Hoʻohana ʻia ka Pūnaewele a me nā kiʻi ʻoniʻoni i ka wā o ka COVID-19 Pandemi: Manaʻo ʻia he hopena a he aha ka mea e hiki ke hana ʻia (2021)

Awan Hashir Ali, Aamir Alifiya, Diwan Mufaddal Najmuddin, Ullah Irfan, Pereira-Sanchez Victor, Ramalho Rodrigo, Orsolini Laura, de Filippis Renato, Ojeahere Margaret Isioma, Ransing Ramdas, Vadsaria Aftab Karmali, Virani Sanya

Mamua. Psychiatry, 16 Malaki 2021

DOI 10.3389 / fpsyt.2021.623508

ISSN 1664-0640

Ke hoʻomau nei ka maʻi maʻi COVID-19 i mea e kaumaha ai ka psychosocial ma ka honua holoʻokoʻa. Hoʻohana nui ʻia o ka pūnaewele i kēia mau manawa hoʻāʻo psychologically, i hoʻoulu ʻia e ka hoʻokaʻawale kino ʻana ma ke ʻano he lockdowns, ua unuhi ʻia i nā ʻano hana pono ʻole. Ke hōʻike nei kahi kino hōʻike e ulu nei i ka piʻi ʻana ma mua o ka hoʻohana pūnaewele a me ka hoʻohana ʻana i nā ponokala pūnaewele ma ka wā o ka maʻi ahulau, a ma muli paha o ke kumu. I kēia loiloi, hōʻike nā mea kākau i ka ʻikepili mai nā kumuwaiwai kūpono e hōʻike i ka piʻi ʻana o nā kiʻi ponokala kiʻi i ka wā lockdowns i nā ʻāina like ʻole o ka honua. Ma waho aʻe o kahi hōʻike pōkole o ka neurobiology o ka hoʻowalewale pūnaewele me ka nui a me ka pilikia o ka hoʻohana ʻana i nā kiʻi ponokala pūnaewele e wehewehe pono ʻia, wehewehe ʻia nā mea like me nā maʻi hoʻohana lāʻau. Eia hou, ke kūkākūkā ʻia nei ke kūlana o ka hoʻopaʻapaʻa e pili ana i ka wehewehe ʻana i nā ana diagnostic. ʻO ka mea hope loa, hoʻomālamalama ka loiloi i nā hopena maikaʻi ʻole i ka wā e hiki mai ana ma hope o ka pandemic "re-adaptation," ʻoiai e hāʻawi pū ana i nā papa hana pale a me ka hoʻokele no ka hoʻoliʻiliʻi hōʻino. Pau ka manaʻo o nā mea kākau i ka ʻike mua ʻana me ka hoʻohana ʻana i nā pono hana a me nā hoʻoponopono ʻana a me ka hoʻohana ʻana i ka nui o ke akahele e hiki ke hele lōʻihi i ka hoʻoponopono ʻana i nā pilikia e kū mai ana i ka wā ma hope o ka pandemikia.

Introduction

Ke hele nei i kahi 100 miliona mau hihia a ʻoi aku ma mua o 2 miliona mau make i hoʻopaʻa ʻia ma ka honua a hiki i kēia lā (1), ka COVID-19 maʻi ahulau i hoʻololi i ka honua. Ua weliweli nā hopena pili kaiaulu, e waiho ana i ka hapa nui o ka poʻe hana ʻole a me ka hakakā ʻana me kahi kūlana kānalua a me ka hopohopo, i hoʻoikaika ʻia e ka nui o nā "manawa kaʻawale" i kēia manawa i ka nele o nā hana a me ka hoʻokaʻawale hoʻohuihui ma muli o COVID-19 mau kānāwai i hoʻokō ʻia . Ua alakaʻi ʻia kēia i ka lawe wikiwiki ʻana o nā lawena maladaptive a me nā hana pono ʻole i waena o nā makahiki āpau, ma kahi e waiho nei ka pūnaewele nui.2, 3).

BBC a me Netflix i hoʻopaʻa inoa ʻia he 16 miliona mau mea inoa inoa hou i nā mahina 3 mua o 2020, ʻaneʻane 100% ʻoi aku ka kiʻekiʻe ma mua o nā mea kau inoa hou i nā mahina i hala hope o 2019 (4). I ʻApelila, ʻo kā Microsoft he 10 miliona mau mea hoʻohana i nā kikowaena pāʻani, e hōʻike ana i ke ala i ulu pono ai ka ʻoihana pāʻani pūnaewele i ka maʻi ahulau (5). ʻO kahi loiloi mua ma Kina e hoʻohālikelike nei i ka ʻikepili ma waena o ʻOkakopa 2019 a me Malaki 2020 i hōʻike i ka piʻi nui (23%) i ka nui o ka hoʻoweliweli pūnaewele me ka piʻi ʻana o 20 i ka hilinaʻi o ka poʻe i hoʻopi i ka pūnaewele.6). ʻO kekahi haʻawina i mālama ʻia ma Kina i kaupalena ʻia i nā ʻōpio ʻōpio i hōʻike ʻia i ka piʻi ʻana o ka hoʻohana pūnaewele, keu hoʻi i nā kumuhana i manaʻo ʻia he “Pūnaewele Pūnaewele Add adiksyon” e pili ana i ka cutoff o ka nīnau.2). Ua ʻōlelo ʻia kahi noiʻi mahele ʻāpana i Taiwan ua ʻoi aku ka nui o ka nui o ka hoʻoweliweli pūnaewele i nā ʻōpio ma mua o nā mea i hoʻopaʻa ʻia ma mua ma ka honua holoʻokoʻa.7).

