ʻO ka Volume Gray Volume a me ka Hoʻokuʻuʻana i ka Moku'āina ma nā Kānaka me ka Pūnaewele Hui Pūnaewele:ʻO kahi Hua'ōlelo Hua'ōlelo Hoʻohoho Kūlohelohe Kūlohelohe a me ka Hoʻomahaʻana i ka Moku'āina (2018)

. 2018; 9: 77.

Hoʻopiliʻia ma ka pūnaewele 2018 Mar 27. doi:  10.3389 / fpsyt.2018.00077

PMCID: PMC5881242

PMID: 29636704

Hōʻuluʻulu Manaʻo

ʻO nā haʻawina neuroimaging e pili ana i nā hiʻohiʻona o nā poʻe me ka maʻi pāʻani ʻoihana Pūnaewele (IGD) i hōʻiliʻili ʻia ma muli o nā manaʻo hopohopo e pili ana i ka pilikia o ka noʻonoʻo a me ka pilikia me ka hoʻohana pūnaewele. Eia naʻe, ʻike iki ka liʻiliʻi e pili ana i nā ʻano o ka lolo i ka IGD, e like me ka pilina pili a me ka hoʻolālā. ʻO ka pahuhopu o kēia noiʻi e noiʻi ana i nā loli i ka nui o ka hina hina (GM) ka nui a me ka hana hoʻomohala hana i ka wā hoʻomaha i loko o nā kānaka me ka IGD e hoʻohana ana i ka morphometry e pili ana i ka leo, a me ka loiloi hoʻonaninani hoʻomaha. Ua komo nā mea komo ma ka 20 pānaʻi kanaka me IGD a me 20 makahiki a me ka mana o ke olakino olakino. Loaʻa nā kiʻi hana hoʻomaha a hoʻoneʻeneʻe kiʻi no nā poʻe āpau e hoʻohana ana i ke kiʻi imonance 3 T magnetic imaging. No ke ana nō mākou i ka paʻakikī o ka IGD a me ka impulsivity me ka hoʻohana ʻana i nā kaulike psychological. Hōʻike nā hualoa o ka hōʻoki maikaʻi ʻana o ka IGD me ka volume GM i ka caudate hema (p <0.05, i hoʻoponopono ʻia no nā hoʻohālikelike he nui), a pili maikaʻi ʻole ʻia me ka hoʻopili ʻana o ka hana ma waena o ka caudate hema a me ka gyrus frontal mua pono (p <0.05, i hoʻoponopono ʻia no nā hoʻohālikelike he nui). Hōʻike kēia noiʻi i ka pili o ka IGD me nā neuroanatomical e loli ai i ka mua ma waena o ka piko o mua a me ka caudate hema. ʻO kēia nā wahi lolo nui no ka uku a me nā kaʻina hana noʻonoʻo, a ua hōʻike hewa ʻia nā hanana a me nā hana i loko o kēia mau wahi no nā mea ʻāpiki ʻē aʻe, e like me ka hōʻino ʻana i ka lāʻau a me ka piliwaiwai pathological. Hōʻike nā mea i loaʻa i nā hemahema o ke kūkulu ʻana a me nā hōʻino hana o ka mokuʻāina hoʻomaha i ka pūnaewele frontostriatal e pili pū me IGD a hāʻawi i nā ʻike hou i nā ʻano neural o IGD.

Keywords: Kūkulu leʻa pūnaewele, morphometry e pili ana i ka leo, ka hoʻomaha ʻana i ke kūlana mana magnetic resonance imaging, ka pilina pūnaewele, ka neʻe waena mua, gyrus inti

Introduction

Hāʻawi ke pāʻani pūnaewele ma ka leʻaleʻa a hōʻoluʻolu i ke kaumaha, ma kahi o nā pono ʻē aʻe he nui. ʻO ka hopena, ʻo ka nui o ka nui o nā mea pāʻani pūnaewele e hoʻonui i ka honua. Akā, hiki i ka pāʻani ʻoihana pūnaewele ke kau i ke ola no ke ola maoli, ka hopena o nā hopena noʻonoʻo kino ʻole (-).). Hoʻohālikelike ʻia ʻo Pūnaewele Pūnaewele (IGD) ma o ke ʻano he koi a me ka hoʻohana ʻana i nā mea pili i nā pono e hiki ai i ke komo i ka Pūnaewele a loaʻa i nā hopena maikaʻi ʻole. ʻO ka Pauku III o ka Diagnostic a me ka helu Manual of Mental Disorders-5 (DSM-5) e ʻōlelo ana he IGD kahi kūlana e pono ai ka noiʻi hauoli hou (().

ʻO ka manawa hou nei, ua noiʻi nā neuroimaging i ka IGD i ka hoʻololi ʻana i ka hana a me ka hoʻohuli ʻana i ka lolo i mea e maopopo ai ka pili o ka neuronal correlates e pili ana i ka hoʻolālā ʻana o ka IGD ().). Nā hana pili i pili i ka hana ma ke ʻano loiloi (fMRI) i hōʻike i nā hana hoʻopilikia i nā poʻe me ka IGD (, , -).). Hōʻike nā hualoaʻa o kēia mau noiʻi fMRI i ka manawa o ka hoʻolaha ʻana i nā pāʻani kamepiula, pāʻani wikiō, a i ʻole pāʻani pūnaewele, nā poʻe me ka IGD, e hoʻohālikelike ana i nā mana olakino (HC), ke hōʻike nei i ka hoʻonui nui ʻana no ka pāʻani ʻana a me ka hana ʻana i ka lolo o ka lolo i nā wahi like ʻole ʻo ke kumu nui caudate, dorsolateral prefrontal area, hoʻonui ʻia ka ulu ʻana, ka aniani cingulate cortex, a me ka hippocampus (-).

ʻOiai ʻo nā haʻawina fMRI e pili ana i ka hana e hiki ke ʻike i nā hana maʻamau i loko o ka poʻe hoʻokahi me ka IGD, ka loiloi o ka hoʻomau ʻana i ka hana o ka ʻāina hoʻomaha, e hāʻawi i nā ʻano ʻokoʻa a me ka ākea nui paha.).). ʻO ka fMRI hoʻomaha aku kahi ala no ka loiloi ʻana i nā pili hana a me nā kikowaena ma waena o nā wahi i kahi hana ʻole. Hiki i ka loiloi o ka hoʻomaha fMRI ka hoʻomaha ʻana i ka ʻike hou e pili ana i nā abnormalities circuit i kahakaha ʻia i nā maʻi neuropsychiatric (, ).). Ua hoʻokele ʻia nā haʻawina hoʻokau e pili ana i ka hoʻomaha ʻana ma IGD no ka ʻike ʻana i ka ʻoihana pili neʻelima e pili ana i ka uku a me nā kaʻina hana i ʻike.-).). Ua hōʻike ʻia kēia mau noiʻi ʻana i ka hoʻohui pono ʻana a i ʻole ka homogeneity regional a waena o ka gyrus temporal waena a me ka cerebellum (, , ).). Eia kekahi, Hong et al. (() i nānā i ka hana o ka hoʻopili hoʻohui ʻana i nā hana ma nā wahi ʻona subkortical.

Ke hōʻike nei i nā hōʻike mai ke aʻo ʻana e pili ana i ka noiʻi ʻana i ka naʻau e hōʻike ai ʻo IGD e pili i ka pili i ka loli hoʻololi i loko o ka lolo (, -).). ʻO nā kaʻina loiloi morphometric hoʻohana nui loa no ka nānā ʻana i ka lolo ke ana i ka nui o ka hina hina (GM) ka nui e like me ka muʻina morphometry (VBM) a me ka pālahalaha cortical makika e hoʻohana ʻia me FreeSurfer ().). Han et al. (() a Weng et al. (() ua ʻike ʻia nā hana maʻamau i loko o ka lolo o ka poʻe'ōpiopio me ka IGD e hoʻohana ana i ka VBM a hōʻike i nā hōʻemi GM i nā cortex orbitofrontal, insula, gyrus temporal, a me cortex occipital. Ka loiloi e loiloi ana i ka mānoanoa cortical e nānā i nā loli i loko o ka maka o nā poʻe me ka IGD i hōʻike i ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka mānoanoa cortical i loko o ka cortex orbitofrontal, insula, cortex parietal, a me ka gyrus postcentral (, ).

