Manje-prediksyon Stimuli Diferan enfliyans Mouvman zye ak konpòtman objektif ki dirije nan nòmal-pwa, ki twò gwo, ak moun ki obese (2017)

Rea Lehner,^1,2,* Joshua H. Balsters,^1,3 Alexandra Bürgler,¹ Todd A. Hare,^2,4 ak Nicole Wenderoth^1,2,5

Abstrè

Moun ki obèz yo montre yo montre yon sansiblite nòmal nan rekonpans ak rekonpans-predi siyal tankou pou egzanp siyal manje ki asosye yo itilize souvan nan piblisite. Li te tou yo te montre ke siyal ki asosye ak manje ka ogmante objektif ki dirije konpòtman men li se kounye a enkoni, si efè sa a diferan ant moun ki pwa nòmal, ki twò gwo, ak obèz. Isit la, nou mennen ankèt sou kesyon sa a lè l sèvi avèk yon Pavlovian-a-enstrimantal transfè (PIT) travay nan nòmal-pwa (N = 20), ki twò gwo (N = 17), ak obèz (N = 17) moun. Anplis de sa, nou aplike swiv je pandan kondisyone Pavlovian ki mezire repons kondisyone patisipan yo kòm yon prokurasyon nan salience nan ankourajman nan rekonpans lan prevwa. Rezilta nou yo montre ke konpòtman objektif-dirije moun ki twò gwo yo te pi fòtman enfliyanse pa siyal manje-predi ke yo (sa vle di, pi fò efè PIT) pase sa yo ki nan pwa nòmal-yo ak moun ki obèz (p <0.001). Gwoup pwa yo te matche pou laj, sèks, edikasyon, ak edikasyon paran yo. Mouvman je pandan kondisyone Pavlovyen tou diferan ant kategori pwa (p <0.05) epi yo te itilize pou klase moun ki baze sou style fixation yo nan "endèks je segondè" kont "endèks je ki ba" tou. Rezilta prensipal nou an te ke style la fixation ekspoze yon entèraksyon konplèks ak kategori a pwa. Anplis de sa, nou te jwenn ke nòmal-pwa moun ki nan gwoup la "endèks je segondè" te pi wo endèks mas kò nan seri a an sante pase moun ki nan gwoup la "endèks je ki ba" (p <0.001), men relasyon sa a pa te jwenn nan gwoup ki twò gwo oswa obèz (p > 0.646). Rezilta nou yo lajman ki konsistan avèk teyori a sansibilizasyon ankourajman predi ke moun ki twò gwo yo gen plis sansib a siyal ki gen rapò ak manje pase kontwòl nòmal-pwa. Sepandan, hypersensitivity sa a ta ka redwi nan moun ki obèz, petèt akòz abityèl / konpulsif twòp oswa diferans ki genyen nan evaliasyon pwopriete rekonpans.

patisipan yo

Nan total, volontè 64 yo te rekrite pou ka sa-etid kontwòl. Estrateji rekritman sa yo yo te itilize: anons nan fondasyon an Swiss Adiposity ak piblisite nan klinik lokal yo, gwoup èd pwòp tèt ou, plis-gwosè magazen rad ak sou sit entènèt la inivèsite. Patisipan yo te enkli lè yo respekte kritè sa yo: laj 18-65 ane, moun kap pale Alman, vizyon nòmal oswa korije-a-nòmal ak lantiy kontak ak pa gen alèji manje kont nenpòt ki engredyan nan kat manje yo itilize nan eksperyans lan (sètadi, Maltesers. chokola, lous Gomab Haribo, biskwit TUC, ak krakèl Zweifel).

Patisipan yo ki gen yon dyagnostik pou nenpòt ki maladi sikolojik oswa newolojik, abi dwòg nan tan lontan an, pwoblèm okulèr, oswa konsomasyon nan dwòg sikyatrik oswa neuroleptic pandan dènye mwa yo 6 te eskli (sètadi, twa patisipan yo). Senk lòt patisipan yo te eskli paske yo echwe pou yo aprann enstrimantal la ak / oswa asosyasyon yo Pavlovian. Nou te itilize endèks mas mas (BMI) klasman selon (ganizasyon Mondyal Lasante64), yo diferansye ant nòmal-pwa (BMI <25 kg / m²), ki twò gwo (XNX kg / m.)² ≥ BMI <30 kg / m²), ak moun ki obèz (BMI ≥ 30 kg / m.)²). BMI te kalkile nan divize pwa moun nan (kilogram) pa kare a nan wotè moun nan (mèt). Pwa te mezire sou yon echèl plat (Seca 635, Seca, Hamburg, Almay) ak wotè ak yon mekanik baton mezi telescopic (Seca 222, Seca, Hamburg, Almay). Pou pran an kont ke yon BMI wo ka rive akòz mas nan misk segondè, patisipan yo ki gen yon BMI ≥ 25 yo te mande yo estime si sa a te akòz ogmante nan misk oswa mas grès. Chwazi opsyon nan mas nan misk mennen nan esklizyon (sètadi, de patisipan yo). Echantiyon final la enkli senkant-kat patisipan (laj vle di = 31 ± 10 ane, mwayèn ± SD, pi ansyen patisipan = 55 ane, 55.6% fi). Malgre ke ranje a laj nan echantiyon nou an te gwo, chanjman ki fèt nan estrateji pou siviv ak komorbisite sou lavi yon sèl pa ta dwe te konfonn rezilta nou yo akòz matche gwoup. Ka ak kontwòl te matche pou laj, sèks, edikasyon, ak edikasyon paran yo. Karakteristik echantiyon final yo montre nan tablo a Table11.