Kuhi ʻia kēia loiloi i nā manaʻo i pili i nā ʻano lawena me ka nānā ʻana i ka hoʻohana pūnaewele pilikia a me nā kiʻi pono ʻole, e wehewehe ana i ka mea i ʻike ʻia e pili ana i kā lākou neurobiology, e wehewehe ana i ka hoʻonui ʻana o ka maʻi ahulau i ka pilikia ma o ka hāʻawi ʻana i nā helu helu o kēia manawa, a kūkākūkā i ka pono no nā ana diagnostic nā hoʻolālā no ka pale ʻana a me ka hōʻemi ʻana i ka pōʻino i ka wā pandemic a me ka wā post-pandemic.

ʻAno Pūnaewele

ʻO ka hōʻalo pūnaewele, i kapa ʻia ʻo "hoʻohana pūnaewele pathological" a i ʻole "hoʻohana pilikia ʻana o ka pūnaewele" (PUI), ua wehewehe ʻia ma ke ʻano he "dependant psychological on the internet" (8), a kuhi ʻia e ka preoccupations kaohi nui a maikaʻi ʻole paha, koi, a i ʻole nā ​​ʻano e pili ana i ka hoʻohana pūnaewele, e alakaʻi ana i ka hōʻino a i ʻole ka pilikia (9, 10). ʻO ka pono no ka wehewehe ʻana i kahi kolohe lawena maʻamau i ka pūnaewele he kumuhana no ka hoʻopaʻapaʻa mai ka hoʻomaka ʻana o 1990, i ka manawa i wehewehe ʻia ai nā hihia mua o ka hōʻalo pūnaewele (11). ʻElua mau hōʻike pilikino o PUI (12): (a) i laulā ʻia — he kikoʻī kikoʻī ʻole, hoʻohana nui ʻia o ka punaewele, ʻaʻole pili pono i kekahi hana. a (b) kikoʻī - he indulgence pathological i hoʻokahi (a ʻoi paha, akā hoʻokaʻawale) hana ma ka pūnaewele, me ka hoʻohana ʻana i ka pūnaewele ma ke ʻano he meahana. I loko o kahi noi 2014, ua kapa ʻia lākou ʻo GIA (hoʻolauna pūnaewele laulā) a me SIA (ʻike pilikino pūnaewele) (13).

ʻO ka hoʻohana ʻana o ka hoʻoponopono pūnaewele ma ke ʻano he huaʻōlelo umbrella, no laila, pili loa i ka noʻonoʻo ʻana i ka pūnaewele me ke kahawai wale nō i ka ʻike pūnaewele. Ua wehewehe ʻia nā ʻano pilikia e pili ana i ka pilikia ma waena o ka pūnaewele, me ke kaupalena ʻia akā ʻaʻole i kaupalena ʻia i ka hoʻohana ʻana i nā ponokala pūnaewele i pilikia, ka maʻi pāʻani pūnaewele, piliwaiwai pūnaewele, a me ka hoʻohana nui ʻana i nā pūnaewele kaiaulu a me nā pūnaewele kamaʻilio

Ka Hoʻohui Pūnaewele

A 2006 longitudinal study on internet addiction ka hopena o ka nui o nā hana e pili ana i ka pūnaewele, ʻo "erotica" (a i ʻole nā ​​kiʻi ponokala pūnaewele) i loaʻa ka mana nui loa e lilo i mea addict (14). Wahi a Stein et al. i ka poʻe me ka Compulsive Sexual Behaviour Disorder (CSBD), lilo ke ʻano i kikowaena o ko lākou ola, me nā hana kūleʻa ʻole e kaohi a hoʻēmi nui paha iā ia a me nā hopena maikaʻi ʻole (e like me ka hoʻohaunaele pili pinepine ʻana, nā hopena ʻoihana, hopena maikaʻi ʻole i ke olakino). (15).

ʻIke ʻia e like me ke ʻano o ka hana maʻa ma waena o ka pūnaewele a me kahi ʻāpana o ka moekolohe, ke huli wikiwiki nei ka hoʻohana ʻana i nā kiʻi ponokala pūnaewele e lilo i kumuhana e koi ana i ka noiʻi empirical hohonu ma muli o kona ʻano addictive a me nā hopena maikaʻi ʻole i ʻike ʻia.

ʻOiai ʻo ka manaʻo nui ʻia ʻana, "ʻimi kino ponokala pūnaewele" (IPA) a i ʻole "hoʻohana pilikia ʻana i nā ponokala pūnaewele" (POPU) e noiʻi liʻiliʻi ʻia, a hoʻokomo pinepine ʻia i loko o ka umbrella kūkulu o ka moekolohe a i ʻole ka "moekolohe moekolohe" (CSB). Ua hoʻāʻo kekahi e hoʻohālikelike i ka IPA / POPU ma ke ʻano he "impulse-control control" ʻoiai ua hoʻonohonoho ka International Classification of Diseases (ICD-11) iā ia ma lalo o ka maʻi moekolohe koʻikoʻi (CSBD), ma muli o ke ʻano hoʻohālikelike o ka impulse-control disorder. Ma ka ʻaoʻao ʻē aʻe, ʻo ka Manual Diagnostic a me Statistics o ka American Psychiatric Association (DSM-5) me he mea lā e ukali nei i ke kumu hoʻohālikelike no ka mea ua hāʻawi like ʻo IPA i nā ʻano kūlohelohe (e like me ke ahonui) me nā mea ʻāpiki ʻē aʻe. Hoʻohui hou, hoʻopaʻapaʻa kekahi mau mea kākau he nui ka hoʻopili ʻia ma waena o nā hana koʻikoʻi (hoʻohaʻahaʻa hoʻohaʻahaʻa) a me nā ʻano impulsive (maikaʻi) ke hiki mai i ka IPA, ʻoiai nā ʻano like ʻole i ʻike ʻia. He mea nui e hoʻomaopopo iā Stein et al. nā manaʻo hoʻopaʻapaʻa i kēia manawa e pili ana i ka hoʻohana ʻana i nā ʻano hana i lalo no ka hoʻokaʻawale ʻana ma mua o ka lawe wale ʻana i kahi ʻano "wehewehe" (15).

