Otè: Hallberg, Jonas
Dat: 2019-10-18
Kote yo ye: Rehabsalen, Norrbacka S4:01, Karolinska Universitetssjukhuset, Solna
Tan: 09.00
Depatman: Inst för medicin, Huddinge / Depatman Medsin, Huddinge
Gade/Louvri: Tèz (825.0Kb) Spikblad (91.57Kb)
Abstrè
Background: Konpòtman ipèseksyèl pèsistan (HB) ki mennen nan konsekans negatif se yon fenomèn ki te manke yon dyagnostik rekonèt nan nomenklati sikyatrik la, malgre etid vaste. Akòz diferans ki genyen nan mwayen evalyasyon ak konseptyalizasyon fenomèn nan, li te difisil pou konpare ak jeneralize nan rezilta etid tretman yo. Twoub Hypersexual (HD) te pwopoze pou 5yèm edisyon Manyèl dyagnostik ak estatistik (DSM-5) kòm yon fòmilasyon ateyorik HB. Sepandan, li te rejte malgre li te resevwa sipò anpirik nan yon esè jaden ak etid nan popilasyon echantiyon klinik ak legal. Sepandan, HD a ak kritè pwopoze li yo te pèmèt etid tretman vize ki baze sou kategori inifòm, kwake preliminè dyagnostik.
Objektif: Objektif jeneral tèz la se te mennen ankèt sou validite kritè HD yo pou kategorize HB epi devlope yon pwotokòl tretman kognitif konpòtman (CBT) ki baze sou rezilta yo, epi imedyatman evalye posibilite ak efikasite pwotokòl la epi aplike administrasyon li. atravè Entènèt la. Kesyon rechèch espesifik yo te:
• Èske dyagnostik HD a ak kritè li yo bon mwayen pou kategorize yon gwoup gason ak fanm ki angaje nan konpòtman twòp seksyèl nan yon degre ki mennen nan detrès pèsonèl ak andikap?
• Èske yon pwotokòl entèvansyon CBT ki fèk devlope efikas pou amelyore sentòm ki asosye ak HD si yo administre nan yon gwoup?
• Si pwotokòl entèvansyon CBT a efikas nan tretman sentòm HD, èske li ka administre sou Entènèt?
Metòd: Nan Etid I, yo te egzamine validite kritè HD yo nan yon echantiyon moun ipèseksyèl yo idantifye tèt yo lè l sèvi avèk Envantè Depistaj Twoub Hypersexual (HDSI). Answit nan Etid II, yo te egzamine posibilite yon tretman CBGT ki fèk devlope pou HD nan yon echantiyon gason ipèseksyèl yo te rekrite nan Etid I. Yo te fè mezi anvan, mitan, ak apre tretman an, ansanm ak 3 ak 6 mwa apre tretman an. fen tretman an.
Etid III se te yon pi gwo RCT, ki konpare 7 sesyon tretman CBGT ak yon lis datant. Mezi yo te fèt pre-, mitan- ak apre-tretman pandan peryòd etid konparatif la. Answit, patisipan lis datant yo te sibi CBGT epi yo te mezire nan menm pwen relatif yo. Tou de gwoup yo te mezire tou nan 3 ak 6 mwa apre peryòd tretman respektif yo. Done ki soti nan tou de gwoup yo te pisin ak analize pou efè entragroup yo.
Etid IV te envestige posibilite ak efè andedan gwoup yon pwogram ICBT 12 semèn pou HD, avèk oswa san parafili (yo) / parafili (yo). Patisipan yo te evalye dapre pwosedi yo itilize nan Etid II ak III epi apre enklizyon yo te asiyen yon terapis pou fidbak, sipò, ak klarifikasyon pandan tretman an. Mezi yo te fèt chak semèn, ak konsantre sou pre-, mitan-, ak apre-tretman, osi byen ke 3 mwa apre sispansyon nan tretman an. Patisipan yo te ofri tou yon entèvyou evalyasyon swivi.
Rezilta: Nan Etid I, 50% echantiyon an satisfè kritè pou HD. Gen kèk diferans sèks yo te note konsènan severite sentòm an jeneral ak kalite konpòtman seksyèl ekspoze. Yo te jwenn kritè HD yo valab pou gason ak fanm, byenke entèpretasyon HDSI yo te pwopoze a te parèt twò restriksyon. Etid II te jwenn tretman CBGT pou HD yo te posib. Rediksyon sibstansyèl nan sentòm HD yo te note nan fen tretman an epi yo te kenbe nan 3- ak 6-mwa swivi yo.
Konklizyon prensipal yo nan Etid III sijere modere efè entègwoup apre tretman sou rezilta prensipal la. Efè menm jan yo te jwenn pou rezilta segondè yo. Rezilta yo nan analiz done pisin yo revele diminisyon modere nan sentòm ipèseksyèl nan apre-tretman ak nan swiv-up. Byennèt sikyatrik jeneral patisipan yo te amelyore tou siyifikativman, kwake nan yon pi piti degre.
Nan Etid IV, yo te obsève efè konsiderab kòm rezilta tretman ICBT nan HD, avèk oswa san parafili (yo) / parafili (yo). Yo te note efè modere pou parafili (yo) / parafili (yo). Byennèt sikyatrik tou amelyore, men nan yon limit pi piti.
Konklizyon: Yo te jwenn kritè HD yo itil pou kategorize pasyan ki gen konpòtman ipèseksyèl menmsi dyagnostik twoub konpòtman seksyèl konpulsif (CSBD) te fèk rekonèt ki pi aplikab jodi a. Etid II ak III te montre ke CBGT se yon tretman posib ki soulaje sentòm HD. Rezilta yo nan Etid IV sijere ke tretman an ka administre atravè entènèt la ak efikasite diminye HD ak sentòm ki asosye li yo. Plis devlopman nan entèvansyon yo ka gen potansyèl pou anpeche konpòtman seksyèl endezirab, tankou ofans seksyèl.
Lis papye:
I. Öberg, KG, Hallberg, J., Kaldo, V., Dhejne, C., & Arver, S. (2017). Twoub Ipèseksyèl Dapre Envantè Depistaj Twoub Ipèseksyèl nan Gason ak Fi Swedwa k ap chèche èd ak konpòtman ipèseksyèl ki idantifye tèt yo. Medsin Seksyèl. 5(4), e229-e236.
Tèks konplè (DOI)
II. Hallberg, J., Kaldo, V., Arver, S., Dhejne, C., & Öberg, KG (2017). Yon entèvansyon gwoup terapi kognitif-konpòtmantal pou twoub ipèseksyèl: yon etid sou posibilite. J Sèks Med. 14(7), 950-958.
Tèks konplè (DOI)
III. Hallberg, J., Kaldo, V., Jokinen, J., Arver, S., Dhejne, C., & Öberg, KG (2019). Yon Etid Kontwole Owaza sou Terapi Konpòtman kognitif pou twoub ipèseksyèl nan gason. J Sèks Med. 2019; 16(5): 733-745.
Tèks konplè (DOI)
IV. Hallberg, J., Kaldo, V., Arver, S., Dhejne, C., Jokinen, J., Piwowar, M., & Öberg, KG Terapi kognitif konpòtman kognitif administre sou Entènèt pou twoub ipèseksyèl, avèk oswa san parafili (yo). ) oswa Paraphilic Disorder(s) in Gas: A Pilot Study. [Maniskri]
URI: http://hdl.handle.net/10616/46842
Enstitisyon: Karolinska Institutet
;