NĀ KUMU: 'Psychogenic ED' e pili ana iā ED e ala aʻe mai ka lolo. Ua kuhikuhi pinepine ʻia ia 'psychological ED.' I ka hoʻohālikelike ʻana, 'Organic ED' pili iā ED i ka pae o ka peni, e like me ka ʻelemakule kahiko, a i ʻole nā pilikia nerve a me nā maʻi puʻuwai.
Uaʻike maikaʻiʻia kēia hana i ka loiloiʻana o ka psychogenic ED me ke kala o ka mea hina i ka hale uku (ʻO ka nucleus accumbens) a me nā kikowaena o ka hypothalamus. ʻO ka mea hina kahi e kamaʻilio ai nā hunaola nerve. No nā kikoʻī, e nānā i kaʻu moʻo wikiō ʻelua (ʻaoʻao hema), e kamaʻilio ana e pili ana i nā mea loaʻa nā dopamine a me nā dopamine. ʻO ia ka mea i nānā ʻia ai e kēia noiʻi.
Ināʻoe e nānā ana iaʻu ʻO Porn & ED wikiō ua ʻike ʻoe i kahi pāheʻe me kahi pua e holo mai ana mai ka nukelū accumbens iho i ka hypothalamus, kahi o nā kūkulu kūkulu o ka lolo. ʻO Dopamine ma ka hypothalamus a me ka nucleus accumbens ka ʻenekini nui ma hope o ka libido a me ke kūkulu ʻana.
ʻO ka liʻiliʻi o ka meaʻeleʻele e hōʻike i ka liʻiliʻi o nā'ōpena pūnana dopamine a me ka liʻiliʻi o nā pūnana nerve e loaʻa ana i ka dopamine. I kekahi'ōleloʻokoʻa, ke'ōlelo nei ka'ōlelo psychoticic EDʻaʻole he'ahaʻoha, akā,ʻoi ke kino: kūmole dopamine a me ka dopamine. Ua hoʻopili pololei kēia mau hopena me koʻu kuhiakau ma luna o ED.
Ua hana pū lākou i nā hoʻokolohua'anakamai e hoʻonui ana i nā poʻe me ke ED psychogenic i nā kāne me kaʻole ED. Ua loaʻa iā lākou:
- "ʻAʻole ka hopohopo, e ana ʻia e STAI, a me ke kanaka ʻole, i ana ʻia e ka pālākiō BIS / BAS, i hōʻike nui ʻole ma waena o nā ʻokoʻa hui. Ua ʻike ʻia kekahi ʻokoʻa nui loa no ka subscale "Seeking Fun" o ka pālākiō BIS / BAS me ka helu ʻoi aku ke kiʻekiʻe no nā kaohi ma mua o nā mea maʻi "
Results: ʻaʻohe ʻokoʻa i ka hopohopo a i ʻole ʻano kanaka, koe wale nō nā kāne me psychogenic ED i ka leʻaleʻa o ka leʻaleʻa (haʻahaʻa dopamine). Manaʻo ʻoe ?? ʻO ka nīnau, "no ke aha i like ai ka nui o ka hina hina o kēia mau kāne 17 me psychogenic ED i ko lākou wahi uku a me ka hypothalamus i hoʻohālikelike ʻia me nā kaohi?" ʻAʻole maopopo iaʻu. Loaʻa nā makahiki mai 19-63. Makahiki makahiki = 32. Ua hoʻohana ʻia ka porn?
PLoS hana. 2012; 7 (6): e39118. hana: 10.1371 / journal.pone.0039118. ʻO Epub 2012 Jun 18.
Cera N, Delli Pizzi S, Di Pierro ED, Gambi F, Kaukaro A, Vicentini C, ʻO Paradiso Galatioto G, Romani GL, Paule A.
kahi
ʻOihana o Neuroscience a me Imaging, Institute no Advanced Biomedical Technologies (ITAB), University G. dʻAnnunzio o Chieti, Chieti, ʻItalia. [pale ʻia ka leka uila]
Hōʻuluʻulu Manaʻo
Ua ho'ākāka 'ia ka hana'onikala a me ka loiloiʻole (ED) ma keʻano he hikiʻole ke loaʻa a mālama i kahi kūkulu kūpono no kaʻaeʻana i ka hana maʻamau. Hōʻike ia i kahi kiʻekiʻe a me ka loli i waena o nā kānaka, me ka hopena nui i ka maikaʻi o ke ola. Ua nānāʻia nā haʻawina e pili ana i ka neuroima ma keʻano o kaʻeleʻele o ka erectile i ka nānāʻana i ka hana i mua o ka hoʻouluʻana o ka'ōpala.
Ma muli o kaʻike nuiʻia o nā kaiāulu o nā'āina like me ka hypothalamus a me ka pahu caudate i ka moe kāne kāne, aʻo ka kuleana nui o ka pahu i hoʻokumu i ka leʻaleʻa a me ka uku, ua ukuʻia ka manaʻo nui i kā lākou hana ma ka moekolohe kāne.