 

Table 1

Statistik deskriptif (vle di ± SD) pou chak kategori pwa ki baze sou endèks mas kò (BMI).

Tout sijè te bay ekri konsantman enfòme an akò ak Deklarasyon an nan èlenki. Pwotokòl la te apwouve pa Komite a Etik nan Canton Zurich la. Patisipan yo te ranbouse ak frank Swis 20 pou chak èdtan ak yon ti goute (sètadi, yon pake nan manje a chwazi ak yon pòm).

Mezi endirèk pou Kò grès: BMI ak ren sikonferans

Manje twòp ki gen anpil kalori ak manje ki sitou mennen nan akimilasyon grès brankyo65), ki se reflete nan mezi sikonferans ren (gade nan tablo Table1) .1). Yo te mezire sikonferans nan ren sou medizans apwoksimatif ki genyen ant tèt zo basen an ak kwen ki pi ba nan rip ki pi manifeste. Li te mezire pa kenbe tep mezi a orizontal sou planche a (64, 66).

Kesyonè

Tout patisipan yo ranpli yon kantite kesyonè an Alman (gade nan tablo Table1) .1). Detay pèsonèl sa yo yo te rekipere: sèks, dat nesans, edikasyon patisipan an, ak edikasyon paran yo tou. Patisipan yo ranpli yon kesyonè estanda pou estandaw67) pou detèmine men dominan an pou fè bouton ki presan pandan travay yo.

Nou enkli yon mezi de pwòp tèt ou-rapòte enpilsans pa vle di nan kout vèsyon an 15-atik nan echèl la Barratt Echèl [BIS; (68-70)]. BIS a gen bon konsistans entèn ak tès-retabli fyab (71). Li fè diferans ant twa sous-impulsivite: non-planifikasyon, motè ak atensyon impulsivite.

Nou mezire pwòp tèt ou-rapòte sentòm depresyon pa vle di nan vèsyon an 21-atik nan Beck Depresyon Envantè a [BDI-II; (72-74)]. BDI-II a montre yon wo konsistans entèn ak tès-teste fyab (74).

Anplis de sa, te goute a pi pito soti nan kat opsyon diferan evalye. Kat goute, ki gen anpil kalori ti goute yo te itilize paske li te deja montre ke efè PIT te pi fò pou pwodwi manje sa yo (14). Seleksyon nou an enkli de dous, moso chokola ak lous gluan, ak de moun pare yo, biskwit, ak kraklen. Nan yon premye etap, patisipan yo te gen pousantaj yo dapre konbyen yo te renmen yo (1 = Mwen renmen li pi byen, 4 = Mwen renmen li pi piti). Nan yon dezyèm etap, yo te itilize yon echèl vizyèl analòg pou quantifier konbyen yo te renmen premye chwa yo. Yon foto chwa patisipan an te itilize kòm rekonpans / rezilta nan eksperyans PIT la.

Apre travay la kondisyone enstrimantal ak Pavlovian, patisipan yo reponn yon sijè rechèch yo tcheke si yo te aprann asosyasyon yo kòrèk (sa vle di, repons-rezilta nan kondisyone enstrimantal, estimilis-rezilta nan kondisyone Pavlovian). Nan fen faz aprantisaj la, patisipan yo evalye kijan yo santi rezilta net la sou yon echèl vizyèl analòg (0 = net, 10 = pinisyon).

Pa te gen okenn diferans enpòtan ant gwoup pwa pou enpilsyon, sentòm depresyon, senpati manje ak pèsepsyon nan rezilta a net ant twa gwoup yo pwa (ANOVA / Kruskal – Wallis tès, Table. Table11).

Eksperyans konpòtman

Enstalasyon eksperimantal

Konfigirasyon eksperimantal la fèt nan yon je-tracker ak monitè kè bebe a ki koresponn lan (Tobii TX300 Eye Tracker, Tobii Teknoloji, Stockholm, Syèd), yon rès manton-fè koutim ak yon òdinatè (HP EliteDesk PC Faktè Small 800 G1 fòm, HP Inc., Palo Alto, CA, USA).

Nou itilize de gri-scaled fraktal kòm stimuli pandan Pavlovian a kondisyone ak PIT travay, ki te matche pou luminans ak konpleksite (75). Anplis de sa, nou itilize imaj nan Maltesers chokola, Haribo lous gluan, biskuit TUC ak Zweifel krakin sou yon background nwa kòm ranfòse rezilta manje pandan kondisyone enstrimantal ak Pavlovian (Figi (Figure1) .1). Se sèlman chwa manje pi renmen patisipan an te itilize kòm yon rezilta ranfòse nan travay yo ki vin apre. Remake byen ke patisipan yo te enstwi ke imaj sa yo reprezante rekonpans manje reyèl, ki te ranmase nan tout eksperyans lan epi li resevwa nan fen an. Si rezilta korespondan net net yo te gen yon fòm ak koulè menm jan ak atik manje orijinal la (sètadi, oval jòn pou krak) men san yo pa pwopriyete a rekonpanse. Etandone ke pwopriyete yo vizyèl nan rezilta yo te matche, diferans ki genyen nan mouvman yo nan je yo ka redwi desann nan pwopriyete yo rekonpanse nan rezilta a manje.