ʻO ka mea i hala loa aku nei, ua hōʻike ʻia kahi hoʻokolohua a me nā hana MRI me kahi correlation maikaʻi ʻole ma waena o ka impulsivity a waiho i ka helu amygdala kuʻuna, a me ka hoʻohaʻahaʻa haʻahaʻa ma waena o ka amygdala a me ka dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) (, ).). Hōʻike kēia mau hopena i ka hoʻololi ʻana i ka leo GM a me ka hoʻopili ʻana o ka hana ma ka amygdala e pili ana i ka impulsivity a e hōʻike ana i kahi nāwaliwali i ka IGD (, ).). Ua hōʻike hou ʻia ʻelua mau haʻawina i ka ʻokoʻa o ka hoʻohuihui ʻana ma ka ʻaoʻao o ka lolo a me ka hoʻopili hoʻohui ʻana. ʻO ka mua, ʻo Jin et al. (() ʻike i ka poʻe i loaʻa me ka IGD i ka nui o ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka nui o ka GM ma ka cortex prefrontal, me ka DLPFC, orbitofrontal cortex, anterior cingulate cortex, a me ka ʻāpana motor supplementation, a me ka hoʻohaʻahaʻa i ka hana hoʻopili ma ka circuit striatal prefrontal. ʻO ka lua, ʻo Yuan et al. (() ʻike i ka emi o ka nui striatum a me ka hoʻokaʻawale ʻana o nā kūlana o ka hoʻohui ʻana o nā kūlana ma mua o nā kuʻuna frontostriatal ma waena o nā poʻe me ka IGD a me ka HC. Hōʻike kēia mau hopena i ka pae kaʻina, hiki i ka IGD ke kahele like like me nā hana neural me ka ʻenemi hoʻohana make., ).

Ma ka hopena, hōʻike nā hopena o nā noi i hala a me nā loiloi hou e hoʻohana ana i nā loina neuroimaging e pili ana ka IGD e pili ana i ka hoʻololi ʻana o ka neuroanatomical ma nā wahi o ka frontostriatal, like ka maʻi like me ka hana kino (-, -).). Eia kekahi, kahi like o nā hōʻailona psychopathological a me nā ʻōnaehana neural ma waena o ka IGD a me ka maʻi hōʻino o ke kino e hōʻike i kahi hiki ke hoʻokaʻawale i ka hoʻoliʻelima., , ).

I kēia manawa, ua mālama ʻia nā mea noiʻi e pili ana i ka hoʻololi ʻana o ka hana a me ka hoʻololi ʻana i ka hana ma IGD me ka hoʻohana pū ʻana i ka hoʻolālā a me nā ʻano loiloi hana hoʻomaha., , , ).). Eia kekahi, ʻaʻole i pau nā haʻawina o ka IGD i ka hopena o nā hiʻohiʻona pono (ʻo ia hoʻi, ʻo nā hola pāʻani pākēmeka) ma ka pilina ma waena o ka IGD a me ka hoʻololi ʻana o ka naʻau ʻoiai e hiki ke hoʻololi i ka hana hoʻohuli.).). No laila, e hoʻoikaika i ka hoʻoili ʻana o nā hiʻohiʻona IGD me ka maʻi psychiatric (ʻo ia hoʻi, ke hoʻohui ʻana) i ka hoʻololi ʻana i ka lolo, kāohi mākou no ka hopena o ka hana pāʻani ma nā hoʻololi o ka hana o ka lolo a me ka pilina ma IGD.

Ma kēia noiʻi ʻana, ua nānā mākou i nā hoʻololi i ke kūkulu ʻana a me ka hoʻopili hoʻohui i loko o nāole o nā mea pilikino me ka IGD, e hoʻohana ana i ka 3 T magnetic resonance imaging o ka lolo GM kuʻina a me ka hoʻoili ʻana i ka hoʻomau mea hoʻomau. Ua ʻike, ua hoʻololi ʻia inā ua hoʻololi ʻia ka nui o ka helu o ka GM i ka pihi o ka frontostriatal o nā poʻe me ka IGD, a he mea paha e pili ana ka hoʻemi ʻana me ka leo o GM e pili ana i ka ʻenehana hana hoʻololi ʻia. Ua ʻike pū ʻia mākou inā ua hōʻike ʻia kēia mau hoʻololi ma hope o ka haʻalele ʻana i ka hana pāʻani.

Nā Pono a me nā Una

Nā Hoaʻi a me nā Hana Hana

He iwakāluakūmākahi mau kāne ʻelima kāne me IGD (mau makahiki: 20-26 mau makahiki) i lawe ʻia. Via hoʻolaha i nā papa palahalaha pūnaewele a me waena o nā poʻe e hele ana i kahi kikowaena hana hoʻomau ʻia ʻana o ka Pūnaewele, kahi kikowaena ʻikepili pili i ka cyber addiction, a i ʻole nā ​​hui hoʻoliʻi hōʻuluʻulu pūnaewele ʻoihana pūnaewele hou. Ua ninaninau ʻia nā poʻe komo āpau i ka hui IGD e ʻelua mau psychiatrists kūloko, ma muli o ke kaʻina loiloi diagnostic no ka IGD i kuhikuhi ʻia ma ka Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 ().). Ke hoʻohana nei i nā kūlike like, ua kiʻi ʻia nā makahiki 20 a me ka HC wahine (ka pae makahiki: 20-27 mau makahiki). ʻAʻohe o nā mea i komo i hoʻokō i nā kūmole no nā maʻi psychiatric a i ʻole ʻē aʻe e like me ke skizophrenia, ka hopohopo, ke kaumaha, ka maleʻe pili, a i ʻole hanana dependence. ʻAʻole kekahi o nā mea i komo i hōʻike i ka ʻike mua ʻole me ka palaka a i nā lāʻau lapaʻau ʻole ʻia.

Hāʻawi ka poʻe helu āpau i kā lākou ʻae ʻia a kākau ʻia ma hope o ka hoʻomaopopo ʻana i ka kikoʻī o ka hoʻokolohua. Ua ʻae aku ka Papa Hōʻikeʻike Kulanui o ka Hui Pūʻulu Manaʻo o Chungnam ma ka hoʻokolohua a me ka ʻae ʻana (ka helu ʻāpono: P01-201602-11-002). Ua loaʻa nā mea hoʻohana a pau i ka uku kālā (50 US kālā) no kā lākou komo.

Ua hoʻopau nā mea komo i kahi hoʻokolokolo e pili ana i nā nīnau e pili ana i kā lākou mau hiʻohiʻona demograpia a me nā hana pāʻani pūnaewele ma loko o nā mahina 12 i hala iho nei, e like me "I ka makahiki i hala, ma ka awelika, e pili ana i nā lā he he hebedoma e pāʻani ai i nā pāʻani pūnaewele?" A "I ka makahiki i hala. , ma ka ʻokoʻa, e pili ana i mau minuke i kēlā me kēia lā i kau ai ma kahi pāʻani pūnaewele? ”Hoʻohui hou, nā unahi kaulike e like me Barratt Impulsiveness Scale-II [BIS ()], Mea Hoʻolālā Mea Hoʻohālikelike Hoʻohālikelike (), a me ke Beck Depression Inventory [BDI ()) i hoʻohana ʻia e nānā i nā hiʻohiʻona noʻonoʻo o nā poʻe hele.

Ua hōʻiliʻili ʻia ka paʻakikī o ka IGD me ka hoʻohana ʻana o ka palapala hōʻike hoʻohui pūnaewele ʻo Young (IAT) ().). ʻO ka IAT he mea pono kūpono a mana hoʻi no ka hoʻokaʻawale ʻana i nā pilikia pili i ka pūnaewele (). ʻO ka IAT ka nui o nā nīnau ma 20 i hoʻolālā ʻia e loiloi i ka hoʻohana ʻana i ka Pūnaewele Hoʻohālikelike, hoʻihoʻi i nā hōʻailona, ​​ka haʻalele ʻana o ka naʻau, a me nā pilikia pili i ke ola o kēlā me kēia lā. Kūkulu ʻia nā hoʻokolohua ma luna o kahi mākala nui o 5, mai ka 1 (ʻole) a 5 (loa). Loaʻa ka helu mai 20 a i 100, a he helu holoʻokoʻa o 50 a i ʻole ke kiʻekiʻe e hōʻike ana i nā pilikia o ka pūnaewele i kekahi manawa a ma ka maʻamau ʻole ma muli o ka hoʻohana ʻole ʻana i ka pūnaewele.http://netaddiction.com/internet-addiction-test/).

LoaʻaʻIkepili

Ua hoʻohana ʻia kahi scanner 3.0 T MRI (Achieva Intera 3 T; Philips Healthcare, Best, Netherlands) i lilo i kiʻi kiʻi. Loaʻa ʻia nā kiʻi anatomical o T1 ka hoʻohana ʻia i nā hoʻohālike aʻe: ka manawa hoʻoku = 280; manawa echo = 14 ms; itu kikowaena = 60 °; kahua ʻike = 24 cm × 24 cm; matrix = 256 × 256; haki lahui = 4 mm. I ka wā hoʻomaha o ka ʻāina hoʻomaha, loaʻa nā kiʻi 180 me kahi pana hoʻokahi, keena echo-planar pulse (repourn time = 2,000 ms; echo time = 28 ms; hanaʻoki kāwāwā = 4 mm, ʻaʻohe kahe; matrix = 64 × 64; o ka nānā = 24 cm × 24 cm; a me ke ana flip = 80 °). Ua aʻo ʻia nā mea e hui aku e pani me ko lākou mau maka, me ka makaʻala, mai noʻonoʻo ʻole i kekahi mea, a mai moe a moe paha i ka wā hoʻomaha. Ma hope o ka pale ʻana, ua nīnau ʻia nā mea a pau inā paha lākou e makaʻala me ko lākou mau maka i ke aniani i ka manawa hana like ʻole. ʻO nā ʻikepili mai nā poʻe i hōʻike aku i nā pilikia i ka noho ʻana e ala makaʻala ʻia ua hoʻokaʻawale ʻia ʻole i hoʻohana ʻia no ke ʻano loiloi hou.

