Retrè ak tolerans anrapò ak twoub konpòtman seksyèl konpulsif ak itilizasyon pwoblèm pònografi - Etid pre-anrejistre ki baze sou yon echantiyon reprezantan nasyonal nan Polòy (2022)
Abstrè
Istorik
Modèl dejwe twoub konpòtman seksyèl konpulsif (CSBD) ak itilizasyon pwoblèm pònografi (PPU) predi prezans sentòm retrè ak ogmante tolerans pou stimuli seksyèl nan fenotip maladi a. Sepandan, prèv anpirik klè ki sipòte reklamasyon sa a te lajman manke.
Metòd
Nan sondaj reprezantatif nasyonal ki anrejistre a (n = 1,541, 51.2% fanm, laj: M = 42.99, SD = 14.38), nou te envestige wòl sentòm retrè pwòp tèt ou rapòte ak tolerans ki gen rapò ak gravite CSBD ak PPU.
rezilta
Tou de retrè ak tolerans yo te siyifikativman asosye ak gravite CSBD (β = 0.34; P <0.001 ak β = 0.38; P <0.001, respektivman) ak PPU (β = 0.24; P <0.001 ak β = 0.27; P <0.001, respektivman). Nan 21 kalite sentòm retrè yo te envestige, sentòm ki pi souvan rapòte yo te panse seksyèl souvan ki te difisil pou sispann (pou patisipan ki gen CSBD: 65.2% ak ak PPU: 43.3%), ogmante eksitasyon jeneral (37.9%; 29.2%), difisil. kontwole nivo dezi seksyèl (57.6%; 31.0%), chimerik (37.9%; 25.4%), chanjman souvan atitid (33.3%; 22.6%), ak pwoblèm dòmi (36.4%; 24.5%).
Konklizyon
Chanjman ki gen rapò ak atitid ak eksitasyon jeneral te note nan etid aktyèl la te sanble ak gwoup sentòm nan yon sendwòm retrè pwopoze pou twoub jwèt aza ak twoub jwèt entènèt nan DSM-5. Etid la bay prèv preliminè sou yon sijè ki pa etidye, ak rezilta prezan yo ka gen enplikasyon enpòtan pou konprann etyoloji ak klasifikasyon nan CSBD ak PPU. An menm tan, tire konklizyon sou enpòtans klinik, sèvis piblik dyagnostik ak karakteristik detaye nan sentòm retrè ak tolerans kòm yon pati nan CSBD ak PPU, osi byen ke lòt depandans konpòtman, mande pou plis efò rechèch.
entwodiksyon
Twoub Konpòtman seksyèl Konpulsif (CSBD) jan yo prezante nan Klasifikasyon Entènasyonal Maladi, 11yèm revizyon (ICD-11; Organizationganizasyon Mondyal Lasante [KI MOUN KI], KI NAN ...) devlope ak perpétuer pa yon modèl debaz difikilte pou kontwole konpòtman, panse, emosyon ak enpilsyon yon moun nan domèn seksyèl, jenere konsekans negatif ki gen rapò ak fonksyone pwoblèm nan lòt domèn nan lavi yo. Tradisyonèlman, chèchè yo te dekri konpòtman ki sanble ak CSBD an tèm de modèl dejwe seksyèl (yon "dejwe konpòtman"), konpulsivite seksyèl ak enpulsivite seksyèl, ak modèl dejwe a se pi ansyen an ak joui ki pi lajman diskite nan literati a (pou yon revizyon nan modèl yo wè: Bancroft & Vukadinovic, 2004; Kafka, 2010; Walton, Cantor, Bhullar, & Lykins, 2017). Malgre ke CSBD te enkli nan ICD-11 kòm yon maladi kontwòl enpilsyon, otè yo te pwopoze ke li ka pi byen klase kòm yon dejwe, menm jan ak twoub jwèt aza, ki te enkli kòm yon dejwe konpòtman / ki pa sibstans nan DSM-5 ak ICD. -11 (Asosyasyon Sikolojik Ameriken [APA], NAN; Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017; KI MOUN KI KONNEN). Posib re-klasifikasyon CSBD nan pwochen vèsyon ICD ak klasifikasyon DSM toujou anba diskisyon aktif (Brand et al., 2020; Gola et al., 2020; Sassover & Weinstein, 2020). Modèl dejwe a ka aplike, epi li souvan, aplike nan itilizasyon pwoblèm pònografi (PPU), souvan dekri kòm yon move kontwòl, detrès ak/oswa konsekans negatif ki gen rapò ak itilizasyon pònografi (de Alarcón, de la Iglesia, Casado, & Montejo, 2019; Kraus, Voon, & Potenza, 2016).
Modèl dejwe nan CSBD ak PPU
Modèl dejwe nan CSBD postule ke maladi a adapte karakteristik yo nan yon "dejwe konpòtman" (Potenza et al., 2017). Fondasyon dejwe konpòtman an pwopoze ke angajman nan sèten konpòtman, tankou jwèt aza, ka jenere satisfaksyon epi kidonk ankouraje gwo tandans pou angajman repete, evantyèlman mennen nan konpòtman kontinye malgre konsekans negatif. Konpòtman yo ka repete pi souvan akòz tolerans ak angajman konpòtman ki anpeche sentòm retrè, ak move kontwòl konpòtman ki gen eksperyans (egzanp, Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Potenza et al., 2017). Done ki sipòte CSBD kòm yon maladi depandans soti nan domèn miltip ki gen ladan etid neroimaging ki montre resanblans estriktirèl ak / oswa fonksyonèl nan sèvo ant CSBD ak sibstans ak depandans konpòtman (Gola & Draps, 2018; Kowalewska et al., 2018; Kraus, Martino, & Potenza, 2016; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018). Sepandan, etid anvan yo poko bay prèv solid pou sipòte yon klasifikasyon sa a egziste (egzanp, Miner, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009; Sassover & Weinstein, 2020). Kidonk, plis efò ta dwe mennen ankèt sou prediksyon modèl dejwe a, ki gen ladan sentòm retrè ak tolerans (Kraus, Voon, & Potenza, 2016).
Mete sentòm retrè
Sentòm retrè (yo rele tou sendwòm retrè) konstitye yon seri santiman negatif oswa repons fizyolojik ki rive lè w evite oswa limite angajman nan itilizasyon sibstans oswa konpòtman depandans apre angajman alontèm, regilye oswa nòmal. Sentòm retrè yo ka manifeste pou anpil si se pa tout sibstans abi (egzanp, Bayard, McIntyre, Hill, & Woodside, 2004; Kosten & O'Connor, 2003; Vandrey, Budney, Hughes, & Liguori, 2008), men tou pou depandans konpòtman (egzanp, twoub jwèt aza ak twoub jwèt entènèt) (Blaszczynski, Walker, Sharpe, & Nower, 2008; Griffiths & Smeaton, 2002; Kaptsis, wa, Delfabbro, & Gradisar, 2016; King, Kaptsis, Delfabbro, & Gradisar, 2016; Lee, Tse, Blaszczynski, & Tsang, 2020; Rosenthal & Lesieur, 1992). Pou twoub jwèt sou entènèt ak lòt depandans konpòtman, sendwòm retrè ka gen ladan chimerik, atitid disphoric, pòv fonksyone mantal ak konsantre, ajitasyon ak nivo ki wo nan bzwen ki rive pandan abstinans imedya oswa bonè (2016). An reyalite, sentòm retrè yo reflete nan yon kritè fòmèl pou twoub jwèt entènèt (APA, 2013). Dapre DSM-5, yo ka idantifye sendwòm retrè kòm: "Sentòm retrè lè yo retire jwèt sou entènèt (synòm sa yo anjeneral dekri tankou chimerik, enkyetid, oswa tristès, men pa gen okenn siy fizik retrè famasi." (APA, 2013)). Menm jan an tou, sentòm retrè yo dekri nan kritè fòmèl pou twoub jwèt aza. Nan liy ak definisyon sa a, sentòm retrè gen ladan ajitasyon oswa chimerik lè w ap eseye sispann oswa diminye nan jwèt aza (APA, 2013). Li se vo anyen ke tou de definisyon sa yo montre yon seri menm jan an nan chanjman afektif (epi yo pa sentòm fizik). Nan ICD-11 yo (KI MOUN KI KONNEN) Konseptyalizasyon nan jwèt ak twoub jwèt aza (tou de ki fè pati "Troubles akòz konpòtman depandans" kategori) sentòm retrè yo pa idantifye kòm yon kritè fòmèl.
Dapre sa nou konnen, yon sèl etid te egzamine kantite sentòm retrè pou konpòtman ki sanble ak CSBD (1997). Pandan yon entèvyou dyagnostik, 52 nan 53 patisipan yo (98%) ki gen dejwe sèks rapòte twa oswa plis kalite sentòm ki gen eksperyans paske yo te retire nan aktivite seksyèl, ak kalite sentòm ki pi komen yo se depresyon, kòlè, enkyetid, lensomni, ak fatig. Dènyèman, Fernandez, Kuss, and Griffiths (2021) te fè yon analiz kalitatif sou pònografi ak masturbasyon rapò abstinans te pran nan yon fowòm sou entènèt dedye a sijè sa a. Yon pati nan rapò analize mansyone ensidan an nan eta negatif emosyonèl ak mantal, ki ta ka atribiye a efè retrè; sepandan, lòt mekanis ta ka tou nan jwe (egzanp, pi mal siviv ak eta afektif negatif lè konpòtman seksyèl pa kapab anplwaye kòm yon mekanis pou siviv.Fernandez et al., 2021)).
Sentòm retrè yo rete mal evalye nan pifò etid ki ekzamine PPU ak CSBD nan echantiyon klinik ak ki pa klinik ak enstriman ki pi ofisyèl yo pa evalye fenomèn sa a. Sepandan, Echèl Konsomasyon Pònografi Pwoblèm lan (Bőthe et al., 2018) gen plizyè atik ki gen rapò ak sentòm retrè nan itilizasyon pònografi, ke yo konsidere kòm eleman nan PPU, epi, dapre endis yo fyab ak validite, atik sa yo sanble yo dwe yon pati aderan ak enpòtan nan konstriksyon an evalye pa kesyonè a (Bőthe et al., 2018). Kesyonè a fonksyone retrè kòm (1) ajitasyon, (2) estrès, ak (3) manke pònografi lè yon moun pa ka gade li. Pandan ke enpòtan, yon analiz pi laj ak pi konplèks nan sentòm retrè se lajman manke nan literati a. Dapre nou konnen, pa gen okenn lòt mezi ofisyèl PPU/CSBD ki gen ladan atik ki evalye dirèkteman retrè.
Tolerans
Tolerans reflete yon diminisyon sansiblite sou yon sibstans oswa yon konpòtman an patikilye, sa ki lakòz yon bezwen pou pran dòz de pli zan pli pi wo nan yon sibstans (oswa angaje pi souvan nan yon konpòtman oswa plis fòm ekstrèm ladan l) pou reyalize menm nivo repons (oswa). ke menm nivo angajman mennen nan yon repons pi fèb). Menm jan ak prezans sentòm retrè, yo montre ogmante tolerans pandan dejwe a pou pifò sibstans ki sou abi (egzanp, Colizzi & Bhattacharyya, 2018; Perkins, NAN). Sepandan, done konsènan tolerans ak CSBD yo limite ak endirèk, pa egzanp, yon istwa ki pi long nan itilizasyon pònografi ki gen rapò ak repons pi ba gòch nan foto erotik yo.Kühn & Gallinat, 2014). Bay enpòtans posib tolerans pou klasifikasyon CSBD kòm yon maladi depandans, pwoblèm nan merite plis efò rechèch. Dapre modèl adiksyon CSBD, tolerans ka manifeste nan omwen de fason: (1) pi wo frekans oswa plis tan konsakre nan konpòtman seksyèl pou reyalize menm nivo eksitasyon an, epi (2) konsome materyèl pònografik ki pi enteresan, angaje nan. nouvo kalite konpòtman seksyèl, kòm yon moun vin desensibilize ak rechèch pou plis eksitasyon stimuli reyalize menm nivo a eksitasyon seksyèl. Kòm te note pa Ven (1997), 39 sou 53 moun ki te idantifye pwòp tèt ou dejwe sèks (74%) rapòte angaje nan konpòtman an depandans pi souvan yo reyalize menm repons lan. Pakonsekan, nan etid la, yo te rapòte tolerans mwens souvan pase sentòm retrè (74% vs 98% nan echantiyon an). Nan rechèch ki pi resan yo, 46% elèv ki itilize pònografi te rapòte ke yo te chanje nouvo kalite pònografi, e 32% nan gwoup sa a te rapòte yon bezwen pou gade pònografi ki pi ekstrèm (egzanp, vyolan) (Dwulit & Rzymski, 2019). Malgre ke chanjman sa yo ka reflete tolerans a stimuli seksyèl, pwoblèm nan mande pou plis envestigasyon nan pi gwo echantiyon klinik ak non klinik.
Malgre ke pi fò nan enstriman yo evalye PPU ak CSBD pa enkli evalyasyon tolerans la, Echèl Konsomasyon Pwoblèm pònografi yo te mansyone deja konseptyalize ak evalye tolerans pou itilizasyon pònografi kòm yon eleman debaz nan PPU (Bőthe et al., 2018). Menm jan ak sentòm retrè, tolerans se tou yon pati nan kritè fòmèl pou twoub jwèt aza prezante nan DSM-5 (APA, 2013). Nan liy ak konsèp sa a, tolerans reflete nan nesesite pou jwe aza ak ogmante kantite lajan yo nan lòd yo reyalize eksitasyon an vle (APA, 2013). Sepandan, tolerans pa enkli kòm yon kritè fòmèl nan konseptyalizasyon ICD-11 nan jwèt aza ak maladi jwèt aza (KI MOUN KI KONNEN).
Retrè ak tolerans kòm eleman nan adiksyon konpòtman: Yon opinyon kritik
Li enpòtan pou remake ke plas la ak sayans nan sentòm retrè ak tolerans ak fondasyon an dyagnostik nan depandans konpòtman rete enstabilite. Premyèman, jan kèk chèchè dejwe diskite, tolerans ak retrè ka pa yon eleman debaz nan depandans plizyè sibstans, ak Se poutèt sa pa ta dwe obligatwa kòm yon pati enpòtan nan klasifikasyon sentòm dejwe konpòtman an (Starcevic, NAN). Ki gen rapò ak sa a, kèk etid - konsantre sitou sou twoub jwèt entènèt - endike ke tolerans ak sentòm retrè yo ka pa trè itil yo fè distenksyon ant itilizatè pwoblèm ak itilizatè frekans segondè ki pa pwoblèm (egzanp, Billieux, Flayelle, Rumpf, & Stein, 2019; Castro-Calvo et al., 2021). Anplis de sa, ogmante frekans angajman nan yon konpòtman patikilye, ki kapab depandans (ki gen ladan aktivite seksyèl oswa itilizasyon pònografi) pa nesesèman reflete nivo tolerans ogmante. Olye de sa, plis tan konsakre nan aktivite seksyèl ak/oswa angajman nan fòm nouvo konpòtman sa yo ka atribiye a lòt motif, ki gen ladan kiryozite seksyèl ak motif eksplorasyon oswa satisfè bezwen an pou entimite sikolojik ak konpòtman seksyèl (gade: Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage, & Heeren, 2015; Blaszczynski et al., 2008; Starcevic, NAN). Menm bagay la tou ka vre pou sentòm retrè, kòm eksperyans ki sanble ak retrè ka reflete yon reyaksyon sikolojik negatif sou fason yon moun soulaje tansyon seksyèl ak eksperyans plezi, osi byen ke entimite seksyèl ak emosyonèl yo te contrainte (gade: Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010; Kaptsis et al., 2016). Anplis, li vo sonje ke deba aktyèl la baze sitou sou done espesifik nan etid sou jwèt sou entènèt ak twoub jwèt aza (egzanp, Blaszczynski et al., 2008; Castro-Calvo et al., 2021); Se poutèt sa, konklizyon ki soti nan etid sa yo pa ka transfere nan CSBD ak PPU (kòm byen ke lòt depandans konpòtman), kidonk plis travay bezwen mennen ankèt sou wòl nan retrè ak tolerans nan kad dyagnostik PPU ak CSBD.
Prezante etid
Bay eta aktyèl konesans ak literati ki disponib yo revize pi wo a, nou te fèt ak pre-anrejistre yon etid ki mennen ankèt sou CSBD ak PPU ak retrè ak tolerans. Pou etid aktyèl la, nou te defini retrè anrapò ak aktivite seksyèl kòm yon seri chanjman negatif kognitif, emosyonèl ak/oswa fizyolojik ki rive kòm yon rezilta dirèk nan abstenn oswa limite angajman nan yon fòm ki te deja abitye. konpòtman seksyèl, ki rive kòm yon rezilta nan depandans psiko- ak fizyolojik sou aktivite sa a. Tolerans anrapò ak aktivite seksyèl defini kòm diminye sansiblite nan konpòtman seksyèl ak estimilis sou tan, sa ki lakòz yon bezwen angaje yo nan fòm ki pi enteresan/entansif nan konpòtman an oswa ogmante frekans nan konpòtman an, pou reyalize menm nivo eksitasyon an ( pou definisyon ki gen rapò, gade, pa egzanp, Bőthe et al., 2018; Kaptsis et al., 2016; Wa et al., 2016, 2017). Nan etid aktyèl la, nou te chache kolekte enfòmasyon sou karakteristik espesifik nan retrè ak tolerans fasèt, ki gen ladan frekans yo ak fòs nan moun ki gen ak san CSBD ak PPU. Anplis de sa, karakteristik sosyodemografik enpòtan ki gen ladan laj ak sèks sanble gen anpil rapò ak konpòtman seksyèl pwoblèm (Kowalewska, Gola, Kraus, & Lew-Starowicz, 2020; Kürbitz & Briken, 2021; Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017; Studer, Marmet, Wicki, & Gmel, 2019), kidonk nou te planifye tou pou mete endikatè sa yo kòm faktè ajiste nan analiz nou an. Anplis de sa, etid anvan yo te montre tou ke konpòtman seksyèl pwoblèm yo ka afekte anpil lè yo te nan yon relasyon entim (Kumar et al., 2021; Lewczuk, Wizła, & Gola, 2022), ak pi wo frekans konpòtman seksyèl, ki gen ladan pi wo konsomasyon pònografi te lye ak pi wo severite sentòm PPU ak CSBD (Chen et al., 2022; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Lewczuk, Glica, Nowakowska, Gola, & Grubbs, 2020; Lewczuk, Lesniak, Lew-Starowicz, & Gola, 2021; Gade tou: Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, 2020), nou te enkli tou faktè adisyonèl sa yo nan analiz nou an. Sa a te pèmèt nou mennen ankèt sou si relasyon ki genyen ant sentòm retrè ak tolerans sou yon bò, ak sentòm CSBD ak PPU sou lòt la, yo pa konte pou relasyon ki sentòm konpòtman seksyèl pwoblèm genyen ak faktè sa yo. Pa egzanp, elaji analiz nou an nan fason sa a te pèmèt nou egzamine si relasyon ki genyen ant tolerans ak sentòm PPU pa souliye pa relasyon ke PPU ka genyen ak frekans debaz ak dire itilizasyon pònografi (tankou abitid itilizasyon pònografi ka gendwa konekte ak tou de tolerans ak PPU). Akòz sa, nou enkli laj, sèks, sitiyasyon relasyon ak frekans ak dire itilizasyon pònografi kòm varyab ajiste nan analiz nou an. Kòm echantiyon nou an reprezante popilasyon adilt jeneral Polonè, nou t ap chèche tou pou mennen ankèt sou prévalence CSBD ak PPU.
