Konpulsif seksyèl konpòtman: Prefrontal ak limbic volim ak entèraksyon (2016)

KÒMANTÈ: Pandan ke etid la itilize tèm "konpulsif konpòtman seksyèl (CSB)," matyè yo te dwòg pònografi (wè sa a lage laprès). Konpare ak kontwole an sante sijè CSB te ogmante gòch volim amijdala ak redwi koneksyon fonksyonèl pandan tout rès ant amiggala a kite ak bilateral cortical dorsolateral prefrontal DLPFC. Otè yo konkli:

Rezilta aktyèl nou yo mete aksan sou komèsan ki wo nan yon rejyon ki enplike nan enpòtans motivasyonèl ak pi ba koneksyon eta repoze nan prefrontal rezo kontwòl tèt-desann regilasyon. Dezòd nan rezo sa yo ka eksplike modèl konpòtman anrejistre nan direksyon pou rekonpans eksepsyonèlman eksepsyonèl oswa amelyore reyaksyon a siyal ankourajan salye. Malgre ke jesyon nou yo diferansye ak moun ki nan maladi itilizasyon sibstans (SUD), rezilta sa yo ka reflete diferans kòm yon fonksyon nan efè yo nerotoksik nan ekspoze dwòg kwonik.

Tradiksyon jwenn #1): "Koneksyon mwens fonksyonèl ant amygdala a & dorsolateral cortical prefrontal." Amygdala a jwe yon wòl kle nan pwosesis emosyon, ki gen ladan repons nou an estrès. Amigdal la fòtman enplike nan anpil aspè nan dejwe tankou anvi, Replik-reyaktivite ak sentòm retrè. Koneksyon fonksyonèl redwi ant amygdala a ak cortical prefrontal la aliyen ak depandans sibstans. Li te panse ke pi pòv koneksyon diminye kontwòl cortical prefrontal la sou enpilsyon yon itilizatè a angaje yo nan konpòtman an depandans.

Tradiksyon jwenn #2): "Ogmantasyon volim amigdal" (ki vle di plis matyè gri). Pifò syans dejwe dwòg rapòte yon amygdalae ki pi piti nan dwogè (mwens matyè gri). Etid sa a sijere ke toksisite dwòg ka mennen nan mwens matyè gri e konsa redwi volim amygdala nan dwòg dwòg. Pa gen dout sa a jwe yon wòl. Li dwe te note ke amygdala a se toujou aktif pandan gade pònografi, espesyalman pandan premye ekspoze a yon Replik seksyèl. Pou egzanp, klike sou soti nan tab tab oswa pou chèche yon videyo oswa imaj ta limen amygdala la. Petèt konstan an seksyèl kado ak rechèch ak chèche mennen nan yon efè inik sou amygdala a nan itilizatè konpilasyon pònografi.

Altènatif eksplikasyon pou pi gwo volim amygdala nan dépendus pònografi: Ane nan itilizasyon pònografi konpulsif ka sètènman yon estrès. Anplis, sijè CSB sa yo pa te sèlman dwòg pònografi; yo menm tou yo te fè eksperyans grav konsekans negatif kòm yon rezilta nan sèvi ak pònografi (pèt nan travay, pwoblèm relasyon, devlopman nan pònografi-induit ED). Isit la nan yon pwen kle: Kwonik se estrès sosyal ki gen rapò ak ogmante volim amygdala:

Malgre ke mekanis yo egzak la plastisit toujou pa konplètman konprann, estrès modere ak grav parèt pou ogmante kwasans plizyè sektè amygdala a, Lè nou konsidere ke efè yo nan ipokanp la ak cortical prefrontal yo gen tandans yo opoze.

Nou konsidere jwenn pi wo a nan limyè de sa a 2015 etid ki te jwenn ke "dwogè sèks" gen yon aks HPA iperaktif (yon sistèm estrès iperaktif). Kapab estrès kwonik ki gen rapò ak adiksyon pònografi / sèks, ansanm ak faktè ki fè sèks inik, mennen nan pi gwo volim amygala? Finalman, pi ba volim amygdal ta ka yon kondisyon pre-egziste nan alkòl, tankou pwojeniti nan fanmi ki gen gwo risk alkolis gen pi piti amigdal.

LINK POU KONPLÈ ETID

Casper Schmidt,1,2,3 Laurel S. Morris,1,4 Timo L. Kvamme,1,2,3 Paula Hall,5 Thaddeus Birchard,5 ak Valerie Voon1,4,6 *

Imèn sèvo Transfòmasyon

• Premye pibliye: 27 Oktòb NAN Istwa piblikasyon konplè
• DOI: 10.1002 / hbm.23447 View / save citation

Otè yo deklare ke yo pa gen okenn konfli enterè deklare.

Abstrè

Istorik

Konpòtman konpòtman seksyèl (CSB) yo relativman komen ak ki asosye ak siyifikatif disfonksyonman pèsonèl ak sosyal. Neyobioloji kache a toujou mal konprann. Etid la prezante egzamine volim nan sèvo ak repo koneksyon eta fonksyonèl nan CSB konpare ak volontè matche an sante (V).

Metòd

Done estriktirèl MRI (MPRAGE) yo te kolekte nan sijè 92 (gason 23 CSB ak 69 gen laj matche HV gason) ak analize lè l sèvi avèk voxel ki baze sou morfometri. Repoze eta fonksyonèl done MRI lè l sèvi avèk milti-eko sekans plan ak analiz konpozan endepandan (ME-ICA) yo te ranmase nan sijè 68 (sijè 23 CSB ak 45 ki gen matche ak HV).

rezilta

Sijè CSB te montre pi gwo gòch amygdal komèsan matyè gri (ti volim korije, Bonferroni ajiste P <0.01) ak redwi repoze eta fonksyonèl koneksyon ant grenn gòch amygdala a ak bilateral dorsolateral cortical prefrontal (sèvo antye, grap korije FWE P <0.05) konpare ak HV.

Konklizyon

CSB ki asosye ak komèsan elve nan rejyon lenbik ki gen rapò ak enpòtans motivasyonèl ak pwosesis emosyon, ak pwoblèm koneksyon fonksyonèl ant kontwòl prefrontal regilasyon regilye ak lenbic. Etid tan kap vini yo ta dwe vize pou evalye mezi longitudinal pou envestige si rezilta sa yo se faktè risk ki te fèt avan aparisyon konpòtman yo oswa ki se konsekans konpòtman yo.

Abrevyasyon

• ACC anvan cortical cingulate
• CSB konpulsif konpòtman seksyèl
• CSF sèfrenal likid
• Cortical prefrontal dorsolateral DLPFC
• GM matyè gri
• GLM modèl lineyè jeneral
• Volontè ki an sante
• Magnetizasyon MPRAGE prepare gradyan-eko
• Cortical orbitofrontal OFC
• ROI rejyon nan enterè yo
• Transfòmasyon statistik SPM
• TR repetisyon tan
• TE echo tan
• VBM voxel ki baze sou morfometri
• WM blan matyè.