I loko o kēia haʻawina, ua hoʻoholo mākou i ka heleʻana o keʻano o nā meaʻeleʻele (GM) atrophy ma nā hanana haʻahaʻa e like me amygdala, hippocampus, nucleus accumbens, caudate nucleus, putamen, pallidum, thalamus, a me hypothalamus i nā maʻi me ke ED psychogenic a me nā kānaka olakino. Ma hope o ka loiloi Rigiscan, urological, ke olakino lapaʻau, me ka hopena a me ka hormonal, psychological and psychiatric assessments, ua hoʻokohuʻia nā 17 o nā mea i loaʻa me kaʻike psychogenic ED a me 25 i ka papa hana MRI.
Uaʻikeʻia heʻokoʻa GM atroph o ka pilikino o ka ulupalaʻau i loko o nā maʻi e pili ana i nā mana. Ua hōʻikeʻia ka'ikeiho hoʻohālike i loaʻa kēia atrophy ma ka medial-anterior and posterior portion of accumbens. ʻO ka'ōlohelohe hema i hoʻokauʻia nā puke i nā maʻi i hoʻolālāʻia me ka hana hana haʻahaʻa haʻahaʻa e like me ana i anaʻia e IIEF-5 (Makahiki International o Erectile Maka). Eia kekahi, ua mālama pūʻia kekahi GM Atrophy o ka hypothalamus hema. Hōʻikeʻia nā hualoaʻa ma ke 'ano he nui o ka loiloi o ka hula accumbens i ka hana koʻikoʻi o ka psychogenic erectile. Manaʻo mākou e hiki ke hoʻololi i kēia hoʻololi i ka mea i hoʻoikaikaʻia e pili i ka moe kolohe. ʻO kā mākou mau mea i loaʻa e kōkua i ka hoʻonāʻana i kahi kumu o ka psychogenic erectile.
Introduction
Ua weheweheʻiaʻo Psychogenic Erectile Dysfunction (ED) ma keʻano hikiʻole ke loaʻa a mālama i kahi kūkulu kūpono no kaʻaeʻana i ka hana kino. Eia kekahi, psychogenic ED he hopena e pili ana i ke olakino psychosocial a he nui ka hopena i ka maikaʻi o ke ola o nā mea maʻi a me nā hoa. Ua hōʻikeʻia kaʻikeʻana o kaʻikepili a me ka uluʻana o ka psychogenic ED i waena o nā kāne.
I loko o nā makahiki he hala i hala iho nei, ua nui ka nānāʻana i nāʻano neuroimaging o ka lolo i nā hanu o ka lolo e hoʻopiʻiʻia ana e nā hanuʻana i ke kino, e hōʻike ana i ka hana o nāʻano likeʻole o ka honua a me ka papahana, e like me ka pīpī pila, ka puʻupuʻu caudate, ka lama, thalamus, amygdala a me hypothalamus. [1]-[5]. Uaʻaeʻia kēia mau haʻawina e wehewehe i ka hana a nāʻano lolo ma nāʻano likeʻole o ka hoʻouluʻana i ka wahine. No laila, ua hāpaiʻia ke alo o ke kāne e like me kaʻike pilikino e pili ana i nā mea noʻonoʻo, manaʻo, a me ka physiological e pili ana i kahi o nā lolo lolo. Ma keʻano hoʻohilahiʻa, ua ninaninauʻia nā haʻawina neuroimaging i ka pilina o ka moe kolohe kāne. Ke hōʻike nei kēia mau haʻawina i kekahi mau lolo, e like paha, me ka laʻana, ka'ōhula a me ka pale mua, hiki ke hana i ka hopena i ka mana kāne male [6]-[8]. Eia naʻe, he nui nā hōʻailona [9]-[12] hōʻike i ka nui o nā hanana haʻahaʻa i nāʻano likeʻole o ka hana maʻamau. ʻOiaʻiʻo, he kī nui ke hypothalamus [4], [5] i ke kikowaena o ka hana o penile. Wahi a Ferretti a me nā hoa [4] hiki i ka hypothalamus ke lilo i kahi lolo ka mea e hopena i ka pane e hoʻokau i ka hana hoʻokūkū ma o nā wikiō.
ʻAʻoheʻike ikiʻia e pili ana i ka hana a nā hana i hanaʻia i lalo o ka hana i loko o ka moe kolohe kāne. Ma waena o nā'āpana hina hina (GM), hiki i ka puʻukū accumbens ke hoʻokani i kahi kūlana maikaʻi i nā kaʻina uku a me ka leʻaleʻa. [13]-[16] a me ka pahu pipi i loko o ka mana o ka pane o ka moe kolohe [2].
ʻO ka pahuhopu o kēia aʻoʻana,ʻo ia ka nānāʻana ināʻike nā haumāna o ka psychogenic ED i nā hanana macro-structural o nā hana GM hohonu i komo i loko o ka pane kāne male, ma ka leʻaleʻa a me ka uku.
