Keʻano o ka pilina o ke Kino-Hopu-Hoʻopiʻi (I-PACE) no nā hanaʻaʻai: Hoʻololi, ka hoʻoponoponoʻana i nā hana hoʻonani i waho o nā pilikia o ka Internet, a me ka hōʻanoʻana i keʻano o nāʻano o nā hana hoʻomake (2019)

2.1. ʻO ka hōʻike ʻo P-o ka hōʻike I-PACE

ʻO ka P-component e hōʻike i nā hiʻohiʻona kikoʻī o ke kanaka i pili i ke kaʻina hana i hoʻohui ʻia e like me ke kuʻuna predisposing (ʻike i ka kūkā ma Brand et al., 2016b). ʻO ka loli maʻamau o ka predisposing (ʻaoʻao hema ma ka pahu o luna o ka hoʻohālike) ka mea nui i nā ʻano hana hoʻohālikelike (ʻano, hoʻohālikelike i ka piliwaiwai, pilikia hāmeʻa, kūʻai kūleʻa-kūʻai aku, ka lawehala-ʻike i nā hanana / hypersexual ka hana). ʻAʻole pau ka papa inoa o kēia mau mea hoʻohiki predisposing. Mākuhi wale ia i nā mea hoʻohālikelike e loaʻa nei nā hōʻike ākea ākea, kahi a me nā meta-analie, ʻoiai ke ʻano ʻole ka hōʻike ʻana i ka ikaika no nā ʻano like ʻole o nā ʻano hana hoʻohālikelike. Hōʻike ka ʻikepili i kahi pane nui i pili i ka maʻi hoʻonaninani (Lobo, 2016; ʻO Potenza, 2017, 2018; Xuan et al., 2017) a me ka pilikia ma ka helu pūnaewele i ʻike ʻia (Hahn et al., 2017). Eia kekahi, ua hōʻike ʻia nā ʻike mua i nā wā kamaliʻi ma nā mea ʻoi a ʻo ka huina no ka pili ʻana i ka pili ʻana i nā pāʻani.Roberts et al., 2017) a me ka pāʻani pāʻani (Schneider et al., 2017), nā ʻike i kū like me nā manaʻo noʻonoʻo kūloko o ke kuleana o ka pili ʻana i nā mea hoʻohui hoʻomāliʻi (Alvarez-Monjaras et al., 2018). ʻO ka corropathological correlates, i loko o ke kaumaha a me ka hopohopo kūloko, ua hōʻike pinepine ʻia no ka pā pāʻani (Dowling et al., 2017), ke pāʻani (Männikkö et al., 2017), hoʻohana ʻole ʻana i ka pūnaewele.Ho et al., 2014), a me ke kūʻai aku-kūʻai ((Müller et al., 2019) nā mea hōʻeha, a me nā hua e pili ana i ka hoʻonaninani (Starcevic & Khazaal, 2017). ʻO nā hiʻohiʻona hiʻohiʻona, e like me ka impulsivity kiʻekiʻe, ua pili pū kekahi me ka pāʻani kālā (Dowling et al., 2017), ke pāʻani (Gervasi et al., 2017; Kuss et al., 2018; Ryu et al., 2018), a me ka helu pūnaewele ʻike ʻole ʻia (Kayiş et al., 2016) nā maʻi hōʻemi, e like me nā disfunctional coping style me ka pāʻani ʻana i nā pāʻani (Schneider et al., 2018). Ma ka hana hoʻohaunaele ʻo I-PACE, hoʻohana mākou i nā huaʻōlelo maʻamau (e laʻa, ka psychopathology, nā hiʻohiʻona hiʻohiʻona e like me, ke laʻa, impulsivity) e kuhikuhi hou ʻia me ka pili ʻana i nā ʻano hana hoʻohālikelike kikoʻī. Nā ʻano hoʻohālikelike predisposing kūpono (ʻaoʻao ʻākau o ka pahu ma luna o ke kumu hoʻohālike, Laau. 2ʻO ka A me ka B) i manaʻo ʻia he hiʻohiʻona no nā ʻano hana ʻokoʻa like ʻokoʻa. ʻO kahi laʻana, ʻoi aku ka nui o ka ʻimi ʻana i nā mea hou aʻe i ka ʻūhā.Del Pino-Gutiérrez et al., 2017). ʻO nā ʻoi aku me ke kiʻekiʻe kiʻekiʻe a me ka helehelena narcissistic hiʻohiʻona paha e ʻoi aku ka maikaʻi e hoʻomohala i nā pāʻani pāʻani (Gervasi et al., 2017). ʻO nā mea hanana me ka hoʻowalewale hoʻohaʻahaʻa kiʻekiʻe paha e ulu i nā hanana hypersexual a i ʻole ka hoʻohana ʻana i ka hanana porn-use (Stark et al., 2017), a ʻo ka poʻe me nā waiwai waiwai nui paha paha ka hopena i ka hoʻomohala ʻana i ke kālepa kūʻai-kūʻai (Claes et al., 2016; Müller et al., 2014).

