Hypersexuality- ի նեյրոբիոլոգիական հիմունքները (2016)

ՄԵԿՆԱԲԱՆՈՒԹՅՈՒՆՆԵՐ: Մինչ լավ ակնարկ, դա բացակայում է այս էջում հավաքված բազմաթիվ ուսումնասիրություններ. Բրիթնի Սփիրսը Porn Users- ում: Թերեւս հոդվածը ներկայացվել է մինչ ուսումնասիրությունների հրապարակումը: Բացի այդ, վերանայումը չի առանձնացնում «հիպերսեքսուալությունը» ինտերնետային պոռնկությունից կախվածությունից: Ասաց, որ եզրակացությունը բավականին պարզ է.

«Միասին, ապացույցները, կարծես, ենթադրում են, որ պարգևը մշակող դիմային բլթի, ամիգդալայի, հիպոկամպի, հիպոթալամուսի, միջնապատի և ուղեղի շրջաններում փոփոխությունները կարևոր դեր ունեն հիպերսեքսուալության առաջացման մեջ: Գենետիկական ուսումնասիրությունները և նյարդաֆարմակոլոգիական բուժման մոտեցումները մատնանշում են դոպամիներգիկ համակարգի ներգրավումը »:


Հղում դեպի ամբողջական ուսումնասիրություն (վճարում)

Նեյրոբիոլոգիայի միջազգային ակնարկ

S. Kühn*, , , , J. Gallinat*

  • * Համալսարանական կլինիկա Համբուրգ-Էպենդորֆ, Հոգեբուժության եւ հոգեթերապիայի կլինիկա եւ պոլիկլինիկա, Համբուրգ, Գերմանիա
  •  Կենսաբանական հոգեբանության կենտրոն, Մարդկային զարգացման Max Planck ինստիտուտ, Բեռլին, Գերմանիա

Դուք փնտրել էք - օնլայն 31 Մայիս 2016

Վերացական

Մինչեւ հիմա hypersexuality չի հայտնաբերվել ընդհանուր ախտորոշիչ դասակարգման համակարգեր: Այնուամենայնիվ, դա հաճախ քննարկվող երեւույթ է, որը բաղկացած է չափից ավելի սեքսուալ ախորժակներից, որը անհամապատասխան է: Նախնական ուսումնասիրությունները ուսումնասիրել են hypersexuality- ի նեւրոբիոլոգիական հիմունքները, սակայն ներկայիս գրականությունը դեռեւս բավարար չէ միանշանակ եզրակացություններ տալու համար: Ներկա զեկույցում մենք ամփոփում եւ քննարկում ենք տարբեր տեսանկյուններից հայտնաբերված արդյունքները `նյարդավիրաբուժություն եւ լեյկոզ հետազոտություններ, ուսումնասիրություններ այլ նյարդաբանական խանգարումների վերաբերյալ, որոնք երբեմն ուղեկցվում են հիպերեքսուալության, նեյրոֆարմոլոգիական ապացույցների, գենետիկական, ինչպես նաեւ կենդանիների ուսումնասիրությունների: Դրա հետ մեկտեղ, ապացույցները ենթադրում են, որ ապստամբության լաբում, ամիգդալայում, հիպոկամպում, հիպոթալամուսում, սեբում եւ ուղեղի շրջաններում փոփոխություններ են կատարվում, որոնք պրոցեսինգային պրոցես են առաջացնում դերասանական դերի առաջացման գործում նշանակալի դեր: Գենետիկական հետազոտությունները եւ նեյրոֆարմակոլոգիական բուժումը մոտենում են դոպամիներգիկ համակարգի ներգրավմանը:

Keywords: Սեռական կախվածություն; Կատարողական սեռական վարքագիծը. Hypersexuality; Ծայրահեղ nonparaphilic սեռական վարքագիծը


 