ʻO Neurobiology o ka Pūnaewele a me nā kiʻi ʻona ponokala

Nā Hōʻike e Pili Ana i ka Pūnaewele Pūnaewele

ʻOiai ʻike ʻia nā ʻano hana e ʻike kino ʻia ai ka pīpī pūnaewele, pono e hoʻohui ʻia nā noiʻi neurobiological me kēia ʻano loiloi i ka mea i kapa ʻia "nā paralela like a pili pū kekahi" (16). ʻO kekahi mau noiʻi koʻikoʻi e ʻimi nei i ka ʻaoʻao neurobiological o ka hoʻowalewale pūnaewele i loaʻa nā mea like ma waena o ia a me nā piliwaiwai pathological a me nā maʻi hoʻohana lāʻau, ʻoi loa i ka nalo ʻana o ka mana hoʻomalu (13). ʻO nā hui maikaʻi ʻole o ka hoʻowalewale pūnaewele i ka hana ma nā wahi lolo ka mea nui o ka pūnaewele mode default (precuneus, posterior cingulate gyrus) i like me nā mea i loko o nā ʻano kumuwaiwai a me nā lawena, a me kekahi mau ʻano lolo i hoʻopilikia ʻia i ka pūnaewele kaohi inhibitory hiki ke wehewehe i ka ka loaʻa ʻole o ka kaohi i loaʻa i loko o ia ʻano ʻano hana kolohe (17). Kuhi ʻia ʻo ia ʻo nā hana ʻole i nā kaapuni dopaminergic e hoʻolalelale i kēlā me kēia mea i nā hana addictive (e like me ka pāʻani pūnaewele a i ʻole nā ​​kiʻi ʻoniʻoni) e hānai i nā hana uku (18).

E like me ka piliwaiwai hewa ʻole, ka inoa Taq1A1 o ka ʻaoʻao DRD2 (19) a me ka homozygosity o ka loli ʻokoʻa loli o ka ʻaoʻao 5-HTTLPR (20) ua pili me PUI.

Nā Neural Mekanika o nā kiʻi kolohe a me nā Supranormal Stimuli

ʻO kahi lāʻau neurobiological maʻamau ma waena o nā mea hōʻona i hopena ʻia mai ka ʻai ʻana o nā mea psychoactive a me CBSD / IPA i ʻike ʻia. Ua hāpai kekahi mau noiʻi i nā mea maʻamau i waena o nā neural o ke ʻano lāʻau e pili ana i ka lāʻau a me nā ʻano pili i ka lawena, keu hoʻi ke lawe ʻia ʻo CSBD / IPA (21). Ua ʻōlelo ʻia kahi hana hewa ʻole o ke kikowaena uku o ka lolo ma ke ʻano he kuleana no ka hoʻolilo ʻana i kēia mau ʻano i mea ʻāpiki (22). Ua loaʻa kekahi hui maikaʻi ʻole ma waena o ka nānā ʻana i nā ʻike ponokala i kēlā me kēia pule a me ka leo caudate ʻākau, a ma waena o ka cue-reactivity a me ka putamen hema, kahi hopena o ka hoʻoulu mau ʻana o nā kikowaena uku a i ʻole kahi hoʻololi neuroplastic e ʻae ana i ka leʻaleʻa nui ʻoiai e ʻai ana i nā ʻike ponokala (23). Eia kekahi, ua loaʻa nā kāne me ka hoʻohana pilikia o nā ponokala pūnaewele i ka ʻoi aku o ka nui o ka hana striatal ventral ke wānana nei i nā kiʻi erotic (24), me ka hoʻoholo ʻana ua like kēia hana ʻana o nā ʻōuli i ka hana maʻamau (SUD) a hāʻawi i ka hōʻike hōʻike.

ʻO kahi hoʻohui kūikawā i ka neurobiology o IPA ka manaʻo o "supranormal stimulus," i hoʻolauna ʻia i loko o ka puke "The Study of Instinct" (25) i paʻi ʻia i ka makahiki 1951. pili ia i nā ʻōnaehana uku o ka lolo e like me ka hoʻoulu ʻia ʻana ma nā pae ʻoi aku ka nui e kahi stimulus artificial (a ʻenekinia paha) ma mua o kahi stimulus kūlohelohe o kahi ʻano like. I ka makahiki 2010, ua hoʻohui ʻia nā ponokala pūnaewele ma ke ʻano he hiʻohiʻona e hōʻike ana i ka hanana o ka supranormal stimulus (26), no ka helu "palena ʻole" o nā hanana i hana ʻia i loaʻa ma ka pūnaewele no ke koho ʻana mai ka mea kūʻai aku. ʻAe kēia i kēlā me kēia e ʻimi i ka uku nui aʻe a hoʻopau pono i nā ponokala kiʻi, e komo ana i ka "mode addict." He hopena kā kēia i ka lawena ʻimi ʻimi mea hou i loaʻa i ka poʻe me ka hoʻowalewale ʻana i nā ponokala kiʻi a me ka makemake no nā ʻike kūʻokoʻa, hou, a ʻoi aku ka hemolele e hoʻolilo iā ia i kumuhana o ka masturbation / makemake moekolohe - i kapa ʻia hoʻi he "alualu pathological" (27). Hiki i kēia ke hōʻike i ka neʻe mai nā makasina ponokala kiʻi i nā ponokala wikiō pūnaewele (28). Pāka et al. kūkulu ma luna o ponokala kiʻi me he supranormal stimulus e highlighting i ka "novelty" ia inoa a hoʻohana i nā hōʻike hihia e wehewehe i nā hopena maikaʻi ʻole e kau ʻia ma luna o ke ola o ke kanaka no ka hiki ʻole ke hoʻokō i ka pane like i ke ola maoli ke hoʻohālikelike ʻia i ka pane a ke kanaka i ponokala kiʻi (29).