2.2. ʻO ka pōkole loko: Ka hopena (A-), cognition (C-), a me ka hoʻopau ʻana (E-) mau mea i ka hōʻailona o ka I-PACE.

ʻO ka manaʻo nui o ka pōkole o loko o ka hiʻohiʻona I-PACE ʻo ka hoʻomohala ʻana o kahi ʻano pilikia a hoʻohui ʻia wale nō i ka hana ma waena o nā ʻano hoʻohālikelike mua a kēlā me kēia mau ʻano e hoʻopuka ʻia ana e nā kūlana kikoʻī. Loaʻa nā ʻoihana i nā ʻike o ka hōʻoluʻolu a me ka uku uku i hoʻopili ʻia e pili ana i nā ʻano kūpono. I ke wā muaLaau. 2A), ʻike paha ka mea kū i waho (e laʻa, ke ʻano me ka hoʻoulu ʻia e pili ana i ka hanana) a i ʻole nā ​​mea hoʻowalewale kūloko (e like me ke ʻano maikaʻi ʻole a me ke ʻano maikaʻi loa) i nā kūlana kūikawā. Hiki ke hopena i ka noʻonoʻo i ka pane a me ka noʻonoʻo ʻana, e like me ka hoʻonui ʻana i kēia mau mea hoʻoikaika a ueʻi hou aʻe e hana i nā ʻano kikoʻī; ka mea, ke koi nei e pāʻani i nā pāʻani pūnaewele a i ʻole ke nānā ʻana i nā kiʻi porn (Starcke et al., 2018).