Մի քանիսը

4. ՀԻՊԱՐՍԻԿԱՅԻ ՆՅՈՒԹԱԿԱՆ ԿՈՌՈՒՊԱՏԵՐԵՐԸ

Բազմաթիվ ուսումնասիրություններ ուսումնասիրել են սեռական գրգռման նյարդային փոխկապակցվածությունը ՝ ի պատասխան տեսողական էրոտիկ գրգռիչների, չեզոք գրգռիչների համեմատ ՝ օգտագործելով ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (fMRI): Տղամարդ հետերոսեքսուալների մոտ կատարված տեսողական էրոտիկ ազդանշանների ուղեղի պատասխանները ուսումնասիրող բազմաբնույթ նեյրոզրաֆիկացման ուսումնասիրությունների վրա կատարված մետա-վերլուծության արդյունքում մենք գտել ենք միաձուլում մի շարք տարածաշրջաններում BOLD ակտիվացման ուսումնասիրությունների միջև, ներառյալ հիպոթալամուսը, թալամուսը, ամիգդալան, նախորդ ցինգուլյար գյուրուսը (ACC), ինսուլան, ֆիզիֆորմ շիճուկը: , precentral gyrus, parietal ծառի կեղեվ և occipital ծառի կեղեվ (Kuhn & Gallinat, 2011a) (նկ. 1): Ուսումնասիրություններում, որոնք հաղորդում են ուղեղի արձագանքները, կապված սեռական գրգռման ֆիզիոլոգիական նշիչի հետ (օրինակ ՝ առնանդամի տամշություն), մենք գտել ենք հետևողական ակտիվացում հիպոթալամուսի, թալամուսի, երկկողմանի ինսուլայի, ACC- ի, postcentral gyrus- ի և occipital gyrus- ի ուսումնասիրություններում: Կողային ճակատային ծառի կեղեվ Medial frontal ծառի կեղեվ empամանակավոր ծառի կեղեվ Առջևի ցինգուլյար կորտեքս Cuadate Thalamus Amygdala Hippocampus Insula Nucleus accumbens Hypothalamus: Նկար. 1 Հիպերսեքսուալ վարքագծում պոտենցիալ ներգրավված շրջաններ (միջնապատը ցույց չի տրված):

Ուսումնասիրություններում, որոնցում տղամարդկանց և կանանց օրգազմի ընթացքում վերահսկվում էր գլխուղեղի գործունեությունը, ակտիվացումը հաղորդվում էր դոպամիներգիկ ուղիներում, որոնք ծագում էին փորոքային հատվածից (VTA) (Holstege et al., 2003) դեպի կորիզի կորիզ (Komisaruk et al., 2004; Komisaruk , Իմաստուն, Ֆրանգոս, Բիրբանո և Ալլեն, 2011): Ակտիվություն է նկատվել նաև գլխուղեղում և ACC- ում (Holstege et al., 2003; Komisaruk et al., 2004, 2011): Միայն կանանց մոտ, օրգազմի ընթացքում նկատվել է ճակատային կեղևային ուղեղի ակտիվացում (Komisaruk & Whipple, 2005): Կոկաինից կախվածություն ունեցող հիվանդների վրա ազդանշանային ռեակտիվության ուսումնասիրության ժամանակ անհատներին ներկայացվել են տեսողական նշաններ `կապված կոկաինից կամ սեռից (Childress et al., 2008): Հետաքրքիր է, որ արդյունքները ցույց տվեցին, որ ուղեղի նմանատիպ շրջաններն ակտիվանում են պարգևատրման ցանցում և լիմբիկ համակարգում տեղակայված թմրամիջոցների հետ կապված և սեռի հետ կապված ազդակների ժամանակ, մասնավորապես VTA- ում, ամիգդալայում, կորիզի կորիզում, օրբիտոֆրոնտալ և մեկուսացված կեղևում: Մյուսները նկատել են ուղեղի ակտիվացման պրոֆիլի նմանություն ՝ ի պատասխան սեռական խթանների և սիրո և կապվածության (Frascella, Potenza, Brown, & Childress, 2010):

