Hoʻoholo pono i ka pono, pono, a me nā kūlana olakino olakino i nā maʻi ma muli o nā moe kolohe

Stein, DJ, Billieux, J., Bowden-Jones, H., Grant, JE, Fineberg, N., Higuchi, S., Hao, W., Mann, K., Matsunaga, H., Potenza, MN, Rumpf , HM, Veale, D., Ray, R., Saunders, JB, Reed, GM a me Poznyak, V. (2018),

Hoʻoholo pono i ka pono, pono, a me nā kūlana olakino olakino i nā maʻi ma muli o nā moe kolohe.

NĀ KĀMĀWAI MAKUA, 17: 363-364. doi:10.1002 / wps.20570

Ua hoʻokomoʻia ka manaʻo o "nā hana kuʻuna (non-chemical) addictions" i ka kokoke i nā makahiki he 20 i hala aku nei, a ua ulu hou mai kahiʻano o ka puke moʻokalaleo i kēia manawa a me nā hanana pili1, 2. Ma ka manawa hoʻokahi, ua kākau kekahi mau mea kākau i ka hoʻokaʻawaleʻana i nā kuʻuna maʻamau i ka mea e pono ai3, 4. Maʻaneʻi, hāʻawi mākou i kahi hōʻano hou ma kēia wahi, e hōʻoia ana i nā hana i hanaʻia ma kēia manawa i ka hoʻomohalaʻana o ka ICD-11, a me ka nīnauʻana i ka nīnau inā he pono ke loaʻa kahi mahele i nā maʻi ma muli o nā hanaʻaʻai i kēia koho.

Uaʻaloʻalo nāʻokoʻa DSM a me ICD i ka hua'ōlelo "addiction" no ka hanaʻana i ka "waiwai mālama". Eia nō naʻe,ʻo ka DSM-5 e pili ana i ka maʻi pili kapuni ma kāna mokuna ma nā maʻi pili me nā mea e hoʻopili ai, a hāʻawi i nā pae hoʻohālike no ka pilikia o ka pāʻani Internet, e noʻonoʻo pono i kahi hui e pono ai ke aʻo hou, a me ka hoʻohālikelikeʻana i nā mea like me nā maʻi hoʻohana lāʻau.5-7. I loko o ke kime ICD-11, ua hoʻolaha ka World Health Organization i ka manaʻo o "nā maʻi ma muli o nā hanaʻaʻai" e hoʻokomo ai i ka pāʻani a me nā maʻi pāʻani.2, 8. Hoʻohālikelike ʻia kēia mau maʻi e ka mālama ʻole i ka hana i loko o ke ʻano addict, ke ʻano e noho ana i ke kuleana nui i loko o ke ola o ke kanaka, a hoʻomau i ke komo ʻana i loko o ka hana me ke ʻano o nā hopena maikaʻi ʻole, me ka ʻeha e pili ana a i ʻole ka hōʻino koʻikoʻi i ka pilikino, ka ʻohana, ka pilikanaka, a me nā mea ʻē aʻe. nā wahi nui o ka hana2, 8.

ʻO kahi hiʻohiʻona nui ma ka uluʻana o DSM-5 ma luna o ka hoʻonaninaka diagnostics. ʻOiaʻiʻo, aia kekahi mau hōʻike no ka laʻiʻana i waena o nā maʻi a me nā maʻi ma muli o nā hana hoʻomīnaki, e like me ka maʻi haʻalina, ma nā mea hōʻoia papaʻana me nā'āpanaʻole, nāʻano biological, a me ka pane5-7. No ka pilikia o ka pāʻani, ua nui kaʻike e pili ana i nā kikowaena a me nā neurobiological. No ka nui o nāʻano addict halihali'ē aʻe, emiʻole kaʻike. Eia hou, hiki i kekahi o kēia mau hanana ke hōʻike pū i ke kūlana me nā pilikia o ka manawanui (ma DSM-IV a me ICD-10), e like me kaʻaeʻole, nā hana pilikino, a me ka pane9.

ʻO nā hui e hana nei ma ICD-11 ʻike i ka mea nui o nā mea hōʻoia o nā maʻi noʻonoʻo a me nā ʻano, i hāʻawi ʻia i kahi ʻōnaehana hoʻonohonoho me ka nui o ka diagnostic validity e alakaʻi maikaʻi ai i nā hopena lapaʻau. I ka manawa like, ua kālele nui ʻia nā papa hana ICD-11 ma ke ʻano pono pono pilikino a me nā olakino olakino lehulehu i kā lākou kūkākūkā ʻana, me ka nānā nui ʻana i ka hoʻomaikaʻi ʻana i ka mālama mua ʻana i nā hoʻonohonoho ʻoihana ʻole, e kūlike me ka ICD-11 e kiaʻi nei i ka olakino noʻonoʻo honua. ʻO nā ʻokoʻa maikaʻi loa o nā maʻi a me nā subtypes maʻi, ʻoiai inā i kākoʻo ʻia e ka hana empirical e pili ana i ka diagnostic validity, ʻaʻole ia he maikaʻi i nā pōʻaiapili kahi e mālama ai ka poʻe loea ʻole. Eia nō naʻe, nā pilikia kīnā ʻia a me nā hōʻino nā pilikia nui i kēia kuanaʻike, e kākoʻo ana i ka hoʻokomo ʻia ʻana o ka piliwaiwai a me nā maʻi pāʻani ma ICD-112, 8.

Aia nā kumu he nui no ka hoʻomaopopoʻiaʻana o nā maʻi ma muli o nā hana hoʻonāuki a me kā lākou komoʻana i loko o ke kaiapuni me nā maʻi o nā mea hoʻohana waiwai e kōkua i ka hoʻomaikaʻiʻana i ke olakino o ka lehulehu. ʻO ka mea nui, hiki ke pili pono i ka hoʻoponopono a me ka hoʻomaluʻana i nā pilikia o nā mea waiwai i ka maʻi pili i nā kaʻa pāʻani, ka maʻi pāʻani, a me kekahi mau maʻi'ē aʻe ma muli o nā hanaʻaʻai (ʻoiaiʻo ka palapala hoʻohālike o ka ICD-11 e manaʻo nei e hiki ke komo i kahi i ka hoʻohālikelikeʻana i kekahi maʻi'ē aʻe no ka hana maʻamau i waho o ka pāʻani a me nā pilikia pāʻani).

ʻO ke kūlana hoʻolālā o ka lehulehu no ka nānāʻana i nā maʻi ma muli o nāʻanoʻaʻai hoʻonāuki e paneʻia he mau helu kūpono. Eia kekahi, ke kau nei kahi i kūpono e nānā i: a) ke kelepona mai ka hana pili i ka lono me kaʻole o nā pilikia i ke olakino ma o ka hana i pili i ka pōʻino nui; b) ka pono no ka nānāʻana i ke kūlana kiʻekiʻe a me nā koina o kēia mau hana a me nā maʻi, a me c) ka pono o ka hoʻolālāʻana i nā hōʻike no ka ho'ēmiʻana i ka pōʻino.

ʻOiai paha e hopohopo paha kekahi i ka lāʻau lapaʻau o ka nohona ola a me nā kohoʻana o keʻano,ʻo iaʻano kāpili eʻike ponoʻoleʻia kekahi mau hana me ka pono o ke kīpiko iʻole e hiki ke lilo i maʻi hōʻino, a ke hoʻokūkū nei i ka mālamaʻana a me ka ho'ēmiʻana o ke kaumaha o ka ola kino a me ka pilina. me nā maʻi e pili ana i nā hana hoʻomīnaki i hiki ke hoʻokōʻia ma nāʻano kūpono ma nā hana i waho o ka lālā olakino.

Hiki ke hāpaiʻia kekahi mau'ōlelo hoʻohenehene'ē aʻe no nā hana o nā maʻi a me nā maʻi e pili ana i nāʻano mea hoʻonāuki no ka kūkāʻana. Ua hōʻike mua mākou i loko o kēia puke pai e koiʻia ana nā hana'ē aʻe e hiki ai i nā koi koi e pili ana i ka pono diagnostic9, a me ka palapala ICD-11 i kēia manawa e hoʻopaʻa nei i ka pāʻani pāʻani a me nā pilikia pāʻani ma ka māhele o "nā maʻi kaohi.". Pēlā, aia ka manaʻo kūpono e hiki ke hoʻopili ponoʻia nā palena o kēia māhele ma waho o ka pāʻani kālā a me ka pilikia o ka pāʻani e hoʻokomo i nāʻanoʻano likeʻole o ka hana kanaka. Ke hoʻopili nei kekahi o kēia mau manaʻo kū'ē me nā mea e hoʻohaunaha ana i ka pōʻino o kahi hoʻokaeʻana o ke kaulike o nā maʻi hoʻohana.

ʻOiai mākou e hoʻomaopopo nei i keʻano o kēia mau pilikia,ʻo ko mākou manaʻoʻana,ʻo ka nui o ke kaumaha o nā maʻi e pili ana i nā hana kuʻuna maʻamau e pono ai ka pane like, aʻo ka hika maikaʻi keʻano olakino ola.

Maʻaneʻi, ua wehewehe mākou i ke kumu e hoʻohana ponoʻia ai kekahi papahana olakino ola e pono ai no nā maʻi o ka hoʻohanaʻana i ka maʻi no ka pilikia o ka pīpī, ka pilikia pili pāʻani, a me nā kūlana olakino'ē aʻe no ka hoʻonāʻana. Ke hāʻawi nei kēia manaʻo i ke kākoʻo no ka hoʻokomoʻana i nā pilikia o ka hoʻohanaʻana i ka waiwai, ka maʻi pilikia o ka pāʻani a me ka pilikia o ka pāʻani ma kekahi mahele o ka mokuna ma nā maʻi o ka naʻau, behavioral a neurodevelopmental i ICD-11.

ʻO nā mea kākau wale nō ke kuleana no nā manaʻo i hōʻikeʻia ma kēia leka aʻaʻole lākou i hōʻike i nā manaʻo, nā kulekele a iʻole nā ​​manaʻo o ka World Health Organization. Hoʻokumuʻia ka leka ma kahi hapa ma kahi hana mai ka CA16207 hoʻolālā "Pūnaewele'Euhopa no ka pilikia o ke hoʻohanaʻana i ka Internet", i kākoʻoʻia e ka Pāhana Pāihana Pākīpika maʻEpekema a me Pūnaehana (COST).