ʻO ka pane a me ka noʻonoʻo e alakaʻi ai i nā hoʻoholo e hana i nā ala kūikawā. ʻO ka hoʻoholo e pili i kahi ʻano kūʻokoʻa kūpono hiki ke alakaʻi ʻia e ʻelua ʻōnaehana: he lula a me ka reactive system, i hoʻokumu ʻia ma ke ʻano hui ʻana (classical and operant conditioning), a me kahi ʻano noʻonoʻo / noʻonoʻo kikoʻī, i hoʻopili pili ʻia i ka noʻonoʻo ʻana a kaʻina hoʻokolokolo (Kahneman, 2003; ʻO Schiebener & Brand, 2015; Strack & Deutsch, 2004). I loko o nā poʻe me nā mea hoʻohui, noʻonoʻo ka ʻano e hilinaʻi nui loa i nā ʻōnaehana neʻe impulsive / reactive, me ka hoʻolālā kino (Noël et al., 2006). Pākuʻi papa liʻiliʻi Pre-precortontal-cortex e pili ana i ke koi ʻana a me nā makemake e hoʻemi i ka wā o ke kaʻina hana.Hanaʻia, 2005; Volkow & Morales, 2015). Ke hoʻohui nei i kēia mauʻike teʻaupō, ke manaʻo nei mākou i nā pilina ma waena o nā pane a me ka cognitive e kū ai i waho a i ʻole kūloko a kūwaho a me nā hoʻoholo e komo i ka ʻano ʻano maʻamau e hoʻohālikelike ʻia e ka pae o ka mana o ka inhibitory maʻamau (e hoʻohālikelike ai i ka pale aku a i ʻole hanana stimulus-spesial inhibitory control) hoʻohiʻona / alakaʻi pono (Hahn et al., 2017), ma ka liʻiliʻi i nā manawa mua o nā ʻano hoʻohālikelike. Hōʻike ka hana meta-analysis e Meng, Deng, Wang, Guo, a me Li (2015) e pili ana i nā hana prefrontal me ka pāʻani ʻana i nā pāʻani pāʻani, e hōʻike ana i ka hakakā paha ma waena o ka hoʻolimalima ʻana i ka uku a me ka hoʻokāwī iho ponoʻī, me nā hakakā i pili i ka hoʻolohi ʻana o ka hoʻomaʻamaʻa. ((Volkow & Baler, 2015). E pili ana i kahi kaohi paʻa pale, Yao a al. (2017) hōʻike i ka hoʻololi ʻana a me ka hoʻoliʻi ʻana o ka lolo i ka pāʻani i pili i ka hoʻemi ʻana i ka hana hoʻokūkū. Nā ʻano hana koʻikoʻi (e laʻa ke pāʻani ʻana i kahi pāʻani pūnaewele, ʻoi aku ia i ka hōkele ma ke kūʻai ʻana, e kūʻai ana i nā mea) paha i ke ʻano ʻoliʻoli a hōʻoluʻolu paha mai nā moʻo kino (Laier & Brand, 2017). Hōʻike kēia mau mea i ka hanana o ka mea i loaʻa i nā pahuhopu. Hiki iā lākou ke hoʻololi i ke kāʻei kope a ka mea kū hoʻokahi. ʻO kahi laʻana, inā aʻo ka poʻe e pāʻani ka pāʻani ʻana i nā pāʻani pūnaewele ma ka hoʻohou ʻana i ka manaʻo maikaʻi ʻole a i ʻole ke hōʻake ʻana i ka hōʻeuʻeu kino, hiki iā lākou ke manaʻo nui i ka pāʻani ʻana o nā pāʻani pūnaewele e kōkua i nā mea pili i ka manaʻo o kēlā me kēia lā.Kuss et al., 2018; Laier et al., 2018). Hiki i nā loli o nā mea kūpono pāhana a me nā ʻano hana pale ʻana i ka hiki ke pane me ka manaʻo paipai a i ʻole ka manaʻo e makemake ana i nā hanana ma hope, i ka wā e kū ai me ka neʻe o waho Ua hōʻike ʻia kēia laha o nā makemake a me nā manaʻolana e nā poʻe me ka kiʻekiʻe ʻoi aʻe ka hōʻailona kiʻekiʻe o ka hoʻohana ʻana i ka lawelawe pūnaewele-ʻoihana (Wegmann et al., 2018b). ʻO ka hele ʻana o ka manawa, ʻo kēia mau laha ma waena o nā pane a me nā pane ʻana, nā hoʻoholo e hana i nā ʻano kikoʻī, nā ʻike o ka hōʻoluʻolu a me ka uku hoʻohaʻahaʻa a me nā mea kūpono ʻole e lilo i mea ikaika. ʻO ka hopena, ʻoi aku ka paʻakikī o nā kaʻuhane e nā mīkini papa ākea i mea paʻakikī loa, a me nā manaʻo e hana i nā ʻano kūikawā, e alakaʻi ʻia a alakaʻi ʻia i ka hoʻonāukiuki ʻana / hoʻonoho hou i nā mea hoʻohemo. Hoʻololi ʻia nā mākaukau e komo i nā hana ma hope aku o nā ʻano hana hoʻohui i hōʻiliʻili ʻia i loko Laau. 2B.