ENTWODIKSYON

Konpòtman obligatwa seksyèl (CSB), ke yo rele tou twoub ipersekseksyèl oswa dejwe seksyèl, se relativman komen (estime nan 3% –6%) [Kraus et al., 2016] epi ki asosye avèk detrès enpòtan ak twoub psiko-sosyal, ki gen ladan yo te karakterize pa bzwen, enpilsyon, ak pwoblèm sosyal ak okipasyonèl [Kraus et al., 2016]. Dènye etid yo te konsantre sou konpreyansyon kache ki gen rapò ant newobiyolojik [Kraus et al., 2016] Malgre ke etid la limite konpreyansyon nou sou mekanis kache ak ki jan nou ta ka conceptualize maladi sa yo. CSB te konsèptualize kòm swa yon twoub kontwòl enpilsyon oswa yon depandans konpòtman [Kraus et al., 2016]. Sepandan, byen ke kritè pou maladi ipèrseksyèl yo te pwopoze pou DSM-5 la ak valide nan jijman an jaden [Reid et al., 2012], maladi sa a ansanm ak itilize patolojik entènèt la oswa jwèt videyo, yo pa te enkli nan seksyon prensipal DSM-5, an pati akòz done limite sou kondisyon yo. Kidonk, plis syans sou CSB nesesè pou devlope yon pi gwo konpreyansyon sou maladi sa yo. Malgre ke CSB ka gen yon seri de konpòtman, isit la nou konsantre sou yon gwoup ki rapòte difikilte dominant ak itilizasyon pònografi konpulsif. Nou te itilize tèm CSB a sou sipozisyon ke "konpulsif" dekri fenomoloji repetitif la epi li pa gen entansyon vle di okenn mekanism oswa etyolojik.

Nou fè yon revizyon nan literati a sou depandans konpòtman lè l sèvi avèk swa voxel ki baze sou morfomèt (VBM) oswa epesè kortik. Nou itilize mo rechèch sa yo sou PubMed (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed): '[("Morfometri voxel ki baze sou" oswa "epesè cortical") ak],' ki te swiv pa swa "[jwèt aza pathologie]," "[dejwe entènèt]," "[twoub entènèt]," "," oswa " [dejwe Gaming]. " An total, 13 etid yo te jwenn nan depandans konpòtman ki gen rapò ak jwèt aza, itilizasyon entènèt, oswa bank videyo ki evalye swa VBM oswa epesè kortikal. Revizyon literati a prezante nan tablo a 1 ak diskite anba a.

Tablo 1. Revizyon literati nan etid epesè volumetrik ak kortik sou depandans konpòtman

Insight nan twoub neral nan depandans soti nan syans nan maladi itilizasyon sibstans (SUD). Moun ki gen SUD yo montre diminye nan volim kòtopal nan nan sèvo ak epesè patikilyèman nan rejyon prefrontal kortikal ki subserve kontwòl konpòtman fleksib. Yon dènye meta-analiz de 9 etid ak 296 moun ki bwè alkòl jwenn siyifikativman redwi prefrontal matyè gri (GM) komèsan, ki gen ladan antérieure cortical cingulate (ACC) [Xiao et al., 2015], ak volim GM devan je cortical te negatif ki asosye ak lavi alkòl itilize [Taki et al., 2006]. Volim pwojè GM yo te redwi menm jan an nan moun ki depann de kokayin, ki gen ladan nan cortical orbitofrontal (OFC) [Rando et al., 2013; Tanabe et al., 2009], cortical prefrontal antérieure [Rando et al., 2013] ak ACC [Connolly et al., 2013], lèt la ki asosye ak ane nan itilizasyon dwòg [Connolly et al., 2013].

Diferans Gwoup nan komèsan cortical ak epesè yo te mwens klè nan depandans konpòtman (revize nan tablo 1). Twa ti etid sou maladi jwèt aza te montre rezilta konsistan ak swa diminye epesè kòtik nan plizyè rejyon prefrontal ak paryetal [Grant et al., 2015], komèsan ogmante nan cortical la prefrontal dwa [Koehler et al., 2013] oswa pa gen diferans nan gwoup [Joutsa et al., 2011]. Nan yon etid gwo nan joueuz pwoblèm mwens grav, pa gen okenn diferans gwoup yo te obsève nan komèsan nan sèvo [van Holst et al., 2012]. Yon etid ti nan dejwe entènèt la te montre pi ba epesè kortik la nan OFC [Hong et al., 2013], ak yon lòt rapò ki pi ba volim nan cortical prefrontal dorsolateral (DLPFC) [Yuan et al., 2011] ak de etid ki sijere pi ba Volim ACC [Yuan et al., 2011; Zhou et al., 2011]. De ti etid nan twoub Gaming entènèt rapòte diminye komèsan nan OFC [Weng et al., 2013; Yuan et al., 2013], ak de pi gwo etid rapòte pi piti volim nan cingulate cortical [Lin et al., 2014; Wang et al., 2015] ak etid sèl rapòte diminye nan DLPFC [Wang et al., 2015], enferyè devan machin lan [Lin et al., 2014], siperyè paryetal [Wang et al., 2015] ak paryèt enferyè [Yuan et al., 2013] kourèk. Avèk respè estrikti subcortical, yon ti etid rapòte volim pi wo striatal ventral (V) volim nan pwoblèm jwèt aza [Koehler et al., 2013] ki pa gen okenn diferans subcortical rapòte nan lòt etid yo. Nan twoub Gaming entènèt, rezilta yo te Menm jan an tou konsistan ak swa pi gwo parahippocampal [Sun et al., 2014], ipokanp pi ba [Lin et al., 2014] oswa pa gen diferans [Wang et al., 2015; Weng et al., 2013]. Yon etid ak yon gwosè echantiyon rezonab ki konsantre sou komèsan subcortical rapòte pi gwo kowòdone ak VS volim ki asosye avèk defisi koyitif kontwòl yo [Cai et al., 2015]. Ansanm, rezilta yo nan kornikal oswa subcortical anomali nan jwèt aza maladi yo trè konsistan. Nan contrast, rapò sou anomali cortical nan itilizasyon entènèt oswa Gaming entènèt pi toujou rapòte diminye komèsan ak diminye ACC ak OFC volim repwodwi atravè omwen de etid.