 

figi 1

Konfigirasyon eksperimantal. Patisipan yo te chwazi manje yo pi pito soti nan kat opsyon (chokola, lous gonfleman, biskwit, krakle). Yon foto nan manje sa a te Lè sa a, itilize kòm yon rekonpans pandan aprantisaj. Patisipan yo te enstwi yo ta resevwa yon pwopòsyonèl ...

Analiz

Objektif Travay la

Patisipan yo (N = 54) chwazi repons lan rekonpans siyifikativman pi souvan pase repons lan net ki endike ke yo avèk siksè aprann repons lan-asosyasyon rezilta (Figi (Figi2A; 2A; Tab Table2) .2). Efè aprantisaj sa a kapab konsidere kòm fòp <0.001, d = 2.9). Kategori Pwa pa t 'enfliyanse siyifikativman kantite rekonpans ak net oswa kantite total repons nan kondisyone enstrimantal (Table (Table2) .2). Prese kle net patisipan yo toujou fè apeprè 25% nan tout repons, ki se pwobableman akòz orè a ranfòsman pasyèl aplike pandan travay la enstrimantal.

 

figi 2

Rezilta soti nan kondisyone enstrimantal ak Pavlovian. Ba Erè endike SEM. Se kle / kondisyon rekonpanse a montre nan vèt la ak kle a net / kondisyon an wouj. (A) Total de repons pou chak kondisyon pandan kondisyone enstrimantal. Patisipan yo ...

 

Table 2

Estatistik analiz de kondisyone enstrimantal la.

Pavlovyen Task Kondisyon

Analiz nou an nan mouvman je ki endike ke tout patisipan yo (N = 54) avèk siksè aprann estimilis-rezilta asosyasyon yo pandan kondisyone Pavlovian. Espesyalman, nou analize patisipan yo mouvman je apre aparisyon estimilis anvan rezilta a te parèt (sètadi, pandan ekran an net, gade Figi Figi11B).

Te endèks la je analize nan posode nan senk esè pran efè aprantisaj pou kondisyon an rekonpans ak net (Figi (Figi2B) NANB) ak chak kategori pwa (Figi (Figi2C – E; 2C – E; Tab Table3) .3). Kondisyon nan rekonpans te montre yon endis siyifikativman pi wo je pase kondisyon an net (p <0.001, d = 0.41, Figi Figure2B) .2B). Jwenn sa a endike ke pou kondisyon an rekonpans ak nan tout travay la kondisyone, patisipan yo te pase plis tan fixating rekonpans a pase kote a Replik. Sa a te diferan de kondisyon an net, nan ki patisipan yo te pase relativman plis tan fixating kote a Replik.

 

Table 3

Estatistik analiz de endèks je pandan kondisyone Pavlovian la.

Nou jwenn yon entèraksyon siyifikatif ant kondisyon, tan ak kategori pwa (p <0.05, figi Figi2C – E; 2C – E; Tab Table3) .3). Efè sa a te kondwi pa modèl nan determinasyon pa kondisyon ak tan nan chak nan twa gwoup yo pwa. Patisipan nòmal-pwa toujou fikse sou kote a rekonpanse pou siyal rekonpans ak kote nan replik pou siyal net apre premye tan-bin la. Nan contrast, patisipan ki twò gwo fikse sitou sou kote a rekonpans endepandaman de si yo te wè rekonpans la oswa Replik la net ak modèl sa a determinasyon te estab sou tan. Patisipan yo Obese te montre ankò yon lòt modèl fiksasyon nan yo ke yo imedyatman favorize kote sa a rekonpans pou siyal yo rekonpans ak okòmansman te favorize kote a replik sou tras net. Sepandan, nan dezyèm mwatye nan esè yo sijè a obèz deplase favorisant kote rekonpanse a pou siyal net kòm byen.

Nan yon analiz kontwòl, nou analize pousantaj la nan patisipan yo tan depanse gade nan lòt zòn pase zòn nan defini nan enterè (sètadi, anwo ak pi ba kare) pou premye mwatye nan dezyèm ak nan esè yo nan chak kondisyon (Table. (Table4) .4). Patisipan yo te pase yon ti kras plis tan deyò zòn nan nan enterè apre net la konpare ak estimilis nan rekonpans (rekonpans = 19.13 ± 15.58, net = 22.85 ± 15.72, p <0.001, d = −0.24). Anplis de sa, patisipan yo te pase yon ti kras plis tan deyò zòn nan nan enterè nan dezyèm lan konpare ak pwemye mwatye nan eksperyans lan (premye = 19.85 ± 15.20, dezyèm = 22.13 ± 16.23, p <0.05, d = -0.15). Anplis de sa, pousantaj la nan tan kote mouvman je pa t 'kapab Suivi pou egzanp paske yo te bat oswa pa konsantre ekran an (sètadi, valè ki manke) chanje siyifikativman sou tan (premye = 7.58 ± 11.39, dezyèm = 10.79 ± 14.66, d = −0.24, p <0.001) epi li te yon ti kras pi wo apre Replik la net (rekonpans = 8.60 ± 12.58, net = 9.76 ± 13.82, p = 0.090) (Table (Table4) .4). Apeprè 9% nan done je je-swiv la abandone soti nan analiz la. Importantly, kategori pwa pa te gen okenn enfliyans siyifikatif sou tan an pase deyò nan zòn yo sib oswa sou ki manke valè kote swiv je echwe.

 

Table 4

Estatistik analiz patisipan yo tan yo te pase deyò sib yo ak valè ki manke pandan kondisyone Pavlovian.

PIT Objektif Travay la

Pou teste pou yon efè PIT ak diferans posib ant kategori pwa ak style fixasyon mezire pandan kondisyone Pavlovyen, nou te ajoute faktè sa yo kòm ant-sijè faktè nan yon lineyè modèl-efè modèl. Kategori Pwa te fòme ki baze sou BMI ak style fixation ki baze sou yon divizyon medyàn sou repons lan je kondisyone nan Re rekonpanse a nan dezyèm mwatye nan kondisyone nan Pavlovian (gade Analiz, pou plis detay). Anplis de sa, nou te ajoute enpilsans (BIS) ak depresyon (BDI) nòt total kòm covariates nan pa gen okenn enterè nan modèl estatistik nou an PIT. Sa a te baze sou literati anvan, ki te montre ke efè PIT ka enfliyanse pa depresyon e ke repons la kondisyone ki asosye ak impulsivite (49, 52, 85-87).

Nou te jwenn yon efè PIT tankou patisipan yo te chwazi repons lan rekonpans pi souvan pase repons lan net lè yo te rekonpans Replik la parèt ak vis vèrsa pou referans la net. Fòs efè PIT la te modile depann de sitiyasyon pwa patisipan an jan sa endike nan yon KONDISYON enpòtan * TIP REPONS * POZE CATEGORY efè (p <0.001, tab Tablo55 ak And6; 6; Figi Figure3) .3). Efè sa a reflete efè PIT la te pi fò nan moun ki twò gwo (Figi (Figi3B, NANB, p_{KONDISYON * REPONN NAN LIVYAJE} <0.001), ki te trè sansib a prezans nan Replik la rekonpans (sa ki lakòz yon preferans klè pou chwazi kle a rekonpans). Efè a PIT nan patisipan nòmal-pwa ak obèz te prezan tou, men klèman pi piti (p_{KONDISYON * REPONN NAN N .MAL-POZE} <0.001, p_{KONDISYON * RESPONS NAN OBESE} <0.025). Patisipan yo bourade kle net la tou pandan prezantasyon replik rekonpans la prezimableman akòz orè ranfòsman pasyèl yo itilize nan travay kondisyone enstrimantal la.

 

Table 5

Estatistik analiz de kantite repons pandan transfè a Pavlovian-a-enstrimant ki gen ladan repete faktè sa yo KONDISYON, STYLE REPONS, ak Gwosè Gwoup la varyab gwoup.

 

Table 6

Estatistik analiz de kantite repons pandan transfè a Pavlovian-a-enstrimant ki gen ladan repete faktè sa yo KONDISYON, STYLE REPONS, ak varyab gwoup la pwa CATEGORY, FIXATION style.

 

figi 3

Rezilta nan transfè Pavlovian-a-enstrimantal (PIT) ak kategori pwa. Ba Erè endike SEM. Kondisyon an rekonpanse montre nan vèt ak kondisyon an net an wouj. Fòs efè PIT la depann sou kategori pwa (nòmal-pwa ...

Nou menm tou nou rapòte yon efè enpòtan siyifikatif nan kategori pwa (p_{CATEGORY POIDS} <0.05, tab Table5) .5). Sepandan, diferans ki genyen nan kantite total repons ant kategori pwa yo te nan yon ranje piti anpil (nòmal-pwa = 57 ± 38, ki twò gwo = 55 ± 41, obèz = 54 ± 32). Se poutèt sa, nou pa kwè ke sa a reprezante yon diferans jeneral nan motivasyon fè travay la.

Next, nou teste asosyasyon ki genyen ant konpòtman an repons kondisyone mezire pandan Pavlovian kondisyone (sa vle di, style determinasyon) ak efè a PIT. Se poutèt sa, nou idantifye de gwoup "endèks je ki ba" (sètadi, moun ki preferansèlman fiks pozisyon nan replik) kont "endèks segondè je" (sètadi, moun ki preferansyèlman fikse kote a rekonpans) ki te menm distribye nan tout kategori yo pwa (Figi (Figi4A) .4A). Estatistik yo te revele ke efè PIT la module pa style fixation men sa a efè modulatory depann de tou sou kategori pwa (kat-fason entèraksyon KONDISYON * TIP REPONS * pwa CATEGORY * FIXATION STYLE, Table. Table6; 6; Figi Figi4B – D) .4B – D). Nan tou de nòmal-pwa a (Figi (Figi4B) NANB) ak gwoup obèz (Figi (Figi4C), NANC), moun ki montre yon endèks segondè je montre yon pi fò efè PIT deklanche nan siyal rekonpans pase moun ki montre yon endèks je ki ba. Nan kontras, nan patisipan yo ki twò gwo sa a izolman te absan, sa vle di, nou obsève yon efè segondè PIT endepandaman de si moun ekspoze ki ba oswa segondè tandans endèks je pandan kondisyone. Enteresan, moun ki obèz ki gen yon endèks je segondè (Figi (Figi4D) NAND) yo te pa sèlman sansib a bay repons lan Replik, men tou lajman sansib nan referans net la depi yo te chwazi kongriyan kont kle enkongruan ak pwobabilite prèske egal pou kondisyon sa a lèt.