No ka ho'āʻoʻana i kēia kuhiakau, hōʻikeʻia ka MRI ka papa hanaʻewalu o nā pūkino GM o ka lolo, e like me keʻano o ka nucleus accumbens, amygdala, caudate, hippocampus, pallidum, metamena, thalamus a hypothalamus. Inā loaʻa kekahi mauʻokoʻa ma waena o nā pūʻuluʻelua ma kekahi o kēia mau māhele, makemake mākou eʻike i ka hikiʻana o kahi pilina ma waena o nā loli ma nā māhele o ka lolo a me nāʻano kūpono.
Nā Papahana
Ka'ōlelo Kaumaha
Ua'āponoʻia ke aʻoʻana e ka 'aha kūlike o ke Kulanui o Chieti (PROT 1806 / 09 COET) a ua mālamaʻia e like me ka Hōʻikeʻo Helsinki. Ua mālamaʻia ka mālamaʻana i nāʻike pilikino a me ko lākou pilina ma ka hoʻokōʻana i ke alakaʻi e hōʻikeʻia e Rosen a me Beck [17]. Ua wehewehe ponoʻia ka hoʻonaʻauaoʻokoʻa a ua loaʻa kaʻae i kākauʻia ma muli o nā mea a pau i komo ma loko o kā mākou haʻawina.
Hoʻomanaʻo Kūlana
ʻO nā maʻi 97 i hele i ke keʻena hōʻailona no ka hoʻonāukiukiʻana o ka Division of Urology o ka Oihana Keʻena Ola Ola o ka University of'Akila ma waena o Ianuali 2009 a me Mei 2010 i kākoʻoʻia no kēia noi. ʻO nā maʻi i hele i ke kauka i'ōhumu i ka hanaʻeleʻele, akā ua kāʻiliʻia nā kānaka olakino ma o ka hoʻolahaʻana ma kahi papa hoʻolaha ma ke Kulanui o Chieti a me ka halemai o Teramo.
Ua nānāʻia nā mea a pau e like me kahi papahana kūlike e like me ke kālaiʻike lapaʻau, ke urologic a me ke kilologic, ke nānāʻana o ka psychiatric a me ka psychology a me ka MRI āpau loa.
Nā Kaupapa
Ua hele nā maʻi i ka hale o ke kauka no ka hanaʻili kino a me nā pilikia iʻikeʻia e nā maʻi a iʻole i hoʻomaopopoʻia e nā hoa. Hoʻokomoʻia nā maʻi i ka loaʻa ke kūʻauhau ʻO ka'āpana o ka'āpanaʻeleʻele (genralized or situational types) ke aloha ka'āpala'electile (vasculogenic, neurogenic, hormonal, metabolic, kaupona i hoʻokomoʻia). Ua hanaʻia ka hoʻolālā Urologic ma muli o nā kaula o kēia manawa no kaʻikeʻana i ka maʻile erectile [18].
Uaʻikeʻia ka hoʻolālā hōʻailona o ka hana'elepeleke o ka psychogenic erectile (Genralized type) ma keʻano o ka nānāʻana i ke kino a me ka hoʻoikaika nuiʻana i nā pūnaewele meaʻai, endocrine, vascular a me neurological. Hoʻohuiʻia, ua loiloiʻia nā hana hana maʻamau a me ke kakahiaka e ka lāʻau Rigiscan i loko oʻekolu mau kau ma hope, akā, ua hoʻohālikeʻia nā hemodynamic penile maʻamau e hoʻohanaʻia ana i ka Sonography Doppler. ʻO ka nui, ua kāpaeʻia nā maʻi o ka 80 no ka meaʻaʻole i kūpono ka hapa nui o lākou i nā pae hoʻohālikelike no ka hoʻokolohua. ʻO kekahi o lākou i keʻano o nā antidepressants, a iʻole nā hapahā hormonal. Eia naʻe, ua kākau inoaʻia nā mea maʻi a pau me nā maʻi o ka'enekinockecoctic dctfunctions. Ua hanaʻia nā hoʻokolohua likeʻole e like me nā mea nānā. Ua hōʻoiaʻia ka papa hana kūwaho mau no nā papa mana.
Heʻumikūmāhiku mau lima hemahema lima hemahema a me ka hōʻailona o ka psychogenic erectile maʻiʻole (mean age ± SD = 34.3 ± 11; pānaehana 19-63) a he iwakāluakūmālima mau kāne hetero male pono pono'ī (mean mean ± SD =33.4 ± 10; pānaehana 21-67) ua kākoʻoʻia no kēia noi. Ua pale like nā maʻi a me nā mana kūpono ma ka'ōlelo o ka lāhui, ka makahiki, ka hoʻonaʻauaoʻana, akā ma nāʻano hoʻi o ka hoʻohanaʻana i ka nicotine [19].
ʻO ka hoʻonaʻauao haʻahaʻa a me ka hoʻonaʻauaoʻana
Ua loaʻa i nā poʻe a pau kahi moʻolelo 1-h hōʻike lāʻau pilikino e nīnauʻi me kahi kauka kilokilo a lawe i ka Nīnau nīnau Neuropsychiatric Mini-International (MINI) [20].
ʻO keʻano o ka hana Erectile, ka launaʻana o ka wahine, ke kūlana psychophysical, ka hopohopo a me keʻano o nā kanaka i heluʻia me nā nīnau hou: International Index of Erectile Function (IIEF) [21],ʻIke Arousal Inventory (SAI) [22], SCL-90-R [23], Kāleka KūlanaʻAi Moku'āina (STAI) [24], a me ka Behavioral Inhibition / Behavioral Activation Scale (BIS / BAS scale) [25], kēlā me kēia.
MRI KuhiʻIkepili
Hoʻomaʻinaʻia ka MRI Mīkini ma o ka "3.0 T" Achieva "Philips pūnaewele holoʻokoʻa (Philips Medical System, Best, Netherlands), me ka hoʻohanaʻana i kahi pūnaewele radio-radio frequency for excitation a me kahi huilaʻewalu no keʻano hōʻailona.
Ua loaʻa kahi hoʻolālā hoʻolālā kiʻekiʻe ma o ka hoʻonākiho kūʻokoʻaʻo 3D1-e hoʻomanaʻoʻia. ʻO nā mea hoʻohālike i loaʻa: penei: 1 mm magnitude, me TR / TE = 8.1 / 3.7 ms; helu o nā māhele = 160; ʻaʻohe puka ma waena o nā māhele; 'ōwili piha holoʻokoʻa; flip angle = 8 °, a me ka helu SENSE = 2.
KaʻIkepiliʻIkepili
Ua kālailaiʻia nāʻikepili MRI ma kahi mea hoʻohana mai ka MRI Hana o ka Pūnaewele Pūnaewele (FMRIB). [FLS, http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/index.html] [26], [27] 'ōlelo 4.1. Ma mua o ka hoʻonuiʻana i nāʻikepili, hoʻokōʻia ka hoʻohahoʻana o nā kiʻi hoʻolālā ma o SUSAN algorithm [http://www.fmrib.ox.ac.uk/analysis/research/susan/].
Nā MinukeʻIke a me keʻano o kaʻImiʻIke i nā Kinohi Kūlohelohe
Ua hoʻohanaʻia ka mea hana FLIRT e hana i ka hoʻohālike o ka 3D T1 nā kiʻi ma ka mamana MNI152 (Montreal Neurological Institute) ma o ka hoʻololi hoʻohālike e pili ana i nā māhele 12 o ke kūʻokoʻa (ʻo ia hoʻiʻekolu mau unuhi,ʻekolu mau hanana, ekolu heluʻana aʻekolu mau pale) [28], [29]. ʻO ka hoʻohālikelike o ka hoʻolālā'āpana poʻo hina (GM) a me ka hoʻohālikelike kūpono piha o amygdala, hippocampus, nucleus accumbens, caudate nucleus, putamen, pallidum a me thalamus i hoʻohanaʻia me FIRST. [30]. Ma kahi o nā mea, ua nānā makaʻia nāʻaoʻao'āina i nā hewa.
No kēlā me kēia GM papahana kūmole, loaʻa nā hua FIRST i kahi lepa āpau (ma kahi MNI152) i hanaʻia me kahi huinanui. ʻO nā'āpana o nā triangles e pili ana i kapaʻia he mau aniani. Ma muli o ka heluʻana o kēia mau hakahaka ma kēlā me kēia GM o ka paʻa, hiki ke hoʻohālikelikeʻia nā poʻomanaʻo likeʻole i nā kānaka a me nā hui. Hiki i nā hoʻololi kūlohelohe ke hoʻololi i ka hoʻohālikelike i ka hoʻohālikelike / ke kūlana. Ma kēiaʻano, ua hoʻonohonoho pololeiʻia nāʻano hoʻololi o ka nohona ma ka hōʻuluʻuluʻana i nā wahi a me ka nānāʻana i nā wahi likeʻole a me ka nānāʻana i nāʻokoʻa ma keʻano o ka palewaena ma waena o nā pūnaewele a me nā hui maʻi. Ua hoʻohālikeʻia nāʻano likeʻole o nā hanana me ka hoʻohanaʻana i nāʻike helu F-helu [30], [31]. He mea hoʻopuka hoʻokahi ka hoʻopuka i ke kohoʻana o ka hui (zero no nā mana, nā mea maʻi).