Pou dat, gen prèv rar nan chanjman estriktirèl neral nan moun ki gen CSB. Etid moun ki an sante ak twòp pònografi itilize san yo pa yon dyagnostik nan CSB montre pi ba volim GM nan caudate dwat [Kühn ak Gallinat, 2014]. Yon ti rechèch MRI etid moun ki gen CSB (N = 8 pou chak gwoup) te montre redwi difizyon nan siperyè matyè blan devan (WM) tracts konpare ak HV [Miner et al., 2009]. Avèk respè nan aktivite fonksyonèl, gason HV montre ranfòse pwosesis habituation ak pi ba gòch aktivite putamin fen nan imaj estatik erotik [Kühn ak Gallinat, 2014] ak pi ba posiblite pou mete fen nan imaj eksplisit [Prause et al., 2015]. Nan contrast, nan yon etid ki baze sou travay fMRI konpare CSB ak v, klè videyo seksyèl eli pi wo VS, amigdal ak dorsal ACC BOLD repons nan CSB [Voon et al., 2014]. Koneksyon fonksyonèl ant rejyon sa yo gen rapò ak yon endèks de dezi seksyèl oswa "vle" men se pa "senpati" nan sijè CSB sijere wòl nan motivasyon ankourajman, paralèl depandans sibstans. Menm jan an, nan yon lòt etid sou adiksyon pònografi entènèt, imaj seksyèl ki pi pito a te asosye avèk pi gwo aktivite ventral striatal ak korelasyon sèlman ak sentòm pwòp tèt ou-rapòte nan adiksyon pònografi entènèt epi yo pa avèk lòt mezi nan konpòtman seksyèl oswa depresyon [Brand et al., 2016]. Yon lòt etid resan tou montre ke moun ki gen pwoblèm konpòtman hypersexual ki gen eksperyans pi souvan ak ranfòse dezi seksyèl pandan ekspoze a stimuli seksyèl, e ke yo te pi gwo aktivasyon obsève nan kowòdone a, enferyè ròch paryetal, dorsal doulè anyè Cingulate, talamus, ak DLPFC nan gwoup sa a. [Seok ak Sohn, 2015]. Moun CSB pli lwen montre pi gwo patipri atantyal bonè a eksprime seksyèl klè [Mechelmans et al., 2014] ki gen rapò ak preferans chwa pou siyal kondisyone a imaj seksyèl [Banca et al., 2016]. Nan repons a ekspoze repete nan estatik imaj erotik, CSB sijè te montre pi gwo abitid nan dorsal ACC a ak rezilta seksyèl, ki Koehle ak preferans chwa pou roman imaj seksyèl [Banca et al., 2016], yon efè ki ka eksplike pa swa abitid men li ka tou konsistan avèk konsèp tolerans nan depandans.

Etid la kounye a examines volim GM nan CSB ak revize literati aktyèl la sou etid epesè joje ak cortical nan jwèt aza maladi ak nan entènèt ak maladi itilize Gaming. Nou menm tou nou egzaminen repo eta fonksyonèl koneksyon nan moun ki gen CSB ak matche HV ak yon roman milti-eko sekans plan ak konpozan endepandan analiz (ME-ICA) kote siyal BOLD yo idantifye kòm konpozan endepandan ak tan eko lineyè (TE) depann chanjman siyal Lè nou konsidere ke siyal ki pa gen anpil pouvwa yo idantifye kòm TE-endepandan konpozan [Kundu et al., 2012]. Nou atann nou aske yon rezo deranje nan salience ak rekonpans ki gen rapò ak sistèm subserved pa amygdala, vs ak dorsal ACC.

METÒD

patisipan yo

Sijè CSB yo te rekrite via entènèt ki baze sou piblisite ak nan referans soti nan terapis. Yo te rekrite vye HV ki gen laj laj nan piblisite ki baze nan kominote nan zòn East Anglia a. Tout sijè CSB yo te entèvyouve pa yon sikyat konfime ke yo rive vre kritè dyagnostik pou CSB (te rankontre kritè pwopoze dyagnostik pou tou de dezòd iperseksyèl [Kafka, 2010; Reid et al., 2012] ak adiksyon seksyèl [Carnes et al., 2007], ki konsantre sou itilizasyon konpulsif nan materyèl sou entènèt seksyèlman klè. Sa a te evalye lè l sèvi avèk yon vèsyon modifye nan Arizona Eksperyans seksyèl Echèl la (ASES) [Mcgahuey et al., 2011], nan ki kesyon yo te reponn sou yon echèl nan 1 – 8, ak pi gwo nòt ki reprezante pi gwo pwoblèm subjectif. Bay nati a nan siyal yo, tout sijè CSB ak HV yo te gason ak etewoseksyèl. Tout HV te gen laj-matche (± XNX ane ki gen laj) ak sijè CSB. Sijè yo te tou tès depistaj pou konpatibilite ak anviwònman an MRI jan nou te fè deja [Banca et al., 2016; Mechelmans et al., 2014; Voon et al., 2014]. Kritè san konte enkli ke yo te anba 18 ki gen laj, ki gen yon istwa nan SUD, yo te yon itilizatè aktyèl regilye nan sibstans ki ilegal (ki gen ladan Cannabis), epi ki gen yon maladi sikyatrik grav, ki gen ladan aktyèl modere-grav depresyon pi gwo oswa obsession-konpulsif, oswa istwa twoub bipolè oswa eskizofreni (tès depistaj lè l sèvi avèk envantè Mini neropsikyatrik entènasyonal) [Sheehan et al., 1998]. Lòt depandans konpulsif oswa konpòtman yo te tou esklizyon. Yon psikyat te evalye sijè yo konsènan itilizasyon pwoblèm nan sou entènèt nan medya oswa medya sosyal, jwèt aza patolojik oswa fè makèt konpulsif, twoub anfans timoun oswa adilt, ak dyagnostik twoub-manje. Sijè yo konplete Echèl Konpòtman Enpozisyon UPPS-P [Whiteside ak Lynam, 2001] evalye enpilsyon, ak Beck Depresyon Envantè a [Beck et al., 1961] pou evalye depresyon. De nan sijè 23 CSB yo te pran depresè oswa te komorbid twoub enkyetid jeneralize ak fobi sosyal (N = 2) oswa fobi sosyal (N = 1) oswa yon istwa timoun nan ADHD (N = 1). Ekri konsantman enfòme te jwenn, ak etid la te apwouve pa University of Cambridge Rechèch Etik Komite a. Sijè yo te peye pou patisipasyon yo.

Neuroimaging

Done akizisyon ak pwosesis

Estriktirèl.

Imaj estriktirèl yo te kolekte ki gen ladan plen mayetizasyon prepare gradyan-eko (MPRAGE) lè l sèvi avèk yon Siemens Tim Trio 3T-eskanè ak yon bobin 32-kanal tèt lè l sèvi avèk yon T1 filaplon sekans MPRAGE (176 tranch Sagittal, 9 analiz minit; repetisyon tan (TR) = 2,500 ms; echo tan (TE) = 4.77 ms; envèsyon tan = 1,100 ms; akizisyon matris = 256 × 256 × 176; baskile ang = 7 °; voxel gwosè 1 × 1 × 1 mm). Fè enspeksyon te fèt nan Wolfson Brain Imaging Center a nan Inivèsite Cambridge.