 

figi 4

Rezilta nan transfè Pavlovian-a-enstrimantal (PIT) pou "endèks la je ki ba" ak "endèks je segondè" gwoup. Ba Erè endike SEM. Se kle / kondisyon rekonpanse a montre nan vèt la ak kle a net / kondisyon an wouj. Nan ...

Finalman, nou teste si gen yon asosyasyon ant style la fixation obsève pandan Pavlovian kondisyone ak IMC pa kouri separe melanje-efè modèl nan chak nan gwoup yo pwa. San atann, nou jwenn ke nòmal-pwa moun ki nan "segondè endèks je" gwoup la te montre yon IMC ogmante nan ranje a an sante (d = NAN, p <0.001, Figi Figure4E) .4E). Efè sa a te surprenante fò epi yo pa te ka jwenn nan moun ki twò gwo oswa obèz (p > 0.646).

Patisipan ki twò gwo yo montre yon pi gwo PIT efè pase nòmal-pwa oswa obèz Moun

Patisipan ki twò gwo te montre efè PIT pi fò konpare ak sijè nòmal-pwa ak obèz (gade PIT Objektif Travay la, Figi Figi3A – C) .3A – C). Konklizyon sa a fin obsève obsèvasyon ke adilt ki twò gwo ak pwès te montre amelyore reyaksyon a stimuli manje pandan obsèvasyon pasif la nan stimuli, yon vizyèl dot tach travay, vèsyon diferan nan travay la Stroop oswa nan kesyonè (37, 87, 89). Etid sa yo quantified reyaktivite Replik manje pa mezire tan reyaksyon, dire je je-swiv ak prejije direksyon, dyamèt elèv, elèktroenfalograf, ak fonksyonèl D 'sonorite mayetik37). Suivi je an patikilye revele dire oryantasyon nan direksyon siyal manje ak diminye nan dyamèt elèv [yon makè nan noradrenergic ogmante ak pi wo angajman atansyonyal90, 91)] bay manje ki gen anpil kalori nan sijè ki twò gwo ak obèz (92-94). Rezilta nou yo pwolonje rapò sa yo anvan pa montre ke objektif-dirije konpòtman nan moun ki twò gwo se fòtman enfliyanse pa siyal ki asosye ak rekonpans manje, kòm teste pa paradigm a PIT, pandan y ap enfliyans nan siyal net yo te menm jan ak gwoup la nòmal-pwa. Enteresan, pa gen okenn sa yo rekonpans-espesifik efè PIT obsève pou gwoup la nan moun ki obèz. Remake byen ke pa te gen okenn diferans gwoup nan senpati manje. Menm si rezilta sa a nan moun ki obèz se konfizyon an premye, li se nan liy ak yon etid resan ki tou te jwenn ke moun ki obèz te gen yon efè PIT konparab ak sijè nòmal-pwa (57). Sepandan, Watson et al. (57) te montre yon efè PIT ogmante pou anpil kalori kont kalori ki ba, ki te sèlman yo te jwenn nan sijè obèz (57). Yon eksplikasyon potansyèl pou jwenn ke efè PIT la menm jan an nan moun ki gen obèz ak an sante se ke konsomasyon abityèl yo nan enèji dans dans ka pwovoke yon style konpulsif nan manje ki se sansibl a siyal anviwònman (gade Fizyolojik Mekanis ak Kesyon Open).

Ansanm, nou jwenn ke motivasyon pwovoke pa siyal ki gen rapò ak rekonpans ogmante nan moun ki twò gwo se nan liy ak teyori a ankourajman sansibilizasyon nan dejwe15-21). Teyori nan sansibilizasyon ankourajman nan dejwe predi yon patipri atensyon nan direksyon siyal rekonpans ki gen rapò ak, ki se nan liy ak rezilta mouvman je nou yo pandan Pavlovian kondisyone, ak yon motivasyon pathologie pou rekonpans ak siyal rekonpans ki gen rapò ak- (sètadi, konpulsif "vle") (17, 20). Motivasyon pathologie pou manje ak manje-predi siyal te nan etid la prezan parèt pa efè a PIT ogmante nan moun ki twò gwo. Kèk etid nan moun ki envestige enfliyans siyal Pavlovyen yo sou repons enstrimantal nan depandans sibstans yo te montre tou yon efè PIT ogmante nan dwogè konpare ak kontwòl48, 57, 95). Men kanmenm gen kèk prèv ki montre pa gen asosyasyon ant PIT ak depandans sibstans nan lòt etid yo (11, 42, 43, 50, 56, 96).

Sepandan, done nou yo pli lwen endike ke yon fwa yo jwenn estati a obèz rive, sansibilizasyon ankourajman ta ka retounen nan nivo nòmal. Li tante espekile ke hypersensitivity ta ka redwi nan moun ki obèz akòz abityèl / twòp konpulsif (97, 98), men sa pa t 'dirèkteman teste nan etid la prezan. Li posib tou ke moun ki obèz ka dirije mwens atansyon nan direksyon pou rekonpans manje ti (jan yo itilize isit la) ak / oswa preferans yo ka transfòme nan stimuli ak yon pi gwo valè subjectif (egzanp, plis gou ak kalori rekonpans rich), ki te montre siyifikativman enfliyanse PIT53). Nou pa te kolekte done sou valè a rekonpans subjectif nan etid la prezan. Se poutèt sa, diferans posib nan evaliasyon pwopriete rekonpans ant gwoup pwa ta ka ofri yon eksplikasyon altènatif pou efè a PIT redwi obsève nan moun ki obèz.

Mouvman Zye pandan Pavlovyen Kondisyonèl Diferan ant Nòmal-pwa, ki twò gwo, ak Obèz Moun

Nou travay swiv je pou mezire chanjman konpòtman pandan Pavlovian kondisyone. Suivi je te itilize deja mezire reyaksyon a stimuli pasif obsève manje (34, 37) ak mennen ankèt sou diferans ki genyen endividyèl nan ki pwen moun atribi salijans ankourajan salitasyon rekonpans predi ke vs rekonpans nan tèt li.49). Isit la, nou fè swiv je nan peryòd ant wè Replik la ak resevwa yon rekonpans, sa vle di, pandan y ap patisipan yo te wè sèlman yon ekran net, men pa gen stimuli vizyèl. Nou te chwazi modifye paradigms anvan yo (49) paske kontanple otomatikman atire pou vizyèl siyal eksepte si mouvman sa yo je yo aktivman inibe.

Nan etid nou an, te repons lan je kondisyone nan direksyon pozisyon nan ba rekonpans ak net pandan Pavlovian kondisyone te yon fason diferan yon fason depann sou kondisyon pwa patisipan an (gade nan ... Pavlovyen Task Kondisyon, Figi Figi2C – E) .2C – E). Plis espesyalman, nou jwenn pandan Pavlovian kondisyone ki moun ki twò gwo ekspoze yon oryantasyon jeneral oryante nan direksyon kote a rekonpans endepandaman de si yo te fè yon jijman rekonpans replik oswa yon jijman Rejis net. Sa a mank de yon separasyon klè ant rekonpans ak esè net rete relativman ki estab nan tout kondisyon yo ak se lajman ki konsistan avèk obsèvasyon an ki granmoun ki twò gwo te montre ogmante reyaksyon a stimuli manje pandan obsèvasyon an pasif nan stimuli, yon vizyèl pwen tach travay, diferan vèsyon nan Stroop la. travay oswa nan kesyonè (37, 87, 89). Espesyalman, nou konfime epi pwolonje etid sa yo pa montre ke moun ki twò gwo montre yon dire jeneral oryantasyon patipri nan direksyon kote a rekonpanse, sijere ke pi gwo sansiblite rekonpans la antisipe, yon entèpretasyon ki konsistan avèk yon pi gwo efè PIT pou siyal ki te asosye ak manje rekonpans. Epitou, moun ki obèz diferan de kontwole nòmal-pwa men sitou pandan mwatye inisyal la nan kondisyone Pavlovyen, kote yo ekspoze yon diferans klè ant repons kondisyone rekonpanse siyal (ki te koze dire tan fixation sou kote a rekonpans) ak siyal yo net (ki lakòz. nan pi long dire tan fixation). Sepandan, sa a te diferansyasyon fò premye byen klè redwi nan fen kondisyone nan Pavlovian.

Diferans endividyèl nan Kondisyon Repons Diferansyèl enfliyans PIT Efè nan nòmal-pwa, ki twò gwo, ak obèz Moun

Nou itilize konpòtman nan mouvman je yo detekte diferans endividyèl ak kategorize patisipan yo nan yon gwoup moun ki gen yon "endèks je ki ba," sa vle di, yo fikse majorite kote a replik oswa "endèks segondè je," sa vle di, yo fikse majorite kote rekonpanse a. . Eksperyans nou an revele ke moun ki pwa nòmal nan gwoup la "gwo endèks je" te montre yon pi fò efè PIT pou bay repons lan Replik pase moun ki nan gwoup la "endèks je ki ba" (Figi. (Figi4B, E) .4B, E). Gen yon sèl gwoup chèchè ki te fè yon eksperyans menm jan an pou envestige enfliyans de style endividyèl fixation sou PIT49). Kontrèman ak rezilta nou yo, yo te jwenn ke yon pi fò nan kondisyon ki repons nan mouvman je nan direksyon Replik la mennen nan yon modulasyon ogmante nan objektif-dirije konpòtman. Sepandan, yo quantified mouvman je pandan y ap Replik a te toujou sou ekran an pwopoze ke konpòtman an mouvman je te yon prokurasyon nan konpòtman apwòch replik obsève nan bèt, ke yo rele tou "siy-swiv"22, 23, 58, 99, 100). Nan kontras, nou teste repons lan je kondisyone pandan yon ekran net sijere ke konpòtman an mouvman je ta ka sitou reflete saksisyan a ankourajman nan rekonpans la prevwa (al gade Figi. Figure1B) .1B). Nou te jwenn ke diferans endividyèl pandan Pavlovian kondisyone (sètadi, "ba" kont "segondè endèks je") kominike avèk kategori a pwa enfliyanse PIT.

Nan tou de gwoup yo nòmal-pwa ak obèz, "segondè endèks la je" gwoup ekspoze yon pi fò efè PIT deklanche nan siyal rekonpans pase "endèks la je ki ba" gwoup. Nan kontras, nan patisipan yo ki twò gwo nou obsève yon efè segondè PIT endepandaman de si wi ou non moun ki ekspoze segondè oswa ki ba tandans endèks je pandan kondisyone. Sepandan, done sa yo dwe entèprete ak prekosyon paske sougwoup yo te byen ti. Yon eksplikasyon posib pou diferans endividyèl nan efè PIT la se ke pa sèlman desizyon ankourajman, men tou kontwòl inhibition gen yon enpak sou ki jan konpòtman objektif-dirije enfliyanse pa siyal Pavlovian. Nòmal-pwa ak moun ki obèz eksprime yon "endèks je ki ba" ta ka montre yon pi piti efè PIT paske yo eksprime yon mekanis kontwòl inhibition, ki kontwole enfliyans nan siyal rekonpans ki gen rapò ak sou objektif-dirije konpòtman. Sepandan, nan ki twò gwo eksprime yon "endèks je ki ba" ta ka sa a mekanis inhibition ka chanje pou yo eksprime yon efè PIT pi fò, ki vle di ke patisipan sa yo gen plis sansib a enfliyans nan siyal. Inibisyon repons pou egzanp ak yon Go / Nogo travay pa te teste nan etid la prezan. Men, te redwi anpèchman repons deja montre yo dwe ki gen rapò ak suralimantal ak rejè rejis (pou siksè)101, 102). Nou jwenn se tou nan liy ak Trick et al. (103) ki te montre ke yon repons ki pi wo kondisyone mezire pandan Pavlovian kondisyone pa otomatikman tradwi nan yon pi wo PIT. Menm bagay la tou aplike nan repons elektwofizyolojik (sètadi, P300) ki pa te Koehle ak efè a PIT nan tafyatè sosyal (96).

Anplis de sa, nou jwenn ke nòmal-pwa eksprime yon "gwo endèks je" te montre yon IMC ogmante nan ranje a an sante. Sa a ta ka lye nan rechèch anvan yo sijere ke yon ogmante atansyonyal patipri nan direksyon siyal manje tankou yon faktè risk pou pran pwa (37). Sepandan, yon revizyon ki resan nan literati a te montre ke atansyon a manje oswa siyal dwòg se yon endèks fèb nan konpòtman an pwoblèm (104).

Pwoblèm entèpretasyon

Papye rechèch nou an prezante yon vizyon roman sou ki jan siyal ki gen rapò ak manje enfliyanse mouvman je ak konpòtman objektif ki dirije nan moun ki twò gwo ak obèz. Sepandan, entèpretasyon nan rezilta nou an sijè a limit espesifik.

Premyèman, diferans endividyèl nan evaliasyon pwopriete rekonpans te kapab enfliyanse ka-kontwole konpòtman. Nou te eseye simonte pwoblèm sa a pa fè tès tout patisipan yo nan menm eta a dyetetik (sètadi, grangou) ak pa kite yo chwazi goute pi renmen yo soti nan kat opsyon. Korije rekonpans ki baze sou yon echèl vizyèl analòg pa t 'diferan ant gwoup yo (CATEGORY POIDS, FIXATION STYLE) epi yo pa te enfliyanse repons lan je kondisyone ni pip.

Dezyèmman, eksperyans nou an pa pèmèt nou detèmine si sansiblite moun ki twò gwo 'a siyal anviwònman an kenbe sèlman pou manje-espesifik siyal oswa si moun sa yo montre yon sansiblite jeneralman ogmante a rekonpans-predi siyal. Tou de efè jeneral ak sibstans ki espesifik nan rekonpans yo te jwenn nan etid anvan sou alkòl ki depann pasyan (45, 48) ak fimè (95). Se konsa, byenke izolman nan efè rekonpans jeneral ak manje-espesifik pa t 'konsantre nan etid la prezan, li reprezante yon kesyon enpòtan pou rechèch nan lavni.

Fizyolojik Mekanis ak Kesyon Open

Ki sa ki egzakteman ta ka mekanis ki kache pou jwenn diferans nan repons lan je kondisyone ak pwobableman tou konpòtman an objektif-dirije nan nòmal-pwa, moun ki twò gwo, ak obèz? Li byen etabli ke manje manje gou ogmante aktivite nan sèvo nan rejyon ki enplike nan pwosesis rekonpans (sètadi, striatum, midbrain, amigdala, cortical orbitofrontal) ak mennen nan yon lage Dopamine nan striatum a dorsal. Se kantite lajan an nan Dopamine ki gen rapò ak evalyasyon yo bèl (sa vle di, "senpati") ak dansite la CALORIC nan rekonpans la / manje [pou revize, gade Ref. (20, 21)]. Konsomasyon manje antisipe oswa ekspoze a imaj alimantè / manje ogmante aktivite nan rejyon nan sèvo li te ye pou evaliasyon pwopriete rekonpans ankourajman (sètadi, amigdala, cortical orbitofrontal) (21, 105, 106) ak rezilta nan yon lage Dopamine menm jan an kòm rekonpans (107). Modèl la sansibilizasyon ankourajman posede ki konsomasyon repete nan manje ki gen anpil kalori goute kondwi a yon aktivite nan sèvo ogmante nan rejyon ki enplike nan evaliasyon pwopriete ankourajman siyal ki asosye ak konsomasyon manje gou. pa kondisyone, ki mande bzwen ak twòp lè siyal sa yo disponib (15, 17, 20, 21). Gen prèv fò ki dopaminèrjik newòn projetant nan striatum la ak ventidal pallidum reponn a resevwa a manje manjesaj, men apre repare pè yo ant manje ak yon Replik, dife an repons a Replik la ki gen rapò ak manje ak pa gen okenn ankò an repons a resevwa nan manje [pou revizyon, gade Ref. (107)]. Chanjman sa a pandan aprantisaj estimilis-rezilta atribi valè nan siyal yo tèt yo ak ensi gid konpòtman motive (59, 107-109). Pwosesis sa a se chans pou kontribye pou suralimantasyon ak mennen nan pran pwa. Kontrent ak teyori ankourajman sansibilizasyon, moun obèz te montre yon aktivite ogmante nan rejyon nan sèvo ki asosye ak rekonpans ak motivasyon, rejyon nan sèvo ki asosye ak repons motè ak rejyon nan sèvo ki asosye avèk atansyon a foto manje, siyal manje, oswa piblisite manje (20, 21, 27, 110-114). Pi gwo repons sa a avèk siyal manje ki asosye avèk yo ka reflete nan repons ki te ogmante nan je nan moun ki obèz obsève nan eksperyans nou an. Yon Reyalis ki gen rapò ak manje ki atribiye ak bonis ankourajman ka Lè sa a, deklanche aksyon yo jwenn manje a (sètadi, ogmante "vle") (20). Nan etid nou an, sa a ogmante "vle" / motivasyon akòz siyal manje ki asosye se yon rezon potansyèl pou obsève pi fò efè PIT nan ki twò gwo. Sepandan, etid nou sijere ke sa a se pwobableman pa ka a pou patisipan yo obèz. Gen kèk prèv ki soti nan eksperyans bèt ak moun ki konsomasyon abityèl yo nan wo-grès rejim diminye Dopamine siyal nan sikui yo rekonpans (21, 115, 116). Sa a se an akò avèk eksperyans sou kokayin ak moun ki depann de alkòl117, 118). Sepandan, pwosesis abityèl yo pa te mezire ak paradigm eksperimantal nou an.

Yon konbinezon nan paradigm konpòtman nou an ak lòt metòd tankou neuroimaging oswa entèvansyon famasi ta pèmèt pi bon konpreyansyon yo genyen sou mekanis ki kache. Sa a ta fasilite entegrasyon rezilta nou yo nan rechèch sou bèt sou varyasyon endividyèl, motivasyon kondisyone, twòp manje ak depandans. Anplis de sa, li ta enteresan yo mennen ankèt sou enfliyans nan siyal anviwònman an nan yon gwoup pasyan apre operasyon bariyatik oswa apre lòt entèvansyon (sètadi, rejim alimantè, fòmasyon konpòtman, wè Enplikasyon nan klinik).

Enplikasyon nan klinik

Rezilta nou yo ka pwouve ke yo dwe nan enpòtans pratik paske nou montre ke gwoup la ki graj kondisyone repons nan je ak objektif-dirije konpòtman se jeneralman pi fasil genyen enfliyans nan siyal anviwònman an. Kidonk, li ta ka benefisye pou adrese estrateji mantal pou reziste siyal manje ki gen rapò ak manje tou nan tretman sikolojik / konpòtman moun ki twò gwo [egzanp, fòmasyon disparisyon, fòmasyon kontwòl atansyon, fòmasyon repons (60, 119-121)]. Manipilasyon patipri a atantyalite pou ba w dwòg pa terapi kontwòl atensyon te montre yo diminye kèk nan kontwòl konpòtman sijesyon dwòg yo gen plis pase dwogè (60, 122-124). Pi byen nan konesans nou an, gen yon sèl etid, ki aplike modifikasyon atansyon modifikasyon (ABM) pwogram lan kòm yo itilize nan depandans maladi nan moun ki twò gwo ak obèz (sètadi, manjeur repa egzajere) (125). Etid sa a devwale yon diminisyon nan pwa, manje sentòm twoub, repa egzajere manje, ak pèt kontwòl ak responsivity nan manje apre yon 8-semèn fòmasyon ABM (125). Sepandan, rezilta sa yo ta dwe entèprete ak prekosyon paske nan gwosè a echantiyon ki ba ak sèl-gwoup jijman louvri etikèt. Yon konbinezon de fòmasyon repons manje ak atansyon te siksè réglementé réglementation ak atansyon rezo nan sèvo ak redwi grès kò120, 121). Pou moun ki obèz, ki nan etid nou an pa t 'diferan de nòmal-pwa kontwole konsènan enfliyans nan siyal ekstèn sou objektif ki dirije konpòtman, lòt tretman yo petèt pi apwopriye paske yo te konpòtman maladaptive manje deja konsolide [egzanp, mantal terapi konpòtman, motivasyonèl entèvyou, fòmasyon ranvèse abitid, fòmasyon kontwòl anpèchman (102, 126)]. Jwenn etid la prezan ansanm ak syans anvan yo (8, 9, 14, 57) ta dwe konsidere tou lè nouvo règleman ak règleman pou piblisite manje yo pral rekòmanse.

Otè yo ta renmen remèsye Dr. Daniel Woolley pou asistans teknik ak Dr. med. Renward S. Hauser ak Dr. med. Philipp Gerber pou enfòmasyon enpòtan yo ak rekòmandasyon sou rekritman pasyan yo.

Finansman. Travay sa a te fè posib pa finansman resevwa nan sibvansyon Eat2Learn2Move nan Fondasyon Rechèch ETH.