Prediksyon prensipal yo: Jan sa di nan fòm pre-enskripsyon an (https://osf.io/5jd94), nou te prevwa ke sentòm retrè ak tolerans ta dwe prediksyon estatistik enpòtan ak pozitif nan severite CSBD ak PPU, tou lè ajisteman pou faktè sosyo-demografik (egzanp, sèks, laj), modèl itilizasyon pònografi (frekans ak dire itilizasyon), ak sitiyasyon relasyon yo. Nou menm tou nou te sipoze ke frekans itilizasyon pònografi ta gen yon asosyasyon solid ak CSBD ak PPU. Kòm etid anvan yo te sijere (Grubbs, Perry, Wilt, & Reid, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020; Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2021), nou te ipotèz ke sèks gason, pi piti laj (pou laj nou te espere sèlman yon relasyon fèb), ak pi wo itilizasyon pònografi (tou de dire ak frekans) yo pral gen rapò ak pi wo severite sentòm CSBD ak PPU.
Metòd
Pwosedi ak echantiyon
Done sondaj yo te kolekte atravè yon platfòm rechèch sou entènèt, Pollster (https://pollster.pl/). Patisipan yo (n = 1,541) yo te rekrite kòm reprezantan jeneral Polonè, popilasyon adilt, ki gen laj 18-69 ane. Reprezantativite te vize an akò ak nòm ofisyèl yo bay nan Estatistik Polòy (nòm 2018 pou sèks ak laj; nòm 2017 pou edikasyon, rejyon peyi, gwosè kote rezidans lan). Nòm sa yo te deja itilize pa ekip rechèch nou an pou rezon menm jan an (Lewczuk et al., 2022).
Nou te bay lòd pou yon gwosè echantiyon n = 1,500 de Pollster, jan sa endike nan rapò pre-enskripsyon an. Sepandan, Pollster te kolekte yon lòt 41 patisipan epi nou pa wè okenn rezon pou eskli yo nan analiz la - kidonk echantiyon final la konsiste de 1,541 moun.
Echantiyon an te fèt ak 51.2% fanm (n = 789) ak 48.8% gason (n = 752) ki gen laj ant 18 ak 69 ane (M laj= 42.99; SD = 14.38). Karakteristik echantiyon, mezi yo itilize, ak objektif ak plan pou analiz aktyèl yo te pre-anrejistre atravè Open Science Framework https://osf.io/5jd94. Done ki baze sou analiz aktyèl yo disponib nan https://osf.io/bdskw/ epi yo louvri pou lòt chèchè yo itilize. Yo bay plis enfòmasyon konsènan edikasyon patisipan yo ak gwosè kote yo rete a Apendis.
Mezi
Apre lòt etid (egzanp, Grubbs, Kraus, & Perry, 2019), nan kòmansman sondaj la, yo te bay yon definisyon pou pònografi ("nenpòt fim seksyèlman eksplisit, clip videyo oswa foto ki montre zòn jenital ki gen entansyon eksite seksyèlman telespektatè a [sa ka wè sou entènèt la, nan yon magazin, nan yon liv, oswa sou televizyon]").
Varyab yo envestige nan analiz aktyèl la, ak operasyon yo jan sa a:
Twoub konpòtman seksyèl obligatwa gravite a te mezire ak echèl CSBD-19 la (Bőthe, Potenza, et al., 2020). Opsyon repons yo te ant 1 (totalman pa dakò) ak 4 (totalman dakò). Kesyonè a te sibi tradiksyon estanda ak pwosesis back-tradiksyon, e vèsyon final la te apwouve pa otè prensipal enstriman orijinal la. Nan analiz, nou te itilize nòt jeneral yo te jwenn ak CSBD-19 la (19 atik; α = 0.93) ak yon nòt dyagnostik 50 pwen pwopoze nan vèsyon orijinal la (Bőthe, Potenza, et al., 2020).
Itilize pònografi pwoblèm yo te mezire lè l sèvi avèk yon atik 5 (α = 0.84) Ekran pònografi kout (Kraus et al., 2020). Opsyon repons: 0 (pa janm) 1 (pafwa) 2 (souvan). Nan analiz, nou itilize nòt koupe dyagnostik kat pwen (Kraus et al., 2020).
Sentòm retrè konpòtman seksyèl yo te evalye pa pwòp pa nou, envantè ki fèk kreye nan sentòm retrè posib, ki baze sou mezi deja te itilize pou evalye sendwòm retrè nan lòt depandans konpòtman, ak revizyon an literati. Pou kreye kesyonè a, nou te rasanble tou kalite sentòm retrè yo te rapòte nan etid anvan yo pou depandans konpòtman (Blaszczynski et al., 2008; Griffiths & Smeaton, 2002; Kaptsis et al., 2016; Wa et al., 2016; Lee et al., 2020; Rosenthal & Lesieur, 1992), enkli sentòm retrè yo rapòte pa moun ki gen dejwe sèks yo rapòte (Ven, 1997) epi retire kopi oswa atik ki gen anpil rapò. Kesyonè ki kapab lakòz (α = 0.94) se yon mezi laj ki gen 21 kalite sentòm retrè posib epi li gen ladan evalyasyon yon sendwòm retrè posib nan domèn kognitif, emosyonèl, ak fizik (echantiyon atik ki koresponn ak sentòm retrè espesifik yo enkli "Plide panse seksyèl pi souvan ki difisil pou sispann). ", "Irite" oswa "Chanjman atitid souvan"). Opsyon repons yo enkli 1 (pa janm) 2 (pafwa) 3 (souvan), ak NAN (trè souvan).
Tolerans yo te evalye avèk pwòp kesyonè 5 atik pa nou ki fèk kreye (α = 0.80) ki baze sou mezi estanda tolerans yo itilize nan etid anvan yo pou PPU (Bőthe et al., 2018) osi byen ke yon revizyon literati nan rechèch sou tolerans nan lòt adiksyon konpòtman (egzanp, Blaszczynski et al., 2008; King, Herd, & Delfabbro, 2017). Senk atik yo (echèl repons: 1 - definitivman non, NAN - definitivman wi) te reflete senk fason posib kote tolerans pou stimuli seksyèl ka manifeste tèt li (egzanp atik: "Mwen gade pi ekstrèm ak divès kalite pònografi pase nan tan lontan paske yo pi enteresan").
Kontni konplè balans lan te preanrejistre epi yo bay enstriksyon ki apwopriye yo Apendis (tout atik yo anplis bay nan Tablo 3 ak 4).
Frekans nan konpòtman seksyèl Apre etid anvan yo (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020; Lewczuk, Nowakowska, et al., 2021), nou te evalye frekans aktivite seksyèl lè nou te mande patisipan yo konbyen fwa yo (1) te gade pònografi, (2) te masturbe, epi (3) te fè sèks ak yon patnè nan 12 mwa ki sot pase yo (echèl repons 8 pwen ki varye ant pa janm ak yon fwa pa jou oswa plis).
Duration nan sèvi ak pònografi Apre etid anvan yo (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020; Lewczuk, Nowakowska, et al., 2021) kòm yon deskriptè adisyonèl sou modèl itilizasyon pònografi, nou te mande patisipan yo konbyen minit yo t ap gade pònografi an mwayèn chak semèn.
Karakteristik sosyo-demografik yo ki gen ladan laj (an ane), sèks (0 - fanm; 1 - gason), edikasyon, gwosè kote rezidans lan, rejyon peyi a ak revni (gade Pwosedi ak echantiyon karakteristik sou-seksyon) yo te evalye pou asire reprezantativite echantiyon an. Anplis, laj, sèks, ak sitiyasyon relasyon (1 - nan yon relasyon amoure [fòmèl oswa enfòmèl], 2 - sèl) yo te preanrejistre epi yo te itilize kòm varyab ajiste estatistik predi CSBD ak PPU sentòm yo nan analiz.
Estatistik analiz
Nan premye etap la, nou analize korelasyon bivarye ant tout varyab analize yo. Dezyèmman, nou te envestige prévalence de chak sentòm retrè espesifik nan echantiyon an antye epi konpare yo ant gwoup ki pi wo a vs anba papòt la dyagnostik pou CSBD ak PPU. Analiz korespondan te repete pou atik ki reflete tolerans. Pou konparezon yo mansyone nan prévalence, nou te itilize a χ2 (chi-kare) tès, ak Cramer ki koresponn lan V estimasyon gwosè efè. An akò ak etid anvan yo, nou konsidere valè de V = 0.10 kòm yon ti gwosè efè, 0.30 kòm mwayen, ak 0.50 kòm gwosè efè gwo (Cohen, 1988). Anplis de sa, konpare gwoup ki pi wo a ak anba papòt dyagnostik pou CSBD ak PPU nou te fè tou yon Mann-Whitney. U tès. Nou te chwazi tès sa a paske nou te jwenn nivo kurtosis ki wo (2.33 [Erè Estanda = 0.137]) ak yon ti kras anplis (1.33 [0.068]) (egzanp, Cheve et al., 2021) pou sentòm retrè. Ansanm ak rezilta yo nan Mann-Whitney la U tès, nou menm tou nou rapòte yon Cohen a d estimasyon gwosè efè. Jan sa defini pa Cohen (1988), valè de d = 0.2 ka konsidere kòm yon ti gwosè efè, d = 0.5 yon gwosè efè mwayen ak d = 0.8 yon gwosè efè gwo. Nan dènye etap analitik la, nou te fè regression lineyè kote sentòm retrè ak tolerans (kòm byen ke varyab kontwole: sèks, laj, sitiyasyon relasyon) yo te konsidere kòm prediktè estatistik (ki sèvi kòm varyab endepandan) nan severite CSBD ak PPU (variab depandan) . Jan nou te planifye nan rapò pre-enskripsyon an, gravite sentòm retrè ak tolerans yo te envestige sèlman nan mitan moun ki rapòte angaje nan aktivite seksyèl (itilize pònografi, masturbasyon ak/oswa kouche seksyèl dyadik) chak mwa oswa pi souvan (n = 1,277 sou 1,541 moun). Nou pa t 'wè yon rezon solid pou mennen ankèt sou retrè posib pami moun ki angaje nan aktivite seksyèl mwens souvan pase chak mwa. Tout analiz yo te fèt nan anviwònman estatistik R (R Ekip Nwayo, 2013).