Մինչ օրս միայն մեկ ուսումնասիրություն, ըստ մեր գիտելիքների, հետաքննել է ուղեղի ակտիվացման տարբերությունները հիպերսեքսուալություն ունեցող և առանց հիպերսեքսուալության մասնակիցների միջև `ազդանշանային ռեակտիվության fMRI առաջադրանքի ընթացքում (Voon et al., 2014): Հեղինակները հայտնում են ավելի բարձր ACC, որովայնի խոռոչի շեղում և ամիգդալա ակտիվություն հիպերսեքսուալություն ունեցող անձանց մոտ `առանց նրանց: Ակտիվացված տարածքները համընկնում են ուղեղի շրջանների հետ, որոնք մենք հայտնաբերեցինք մետ-վերլուծության մեջ, որպեսզի հետևողականորեն ակտիվացվեն թմրանյութերի փափագի պարադիգմներում տարբեր տեսակի թմրամոլությունների միջով (K € uhn & Gallinat, 2011b): Այս տարածաշրջանային նմանությունն առաջարկում է հետագա աջակցություն այն վարկածի համար, որ հիպերսեքսուալությունն իսկապես կարող է նման լինել կախվածության խանգարումներին: Voon- ի և գործընկերների ուսումնասիրությունը նաև պարզել է, որ ACC- ստրիատալ-ամիգդալա ցանցի բարձր ֆունկցիոնալ կապը կապված է սուբյեկտիվորեն հաղորդված սեռական ցանկության հետ («ցանկանալով» `պատասխանելով« Ինչո՞վ է սա մեծացրել ձեր սեռական ցանկությունը »հարցին` չհավանելով »Գնահատվել է« Որքանո՞վ դուր եկավ այս տեսանյութը »հարցով) ավելի բարձր աստիճանի հիպերսեքսուալություն ունեցող հիվանդների մոտ: Ավելին, հիպերսեքսուալություն ունեցող հիվանդները հայտնել են «ցանկանալու» ավելի բարձր մակարդակի, բայց ոչ «դուր գալու»: Ենթադրվում է, որ «ցանկանալու» և «դուր գալու» միջև տարանջատումը տեղի է ունենում այն ​​բանից հետո, երբ որոշակի վարքագիծ կախվածություն է դառնում շրջանակներում:
այսպես կոչված կախվածության խթանման-ակնհայտ տեսության (Robinson & Berridge, 2008):

Մասնակիցների էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիայի ուսումնասիրության մեջ բողոքելով ինտերնետային պոռնոգրաֆիայի սպառումը վերահսկելու դժվարությունների մասին, իրադարձությունների հետ կապված ներուժը (ERP), մասնավորապես P300 ամպլիտուդները `ի պատասխան հուզական և սեռական ազդանշանների, փորձարկվել են հիպերսեքսուալությունը և սեռական ցանկությունը գնահատող հարցաթերթիկների միավորների հետ կապի համար: ) (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013): P300- ը կապված է եղել ուշադրության գործընթացների հետ և մասամբ առաջացել է ACC- ում: Հեղինակները հարցաթերթիկների գնահատականների և ERP ամպլիտուդների միջև փոխկապակցվածության բացակայությունը մեկնաբանում են որպես հիպերսեքսուալության նախորդ մոդելներին չաջակցելու ձախողում: Այս եզրակացությունը այլոց կողմից քննադատվել է որպես չարդարացված (Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Watts & Hilton, 2011):