ʻO ka palapala, e like me kā Stein et al. (15), ʻAʻole manaʻo ʻia ʻo CSBD i kahi koi maoli e kū ai e pili ana i nā manaʻo intrusive, i makemake ʻole ʻia a maʻamau hoʻi e like me ka OCD akā he repetitive, ʻano maʻamau ka uku ʻana i ke ʻano hana a ke kanaka i manaʻo ai ʻaʻole hiki ke kāohi, a ʻikea he ʻelua mau mea impulsive a me compulsive (30). ʻOiai ka pili o ka papa ma mua i ka impulsivity a me ka hoʻoikaika maikaʻi, ʻo ka mea hope loa e pili ana i nā hana koʻikoʻi a me ka hoʻoikaika maikaʻi ʻole (31). Hoʻohālikelike ke ʻano hoʻohālikelike pālua i lilo ʻo CSBD i pilikia i ka wā e kiʻekiʻe a haʻahaʻa hoʻi ka mālama ʻana iā ia iho a me ka moekolohe ʻana / ka hauʻoli.32).

Ka Pono no nā Koho Palekana

I loko o ka honua post-COVID, hiki i ka hoʻonui ʻana i nā hoʻopiʻi no ka hoʻāla ʻana i ka lawena e koi ana i nā hana ikaika e pale aku iā lākou mai ka lilo ʻana i pilikia pilikia olakino noʻonoʻo lehulehu, e like me nā maʻi hōʻino lāʻau i kēia manawa. Pono e loaʻa nā hiʻohiʻona diagnostical pololei a holistic hoʻi ma mua o ka hoʻokaʻawale ʻana i kēlā me kēia hōʻailona a i ʻole ka hoʻohana ʻana i kahi pilikia pilikia o ka ʻike pūnaewele me he mea hōʻalo lā. ʻO Fineberg et al. komo pū me ka hoʻomohala ʻana i nā pae hoʻohālikelike e like me 1 o ka 9 pahuhopu nui no kā lākou pūʻali hana ʻEulopa e hoʻonui i ka ʻike o ka hana maʻa pūnaewele (33). ʻOiai nā manaʻo diagnostic no ka hoʻowalewale pūnaewele i hāpai ʻia, nele mau ka ʻae. ʻO nā pae hoʻohālikelike loa, ka mea i noʻonoʻo i nā noi i hala a alakaʻi i kahi hōʻoia a me nā hoʻokolohua hoʻokolohua, i lawe ʻia ma 2010 (34). I ka wā ma mua, ua hoʻomohala ʻia ka nīnau nīnau Diagnostic a Young a me ka hoʻāʻo ʻana o ka Pūnaewele ʻōpio o Young ma o ka hoʻohana ʻana i nā ana hoʻohālikelike no ka ʻike pono ʻana i ka piliwaiwai pathological a i ʻole nā ​​mea ʻaloʻalo maʻamau maʻamau i kumu35, 36).

ʻO ke kūlana o kēia manawa i hoʻokumu i kahi kumu no nā mea ʻē aʻe, nā kikoʻī kikoʻī e pili ana i ka pūnaewele (e like me IPA) e ʻike ʻia me nā pae hoʻohālikelike i hoʻomohala pono ʻia e ka hoʻohana ʻana i nā hiʻohiʻona no ka hoʻowalewale pūnaewele maʻamau. Pili loa kēia me ka hoʻoweliweli pūnaewele e ʻike ʻia ma ke ʻano he hewa a me kahi wehewehe kahiko a Starcevic (37). Hōʻike ka mea kākau i ka hoʻohana ʻana i nā huaʻōlelo kūʻokoʻa e wehewehe nei i nā mea addicts i hoʻokumu ʻia e nā ʻano ʻikepili like ʻole ma ka pūnaewele (e laʻa me, IPA, maʻi pāʻani pāʻani pūnaewele, a me nā mea ʻē aʻe) ma kahi o ka hoʻohana wale ʻana i ka hōʻola pūnaewele (ʻoi aku ka nui a me ka ʻole kikoʻī) (37). No laila, ʻo ka pono no kahi laulā diagnostic ākea ākea ākea, keu hoʻi i ka backdrop o COVID-19, ke lilo nei i kaomi pinepine. Pono ʻia kahi ʻano kumuhana e ʻike a hōʻoia i ke ʻano addictive o nā ʻano kikoʻī o ka ʻike (e hoʻohālikelike ʻia me nā ʻano kumuwaiwai maʻamau) e hoʻopau ʻia i ka hoʻohana ʻana i ka pūnaewele ma ke ʻano he ʻauwai. Ke kumu hoʻohālike I-PACE (38) kahi hana hou i hiki ke hoʻohana ʻia ma ke ʻano he kumu e hoʻomohala hou ai i nā ʻano kānana no nā ʻano ʻokoʻa o ka hoʻowalewale pūnaewele, a i ʻole ma ke ʻano he lepili i nā maʻi (no ka laʻana, ma muli o ka ʻike "koho mua" i hoʻohana ʻia. a / a i ʻole huikau inā 2 ʻano o nā ʻike i co-domant). Eia naʻe, hiki wale nō inā hōʻiliʻili ʻia nā ʻike empirical e ʻike pono i ke kūpono o kēia ʻōnaehana i nā hanana maʻi.

I ka hoʻohālikelike ʻana me ka ICD-10 i hoʻopili ʻia i ka mahele o ka "hoʻokele moekolohe nui" me ka ʻole o ka wehewehe ʻana i nā ʻōuli akā ke kuhikuhi ʻana i ka "nymphomania" a me "satyriasis," nā ʻōkuhi ICD-11 e wehewehe nei i ka maʻi kolohe i ka wahine. mokuna) ma ke ʻano he "ʻano hoʻomau o ka hoʻokō ʻole ʻana i ka kaohi ʻana i ka impulses moekolohe kolohe a i ʻole nā ​​koi e hopena i ka hana moekolohe hou" (15). Eia nō naʻe, pale ka ICD-11 i ka nānā ʻana i nā pilikia etiological e like me nā ʻike moekolohe traumatic i alakaʻi i kekahi kanaka e hoʻohana i ka moekolohe ma ke ʻano he papa hana i ka pane ʻana i nā manaʻo maikaʻi ʻole.

Ka hopena o COVID-19 a me ka Lockdown

I loko o ka COVID-19 hoʻokau ʻia nā lockdowns ma ka honua holoʻokoʻa, hāʻawi ka pūnaewele i nā mea hoʻonāukiuki pau ʻole no ka poʻe i koi ʻia e noho i ka home. ʻO kahi noiʻi i mālama ʻia ma luna o nā kumuhana ma mua o 60 i hōʻike nui ʻia ka hoʻonui ʻana o ka pūnaewele me ka piʻi ʻana o 64.1% o ka hoʻohana ʻana i nā polokalamu kamaʻilio pūnaewele e like me Zoom / WhatsApp a me ka 41.7% piʻi i ka hoʻohana ʻana i ka pūnaewele no nā hana o kēlā me kēia lā, e hōʻike ana i nā kumuhana waena a ʻelemakule hoʻi. nā mākua ʻaʻole hoʻolōʻihi i ka manawa lōʻihi ma ka pūnaewele ma mua, ua koi ʻia e hoʻohana i nā hana pūnaewele no ka nui o nā kaomi e like me ka hoʻololi ʻana o nā wahi hana ma ka pūnaewele i nā wahi hana pūnaewele mai ka home a me ka pono e hoʻomau hou. me nā nūhou e pili ana iā COVID a me ka ʻohana (39).

Ua unuhi ʻia ka COVID-19 lockdown i ka hoʻokaʻawale kino ʻana, e kalaiwa nei i kēlā me kēia kanaka e hoʻonele i ka manawa ma ka pūnaewele me ke kumu ʻole, hoʻolilo hoʻolōʻihi, lōʻihi lōʻihi o ka manawa ma ka pūnaewele ke pīpī (40), ke alakaʻi nei i ka hoʻonui ʻia o ka ʻai ʻana o nā ponokala kiʻi pūnaewele. I ka 2019, ʻo Pornhub, kekahi o nā pūnaewele hoʻolaha wikiō wikiō nui loa o ka honua, i loaʻa he 42 biliona kipa ʻana — ma kahi o 5 mau manawa o ka heluna kanaka o ka honua (41). Akā ʻo ka maʻi ahulau e like me ka mea i ʻoi aku ka ʻoi a ʻoi aku ka ʻike o ke kahe ma nā pūnaewele ponokala. Ua mahele ʻo Pornhub i nā helu i kēlā me kēia manawa e hōʻike ana i nā loli a me nā loli i ka hoʻohana ʻana i kā lākou ʻike, e hōʻike ana i ka hoʻololi mau ʻana mai ka maʻamau maʻamau i ka lā ma mua o ka pandemic (42). ʻO kahi haʻawina e hoʻohana ana i nā Google Trends a me ka loiloi helu helu hoʻohui i hōʻike i kahi piʻi nui (i hoʻohālikelike ʻia me 4 mau makahiki i hala) i ka hoihoi no nā pūnaewele ponokala kiʻi i nā ʻāina me "noho ma nā kauoha home" (43).

E hoʻokau i nā kaʻina manawa 2 (ka laka ʻana a piʻi i luna i nā pūnaewele ponokala kiʻi) e pili ana kekahi i kekahi. Hōʻike 1 hōʻike i ka loli pākēneka loli o 8 mau ʻāina, a me ka lā i hiki ai ka piko a me ka lā i hoʻokumu ʻia ai kahi laka nui.

MAKAHI 1

www.frontiersin.orgHōʻike 1. Hoʻonui ka piko o ke kalepa i ka hoʻohālikelike ʻia i kahi lā awelika (ma mua o ka maʻi ahulau) ma Pornhub i ka wā ʻo COVID-19 Pandemic me ka lā hoʻomaka o Lockdown a me ka lā o ka piʻi kiʻekiʻe o ke kalepa i nā ʻāina i koho ʻia. Ua hoʻokumu ʻia kēia helu e nā mea kākau o kēia loiloi e pili ana i ka ʻikepili mai Pomhub Insights (ʻikepili mai nā ʻike i ka wā mai Pepeluali 24 a Malaki 17, 2020, i kiʻi ʻia mai: https://www.pornhub.com/insights/corona-virus) a me BBC News (ʻikepili mai nā ʻike i ka wā mai Ianuali 15 a ʻApelila 1, 2020, i kiʻi ʻia mai: https://www.bbc.com/news/world-52103747). * Lā maopopo ʻole ka laka ** Local lockdowns i hoʻomaka mua ʻia (ka lā ma aneʻi e pili ana i ka laka lāhui).

He kūpono ia e kūkākūkā i kā Kēpau “Triple-A Engine” k modelkohu (44) pili i ka hiki, loaʻa, a me ka inoa inoa ʻole a me ka hopena o kēia mau kumu i ka hopena. Hoʻonui loa ka loaʻa ʻana o nā polokalamu kelepona i ka ʻike pūnaewele, e hoʻowalewale nei i kekahi poʻe, i hana ʻole paha ia mea, e hoʻopau i nā kiʻi pono ʻole (45). Ma Malaki 17, 2020, Pornhub ua hoʻolaha ʻia nā lawelawe manuahi no Palani ma kāna Twitter moʻokāki, ka mea i ukali ʻia e ka piʻi kiʻekiʻe loa o nā kaʻa i ka lā like. Ua hāʻawi ʻia ʻo ʻItalia a me Sepania i ka ʻike manuahi manuahi mai Pornhub, ke kumu o ka piʻi nui ʻana i ka holo o ka mea hoʻohana. ʻO ka Affordability, ʻo ia hoʻi ma mua o COVID, ma kahi kiʻekiʻe loa me ka hapa nui o nā pūnaewele hoʻolaha wikiō e ʻae ana i nā mea hoʻohana e nānā i nā ʻike manuahi me ka ʻole o kekahi ʻano hoʻokō kālā.

Hiki ke hoʻopau ʻia ka manaʻo o Cooper o ka inoa ʻole i ka manaʻo o ka pilikino pū kekahi. Ma muli o ke kapu o nā kiʻi ʻoniʻoni i nā ʻano moʻomeheu (46), makemake ka poʻe i ka inoa inoa ʻole ma ka pūnaewele. Pili pū kēia ʻume i ka inoa inoa ʻole i nā manaʻo o ke kūʻokoʻa moekolohe a me ka haʻi ʻana (44). ʻOiai kekahi mau ʻāpana o India a me ka hapa nui o nā ʻāina Islam e pāpā i ke kiʻi ʻana i nā kiʻi pono ʻole ma ka pūnaewele ma muli o nā kumu kaiaulu a / a i ʻole nā ​​hoʻomana.47), ʻano ʻokoʻa nā kānāwai e pili ana i nā ponokala kiʻi ma ka honua holoʻokoʻa. Eia nō naʻe, hiki ke pale ʻia kahi pāpā / kapu ma muli o ka hōʻea ʻana mai o nā pūnaewele pilikino pilikino (VPN), e hoʻonui ana i ka hiki a hāʻawi i kahi papa hou aʻe o ka inoa inoa ʻole ma ka pūnaewele. ʻO ka ʻoiaʻiʻo, hoihoi i ka honua holoʻokoʻa i nā VPN ma Google ua hōʻike i kahi piko ma ka 17th Malaki 2020, a ʻo nā ʻāina i kūpilikiʻi loa e ka maʻi ahulau ua piʻi aʻe i kahi hoʻonui 160% o ka hoʻohana VPN ma waena o Malaki 8 a me 22 (48) (pili pili manawa me ka piʻi ʻana o Pornhub hoʻohana, e like me ka mea i hōʻike ʻia ma Hōʻike 1). Eia kekahi, ma ʻAukake 28th, ma muli o kahi hemahema ʻenehana, Zoom ua pau ka hana ʻana mai 8 am a 2 pm (i United Kingdom a me East Coast o ʻAmelika Hui Pū ʻIa), a ua ʻike ʻia kahi piʻi 6.8% kiʻekiʻe ma ka hoʻohana porn i kēlā manawa '(42).

Hoʻomaopopo ʻo Döring i ka hoʻopili ʻana o ka ʻenehana i ka moekolohe, kahi mea kapu ma mua, ua hana maʻamau ʻia, a i kekahi manawa ua kākoʻo ākea ʻia e nā luna e like me ke koho palekana i hoʻohālikelike ʻia i nā pilina moekolohe o ka poʻe. ʻO ke kiʻi ponokala kiʻi, kikoʻī, manaʻo ʻia he maikaʻi a kāhea ʻia he "lawena kōkua kūpono" e lanakila ai i ka "luhi a me ka makaʻu" (49). ʻO nā hulina e hoʻohana ana i nā huaʻōlelo 'corona' (18 miliona) a i ʻole 'quarantine' (11 miliona) i kaulana pū kekahi ma Pornhub. ʻO kēia ka mea a kekahi i ʻōlelo ai he "eroticization o ka makaʻu" (50), akā manaʻo kekahi poʻe e nānā ana i ka ʻike kolohe i ka ʻike kolohe e hiki ke hoʻomāhuahua i ka hana kolohe a kekahi kanaka.51). Ua kaupalena ʻia ka maʻi ahulau COVID-19 no ka moekolohe a me nā ʻano hana ʻē aʻe, e hoʻolalelale ana i kēlā me kēia kanaka i nā kiʻi ʻoniʻoni e like me ka hiki ke loaʻa, hoʻolimalima, a me ka inoa inoa ʻole (52). Ua ho'ākāka ʻia kahi kumu pilikia weliweli ma lalo o ka "incongruence pono" a pili i ka hoʻomana a me ka pono o kekahi kanaka (53). Kūkākūkā ia e ʻoi aku ka makaʻu o ke kanaka i ka hoʻomohala ʻana i kahi ponokala kiʻi ma muli o ke kuhi hewa ʻana me nā ʻano a me nā manaʻo o kekahi (e laʻa me ka haipule). ʻOiai kahi lōʻihi "maʻamau" i hoʻolilo ʻia i nā ponokala kiʻi hiki ke hana i nā ʻōuli o ka hōʻino ponokala kiʻi (54) (ka pīhoihoi a me ka pīhoihoi) ma muli o nā ʻano hakakā a me nā manaʻoʻiʻo. Hiki i ka hoʻi ʻana i nā ʻohana pilikia ke lilo i mea pilikia i ka wā ʻo COVID-19, ʻoiai ua hoʻopili ʻia nā pilina ʻohana maikaʻi ʻole a nāwaliwali paha me ka nui o nā kiʻi ponokala kiʻi, ʻo ia hoʻi i nā ʻōpio.55).

Ua noi ʻo Davis i ka hui pū ʻana o kahi "diathesis" (kahi pilikino ma lalo) me kahi "stress" (e like me ka maʻi ahulau o kēia manawa a me / a i ʻole ka laka) hiki ke hoʻoulu i kahi PUI (12), kahi manaʻo i kākoʻo ʻia e nā mea kākau ʻē aʻe (56-58). E hoʻokau kēia i nā poʻe me psychopathology i lalo i ka makaʻu nui. Ua hōʻoia ʻia kahi noiʻi i kahi hui o nā kūlana e like me ka maʻi-deficit / hyperactivity maʻi (ADHD) me ka hoʻonui ʻana i ka makaʻu o ka punaewele (49). Hoʻokumu paha ka psychopathology ma lalo i ka hoʻonui ʻana o ka ʻai porn ma ke ʻano he "uku". ʻO ka "abstinence forced" mai kahi hana hoʻopulapula (e like me ka manawa o ka hiki ʻole ke pāʻani i kahi pāʻani pūnaewele) hiki ke hoʻoneʻe, e alakaʻi ana i kēlā me kēia e ʻimi i nā ala ʻē aʻe e uku a hoʻopiha i nā āpau (59), e wehewehe nei pehea e hiki ai i kēlā ʻano hana ke hele i waena o nā mea ʻē aʻe. Ua hōʻike ʻia kahi noiʻi mai ʻApelika Hema i ka "substitusi" hiki ke hana ʻia me ka lawena hou me nā ʻano hou i nā wā o ka hōʻole ikaika, e hōʻike kikoʻī ana i kahi hihia i hoʻohana i nā ponokala kiʻi ma ke ʻano he hakahaka ma muli o ka maʻalahi hiki ke loaʻa i ka wā o ka laka (60).

Eia kekahi, ʻo ka "escapeism" kahi manaʻo kūpono ke kālailai ʻana i ka hoʻohana ʻana i nā kiʻi pono ʻole e ka poʻe e ʻeha nei i nā pilikia o ke kino. Aia kahi hui i manaʻo ʻia me ka pūnaewele ʻoi loa (a me nā ponokala kiʻi) hoʻohana a me ka hōʻalo ʻana i ke ʻano o ke kino (61) hiki i nā kānaka ke kaohi i kā lākou kiʻi ma ka pūnaewele a ʻike i kēia pakele e hoʻokuʻu ai i ka moekolohe. Ua hōʻike ʻia ma o ka hoʻopaʻa ʻāpana ʻāpana (62) a wehewehe ʻia ma o nā hiʻohiʻona etiological (12, 63, 64) aia kahi pilina ma waena o ka hopohopo pili kaiāulu a me ka hoʻoweliweli pūnaewele ma muli o ka makemake o kekahi kanaka i kā lākou "iho kūpono" ma ka pūnaewele (65) a makemake iā ia ma mua o ke kamaʻilio kamaʻilio ʻana.

Kāohi a me ka hōʻemi ʻana i ka pōʻino i ka wā post-pandemic

Ke hoʻomanaʻo nei i ka maʻi maʻi COVID-19 o kēia manawa a me nā ana kapu a me nā kaohi e pili ana (e laʻa me ka laka), pono nā loea a me nā ʻoihana olakino noʻonoʻo ʻole i ka ukana psychosocial e hiki mai ana, ke kū mai o ka hoʻomaka hou ʻana o ka psychiatric (a i ʻole hoʻi hou a / a i ʻole ke ʻino ʻana o nā psychopathologies preexisting) i waena o ka poʻe nāwaliwali loa, akā ʻo ka ʻike kūpilikiʻi a me nā pōpilikia hoʻi i ala aʻe ka piʻi ʻana o nā ʻano lawena. Ua hoʻokuʻu nā luna kūloko a kūwaho hoʻi i nā alakaʻi e kāohi ai i ka hoʻohana pūnaewele pilikia.66) a me ka 1 Pūnaewele hoʻololi iā lākou e hōʻike i nā manaʻo kikoʻī i POPU.

NĀ KULA 1

www.frontiersin.org 1 Pūnaewele. ʻO ke alakaʻi ākea a kikoʻī no ka hōʻemi ʻana i ka hoʻohana ʻana o nā ponokala pūnaewele pilikia.

Hiki i nā kiʻi kolohe a i ʻole ka hōʻona pūnaewele ke hana i ka "adaptation" ma hope o ka maʻi ahulau paʻakikī a paʻakikī hoʻi e kūpale no nā poʻe i loaʻa, no ka manawa lōʻihi o ka noho ʻana i ka home, ua hoʻohana i kēia ʻano nohona a ua ulu ka hilinaʻi i kēia mau hana ma ke ʻano he ʻāpana nui o kā lākou ola (67). Ua aʻo aku kekahi mau ʻatikala e pili ana i ka ʻai ʻana o nā kiʻi pono kiʻi i nā hana ʻino e kūʻē i nā wahine a alakaʻi paha i ka poʻe e komo i loko o ia mea i ke ola maoli i ka wā o ka laka inā wahine wale me nā kāne i loko o ka hale.68). No laila hoʻonāukiuki ʻo Döring i ka hoʻonaʻauao moʻo ʻole kikoʻī, no nā ʻōpio, i pale i nā hopena maikaʻi ʻole (49). ʻOiai ua paʻi ʻia nā ʻōlelo aʻoaʻo he nui no nā hoʻolālā lapaʻau o ka hoʻowalewale pūnaewele a me IPA, huli lākou i ke kākoʻo ʻana i nā pono o kēlā me kēia kanaka, ka hoʻomalu ʻana i ka poino a me ka hoʻoponopono hou ʻana i nā pilina pilikino, a me ka pale ʻana i ka hoʻi hou ʻana (69).

Nā hana lāʻau lapaʻau me nā lāʻau like ʻole e like me naltrexone (22) a i ʻole quetiapine me citalopram (70) ua nānā ʻia. Ua hoʻohana ʻia ʻo Paroxetine e mālama iā IPA a ua hōʻike i kahi pono hapa (71). Ua hana nā lawelawe psychological ma ke ʻano he mea hana nui i ka mālama ʻana i nā mea maʻa. Ke hōʻike nei i nā hopena maikaʻi no ka hoʻoponopono pūnaewele ma 2013 (72), koikoi-behavioral therapy (CBT), i hala no 12 mau pule a he 6 mahina ka ukali ʻana, ʻo ia kekahi o nā loiloi psychological-aʻo ʻia loa i hoʻohana ʻia no nā ʻano lawena (73, 74). ʻO kekahi hoʻohālikelike 12-wiki ʻē aʻe ka ʻae a me ka hoʻōla hoʻohiki (ACT) (75), hōʻike ʻia he maikaʻi i IPA. Ua kūleʻa maikaʻi ʻia nā papahana hana he ʻumikūmālua i ka pale ʻana i nā mea hōʻalo ma o ka hoʻoliʻiliʻi nui ʻana hoʻi i nā maʻi e like me ke kaumaha. Eia naʻe manaʻo ʻia he mea nui ka hui pū ʻana o ka lāʻau lapaʻau a me ka noʻonoʻo pono e hoʻoponopono pono i nā mea hōʻalo (76). ʻO Brand et al. kuhi i ka hoʻopili ʻana i mea e kuhikuhi ai i nā mea waena a me nā mea hoʻohaʻahaʻa (i ke ʻano I-PACE e wehewehe nei i ka hoʻomohala ʻia) o ia ʻano hana e like me ka predisposing palupalu (genetical a neurobiological) e noho mau ʻole ʻia (38). Ma 2014, Brand et al. Kākoʻo i ka mea nui o ka loiloi ʻana i ke kaila hana a nā mea maʻi no ka hoʻomaʻamaʻa maikaʻi ʻana a me ka hoʻōla ʻana (77). I ka wā COVID-19 a ma ʻō aku paha, e hōʻoiaʻiʻo ana paha i ka hoʻohana telep telepiatry me nā pūʻulu kākoʻo pūnaewele.78).

ʻO ka ʻike ʻoi aku ka nui o nā pilikia i ka wā o ka laka ʻana hiki ke kōkua i ka haki ʻana i ka stereotype o nā hana lawena a paipai i ka ʻimi ʻana i ke kōkua mai nā loea kūpono. Ke hoʻomaopopo nei i kēlā ʻano hana i hiki ke hoʻopili i ke kaiāulu ma ke ʻano holoʻokoʻa hiki ke kōkua i ka pale ʻana ma o nā alakaʻi piha loa a me ka ʻike maʻalahi e kiʻi ai.

Kūlike ʻole i nā mea hana ʻino he nui, ka mea a me nā ʻano o nā ʻano lawehala, me ka pūnaewele, aia ma nā wahi āpau a paʻakikī e hōʻalo; pono lākou. Kāohi ʻana i ka hōʻike mua ʻana i ka pūnaewele, a laila hoʻopau piha i ka pūnaewele no nā poʻe e hoʻohana nei me he mea lā ʻaʻole kūpono. No laila, ka pale mua ʻana i ka PUI a me ka hoʻoponopono hou ʻana o kēlā me kēia kanaka me ka psychopathology pili i ka pūnaewele e koi pinepine i ka hoʻopili ʻana o ka hoʻohana pūnaewele i kahi nohona olakino, me kahi ponoʻī a me nā mea nui i loko o nā pahuhopu pilikino, ʻoihana, a me nā pilina o kēlā me kēia.

1 Pūnaewele hāʻawi i nā alakaʻi kikoʻī a me ka laulā no ka pale ʻana a me ka hōʻemi ʻana i ka hoʻohana pilikia ʻana o nā ponokala pūnaewele. ʻo ka hapa nui o nā helu i hōʻike ʻia ma laila he kūpono no PUI i ka laulā. Hoʻopili kēia i ka hoʻohui ʻana o nā hana kino olakino a me nā hana leʻaleʻa ma ke ʻano he koho a i ʻole pani o nā kiʻi pono ʻole, ka mālama ʻana i nā pilina pili kaiāulu, ka nānā ʻana i ka manawa o ka pale, a me ka ʻimi ʻana i nā kōkua kikoʻī ke pono.

Panina

Ua hōʻike ʻia nā pilikia pili pūnaewele a me nā ponokala pūnaewele e hoʻonui i ka ukana i ke olakino noʻonoʻo lehulehu mai ka makahiki 2000, akā ʻaʻohe ʻae loiloi psychopathological a me nā pae diagnostic, a ʻo ke kino o nā hōʻike e pili ana i ka pono o nā ʻano hana therapeutic. Ua koi aku ka maʻi ahulau COVID-19 i mau miliona i loko o ka hale a pono i ka mediation o nā pale e hana, mālama i ka launa pū ʻana, a hoʻokō i nā hana o kēlā me kēia lā e like me ke kūʻai ʻana. ua hōʻike kēia i nā mea he nui i ka makaʻu kiʻekiʻena o ka hoʻomohala ʻana a i ʻole ka hōʻino ʻana i ka hoʻohana pilikia ʻana o ka pūnaewele a me nā ponokala kiʻi.

ʻO ka maʻi ahulau o kēia wā a me kāna mau hope e hōʻike ana i kahi pahuhopu a me kahi manawa kūpono e nānā hou i nā kūkākūkā manaʻo e pili ana i kēia mau pilikia i waena o ka pūnaewele a me ka holomua e noiʻi etiological a me epidemiological, e ʻae i nā pae diagnostical, a ʻike i nā hana kūpono e hoʻomaopopo pono a hoʻoliʻiliʻi i ka hopena o ke kanaka a me ka pilikanaka. o kēia mau mea. Lana ka manaʻo e hāʻawi ana kā mākou loiloi i kahi kuanaʻike hou e pili ana i ke kumuhana a me ke alakaʻi e hoʻomaka i ka haʻi ʻana i nā pilikia o ka pūnaewele pathological a me ka hoʻohana ʻana i nā kiʻi ponokala pūnaewele.

Nā mea kōkua i kākau

Ua hāpai ʻo AA lāua ʻo IU i ka manaʻo kumu a hoʻolālā i nā ʻōkuhi o ka noi. Ua kākau ʻo HA, AA, MD, IU, VP-S, a me SV i ke kikoʻī o ka palapala. Ua hoʻomākaukau ʻo HA, AA, MD, a me IU i nā kiʻi o ka palapala. Ua hana ʻo VP-S, RRam, LO, RF, MO, RRan, AV, a me SV i ka loiloi puke a hoʻomaikaʻi i ka palapala. Hāʻawi nā mea kākau āpau i ka ʻatikala a ʻae i ka mana i waiho ʻia.

Ka pilikia o ka lokomaika'i

Ua haʻi aku nā mea kākau i ka hanaʻana o ka noiʻiʻana ma ka nele o nāʻoihana pāʻoihana aʻoihana kālā paha i hiki ke manaʻoʻia he hopena kūpono e pili ana.

E hoʻomaopopo '