etik
Pwosedi etid yo te fèt an akò ak Deklarasyon èlenki. Konsèy Revizyon Enstitisyonèl Inivèsite Kadinal Stefan Wyszyński nan Warsaw te apwouve etid la. Tout sijè yo te enfòme sou etid la ak tout bay konsantman enfòme.
rezilta
Nan premye etap la, nou prezante korelasyon bivarye ant tout varyab analize yo (Tablo 1). Gravite sentòm retrè rapòte yo te gen rapò pozitif ak tou de severite CSBD ki mezire pa CSBD-19 la (r = 0.50; P <0.001) ak severite PPU evalye pa BPS la (r = 0.41; P <0.001). Tolerans te tou pozitif ki gen rapò ak tou de CSBD (r = 0.53; P <0.001) ak severite PPU (r = 0.46; P <0.001). Anplis, tou de retrè (r = 0.22; P <0.001) ak tolerans (r = 0.34; P <0.001) yo te asosye pozitivman ak frekans itilizasyon pònografi (Tablo 1).
Tablo 1.
Estatistik deskriptif ak endis korelasyon (Pearson's r) estime fòs relasyon ant varyab yo
| M (SD) | Range | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
| 1. Laj | 42.99 (14.38) | 18.00-69.00 | - | ||||||
| 2. Frekans nan pònografi itilize yo | 3.42 (2.34) | 1.00-8.00 | -0.20** | - | |||||
| 3. Dire itilizasyon pònografi (min./semèn) | 45.56 (141.41) | 0.00-2790.00 | -0.08* | 0.31** | - | ||||
| 4. CSBD gravite (CSBD-19 Nòt Jeneral) | 32.71 (9.59) | 19.00-76.00 | -0.07* | 0.32** | 0.15** | - | |||
| 5. Severite PPU (Nòt Jeneral BPS) | 1.81 (2.38) | 0.00-10.00 | -0.12** | 0.49** | 0.26** | 0.50** | - | ||
| 6. Sentòm retrè | 30.93 (9.37) | 21.0-84.00 | -0.14** | 0.22** | 0.14** | 0.50** | 0.41** | - | |
| NAN. Tolerans | 10.91 (4.56) | 5.00-25.00 | 0.01 | 0.34** | 0.15** | 0.53** | 0.46** | 0.37** | - |
* P <0.05; ** P <0.001.
Estimasyon prévalans CSBD yo te 4.67% pou tout patisipan yo (n = XN n = 1,541), ki gen ladan 6.25% nan gason (n = XN n = 752) ak 3.17% fanm (n = XN n = 789). Estimasyon Prevalans PPU yo te 22.84% pou tout patisipan yo (n = XN n = 1,541), 33.24% pou gason (n = XN n = 752) ak 12.93% pou fanm (n = XN n = 789).
Pami moun ki rapòte itilizasyon pònografi (patisipan ki rapòte ke yo te itilize pònografi omwen yon fwa nan ane anvan an, n = 1,014 soti nan n = 1,541) prévalence de CSBD te 5.62% (6.40% pami gason ak 4.37% pami fanm). Prévalence de PPU te 32.35% (38.24% pami gason ak 22.88% pami fanm) nan menm gwoup la.
Apre sa, nou prezante mwayen ak devyasyon estanda pou varyab yo analize yo: retrè, tolerans, frekans ak dire itilizasyon pònografi nan echantiyon an antye, osi byen ke divize an gwoup anba ak pi wo a papòt pou CSBD ak PPU (Tablo 2). Konparezon ant gwoup yo te montre ke patisipan yo ki te fè nòt pi wo pase papòt la pou CSBD te gen pi wo nivo retrè (M pi wo a= 43.36; SD pi wo a = 12.83; M anba a= 30.26; SD anba a= 8.65, U = 8.49; P <0.001; d = 1.20) ak tolerans (M pi wo a= 16.24; SD pi wo a = 4.95; M anba a= 11.10; SD anba a= 4.43, U = 7.89; P <0.001; d = 1.10) pase moun ki fè nòt anba papòt la. Menm jan an tou, patisipan yo ki te fè nòt pi wo pase papòt la pou PPU te gen pi wo nivo sentòm retrè yo (M pi wo a= 36.80; SD pi wo a = 9.76; M anba a= 28.98; SD anba a= 8.36, U = 13.37; P <0.001; d = 0.86) ak tolerans (M pi wo a= 14.37; SD pi wo a = 4.63; M anba a= 10.36; SD anba a= 4.13, U = 14.20; P <0.001; d = NAN; wè Tablo 2).
Tablo 2.
Vle di (devyasyon estanda) ak konparezon ant gwoup (itilize Mann-Whitney U tès, valè estanda, ak gwosè efè Cohen ki koresponn lan) pou gwoup ki gen ak san CSBD ak PPU
| CSBD | Mann-Whitney U | Cohen a d | PPU | Mann-Whitney U | Cohen a d | |||
| Pi wo pase papòt (n = 66) | Anba papòt (n = 1,211) | Pi wo pase papòt (n = 319) | Anba papòt (n = 958) | |||
| M (SD) | M (SD) | M (SD) | M (SD) | M (SD) | ||
| Retrè | 43.36 (12.83) | 30.26 (8.65) | 8.49** | 1.20 | 36.80 (9.76) | 28.98 (8.36) | 13.37** | 0.86 |
| Tolerans | 16.24 (4.95) | 11.10 (4.43) | 7.89** | 1.10 | 14.37 (4.63) | 10.36 (4.13) | 14.20** | 0.91 |
| Frekans nan pònografi itilize yo | 5.12 (2.52) | 3.75 (2.32) | 4.74** | 0.57 | 5.45 (1.82) | 3.28 (2.25) | 15.63** | 1.06 |
** P <0.001.
Anplis de sa, nou prezante nòt yo jwenn pou chak nan 21 sentòm retrè posib etidye yo. Tablo 3 prezante mwayen ak devyasyon estanda pou chak nan klas sentòm yo ansanm ak pousantaj moun ki rapòte eksperyans chak sentòm (nan echantiyon an antye, osi byen ke pi ba ak pi wo papòt pou CSBD ak PPU). Endis pousantaj yo montre nan Tablo 3 reflete nòt konbine yo pou repons "souvan" ak "trè souvan" ki sipòte prezans yon sentòm patikilye. Nan echantiyon an antye, 56.9% nan patisipan yo pa rapòte fè eksperyans nenpòt sentòm retrè, 15.7% rapòte prezans nan senk oswa plis sentòm ak 4.6% rapòte 10 oswa plis sentòm yo. Sentòm yo rapòte pi souvan yo te panse seksyèl pi souvan ki te difisil pou sispann (nan patisipan yo ki te fè nòt pi wo pase papòt la pou CSBD: CSBD).CI-dessus = 65.2%; ak pi wo pase papòt la pou PPU: PPUCI-dessus = 43.3%), ogmante eksitasyon jeneral (CSBDCI-dessus = 37.9%; PPUCI-dessus = 29.2%), difisil pou kontwole nivo dezi seksyèl (CSBDCI-dessus = 57.6%; PPUCI-dessus = 31.0%), chimerik (CSBDCI-dessus = 37.9%; PPUCI-dessus = 25.4%), chanjman souvan nan atitid (CSBDCI-dessus = 33.3%; PPUCI-dessus = 22.6%), ak pwoblèm dòmi (CSBDCI-dessus = 36.4%; PPUCI-dessus = 24.5%). Sentòm fizik yo te rapòte pi piti souvan: kè plen (CSBDCI-dessus = 6.1%; PPUCI-dessus = 3.1%), vant fè mal (CSBDCI-dessus = 13.6%; PPUCI-dessus = 6.0%), doulè nan misk (CSBDCI-dessus = 16.7%; PPUCI-dessus = 7.5%), doulè nan lòt pati nan kò a (CSBDCI-dessus = 18.2%; PPUCI-dessus = 8.2%), ak lòt sentòm (CSBDCI-dessus = 4.5%; PPUCI-dessus = 3.1%) (Tablo 3).
Tablo 3.
Pousantaj, vle di (devyasyon estanda) pou analize sentòm retrè espesifik nan echantiyon an antye analize, osi byen ke pou gwoup ki gen ak san CSBD ak PPU, ansanm ak konparezon ant gwoup yo (itilize Mann-Whitney la. U Tès, estanda valè, osi byen ke χ 2 tès ak estimasyon gwosè efè korespondan yo: d Cohen a ak V Cramér a)
| CSBD | Mann-Whitney U | Cohen a d | χ 2| Cramér's V | PPU | Mann-Whitney U | Cohen a d | χ 2| Cramér's V | ||||
| Tout (n = 1,277) | Pi wo pase papòt (n = 66) | Anba papòt (n = 1,211) | Pi wo pase papòt (n = 319) | Anba papòt (n = 958) | |||||
| % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | |||||
| Pi souvan panse seksyèl ki difisil pou sispann | 19.4% | 1.83 (0.86) | 65.2% | 2.79 (0.87) | 16.9% | 1.77 (0.82) | 8.56** | 1.20 | 93.01** | 0.27 | 43.3% | 2.39 (0.93) | 11.5% | 1.64 (0.74) | 13.01** | 0.90 | 154.43** | 0.35 |
| Ogmantasyon eksitasyon | 17.6% | 1.81 (0.77) | 37.9% | 2.29 (0.91) | 16.5% | 1.79 (0.76) | 4.54** | 0.60 | 19.68** | 0.12 | 29.2% | 2.14 (0.77) | 13.8% | 1.70 (0.74) | 8.91** | 0.58 | 38.97** | 0.18 |
| Akaryat | 14.4% | 1.71 (0.77) | 37.9% | 2.30 (0.93) | 13.1% | 1.68 (0.75) | 5.63** | 0.74 | 31.09** | 0.16 | 25.4% | 2.04 (0.79) | 10.8% | 1.61 (0.74) | 9.12** | 0.57 | 41.59** | 0.18 |
| Chanjman atitid souvan | 13.2% | 1.66 (0.75) | 33.3% | 2.27 (0.87) | 12.1% | 1.63 (0.73) | 6.21** | 0.80 | 24.80** | 0.14 | 22.6% | 1.98 (0.76) | 10.0% | 1.56 (0.72) | 9.34** | 0.58 | 32.99** | 0.16 |
| Li difisil pou kontwole nivo dezi seksyèl | 13.0% | 1.61 (0.79) | 57.6% | 2.73 (0.90) | 10.6% | 1.55 (0.74) | 10.10** | 1.43 | 122.28** | 0.31 | 31.0% | 2.12 (0.91) | 7.0% | 1.44 (0.67) | 12.84** | 0.85 | 122.30** | 0.31 |
| Ogmantasyon estrès | 12.0% | 1.61 (0.75) | 39.4% | 2.27 (0.97) | 10.5% | 1.57 (0.72) | 6.27** | 0.82 | 49.59** | 0.20 | 23.5% | 1.92 (0.85) | 8.1% | 1.51 (0.68) | 8.05** | 0.53 | 53.60** | 0.21 |
| Pwoblèm dòmi | 11.8% | 1.57 (0.77) | 36.4% | 2.15 (1.03) | 10.5% | 1.54 (0.74) | 5.30** | 0.69 | 40.20** | 0.18 | 24.5% | 1.95 (0.89) | 7.6% | 1.44 (0.68) | 9.96** | 0.64 | 65.02** | 0.23 |
| Ajitasyon | 9.5% | 1.66 (0.68) | 36.4% | 2.33 (0.88) | 8.0% | 1.63 (0.65) | 6.74** | 0.91 | 58.66** | 0.21 | 18.2% | 1.99 (0.71) | 6.6% | 1.56 (0.64) | 9.76** | 0.64 | 37.58** | 0.17 |
| Somnolans | 8.2% | 1.43 (0.71) | 30.3% | 2.06 (0.99) | 7.0% | 1.39 (0.67) | 6.60** | 0.79 | 44.97** | 0.19 | 17.9% | 1.76 (0.86) | 5.0% | 1.32 (0.61) | 9.75** | 0.60 | 52.43** | 0.20 |
| Pwoblèm ak konsantrasyon | 8.1% | 1.51 (0.70) | 37.9% | 2.24 (0.95) | 6.5% | 1.47 (0.66) | 7.40** | 0.95 | 82.26** | 0.25 | 16.9% | 1.85 (0.78) | 5.2% | 1.39 (0.63) | 10.38** | 0.64 | 43.86** | 0.19 |
| Atitid depresyon | 7.7% | 1.45 (0.68) | 27.3% | 2.06 (0.93) | 6.6% | 1.41 (0.65) | 6.66** | 0.81 | 37.73** | 0.17 | 15.4% | 1.74 (0.79) | 5.1% | 1.35 (0.61) | 8.99** | 0.55 | 35.46 | 0.17** |
| Kilpabilite oswa anbarasman | 7.6% | 1.41 (0.67) | 31.8% | 2.12 (0.97) | 6.3% | 1.37 (0.63) | 7.52** | 0.91 | 58.18** | 0.21 | 17.6% | 1.72 (0.84) | 4.3% | 1.31 (0.57) | 8.73** | 0.56 | 60.09** | 0.22 |
| Difikilte pou pran desizyon | 6.9% | 1.42 (0.66) | 33.3% | 2.18 (0.94) | 5.5% | 1.37 (0.62) | 8.26** | 1.02 | 75.84** | 0.24 | 14.7% | 1.71 (0.77) | 4.3% | 1.32 (0.59) | 9.56** | 0.58 | 40.76** | 0.18 |
| Maltèt | 6.5% | 1.38 (0.66) | 27.3% | 1.94 (0.99) | 5.4% | 1.35 (0.62) | 5.91** | 0.72 | 49.42** | 0.20 | 12.5% | 1.56 (0.77) | 4.5% | 1.31 (0.60) | 5.80** | 0.36 | 25.52** | 0.14 |
| Batman kè fò | 5.2% | 1.36 (0.61) | 19.7% | 1.88 (0.90) | 4.5% | 1.33 (0.58) | 6.18** | 0.73 | 29.23** | 0.15 | 10.0% | 1.58 (0.71) | 3.7% | 1.28 (0.55) | 7.73** | 0.46 | 19.58** | 0.12 |
| Difikilte pou rezoud travay ak pwoblèm | 4.6% | 1.39 (0.62) | 25.8% | 2.00 (0.91) | 3.5% | 1.36 (0.58) | 6.86** | 0.84 | 70.56** | 0.24 | 9.4% | 1.69 (0.70) | 3.0% | 1.29 (0.55) | 10.75** | 0.64 | 22.09** | 0.13 |
| Doulè nan misk, frigidité, oswa spasm nan misk | 4.5% | 1.36 (0.61) | 16.7% | 1.79 (0.97) | 3.8% | 1.34 (0.58) | 4.36** | 0.56 | 24.30** | 0.14 | 7.5% | 1.50 (0.72) | 3.4% | 1.32 (0.57) | 4.20** | 0.27 | 9.34* | 0.09 |
| Doulè nan lòt pati nan kò a (egzanp, bra, janm, pwatrin, do) | 4.0% | 1.29 (0.58) | 18.2% | 1.67 (0.85) | 3.2% | 1.27 (0.55) | 4.78** | 0.56 | 36.54** | 0.17 | 8.2% | 1.43 (0.71) | 2.6% | 1.24 (0.52) | 4.88** | 0.31 | 19.16** | 0.12 |
| Vant fè mal | 3.8% | 1.29 (0.57) | 13.6% | 1.61 (0.88) | 3.2% | 1.27 (0.54) | 3.60** | 0.46 | 18.77** | 0.12 | 6.0% | 1.40 (0.65) | 3.0% | 1.25 (0.53) | 4.13** | 0.25 | 5.68** | 0.07 |
| • Kè plen | 1.6% | 1.13 (0.41) | 6.1% | 1.45 (0.75) | 1.4% | 1.11 (0.38) | 6.53** | 0.58 | 8.39* | 0.08 | 3.1% | 1.21 (0.50) | 1.1% | 1.10 (0.38) | 4.36** | 0.24 | 5.84* | 0.07 |
| Lòt sentòm | 1.6% | 1.07 (0.36) | 4.5% | 1.23 (0.63) | 1.5% | 1.06 (0.34) | 4.05** | 0.32 | 3.62 | 0.05 | 3.1% | 1.13 (0.48) | 1.1% | 1.05 (0.31) | 3.87** | 0.20 | 5.84* | 0.07 |
* P <0.05; ** P <0.001.
Lòt konparezon ran entègwoup (Mann-Whitney U tès) ant gwoup ki anba a ak pi wo a papòt pou CSBD ak PPU te endike ke pou chak klas sentòm ak tou de CSBD ak PPU, gwoup ki fè nòt pi wo a papòt la dyagnostik te rapòte tou pi gwo rezilta pou chak sentòm retrè (P <0.001; wè Tablo 3). Pou 16 sou 21 sentòm retrè, nou te endike omwen estimasyon gwosè efè mwayen (Cohen a d > 0.5) pou konparezon sa yo pou tou de CSBD ak PPU (Tablo 3). Anfen, korespondan χ 2tès yo te fèt pou gwoup ki pi ba yo ak pi wo pase papòt dyagnostik pou CSBD ak PPU te bay rezilta enpòtan tou pou chak sentòm, eksepte gwoup "Lòt sentòm" - yo te jwenn gwosè efè ti ak mwayen pou konparezon sa yo (V Cramer a ant 0.05 ak 0.35; gade. Tablo 4).
Tablo 4.