Done estriktirèl te trete ak estatistik Transfòmasyon paramètri (SPM8; http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm) (Wellcome Trust Center pou Neuroimaging, London, UK). Imaj Anatomik yo te manyèlman re-oryante, mete orijin nan nan antérieure commissure la. Imaj yo te segmenté (itilize nouvo segman pou SPM) nan GM, WM ak likid pèt (CSF) ki baze sou kat tisi estanda pwobabilite pou chak kalite tisi. Twa volim klas komèsan yo te adisyone yo pwodwi estime total volim entrakranyen. Yon modèl koutim te kreye lè l sèvi avèk DARTEL [Ashburner, 2007], ki defini paramèt ki nesesè yo anfòm natif natal chak moun 'imaj GM nan yon espas komen, nan yon fason iteratif. Modèl DARTEL sa a te anrejistre nan kat pwobabilite tisi yo ak transfòmasyon afen, yo te pote imaj nan espas MNI. Imaj yo te lis espasyal ak yon lajè konplè nan mwatye Kernel maksimòm de 8 mm³.

Repoze eta a.

Repoze done fMRI eta yo te rann pou minit 10 ak je louvri ak yon scanner Siemens 3T Tim Trio ak yon bobin 32-kanal tèt nan Wolfson Brain Imaging Center a, University of Cambridge. Yon echèl milti-ekòl planar D 'te itilize ak rekonstriksyon sou entènèt (tan repetisyon, 2.47; baskile ang, 78 °; gwosè matris 64 × 64; nan-plan rezolisyon, 3.75 mm; FOV, 240 mm; tranch oblik 32, altène tranch akizisyon tranch epesè 3.75 mm ak 10% diferans; faktè iPAT, 3; bandwidth = 1,698 Hz / pixel; tan echo (TE) = 12, 28, 44, ak 60 ms).

Multi-eko endepandan analiz eleman (ME-ICAv2.5 beta6; http://afni.nimh.nih.gov) te itilize pou analiz ak dezan-bri nan milti-eko eta a repoze done fMRI. ME-ICA dekonpoze done fMRI milti-eko nan konpozan endepandan ak FastICA. BOLD siyal pousan chanjman siyal se lineyè depann sou TE, yon karakteristik nan la pouri T2 *. Yo mezire TE-depandans sa a avèk pseudo-F-statistik, kappa, ak konpozan ki echèl fòtman ak TE gen segondè kappa nòt [Kundu et al., 2012]. Konpozan ki pa gen rad yo idantifye pa endepandans TE mezire pa pseudo-F-statistik, rho. Eleman yo konsa klase kòm BOLD oswa ki pa Peye-BOLD ki baze sou kappa yo ak rho pondération valè, respektivman [Kundu et al., 2012]. Konpozan ki pa BOLD yo retire nan pwojeksyon, de-bwi done pou mouvman, fizyolojik ak scanner zafè nan yon fason ki solid ki baze sou prensip fizik. Imaj planè echo chak endividi yo te kore nan MPRAGE yo epi yo te nòmal nan modèl Enstiti newolojik Monreyal (MNI). Te lise espas fèt ak yon Kernel Gaussian (plen lajè mwatye maksimòm = 6 mm). Kou a tan pou chak voxel te tanporèman band-pase filtre (0.008 f <0.09 Hz). Analiz anatomik chak moun te sectorielle nan GM, WM, ak CSF. Eleman enpòtan direktè lekòl la nan siyal yo soti nan WM ak CSF yo te retire.

Analiz koneksyon fonksyonèl te fè lè l sèvi avèk yon rejyon nan enterè (ROI) -vòlte apwòch ak CONN-fMRI Fonksyonèl koneksyon bwat zouti [Whitfield-Gabrieli ak Nieto-Castanon, 2012] pou SPM (http://www.fil.ion.ucl.ac.uk/spm/software/spm8/).

Estatistik analiz

Karakteristik sijè yo ak nòt kesyonè yo te konpare ant gwoup ak de-ke t-test san yo pa asepte divèjans egal. Tout analyses estatistik yo te fèt itilize R vèsyon pipiti de youn (3.2.0) [Ekip RC, 2014].

Estriktirèl

Pou konparezon gwoup, volim GM pou matyè CSB ak HV te antre nan yon modèl jeneral lineyè (GLM). Done yo te korije pou volim total patisipan yo entrakranyen lè l sèvi avèk pwopòsyonèl dekale ak yon mask eksplisit nan SPM. Gwoup konparezon yo te ajiste pou tou de laj ak nòt depresyon kòm covariates. Nou konsantre sou yon priori ipotèz rejyon ki enterese idantifye nan etid anvan nou an [Voon et al., 2014] ak nan analis meta-yo nan etid dwòg reactiv Replik [Kühn ak Gallinat, 2011], sètadi bò gòch ak dwa VS, amygdala agoch ​​ak adwat, ak dorsal ACC lè l sèvi avèk ti volim korije (SVC) fanmi-ki gen bon konprann erè (FWE) korije. P <0.01 (Bonferroni korije pou plizyè konparezon). Pou sa yo SVC analyses, nou itilize yon VS anatomik ROI, deja dekri [Murray et al., 2008] ki te men trase lè l sèvi avèk MRIcro ki baze sou definisyon an nan V pa Martinez et al. [2003]. ROI nan amygdala te jwenn nan otomatik ki make etikèt la Anatomy (AAL) Atlas. Dorsal ACC a te manyèlman chanje lè l sèvi avèk bwat zouti MarsBaR ROI [Brett et al., 2002] epi ki baze sou cingulate cortical ROI ki soti nan Atlas la AAL. Li te modifye tèlman ke fwontyè a antérieure te pwent la nan genu nan koripsyon kalo la [Cox et al., 2014; Desikan et al., 2006] ak posterior la te fen dèyè nan genu nan koripsyon kalòs la [Desikan et al., 2006]. Lòt analiz pou ajisteman pou nòt BDI te fèt.

Repoze eta a

Pou konpare koneksyon ant sijè CSB ak HV, ROI-a-voxel tout sèvo kat koneksyon yo te kalkile pou rejyon an gòch amygdala pitit pitit nan enterè ki baze sou konklizyon diferans volumetrik gwoup. Kat koneksyon Rezilta yo te antre nan GLM konplè faktoryèl yo konpare koneksyon antye sèvo ant gwoup ajiste pou laj ak yon analiz ki vin apre ajiste pou tou de laj ak depresyon. Gwoup sèvo antye korije FWE P <0.05 te konsidere kòm enpòtan pou diferans gwoup yo.

REZILTA

Karakteristik

Vingt-twa gason etewoseksyèl ak CSB ​​(laj 26.9; SD 6.22 ane) ak 69 ki gen matirite laj (laj 25.6; SD 6.55 ane) HV gason etewoseksyèl patisipe nan etid la (Table. 2), nan ki sijè 19 CSB ak 55 HV ranpli kesyonè konpòtman. Sijè CSB te pi wo BDI (P = 0.006) ak UPPS-P (P <0.001) nòt konpare ak HV. Lòt nòt konpòtman ki gen ladan modèl ak gravite nan pònografi ak itilizasyon entènèt yo te rapòte yon lòt kote [Mechelmans et al., 2014; Voon et al., 2014].

Tablo 2. Done demografik ak konpòtman pou sijè konpulsif konpòtman seksyèl ak volontè ki an sante

Estriktirèl

Analiz yo ROI nan amiggale gòch ak dwa, bò gòch ak dwa VS ak dorsal ACC revele ke gòch amygala gri volim matyè te ogmante nan CSB konpare ak HV matche (SVC FWE-korije, P = NAN, Z = NAN, XYZ = -28, -4, -15) (Bonferroni korije pou SVC FWE-korije P <0.01) (Fig. 1). Tout lòt analiz ROI yo pa t enpòtan. Ajisteman pou depresyon pa t chanje rezilta diferans gwoup yo.

Figi 1.

• Ouvri nan visualiseur figi
• Download PowerPoint glise

Voxel ki baze sou morfomèt nan konpòtman konpòtman seksyèl. Yo montre pi gwo volim amigdala agoch ​​nan konpòtman seksyèl konpòtman ki gen rapò ak volontè an sante. Imaj la limite nan P <0.005 non korije pou ilistrasyon. [Figi koulè ka wè nan wileyonlinelibrary.com]

Repoze Eta a

Baze sou rezilta yo estriktirèl, nou egzamine repo eta fonksyonèl koneksyon ak yon pitit pitit nan agòch la gòch. Nou jwenn redwi koneksyon ak bilateral DLPFC (Dwa DLPFC: P = NAN, Z = NAN, XYZ = 31 42 16; Left DLPFC: P = NAN, Z = NAN, XYZ = -27 52 23) (Fig. 2). Ajisteman pou BDI pa t 'chanje siyifikasyon an nan rezilta yo (Dwa DLPFC: P = NAN, Z = NAN, XYZ = 31 61 23; Left DLPFC: P = NAN, Z = NAN, XYZ = -29 49 35).

Figi 2.

• Ouvri nan visualiseur figi
• Download PowerPoint glise

Repoze eta koneksyon fonksyonèl nan agòch la gòch. Se konpòtman konpòtman seksyèl ki asosye ak diminye repo eta koneksyon fonksyonèl amigdala a kite (pitit pitit, kite) ak bilateral cortical dorsolateral prefrontal (mwayen ak dwa), relatif nan volontè an sante. Imaj la limite nan P <0.005 non korije pou ilistrasyon. [Figi koulè ka wè nan wileyonlinelibrary.com]

diskisyon

Nou envestige estriktirèl ak fonksyonèl diferans neral nan moun ki gen CSB konpare ak HV matche. Sijè CSB te ogmante gif volim amygala ak redwi koneksyon fonksyonèl pandan rès ant amiggala a bò gòch ak bilateral DLPFC.

Amygdala a enplike nan tretman an sante anviwònman ki dirije konpòtman. Nwayo amygdala a konekte estimilis anviwònman oswa entèn ki net ak reprezantasyon asosyativ nan valè afektif, pou pwopaje de konsyans motivasyonèl ak repons [Everitt et al., 2003], osi byen ke pwosesis kontwòl emosyonèl [Kadinal et al., 2002; Gottfried et al., 2003]. Konklizyon yon ogmantasyon nan volim amydala se an opozisyon ak plizyè etid sou twoub alkòl [Makris et al., 2008; Wrase et al., 2008], jan etid atravè kalite rapò adiksyon an diminye volim amygdala, kote yo te evalye mezi joje. Yon eksplikasyon potansyèl pou erè sa a se ke rezilta alontèm sibstans itilizasyon nan chanjman neuroplastik ki dire lontan ak toksisite [Kovacic, 2005; Reissner ak Kalivas, 2010] ki ka kontribye nan pèseverans nan konpòtman kap chèche dwòg [Gason ak Olive, 2008]. Sa ka sètènman nerotoksisite ka kontribye nan atrofye a toupatou obsève nan depandans sibstans ki sou [Bartzokis et al., 2000; Carlen et al., 1978; Mechtcheriakov et al., 2007]. Sa yo ki gen rapò ak dwòg newrotoksisite se chans yon pwoblèm ki trè enpòtan nan SUD men mwens nan yon pwoblèm nan depandans konpòtman. Nan yon dènye etid CSB lè l sèvi avèk fMRI, ekspoze a siyal seksyèlman klè nan CSB konpare ak sijè ki pa CSB te asosye ak deklanchman nan amigdala a [Voon et al., 2014]. Si diferans lan nan volim amygdala se yon trè pre-ekziste predispozisyon moun nan CSB oswa ki gen rapò ak ekspoze twòp rete yo dwe etabli.

Se fonksyone nan DLPFC a byen li te ye yo dwe asosye ak aspè laj nan mantal kontwòl [MacDonald et al., 2000] ak travay memwa [Petrides, 2000]. Nou jwenn nan diminye koneksyon fonksyonèl ant amikalg ak DLPFC konvèje ak literati ki egziste a sou koneksyon an nan rejyon sa yo. Sa a koneksyon fonksyonèl enpòtan pou règleman emosyon, ki te deja te rapòte nan ki koneksyon redwi ant amikalik ak DLPFC nan moun ki gen twoub jwèt entènèt ki asosye ak pi wo nivo nan enpilsyon [Ko et al., 2015]. Yon lòt etid ki mezire kapasite a modile negatif repons emosyonèl nan sèvi ak mantal estrateji te montre ke aktivite nan zòn espesifik nan cortical la devan machin lan, ki gen ladan DLPFC, covaried ak aktivite amygdal, ak ki koneksyon fonksyonèl ant rejyon sa yo te depann sou aplike estrateji koyitif nan la. règleman emosyon negatif [Banks et al., 2007]. Koneksyon an amijdala ak DLPFC te asosye avèk depresyon unipolè [Siegle et al., 2007]. CSB te asosye avèk sentòm depresyon ak enkyetid ak estrès ka deklanche aktivite sa yo; sepandan, rezilta nou yo pa te gen rapò ak rezilta depresyon. DLPFC a te tou enplike nan yon etid sou HV gason nan ki te pi gwo itilize pònografi ki asosye ak pi ba koneksyon fonksyonèl ant DLPFC la ak striatum lè gade imaj vizib [Kühn ak Gallinat, 2014].

Nou avèti ke sa yo jwenn yo preliminè bay gwosè a ti echantiyon nan sijè CSB byen ke miyò nou konpare gwoup sa a ak yon gwosè gwo echantiyon nan matche HV. Yon limitasyon nan etid la se omojèn nan popilasyon an. Kòm nou pa t 'enkli ladan sijè ki gen lòt maladi komikrid sikyatrik ki ta ka jwe yon wòl mekanisyen, rezilta sa yo ta dwe konsyamman èkstrapolasyon nan CSB sijè ak komorbidite lòt. Anplis de sa, obsève estriktirèl la ak fonksyonèl anomali nan mitan sijè yo CSB ka ki gen rapò ak pre-ki egziste deja karakteristik oswa ka yon rezilta nan efè CSB, ak jan sa a etid pa ka fè dediksyon kozatif sou efè CSB. Etid nan lavni yo ta dwe vize pou evalye mezi longitudinal pou detèmine diferans ki genyen ant eta a ak karakteristik tandans ak potansyèl pre-maladi nèf anomali nan gwosè pi gwo echantiyon ak sèks melanje.

Rezilta aktyèl nou yo mete aksan sou komèsan ki wo nan yon rejyon ki enplike nan enpòtans motivasyonèl ak pi ba koneksyon eta repoze nan prefrontal rezo kontwòl tèt-desann regilasyon. Dezòd nan rezo sa yo ka eksplike modèl konpòtman anrejistre nan direksyon pou rekonpans eksepsyonèlman eksepsyonèl oswa amelyore reyaksyon a siyal ankourajan salye. Malgre ke rezilta jon nou yo kontraste ak moun ki nan SUD, rezilta sa yo ka reflete diferans tankou yon fonksyon efè newooksik ekspoze kwonik dwòg. Evidans Emerging sijere sipèpoze potansyèl ak yon pwosesis dejwe patikilyèman sipòte teyori motivasyon ankourajman. Nou te montre ke aktivite sa a nan rezo kapasite sa a ranfòse apre ekspoze a siyifikativman ekselans oswa pi pito seksyèlman eksplisit seksyèlman [Brand et al., 2016; Seok ak Sohn, 2015; Voon et al., 2014] ansanm ak patipri amelyore atansyon [Mechelmans et al., 2014] ak dezi espesifik nan Replik la seksyèl, men se pa vle jeneralize seksyèl [Brand et al., 2016; Voon et al., 2014]. Amelyorasyon atansyon sou siyal seksyèl eksplisit se plis ki asosye avèk preferans pou siyal sèks kondisyone konsa konfime relasyon ki genyen ant kondisyone reklamasyon seksyèl ak patipri atansyon [Banca et al, 2016]. Rezilta sa yo nan aktivite améliorée ki gen rapò ak siyon seksyèl kondisyone diferan de sa ki soti nan rezilta a (oswa estimilis a san kondisyon) nan ki ogmante abitid, petèt ki konsistan avèk konsèp nan tolerans, ogmante preferans a pou stimul woman seksyèl [Banca et al, 2016]. Ansanm sa yo jwenn ede elucidate nerobyoloji ki kache nan CSB ki mennen nan direksyon yon konpreyansyon pi gran sou maladi a ak idantifikasyon nan makè posib terapetik.

Remèsiman

Nou ta renmen remèsye anplwaye WBIC pou ekspètiz ak asistans yo pou kolekte done D 'yo, ak patisipan nou yo pou tan yo ak angajman. Epitou, nou ta renmen remèsye Thaddeus Birchard ak Paula Hall pou rekòmandasyon pasyan yo pou etid la. Enstiti a konpòtman ak klinik nerolojik (BCNI) sipòte pa Wellcome Trust la ak Konsèy rechèch medikal la.

REFERANS YO

• Ashburner J (2007): Yon algorit rapid enskripsyon diffeomorphic. Neuroimage N :T: NAN-NAN.
  • CrossRef |
  • PubMed |
  • Web of Science® Times te site: 2070
• Banca P, Morris LS, Mitchell S, Harrison NA, Potenza MN, Voon V (2016): Kado, kondisyone ak atansyonyal patipri ak rekonpans seksyèl. J Psychiatr Res 72: 91 – 101.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 2
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 307
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 75
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 18323
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 1
• Banks SJ, Eddy KT, Angstadt M, Nathan PJ, Phan KL (2007): Koneksyon amijdal-frontal pandan règleman emosyon. Soc Cognit Neurosci Afekte 2-303.
• CrossRef |
• Web of Science® Times te site: 1
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 1087
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 342 |
• Ajoute
• Bartzokis G, B Beckson, Lu PH, Edwards N, Rapoport R, Wiseman E, Bridge P (2000): rediksyon nan volim nan sèvo ki gen rapò ak laj nan amfetamin ak dwòg nan kokayin ak kontwòl nòmal: Enplikasyon pou rechèch dejwe. Sikyatri Rezontaj Neuroim 98: 93 – 102.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 16 |
• Ajoute
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 7
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 1782
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 245
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 217
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 597 |
• Ajoute
• CrossRef |
• PubMed |
• Web nan Syans ®
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 19
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 27
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 21
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 172
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 8
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 5
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 30
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 1
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 76
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 23
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 63
• Beck AT, Ward C, Mendelson M (1961): envantè Beck depresyon (BDI). Arch Gen Sikyatri 4: 561 – 571.
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 1895 |
• Ajoute
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 134
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 313
• Mak M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S (2016): antral striatum aktivite lè w ap gade pi pito foto pònografik se Koehle ak sentòm nan adiksyon pònografi entènèt. Neuroimage N :T: NAN-NAN.
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 7 |
• Ajoute
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 70
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 28
• CrossRef |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 196
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 255
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 3
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 20
• Brett M, Anton JL, Valabregue R, Poline JB (2002): analiz rejyon nan enterè lè l sèvi avèk bwat zouti a MarsBar pou SPM la. Neuroimage NAN: S99.
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 43
• CrossRef |
• PubMed |
• CAS |
• Web of Science® Times te site: 63
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 1
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 7675
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 383
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 4
• Wiley Online Library |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 38
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 110
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 25
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 3
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 25
• CrossRef |
• Web of Science® Times te site: 1108
• CrossRef |
• PubMed
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 92
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 3
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 72 |
• Ajoute
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 31 |
• Ajoute
• CrossRef |
• PubMed |
• Web of Science® Times te site: 66
• Cai C, Yuan K, Yin J, Feng D, Bi Y, Li Y, Yu D, Jin C, Qin W, Tian J (2015): morfometri striatum asosye avèk defisi koyitif ak gravite sentòm nan twoub nan entènèt. Brain Imaging Behav 10: 12.
• Kadinal RN, JA Parkinson, Hall J, Everitt BJ (2002): Emosyon ak motivasyon: wòl amigdala, ventral striatum, ak cortical prefrontal. Neurosci Biobehav Rev 26: 321 – 352.
• Carlen PL, Wortzman G, Holgate RC, Wilkinson DA, Rankin JC (1978): Revèsib atrofye serebral nan dènyèman absans alkòl kwonik mezire pa calcul tomography tomografi. Syans NAN: KIJAN-NAN.
• Carnes P, Delmonico DL, Griffin E (2007): Nan lonbraj yo nan rezo a: Breaking gratis nan konpòtman konpòtman sou entènèt seksyèl, 2nd ed. Centre City, MN: Hazelden Publishing.
• Connolly CG, Bell RP, Foxe JJ, Garavan H (2013): Chanjman gri divòse ak dejwe pwolonje ak abstinans pwolonje nan itilizatè yo kokayin. PLoS One 8: e59645.
• Cox SR, Ferguson KJ, Royle NA, Shenkin SD, MacPherson SE, MacLullich AMJ, Deary IJ, Wardlaw JM (2014): Yon revizyon sistematik nan sèvo teknoloji frontal nan sèvo nan D 'sonorite mayetik. Sèvo Struct Funk 219: 1 – 22.
• Desikan RS, Ségonne F, Fischl B, Quinn BT, Dickerson BC, Blacker D, Buckner RL, Dale AM, Maguire RP, Hyman BT (2006): Yon sistèm etikèt otomatik pou sibdivize cortical a serebral imen nan analiz MRI nan rejyon ki baze sou gyal nan rejyon ki baze sou gyal ki baze sou rejyon nan enterè. Neuroimage N :T: NAN-NAN.
• Everitt BJ, Kadinal RN, JA Parkinson, Robbins TW (2003): Aptitid konpòtman: Konsekans amigdala ki depann de mekanis aprantisaj emosyonèl. Ann NY Acad Sci 985: 233-250.
• Gass JT, Olive MF (2008): substrats glutamatergic nan dejwe dwòg ak tafya. Biochem Pharmacol NUMT: NAN-NAN.
• Gottfried JA, O'Doherty J, Dolan RJ (2003): kodaj valè rekonpans prediksyon nan amygdala imen ak òbitofrontal cortical. Syans 301: 1104-1107.
• Grant JE, Odlaug BL, Chamberlain SR (2015): Epesè cortical redwi nan jwèt aza maladi: Yon etid MPH morfometrik. Eur Arch Sikyatri Klinè nerokouch 265: 655-661.
• van Holst RJ, de Ruiter MB, van den Brink W, Veltman DJ, Goudriaan AE (2012): Yon etid vajèl ki baze sou mòfomèt konpare joueuz pwoblèm yo, abizè alkòl, ak kontwòl sante. Dwòg Alkòl depann de 124: XN – 142.
• Hong SB, Kim JW, Choi EJ, Kim HH, Suh JE, Kim CD, Klauser P, Whittle S, Yűcel M, Pantelis C, Yi SH (2013): epesè cortical orbitofrontal redwi nan adolesan gason ak adiksyon entènèt. Behav Brain Funk 9: 11.
• Joutsa J, Saunavaara J, Parkkola R, Niemelä S, Kaasinen V (2011): Anomali vaste nan entegrite nan sèvo matyè blan nan jwèt aza pathologie. Sikyatri Res - Neuroimaging 194: 340-346.
• Kafka MP (2010): Hypersexual twoub: Yon dyagnostik pwopoze pou DSM-V. Arch Sex Behav 39: 377 – 400.
• Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS, Yen JY (2015): Chanje gri dansite matyè ak deranje koneksyon fonksyonèl amygdala a nan granmoun ki gen twoub jwèt entènèt. Prog Neuropsychopharmacol Biol Sikyatri 57: 185 – 192.
• Koehler S, Hasselmann E, Wüstenberg T, Heinz A, Romanczuk-Seiferth N (2013): Pi wo volim nan ventre striatum ak dwa cortical prefrontal nan jwèt aza pathologie. Sèvo Struct Funk 220: 469 – 477.
• Kovacic P (2005): Inifye mekanis pou dejwe ak toksisite nan dwòg viktim abi ak aplikasyon nan Dopamine ak medyatè glutamate: Elektwon transfè ak espès oksijèn reyaktif. Medyo ipotèz NAN: KIJAN-NAN.
• Kraus SW, Voon V, Potenza MN (2016): Newobioloji nan konpòtman seksyèl konpòtman: Emerging syans. Neuropsychopharmacology 41: 385 – 386.
• Kühn S, Gallinat J (2011): Biyoloji komen nan bzwen atravè dwòg legal ak ilegal - yon quantitative meta-analiz de repons nan siy replik-reyaksyon. Eur J Neurosci NUMT: KIJAN-NAN.
• Kühn S, Gallinat J (2014): estrikti nan sèvo ak koneksyon fonksyonèl ki asosye ak pònografi konsomasyon: sèvo a sou pònografi. JAMA Sikyatri 71: 827 – 834.
• Kundu P, Inati SJ, Evans JW, Luh WM, Bandettini PA (2012): Diferansye siyal yo BOLD ak ki pa Peye-BOLD nan seri tan fMRI lè l sèvi avèk EPI milti-eko. Neuroimage N :T: NAN-NAN.
• Lin X, Dong G, Wang Q, Du X (2014): Nòmal matyè gri ak volim matyè blan nan "adikte Gaming entènèt." Addict Behav 40C: 137-143.
• MacDonald AW, Cohen JD, Stenger VA, Carter CS (2000): Dissociating wòl nan dorsolateral prefrontal ak antérieure cortical a cingulate nan kontwòl mantal. Syans NAN: KIJAN-NAN.
• Makris N, Oscar-Berman M, Jaffin SK, Hodge SM, Kennedy DN, Caviness VS, Marinkovic K, Breiter HC, Gasic GP, Harris GJ (2008): Diminye volim nan sistèm rekonpans nan sèvo nan alkolis. Biol Sikyatri 64: 192-202.
• Martinez D, Slifstein M, Broft A, Mawlawi O, Chatterjee R, Hwang DR, Huang Y, Cooper T, Kegeles L, Zarahn E, Abi-Dargham A, Haber SN, Laruelle M (2003): Imaging transmisyon imen Dopolimb dopamine ak pozisyon emisyon tomografi. Pati II: liberasyon anfetamin-induit dopamine nan divizyon fonksyonèl striatum la. J Cereb Met Flow san 23: 285 – 300.
• Mcgahuey CA, Gelenberg AJ, Cindi A, Moreno FA, Delgado PL, Mcknight KM, Manber R (2011): Journal of sèks & marital arizona echèl eksperyans seksyèl (aseks): fyab ak validite. J Sèks Marital Ther 26: 37-41.
• Mechelmans DJ, Irvine M, Banca P, Porter L, Mitchell S, molèr TB, lapa TR, Harrison NA, Potenza MN, Voon V (2014): amelyore atensyon patipri nan direksyon pou siyal klè eksplisit nan moun ki gen ak san konpòtman seksyèl konpulsif. PLoS One 9: e105476.
• Mechtcheriakov S, Brenneis C, Egger K, Koppelstaetter F, Schocke M, Marksteiner J (2007): Yon modèl toupatou distenk nan atrofye serebral nan pasyan ki gen dejwe alkòl revele pa voxel ki baze sou morfometri. J Neurol Neurosurg Sikyatri 78: 610 – 614.
• Miner MH, Raymond N, Mueller B. a, Lloyd M, Lim KO (2009): Preliminè envestigasyon nan karakteristik yo san reflechi ak neuroanatomik nan konpòtman seksyèl konpulsif. Sikyatri Res - Neuroimaging 174: 146-151.
• Murray GK, Corlett PR, Clark L, Pessiglione M, Blackwell AD, siwo myèl G, Jones PB, Bullmore ET, Robbins TW, Fletcher PC (2008): Substantia nigra / ventral tegmental rekonpans prediksyon erè entèripsyon nan sikoz. Mol Sikyatri 13: 267 – 276.
• Petrides M (2000): wòl cortical prefrontal mitan-dorsolateral la nan travay memwa. Exp Brain Res 133: 44 – 54.
• Prause N, Steele VR, Staley C, Sabatinelli D, Proudfit GH (2015): Modilasyon kapasite pozitif an reta pa imaj seksyèl nan itilizatè pwoblèm ak kontwole konsistan ak "depandans pònografi". Biol Sikol NAN: KIJAN-NAN.
• Rando K, Tuit K, Hannestad J, J Guarnaccia, Sinha R (2013): Diferans seksyèl nan diminye volim matyè lenjik ak kortikal gri nan depandans kokayin: Yon etid vajèl ki baze sou morfometrik. Addict Biol 18: 147-160.
• RC Ekip (2014): R: Yon lang ak anviwònman pou Computing estatistik. Vyèn, Otrich: R Fondasyon pou Estatistik Computing. ISBN 3-900051-07-0.
• Reid RC, bòs chapant BN, JN Hook, S Garos, JC Manning, Gilliland R, Cooper EB, H McKittrick, Davtian M, Fong T (2012): Rapò sou rezilta yo nan yon jijman jaden DSM-5 pou twoub ipersekseksyèl. J Sèks ak 9: 2868 – 2877.
• Reissner KJ, Kalivas PW (2010): Sèvi ak gloutamate omeyostazi kòm yon sib pou trete maladi depandans. Behav Pharmacol 21: 514.
• Seok JW, Sohn JH (2015): substrats nè nan dezi seksyèl nan moun ki gen pwoblèm konpòtman hypersexual. Front Behav Neurosci NAN: NAN-NAN.
• Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan K, Amorim P, Janavs J, Weiller E, T Hergueta, Baker R, Dunbar GC (1998): entèvyou neruropsyatrik mini-entènasyonal (mini): devlopman ak validasyon yon entèvyou sikyatrik estriktire pou DSM-IV ak ICD-10. J Clin Psychiatrie 59: 22 – 33.
• Siegle GJ, Thompson W, Carter CS, Steinhauer SR, ME Faz (2007): Ogmante amigdal ak diminye repons dorsolateral anfavè BOLD nan depresyon unipolè: karakteristik ki gen rapò ak endepandan. Biol Sikyatri 61: 198-209.
• Solèy Y, Solèy J, Zhou Y, Ding W, Chen X, Zhuang Z, Xu J, Du Y (2014): Evalyasyon nan alterasyon vivo nan mikrosstrikti nan matyè gri lè l sèvi avèk DKI nan dejwe jwèt entènèt. Behav Brain Funk 10: 37.
• Taki Y, Kinomura S, Sato K, Goto R, K Inoue, Okada K, Ono S, Kawashima R, Fukuda H (2006): Tou de volim matyè gri mondyal ak volim rejyon gri an negatif ak konsomasyon alkòl pou tout lavi nan moun ki pa alkòl -depandan de moun Japonè: Yon analiz joje epi yon morfomèt ki baze sou voxel. Alkòl Klin Eks Res 30: 1045 – 1050.
• Tanabe J, Tregellas JR, Dalwani M, Thompson L, Owens E, Crowley T, Banich M (2009): Medyal cortical orbitofrontal matyè gri redwi nan abstenjan moun ki depann de sibstans. Biol Sikyatri 65: 160-164.
• Voon V, mol TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, lapa TR, Karr J, Harrison NA, Potenza MN, Irvine M (2014): korne nè nan reyaktivite rezo seksyèl nan moun ki gen e san konpòtman seksyèl konpòtman. . PLoS One 9: e102419.
• Wang H, Jin C, Yuan K, Shakir TM, Mao C, Niu X, Niu C, Guo L, Zhang M (2015): Chanjman nan volim matyè gri ak kontwòl entelektyèl nan adolesan ki gen twoub jwèt entènèt. Front Behav Neurosci NAN: NAN-NAN.
• Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B, Han XP, Niu CS, Wang YH (2013): matyè gri ak anomali blan matyè nan dejwe jwèt sou entènèt. Eur J Radiol 82: 1308 – 1312.
• Whiteside SP, Lynam DR (2001): modèl la senk faktè ak enpilsyon: Sèvi ak yon modèl estriktirèl nan pèsonalite yo konprann enèji. Pers Individ Diff 30: 669 – 689.
• Whitfield-Gabrieli S, Nieto-Castanon A (2012): Yon bwat zouti koneksyon fonksyonèl pou rezo korelatif ak korporasyonèl nan sèvo. Sèvo konekte XNOMX: 2-125.
• Wrase J, Makris N, Braus DF, Mann K, Smolka MN, Kennedy DN, Caviness VS, Hodge SM, Tang L, Albaugh M, Ziegler D. a, Davis OC, Kissling C, Schumann G, HC Breiter, Heinz A ( 2008): Amygdala volim ki asosye ak refize abi alkòl ak bzwen. Am J Sikyatri 165: 1179 – 1184.
• Xiao P, Dai Z, Zhong J, Zhu Y, Shi H, Pan P (2015): Defisi rejyonal matyè gri nan depandans alkòl: Yon meta-analiz de etid vajèl ki baze sou morfom. Dwòg Alkòl depann de 153: XN – 22.
• Yuan K, Qin W, Wang G, Zeng F, Zhao L, Yang X, Liu P, Liu J, Solèy J, KD von Deneen, Gong Q, Liu Y, Tian J (2011): anomali mikrostruktur nan adolesan ki gen depandans entènèt. maladi. PLoS One 6: e20708.
• Yuan K, Cheng P, Dong T, Bi Y, Xing L, Yu D, Zhao L, Dong M, KM von Deneen, Liu Y, Qin W, Tian J (2013): Anomali klozik epesè nan adolesans an reta ak depandans jwèt sou entènèt. . PLoS One 8: e53055.
• Zhou Y, Lin FC, Du YS, Qin LD, Zhao ZM, Xu JR, Lei H (2011): Anomali matyè gri nan depandans Entènèt la: Yon etid sou morfomèt ki baze sou voxel. Eur J Radiol 79: 92 – 95.