Hoʻolālā VBM

Ua hana ʻia nā kaila morphometry Vo Vox me ka hoʻohana ʻana i ka polokalamu SPM8 (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) a me ka pahu hana VBM8 (http://dbm.neuro.uni-jena.de/vbm.html). Ua hoʻomaʻamaʻa ʻia nā kiʻi o ka MR me ka hoʻohana ʻana i ka algorithm ene inoa nonoho (diffeomorphic anatomical registration ma ke ʻano he algebra exponentiated, DARTEL) e hoʻomaikaʻi). ʻO ka pōkole, ua hoʻopaʻa ʻia ka loiloi VBM i ʻehā mau papaʻehā aʻe: (1) kiʻi ʻia nā kiʻi MR i loko o ka GM, ka mea keʻokeʻo (WM), a me ka wai cerebrospinal; (2) nā kumu maʻamau GM maʻamau i hana ʻia mai nā kiʻi aʻo e hoʻohana ana i ka hana DARTEL; (3) ma hope o ka hoʻopaʻa inoa ʻana i ka laina palapala o nā palapala GM DARTEL i nā palapala ʻai ʻōpala ma ka wahi o Montreal Neurological Institute (MNI) ma kahi o ka lawaiʻa kīʻaha o nā kiʻi GM i hoʻohana ʻia i ka hiʻona DARTEL GM a laila hoʻohana ma ke kaʻina modulation e hōʻoiaʻiʻo ai ua mālama ʻia ka nui o nā kūhelu o ka nui o ke kālā ma hope o ke kaʻina hana hoʻomohala i ka spatial; (4) i kiʻi ʻia nā kiʻi GM me ka hoʻohana ʻana i kahi laulā 8-mm ākea piha me ka hapalua lōʻihi Gaussian kernel no nā loiloi helu helu.

Ma hope o ka hoʻomākaukau ʻana, ua hoʻohālikelike ka nui o GM ma waena o nā mea kū hoʻokahi me IGD a me HC. Ua hoʻohana ʻia kahi maka uʻi piha loa o 0.1 no nā loiloi GM e pale i nā hopena hopena a puni ka palena ma waena o ka hina a me WM.

I mea e hoʻomalu ai i nā hopena hopena o nā makahiki, nā makahiki o ka hoʻonaʻauao, impulsivity, a me ke kaumaha, ua hoʻohui ʻia kēia mau hoʻololi e like me covariates. Ua hana pū mākou ma waena o ka loiloi hui ma o ka hoʻohui ʻana i nā hola o ka pāʻani ma ke ʻano he covariate e ʻike ai i ka hopena o ka IGD me ka haʻalele ʻana i ka hopena o nā ʻano hana e pili ana me ka IGD.

I kēlā me kēia hui, ua hana ʻia nā ʻanikili pale ʻāpana i mea e noiʻi ai i ka pilina ma waena o GM a me ka hōʻeha o ka IGD (ʻo ia hoʻi, ka helu o ka IAT) ma ka waiho ʻana i nā ʻano hoʻohālikelike (ʻo ia hoʻi, makahiki, mau makahiki kula hoʻonaʻauao, ʻike ʻole, a me ke kaumaha). Eia kekahi, ua hana ʻia kahi hōʻike hoʻokaʻawale ʻāpana me ke kāohi ʻana i nā ʻōhua extr extrating me kahi covariate hou (ʻo ia hoʻi, ʻo nā hola pāʻani maʻamau). Ua hoʻonohonoho ʻia ka ʻike helu helu o nā hui kūʻokoʻa p <0.05, i hoʻoponopono ʻia no nā hoʻohālikelike he nui me ka hoʻohana ʻana i ka helu loaʻa hewa (FDR), ma kahi pae o> 50 voxels.

ʻĀpili Hoʻohui Uila

Ua hana ʻia ka loiloi hoʻohui hoʻohui ʻia me ka hoʻohana ʻana i nā hāmeʻa konohiko CONN functioning v.15 [http://www.nitrc.org/projects/conn; i haʻi ʻia ma Whitfield-Gabrieli et al. (()) e maopopo i nā kūlana hoʻomaha i loko o nā wahi i hoʻololi ʻia i nā wahi ulu. Ua hoʻomākaukau mua ʻia nā kaona hoʻihoʻi ʻana me ka hoʻohana ʻana i nā hana hoʻomākaukau preprocessing, me ka hoʻoponopono ʻana i ka manawa Slice-time, ka hoʻoponopono ʻana me ka hōʻole artifact, spatial normalization i ka pae o ka lolo i hoʻohālikelike ʻia e hoʻohana ai i ke kiʻi hiʻona, a me ka hoʻomālamalama me kahi 8-mm isotropic Gaussian kernel. Ma mua o ka loiloi ʻana i ka pae ʻai, ua hana ʻia nā kaʻina hana e kuhi ana ma ka ʻikepili ma ka hoʻohana ʻana i ka hōʻailona BOLD (ka palena o ka oxygen-oxygen) i loaʻa mai i WM masks a me ka cerebral spinal fluid, a me nā neʻe o ka hoʻoponopono ʻana mai ka laʻana o ka mākaukau o ka hoʻāla ʻana, a me nā covariates o ʻaʻohe makemake o ke kumu hoʻohālike laina. A laila, ua hāʻawi ʻia kahi kānana o ka band-pass ma waena o 0.01 a me 0.08 Hz i ka papa manawa e hoʻihoʻi i ka hōʻailona kikoʻīlima āpau e pili ana i ka hana pili cell.

Ma hope o nā kaʻina preprocessing a me ka denoising, ua hana ʻia ka loiloi hoʻohui konohiki ma ka hoʻohana ʻana i kahi ʻano pili-hua ma ke koho ʻana i ka pehu caudate nucleus cluster hema mai ke loiloi VBM, (−9 + 8 + 15) i ka wahi MNI. Ua koho mākou i ka nucleus caudate hema no ka hua ʻāina o ka makemake no ka loiloi hoʻohui konupili no ka mea pili ma ka hema hema caudate i ka hōʻake ʻana o ka IGD ma ka loiloi ʻo VBM, a ma muli o nā haʻawina mua i hōʻike i ka hoʻololi a me ka hana ʻana ma ka hema caudate nucleus i loko o nā poʻe me Ka Leo (, ). ʻO ka ʻoihana cross-correlation ma waena o kēia mau hua ʻōlelo ʻōlelo a me nā mea kīwaha ʻē aʻe āpau i helu ʻia e kiʻi i kahi palapala ʻina. No nā hoʻokolohua papa helu ʻelua, ua hoʻololi ʻia nā coefficient correlation i ka hoʻoili ʻia z-ʻOkahi me ka hoʻohana ʻana i ka hoʻololi ʻana iā Fisher. ʻO ke ʻano o nā makahiki, nā makahiki hoʻonaʻauao, ka impulsiveness, a me ke kaumaha, i hoʻohui ʻia e covariates i nā loiloi pae lua. No nā hoʻohālikelike pae pae, ʻelua-ʻāpana tUa hana ʻia nā hana e hoʻohālikelike ai z-value palapala ma waena o nā kānaka me ka IGD a me HC, me ka paepae kiʻekiʻe o ka mea i hoʻopaʻa ʻole ʻia p <0.001 a me kahi pae o ka nui o kahi FDR i hoʻoponopono ʻia p <0.05 ma ka pae pae. Ua alakaʻi ʻia ʻo ANCOVA me ka hoʻohui ʻana i nā hola pāʻani maʻamau ma ke ʻano he covariate e ʻike ai i ka ʻokoʻa ma waena o nā hui me ke kāpae ʻana i ka mana o nā ʻano hana e pili ana i ka IGD.

I loko o kēlā me kēia hui, e hōʻike ana i ka ʻatikala mahele ʻokoʻa i waena o ka hōʻeha o ka IGD (ʻo ia hoʻi, IAT) a me ka awelika z-scores o nā kumu lolo e hōʻike ana i ka hoʻoneʻe ʻia o nā hana hoʻonaninani me ka hema caudate hema i hana ʻia e nānā i ka pilina ma waena o ka hōʻino a me ka hoʻololi ʻana o ka IGD a me ka hoʻololi ʻana i nā hana hoʻohuli me ka wehe ʻana o nā ʻano like ʻole (ʻo ia hoʻi, makahiki, makahiki makahiki hoʻonaʻauao, impulsivity, a me ke kaumaha). Ua hana ʻia kahi hui ʻokoʻa hou me ka hoʻohui ʻana i nā hola o ka pāʻani ma ke ʻano he covariate me nā ʻano hoʻohālikelike.