Pousantaj, vle di (devyasyon estanda) pou atik tolerans analize yo nan tout echantiyon analiz la, osi byen ke pou gwoup ki gen ak san CSBD ak PPU, ansanm ak konparezon ant gwoup yo (itilize Mann-Whitney la. U tès, valè estanda, osi byen ke χ 2 tès ak estimasyon gwosè efè korespondan yo: d Cohen a ak V Cramér a)
| CSBD | Mann-Whitney U | Cohen a d | χ 2| Cramér's V | PPU | Mann-Whitney U | Cohen a d | χ 2| Cramér's V | ||||
| Tout (n = 1,277) | Pi wo pase papòt (n = 66) | Anba papòt (n = 1,211) | Pi wo pase papòt (n = 319) | Anba papòt (n = 958) | |||||
| % |M(SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | |||||
| (1) Kounye a, mwen bezwen aktivite seksyèl yo vin pi eksitan pou rive nan menm nivo eksitasyon ak nan tan lontan. | 30.5% | 2.69 (1.31) | 50.0% | 3.47 (1.23) | 29.5% | 2.65 (1.31) | 4.81** | 0.65 | 12.42** | 0.10 | 45.8% | 3.21 (1.23) | 25.5% | 2.52 (1.30) | 8.26** | 0.55 | 46.48** | 0.19 |
| (2) Mwen gade pi ekstrèm ak divès kalite pònografi pase nan tan lontan paske yo pi enteresan. | 15.8% | 2.00 (1.26) | 40.9% | 3.12 (1.45) | 14.5% | 1.94 (1.22) | 6.69** | 0.88 | 32.90** | 0.16 | 34.5% | 2.86 (1.35) | 9.6% | 1.72 (1.09) | 14.11** | 0.93 | 111.24** | 0.30 |
| (3) Mwen pase plis tan nan aktivite seksyèl pase nan tan lontan. | 11.3% | 2.05 (1.12) | 45.5% | 3.26 (1.29) | 9.4% | 1.99 (1.08) | 7.67** | 1.07 | 81.26** | 0.25 | 21.0% | 2.56 (1.19) | 8.0% | 1.88 (1.05) | 9.37** | 0.61 | 40.21** | 0.18 |
| (4) Ak tan, mwen remake ke mwen bezwen angaje yo nan plis ak plis nouvo kalite konpòtman seksyèl yo nan lòd yo fè eksperyans menm eksitasyon seksyèl la oswa yo rive jwenn yon orgasm. | 17.2% | 2.19 (1.19) | 42.4% | 3.24 (1.30) | 15.9% | 2.13 (1.16) | 6.64** | 0.91 | 30.98** | 0.16 | 21.7% | 2.80 (1.22) | 12.4% | 1.98 (1.10) | 10.54** | 0.71 | 62.12** | 0.22 |
| (5) An jeneral, aktivite seksyèl yo souvan mwens satisfè pou mwen pase sa te konn fè nan tan lontan. | 22.7% | 2.43 (1.26) | 40.9% | 3.15 (1.30) | 21.7% | 2.39 (1.25) | 4.50** | 0.59 | 13.13** | 0.10 | 33.2% | 2.93 (1.21) | 19.2% | 2.27 (1.24) | 8.27** | 0.54 | 26.81** | 0.14 |
** P <0.001.
Apre sa, nou analize chak nan atik ki reflete tolerans nan echantiyon an antye ak nan gwoup ki pi wo pase papòt dyagnostik la pou CSBD oswa PPU (gade Tablo 4). Valè yo prezante nan Tablo 4 reprezante pousantaj patisipan yo te make chak deklarasyon kòm verite.
Bezwen pou angaje nan konpòtman seksyèl ki pi enteresan pou reyalize menm nivo eksitasyon an se te deklarasyon ki pi souvan sipòte (CSBD).CI-dessus = 50.0%; PPUCI-dessus = 45.8%). Patisipan yo souvan rapòte ogmante tan pase nan aktivite seksyèl (CSBDCI-dessus = 45.5%; PPUCI-dessus = 21.0%). Anplis, 42.4% nan patisipan yo ki gen gwo risk pou CSBD ak 21.7% pou PPU rapòte ke yo te bezwen angaje yo nan pi plis ak plis nouvo kalite aktivite seksyèl yo reyalize menm nivo eksitasyon an oswa yo rive jwenn yon orgasm. Aktivite seksyèl te vin mwens satisfè pase anvan pou 40.9% nan moun ki repond ki fè nòt pi wo pase papòt dyagnostik la pou CSBD ak 33.3% pou PPU. Anplis de sa, 34.5% nan moun ki repond nan risk pou PPU ak 40.9% nan moun ki repond nan risk pou CSBD rapòte angaje yo nan fòm pònografi pi ekstrèm ak divès paske yo pi enteresan. Lòt konparezon ran (Mann-Whitney U tès) ant gwoup ki pi ba yo kont papòt ki pi wo yo pou CSBD ak PPU te endike ke pou chak nan senk aspè tolerans, gwoup ki fè nòt pi wo a papòt dyagnostik la rapòte rezilta siyifikativman pi wo (tout P la <0.001, mwayen pou gwo estimasyon gwosè efè, gade Tablo 4). Anfen, χ 2tès ki fèt pou menm gwoup yo tou te mennen nan rezilta enpòtan pou chak eleman tolerans, ak sitou ti gwosè efè (Cramer a V ant 0.10 ak 0.30; Tablo 4).
Nan dènye etap analitik la, nou konsidere sentòm retrè ak tolerans kòm prediktè estatistik gravite CSBD ak PPU, ajiste selon sèks, laj, sitiyasyon relasyon, frekans ak dire itilizasyon pònografi.Tablo 5). Tou de sentòm retrè yo (β = 0.34; P <0.001) ak tolerans (β = 0.38; P <0.001) yo te pozitivman ki gen rapò ak gravite CSBD. Menm bagay la tou te ka a pou severite PPU (retrè: β = 0.24; P <0.001; tolerans: β = 0.27; P <0.001). Te frekans itilizasyon pònografi tou pozitif ki asosye ak PPU (β = 0.26; P <0.001) ak severite sentòm CSBD. Fòs nan asosyasyon ant CSBD ak retrè, osi byen ke tolerans, te sanble pi fèb pase sa yo ki nan CSBD ak frekans nan itilizasyon pònografi (β = 0.06; P <0.001). Dire itilizasyon pònografi te gen rapò pozitivman ak PPU (β = 0.09; P <0.001), men se pa CSBD. Anplis, gason yo te gen pi wo severite tou de CSBD (β = 0.11; P <0.001) ak PPU (β = 0.14; P <0.001). Laj pa te asosye siyifikativman ak severite CSBD e li te gen sèlman yon relasyon negatif majinal enpòtan ak sentòm PPU (β = −0.05; P = 0.043). Modèl nou yo eksplike yon pati enpòtan nan divèjans nan gravite CSBD (40%) ak PPU (41%, jan yo mezire pa R 2adj) (Tablo 5).
Tablo 5.
Analiz regresyon kote sentòm retrè, tolerans ak varyab ajiste estatistik predi severite CSBD ak PPU
| CSBD | PPU | |
| β (P) | β (P) | |
| Retrè | 0.34 (<0.001) | 0.24 (<0.001) |
| Tolerans | 0.38 (<0.001) | 0.27 (<0.001) |
| Frekans nan pònografi itilize yo | 0.06 (<0.001) | 0.26 (<0.001) |
| Dire itilizasyon pònografi (min./semèn) | 0.01 (0.764) | 0.09 (<0.001) |
| Sèks | 0.11 (<0.001) | 0.14 (<0.001) |
| Laj | −0.03 (0.288) | −0.05 (0.043) |
| Estati relasyon | −0.00 (0.879) | −0.03 (0.209) |
| F | 124.09 (<0.001) | 128.52 (<0.001) |
| R 2adj | 0.403 | 0.412 |
Remak. Sèks (0 - fi, 1 - gason); Estati relasyon (0 - pa nan yon relasyon; 1 - nan yon relasyon)
Diskisyon
Etid aktyèl la te envestige sentòm retrè ak tolerans pou stimuli seksyèl nan CSBD ak PPU ak estimasyon prévalence de CSBD ak PPU nan yon echantiyon Polonè pou granmoun ki reprezante nasyonalman. Siyifikasyon etid aktyèl la te santre sou (1) bay premye prèv prezans ak karakteristik sentòm retrè ak tolerans ki gen rapò ak konpòtman seksyèl ak stimuli, (2) rasanble done sou relasyon enpòtan yo ak gravite sentòm CSBD ak PPU, ak kòm yon rezilta (3) sipòte yon konklizyon syantifikman egzat sou validite modèl dejwe CSBD ak PPU.
Anba a, nou rezime rezilta yo epi diskite sou enplikasyon yo pou pratik klinik ak etid rechèch nan lavni.
Sendwòm retrè ak asosyasyon tolerans ak CSBD ak PPU
Severite sentòm retrè yo te asosye pozitivman ak tou de severite CSBD ak PPU; rezilta ki sanble yo te obsève pou tolerans. Anplis de sa, ki konsistan avèk ipotèz nou yo, tou de retrè ak tolerans yo te asosye ak gravite nan CSBD ak PPU, lè ajisteman pou karakteristik sosyodemografik ak frekans ak dire itilizasyon pònografi. Anplis, konparezon vle di yo te montre ke retrè ak tolerans yo te pi wo nan gwoup yo te rankontre papòt yo te deja detèmine pou CSBD ak PPU. Pandan ke etid adisyonèl yo ta dwe plis envestige ak pwolonje rezilta sa yo, rezilta yo nan etid sa a preanrejistre ak analiz bay prèv ke tou de sentòm retrè ak tolerans yo gen rapò ak CSBD nan echantiyon reprezantan sa a nan adilt Polonè. Plis rechèch ta dwe mennen ankèt sou sentòm retrè ak tolerans nan devlopman ak antretyen nan CSBD nan echantiyon klinik ak nan kominote a.
Dapre rezilta anvan yo, nou te sipoze ke frekans itilizasyon pònografi ta gen yon relasyon patikilyèman solid ak severite CSBD, parapò ak sentòm retrè ak tolerans. Sa a, enteresan, pa t parèt yo dwe ka a, kòm tou de sentòm retrè ak tolerans te gen relasyon nimerik pi fò pase te fè frekans ak severite nan PPU ak espesyalman CSBD. Siyifikasyon rezilta sa yo diskite pi ba a.
Prevalans nan kalite sentòm retrè espesifik ak eleman tolerans
Sentòm yo te rapòte pi souvan ki konekte ak retrè yo te panse seksyèl pi souvan ki te difisil pou sispann, ogmante eksitasyon jeneral ak difisil pou kontwole dezi seksyèl. Sa a pa etone paske chanjman sa yo ka, omwen nan yon sèten degre, reflete repons natirèl, byenke posib elve, nan difikilte pou soulaje tansyon seksyèl (nan tout, oswa avèk menm frekans ak yon moun abitye). Malgre ke aktyèl ICD-11 konsèptualizasyon CSBD a pa espesyalman gen ladan sentòm retrè, li posib ke difikilte pou kontwole frekans ogmante nan panse seksyèl oswa pi wo dezi seksyèl nan peryòd retrè a ka gen rapò ak eleman nan CSBD nan "anpil efò san siksè. pou kontwole oswa redwi siyifikativman konpòtman seksyèl repete" (Kraus et al., 2018, p. 109). Nan lòt mo, difikilte nan kontwole konpòtman seksyèl, ki se yon eleman enpòtan nan CSBD jan yo pwopoze nan ICD-11 la (KI MOUN KI KONNEN), ka parèt an pati akòz sentòm retrè lè yon moun eseye sispann oswa limite konpòtman seksyèl yo. Eksperyans sa yo ka santi yo akablan, yo pa jere ak nòmal, ki ka disparèt lè yo retounen nan konpòtman seksyèl la.