Hōʻikeʻana i ka Volume Brain Volume
SIENAX [http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/fast4/index.html#FastGui] ua hoʻohanaʻia e hoʻolālā i ke kiko o ka lolo. Ma hope o ka unuhiʻana o ka lolo a me ke poʻo, ua hoʻopaʻa inoaʻia ke kiʻi kumu kumu o kēlā me kēia kumuhana i ka māhele MNI 152 e like me ia i ho'ākākaʻia ma ka pauku. ʻO ka māheleʻano likeʻole [32] ua hanaʻia i ka hoʻoholoʻana i nā puke o GM, mea keʻokeʻo (WM), GM ākea, CSF ventricular a me ka nui o ka momona. Ua hoʻonuiʻia ka nui o nā kinikini (ICV) ma ka hoʻohuiʻana i nā puke o ka'ōpū o ka'ōpū o ka'ōpū, ka GM a me ka WM total.
ʻO kaʻikepili ROI Voxel-based Morphometry (VBM)
E like me nāʻano i hōʻikeʻia e ka palapala [33]Ua hoʻokumuʻia ka hōʻike o ka hypothalamus no ka nānāʻana i nā loli o ke kino i loaʻa i loko o nā maʻi o ED ma mua o nā mea nānā. Ua lawe limaʻia ka ROI o ka'ākau a me ka hema i ka lima o MRI [34].
Hoʻopiliʻia nāʻikepili ma o ka hoʻohanaʻana i kaʻike VBM [35], [36]. Ma hope o ka unuhiʻana o ka lolo me ka BET [37]ua hoʻokumuʻia ka māheleʻano likeʻole i ka hoʻohanaʻana me FAST4 [32]. ʻO nā huahana GM ka hopena o nā kiʻi āpau e pili ana i ka mānoa kikowaena MNI152 ma ka hoʻohanaʻana i ka mea hoʻohana inoa FINIR FLIRT [28], [29], a ma muli o ke kākau inoaʻole me FNIRT [38], [39]. Ua kiʻiʻia nā kiʻi hopena e hana i kahi mamauma, kahi i hoʻopaʻa inoa houʻia nā kiʻi GM i nā lālāʻole. No ka hōʻoiaʻana i ka hoʻonui a me ka hōʻoleʻana o ka'āina, ua hoʻololiʻia nā kiʻi a pau i kākauʻia i ka hoʻokaʻawaleʻiaʻana e ka Jacobian o ka māla. I ka hopena, ua hoʻohālikelikeʻia nā pūʻulu hoʻomanawanui a me nā pūʻulu i ka heluhelu voxel-wise (5000 permutations) a me ka koho hoʻonui hoʻokoeʻana i ka paepae pukaʻole i ka mea "hoʻohiwahiwa" i nā mea hana ho'āʻo ma FSL [http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl/randomise/index.html]. I mea e pale ai i ka makaʻu no nā hopena maikaʻi ʻole, ua hoʻokumu ʻia ka paepae koʻikoʻi no ka ʻokoʻa ma waena o ka hui ma p <0.05 i hoʻoponopono ʻia no ka hemahema ʻohana (FWE). Ua hana pū ʻia ka hoʻopili ʻana me ka IIEF-5 a me SAI.
ʻIkeʻIke Heluhelu
Ua hoʻohana ʻia ʻo Statistica® 6.0 no ka hoʻoponopono ʻikepili. Hoʻohālikelike ʻia nā mea maʻi ED a me nā kaohi olakino e ka univariate analysis of variance (1-way ANOVA) no ka makahiki, pae aʻo, ka hoʻohana ʻana i ka nicotine, ICV a me nā puke o nā hale hina hohonu i kaʻawale. I mea e hōʻemi ai i ka likelihood o ka hewa I type, kahi hōʻuluʻulu multivariate āpau o ka variance (MANOVA) me ka hoʻohana ʻana i nā puke hoʻokahi o nā hale subcortical i hoʻoponopono ʻia no nā ICV i kēlā me kēia kānana e like me nā loli hilinaʻi. A laila, holo ʻia nā ANOVA ala 1 (ma waena o nā hui) no kēlā me kēia nui o ka leo. Ua hoʻohana ʻia kahi pae o ka nui o p <0.05. A laila, e nānā ʻia ka pili kūpono ma waena o nā hana a me nā waiwai o ka nui. ʻO ka nui o nā nui a me nā ana o ka lawena, i hoʻopili ʻia i ka hoʻopili hoʻopili ʻana, ʻo ia nā mea i hōʻike i ka mea nui ma waena o nā ʻokoʻa hui. Ua hana ʻia ka hoʻopili hoʻopili ʻana e nā mea coefficient o Spearman's rho, no nā hui ʻelua i hoʻoponopono ʻia, no ka hoʻohālikelike he nui (p <0.05).
Results
Hōʻikeʻia nā hiʻohiʻona mō nā hiʻohiʻonaʻelua i 1 Pūnaewele.
ʻAʻole nā mea likeʻole a me nā mana olakino maʻamau no ka makahiki, ke kula, ka hoʻohanaʻana i ka nicotine a me ka ICV (Intra Cranial Volume in mm3), nā'āpanaʻeleʻele a me nā meaʻeleʻele a me ka nui o ka momona.
Uaʻikeʻia kaʻokoʻa ma waena o ka hui likeʻole no ka helu helu piha o IIEF-5 me nā helu kiʻekiʻe aʻe ma ka pūʻulu mana ma mua o ka pūʻulu hoʻomanawanui (F(1,40)= 79; p <0.001), a no ka helu piha o SAI me kahi F(1,40)= 13 a me ka p <0.001). ʻO ka mea nui, no ka hoʻopiha inoa "Hoʻopau" o nāʻoihana ola SAI i hōʻike i ka helu kiʻekiʻeʻoi aʻe ma mua o nā maʻi o ED (F(1,40)= 22.3; p <0.001). ʻAʻole no ka hopohopo, e like me ke anaʻana a STAI, aʻaʻoheʻano pilina, e like me ke anaʻana i ka pālākiō BIS / BAS, he mea nui i waena o nāʻano likeʻole. Uaʻikeʻia heʻokoʻa nui no ka "Fun Findking" o ka paʻi BIS / BAS me ka helu kiʻekiʻeʻoi aʻe no nā mana ma mua o nā maʻi (F(1,40)= 5.2; p <0.05).
Ma nā kumuhana 7 a pau (thalamus, hippocampus, caudate, putamen, pallidum, amygdala, a me accumbens) ua hoʻokaʻawaleʻia a me ko lākou mau puke i anaʻia me ka mea hana FIRST (Fig.1). 2 Pūnaewele hōʻike i nā hua'ōlelo (M) a me keʻano kikowaena (SD) o nā mahele i'ōleloʻia i luna i loko o nā millimetimita kumukū no nā mea maʻi ED a me nā pūʻulu mālama. 3 Pūnaewele hōʻike i nā'eneke kūmole o nāʻenehana i lalo i nā maʻi hoʻomalu a me nā pūʻulu mālama no ka hoʻokaʻawaleʻana o nā loloʻelua. Ua hōʻikeʻo MANOVA i ka hikiʻana mai o nā mahele o ka hui ma nā wahi'āpana (Wilks λ = 0.58; F = 3,45; p = 0.006). A laila,ʻo kekahi mau papa hahai i kahi o nāʻaoʻao ANOVA i hōʻike i kahi emi nui o ka puʻupuʻu o ka puʻukū nui e hoʻokomo i ka poʻe ED ma ka hoʻohālike i nā mana (F(1,40)= 11,5; p = 0.001).
ʻO kekahi mea'ē aʻe,ʻo ManOVA, i hanaʻia ma nā kumukūʻau o nā waihona o ka'āpana hema a me nā'āpana'ākau pono, ua hōʻike i kekahi mauʻano likeʻole ma waena o nā maʻi a me nā mana o ED (Wilks λ = 0.48; F = 2,09; p = 0.04). No laila, ka hopena o kahi ANOVA ua hōʻikeʻia ka nui o nā puke haʻahaʻa o ka hema a me ka'ākau pololei i ka poʻe ED ma ka piliʻana i nāʻoihana olakino (F(1,40)= 9.76; p = 0.003; F(1,40)= 9.19; p = 0.004 penei).
Ua hōʻikeʻia nā hualoaʻa o ka hoʻopiliʻana i keʻano ma luna o ka pilikino nucleus Hōʻike 2.
Hōʻike 2 ʻO ka hoʻohālikelikeʻana o ka wahi o ka vertex ma waena o nā huiʻelua ua hōʻike i ka'ōhula o ka'āpana o ka poʻe ED ma ka pilina i ka medial-anterior hema a, bilato, a hiki i kaʻaoʻao hope o ka puʻukū nui.
E like me ka mea i hōʻikeʻia Hōʻike 3, RUa hōʻike ʻo OI-VBM i kahi atrophy GM i ka hypothalamus hema (p <0.05, kaohi ʻia ka helu FWE). Kahi kikoʻī, ua loaʻa ka nalo GM ma ka nucleus supraoptic o ka hypothalamic mua (x, y, z hoʻokumu: -6, -2, -16, p = 0.01corrected), ka piko ventromedial o ka hypothalamus (x, y, z hoʻokumu: -4, -4, -16, p = 0.02 i hoʻoponoponoʻia), a me ka nuhi preoptic medial (x, y, z hoʻokumu: -4, 0, -16, p = 0.03 hoʻoponoponoʻia).
Ua hanaʻia ka hulina hoʻoponopono ma waena o nā hana kūlana (IIEF a me SAI) a me FIRST a me ROI-VBM. Ua ʻike ʻia nā hoʻopili kūpono ma waena o nā helu he IIEF a me nā nucleus hema i ka hui hoʻomanawanui (rho = 0,6; p <0.05, i hoʻoponopono ʻia no ka hoʻohālikelike he nui) a ma waena o nā helu SAI a pau a me ka hypothalamus hema (p = 0.01, hōʻole ka FWE i ka papa).
kūkākūkā
ʻImiʻia kā mākou noiʻiʻana i nā mamanu o ka'āpana'āina āpau o ka'āina ma kahi o nā kāne malekinoloka. Ua hōʻikeʻia kahi hoʻolālā MRI ma kahi hōʻike he GM atroph nui o ka hema a me ka'ākau pono a me ka waihoʻana i ka hypothalamus i nā maʻi iʻikeʻia me ka loiloiho ponoʻole ED no keʻano maʻamau e pili ana i nāʻoihana olakino. ʻO kēia mau hoʻololi kālai'āinaʻana he kūʻokoʻa ia o ka makahiki, kaʻai nicotine, nāʻoihana hoʻonaʻauao a me ka leo intracranial. FPenei,ʻo GM atroph o ka'ākau o ka'ākau hema e hōʻike ana i ka pilina maikaʻi me ka hana ponoile ere e hana ana i nā maʻi, e like me ke anaʻia e International Index of Erectile Fun (IIEF). Mua pili ka poho nui o ka GM ma ka hapanui o nā moku hypothalamic hema e pili ana i ka helu o ka'enekeneke hikiʻole i ka wahine (SAI) e hōʻike ana i kekahiʻano o ka moe kolohe. ʻO kēia mauʻaoʻaoʻelua e komo i nā alanui kuʻuna me nāʻoihana e pili ana i ka mana a me nā manaʻo.
Ma muli o kā mākou hopena, ua hōʻikeʻia kaʻike nui o ka noi i kēia manawa e ka GM atrophy iʻikeʻia i loko o ka puʻupuʻu nui o ka pūʻulu maʻi. ʻO ke kuleana i hoʻokaniʻia e ka puʻukū i hoʻokūpaʻa i ka moekolohe kāne kāne i kākoʻoʻia e nā hōʻike physiological i ka male kāne [40] a ma nā haʻawina neuroimaging hana i nā kānaka olakino i ka manawa o ka hoʻonanea i nā'ōlohelohe [2]. THoʻokuʻu akuʻo ia i ka dopamine ma loko o ka puʻukū nui e hoʻokuʻu i ka pūnaha mesolimbic i komo i loko o ka hoʻonāʻana i ka hana ma ka paneʻana i nāʻikeʻikeʻike i ka heleʻana o nā mea hoʻonāuki a me nā mea hoʻoikaika [41]. Hoʻopiliʻia kēia ma nā hōʻike pilikino e pili ana i ka hana dopaminerikina ma ka NAC i ka moe koloheʻana i ka male kāne [40], [41]. ʻOiai, uaʻikeʻia ka laulā nui o ka dopamine i loko o ka puʻupuʻu o ka male i ka manawa i hoʻokomoʻia ai ka'īlio wahine iā ia. Ua ho'ēmiʻia kēia hoʻonui i ka manawa o ka manawa hoʻopiʻi kala.
Ma ka mālamalama o kēia, hanaʻia ka hana i loko o ka pilikua nui me ka hoʻoponoponoʻana i nā pane o ka naʻau. ʻO ka pilikino kanaka accumbens keʻano o ke koho ponoʻana i nā kiʻiʻoihana maikaʻi ma mua o ke alohaʻana [42]. Wahi a Redoutè a me nā hoa [2] hiki i ka puʻupuʻu nui ke hoʻokomo i ka mea hilinaʻi o ka hoʻohaʻahaʻa wahine kāne. Hoʻokūʻia ka pilikino kanaka e hoʻokomoʻia i ka wā o ka hoʻoliliʻiaʻana e ka hoʻonaniʻana i nā mea āpau [1], [2].
Eia kekahi,ʻo kā mākou hopena ma kaʻokoʻa keʻano likeʻole e like me ke kuhiakau manaʻo hoʻonāukiuki, no ka mea,ʻo ka'ānai iʻikeʻia ma keʻano nui ka pūpū o ka pūpū. He helu kahi iʻikeʻia e pili ana i ka hoʻonāukiuki a me nāʻano hoʻopono [43], [44]. Ma kaʻane kāne kāne ka hukiʻana i ke koleka koho ponoʻoleʻana, akā,ʻaʻole ka mea nui o ka puʻupuʻu nui, ke piʻi nei ka paneʻana i ka uku ukuʻole. [45].
Loaʻa nā mea i loaʻa iā mākou me nā hōʻikeʻike holoholona mua iʻike i keʻano o ka hoʻokuʻuʻana o dopamine mai ka puʻukū āpau a me ka'āpana medial preoptic o ka hypothalamus i ka mea e hoʻonohonoho pono i ka manawa hoʻoikaika o ka hana hoʻoponoponor.