Ka Hoʻohui Hoʻohālikelike ma waena o ka Brain Structure a me ka hana hoʻohui

No ka huli ʻana i ka pilina ma waena o ka hoʻolālā a me ka hana pono ma ka ʻaoʻao caudate hema o nā poʻe me ka IGD, ua hana ʻia kahi correlation ma hope o ke kāʻei ʻana i ka statistically no ka impulsiveness a me ke kaumaha.

Results

Nāʻikepili hui

E like me ka hōʻikeʻia i ka Papa Table1,1, ʻaʻole i like ka like me ka IGD a me HC i nā makahiki (t = 0.83, p > 0.05) a me ka lōʻihi o ke aʻo ʻana (t = 0.67, p > 0.05). Eia nō naʻe, pili i ka HC, ʻoi aku ka kiʻekiʻe o nā kānaka me ka IGD ma nā ana o nā hola pāʻani maʻamau i kēlā me kēia lā (t = 7.25, p <0.001) a me ka awelika mau lā pāʻani i kēlā me kēia pule (t = 7.42, p <0.001), a he kiʻekiʻena IAT kiʻekiʻe (t = 11.37, p <0.001). ʻOi aku ka kaumaha o nā poʻe me IGD (t = 4.88, p <0.001) a me impulsive (t = 5.23, p <0.001) ma mua o nā kaohi. Ua pili pili pono nā helu ʻai hoʻohewa pūnaewele me nā helu kaumaha.r = 0.71, p <0.001) a me nā helu impulsiveness (r = 0.66, p <0.001).

1 Pūnaewele

Nā hiʻohiʻona a me ke kalaiwa ʻana i ka hui IGD a me HC.

Nā huahelu (mean ± SD)IGDHCt
Nā makahiki (mau makahiki)21.70 ± 2.7422.40 ± 2.620.83
Hoʻonaʻauao (mau makahiki)14.55 ± 2.9315.15 ± 2.720.67
ʻAi nā hola pāʻani i kēlā me kēia lā11.87 ± 5.331.90 ± 3.067.25 ***
ʻO nā lā pāʻani pāʻani i kēlā me kēia pule6.75 ± 0.712.4 ± 2.527.42 ***
Helu AUDIT4.73 ± 3.073.75 ± 2.591.09
Loaʻa BDI12.4 ± 7.363.3 ± 3.894.88 ***
Loaʻa BIS-II56.00 ± 5.3447.50 ± 4.925.23 ***
Nā helu IAT71.85 ± 12.8229.80 ± 8.8012.09 ***
 

BDI, Kaukaha ʻOihana; BIS, ʻO Barrett's Impulsiveness Scale-II; IGD, Pūnaewele Ke Alanui Pūnaewele; IAT, ʻo ka hoʻāʻo pū me ka pūnaewele; HC, nā kāpena olakino.

*** p <0.001 no ka hoʻohālikelike ʻana i ka hui.

Hoʻolālā VBM

E like me ka hōʻike ʻana i ka Papa Table22 a me ke kiʻi Figure1A, 1A, nā hualoaʻa o ka loiloi VBM hōʻike i ka poʻe i loaʻa me ka IGD i hōʻemi i ka nui o ka GM i ka cortex waena frontal cortex [Brodmann area (BA) 10] (pololei: t = 4.82, hema: t = 4.30, p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia) a hoʻonui nui i ka nui o ka GM i ka nucleus caudate hema (t = 5.37, p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia), hoʻohālikelike ʻia me HC. Ma hope o ka kaohi ʻana no ka hopena o ka hana pāʻani, nā voluma GM o ka bilual waena frontal cortex ma ka ʻaoʻao [ʻākau: F(1, 38) = 5.58, p <0.05, η2p=0.22, hema: F(1, 38) = 5.31, p <0.05, η2p=0.21] a me ka hema caudate nucleus [F(1, 38) = 6.59, p <0.05, η2p=0.25] heʻokoʻa nui i waena o nā hui ʻelua.

2 Pūnaewele

ʻO nā mahele hina hina kūloko (GM) ma waena o ka pūʻulu IGD a me HC hōʻike i kahi pilina maikaʻi me ka hōʻeha IGD.

ʻAne ʻāinaNā hoʻonohonoho ʻo MNI 


tmaxKahi lahilahi (voxels)
xyz
IGD> HC
L caudate-814105.37234

IGD <HC
R / L MFG (BA 10)445184.82417
-3745204.30247

Ke kuhihewa ma waena o GM density a me ka helu IAT
L caudate-98154.9175
 

BA, Brodmann wahi; L, hema; MNI, Montreal Neurological Institute; MFG, gyrus waena waena; R, pololei; IGD, Pūnaewele Ke Alanui Pūnaewele; IAT, ʻo ka hoʻāʻo pū me ka pūnaewele; HC, nā kāpena olakino.

Hōʻike ʻia nā hoʻonohonoho o MNI no ka nui o nā kaila t no kēlā me kēia hui.

ʻO ka mea nui ma nā wahi o ka pae hoihoi, p <0.05, hoʻoponopono ʻia ka huina ʻike loaʻa wahaheʻe.

 

He faila waho e paʻa ana i kiʻi, kiʻi, a me nā inoa Object he fpsyt-09-00077-g001.jpg

ʻO ka loiloi nuʻina morphometry (VBM) hoʻokumu ʻia. (A) Nā ʻāpana kala hina kūʻokoʻa i waena o ka pūʻulu IGD a me HC (p <0.05, hoʻoponopono pololei ʻia o ka loaʻa hewa ʻole) (MNI mau kuhi: L caudate, −8, 14, 10; R MFG, 44, 51, 8; L MFG, −37, 45, 20). (B) Ka ʻike kiko ʻana i ka correlation VBM (p <0.01) (MNI kuhi: L caudate, −9, 8, 15). Nā pōkole: HC, nā kaohi olakino; IAT, hōʻike hoʻowalewale pūnaewele; IGD, maʻi pāʻani pāʻani pūnaewele; L, Hema; MFG, waena mua gyrus; R, ʻākau; MNI, Pūnaewele Neurological Montreal.

No ka hui ʻana o ka IGD, ua loaʻa ka hopena maikaʻi loa ma waena o ka nui o ka GM ma ka ʻōpū caudate hema a me ka hōʻino ʻana o ka IGD (ʻo ia hoʻi, nā helu IAT) me ka hoʻokaʻawale ʻana i nā mea hou aʻe (ka ʻāpana kūleʻa. r = 0.58, p <0.01, FDR i hoʻoponopono ʻia) (Kii (Figure1B), 1B), a me ka hoʻokaʻawale ʻana i ka hopena o ka hana o nā mea pāʻani a me nā meaʻokoʻa ʻē aʻe, ua ʻike ʻia kēia mau hoʻoponopono maikaʻi ma waena o ke caudate hema a me nā ʻāpana IAT (kahi ʻāpana hoʻokūkū. r = 0.56, p <0.05). Ua ʻike ʻia kahi pilina maikaʻi ʻole ma waena o ka nui o mua a me ka impulsiveness e like me ke ana ʻana me ka Scale Impulsiveness a Barrett (hapa hoʻopili. r = 0.39, p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia) a ʻaʻole i hōʻike ʻia kēia pilina ma hope o ka waiho ʻana i ka hopena o ka hana pāʻani (p > 0.05). Eia naʻe, ʻaʻohe wahi lolo i hōʻike i kahi hui nui me nā helu BDI (p > 0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia).

Ma HC, ʻaʻohe i ʻike nui ma waena o nā loli like ʻole (ʻo ia hoʻi, IAT, BIS, a me BDI nā helu) a me ka nui o GM no kekahi wahi o ka lolo (p > 0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia).

ʻĀpili Hoʻohui Uila

Ma ka poʻe pilikino me ka IGD, ua hoʻopili pono ʻia ka caudate hema me nā wahi kīkē o ka lolo, me ka bilateral thalamus, putamen, posterior cingulate cortex, precuneus, pallidum, accumbens, anterior cingulate cortex, unggul occipital cortex, frontal pole, unggul frontal cortex, waena frontal cortex, a me nā cortex orbitofrontal (kiʻekiʻe ka paepae, p <0.001, hoʻoponopono ʻole ʻia; paepae pae, p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia). Ma waena o HC, ua pili pili pili pono ka nucleus caudate hema i ka thalamus bilateral, putamen, posterior cingulate cortex, pallidum, accumbens, anterior cingulate cortex, orbitofrontal Cortex, superior frontal Cortex, waena frontal cortex, a me waena medial front (nā paepae kiʻekiʻe, p <0.001, hoʻoponopono ʻole ʻia; paepae pae, p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia).