Epitou, sentòm retrè yo ka pi pwononse pou CSBD pase pou lòt adiksyon konpòtman, pou ki prezans retrè yo kounye a ap diskite/deba, tankou jwèt (egzanp, Kaptsis et al., 2016), kòm retrè nan CSBD ka perpétuer pa kondwi seksyèl san soulajman ki ka reprezante yon bezwen fizyolojik. Anplis, kondui seksyèl san soulajman ka konstitye faktè fizyolojik pou devlopman posib nan sentòm retrè miltip. Pou egzanp, fè eksperyans yon nivo ki pi wo nan dezi seksyèl ka mennen nan yon pi gwo frekans nan panse seksyèl, ki ka Lè sa a, jenere pwoblèm konsantrasyon, vin pi mal pèfòmans mantal ak mennen nan difikilte pou pran desizyon, ki ka Lè sa a, plis ogmante lòt emosyon negatif ak santiman estrès konnen. .
Ogmantasyon eksitasyon jeneral ki, jan mansyone pi wo a, te rapòte tou souvan lè yo retire nan aktivite seksyèl epi ki ka reflete ogmante eksitasyon seksyèl. An jeneral, pwoblèm ki gen rapò ak hyperarousal (chimerik, gwo eksitasyon jeneral oswa dezi seksyèl) yo te rapòte pi souvan pase pwoblèm hypoarousal (tankou somnolans). Sepandan, pi wo eksitasyon jeneral ka pwodwi lè yo limite tan an konsakre nan konpòtman seksyèl ak konsakre plis tan nan lòt aktivite. Manm gwoup "NoFap" (Sproten, 2016) (moun ki sispann gade pònografi ak masturbasyon) pafwa rapòte pi wo nivo enèji, aktivite ak jwenn plis travay akonpli apre yon peryòd de abstinans soutni. Li posib ke efè sa yo ka rive pou yon ti gwoup moun lè sik konpòtman seksyèl konpulsif yo sispann. Etid nan lavni ki enplike echantiyon klinik ak mezi longitudinal yo bezwen mennen ankèt sou efè pònografi ak / oswa abstinans masturbasyon pi lwen.
Yo te rapòte souvan chimerik, chanjman atitid souvan, ogmante estrès ak pwoblèm dòmi. Sentòm sa yo parèt ki gen rapò ak sa yo rapòte pou twoub jwèt aza ak twoub jwèt aza sou entènèt nan DSM-5 (ajite ak chimerik pou twoub jwèt aza; chimerik, enkyetid oswa tristès pou twoub jwèt aza sou entènèt, (APA, 2013)). Youn ta ka diskite ke si sentòm sa yo konstitye yon kritè dyagnostik enpòtan pou maladi sa yo, sentòm ki sanble yo ta dwe konsidere nan kontèks CSBD ak PPU.
Rezilta aktyèl yo tou konsistan avèk etid Wines (1997) kote moun ki gen dejwe sèks rapòte sentòm retrè tankou depresyon, kòlè, enkyetid, lensomni ak fatig pi souvan. Sepandan, nan etid aktyèl la, prévalence de sentòm retrè nan gwoup la reyinyon kritè pou CSBD te pi ba pase nan etid Wines '(nan ki 52 sou 53 patisipan yo rapòte omwen yon sentòm retrè). Sa a se pa etone, kòm etid Wines 'te enplike yon gwoup klinik nan pasyan ki, ak gwo pwobabilite, ki gen eksperyans sentòm pi grav nan konpòtman konpulsif seksyèl pase patisipan nou yo rekrite nan popilasyon jeneral la. Akòz gwo echèl li, nati ki pa klinik, etid nou an bay done preliminè konplemantè, ki ta dwe repwodui ak pwolonje nan klinik, gwoup k ap chèche tretman ki te tout fòmèlman evalye ak dyagnostike ak CSBD.
Nan liy ak etid anvan yo nan depandans konpòtman, sentòm fizik yo te rapòte nan yon degre pi piti ki gen ladan tèt fè mal, batman kè fò, mal nan vant, doulè nan misk, ak doulè nan lòt pati nan kò a. Sentòm fizik retrè yo se yon mak karakteristik maladi itilizasyon sibstans (Bayard et al., 2004; Kosten & O'Connor, 2003), men mwens pou depandans konpòtman tankou jwèt aza ak twoub jwèt entènèt (APA, 2013). Etid aktyèl la bay sipò preliminè pou sentòm retrè nan CSBD ak PPU, e karakteristik klinik sa yo ta dwe egzamine pi lwen nan gwo echantiyon klinik divès kiltirèl.
Pou tolerans, yo te sipòte chak nan senk aspè envestigasyon yo desideman pi fò pou patisipan ki gen CSBD ansanm ak moun ki gen PPU pase pou patisipan ki pa satisfè kritè sa yo. Bezwen pou aktivite seksyèl yo dwe pi enteresan pou yo rive nan menm nivo eksitasyon ak nan tan lontan an te sipòte pi fò nan tou de gwoup ki gen pwoblèm konpòtman seksyèl. Sepandan, deklarasyon sa a te gen anpil sipò tou pou lòt patisipan ki aktif seksyèlman. Sepandan, aspè tolerans ki reflete tantativ aktif pou kontrekare efè li yo sanble pi espesifik pou moun ki gen anpil sentòm CSBD ak PPU. Sa enkli - pou CSBD - ogmante tan an konsakre nan aktivite seksyèl, osi byen ke angajman nan nouvo kalite konpòtman seksyèl pou fè eksperyans menm nivo eksitasyon seksyèl la oswa rive nan yon orgasm. Pou PPU - gade materyèl pònografik ki pi ekstrèm ak divès pase anvan, paske materyèl sa a pi enteresan. Modèl rezilta sa a se konprann, kòm premye nan aspè yo analize (bezwen pou aktivite seksyèl yo vin pi eksitan pou rive nan menm nivo eksitasyon ak nan tan lontan an) ka gen rapò tou ak lòt faktè, pa egzanp, laj, ak laj. -diminye ki gen rapò ak eksibilite seksyèl ak kondwi. Kidonk, fasèt sa a ka espesifik pou patisipan ki gen PPU ak/oswa CSBD. Kidonk, rezilta nou yo endike ke mezire pa sèlman ki gen eksperyans ogmante tolerans pou stimuli seksyèl, men espesyalman tantativ aktif (ak nan kèk ka konpulsif) nan kontrekare efè sa yo ka enpòtan nan konsidere tolerans nan CSBD ak PPU.
Asosyasyon ant karakteristik sosyodemografik, sitiyasyon relasyon ak pònografi itilize abitid ak CSBD ak PPU
Kòm ipotèz, analiz regresyon te montre ke moun ki konsome pònografi ak pi gwo frekans te gen pi gwo severite PPU. Malgre ke korelasyon bivarye ant frekans itilizasyon pònografi ak CSBD te modere, pozitif ak enpòtan, lè yo te ajiste pou lòt varyab nan modèl regresyon yo, enpak frekans itilizasyon pònografi sou sentòm CSBD yo te piti, byenke toujou enpòtan. Fòs asosyasyon frekans itilizasyon pònografi pou CSBD lè ajisteman pou lòt varyab te nimerikman pi fèb pase sa yo pou retrè ak tolerans, kontrèman ak prediksyon nou yo nan rapò preenskripsyon an. Anplis de sa, dire itilizasyon pònografi te parèt pou kontribiye nan severite CSBD mwens evidan pase frekans itilizasyon an. Espesyalman, dire itilizasyon pònografi te sèlman yon faktè enpòtan pou severite PPU, men se pa pou severite CSBD lè lòt endikatè yo te enkli nan modèl la. Modèl yo jwenn nan rezilta yo ki konsistan avèk sa yo nan etid anvan nou yo, osi byen ke plizyè etid pa lòt chèchè (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020). Estati relasyon pa t gen rapò ak severite PPU oswa CSBD. Laj te gen yon siyifikatif, byenke relativman fèb, relasyon envès ak severite PPU, ki konsistan avèk etid anvan yo (Lewczuk, Nowakowska, et al., 2021), men laj pa t gen rapò ak gravite CSBD. Anfen, jan literati anvan yo te sipòte, sèks gason yo te gen rapò ak plis itilizasyon pònografi (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Wójcik, & Gola, 2022) ak pi gwo severite CSBD ak PPU (de Alarcón et al., 2019; Kafka, 2010; Lewczuk et al., 2017). An jeneral, modèl regresyon yo eksplike 40% nan divèjans nan CSBD ak 41% nan PPU, ki se valè relativman wo, sitou lè nou konsidere ke objektif prensipal analiz nou an se te mennen ankèt sou prediksyon espesifik, pre-anrejistre epi yo pa maksimize valè prediksyon an nan. modèl yo.