I nā wā ma hope o ke kaʻina hana hoʻomohala, ʻoiai ke ʻano nui ka lohi ʻana, hiki nō ke ulu i nā ʻoihana i ʻōlelo ʻia i nā mea maʻamau. Cue-reactivity a me ka makemake makemake e ulu mai nā hopena kūpono a me ka cognitive i ka manawa ma muli o ka hopena o ke kaʻina hana.Starcke et al., 2018). Ua hōʻike mua ka noiʻi mua i ka hana nui o ka sensitivities e pili ana i ka hoʻouluʻana e pili ana i ka addiction a me ka hoʻōla i nā hanana uku neural e pili ana i ka ventral a me dorsal striatum a me nā hana limu hou i nā ʻano hana addictive (Fauth-Bühler & Mann, 2017; Fauth-Bühler et al., 2017; Luijten et al., 2017; Palaus et al., 2017). Hiki ke ulu pono nā manaʻo o nā manaʻo i loko o nā mea e hoʻopili ai a me nā ʻano cognitive, ka mea e hoʻopili ai me ka nānā a nānā ʻole paha i ka hoʻonaninani ʻia e pili ana i nā ʻano e pili ana i ka hanana.Jeromin et al., 2016). Ke manaʻo nei mākou e ʻoi aku ka ikaika o nā hopena uku ma mua o nā hopena ʻoluʻolu ma kahi hope o ke kaʻina hana hoʻoili (cf. Brand et al., 2016b). Ma kahi o nā hopena moderating o ka mana o ka inhibitory maʻamau e pili ana i ka pilina ma waena o ka cue-reactivity / craving a me nā ʻano maʻamau, ke manaʻo nei mākou e hana ana ka hoʻokalakupua neʻe o ka hoʻokalakupua.Everitt & Robbins, 2016). Ua hōʻike nui kekahi mau noiʻi i nā hana ʻino o ka pale ʻana i ka mālama a hana i nā hana ʻoihana i ke ʻano hoʻomaloka (Ioannidis et al., 2019b; van Timmeren et al., 2018), ke pāʻani pāʻani (Argyriou et al., 2017; Kuss et al., 2018; Yao et al., 2017), a me nā pilikia e ʻike ʻia ma ka pūnaewele i ʻike ʻole ʻia (Ioannidis et al., 2019a). Manaʻo mākou, naʻe, ʻoiai ke hoʻemi ʻana i ka mana o ka inhibitory nui e hoʻohemo i ka wā o nā kaʻina hana, hiki i ka hoʻomohala ʻana i ka hoʻokaʻawale o nā mea hoʻomohala pili i ka hanana hoʻouluulu e pili ana i ka hana maʻamau i loko o nā hanana hope o nā ʻano hana hoʻohālikelike. Ke manaʻo nei mākou inā i hoʻomohala ʻia ka cue -activity a me ka makemake i ka pane ʻana i nā mea i waho a i ʻole mau ʻano luhi, hiki i kēia ke hōʻemi i ke kaohi ʻana i ka makemake i ka wā e kuhi ʻia ai me nā ʻano hoʻokūkū hoʻohālikelike, a laila hoʻi e hoʻonui nui ʻia ka hanana ʻano maʻamau.Piazza & Deroche-Gamonet, 2013).

3.1. Nāʻike Neuroscientific o ke hoʻohui i ka hoʻohui ʻana i loko o ka pa i loko o ka hoʻohina I-PACE

Nui nā manaʻo a me nā kumu hoʻohālikelike e wehewehe ana i nā ʻano hana i hoʻohui ʻia i loko o ka hana ʻoororical o ka pōʻai o loko o ka pā o I-PACE (Brand et al., 2016b). Hiki ke ʻike ʻia nā pilina pili Hōʻikeʻike i kahi hana hoʻoneʻe a i ʻole Salience Attribution (I-RISA) ʻano hoʻohālike (ʻO Goldstein & Volkow, 2011), ʻĀpana-naʻau (Robinson & Berridge, 2008), Ka Hoʻomaika Hoʻokomo Pūnaewele (Blum et al., 1996) nā hiʻohiʻona a me nā manaʻo, a ma nā ʻano he ʻelua o ke kaʻina hana o ka hoʻohui ʻana (Hanaʻia, 2005; Everitt & Robbins, 2005, 2016) a me nā manaʻo no ka nānāʻole ʻana ma waena o nā ʻano makemake a me nā ʻano hana.Robbins et al., 2019). Nānā pū mākou i nā hiʻohiʻona o nā loiloʻoma ʻoi kūikawā kikoʻī e hoʻopili ana i nā noonoo ʻana a me ke ʻano o ka pelekikena (Blaszczynski & Nower, 2002; Goudriaan et al., 2004) a me ka pāʻani pāʻani (Dong & Potenza, 2014; Wei et al., 2017). Ke hoʻohui i kēia mau ʻānela, ʻike mākou i ka holomua o kahi kaulike ma waena o ka hoʻonui ʻana i ka makemake insent-oriented a me nā makemake i ka lima hoʻokahi a me ka hoʻohaʻahaʻa ʻana i ka mana o nā ʻano inhibition kūpono ma luna o kēia mau makemake a me nā makemake i ka ʻaoʻao ʻē aʻe i mea nui no ka hoʻomohala ʻana a me ka mālama pono ʻana i nā ʻano hana hoʻohui. Ka hoʻonui ʻana i ka hoʻolilo ʻia o ka hoʻonā ʻana, ma muli o ke kaʻina hana o nā ea.Berridge et al., 2009), hiki ke hui pū me ka bias attentional a me cue-reactivity i hope o nā hana no ka hoʻohui. ʻO nā mea pilikino me nā uku hapa ʻole paha ka mea nui e hoʻomaʻamaʻa ʻia i ka hoʻomohala ʻana i ka ulu naʻau ʻana (Blum et al., 2012). Hiki i ka liko ulu ʻana ke hoʻoikaika i ka cue-réactivity a me ka nānā ʻana, nā mea e hāʻawi i ka hoʻopiʻi i ka hana hoʻohālikelike.

ʻO nā hoʻemi ma nā hana koʻikoʻi ua noʻonoʻo i nā mea hōʻala a nā hopena a me nā hopena o nā mea hoʻohālikelike i kahi o nā mea hoʻomohala waiwai.Volkow et al., 2012). I ka pili ʻana i nā mea hoʻohālike, e like me ka palaka a me ka pāʻani ʻana i ka pāʻani, hiki i kekahi ke kūʻē i ka hoʻēmi ʻana i nā mana e hoʻokō a ʻaʻole i ulu ʻia ka hopena o ka lawena pili, no ka mea, ʻaʻohe pili i nā hopena neurotoxic pili i ka lolo. Kūlike pū me kēia manaʻo, ke manaʻo nei mākou he haʻahaʻa ka emi o ka mana o ka inhibitory nui he mea hōʻeha no ka ʻano hana hoʻomohala a hana e like me ka hoʻololi ʻana o ka pilina ma waena o nā pane kūpono i kekahi mau hoʻokūkū kūwili (e laʻa, ke kaumaha a me ka maikaʻi ʻole) a me nā hoʻoholo i komo i nā ʻano hana maʻamau (ʻike Laau. 2A). Eia kekahi, hoʻopaʻapaʻa mākou, ma waho o kēia hopena moderating o nā hana mana e like me ke ʻano o ka mea pili i ka hoʻohui, ʻike hoʻokuʻawale i ka kūlana (i ka wā e hālāwai ai me ka hoʻoulu e pili ana i ka addiction) e hoʻemi i ka wā ma muli o ka hopena o nā ʻano hana hoʻohui, ʻoiai - i ka hoʻohālikelike ʻana i nā pilikia o ka hoʻohana ʻana - ʻaʻohe hopena o ka neurotoxic pololei i ka lolo e pili ana i ka hoʻohui i ka hana. Hiki ke hōʻemi i nā hōʻemi neʻe i loko o ka hoʻokalakupua me ka hoʻoikaika ʻana i ka cue-reactivity a me ka nānā ʻana a hele pū ʻia me nā loli lolo e pili ana i ka addiction-related circuit (Ersche et al., 2012; Koob & Volkow, 2010; Volkow & Morales, 2015; Volkow et al., 2012). No laila, i nā manawa i hala mai nā lawehala i hoʻohui ʻia (Laau. 2B), ka hopena o ke kaohi o ka pale i ke ʻano o ka stimulus e hoʻowalewale ʻia e ka ʻehaʻake a me ke koi ʻana e pili ana i ka hālāwai ʻana i nā mea hoʻoulu e pili ana i ka addiction, a laila e hoʻohuli ʻia kahi ʻano maʻamau o kekahi kanaka a i ʻole nā ​​ʻano like ʻole (Everitt & Robbins, 2005, 2013, 2016).

3.2. Hoʻopuka nā neural i nā hana nui i loko o ka pōkole o loko o ka hoʻohina I-PACE

ʻO ka loiloi ʻānela i ʻōlelo ʻia ma waena o ka lula a me ka lula o ka lolo a me ka hanana prefrontal e pili ana i ka hoʻopulapula e pili pono ana i nā loiloi.Clark et al., 2013; Goudriaan et al., 2014; ʻO Potenza, 2013; van Holst et al., 2010) a me ka pāʻani pāʻani (Kuss et al., 2018; Weinstein, 2017; Weinstein et al., 2017), me ka meta-kūloko (Meng et al., 2015). ʻOiai ʻokoʻa loa, loaʻa pū nā haʻawina neuroimaging o nā hana moekolohe, a me ka ʻikepili pilikia me ka hoʻohana ʻana (eg, Brand et al., 2016a; Gola et al., 2017; Klucken et al., 2016; Schmidt et al., 2017; Voon et al., 2014), ua loiloi ʻia i nā loiloi hope hou (Kraus et al., 2016; Stark et al., 2018). ʻĀpelie nā noiʻi ʻepekema o neural correlates o ke kūʻai-kūʻai mākēneka ka palena. Eia nō naʻe, aia kekahi mau noiʻi mai nāʻike noʻonoʻo psychology o ka huahana (eg, Raab et al., 2011) a me nā haʻawina e hoʻohana ana i nā hana electrophysiological e noiʻi ai i nā hana neurobiological o nā pānaʻi kūʻai-kūʻai kūʻai.Trotzke et al., 2014) i loiloi hou ʻia i kēiaKyrios et al., 2018; Trotzke et al., 2017). ʻOiai ʻaʻole ʻike ʻia ke ʻano o ke kulekele maʻi, aia nō hoʻi nā lono hou e pili ana i nā hana neuroimaging a me nā hana i ʻike ʻia no ka ʻike maikaʻi ʻole ʻana a me ka pilikia ʻana o nā pūnaewele ʻoihana pūnaewele a me nā noi e pili pūnaewele. Dieter et al., 2017; He et al., 2017; Lemenager et al., 2016; Montag et al., 2017; Montag et al., 2018; Turel & Qahri-Saremi, 2016), i loiloiia e ka Wegmann et al. (2018a).

Aia ka nui o ka loli ma waena o nā hana neuroimaging e pili ana i nā ʻano hoʻohālikelike e pili ana i nā ʻano pili i ke ʻano hoʻohālikelike, nā ʻenehana i hoʻohana ʻia (e hoʻohālikelike ana i ka hana o ka mana hoʻohālikelike. , nā hana hoʻokolohua i hoʻohana ʻia no ke ana ʻana i nā hana koʻikoʻi, nā ʻatikala e komo pū ana (me nā mea hoʻohālike e hōʻike ana i nā kiʻekiʻe o nā ʻōmaʻomaʻo e hōʻike ana i nā maʻi maʻi maʻi a me nā maʻi lapaʻau e ʻimi nei), a me nā hana diagnostic i hoʻohana ʻia. Eia nō naʻe, i ka wā e kahakaha ana i nā manaʻo hoʻoholo mai nā noiʻi, meta-analyse a me nā loiloi (e nānā, no ka hoʻohālike ʻana i nā kikoʻī luna ma luna), aia nō kahi hōʻike mua no ka pili ʻana o ka pili maʻi o ka pili limahana, me ka pili ʻana o ka amygdala a me ka striatum ventral, a me nā hypoactive prefrontal-striatal i hoʻopili ʻia. i ka hoʻomau kohi ma luna o nā ʻano. Eia nō naʻe, aia kekahi mau ana, no ka laʻana ka hypoactive i ka uku o ka circuitry uku i ka manawa anticipatory no ka hana kālā (Balodis & Potenza, 2015), me kekahi mau mea noiʻi e kau nei i nā ʻokoʻa e pili ana i ke kaʻina hana o nā cune (nā pane a ka hyperactive) a me nā kumu pane me ka waiwai kūleʻa (pane hypoactive pane pane) (Limbrick-Oldfield et al., 2013). Hiki i ka insula ke kikowaena ma waena o nā papa ʻelua (limbic a me prefrontal-striatal), e hōʻike ana i nā kūlana somatic e pili ana i ka ʻimi a me ka makemake e hana kūpono (ʻike i ke kūkākūkā ma ka Namkung et al., 2017; Wei et al., 2017). Ua hōʻiliʻili ʻia nā kumu nui i hōʻike ʻia i ka hiki i ka lolo e hoʻopili i nā mea hoʻohālikelike i ke ʻano Laau. 3.

1. Hoʻoiho i ke kiʻi kumu kiʻekiʻe (316KB)
2. Hoʻoiho i ke kiʻi piha

Laau. 3. ^ E Ha yM. Hoʻokomo ʻia nā pōʻai i lalo o ke ʻano o ke ʻano hana hoʻohālikelike. Hoʻolālā nā ʻōleʻa ʻoniʻula i kahi circuitry kumu i manaʻo ʻia e komo i nā pae mua o nā hana hoʻoiho. Hōʻike ka ʻoni kikina i ka pili o ke komo ʻana o ka striatum dorsal a me nā mea e pili ana i nā hana ma hope o nā kaʻina hana, a i ʻole nā ​​hana hoʻonaninani. ACC = cortex anterior cortex, AM = amygdala, DLPFC = dorsolateral prefrontal cortex, DS = dorsal striatum, GP = globus pallidus, Hipp = hippocampus, Ins = insula, Motor = motor cortex a me nā wahi e pili ana no ka lawe ʻana i nā lawehala, OFC = orbitofrontal cortex Rap = serotonergic raphé nuclei, SN = substantia nigra, Thal = thalamus, VMPFC = ventromedial prefrontal cortex, VS = ventral striatum, VTA = dopaminergic ventral penmental area.

I ka hōʻike loiloi hope o ka hana cue-reactivity e pili ana i ka hana i ka fMRI-nā haʻawina me nā hoʻohālike o nā mea maʻi me nā mea hoʻomau e hoʻohālikelike ʻia i nā kumumanaʻo (Starcke et al., 2018), ʻoi aku ka ikaika o ka dorsal striatum (caudate nucleus) i nā poʻe me nā mea hoʻohālikelike e hoʻohālikelike ʻia i ka poʻe me ka ʻole a me nā poʻe pākahi me nā mea hoʻohālikelike i ka wā o ka hoʻohālikelike ʻana i ke ʻano o ka addiction me nā kūlana kūloko i nā hana cue-reactivity. Hōʻike ka mea ʻike i nā neʻe mai ka pili ʻana o ka striatum ventral i nā manawa mua o nā pono hoʻohālikelike pili i ka wā i hoʻonā ʻia me ka hoʻoulu ʻia e pili ana i ka hoʻoulu ʻana o ka striatum dorsal i nā manawa hope o ka haunaele, i ka wā ka lilo ʻana o ka hana maʻamau.Everitt & Robbins, 2013, 2016; Zhou et al., 2019). ʻO ka hana o ka lolo a me nā ʻalohiki e hoʻohālikelike ana i nā ʻano hana hoʻohālikelike a me ke neʻe mai ka wā mua a i hope i nā manawa o ke kaʻina hana i hoʻohui ʻia i ka hiʻohiʻona ma Laau. 3.

Ua ʻike ʻia nā pili ākea ākea ma waena o nā hana fronto-striatal me ka hoʻohana ʻana i nā hoʻokolokolo hoʻokele fMRI me nā ʻōlelo olakino a ua hōʻike ʻia ka komo ʻana i ka hana hoʻopololei (Morris et al., 2016). Hoʻopili pū ʻia kēia mau liʻikepili i pili pū me nā ʻoihana hana i pili i ka hoʻoponopono kānāwai.Ner, 2018). ʻO nā hoʻololi i ka pilina ma waena o nā hanana kūpono i komo i ka fronto-striatal circuits (e laʻa, ka pilina like ʻana ma waena o amygdala a me ka medial PFC) i ʻike nui i ka wehewehe ʻana i ka hōʻeha ʻana i ka maʻi ma ke ʻano o nā mea hoʻohana (Koob, 2015; Wilcox et al., 2016). Ua hōʻike pū ʻia ka hoʻohui ʻia o nā ʻoihana i hoʻopili ʻia me ka mālama cognitive (fronto-parietal circuit and medial frontal areas) a me ka hoʻōla uku (komo me ka subortical a me nā limu hana) i hōʻike ʻia no ka wānana i ka haʻalele ʻana i ka ʻoi ʻo ka cocaine-use disorder ma hope o ka mālama ʻana (Yip et al., 2019). Ua hoʻokaʻawale ʻia ka hoʻokaʻawale ikaika o nā pūnaewele ʻelua i ka hoʻokele hoʻokele a me ka hoʻohanohano ʻana ma ka hoʻonaninani ʻana i nā ʻano hana hoʻohaʻahaʻa a hoʻemi i ka compulsivity, i wehewehe i nā hopena therapeutic maikaʻi aʻe (Yip et al., 2019).

I ka hōʻuluʻulu, ke manaʻo nei mākou i kahi palupalu o nā pika i lalo o ke ʻano o ka ʻoluʻolu a me ke ʻano o ka manaʻo a me ke koi ʻana / pili i ka hoʻoponopono ʻana e pili ana i nā hiʻohiʻona nui o nā mea hoʻohālikelike. Ke komo nei nā ala i nā kakano dopaminergic mai ka wahi hoʻokencal ventral a me ka substantia nigra i nā wahi prefrontal, ka ventral striatum, a me ka anterior cingulate gyrus a me nā uniona serotonergic mai raphé nuclei a i nā wahi prefrontal (ka nui o nā ʻāina orbitofrontal)Everitt & Robbins, 2005; Volkow et al., 2012; Volkow et al., 2013). ʻO nā pilina ma waena o nā hana striatal, thalamus, a me nā wahi prefrontal e hilinaʻi nui ʻia ma ka glutamate a me ka gamma-aminobutyric acid (GABA) (Naaijen et al., 2015), a me nā ʻōnaehana neurochemical i hoʻopili ʻia i nā pūkā fronto-striatal e hana ana i nā fashions hui pū a me ka cross-regulatory (Gleich et al., 2015). Ua kūkākūkā nui ʻia nā neurochemical addiction e pili ana i kahi ʻē aʻe, a ʻo nā haʻawina he nui ke koʻikoʻi i ka hana nui o ka dopamine i nā mea hoʻohana-aila kino.ʻO Herman & Roberto, 2015; Pascoli et al., 2018; Volkow et al., 2016). ʻO nā mea e pili ana i ka dopamine i loko o nā mea pili i ke ʻano hoʻohālike, akā naʻe, ʻaʻole iki ka ikaika.ʻO Potenza, 2018).

ʻOiai kahi helu koʻikoʻi o nā haʻawina e pili ana i nā neural correlates o ka pili ʻana i ka pili pono i nā hanana i paʻi ʻia i nā makahiki i hala iho nei, aia nō nā koina i haʻi ʻia. ʻO ka mea mua, ua hoʻopuka ʻia ka hapa nui o nā haʻawina e pili ana i ka pili ʻana i ka pili kelepona a me nā pāʻani pāʻani (e ʻike i nā ʻōlelo ma luna). Loaʻa nā hōʻike ʻē aʻe no nā hoʻohui ʻē aʻe e pili ana i ka hana hoʻohālike manuahi me ka hoʻohana ʻana i nā kiʻi me ka pilikia e pili ana i ka maʻi, kūʻai kūlohelohe kūʻai, a me nā mea ʻē aʻe e ʻike ʻia nei e like me nā kūlana kulekele, e like me ka pilikia pilikia o nā pūnaewele pūnaewele. Ma kahi ʻano, ua ʻike ʻia nā haʻawina e hoʻopili pono ana i nā neural correlates o nā hana ʻona kūlike (e like me, craving, inhibitory control) ma waena o nā ʻano pili i nā pono hana maʻamau. ʻO nā noiʻi e noiʻi ana i nā hana o ke kaʻina hana hoʻomehana a hōʻailona paha i ʻole ka wānana a me ka hoʻololi ʻana i nā ʻano like ʻole o ka hana neural a me nā mea hoʻonaninani ponoʻuhane koʻikoʻi he mea nui ia e hoʻomaopopo i nā hana e pili ana i ka hoʻomohala ʻana o nā ʻano hana hoʻohālikelike. E kūpaʻa me kēia, nā haʻawina lōʻihi ma ka lolo e hoʻomaʻa i nā ʻano hana hoʻomohala e hoʻāʻo i nā hypotheses kikoʻī. Ke noiʻi nei i ka hiki ke hoʻololi ʻia mai ka hana o ka ventral i ka striatum dorsal ma ke ʻano he pane i nā kumu i pili i ka addiction ma nā ʻano o nā ʻano hana hoʻohālikelike a me nā pae like ʻole, e hoʻohana ana i nā hoʻolālā palena ʻāpana a me ka lōʻihi. e pili ana ka maikaʻi. Pono ʻia kēia mau haʻawina e hoʻokaʻawale i nā mea lohi mai ka nānā ʻana i ka koi a mai ka manaʻo e ʻae ʻia i ka manaʻolana ʻana mai nā wahi maikaʻi ʻole ke loaʻa i ka hoʻoulu ʻia e pili ana i nā ʻano mea e pili ana i nā ʻano hana hoʻohiki, pono hoʻi e kōkua i ka huli ʻana i nā lāʻau lapaʻau. Nā haʻawina hoʻohālikelike i nā ʻano ʻano ʻē aʻe ʻokoʻa a me nā ʻano like ʻole o ke kaʻina hana hoʻomohala a me nā haʻawina lōʻihi longitudinal i hiki ke noiʻi pū kekahi hypothesized i ka hōʻemi ʻana i ka hoʻomālamalama ʻana i ka ʻano o ka mea haʻahaʻa a me / a me ke ʻano o nā ʻano hana i hoʻohui ʻia. nā pane a me ka hana maʻamau / compulsive (hele i ke kūkākūkā ma Everitt & Robbins, 2016).