I kēiaʻano,ʻo ka hypothalamus kahi mea e pono ai no ka hana hoʻolālā hoʻonāukiuki [3], [4]. Uaʻike mākou i ka emiʻana o ka nui o nā meaʻeleʻele o ka hypothalamus ākea i nā maʻi me ka maʻiʻole o ke ahupuaʻa. Ua mālamaʻia kēia mau hoʻololi i ka meaʻili hina ma kahi o ka piko supraoptic o kaʻaoʻao o ka hypothalamic mua, ka preoptic medial and ventromedial nucleus.
E like me keʻano o nā hōʻailona hoʻokolohua, he wahi koʻikoʻi ka medial preoptic wahi a me kaʻaoʻao mua o ka hypothalamus i ka mālamaʻana i ka moekolohe kāne ma kēlā me kēia mammeli hiʻohiʻona.s [46]. ʻO ke kaulike,ʻo nā huila pili o kēia mau'āina hypothalamic hikiʻole ke hōʻole i ka hoʻoholo kino kāne kāne ma nāʻiole [47], [48]. Hoʻohuiʻia, ua hōʻikeʻia kēia mau haʻawina i nā'ekeʻehi pili o ka medial preoptic nucleus a me ka hypothalamus o mua e hoʻohaumia i ka hoʻonākau wahine i nāʻiole [40], [47], [49]. Eia kekahi,ʻo ka hoʻonuiʻia o ka hana i ka manawa o ka hoʻouluʻana i ka wahine, ka pōloli a me ka huhū [50]. Georgiadis a me nā hoa [5] hōʻike pehea e hoʻokaʻawale ponoʻia ai nā paukū o ka paehiki o ka hypothalamus i nā kūlana o ka hoʻolālāʻana i nā kānaka olakino. ʻOi,ʻo ka hypothalamus e pili ana me ka pilina penile a me keʻano e pili ana i nā ala i hoʻonāukiʻia.
Ua hōʻikeʻia nāʻano neuroimaging i nā kumuhana'ē aʻe, e like me hippocampus, me amygdale a thalamus i hōʻike i kaʻoihana kiʻekiʻe e pili ana i ka hoʻouluʻana i nā mea e nānā ai a me nā kaulike o kahi kūkuluʻana penile [4]. Wahi a kā mākou hualoaʻa,ʻaʻole hiki ke hoʻololi i ka nui o kēia mau keleʻeleʻele i ka poʻe maʻi.
He mea kūpono no kēia mau nīnau he mau palena. No ka mea, 'aʻole hoʻokomo ka'ilihana FIRST i ka māhele hypothalamus, hōʻike ka ROI-VMB i ka' ōlelo kūpono loa no ka loiloi pono i nā hoʻololi macro-structural i loko o ka hypothalamus. Akā,ʻaʻole i hoʻokumu muaʻia kēia ala no ka hōʻoiaʻana o nā hale i lalo o ka honua, a ua kūpono loa i ke kūkuluʻana i nā hanauna ma ka GM subcategory. Mālamaʻia ka VMB ma nā māhele GM o ka'āina āpau a no laila ua maʻalahiʻo ia i nā kūponoʻole o ka hoʻohuiʻanoʻano o nāʻano kiko a me nā mea hoʻolimalima maikaʻiʻole [30], [51]-[53]. No kēia kumu,ʻo ka ho'ākākaʻana o nā hualoaʻa ROI-VBM he mea pono ia i kahi mālama.
Panina
Ma muli o ka ulu ponoʻana o ka cerebral i ka moekinoʻana,ʻaʻole i mālama nui nā manaʻo kāne kāne. ʻO kā mākou mau hopena e hōʻoia ana i ka hikiʻana o nā hoʻololi i kālai'āinaʻia ma ka GM o nāʻaoʻao'āpana'āinaʻelua, ka pilikino a me ka hypothalamus, e like me ka mea nui i keʻano hoʻonāukiuki o ka moekolohe kāne kāne. Hōʻike kā mākou mauʻike i ka hilinaʻi o ka mea hilinaʻi o ka hana kolohe e hāʻawi ai i ka moekolohe maikaʻi i nā kāne maikaʻi. Eia kekahi, he mea maikaʻi paha ka hanaʻana i ka moekolohe i nā maʻi i pākaʻiʻia me ka maʻiʻole o ka'ekepekelakelaki e hana i kēia mea. ʻO nā hoʻololiʻana o nā hale i kūkuluʻia me nā hana no ka neuroimaging o mua e hoʻokahe ana i ka mālamalama hou i ka pilikia o ka moekolohe i nā kāne.
Eia hou, hiki i kēia mau hopena ke kōkua i ka hoʻomohalaʻana i nā hōʻailona hou no ka wā e hiki mai ana a no ka ho'āʻoʻana i ka hopena o ka poʻe e hoʻohana nei.
Nāʻaoʻao hemahema
Nā Hiki Kū'ē: Ua haʻi aku nā mea kākau i kaʻaʻohe hoʻokūkū hoʻokūkū.
Kākoʻo kālā: ʻAʻohe pūnaewele kālā kū i waho e hiki i kēia noi.
E hoʻomaopopo '
;