Մեր խմբի վերջերս կատարած ուսումնասիրության արդյունքում մենք հավաքագրեցինք առողջ տղամարդ մասնակիցների և նրանց ինքնազեկուցած ժամերը պոռնոգրաֆիկ նյութերի հետ կապեցինք սեքսուալ նկարներին fMRI- ի արձագանքի, ինչպես նաև ուղեղի ձևաբանության հետ (Kuhn & Gallinat, 2014): Որքան ավելի շատ ժամեր էին մասնակիցները հաղորդում պոռնոգրաֆիա սպառում, այնքան փոքր էր ՁԻԱՀ-ի համարձակ պատասխանը ՝ ի պատասխան սեռական պատկերների: Ավելին, մենք պարզեցինք, որ պոռնոգրաֆիա դիտելու համար անցկացրած ավելի շատ ժամեր կապված էին գեղարդի մեջ ավելի մոխրագույն նյութի ծավալի հետ, ավելի ճիշտ աջ պոչում, որը հասնում էր փորոքային փութակներ: Մենք ենթադրում ենք, որ գլխուղեղի կառուցվածքային ծավալի դեֆիցիտը կարող է արտացոլել հանդուրժողականության արդյունքները սեռական խթանների ապենսենսիզացումից հետո: Վունի և գործընկերների հաղորդած արդյունքների միջև անհամապատասխանությունը կարող է պայմանավորված լինել այն փաստով, որ մեր մասնակիցները հավաքագրվել են ընդհանուր բնակչության շրջանում և չեն ախտորոշվել որպես հիպերսեքսուալություն: Այնուամենայնիվ, հնարավոր է, որ պոռնոգրաֆիկ բովանդակության դեռևս նկարները (ի տարբերություն տեսանյութերի, որոնք օգտագործվել են Voon– ի ուսումնասիրության ընթացքում) կարող են չբավարարել այսօրվա տեսանյութերի պոռնո դիտողներին, ինչպես առաջարկեցին Love- ը և գործընկերները (2015): Ֆունկցիոնալ կապի առումով, մենք գտանք, որ այն մասնակիցները, ովքեր ավելի շատ պոռնոգրաֆիա են օգտագործել, ավելի քիչ կապ են ցույց տվել աջ կոդատի (որտեղ պարզվել է, որ ծավալն ավելի փոքր է) և ձախ կռնակի նախաբջջային ծառի կեղևի (DLPFC) միջև: Հայտնի է, որ DLPFC- ն ոչ միայն ներգրավված է գործադիր վերահսկողության գործառույթներում, այլև հայտնի է, որ մասնակցում է թմրամիջոցների նկատմամբ ազդանշանային արձագանքմանը: DLPFC- ի և caudate- ի ֆունկցիոնալ կապի հատուկ խաթարման մասին նույնպես հաղորդվել է հերոինամոլ մասնակիցների մոտ (Wang et al., 2013), ինչը պոռնոգրաֆիայի նյարդային փոխկապակցվածությունը նման է թմրամոլության մեջ եղածին:

Մեկ այլ ուսումնասիրություն, որն ուսումնասիրել է հիպերսեքսուալության հետ կապված դիֆուզիոն տենսորի պատկերման հետ կապված նյարդային կառուցվածքային փոխկապակցվածությունները և հաղորդել ավելի բարձր միջին դիֆուզիվություն առաջնային ճակատային սպիտակ տրակտում վերին ճակատային շրջանում (Miner, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009) և բացասական փոխկապակցվածություն այս տրակտում միջին դիֆուզիվության և պարտադրված սեռական վարքի գույքագրման միավորների միջև: Այս հեղինակները նույնպես հիպերսեքսուալում Go-NoGo առաջադրանքի մեջ ավելի իմպուլսիվ վարք են հայտնում հսկողության մասնակիցների հետ համեմատած:

Cocուցադրվել են համադրելի արգելակիչ դեֆիցիտներ կոկաինից, ՄԴՄԱ-, մետամֆետամինից, ծխախոտից և ալկոհոլից կախված բնակչություններում (Սմիթ, Մեթիք, adամադար և Իրեդեյլ, 2014): Մեկ այլ ուսումնասիրություն, որն ուսումնասիրել է ուղեղի կառուցվածքը հիպերսեքսուալության մեջ վոքսելի վրա հիմնված մորֆոմետրիայի միջոցով, կարող է հետաքրքրություն առաջացնել այստեղ, չնայած նմուշը բաղկացած էր ճակատային ժամանակային դեմենցիայի հիվանդներից (Perry et al., 2014): Հեղինակները հայտնում են աջ փորոքային պուտամենի և պալիդումի ատրոֆիայի և պարգևավճար փնտրող վարքի կապի մասին: Այնուամենայնիվ, հեղինակները փոխկապակցված էին գորշ նյութը պարգևատրելու ձևի հետ, որը ներառում էր վարքագծի այլ տարբերակներ, ինչպիսիք են գերհագեցումը (78%), ալկոհոլի կամ թմրանյութերի ավելացված օգտագործումը (26%), բացի հիպերսեքսուալությունից (17%):

Ամփոփելով, նեյրոհիմինալ ապացույցները նշում են, որ ուղեղի տարածքները ներգրավված են պարգեւների մշակման հետ, ներառյալ միջուկի accumbens (կամ ավելի լայնորեն striatum) եւ VTA, prefrontal կառույցները, ինչպես նաեւ limbic կառույցներ, ինչպիսիք են amygdala եւ hypothalamus է սեռական arousal եւ պոտենցիալ նաեւ hypersexuality: