.8 |
| وب کم | 145 | 9.4 |
| دیگر | 5 | 0.3 |
n = 1539
aمردان
bزنان
مقایسه ترک تحصیل
شرکت‌کنندگانی که قبل از OPDQ مشارکت خود را متوقف کردند جوان‌تر بودند [M = 31.5 ± 11.7 سال در مقابل M = 32.7 ± 12.5 سال، d = 0.09; (t (1856) = 1.97، p < 05)] و زمان استفاده از OP بالاتر [M = 4.96 ± 2.28 ساعت در مقابل M = 4.06 ± 2.10 ساعت، d = 0.11; (t (893) = 2.12، p < 05)] از کسانی که آن را کامل کردند.
مقایسه کاربران معمولی و مصرف کنندگان با استفاده از SPP-OP
میانگین امتیاز OPDQ شرکت‌کنندگان 1.4 ± 1.7 بود، با 91 (5.9%) از شرکت‌کنندگان به امتیاز OPDQ پنج امتیاز یا بیشتر (= استفاده از SPP-OP). بیشتر اینها مرد بودند (n = 80; 87.9٪. برای مردان، شیوع استفاده از SPP-OP 7.15٪، برای زنان 2.61٪ بود (χ2 (1) = 11.35، p <.001). از نظر سنی تفاوت معنی داری وجود نداشت (t (1537) = 1.04، p = 29)، آموزش و پرورش (χ2 (6) = 2.24، p = 89)، و وضعیت رابطه (χ2 (3) = 2.39، p = .49)
استفاده از اینترنت و OP
مصرف کنندگان با استفاده از SPP-OP به طور کلی زمان بیشتری را در اینترنت صرف کردند (M = 24.46 ساعت ± 18.08 در مقابل. M = 22.05 ساعت ± 15.37) و همچنین در OP (M = 7.85 ساعت ± 10.05 در مقابل. M = 2.89 ± 4.49 ساعت). هر دو تفاوت معنی دار بود [استفاده از اینترنت: t (98.35) = 2.28، p <.05 ، g = 0.28 | استفاده از OP: t (92.27) = 4.42، p <.001 ، g = 0.94].
تنش روانی
مصرف کنندگان با استفاده از SPP-OP در هر خرده مقیاس BSI نمره قابل توجهی بالاتری کسب کردند (p < 01 در همه موارد). آنها سطوح بالاتری از جسمی سازی را نشان دادند (t (97.09) = 5.59، g = 0.75)، رفتار وسواسی اجباری (t (104.86) = 12.16، g = 1.21)، حساسیت بین فردی (t (1537) = 9.19، g = 0.99)، افسردگی (t (1537) = 10.18، g = 1.10)، اضطراب (t (96.77) = 6.87، g = 0.94)، خصومت (t (1537) = 8.29، g = 0.89)، اضطراب فوبیک (t (96.79) = 7.59، g = 1.04)، افکار پارانوئید (t (1537) = 8.67، g = 0.94) و روان پریشی (t (1537) = 10.18، g = 1.10)، که منجر به سطح کلی بالاتری از ناراحتی روانی می شود (t (1537) = 10.32، g = 1.12). شکل را ببینید. 1.
پریشانی روانی مصرف کنندگان با استفاده مشکل ساز از OP و کاربران معمولی (همه تفاوت ها قابل توجه است، p <.01; جوجه ریزی خاکستری ناحیه ای را نشان می دهد که نتیجه آزمایش متوسط در نظر گرفته می شود. نوارهای خطا (خطای استاندارد) برای استفاده معمولی به ترتیب اندازه نقطه نمودار هستند)
امتیاز تک عاملی هارمن
تحلیل عاملی اکتشافی چرخش نشده با همه متغیرهای مرتبط که بر روی یک عامل بارگذاری می‌شوند، 31.4/XNUMX درصد از واریانس کل را توضیح می‌دهد، بنابراین در مقابل سوگیری روش رایج صحبت می‌کند.
بحث
در مطالعه حاضر، نمونه ای متشکل از 1539 کاربر OP با توجه به استفاده از SPP-OP، رفتار عمومی استفاده از اینترنت، ویژگی های جمعیت شناختی اجتماعی و پریشانی روانی مورد بررسی قرار گرفت.
شیوع استفاده از SPP-OP 5.9٪ بود. اگرچه مقایسه میزان شیوع به دلیل ابزارهای تشخیصی متفاوتی که استفاده می شود دشوار است، اما این نتیجه با برخی از مطالعات دیگر قابل مقایسه است. Daneback و همکاران (2006) در مطالعه خود روی بزرگسالان سوئدی، میزان شیوع را 5.6% گزارش کردند. در مطالعه‌ای روی بزرگسالان مجارستانی، 3.6 درصد از کاربران پورنوگرافی شرکت‌کننده به گروه «در معرض خطر» تعلق داشتند که تقریباً با استفاده مشکل‌ساز مطابقت دارد (Bőthe et al., 2018). با طراحی آن، مطالعه حاضر یک مطالعه شیوع نبود. شرکت‌کنندگان عمداً به‌کار گرفته شدند تا تعداد زیادی از کاربران مشکل‌ساز را با استفاده از سایت همسریابی گاه به گاه که ممکن است بیشتر توسط افرادی که احتمال بیشتری برای تایید سطوح مشکل‌ساز OP بازدید می‌کنند، شامل شوند. استفاده از SPP-OP در مردان بسیار بیشتر از زنان بود. این یافته به خوبی گزارش شده و در تمام مطالعات مرتبط (مانند Daneback و همکاران، 2006; جووردانو و کشول، 2017؛ راس و دیگران ، 2012). برخلاف برخی مطالعات دیگر، ما هیچ تفاوتی بین مصرف کنندگان با استفاده از SPP-OP و کاربران معمولی در رابطه با سن، تحصیلات و وضعیت روابط پیدا نکردیم (بالستر-آرنال و همکاران، 2014; Daneback و همکاران، 2006؛ راس و دیگران ، 2012).
شرکت کنندگان با استفاده از SPP-OP نه تنها به طور کلی زمان بیشتری را به صورت آنلاین سپری کردند، بلکه به طور خاص OP بیشتری مصرف کردند. این مطابق با نتایج Bőthe و همکاران است. (2018) (r = .14 p <.1)، گرابز و همکاران، (2015b) (r = .19 p < 01) و برند و همکاران. (2011) (r = .20 p > 05) که همگی همبستگی های مثبت کوچکی بین زمان استفاده و استفاده مشکل ساز از OP یافتند، اگرچه این بستگی به حجم نمونه دارد که آیا آنها به اهمیت می رسند یا خیر. بنابراین، تعریف استفاده مشکل از OP فقط بر اساس زمان استفاده از OP مناسب نیست.
تا کنون بزرگترین تفاوت بین مصرف کنندگان با استفاده از SPP-OP و کاربران معمولی با توجه به ناراحتی روانی آنها مشاهده شد. شرکت کنندگان با استفاده از SPP-OP در هر خرده مقیاس BSI امتیاز بالاتری کسب کردند، که نشان می دهد سطح پریشانی روانی آنها به طور قابل توجهی بالاتر از همتایانشان بود. بارزترین تفاوت ها در خرده مقیاس های افسردگی، رفتار وسواسی-اجباری و روان پریشی مشاهده شد. ارتباط بین استفاده از SPP-OP و افسردگی یکی از موضوعات مورد تحقیق بیشتر در ادبیات است و در این مطالعه که معیارهای تشخیصی استاندارد شده و نمونه بزرگتری دارد، تایید شد (Grubbs, et al., 2015a; فیلارتو و همکاران، 2005؛ وری و بیلیو ، 2017). نمرات افزایش یافته شرکت کنندگان با استفاده از SPP-OP در خرده مقیاس های رفتار وسواس اجباری و روان پریشی ممکن است تحت تأثیر تفاوت در عوامل شخصیتی باشد که با استفاده مشکل ساز OP مرتبط شده است. مطالعات قبلی ارتباطی بین استفاده مشکل ساز از اینترنت (از جمله OP) و سطوح بالاتر تکانشگری و روان رنجوری را گزارش کردند (Antons & Brand, 2018; هاردی و تی، 2007؛ مولر و همکاران ، 2014a, 2014b؛ وانگ و همکاران 2015). گزارش شده است که این ویژگی های شخصیتی مربوط به خرده مقیاس های BSI رفتار وسواسی-اجباری (تکانشگری) و روان پریشی (عصبی گرایی) است (گراسی و همکاران، 2015; Loutsiou-Ladd و همکاران، 2008). تایید این مطالعه مبنی بر اینکه مصرف کنندگان با استفاده از SPP-OP سطح بالاتری از ناراحتی روانی را نشان می دهند، گزارش های موجود را بیشتر تایید می کند. گرابز و همکارانش (گرابس و همکاران، 2015a, 2015b) دو مطالعه را انجام داد که رابطه بین اعتیاد خود قضاوتی به OP و پریشانی روانی را بررسی کرد. در هر دو مطالعه، آنها دریافتند که سطوح بالاتری از اعتیاد درک شده به OP با پریشانی روانی مرتبط است. در مطالعه طولی خود (گرابس و همکاران، 2015a، حتی زمانی که آنها برای متغیرهای دیگر مانند پریشانی روانشناختی پایه یا زمان استفاده از OP کنترل می کردند، این رابطه معنی دار باقی ماند. مولر و همکاران در تجزیه و تحلیل خود از نمونه ای از متقاضیان درمان اعتیاد به اینترنت (که شامل استفاده مشکل ساز از OP بود)2014a, 2014b) شرکت کنندگانی را که معیارهای اعتیاد به اینترنت را داشتند و افرادی که این معیارها را نداشتند در مورد پریشانی روانی خود مقایسه کردند. آنها همچنین دریافتند که اعتیاد به اینترنت با سطوح بالاتری از ناراحتی روانی مرتبط است (GSI: 0.83 در مقابل 0.35، p <.001). بر خلاف مطالعه ما، مولر و همکاران، (2014a, 2014b) نمونه وسیعی از بیماران مبتلا به اعتیاد به اینترنت (که شامل بازی های آنلاین یا سایت های شبکه های اجتماعی نیز می شد) را تجزیه و تحلیل کرد. از آنجایی که ما فقط بر روی کاربران OP تمرکز کردیم، نتایج مطالعه ما به ما اجازه می دهد تا به طور خاص در مورد استفاده از SPP-OP نتیجه گیری کنیم. مطالعات در زمینه تحقیق در مورد اعتیاد جنسی یا رفتار جنسی اجباری نیز رابطه ای بین استفاده مشکل ساز از پورنوگرافی آنلاین و افزایش پریشانی روانی پیدا کرد. در یک مطالعه آنلاین، کور و همکاران. (2014) دریافتند که نمرات یک پرسشنامه در مورد استفاده مشکل ساز از پورنوگرافی آنلاین با پریشانی روانی همبستگی مثبت دارد. آنها همچنین از BSI برای گرفتن پریشانی روانی شرکت کنندگان استفاده کردند و - مطابق با نتایج ما - همبستگی بین r = .18 (سوماتیزاسیون) و r = .27 (روان پریشی). در مطالعه جالب دیگری با نمونه بالینی، کراوس و همکاران. (2015) 103 مرد را که به دنبال درمان برای استفاده اجباری پورنوگرافی و/یا بی بندوباری جنسی بودند، مورد بررسی قرار داد. آنها دریافتند که اکثر شرکت کنندگان نه تنها با استفاده از پورنوگرافی آنلاین مشکل داشتند، بلکه معیارهای اختلالات روانپزشکی زیر را نیز داشتند: خلق و خوی (71%)، اضطراب (40%)، مصرف مواد (41%)، و اختلالات کنترل تکانه (24%).
در مطالعه حاضر، شرکت‌کنندگانی که از SPP-OP استفاده می‌کردند، نه تنها مقادیر BSI بالاتری نسبت به کاربران معمولی داشتند، بلکه بیشتر نتایج آنها تا حد بالینی مرتبط با هنجار جمعیت BSI افزایش یافت. را T-نمرات GSI آنها و همچنین نتایج آنها در خرده مقیاسهای رفتار وسواسی اجباری، حساسیت بین فردی، افسردگی، اضطراب فوبیا، افکار پارانوئیدی و روان پریشی ≥ 63 بود. به ویژه، نمرات GSI از T = 68 (مقدار خام: GSI = 1.12) قابل توجه است، زیرا این مربوط به رتبه صدک 96٪ است، به این معنی که 96٪ از گروه هنجار امتیاز پایین تری کسب کردند. چنین نمرات بالایی معمولاً فقط توسط افراد مبتلا به اختلالات روانپزشکی به دست می آید (کلت و همکاران، 2003). ویلند و همکاران (2012) نمونه ای از بیماران سرپایی روانپزشکی با ناتوانی ذهنی را مورد تجزیه و تحلیل قرار داد. زیرگروهی که معیارهای DSM-4 را برای یک اختلال روانپزشکی نیز برآورده کرد، نمره کل BSI 1.10 = GSI را به دست آورد. در مقابل، مقادیر BSI کاربران گاه به گاه همه در محدوده هنجار جمعیتی بین بود T = 40-60. این نشان می دهد که مصرف پورنوگرافی آنلاین به خودی خود مشکلی ندارد، در حالی که افرادی که از SPP-OP استفاده می کردند در پریشانی شدید روانی بودند. با این حال، از آنجایی که این یک مطالعه مقطعی است، نمی‌توانیم اظهارات قابل اعتمادی در مورد علیت رابطه داشته باشیم. این امکان وجود دارد که استفاده از SPP-OP منجر به مشکلاتی شود (به عنوان مثال، کناره گیری اجتماعی)، که ممکن است متعاقباً منجر به پریشانی روانی شود. گرابس و همکاران، (2015a, 2015b) یک مطالعه طولی انجام داد و دریافت که اعتیاد خود ادراک شده به OP ناراحتی روانی را پیش بینی می کند. این رابطه حتی زمانی که آنها برای سایر متغیرها مانند پریشانی روانشناختی پایه یا زمان استفاده از OP کنترل می‌کردند، معنادار باقی ماند. این نتایج نظم زمانی خاصی را ایجاد می کند. از آنجایی که تقدم زمانی شرط ضروری علیت است، این یافته ها با این دیدگاه که پریشانی روانی منجر به استفاده از SPP-OP می شود، سازگار است. با این حال، این یک شرط کافی نیست و بنابراین هیچ تفسیر علّی قطعی از رابطه مجاز نیست، زیرا سایر متغیرهای سوم مرتبط و در عین حال اندازه‌گیری نشده می‌توانند برای ارتباط توضیح دهند. پریشانی روانی و استفاده از SPP-OP هر دو ممکن است پیامدهای یک علت مشترک، مانند نقص در فرآیندهای هیجانی و شناختی خودتنظیمی، ناملایمات اولیه یا سایر عوامل فرا تشخیصی باشند (گرشون و همکاران، 2013; شپس و همکاران، 2015). در تجربه بالینی، اغلب، این مسیرهای علّی مختلف همزیستی و تعامل دارند. همانطور که قبلاً در مقدمه ذکر شد، البته وجود علیت معکوس نیز قابل تصور است. به عبارت دیگر، SPP-OP ممکن است واکنشی به پریشانی روانی موجود باشد. در این مورد، SPP-OP یک استراتژی مقابله ای برای پریشانی روانی خواهد بود.
شدت ها و محدودیت ها
از جمله نقاط قوت مطالعه حاضر، حجم نمونه بزرگ از کاربران پورنوگرافی، تعیین استفاده از SPP-OP با استفاده از معیارهای مشابه با معیارهای DSM-5 برای IGD، و استفاده از BSI است. T-نمرات که مقایسه معنادار با هنجارهای جمعیت را تسهیل می کند.
تفسیر نتایج باید محدودیت‌های مطالعه را در نظر بگیرد، مانند طراحی مقطعی آن که از هرگونه استنتاج علی جلوگیری می‌کند، ماهیت خود انتخابی نمونه، و استفاده انحصاری از اقدامات خودگزارشی.
نتیجه
به طور کلی، نتایج این مطالعه نشان می دهد که استفاده از SPP-OP با پریشانی روانی شدید مرتبط است. ما به وجود گروهی اشاره می کنیم که به طور همزمان از استفاده از SPP-OP و علائم آسیب روانی بالا و پریشانی بالا رنج می برند. بنابراین، در محیط درمان، بررسی استفاده از OP ممکن است مفید باشد، زیرا استفاده مشکل‌زا ممکن است یک عامل تداوم‌بخش برای ناراحتی روانی موجود باشد و ممکن است یک مشکل جدی باشد که نیاز به آگاهی و در برخی موارد توجه بالینی دارد. وقتی در نظر بگیریم که مصرف OP یکی از محبوب‌ترین فعالیت‌های آنلاین است که میلیون‌ها نفر در سرتاسر جهان به آن مشغول هستند، مطالعات آینده باید به بررسی بیشتر روابط بین استفاده از SPP-OP و پریشانی روانی با طرح‌های تجربی و طولی بپردازد.
;