'Dezi segondè', oswa 'senpleman' yon dejwe? Yon repons a Steele et al. pa Donald L. Hilton, Jr., MD

YBOP Kòmantè: sa ki annapre a se yon repons a yon Etid EEGSteele et al. 2013) pibliye an Jiyè, 2013 pa SPAN Laboratwa. Nicole Prause te ankouraje etid la kòm yon gwo defi pou konsèp pònografi ak depandans seksyèl. YBOP analize etid sa a pwofondman defekte nan moman li te pibliye: Espay Lab Touts Vide etid Porn tankou Ground-Breaking. Gade tou - Etid miltip fo reklamasyon an ke sèks & pònografi dwogè "jis gen gwo dezi seksyèl"


LINK PAPYE ORIJINAL

Donald L. Hilton, Jr, MD*

Depatman nerochirurji, Inivèsite nan Texas Sante Syans Sant nan San Antonio, USA

Pibliye: 21 fevriye 2014

Sa a se yon atik Aksè Open distribye dapre kondisyon ki nan lisans Creative Commons CC-BY 4.0.http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), ki pèmèt twazyèm pati kopye ak redistribiye materyèl la nan nenpòt ki mwayen oswa fòma ak remix, transfòme, ak bati sou materyèl la pou nenpòt ki rezon, menm Commerce, depi se travay orijinal la byen site ak eta lisans li yo.

Sitasyon: Sosyoafektif nerosyans ak Sikoloji 2014, 4: 23833 - http://dx.doi.org/10.3402/snp.v4.23833

+++++++++++

Validite nan yon agiman depann sou validite a nan lokal li yo. Nan papye ki sot pase a pa Steele et al., Konklizyon yo baze sou konstriksyon inisyal la nan definisyon ki gen rapò ak 'dezi' ak 'dejwe'. Definisyon sa yo ki baze sou yon seri de sipozisyon ak kalifikasyon, limit yo nan yo ki rekonèt pa otè yo okòmansman, men inèksplozibl inyore nan rive konklizyon yo fèm otè yo fè. Men, rijidite nan konklizyon sa yo se enjistifyab, pa sèlman kòm yon rezilta nan lokal konsepsyonèlman pwoblèm premye, men tou akòz metodoloji pwoblèm.

Konsidere, pou egzanp, konsèp la nan "dezi seksyèl". Premye paragraf la rekonèt ke 'dezi seksyèl yo dwe toujou reglemante jere konpòtman seksyèl', epi yo dwe kontwole lè swa ilegal (pedofili) oswa apwopriye (enfidelite). Paragraf la fini ak enferans ke tèm 'adiksyon seksyèl' pa dekri yon antite pwoblèm pou kont li, men li senpleman dekri yon sou nan moun ki gen nivo segondè nan dezi.

Paragraf nan pwochen referans yon papye pa Winters et al., Ki sijere ke 'seksyalite dysregulated ... pouvwa tou senpleman dwe yon makè nan dezi segondè seksyèl ak detrès la ki asosye ak jere yon wo degre de panse seksyèl, santiman, ak bezwen' (Winters, Christoff , & Gorzalka, 2010). Li baze sou sipozisyon sa yo ke Steele et al. Lè sa a, montan kesyon yon modèl maladi pou sa a 'detrès' ki asosye ak kontwole 'dezi' seksyèl. Pou yon konparezon nan modèl 'dezi' diferan, yo itilize televizyon nan timoun kòm yon egzanp. De dènye fraz yo ki nan paragraf sa a etabli prensip ke rès papye a ap eseye pwouve:

Tretman konsantre sou diminye kantite èdtan gade televizyon nan konpòtman san yon kouvri maladi tankou 'depandans televizyon' ak yo efikas. Sa a sijere yon apwòch ki sanble ta ka apwopriye pou segondè dezi seksyèl if modèl maladi yo pwopoze a pa ajoute pouvwa eksplikasyon pi lwen pase dezi senpleman segondè seksyèl. (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013)

Baze sou konparezon sa a, ki nan dezi yo gade televizyon nan timoun yo ak dezi pou fè sèks nan granmoun, otè yo Lè sa a, lanse nan yon diskisyon sou evènman ki gen rapò ak potansyèl (ERP) ak yon deskripsyon ki vin apre nan konsepsyon etid yo, ki te swiv pa rezilta yo ak diskisyon, ak abouti nan rezime sa a:

An konklizyon, mezi yo an premye nan reyaksyon neral vizyèl seksyèl ak ki pa seksyèl stimuli nan yon echantiyon rapò pwoblèm reglemante gade yo nan stimuli menm jan fail bay sipò pou modèl nan ipèrkseksyèl patolojik, jan yo mezire nan kesyonè. Espesyalman, diferans ki genyen nan fenèt la P300 ant stimuli seksyèl ak net te prevwa pa dezi seksyèl, men se pa pa nenpòt ki (nan twa) mezi nan iperseksexual. (Steele et al., 2013)

Avèk deklarasyon sa a otè yo mete devan prensip la ke dezi segondè, menm si li se yon pwoblèm pou moun ki fè eksperyans li, se pa patolojik, pa gen pwoblèm konsekans lan.

Gen lòt ki dekri limit enpòtan nan etid sa a. Pou egzanp, otè Nicole Prause deklare nan yon entèvyou, 'Etid nan depandans dwòg, tankou kokayin, yo te montre yon modèl ki konsistan nan repons nan sèvo a imaj nan dwòg la nan abi, se konsa nou prevwa ke nou ta dwe wè menm modèl la nan moun ki. rapòte pwoblèm avèk sèks si li te, an reyalite, yon dejwe '. John Johnson fè remake plizyè pwoblèm kritik ak itilizasyon sa a nan Dunning et al. (2011) papye li site kòm yon baz pou konparezon ak Steele et al. papye. Premyèman, Dunning et al. papye itilize twa kontwòl: itilizatè abstrayan kokayin, itilizatè aktyèl yo, ak dwòg inifòm kontwòl. Steele et al. papye pa te gen okenn gwoup kontwòl nenpòt kalite. Dezyèmman, Dunning et al. papye mezire plizyè ERP diferan nan sèvo a, ki gen ladan tan negativity byen bonè (EPN), te panse reflete bonè atansyon selektif, ak byen ta nan pozitif potansyèl (LPP), te panse reflete plis pwosesis nan materyèl motivasyonèl enpòtan. Anplis de sa, etid la Dunning distenge eleman yo byen bonè ak an reta nan LPP a, te panse a reflete pwosesis soutni. Anplis, Dunning et al. papye distenge ant ERP sa yo diferan nan abstenan, kounye a lè l sèvi avèk, ak gwoup kontwòl sante. Steele et al. papye, sepandan, gade sèlman nan yon sèl ERP, p300 a, ki Dunning konpare ak fenèt la byen bonè nan LLP la. Steele et al. otè menm rekonèt defo sa a kritik nan konsepsyon: 'Yon lòt posibilite se ke p300 la se pa pi bon kote yo idantifye relasyon ak stimuli seksyèlman motivasyonèl. LPP a yon ti kras pita parèt pi seryezman lye nan motivasyon '. Steel et al. admèt ke yo pa ka konpare rezilta yo ak Dunning et al. etid, ankò konklizyon yo efektivman fè tankou yon konparezon. Konsènan Steele a et al. etid la, Johnson te rezime, 'Yon sèl detay estatistik enpòtan pa di anyen sou adiksyon. Anplis de sa, sa a jwenn enpòtan se yon negatif korelasyon ant P300 ak dezi pou fè sèks ak yon patnè (r = -0.33), ki endike ke anplitid P300 ki gen rapò ak diminye seksyèl dezi; sa a dirèkteman kontradiksyon entèpretasyon an nan P300 kòm segondè dezi. Pa gen okenn konparezon ak lòt gwoup adikte. Pa gen konparezon pou kontwole gwoup yo. Konklizyon ki trase pa chèchè yo se yon bon pwopòsyonèl nan done yo, ki pa di anyen sou si wi ou non moun ki rapòte pwoblèm reglemante gade yo nan imaj seksyèl gen oswa pa gen repons nan sèvo menm jan ak kokayin oswa nenpòt lòt kalite dwogè '(kominikasyon pèsonèl, John A. Johnson, PhD, 2013).

Malgre ke lòt feblès grav nan konsepsyon etid sa a enkli mank de yon gwoup kontwòl apwopriye, eterojeneite nan echantiyon etid, ak yon echèk nan konprann limit yo nan kapasite nan P300 nan kalitatif ak kantitativman diskriminasyon ak distenksyon ant 'senpleman segondè dezi seksyèl' ak patolojik obligatwa sèksyèl vle, petèt defo ki pi fondamantal la gen rapò ak itilizasyon ak konpreyansyon sou dezi 'tèm' la. Li klè ke nan konstwi sa a platfòm definisyonal, otè yo minimize konsèp la nan dezi ak pawòl Bondye a 'senpleman'. Dezi, tankou ki gen rapò ak sistèm byolojik nan yon kontèks nan seksyalite, se yon pwodwi konplèks nan mezansfali kondwi dopaminergic ak telencefali mantal ak afektif medyasyon ak ekspresyon. Kòm yon faktè priz de prim nan sèks, se Dopamine de pli zan pli rekonèt kòm yon eleman kle nan motivasyon seksyèl, ki te lajman konsève nan pye bwa a evolisyonè (Pfaus, 2010). Jèn ki gen rapò ak tou de konsepsyon ak ekspresyon de motivasyon seksyèl yo wè atravè phyla epi tou span andedan-phyla konpleksite. Pandan ke gen diferans evidan ant sèks, k ap chèche manje, ak lòt konpòtman, ki esansyèl nan kapasite evolisyonè, nou kounye a konnen gen resanblans nan machin nan molekilè ki soti nan ki byolojik benefisye 'dezi' eman. Nou kounye a konnen ke mekanis sa yo fèt pou 'aprann', nan yon fason neral konekte ak modulation. Kòm lwa Hebb a deklare, 'newòn ki tire ansanm, fil ansanm'. Nou te vin okouran de kapasite sèvo a chanje koneksyon estriktirèl li yo ak aprantisaj rekonpans nan syans byen bonè ki gen rapò ak dejwe dwòg, men yo te kounye a wè neronal rekonpans ki baze sou aprantisaj ak tankou w pèdi divès dezi natirèl ki gen rapò ak sèks ak sèl anvi.

Definisyon ki gen rapò ak dezi yo enpòtan isit la; salyan byolojik, oswa 'vle', se yon sèl bagay, Lè nou konsidere ke nou konsidere 'bzwen' gen enplikasyon plis menasan jan li se itilize nan literati a ki gen rapò ak dejwe dwòg ak rplonje. Prèv demontre ke eta yo bzwen ki gen rapò ak apati pou nesesite biyolojik esansyèl tankou sèl ak envoke sèks - ak privasyon ki te swiv pa sablir - yon pwosesis neuroplastic ki enplike yon renovasyon ak arborizing nan koneksyon nerono (Pitchers et al., 2010; Roitman et al., 2002). Miyò, se yon dezi dezespere ki te fèt pa eta anviwònman eta ki asosye avèk kondisyon ki anonse lanmò a posib nan òganis lan tankou deficiency sèl, ki antren bèt la asire ak evite lanmò. Dejwe dwòg nan imen, enteresan, ka afekte yon anviwònman konparab ki mennen ale nan yon dezespwa menm jan an asire ke malgre risk pou yo mouri, yon envèsyon nan sa a kondwi elemantè. Yon fenomèn ki sanble rive ak depandans natirèl tou, tankou moun ki gen obezite maladi ak maladi kadyak grav kontinye konsome yon rejim alimantè ki gen anpil grès, oswa yon sèl ki gen yon adiksyon seksyèl kontinye angaje nan zak o aza seksyèl ak etranje malgre yon pwobabilite ki wo pou trape maladi transmisib seksyèlman tankou VIH ak epatit. Sa jèn etabli kondwi kaskal siyal esansyèl nan sa a enkonvenyans bzwen yo idantik pou tou de depandans dwòg ak pi fondamantal la nan anvi natirèl, sèl, sipòte yon eskanmòte, wòl uzurp pou dejwe (Liedtke et al., 2011). Nou menm tou nou pi byen konprann ki jan sistèm konplèks ki asosye ak ak efikasman chanjman sa yo enplike switch jenetik molekilè, pwodwi, ak modulators tankou DeltaFosB, orexin, Cdk5, regilasyon neral plasticity regile-aktivite regile-asosye pwoteyin asosye ak èskoksèt (ARC), striatally rale pwoteyin tirozin fosfat ETAP), ak lòt moun. Antite sa yo fòme yon cascade siyal konplèks, ki se esansyèl nan aprantisaj neral.