CSBD ak PPU prévalence
Anplis de sa, nan echantiyon aktyèl reprezantan nasyonal la, granmoun, prévalence de CSBD nan mitan tout patisipan yo te 4.67% (6.25% nan mitan gason, 3.17% nan mitan fanm), ak prévalence de PPU a te 22.84% (33.24% nan mitan gason, 12.92% nan mitan fanm). Pami moun ki rapòte itilizasyon pònografi, prévalence de CSBD te estime a 5.62% (6.40% nan mitan gason, 4.37% nan mitan fanm), ak prévalence de PPU te 32.35% (38.24% pou gason, 22.88% pou fanm). Diferans ki genyen ant estimasyon yo ki baze sou de kesyonè yo ka soti an pati nan sevè nan papòt pou enstriman evalyasyon yo. Syans anvan ekip nou an te fè te itilize tou BPS pou estime PPU te pwodwi tou estimasyon wo, 17.8% pou yon etid ki te fèt sou yon echantiyon reprezantan an 2019 (n = 1,036; pre-covid, Lewczuk, Wizła, & Gola, 2022), ak 22.92% nan yon echantiyon pratik yo te rekrite sou medya sosyal an 2020 (pandan pandemi COVID-19 la) (Wizła et al., 2022). Yo te diskite ak deba sou pwoblèm papòt ki twò enklizif pou mezi PPU, e konsa posib patolojisasyon twòp nan aktivite seksyèl ki pa patolojik (Kohut et al., 2020; Lewczuk, Wizła, & Gola, 2022; Walton et al., 2017). Etid ki enplike patisipan k ap chèche tretman pou CSBD ak PPU yo ta dwe fèt pou rasanble plis done ki gen rapò ak kritè dyagnostik ak papòt pou CSBD ak PPU ak mezi sa yo.
Etid aktyèl la te fèt pandan pandemi COVID-19 (janvye 2021), ki te kapab enfliyanse rezilta yo. Gen kèk etid ki rapòte ke itilizasyon pònografi ak PPU ka ogmante pandan pandemi an (Doring, 2020; Zattoni et al., 2020), ki ta ka yon eksplikasyon posib pou estimasyon wo prévalence PPU yo obsève nan etid aktyèl la. Sepandan, li enpòtan sonje ke lòt etid pa t jwenn ogmantasyon enpòtan alontèm nan frekans itilizasyon pònografi oswa severite sentòm PPU pandan pandemi COVID-19 la (Bőthe et al., 2022; Grubbs, Perry, Grant Weinandy, & Kraus, 2022).
Enplikasyon dyagnostik ak klinik
Konklizyon prezan yo, byenke preliminè, gen potansyèlman siyifikatif enplikasyon dyagnostik ak klinik - sepandan, yo ta dwe korobore ak pwolonje pa rechèch nan lavni, tou ki baze sou echantiyon klinik, anvan konklizyon fò yo ka trase. Prezans sentòm retrè ak tolerans nan foto sentòm CSBD ka endike ke fenomèn sa yo ta dwe evalye kòm yon pati nan yon pwosesis dyagnostik pou maladi sa a. Sa a ta ka endike nesesite posib pou chanje enstriman evalyasyon aktyèl yo pou CSBD yo genyen ladan tou eleman tolerans ak retrè, menm jan ak Echèl Konsomasyon Pònografi Pwoblèm nan evalye PPU (Bőthe et al., 2018). Anplis, terapi pou CSBD ak PPU ta dwe adapte kòmsadwa epi konsidere posib ensidan an nan sentòm retrè pandan pwosesis terapetik la (sa vle di, sentòm sa yo ka rive lè yon kliyan limite oswa abstrenn nan fòm pwoblèm konpòtman seksyèl pandan y ap nan tretman an). Anfen, prezans tolerans ak sentòm retrè nan CSBD konfime modèl dejwe maladi a, e konsa rechèch klinik nan lavni ka benefisye de tès efikasite metòd terapetik ki efikas nan tretman lòt dejwe. Sepandan, kòm tolerans ak retrè nan CSBD ak dejwe konpòtman yo pi lajman yo toujou anpil diskite konsèp ak sèlman premye prèv rasanble jiska kounye a (Castro-Calvo et al., 2021; Starcevic, NAN), validite enplikasyon sa yo depann de rezilta replikasyon ki nesesè anpil nan lavni an anplwaye metodoloji rechèch solid ak popilasyon divès (Griffin, Way, & Kraus, 2021).
Limit ak rechèch nan lavni
Konsepsyon kwa-seksyonèl etid aktyèl la pa pi bon lè n ap mennen ankèt sou ipotèz direksyon yo. Etid nan lavni ki itilize desen longitudinal yo bezwen egzaminen sentòm retrè ak tolerans nan CSBD ak / oswa PPU. Etid aktyèl la pa t 'ankèt sou karakteristik tanporèl yo nan chak nan sentòm yo retrè (aparisyon an ak dissipation ka diferan ant yo) oswa enpak posib yo sou fonksyone. Metòd ki bay plis evalyasyon detaye (egzanp, evalyasyon ekolojik momantane [EMA]) ka itilize pou mennen ankèt sou pwoblèm sa yo (egzanp, swiv aparans posib nan sentòm retrè chak jou, nan yon fason ekolojik ak plis serye; Lewczuk, Gorowska, Li, & Gola, 2020). Nan etid nou an, nou menm tou nou pa t rasanble enfòmasyon sou si patisipan yo te nan yon peryòd de abstinans seksyèl oswa reglemante / limite konpòtman seksyèl yo nan moman etid la te fèt, ki ta yon sipleman itil nan rezilta yo prezante yo. Plizyè faktè posib (pa egzanp, fòmasyon pwofesyonèl ensifizan, insight limite sou patisipan yo) ka enfliyanse rezilta yo rapòte nan etid aktyèl la konpare ak evalyasyon ki enplike pwofesyonèl sante mantal ki gen eksperyans. Yon etap enpòtan nan lavni pou yon evalyasyon serye nan karakteristik yo prevwa pa modèl la dejwe nan CSBD se envestige prezans nan sentòm retrè ak tolerans nan gwoup klinik, ki baze sou evalyasyon klinisyen-administre. Anplis, byenke nou te envestige plizyè sentòm retrè posib (konpare ak etid anvan dejwe konpòtman), li posib ke kèk lòt kalite enpòtan sentòm retrè pa te enkli nan etid la. Yo ta dwe egzamine estrikti egzak ak karakteristik sentòm retrè yo nan CSBD ak PPU, tankou nan gwoup konsantre ki enplike kliyan k ap chèche tretman ak CSBD ak PPU. Kòm elabore sou nan seksyon an Diskisyon, mezi PPU nan etid aktyèl la (itilize ekran pònografi brèf la) te lakòz twòp dyagnostik sentòm sa yo nan popilasyon etidye a - sa ta dwe konsidere kòm yon limit nan etid la, ak rezilta aktyèl yo ta dwe. repwodwi lè l sèvi avèk yon mezi plis konsèvatif nan PPU. Kòm etid la te fèt pandan pandemi COVID-19, etid adisyonèl apre pandemi an nesesè. Analiz nou an te baze sèlman sou patisipan Polonè yo. Kòm diferans nan konpòtman seksyèl ka gen rapò ak kilti, ras, etnisite, relijyon ak lòt faktè (Agocha, Asencio, & Decena, 2013; Grubbs & Perry, 2019; Perry & Schleifer, 2019), jeneralizasyon rezilta aktyèl yo ta dwe envestige nan lòt anviwònman kiltirèl ak kote jeyografik, patikilyèman plis travay ta dwe egzamine diferans posib atribiye a idantite sèks, ras/etnik, relijye, ak seksyèl. Anfen, lòt faktè enpòtan ki kapab enfliyanse relasyon CSBD/PPU ak sentòm retrè ak tolerans ki pa fè pati analiz aktyèl la (ki gen ladan kondwi seksyèl, sante seksyèl ak malfonksyònman) ta dwe envestige nan travay lavni.
Konklizyon
Travay aktyèl la bay premye prèv nan prezans posib nan sentòm retrè ak tolerans nan domèn nan aktivite seksyèl, ak relasyon enpòtan li yo ak sentòm CSBD ak PPU. Sentòm ki pi souvan rapòte yo pa sèlman enplike domèn seksyèl (panse seksyèl pi souvan ki te difisil pou sispann, difikilte pou kontwole dezi seksyèl), men tou emosyonèl (chimerik, chanjman nan imè) ak fonksyonèl (pwoblèm dòmi). Kidonk, sentòm retrè aktivite seksyèl te pataje resanblans ak sa yo obsève pou depandans konpòtman tankou jwèt aza ak twoub jwèt entènèt. An menm tan, etid aktyèl la bay sèlman premye prèv ak limit li yo dekri nan seksyon Diskisyon an pa ta dwe minimize lè entèprete rezilta etid yo. Plis rechèch, espesyalman ki enplike echantiyon klinik ak dyagnostik klinisyen evalye, osi byen ke desen lonjitidinal, ta dwe fèt pou mennen ankèt sou karakteristik detaye yo, enpòtans jeneral (yon kritik kont sèlman yon wòl periferik nan foto sentòm ak devlopman maladi) tou. kòm itilite dyagnostik ak klinik nan sentòm retrè ak tolerans nan CSBD ak PPU.
Sous finansman
Preparasyon maniskri sa a te sipòte pa sibvansyon Sonatina akòde pa National Science Center, Polòy pou Karol Lewczuk, nimewo sibvansyon: 2020/36/C/HS6/00005. Kindbridge Research Institute te bay sipò pou Shane W. Kraus.
Otè kontribisyon
Konsepyalizasyon: KL, MW, AG; Metodoloji: KL, MW, AG; Ankèt: KL, MW, AG; Analiz fòmèl: KL, MW, AG; Redaksyon - bouyon orijinal: KL, MW, AG, MP, MLS, SK; Redaksyon – revize ak koreksyon: KL, MW, AG, MP, MLS, SK.
Konfli enterè
Otè yo deklare ke yo pa gen okenn enterè finansye konkiran oswa relasyon pèsonèl ki ta ka parèt enfliyanse travay yo rapòte nan papye sa a. Marc N. Potenza se yon editè asosye nan Journal of Behavioral Addictions.
Pou plis etid vizite a paj rechèch prensipal la.
;