E like me ka hōʻikeʻia i ka Papa Table33 a me ke kiʻi Figure2A, 2A, ka ʻike hana hoʻohui ʻia i ʻike ʻia ma waena o ka caudate hema a me ka bilateral posterior cingulate gyrus (PCG) (BA 31) (t = 5.97, p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia), ʻākau waena mua gyrus (MFG) (BA 8) (t = 11.39, p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia), a me ka precuneus hema (BA 31) (t = 5.48, p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia) i loko o nā kānaka me ka IGD e pili ana i nā kaohi. Ma hope o ka kaohi ʻana no ka hopena o ka hana pāʻani, ua hōʻike ʻia kēia mau hoʻohui pili i hoʻonui ʻia ma waena o nā mea IGD i ka caudate hema a me ka PCG bilateral [F(1, 38) = 6.27, p <0.05, η2p=0.23], pololei ʻo MFG [F(1, 38) = 13.08, p <0.001, η2p=0.39], a haʻalele ma ka precuneus [F(1, 38) = 7.22, p <0.05, η2p=0.26].

3 Pūnaewele

ʻO nā ʻokoʻa ma ka hoʻopili ʻana i ka hana ma waena o ka pūʻulu IGD a me HC hōʻike i kahi pilina maikaʻi me ka hōʻeha IGD.

Huaʻala ROIʻApana piliNā hoʻonohonoho ʻo MNI 


tmaxKahi lahilahi (voxels)
xyz
IGD> HC
L caudateR / L PCG (BA 31)0-28445.97391
R MFG (BA 8)35124011.39506
L mua - precio (BA 31)-16-56265.48381

Ka hopena ma waena o ka pilina hoʻohui a me ka helu IAT
L caudateR MFG (BA 8)2236346.26446
 

BA, Brodmann wahi; HC, ka palekana olakino; IGD, Pūnaewele Ke Alanui Pūnaewele; L, hema; MFG, gyrus waena waena; MNI, Montreal Neurological Institute; PCG, posterior cingulate gyrus; R, pololei; ʻO ROI, ʻona ʻāina.

Ua hoʻoponopono ʻia ka pae ʻoihana FDR, p <0.05, ka paepae kiʻekiʻe mua ʻo p <0.001.

 

He faila waho e paʻa ana i kiʻi, kiʻi, a me nā inoa Object he fpsyt-09-00077-g002.jpg

Hōʻuluʻulu haʻawina hoʻohui. (A) Ka ʻike ʻokoʻa ʻokoʻa ma waena o ka hui IGD a me HC (p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia) (MNI mau kuhi: L caudate, −9, 8, 15; R / L PCG, 0, -28, 44; R MFG, 35, 12, 40; L precuneus, −16, −56, 26). (B) ʻO ka hoʻoponopono ʻana i waena o waena o ka ikaika o IGD a me ka waiwai o ka hoʻopili hoʻohui ʻia (p <0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia) (MNI mau kuhi: L caudate, −9, 8, 15; R MFG, 22, 36, 34). Nā pōkole: HC, nā kaohi olakino; IAT, hōʻike hoʻowalewale pūnaewele; IGD, maʻi pāʻani pāʻani pūnaewele; L, Hema; MFG, waena mua gyrus; ʻO PG, postyrulate gyrus; R, ʻākau; FDR, kaʻimi loaʻa hewa ʻole; MNI, Pūnaewele Neurological Montreal; ʻO PCG, gyrus cingulate hope.

Ma loko o ka pūʻulu IGD, ʻike ʻia ka nui o ka maikaʻi ma waena o ka hōʻino IGD (ʻo ia hoʻi, nā helu IAT) a me ka hana pū ʻana o ka caudate hema ma ke ana waena o ka puʻu cortex waena me ke kolo ʻole ʻana i nā ʻano extr extritation (ʻāpana hapalua r = 0.61, p <0.01, FDR i hoʻoponopono ʻia) (Kii (Figure2B) .2B). Ma hope o ka haʻalele ʻana i ka hopena o nā hana pāʻani, ua ʻike ʻia hoʻi ka pilina maikaʻi nui ma waena o ka hōʻeha o ka IGD a me ka hoʻopili ʻana o nā ʻoihana caudate hema me ke cortex waena waena pono me ka waiho ʻole ʻana i ka hopena o ka hana pāʻani a me nā mea hou e like me ka ʻokoʻa. r = 0.63, p <0.01).

ʻAʻohe pilina koʻikoʻi ma waena o nā mea hoʻohilahila ʻē aʻe (ʻo ia hoʻi, nā helu BIS a me BDI) a me ka pili ʻana o ka nucleus caudate hema me ka cortex frontal mua kūpono i ʻike ʻia i ka pūʻulu IGD (p > 0.05, FDR i hoʻoponopono ʻia). Ma waena o ka HC, ʻaʻohe pilina koʻikoʻi ma waena o nā loli psychological (ie, IAT, BIS, a me nā helu BDI) a me ka pilina o ka nucleus caudate hema me nā wahi lolo ʻē aʻe.

Ka Hoʻohui Hoʻohālikelike ma waena o ka Brain Structure a me ka hana hoʻohui

ʻAʻole i loaʻa ka hopena nui ma waena o ka leo GM a me ka hana like ʻana i loko o ke kaohi caudate (r = 0.08, p > 0.05).

kūkākūkā

Ua noiʻi kēia noiʻi i ka hoʻonohonoho ʻana i nā hana neural a me nā hana nealelika o ka IGD ma ka hoʻohui ʻana i ka hana MRI ka hoʻonohonoho ʻana a me ka hoʻomaha ʻāina fMRI. E kūleʻa me nā haʻawina mua ma ka psychopathology comorbid o ka hoʻohana nui ʻana ma ka pūnaewele (, ), ua nānā mākou ua kiʻekiʻe nā kānaka me ka IGD i ke kiʻekiʻe o ke kaumaha a me ka impulsiveness. Hōʻike nā hopena neuroimaging e pili pono ana ka helu IAT i ka nui o ka GM i ka pūnao caudate hema a me ka waiwai o ka pilina hana ma waena o ka caudate hema a me ka ʻaoʻao waena mua cortex. ʻO ka mea mahalo, ua ʻike ka GM hema ma ka caudate hema a me ka hoʻokaʻawale ʻana o kahi kūlana hoʻomaha hoʻomaha ma waena o ka caudate hema a me ka ʻaoʻao hema mua a hōʻike ʻia ma hope o ka lawe ʻana no ka hopena o ka hana pāʻani ma waena o nā poʻe me ka IGD. Eia nō naʻe, ʻaʻole mākou i ʻike pili i kahi pilina ma waena o ka loli a me ka hoʻololi ʻana. Hōʻike kēia mau ʻike ua loaʻa i ka nucleus caudate kahi koʻikoʻi koʻikoʻi i ka pathogenesis no ka hoʻomau ʻana i ka pāʻani pono pūnaewele.

ʻIke mākou i nā loli hoʻololi ma ka hema caudate nucleus o nā poʻe me ka IGD pili i nā kaohi, a he nui GM i loko o ka caudate hema i pili kūpono i ka hōʻeha IGD. Kūpono kēia mau hopena ma nā haʻawina mua o ke ʻano o ka hoʻohui ʻana, e komo pū ana nā haʻawina no ka addiction mea nui (, ), ke koi pohō (), a me IGD (, ).). ʻO ka caudate nucleus kahi kumu nui o ke striatum a hoʻokani i kahi kūlana pivotal i ke aʻo ʻana i ka hoʻokau maikaʻi. Eia kekahi, hoʻopili paʻa ka nucleus caudate i ka leʻaleʻa a me ka manaʻo, a no ka hoʻomohala ʻana a me ka mālama ʻana i nā mea hoʻohālikelike (-).). Ua hōʻike ʻia kekahi mau noiʻi e pili pū ana ka IGD me nā abnormalities i ka striatum, me ka kikoʻī caudate nucleus. No ka mea, o Kim et al. (() a Hou et al. (() ua hōʻike i ka emi o ka hoʻokaʻawale o ka dopamine D2 a me ka lawe dopamine i loko o ka caudate ma waena o nā poʻe me ka IGD, e hōʻike ana i ka pili ʻana o ka IGD me nā haʻahaʻa haʻahaʻa o ka hana dopaminergic i nā ala ala o ka lolo, e like me nā maʻi hoʻoili ʻē aʻe. Eia kekahi, ʻo kahi noiʻi fMRI o mua e kā mākou hui e hoʻohana ana i kahi hana hoʻoholo i hōʻike ʻia ua pili nui ka hoʻōho kiʻekiʻe ma ka caudate hema i ka koho ʻana i nā koho pōpilikia, kahi e hāʻawi ai i nā ʻike hou aʻe i ka pili ʻana o ka nucleus caudate hema i nā hana neural o ka uku wānana kali).). E hui pū ʻia kēia mau mea ʻike, ka hoʻemi ʻana o ka nui o ka helu GM i ka pūnao caudate hema i ka nui o ka ʻike ʻana i ka hoʻolimalima o ka uku no ka poʻe me ka IGD; ʻo ia ka ʻāpana caudate hema ka mea i lilo i ʻāpana kūpono i ka ʻekekini kūpono e pili ana me ka IGD.

No ka huli ʻana i ka pilina ma waena o ka hoʻololi ʻana i ka hoʻāla a me ka hoʻohui hoʻohui functioner hana, ua hana mākou i kahi loiloi hana kūlana hoʻomaha-ʻano kūlana. ʻO ka loiloi hoʻohui hoʻohui ʻia me kahi hua ma ka ʻaoʻao caudate hema i hōʻike ʻia o ka cortex frontal waena pololei (ʻo ia hoʻi, ʻo ka DLPFC) i hoʻomaikaʻi maikaʻi ʻia me IGD o ka paʻakikī, e hōʻike ana i ka poʻe i hoʻohālikelike ʻia me ka pāʻani pūnaewele i loaʻa ka hono ma waena o ka caudate hema hema. a me DLPFC pololei. ʻAʻole i kūpono pono nā wahi i hōʻike ʻia ma ka hopena VBM ma nā wahi i hōʻike ʻia ma ka hopena rs-fMRI. Hāpai ka wahi i hōʻike ʻia ma nā hopena o VBM a me rs-fMRI, ʻo BA 10 a me 8, kēlā me kēia, a me ka wahi e uhi ana wale nō ʻāpana wale nō. Akā, hoʻokomo nā wahi āpau i DLPFC. ʻO ke koleke ʻo DLPFC-striatal kahi kumu nui o ka pākuʻi uku o dopamine a ikaika loa i nā hana alakaʻi e like me ka hoʻolālā, hoʻonohonoho, hoʻonohonoho i ka hoʻololi, a me ka nānā ʻana ().). Hiki paha i ka Dysfunction o kēia ʻoihana ke mālama nei i ka hoʻohui ma ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka hiki ke hoʻoponopono i ka hoʻopili ʻana a me ke koho ʻana i ke ʻano cognitive a me ka pahuhopu-makemake.).). Ua hōʻike mua ʻia nā pōkole frontostriatal mua i nā kānaka me ka IGD. Ua hōʻike ʻia kahi haʻawina e pili ana i ka honohui paʻa ʻana i ka hana o nā ʻōpio me ko ka hoʻohui honua ʻana i nā loli i ko lākou frontostriatal circuits e pili ana i ka hopena, ka hoʻoulu ʻana, a me ka kāohi kognitive ().). Kūpaʻa pū me ko mākou mau hopena, ua hōʻike kekahi mau noiʻi me ka pili pono o ka hoʻohui ʻana ma ka pūnaewele frontostriatal me ka hoʻopili pū ʻia me ka kiʻekiʻe o ka hoʻohui ʻana i ka Pūnaewele ().). Eia nō naʻe, i ka hoʻohālikelike ʻana i nā hualoaʻa o kēia manawa, ua hōʻike kekahi mau haʻawina hoʻohui huakaʻi ʻē aʻe i ka poʻe i loaʻa me ka IGD i hōʻemi ʻia ka pilina hana ma ka frontostriatal circuit (, ).). Ua hōʻike ʻia kahi loiloi hou e pili ana i nā ʻike neuroimaging ma IGD i nā hopena i kūlike ʻole ma waena o nā haʻawina a ʻōlelo ʻia ʻaʻole ikaika ka lolo ua hoʻololi ʻia a kūpono hou ʻia kekahi noiʻi ().). ʻO ka hoʻohālikelike ʻana ma waena o kēia mau mea i ʻike ʻia ma muli o nā ʻano demographic a i ʻole nā ​​maʻi like ʻole o ka moekolohe, ka makahiki, ka wā, ka lōʻihi o ka maʻi, a me ke ʻano hoʻi e loaʻa ai ka mālama ʻana. Ua hōʻike pū ʻia nā haʻawina neuroimaging lehulehu e pili ana i ka kiko caudate a me ka DLPFC e pili pili ana i ka pāʻani wikiō (-).). Ua hōʻike ʻia kēia mau noiʻi ua pili nā striatum hema a me DLPFC plasticity i pili i ka nui o ka pāʻani i ke pāʻani ʻana / i aʻo ai i nā kumuhana ʻole. I loko o ka noiʻi, no ka ʻike ʻana o ka hoʻololi ʻana i kēia mau wahi e pili ana i ka ʻano IGD a me ke ʻano he addictive ʻano ʻano a i ʻole pili i ka pāʻani ʻana i ka pāʻani, ua hana hou mākou i ka nānā ʻana ma hope o ka pale ʻana no ka hopena o nā hana pāʻani (ʻo ia hoʻi, ʻo nā hola pāʻani maʻamau). Hōʻike pololei nā hualoaʻa o ka loiloi hou aʻe i nā ʻokoʻa ma waena o nā hui. No laila, ʻo ka hoʻololi ʻana i kēia mau wahi i pili paha i pili i nā hiʻohiʻona IGD ma mua o ka hana pāʻani. ʻO ka ʻae ʻia, ka manaʻo ʻole o nā manaʻo ʻole e like me ke ʻano o ka hopena maikaʻi ʻole, ʻo ka huli ʻana i ka hoʻohana pūnaewele ma ke ʻano o nā hopena maikaʻi ʻole.

Pono e nānā ʻia nā palena he nui o kēia noiʻi. ʻO ka mea mua, ma muli o ke ʻano o ke ʻano o ka hoʻopaʻa ʻia ʻana, ʻaʻole maopopo ka pili o nā kumu a me ka hopena. Pono nā haʻawina o ka wā e ʻike ai i nā hopena lōʻihi ma ka IGD. ʻO ka lua, ua kaupalena mākou i ka cohort study i nā kāne o 20-27 mau makahiki o ka makahiki, a pono e mālama pono ʻia i ka wā e hoʻolaha ʻana i nā hopena o kā mākou noi ʻana i ka lehulehu, e noʻonoʻo pū ana i ka nui tauira hoʻohālike. ʻO ke kolu, e noʻonoʻo paha nā haʻawina o ka wā e hiki mai ana ke ana ʻana i ka manawa mai ka maʻi ʻana o ka IGD e wehewehe i kekahi ʻano ʻano nui i ka hana neural. ʻO ka mea hope loa, aia kekahi ʻae kūlike ma waena o kā mākou ʻike a me nā mea ʻē aʻe e hōʻike nei i hoʻonui a hoʻemi i ka pilina paʻa ʻana i ka palena muaostriatal. No laila, pono e unuhi ʻia nā hopena me ka akahele a me nā haʻawina hou aʻe ma lalo o nā kūlana like (ʻo ia hoʻi, nā hiʻohiʻona demographic a i ʻole nā ​​poʻe hui like like)., , ).

I ka hopena, hōʻike kēia noiʻi i nā loli hoʻololi o ka nucleus caudate a me nā disfunctionalities o nā pūnaewele frontostriatal i poʻe pilikino me IGD. ʻO ka mea nui loa, ua pili nā ʻano ʻelua o ka loli me ka hōʻeha ʻana o ka IGD. Ke hōʻike nei ko mākou mau hopena i ka nucleus caudate hema i ka hana koʻikoʻi i ka pathogenesis o ka IGD a me ko IGD a me ka hōʻino kino e ka like me nā hana neural like.

Ka'ōlelo Kaumaha

Hāʻawi ka poʻe helu āpau i kā lākou ʻae ʻia a kākau ʻia ma hope o ka hoʻomaopopo ʻana i ka kikoʻī o ka hoʻokolohua. Ua ʻae ʻia ka Papa Hoʻolālā Hōʻike Hōʻikeʻike Chungnam National University (IRB) i nā ʻano hoʻokolohua a me ka ʻae ʻana (helu ʻāpono: P01-201602-11-002). Ua loaʻa nā mea hoʻohana a pau i ka uku kālā (50 US kālā) no kā lākou komo.

Nā mea kōkua i kākau

Ua hāʻawi nui ʻo JWS i ka noʻonoʻo a me ka hoʻolālā ʻana, a i ʻole hopu ʻia o ka ʻike, a i ʻole ka nānā ʻana a me ka wehewehe ʻana i nā ʻike, a ua kōkua nui ʻo JHS i ka hoʻohalike ʻana i ka ʻike a kākau ʻia ka ʻatikala a hōʻano hou iā ia no ka ʻike koʻikoʻi ʻikepili.

Kōkua o ka'Āina Kuleana

Ua haʻi aku nā mea kākau i ka hanaʻana o ka noiʻiʻana ma ka nele o nāʻoihana pāʻoihana aʻoihana kālā paha i hiki ke manaʻoʻia he hopena kūpono e pili ana.

Nāʻaoʻao hemahema

 

Kākoʻo kālā. Ua kākoʻo ʻia kēia noiʻi e ka Basic Science Research Program ma o ka National Research Foundation of Korea (NRF) i kākoʻo ʻia e ke Kuhina Hoʻonaʻauao (NRF-2015R1D1A1A01059095).

 

ailona

BIS, Barratt Impulsiveness Scale-II; BDI, Beck Depression Inventory; DLPFC, cortex prexontal dorsolateral; FDR, ka ʻike wili hewa; fMRI, hana hoʻonā i nā hoʻokonikona resonance pilikino; GM, maʻa hina; IAT, ʻo ka hoʻāʻo pū me ka pūnaewele; IGD, Pūnaewele Ke Alanui Pūnaewele; VBM, kahi morphometry e pili ana i ka voxel; MNI, Montreal Neurological Institute; WM, he mea keʻokeʻo.

E hoʻomaopopo '

1. ʻO Ebeling-Witte S, ʻo Frank ML, Lester D. Shyness, hoʻohana ʻo ka Pūnaewele, a me ka ʻano. Cyber ​​Psychol Behav (2007) 10: 713-6.10.1089 / cpb.2007.9964 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
2. ʻO Dong G, Huang J, Du X. Hoʻonui ka uku hoʻohaʻahaʻa i ka hōʻemi ʻana a me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka naʻau o ka poʻe addicts pūnaewele: he haʻawina fMRI i ka wā o ka hana koho. J Psychiatr Res (2011) 45: 1525 – 9.10.1016 / j.jpsychires.2011.06.017 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
3. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. Hoʻemi ʻia ka mea komo driamine dopamine D2 i nā poʻe me ka hoʻohui honua. Neuroreport (2011) 22: 407-11.10.1097 / WNR.0b013e328346e16e [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
4. ʻAmelika ʻĀpana ʻAmelika. Nā Diagnostic a me ka helu Manual o nā pilikia noʻonoʻo. 5th ed. Wakinekona, DC: APA; (2013).
5. Kuss DJ, Griffiths MD. Pūnaewele Pākuʻi a me ka pāʻani: kahi loiloi palapala ʻōnaehana a ka neuroimaging haʻawina. Nā Brain Sci (2012) 2: 347-74.10.3390 / brainsci2030347 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
6. ʻO Dong G, Hu Y, Lin X. Hoʻopilikia / hoʻāhewa ʻia nā hoʻopaʻi ma waena o nā mea hoʻohui pūnaewele. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2013) 46: 139-45.10.1016 / j.pnpbp.2013.07.007 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
7. Han DH, Kim YS, Lee YS, Min KJ, Renshaw PF. Hoʻololi i ka hana cue-induced, prefrontal cortex kahi hana me ka pāʻani wikiō-pāʻani. Cyberpsychol Behav Soc Netw (2010) 13: 655-61.10.1089 / cyber.2009.0327 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
8. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yenm JY, Yang MJ, Lin WC, et al. Hoʻokomo i nā hana e pili ai i ka pāʻani me ka hoʻolalelele ʻana o ka pāʻani pili ʻana i ka pāʻani pūnaewele. J Psychiatr Res (2009) 43: 739 – 47.10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
9. Ko CH, Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS. Hoʻololi ʻo Brain i ka makemake no ka pāʻani pūnaewele ma lalo o ka hōʻike ʻana i nā kumuhana me nā mea hoʻokau pūnaewele pāʻani pūnaewele a i nā kumuhana i lawe ʻia. Kahunahana Biol (2013) 18: 559-69.10.1111 / j.1369-1600.2011.00405.x [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
10. Lorenz RC, Krüger JK, Neumann B, Schott BH, Kaufmann C, Heinz A, et al. Cue kaohi a me kona pale ʻana ma nā māle pāʻani pāʻani ʻoanʻo pathological. Kahunahana Biol (2013) 18: 134-46.10.1111 / j.1369-1600.2012.00491.x [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
11. Seok JW, Lee KH, Sohn S, Sohn JH. Nā Neural substrates o ka hoʻoholo ʻana i ka hoʻoholo i nā kanaka i kahi hoʻohui addite pūnaewele. Aust NZJ Psychiatry (2015) 49: 923-32.10.1177 / 0004867415598009 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
12. Yuan K, Qin W, Dong M, Liu J, Sun J, Liu P, et al. He poʻomanaʻo nā mea hina ʻole a me nā mana hoʻomaha i ka'āina i ka poʻe nui i hilinaʻi i ka heroin. Neurosci Lett (2010) 482: 101-5.10.1016 / j.neulet.2010.07.005 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
13. Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS, et al. Ka hoʻololi i nā mea hina hina a hoʻonāukiuki i ka hana hoʻopili ʻana o ka amygdala i nā pākeke me ka maʻi pākuhi pūnaewele. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry (2015) 57: 185-92.10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
14. Ko CH, Liu GC, Yen JY. Hoʻohālikelike pono i nā pāʻani pili pāʻani pūnaewele. Hoʻopili Pūnaewele, Nā Ala kūpono a me ka hui ʻana o Therapeutical. Hoʻohui; (2015). p. 43 – 63.
15. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Zhou Y, Li L, Xu JR, et al. Ka hoʻololi ʻia o ka hoʻonohonoho ʻana i nā kūlana hoʻokele paʻa moku'āina i ka ʻōpio ʻana me ka hoʻohui ʻana i ka pāʻani pūnaewele. PLoS Hoʻokahi (2013) 8: e59902.10.1371 / journal.pone.0059902 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
16. ʻO Dong G, Huang J, Du X. ʻO nā hoʻololi ʻana i ka hana ʻōnaehana o ka ʻāina ka hoʻomaha ʻana i ka hana ma ka Pūnaewele. Behav Brain Funct (2012) 8: 1.10.1186 / 1744-9081-8-41 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
17. Hong SB, Zalesky A, Cocchi L, Fornito A, Choi EJ, Kim HH, et al. Hoʻemi i ka hoʻohui palekikene hana i nā ʻōpio me ka hoʻohui ʻana i ka pūnaewele. PLoS Hoʻokahi (2013) 8: e57831.10.1371 / journal.pone.0057831 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
18. Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, Zheng HR, et al. Hoʻonui ka homogeneity kūloko ma ka pili ʻana i ka Pūnaewele i kahi hoʻomaha hoʻomaha no ka hana hoʻokahuli magnetic resonance imaging study. ʻO Chin Med J (2010) 123: 1904-8. [Hoʻokuʻuʻia]
19. Han DH, Lyoo IK, Renshaw PF. Ka ʻokoʻa hoʻohanohano lahilahi kūloko o nā pilaleka i nā mea maʻi me ka pili o ka pāʻani line a me nā mea pāʻani pāʻani. J Psychiatr Res (2012) 46: 507 – 15.10.1016 / j.jpsychires.2012.01.004 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
20. Lin F, ʻO Lei H. Structural brain imaging a me ka hoʻohui honua. Hoʻopili Pūnaewele, Nā Ala kūpono a me ka hui ʻana o Therapeutical. Hoʻohui; (2015). p. 21 – 42.
21. Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B, Han XP, Niu CS, et al. ʻO nā mea hina a me nā keʻokeʻo keʻokeʻo hoʻi i loko o ka hoʻohuiʻana i ka pāʻani pūnaewele. Eur J Radiol (2013) 82: 1308-12.10.1016 / j.ejrad.2013.01.031 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
22. Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, et al. He hōʻino kino o Cortical i ka wā o ka ʻōpio ma o ka hoʻohui ʻana i ka pāʻani pūnaewele. PLoS Hoʻokahi (2013) 8: e53055.10.1371 / journal.pone.0053055 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
23. Kong L, Herold CJ, Zöllner F, Salat DH, Lässer MM, Schmid LA, et al. Hoʻohālikelike ka nui o ka hina hina a me ka mānoanoa no ka nānā ʻana i nā loli cortical i schizophrenia maʻi: he mea o ka wahi o ke kahua, ka nui o ka hina hina / keʻokeʻo a me ka curvature. Psychiatry Res (2015) 231: 176-83.10.1016 / j.pscychresns.2014.12.004 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
24. Jin C, Zhang T, Cai C, Bi Y, Li Y, Yu D, et al. ʻO ka cortex prefrontal cortex hoʻomaha e pili ana i ka hoʻopili ʻana a me ka hōʻeha ʻana o ka pāʻani pūnaewele i ka Pūnaewele. Hoʻokomo i ka Brain Imav (2016) 10 (3): 719-29.10.1007 / s11682-015-9439-8 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
25. Yuan K, Yu D, Kai C, Feng D, Li Y, Bi Y, et al. Frontostriatal holo puni, hoʻomaha hoʻomaha ka hana loea a me ka hoʻomohala kognitive i ka pāʻani i ka pāʻani pūnaewele. Kahunahana Biol (2017) 22 (3): 813-22.10.1111 / adb.12348 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
26. ʻO Dong G, DeVito EE, Du X, Cui Z. Hoʻopau i ka pale o ka pale i ka 'Internet addiction disorder': kahi hana hoʻonaninani wikiō a me ka hana hoʻomālamalama. Psychiatry Res Neuroimaging (2012) 203: 153-8.10.1016 / j.pscychresns.2012.02.001 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
27. Weinstein A, Lejoyeux M. ʻO nā mea hou e pili ana i ka hana neurobiological a me nā hana farmaco-genetic i lalo o ka Pūnaewele a me ka addog video. Am J Addict (2015) 24: 117-25.10.1111 / ajad.12110 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
28. Weinstein A, Livny A, Weizman A. ʻO nā mea hou i loko o ka noiʻi ʻōpio o ka Pūnaewele a me nā pāʻani pāʻani. Neurosci Biobehav Rev (2017) 75: 314-30.10.1016 / j.neubiorev.2017.01.040 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
29. Li W, Li Y, Yang W, Zhang Q, Wei D, Li W, et al. Hoʻopili i nā hana pālua a me ka hoʻohui ʻana me nā ʻokoʻa ʻē aʻe o ka Internet i ka ʻōpio olakino maikaʻi. Neuropsychologia (2015) 70: 134-44.10.1016 / j.neuropsychologia.2015.02.019 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
30. Hyde KL, Lerch J, Norton A, Forgeard M, Winner E, Evans AC, et al. Hoʻololi ka hoʻokani Musical i ka hoʻomohala ʻana o ka lolo ʻōnaehana. J Neurosci (2009) 29: 3019-25.10.1523 / JNEUROSCI.5118-08.2009 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
31. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Mößle T, et al. He kuikahi kūwaho holoʻokoʻa no ka hoʻokolokolo ʻana i ka maʻi pāʻani ʻoihana pūnaewele me ka hoʻohana ʻana i kahi ala DSM-5 hou. Hoʻohui (2014) 109: 1399 – 406.10.1111 / add.12457 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
32. Patton JH, Stanford MS, Barratt ES. ʻO ke kumu o ka pae impulsiveness Barratt. J Clin Psychol (1995) 51: 768-74.10.1002 / 1097-4679 (199511) 51: 6 <768 :: AID-JCLP2270510607> 3.0.CO; 2-1 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
33. Babor TE, Grant MG. Mai ka noiʻi ʻana i nā kauka a hiki i ka pale ʻana i ka lua: Hoʻohui kolepa ma ka hoʻomohala ʻana i ka ʻĀina Hōʻike Hōʻike Hōʻike Hōʻike Mehu (AUDIT). Alcohol Health Res World (1989) 13: 371-74.
34. Beck AT, Steer RA, Brown GK. Buke no ka Beck Depression Inventory-II. San Antonio, TX: Psychological Corporation; (1996).
35. ʻĀlelo Wīwī ʻōpio ʻōpio K. K. Nūhou no ka Hoʻohui ʻAi-Onina; (2009). Loaʻa mai: http://www.netaddiction.com/index.php
36. Widyanto L, Griffiths MD, Brunsden V. ʻO kahi hoʻohālikelike psychometric o ka Pūnaewele Hoʻohui Pūnaewele, ʻO kahi pilikia pili i ka Pūnaewele, a me ka huli ʻana. Cyberpsychol Behav Soc Netw (2011) 14: 141-9.10.1089 / cyber.2010.0151 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
37. Ashburner J. ʻO ka wikiwiki inoa kiʻi algorithm diffeomorphic wikiwiki. Neuroimage (2007) 38: 95-113.10.1016 / j.neuroimage.2007.07.007 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
38. ʻO Whitfield-Gabrieli S, Nieto-Castanon A. Conn: kahi hāmeʻa hoʻohui hoʻohui pono no ka ʻoihana olelika a me ka anticorrelated. Nā Haumana Huakaʻi (2012) 2: 125-41.10.1089 / brain.2012.0073 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
39. ʻO Cao F, Su L, Liu T, Gao X. ʻO ka pilina ma waena o ka impulsivity a me ka hoʻohui honua ma kahi hoʻohālike o nā ʻōpio Kina. Eur Psychiatry (2007) 22: 466-71.10.1016 / j.eurpsy.2007.05.004 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
40. Ko CH, Yen JY, Yen CF, Chen CS, Chen CC. ʻO ka hui ma waena o ka addiction pūnaewele a me kahi maʻi psychiatric: kahi loiloi i ka paʻi. Eur Psychiatry (2012) 27: 1-8.10.1016 / j.eurpsy.2010.04.011 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
41. Chang L, Alicata D, Ernst T, Volkow N. Structural a me ka lolo metabolic i hoʻololi i ka striatum e pili ana me ka hōʻino ponoʻi ʻo ka methamphetamine. Kahunahana (2007) 102: 16 – 32.10.1111 / j.1360-0443.2006.01782.x [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
42. Jacobsen LK, Giedd JN, Gottschalk C, Kosten TR, Krystal JH. ʻO ka morphology nui o ka caudate a me nā putamen i nā mea maʻi me ka hilinaʻi kokela. Am J Psychiatry (2001) 158: 486-9.10.1176 / appi.ajp.158.3.486 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
43. Koehler S, Hasselmann E, Wüstenberg T, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N. ʻOi ka nui o ka ventral striatum a me nā cortex mua prefrontal cortex i ka pāʻani pili. Brain Struct Funct (2015) 220: 469-77.10.1007 / s00429-013-0668-6 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
44. Cai C, Yuan K, Yin J, Feng D, Bi Y, Li Y, et al. Hoʻohui ka Striatum morphometry me nā hemahema mana cognitive a me ka hōʻailona koʻikoʻi ma ka pāʻani pili i ka pūnaewele. Hoʻokomo i ka Brain Imav (2016) 10: 12-20.10.1007 / s11682-015-9358-8 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
45. Ma C, Ding J, Li J, Guo W, Long Z, Liu F, et al. ʻO ka hoʻomaha ʻana i ka hana hoʻomohala hana i waena o ka gyrus temporal waena a me caudate me ka nui o ka hina hina i loko o ke kaumaha nui. PLoS Hoʻokahi (2012) 7: e45263.10.1371 / journal.pone.0045263 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
46. ʻO Robbins TW, Everitt B. Limbic-striatal nā hoʻomanaʻo hoʻomanaʻo a me ka hoʻohui lāʻau. Neurobiol Ako Mem (2002) 78: 625-36.10.1006 / nlme.2002.4103 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
47. Vanderschuren LJ, Everitt BJ. ʻO nā kaʻina hana a me nā hana neural o ka ʻimi ʻana no ka ʻimi ʻimi. Eur J Pharmacol (2005) 526: 77-88.10.1016 / j.ejphar.2005.09.037 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
48. Hou H, Jia S, Hu S, Fan R, Sun W, Sun T, et al. Hoemi ʻia nā mea halihali striatal dopamine i nā poʻe me ka maʻi hoʻomau pūnaewele. Biomed Res Int (2012) 2012: 854524.10.1155 / 2012 / 854524 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
49. Feil J, Sheppard D, Fitzgerald PB, Yücel M, Lubman DI, Bradshaw JL. Hoʻohui, ʻohiʻohi ʻohi, a me ka kuleana o nā hana mua frontostriatal i ka hoʻoponopono ʻana i ka mana o ka inhibitory. Neurosci Biobehav Rev (2010) 35: 248-75.10.1016 / j.neubiorev.2010.03.001 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
50. Lin F, Zhou Y, Du Y, Zhao Z, Qin L, Xu J, et al. ʻAi ʻia nā corticostriatal i nā ʻōpio'ōpiopio i nā wā'ōpiopio me ka maʻi ʻokoʻa ma ka pūnaewele. Front Hum Neurosci (2015) 9: 356.10.3389 / fnhum.2015.00356 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
51. Kühn S, ʻO Gallinat J. ʻO ka hana ma ka pūpū a me ka hoʻopili ʻana i nā mea pili i ke kiʻi kiʻi ʻoniʻoni: ka lolo ma ka porn. JAMA Psychiatry (2014) 71: 827-34.10.1001 / jamapsychiatry.2014.93 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
52. Kühn S, Romanowski A, Schilling C, Lorenz R, Mörsen C, Seiferth N, et al. ʻO ke kumu kūlāwai o ka pāʻani wikiō. Trans Psychiatry (2011) 1: e53.10.1038 / tp.2011.53 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
53. Kühn S, Lorenz R, Banaschewski T, Barker GJ, Büchel C, Conrod PJ, et al. ʻO ka hui kūpono o ka pāʻani wikiō e pāʻani ana me ka mānoanoa cortical hema i ka wā'ōpiopio. PLoS Hoʻokahi (2014) 9: e91506.10.1371 / journal.pone.0091506 [ʻO ka mea heluhelu piliʻole i ka PMC] [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]
54. Kühn S, Gleich T, Lorenz RC, Lindenberger U, Gallinat J. Ke pāʻani nei i ka Super Mario e hoʻonāukiuki i ka paluhalelo paluhaluhi hoʻonohonoho: ʻo nā hina hina ka hopena mai ka hoʻomaʻamaʻa ʻana me kahi pāʻani wikiō haʻuki. Mol Psychiatry (2014) 19: 265-71.10.1038 / mp.2013.120 [Hoʻokuʻuʻia] [Keke Cross]