Ki sa nou eksperyans afektif kòm 'bzwen', oswa trè 'gwo dezi', se yon pwodwi nan mezansfali ak ipotalamik UN ki pwojè a, patisipe nan, epi ki se yon pati nan pwosesis cortical ki soti nan sa a dirèksyon nan enfòmasyon konsyan ak san konesans. Kòm nou demontre nan papye resan PNAS nou an, eta sa yo bzwen natirèl 'gen anpil chans reflete uzurpe nan sistèm evolisyonè ansyen ak valè segondè siviv pa satisfaksyon nan endulans edonik kontanporen' (Liedtke et al., 2011, PNAS), nan ke nou te jwenn ke sa yo menm bè 'kouche' jèn kouche yo te deja ki asosye ak kokayin ak dejwe Opiate. Ekspresyon entelektyèl sa a 'dezi', sa a konsantre sou resevwa rekonpans lan, 'bzwen' fè eksperyans sasyete ankò se men yon konsyans 'kortikal' ekspresyon de yon pwofondman chita ak fitolètetikman primitif kondwi ki soti nan aks la ipotalamik / mezansfal. Lè li rezilta nan yon san kontwòl epi - lè li eksprime - blesi destriktif pou yon rekonpans, ki jan nou fann atake cheve newobiolojik ak tèm li 'senpleman' gwo dezi olye ke dejwe?

Lòt pwoblèm nan gen rapò ak imuiabilite. Okenn kote nan Steele et al la. papye a gen yon diskisyon sou rezon ki fè moun sa yo gen 'gwo dezi'. Èske yo te fèt konsa? Ki wòl, si genyen, nan anviwònman sou tou de aspè kalitatif ak quantitative nan te di dezi? Èske aprantisaj kapab afekte dezi nan omwen kèk nan popilasyon etid sa a olye etewojèn? (Hoffman & Safron, 2012). Pèspektiv otè yo nan sans sa a manke yon konpreyansyon sou pwosesis la nan modulation konstan nan tou de nivo selilè ak makroskopik. Nou konnen, pou egzanp, ke chanjman mikrostriktirèl sa yo wè ak aprantisaj nerono yo asosye avèk chanjman makroskopik tou. Anpil etid konfime enpòtans ki genyen nan plastisite, kòm anpil te konvenkan diskite: 'Kontrèman ak sipozisyon ki chanjman nan rezo nan sèvo yo posib sèlman pandan peryòd kritik nan devlopman, nerosyans modèn adopte lide a nan yon sèvo pèmanan plastik' (Draganski & Me, 2008); 'Imaj nan sèvo imen te idantifye chanjman estriktirèl nan matyè gri ak blan ki rive ak aprantisaj ... aprann skultur estrikti nan sèvo' (Zatorre, Field, & Johansen-Berg, 2012).

Finalman, konsidere ankò tèm otè a 'senpleman gwo dezi seksyèl'. Georgiadis (2012) dènyèman sijere yon wòl dopaminergic santral pou imen nan sa a midbrain chemen striatom. Nan tout rekonpans natirèl yo, orgasme seksyèl enplike nan pi wo dopamine Spike nan striatum la, ak nivo jiska 200% nan debaz (Fiorino & Phillips, 1997), ki konparab ak morfin (Di Chiara & Imperato, 1988) nan modèl eksperimantal. Trivialize, minimize, ak de-patolojik seksyalite konpulsif se fail konprann wòl biyolojik santral la nan seksyalite nan motivasyon moun ak evolisyon. Li demontre yon naivite ak konsiderasyon sa ki se kounye a yon konpreyansyon aksepte nan nerosyans rekonpans aktyèl, nan ke li pwononse dezi seksyèl kòm nannan, imuiabl, ak inikman iminitè soti nan posibilite a nan chan swa kalitatif oswa kantitativman. Menm plis kritik, sepandan, jan ilistre Steele et al. papye, se ke dogma myop sa a pa rive konprann verite a ke nerosyans kounye a di nou ke 'gwo dezi', lè li rezilta nan konpòtman, vle, ak konpòtman destriktif, se 'senpleman' yon dejwe.

Referans

Di Chiara, G., & Imperato, A. (1988). Dwòg abi pa moun preferansyèlman ogmante konsantrasyon dopamin sinaptik nan sistèm nan mesolimbic nan lib deplase rat. Pwosedi nan Akademi Nasyonal pou Syans, 85(14), 5274-5278. Editè Tèks konplè

Draganski, B., & Me, A. (2008). Fòmasyon-pwovoke chanjman estriktirèl nan sèvo granmoun imen an. Konpòtman nan sèvo konpòtman, 192(1), 137-142. Editè Tèks konplè

Dunning, JP, Parvaz, MA, Hajcak, G., Maloney, T., Alia-Klein, N., Woicik, PA, et al. (2011). Motive atansyon a kokayin ak siyal emosyonèl nan abzinan ak aktyèl itilizatè yo kokayin: Yon etid ERP. Ewopeyen Journal of nerosyans, 33(9), 1716-1723. PubMed Abstract | PubMed Tèks konplè santral | Editè Tèks konplè

Fiorino, DF, & Phillips, AG (1997). Chanjman dinamik nan nwayo accumbens dopamine eflux pandan Efè Coolidge nan rat gason. Journal of neroloji, 17(12), 4849-4855. PubMed Abstract

Georgiadis, JR (2012). Fè li ... sovaj? Sou wòl cortical serebral la nan aktivite seksyèl imen. Syans sosyal ak syans sosyal, 2, 17337. Editè Tèks konplè

Hoffman, H., & Safron, A. (2012). Entwodiksyon editoryal nan 'nerosyans la ak Orijin evolisyonè nan aprantisaj seksyèl'. Syans sosyal ak syans sosyal, 2, 17415.

Liedtke, WB, McKinley, MJ, Walker, LL, Zhang, H., Pfenning, AR, Drago, J., et al. (2011). Relasyon nan jèn adiksyon nan chanjman jèn ipotalamik anba sèvis jenèz ak satisfaksyon nan yon ensten klasik, apeti sodyòm. Pwosedi nan Akademi Nasyonal pou Syans, 108(30), 12509-12514. Editè Tèks konplè

Pfaus, JG (2010). Dopamine: Ede gason kopulasyon pou omwen 200 milyon ane. Konpòtman nerosyans, 124(6), 877-880. PubMed Abstract | Editè Tèks konplè

Pitchers, KK, Balfour, ME, Lehman, MN, Richtand, NM, Yu, L., & Coolen, LM (2010). Neuroplasticity nan sistèm mesolimbic la pwovoke pa rekonpans natirèl ak abstinans rekonpans ki vin apre. Byolojik Sikyatri, 67, 872 879-. PubMed Abstract | PubMed Tèks konplè santral | Editè Tèks konplè

Roitman, MF, Na, E., Anderson, G., Jones, TA, & Berstein, IL (2002). Endiksyon yon apeti sèl chanje morfoloji dendritik nan nwayo accumbens ak sansibilize rat anfetamin. Journal of neroloji, 22(NT), RC11: 225 – 1.

Steele, VR, Staley, C., Fong, T., & Prause, N. (2013). Dezi seksyèl, pa hypersexuality, ki gen rapò ak repons nerofizyolojik provoke pa imaj seksyèl. Syans sosyal ak syans sosyal, 3, 20770. Editè Tèks konplè

Winters, J., Christoff, K., & Gorzalka, BB (2010). Seksyalite seksyèl ak gwo dezi seksyèl: konstwi diferan? Achiv nan konpòtman seksyèl, 39(5), 1029-1043. PubMed Abstract | Editè Tèks konplè

Zatorre, RJ, Field, RD, & Johansen-Berg, H. (2012). Plastisite nan gri ak blan: Neuroimaging chanjman nan estrikti nan sèvo pandan aprantisaj. Nati Neuroscience, 15, 528 536-. PubMed Abstract | PubMed Tèks konplè santral | Editè Tèks konplè

*Donald L. Hilton 4410 Drive medikal
Suite 610
San Antonio
Texas, NAN
USA
Imèl: [imèl pwoteje]