Վերադարձ դեպի ժողովրդական պահանջարկ. Պատմական վերլուծություն սննդամթերքի հետազոտության պատմության վերաբերյալ (2015)

Go to:

Վերացական

Վերջին տարիներին սննդային կախվածության հայեցակարգն ավելի ու ավելի շատ ժողովրդականություն է վաստակել: Այս մոտեցումը ճանաչում է նյութերի օգտագործման խանգարումների միջեւ ակնհայտ զուգահեռներ եւ բարձրորակ, բարձրորակ կերակուրների գերազանցում: Այս քննարկման մի մասն ընդգրկում է, որ «hyperpalatable» սննդամթերքները կարող են ունենալ կախվածություն ներուժ, քանի որ որոշակի սննդանյութերի կամ հավելումների շնորհիվ ավելանում են: Թեեւ այս գաղափարը կարծես թե համեմատաբար նոր է, սննդի կախվածության վերաբերյալ հետազոտությունը իրականում ընդգրկում է մի քանի տասնամյակ, այն փաստը, որ հաճախ չի ճանաչվում: Տերմինի գիտական ​​օգտագործումը հակում շոկոլադի մասին հիշատակվում է նույնիսկ 19 դար: 20 դարում սննդամթերքի կախվածությունը հետազոտվել է մի քանի պարադիգմային փոփոխություններով, որոնք ներառում են անորեքսիա նյարդոսայի, բուլյարիայի նյարդոսայի, գիրության կամ սննդի խանգարումների փոփոխման ֆոկուսներ: Այսպիսով, այս վերանայման նպատակն է նկարագրել սննդամթերքի կախվածության հետազոտության արվեստի պատմությունը եւ վիճակը եւ ցույց տալ դրա զարգացումը եւ սահմանումների եւ մեթոդների մշակում:

Keywords: սննդային կախվածություն, գիրություն, շնչառություն, անորեքսիա, բուլիմիա, նյութի կախվածություն, շոկոլադ

ներածություն

Վերջին տարիներին սննդային կախվածության հայեցակարգը դարձել է ավելի տարածված: Այս հայեցակարգը ներառում է այն գաղափարը, որ որոշ սննդամթերքներ (սովորաբար բարձր վերամշակված, բարձրորակ եւ բարձրորակ կերակուրներ) կարող են ունենալ կախվածություն ներուժ եւ որոշակի ձեւերի արտանետումները կարող են ներկայացնել կախվածություն: Այս աճող ժողովրդականությունը արտացոլվում է ոչ միայն ԶԼՄ-ների մեծ քանակի զեկույցներում,1,2], այլեւ գիտական ​​հրատարակությունների քանակի զգալի աճ (Նկար 1) [3,4]: 2012- ում, օրինակ, սննդամթերքի եւ կախվածության մասին համապարփակ ուղեցույց է հրատարակվել, քանի որ «գիտությունը կրիտիկական զանգված է հասել այն կետին, որտեղ խմբագրված գիրքը երաշխավորված է» [5]: Այս աճող հետաքրքրությունը, կարծես, ստեղծեց այնպիսի տպավորություն, որ սննդային կախվածության գաղափարը միայն 21- րդ դարում կարեւոր է դարձել բարձր վերամշակված սննդամթերքի աճող առատության պատճառով եւ սննդային կախվածության հայեցակարգը մշակվել է, որպեսզի բացատրեն գիրության աճող տարածվածությունը [6]: Որոշ հետազոտողներ նույնիսկ անդրադառնում են սննդամթերքի կախվածության ուսումնասիրության ենթադրյալ առաջադրանքներին `հղելով հոդվածներ, որոնք հրապարակվել են այս դարում [7,8].

Նկար 1 

1990-2014- ում սննդային կախվածության վերաբերյալ գիտական ​​հրապարակումների քանակը: Արժեքները ներկայացնում են տարբեր քանակի հիթեր, որոնք հիմնված են յուրաքանչյուր տարվա համար անցկացվող «Գիտնականների որոնման» առանձին հետազոտության վրա `օգտագործելով« սննդային կախվածություն »որոնման տերմինը եւ ընտրելով« թեման », ...

Ինչպես կցուցադրվի այս հոդվածում, սննդի կախվածության մասին այս պատկերացումն այն նոր գաղափարն է, որը ծագել է վերջին տարիներին եւ կարող է բացատրել, որ գիրության պանդեմիան սխալ է: Հետեւաբար, այս հոդվածում հակիրճ ներկայացվում է սննդամթերքի կախվածության հետազոտության զարգացումը: Միակ նպատակն է ցույց տալ, որ իր պատմությունը, թեեւ դա համեմատաբար նոր հետազոտական ​​դաշտ է, իրականում ընդգրկում է մի քանի տասնամյակ, եւ սննդամթերքի եւ կախվածության միջեւ կապը նույնիսկ վերածվում է 19 դարի: 20 դարում սննդային կախվածության վերաբերյալ ուշադրության կենտրոնացումը եւ տեսակետները դինամիկ կերպով փոխվեցին, ինչպիսիք են սննդի եւ ուտելու խանգարումների տեսակները, որոնք առաջարկվել էին կապված լինել կախվածության հետ, ինչպես նաեւ այն մեթոդները, որոնք օգտագործվել էին հացի կախվածության տեսանկյունիցՆկար 2): Այս հոդվածը, սակայն, չի նախատեսում ընդգծել տարբեր տեսակի եւ նեյրոբիոլոգիական զուգահեռներ overeating եւ թմրադեղերի օգտագործման միջեւ կամ ենթադրվում է բուժման, կանխարգելման եւ հանրային քաղաքականության սննդի կախվածության հայեցակարգի հնարավոր հետեւանքների եւ հետեւանքների մասին: Այս բոլոր հարցերը լայնորեն քննարկվել են այլ վայրերում [9-21]: Վերջապես, այս հոդվածը չի պատրաստվում գնահատել սննդամթերքի կախվածության գաղափարի վավերությունը:

Նկար 2 

Որոշ ուշադրություն է դարձվել սննդամթերքի կախվածության հետազոտության պատմության մեջ ընտրված հղումներով:

Անցյալ 19th- ի եւ վաղ 20th Century- ի առաջին սկիզբը

The Անբավարարության ամսագիր առաջին կախարդական ամսագրերից էր եւ հրապարակվել է 1876- ից մինչեւ 1914 [22]: Այս ժամանակահատվածում օգտագործվել են տարբեր տերմիններ, որոնք վերաբերում են ալկոհոլի եւ թմրամիջոցների ավելցուկային օգտագործման (օրինակ, սովորական հարբեցողություն, անբարեխիղճություն, սեռավարություն, դիպսոմմանիա, նարկոլոգիա, օինomanիա, ալկոհոլիզմ, և հակում): Հետաքրքիր է, որ ժամկետը հակում ինչպես օգտագործվում է Անբավարարության ամսագիր առաջին հերթին անդրադարձել է ալկոհոլից բացի այլ դեղամիջոցների կախվածությանը եւ առաջին անգամ հայտնվել է 1890- ում `կապված շոկոլադի [22]: Հետագայում «խթանող» սննդամթերքի կախվածության հատկությունները նշվել են նաեւ ամսագրի այլ հարցերում [17]: Օրինակ, Քլուստոն [23] ասել է, որ «երբ ուղեղը կախված էր սննդի խթանման եւ խմելու համար, երբ այն սպառում էր վերականգնելու համար, սննդի եւ խմիչքի խթանման համար ուժեղ եւ անդիմադրելի խիզախություն կա, երբ կա հոգնածություն»:

1932- ում, psychoanalysis- ի առաջատարներից Միչե Վուլֆը, հոդված է հրապարակել գերմաներեն լեզվով, որի անվանումը կարող է թարգմանվել որպես «Օտարալեզու սիմպտոմային համալիրի եւ նրա կախվածության հարաբերակցության մասին» [24]: Հետագայում, Թորներն [25] այս գործին անդրադառնալով `նշելով, որ« Wulff- ը կապեր է հագնում, որը նա կոչում է սննդային կախվածություն, սահմանադրական բանաստեղծության գործոնով եւ տարբերվում է մելանխոլիայից այնքանով, որքան սննդի կախվածությունը պարզապես սեռական հարաբերություն է բերում erotically, իսկ մելանքոլը ներառում է սադիստական եւ ապակառուցողական ձեւով »: Մինչդեռ ծովահենության այս հոգեվերլուծական հեռանկարը, անշուշտ, հնացած է եւ ներկայում անհեթեթություն է առաջացնում, այնուամենայնիվ, ուշագրավ է տեսնել, որ հացի արտանետման նկարագրությունը գաղափարն արդեն գոյություն ունի 1930- ում:

1950s: «Սննդի կախվածություն» տերմինի համադրում:

Ժամկետը սննդային կախվածություն առաջին անգամ ներկայացվեց 1956- ում Theron Randolph- ի գիտական ​​գրականության մեջ [26]: Նա այն բնութագրել է որպես «հատուկ հարմարեցում մեկ կամ ավելի պարբերաբար սպառված սննդամթերքի նկատմամբ, որի վրա մարդը շատ զգայուն է [որը] արտադրում է սովորական ախտանշանների ընդհանուր ձեւ, որը բնորոշ է նման այլ կախվածության գործընթացների հետ»: Նա նաեւ նշեց, հաճախ ներգրավված են եգիպտացորենի, ցորենի, սուրճի, կաթի, ձվի, կարտոֆիլի եւ այլ հաճախակի ուտելիքներ »: Այս տեսակետը փոխվել է, քանի որ ներկայումս շաքարի եւ / կամ յուղի պարունակությամբ բարձր մշակված կերակուրները քննարկվում են որպես պոտենցիալ կախվածություն [27].

Randolph- ը միակն էր, որ այս անգամ օգտագործում էր սննդային կախվածության տերմինը: 1959- ում հրապարակված հոդվածում ներկայացվել է շաքարային դիաբետի վարման շրջակա միջավայրի եւ անձի դերի շուրջ վերածված քննարկում,28]: Այս քննարկման ընթացքում Ալբերտ Ջ. Ստանկարդը (1922-2014) [29], մի հոգեբույժ, որի հոդվածը, որտեղ նա առաջին անգամ նկարագրեց բինգային ուտելու խանգարումը (BED), նույն տարում լույս է տեսել [30], հարցազրույցի ժամանակ: Օրինակ, նա հարցրեց. «Ամենատարածված եւ դժվարին խնդիրներից մեկն այն է, որ սննդի կախվածությունը, ինչպես շաքարախտի առաջացման, այնպես էլ նրա բուժման ժամանակ: Արդյոք առկա են այս մեխանիզմում ներգրավված ֆիզիոլոգիական գործոնները, թե արդյոք դա բոլոր հոգեբանական ցուցանիշներն են: Ինչ վերաբերում է ալկոհոլի եւ թմրամիջոցների նկատմամբ ունեցած կախվածության հետ »[28]: Stunkard- ը պատասխանեց, որ ինքը չի կարծում, որ սննդային կախվածությունը «արդարացված է այն բանի համար, ինչ մենք գիտենք ալկոհոլի եւ թմրանյութի նկատմամբ կախվածության մասին»: Սակայն, այս հոդվածում պատմական փորձաքննության համար ավելի կարեւոր է, որ նա նաեւ հայտարարեց, որն օգտագործվում է սննդամթերքի կախվածության գաղափարի հայտնի գիտնականների եւ հանրության շրջանում, մինչդեռ 1950s- ը:

1960s եւ 1970s: Խարդախություններ Անանուն եւ պատահական դրվագներ

Anonymous (OA) Overeaters Anonim- ի 12- քայլ ծրագիրը հիմնված ինքնօգնության կազմակերպություն, որը հիմնադրվել է 1960- ում: Համապատասխանաբար, OA- ն պաշտպանում է overeating- ի կախվածության հիմք, եւ խմբի հիմնական նպատակն է խուսափել հայտնաբերված կախյալ նյութից (այսինքն, որոշակի սննդամթերք) օգտագործելուց: Փոքր հետազոտությունները կատարվել են OA- ի վերաբերյալ ավելի քան 50 տարիների ընթացքում, եւ չնայած մասնակիցները համաձայն են, որ OA- ն օգտակար է նրանց համար, կոնսենսուս չկա, թե ինչպես է OA- ն «աշխատում» [31,32]: Այնուամենայնիվ, OA- ն չէր մնա միակ ինքնօգնության կազմակերպությունը, որը կախվածություն էր ունենում overeating- ի նկատմամբ, քանի որ նմանատիպ ինքնօգնության խմբեր ստեղծվեցին տասնամյակների ընթացքում [17].

Սննդամթերքի կախվածության գաղափարախոսությունը, սակայն, գրեթե գոյություն չունեցավ 1960s- ում եւ 1970- ում, սակայն որոշ հետազոտողները ժամանակ առ ժամանակ օգտագործում էին իրենց հոդվածներում: Օրինակ, սննդային կախվածությունը նշվեց նաեւ 1960- ի Bell- ի երկու փաստաթղթերում,33,34] եւ նշվեց 1966- ում սննդային ալերգիայի եւ օտիտի լրատվամիջոցների համատեքստում [35]: 1970- ում Swanson- ի եւ Dinello- ն անդրադարձել է սննդի կախվածության մեջ քաշի բարձր տեմպերի համատեքստում,36]: Եզրափակելով, չնայած որ ջանք չգործադրեց 1960- ի եւ 1970- ի պարենային կախվածության վերաբերյալ համակարգված ուսումնասիրության համար, այն արդեն իսկ օգտագործվել է ինքնօգնության խմբերով, որոնք օգտագործվում են հացադուլների կրճատման եւ գիտական ​​հոդվածներում օգտագործվող համատեքստում կամ նույնիսկ գիրության համար հոմանիշ:

1980s. Ֆոկուս վրա Anorexia եւ Bulimia Nervosa

1980- ում որոշ հետազոտողներ փորձել են նկարագրել սննդային սահմանափակումները, որոնք ցուցաբերում են անորեքսիա նվարդոսով (AN) որպես կախվածություն (կամ «սովից կախվածություն») [37]: Օրինակ, Սզմարկերը եւ Տանտամը [38] պնդում էին, որ «ԱՆ-ով հիվանդները կախված են սովից հոգեբանական եւ հնարավոր ֆիզիոլոգիական հետեւանքներից: Ավելի մեծ քաշի կորուստը բերում է հանդուրժողականությունից սովամահություն, որն անհրաժեշտ է սննդի ավելի մեծ սահմանափակման համար, ցանկալի արդյունքի հասնելու համար եւ հետագա զարգացումը տհաճ «դուրսբերման» ախտանիշներից ուտելը »: Այս գաղափարը հետագայում նպաստեց ԱՀ-ում էնդոկենոֆիոիդային համակարգերի դերի հայտնաբերմանը: [39,40]: Այնուամենայնիվ, էնդորֆինի դերը նույնպես քննարկվել է հակառակ վիճակում, այսինքն `գիրություն [41,42]: Նույնպես, ճարպակալումը հետազոտվել է սննդամթերքի կախվածության շրջանակում 1989- ում հրապարակված ուսումնասիրության մեջ, որտեղ սեմինները համեմատվում են «օբյեկտի ներկայացման» մակարդակով նորմալ քաշային վերահսկողության հետ [43].

Բուլիմիա նյարդոզայի (BN) վերաբերյալ ուսումնասիրություններ են եղել նաեւ կախվածության տեսանկյունից, որը ծագել էր անհատականության հոգեբանության բնագավառում: Այս ուսումնասիրությունները նախադրյալ են դարձել 1979- ի երկու հոդվածով, որոնք վկայում են,44], բայց ցածր միավորներ, այնպես էլ անորեքսիկային եւ սաստիկ անհատների դեպքում `ծխողների համեմատ [45]: Նյութերի կախվածության եւ լիմպիական հիվանդների խմբերի միջեւ համեմատական ​​ուսումնասիրությունները նույնպես առաջացրել են անհամապատասխան հայտնաբերումներ, որոնցից որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս նմանատիպ միավորներ անհատականության միջոցների վերաբերյալ խմբերի եւ որոշ ուսումնասիրությունների միջեւ տարբերություններ գտնելու [46-49]: BN- ի կախվածության անհամապատասխանության վերաբերյալ այս ուսումնասիրությունները ուղեկցվել են դեպքի ուսումնասիրությամբ, որի ընթացքում նյութերի չարաշահումը համարվում է օգտակար եղանակ ԲՆ բուժման մեջ [50] եւ «Foodaholics Group Treatment Program» - ի [51].

1990s- ը, Chocoholics- ը եւ քննադատական ​​ելույթները

Այս առաջին փորձերից հետո, որպես ուռուցքային խանգարումներ նկարագրելը, եղել են 1990- ում եւ 2000- ում հրապարակված որոշակի համապարփակ ակնարկներ, որոնցում խմիչքի խանգարումների կախվածության մոդելը քննադատորեն քննարկվում էր, հիմնված հայեցակարգային, ֆիզիոլոգիական եւ այլ նկատառումների վրա [52-55]: Այնուամենայնիվ, բացառությամբ մի քանի հոդվածների, որոնցից երկուսը հետազոտվել են, որոնցում կախվածության անհամապատասխանություն ունեցող անձանց մոտ,56,57] եւ երկուսը, որոնցում հայտնաբերվել են կախվածության նման գազար սպառման անսովոր դեպքեր [58,59], նոր հետազոտությունների ֆոկուս կարծես թե հայտնվել է `շոկոլադ:

Շոկոլադը արեւմտյան հասարակություններում առավել հաճախ ցանկալի սնունդ է, հատկապես կանանց շրջանում [60,61], եւ այն սնունդը, որ մարդիկ հաճախ ունենում են սպառման սպառման հետ կապված խնդիրներ [27,62]: 1989- ում արդեն նշվել է, որ շոկոլադը ունի բարձր յուղայնությամբ եւ բարձր շաքարի բովանդակություն, ինչը դարձնում է «հեդոնիկորեն իդեալական նյութ» [63] - գաղափարը, որը նման է «hyperpalatable» կախվածություն ունեցող սննդամթերքների մասին շահարկումների որոշակի 25 տարի անց [3,27]: Բացի շոկոլադի մակրոտնտեսական կոմպոզիցիայից, նաեւ այլ գործոններ, ինչպիսիք են իր զգայական հատկությունները կամ հոգեպես ակտիվ բաղադրիչները, ինչպիսիք են կոֆեինը եւ թոբրոմինը, նույնպես քննարկվում էին որպես շոկոլադի կախվածության նման բնույթ [64,65]: Այնուամենայնիվ, շոկոլադի քսենինային վրա հիմնված ազդեցությունները քիչ հավանական են համարում շոկոլադի կամ նրա կախվածության նման սպառման [61].

Քիչ հետազոտություններ են իրականացվել, որոնցում ուսումնասիրվել են այսպես կոչված «chocoholics» կամ «շոկոլադե թմրամոլները»: Մեկը նկարագրական ուսումնասիրություն էր, որը ներկայացնում էր այլ փոփոխականների մեջ հակում ու սպառողական նախշեր [66]; մյուսը համեմատում էր նման միջոցառումների միջեւ «շոկոլադե թմրամոլների» եւ վերահսկման [67]; եւ մեկ ուսումնասիրություն նման խմբերի համեմատ շոկոլադի ազդեցության սուբյեկտիվ եւ ֆիզիոլոգիական արձագանքների վերաբերյալ [68]: Այս ուսումնասիրությունների հիմնական թերությունն այն է, որ «շոկոլադե կախվածության» կարգավիճակը հիմնված էր ինքնորոշման վրա, որը խոցելի է կողմնակալության եւ վավերության համար եւ սահմանափակվում է նրանով, որ ոչ պրոֆեսիոնալ մասնակիցների մեծ մասը չունի կախվածության հստակ սահմանում: Վերջապես, երկու ուսումնասիրությունները ուսումնասիրել են «շոկոլադե կախվածության» եւ այլ նյութերի եւ վարքագծի նկատմամբ կախվածություն եւ դրական, բայց շատ փոքր հարաբերություններ [69,70].

2000s: Կենդանիների մոդելներ եւ նյարդաբուծություն

Նախորդ 2000- ին, OA- ի ստեղծումից մոտավորապես 40 տարի անց, հրատարակվել է փորձնական ուսումնասիրություն, որի ընթացքում ներկայացվել է 12- քայլ ծրագրով լիմպիական եւ սաստիկ հիվանդների բուժումը [71]: Այնուամենայնիվ, այս թերապեւտիկ մոտեցումը, սակայն, այս տասնամյակի ուշադրության կենտրոնում էր նյարդային մեխանիզմների ուսումնասիրությունը, որը ենթադրում էր overeating եւ գիրություն, որը կարող է զուգորդվել նյութի կախվածության արդյունքներից: Մարդկանց մոտ այդ նյարդային մեխանիզմները հիմնականում ուսումնասիրվել են պոզիտրոնային արտանետումների տոմոգրաֆիայի եւ ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման միջոցով: Օրինակ, Wang- ի եւ գործընկերների հիմնարար հոդվածը [72] հաղորդում է ցածր ստիատալալ դոպամին D2 ընկալիչի առկայությունը սաստիկ անհատների նկատմամբ, համեմատած վերահսկողությունների հետ, որը հեղինակները մեկնաբանել են որպես «պարգեւատրման դինամիկ սինդրոմի» փոխկապակցվածություն, որը նման է նյութի կախվածության մեջ գտնվող անձանց [73,74]: Այլ ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ նման ուղեղի տարածքները ակտիվանում են սննդամթերքի եւ թմրամիջոցների հակումների փորձի ժամանակ, եւ ուսումնասիրությունները, որոնցով ուսումնասիրվել են բարձր կալորիականությամբ սննդային խթանման նյարդային արձագանքները, պարզել են, որ BN- ի եւ BED- ի անհատները պարգեւատրման հետ կապված ավելի ակտիվացում են ցուցաբերում ուղեղի տարածքները վերահսկողության համեմատ, ինչպես, ինչպես ենթադրյալ կախվածության ունեցող անձինք, ավելի բարձր վարձատրվող գործունեություն են ցույց տալիս, կապված նյութերի հետ կապված հարցերին [75,76].

Այս տասնամյակում սննդի կախվածության հետազոտության եւս մեկ կարեւոր գիծը կրծող մոդելներ էին: Այս պարադիգմներից մեկում առնետներն ամեն օր 12 ժամվա ընթացքում սննդամթերքից զրկվում են, իսկ հետո 12- ժամով մատչելի են ինչպես շաքարի լուծույթին, այնպես էլ chow- ին [77]: Մի քանի շաբաթ շարունակ շաքարավազի եւ ցնցուղի կտրուկ հասանելիության այս ժամանակացույցը հայտնաբերվել են կախվածության վարքագծային ախտանշանները, ինչպես օրինակ `շաքարի հասանելիության ժամանակ, երբ հայտնաբերվել է շաքարի հասանելիություն, ինչպես նաեւ ցույց են տվել նյարդաքիմիական փոփոխությունները [77,78]: Այլ ուսումնասիրություններով պարզվել է, որ բարձրորակ «սրճարանային» դիետան տրամադրած առնետները ստացել են քաշը, որը ուղեկցվում է ստիատալային դոպամին D- ի ցածր կարգավորմամբ2 ընկալիչները եւ շարունակական սպառման շարունակական սպառումը, չնայած վտանգավոր հետեւանքներին [79]: Այս ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ շաքարավազի մեծ քանակի սպառումը կարող է իսկապես հանգեցնել կախվածության նման վարքագծի եւ բարձր ճարպի ընդունման հետ կրծողների քաշի ձեռքբերմանը [80] եւ որ համընկնող նյարդային սխեմաները ներգրավված են սննդամթերքի եւ թմրանյութերի հետ կապված մթերքների վերամշակման եւ համապատասխանաբար ուտելիքի եւ նյութի օգտագործման վերահսկողության մեջ:

2010s: Մարդու նկատմամբ սննդային կախվածության գնահատում եւ կենդանիների հետազոտության առաջընթաց

Վերջին տարիներին հետազոտողները փորձել են ավելի հստակ սահմանել եւ գնահատել սննդի կախվածությունը: Օրինակ, Կասսին եւ Ֆոն Ռանսոն [81] փոխարինված հղումներ «նյութի» հետ «binge ուտելու» հետ չորրորդ վերանայման մեջ նյութի կախվածության չափորոշիչների կառուցված հարցազրույցում Ախտորոշման եւ վիճակագրական մեխանիկական, հոգեկան խանգարումների (DSM-IV) եւ պարզել, որ BED- ի մասնակիցների 92 տոկոսը բավարարում է նյութի կախվածության ամբողջական չափորոշիչները: Մեկ այլ մոտեցում էր նաեւ Yale- ի սննդի կախվածության սանդղակը (YFAS), որը սննդային կախվածության ախտանիշների գնահատման համար ինքնակառավարման հաշվետու միջոց է, որը հիմնված է DSM-IV- ի նյութական կախվածության ախտորոշման չափանիշների վրա [82]: Մասնավորապես, YFAS- ն չափում է յոթ ախտանիշները նյութական կախվածության համար, ինչպես նշված է DSM-IV- ում, սննդամթերքի եւ ուտելիքի բոլոր կետերի հետ, 1), որն ավելի մեծ քանակությամբ նյութ է ընդունում կամ ավելի երկար ժամկետով, քան նախատեսված է (օրինակ, «Ես գտնում եմ, որոշ սպիտակուցներ սպառում, թեեւ ես այլեւս սոված չեմ »); 2) համառ ցանկություն կամ կրկնվող անհաջող անհաջող փորձեր (օրինակ, «Սննդի որոշակի տեսակներից ուտելիք չլինելը կամ սննդի որոշակի տեսակների կրճատելը ես մտահոգված եմ»); 3- ը) շատ ժամանակ է ծախսում նյութը ձեռք բերելու կամ օգտագործելիս կամ վերականգնել իր ազդեցություններից (օրինակ, «Ես գտնում եմ, որ երբ որոշ սննդամթերքներ չկան, ես դուրս կգամ իմ ձեռքից նրանց ձեռք բերելու համար: Օրինակ, ես գնում եմ խանութ որոշ ապրանքատեսակներ ձեռք բերելու համար, չնայած որ տանն ինձ համար այլ տարբերակներ կան »); 4), հրաժարվելով նյութի օգտագործման հետեւանքով զգալի սոցիալական, աշխատանքային կամ ժամանցային միջոցառումներից (օրինակ, «Երբեմն ես որոշակի ուտելիքներ եմ սպառել, կամ այնքան մեծ քանակությամբ, որ սկսեցի սննդի փոխարեն աշխատել, ծախսել ժամանակի հետ: ընտանիքի կամ ընկերների հետ, կամ զբաղվել այլ կարեւոր գործերում կամ հանգստի գործունեությամբ »: 5) շարունակեց նյութի օգտագործումը, չնայած հոգեբանական կամ ֆիզիկական խնդիրներին (օրինակ, «ես պահում եմ նույն տեսակի սննդի կամ նույն քանակի սննդի սպառումը, թեեւ ես զգացմունքային եւ / կամ ֆիզիկական խնդիրներ ունեի»); 6) հանդուրժողականություն (օրինակ, «Ժամանակի ընթացքում ես գտա, որ ես ավելի ու ավելի ուտելու կարիք ունեմ այնպիսի զգացողություն ստանալու համար, ինչպիսիք են նվազեցված բացասական զգացմունքները կամ մեծ հաճույքները»); եւ 7) հեռացման ախտանիշները (օրինակ, «Ես ունեցել եմ հեռացման ախտանիշներ, ինչպիսիք են քարոզչությունը, անհանգստությունը կամ այլ ֆիզիկական ախտանշանները, երբ ես կտրում եմ կամ դադարել որոշ կերակուրների ուտելիքը»): Երկու լրացուցիչ տարրը գնահատում են կրեատիվացման հետեւանքով կլինիկական նշանակություն ունեցող խանգարում կամ դժբախտություն: DSM-IV- ի նման սննդային կախվածությունը կարող է «ախտորոշվել», եթե առնվազն երեք ախտանիշ է կատարվում, եւ առկա է կլինիկականորեն նշանակալից խանգարումներ կամ աղետներ [82,83].

YFAS- ն անցած անցած 6 տարիների ընթացքում կատարվել է մի շարք ուսումնասիրություններ, որոնք ցույց են տալիս, որ սննդային ունակության «ախտորոշման» հետ կապված անհատները կարող են տարբերվել այն անձանցից, առանց «ախտորոշման» բազմաթիվ փոփոխականների, , հոգեվրոպաթոլոգիա, զգացմունքների կարգավորումը կամ ֆիզիոլոգիական եւ վարքային միջոցառումների նկատմամբ իմպուլսիվությունը, ինչպիսիք են բազմապիսի գենետիկական պրոֆիլը, որը կապված է դոպամիներգիկ ազդանշանների կամ բարձրորակ կալորիականությամբ սննդամթերքի շարժիչների պատասխանների հետ [62]: Թեեւ YFAS- ը ապացուցել է օգտակար գործիք, որը կախվածություն է ունենում ուտելու համար, դա, իհարկե, կատարյալ չէ եւ նրա վավերությունը հարցականի տակ է դնում [84]: Օրինակ, հայտնաբերվել է, որ մոտավորապես 50 տոկոսը գերճնշում ունեցող մեծահասակների մոտ ստացել է YFAS ախտորոշում, եւ այդ անհատները ցույց են տալիս, որ ավելի շատ ուտում եւ ընդհանուր հոգոպաթոլոգիա է, քան սեռական հասուն տղամարդկանց հետ, ովքեր չեն ստանում YFAS ախտորոշումը [85,86]: Այս եզրակացությունների լույսի ներքո, պնդել է, որ սննդի կախվածությունը, որը չափվում է YFAS- ով, կարող է պարզապես ներկայացնել BED- ի ավելի ծանր ձեւը [87,88]: Բացի այդ, սննդի կախվածության մոդելը շարունակում է մնալ խիստ վիճելի թեման, որոշ հետազոտողներ, որոնք մեծապես աջակցում են դրա վավերականությունը [3,7,21,89-91իսկ մյուսները դեմ են դրա դեմ, օգտագործելով չարաշահման թմրամիջոցների տարբեր ֆիզիոլոգիական հետեւանքները եւ կոնկրետ սնունդը, ինչպիսիք են շաքարը, գաղափարական նկատառումներն ու այլ հարցեր [84,92-97]: Վերջերս առաջարկվել է, որ նույնիսկ եթե կա մի տեսակ ուտելու վարք, որը կարող է կոչվել կախվածություն, սննդի կախվածության տերմինը մոլորված է, քանի որ չկա հստակ կախվածություն, եւ, հետեւաբար, այն պետք է դիտարկել որպես վարքագիծ կախվածություն (այսինքն `« ուտելու ունակություն ») [98].

Վերջին տարիներին սննդային կախվածության վերաբերյալ կենդանական հետազոտությունները առաջընթաց են արձանագրվել: Սա ներառում է, օրինակ, կոնկրետ սննդարար բաղադրիչների տարբեր ճառագայթների (օրինակ, բարձր ճարպային դիետա, շաքարային դիետա, համակցված բարձր ճարպ եւ շաքարային դիետա կամ բարձր սպիտակուցային դիետ) ցույց են տալիս, neurochemistry [99,100]: Այլ հետազոտություններ ցույց են տալիս, որ որոշ կերակուրների ռեժիմները կարող են ազդել կրծողների գոտում: Օրինակ, հայտնաբերվել է, որ utero- ի ազդեցությունը բարձր ճաշակվող դիետայի վրա ազդում է սննդի նախասիրությունների, մետաբոլիկ խանգարումների, ուղեղի պարգեւատրման գործելու եւ գիրության ռիսկի վրա [99,101]: Սննդային կախվածության նման վերաբերմունքի գնահատման համար նոր պարադիգմներ են կիրառվել, որոնք չափում են, օրինակ, խրթին հանգամանքներում սննդամթերքի պարտադիր բաղադրիչը [102]: Վերջապես, որոշ դեղամիջոցների կիրառումը, որը նվազեցնում է առնետների օգտագործումը առնետների մեջ,103].

Եզրակացություններ եւ ապագա ուղղություններ

Տասներորդ կախվածությունը արդեն օգտագործվել է սննդամթերքի առնչությամբ 19 դարի վերջում: 20 դարի կեսերին սննդային կախվածության տերմինը լայնորեն օգտագործվում էր ոչ միայն ծերերի շրջանում, այլեւ գիտնականների շրջանում: Այնուամենայնիվ, դա նաեւ վատ էր (եթե ընդհանրապես), եւ ժամկետը հաճախ օգտագործվում էր առանց քննելու: Մարդկանց սննդի կախվածության հայեցակարգը վավերացնելու նպատակով փորձագիտական ​​հոդվածները բացակայում էին 20 դարի տասնամյակների ընթացքում եւ դարերի վերջում քննադատորեն քննարկվում էր ուտելու խանգարումների եւ գիրության կախվածության մոդելը: Սննդամթերքի կախվածության ուսումնասիրությունը ենթարկվել է մի քանի պարադիգմային տեղաշարժերի, որոնք ներառում էին, օրինակ, 20 դարի կեսերին գրգռվածության վրա ուշադրության կենտրոնում, 1980- ում կենտրոնացած AN եւ BN- ի ուշադրության կենտրոնում, 1990- ում շոկոլադի ուշադրության կենտրոնում եւ կենտրոնացված BED եւ - Կրկին - գիրություն 2000- ում `կենդանիների եւ նյարդաբուծության ուսումնասիրությունների արդյունքների հիման վրա:

Այսպիսով, չնայած վերջին տարիներին սննդային կախվածության վերաբերյալ հետազոտությունները զգալիորեն աճել են, ոչ էլ նոր գաղափար է, ոչ էլ այն գաղափարախոսությունը, բացատրելու գիրության աճող տարածվածությունը: Սույն հոդվածի նպատակը սննդամթերքի կախվածության հայեցակարգի եւ նրա դինամիկ փոփոխվող գիտական ​​պարադիգմների եւ մեթոդների երկարատեւ պատմության մասին տեղեկացվածության բարձրացումն է: Եթե ​​հետազոտողները մտածում են այս պատմության մասին, կարող է ավելի հեշտ է գտնել կոնսենսուս այն մասին, թե իրականում ինչ է նշանակում սննդի կախվածությունը եւ կարող է ոգեշնչել այն կարեւոր քայլերը, որոնք պետք է ձեռնարկվեն, եւ, հետեւաբար,104].

Օրինակ, վերջին մի քանի տարիների ընթացքում վերածված շատ թեմաներ արդեն քննարկվել են մի քանի տասնամյակ առաջ: Դրանք ընդգրկում են, օրինակ, ուսումնասիրություններ են կախվածության եւ թմրադեղերի օգտագործման հիմքում ընկած կախվածություն ունեցող անձնավորության վրա [105,106] կամ ՀՆ-ն որպես կախվածություն դիտելու գաղափարը [107,108], այնպես էլ երկու թեմաները ներկայանում են որպես 1980s: BN- ն որպես կախվածություն դիտելու գաղափարը [109] նույնպես վերադառնում է մի քանի տասնամյակ: Այսպիսով, պարզվում է, որ վերջին տարիներին սննդային կախվածության համատեքստում գիրություն է նկատվում (օրինակ, [13,110]), կարծես, մի ​​փոքր սխալվել է, հաշվի առնելով այն, որ տասնյակ տարի առաջ հետազոտողները նշում էին, որ կախվածությունը նման ճաշը սահմանափակված չէ գիրություն ունեցող անձանց հետ եւ կարող է գիրություն հավասարվել սննդային կախվածության հետ [28,50].

Մեկ այլ կրկնվող թեման կարծես վերաբերում է սննդի կախվածության չափմանը: Ինչպես նշվեց վերը, 1990- ում որոշ հետազոտություններ կան, որոնցում սննդային կախվածությունը հիմնված էր ինքնորոշման վրա: Այս խնդիրը վերանայվել է վերջերս կատարված ուսումնասիրություններում, որոնք ցույց են տալիս, որ սննդամթերքի կախվածության դասակարգման հիման վրա առկա է խոշոր անհամապատասխանություն YFAS- ի եւ ինքնագնահատված սննդի կախվածության հիման վրա [111,112դրանով իսկ ենթադրելով, որ սննդամթերքի կախվածության անհատների սեփական սահմանումը կամ փորձը չի համապատասխանում ԵՖՄ-ի կողմից առաջարկվող նյութի օգտագործման մոդելը: Թեեւ հետազոտողները չեն համաձայնում սննդային կախվածության ախտանիշներից ստույգ հասկացություններին [84,113], պարզվում է, որ ստանդարտացված միջոցառումներ, ինչպիսիք են YFAS- ը, անհրաժեշտ է կանխել սննդային կախվածության ավելի դասակարգումը: Չնայած, որ YFAS- ի ետեւում տրված հիմնավորումը, DSM- ի սննդամթերքի եւ ուտելու չափորոշիչները, պարզ է, այն նույնպես քննադատված է, քանի որ այն տարբերվում է այն սահմանումներից, որ մյուս հետազոտողները ունեն կախվածություն [93,98]: Այսպիսով, կարեւոր ապագա ուղղությունը կարող է լինել, եւ եթե սննդային կախվածությունը կարող է չափվել մարդկանց մեջ, այլ ոչ թե YFAS- ից օգտվելը:

Եթե ​​սննդամթերքի կախվածության հետազոտությունը կուղղորդվի DSM- ի ենթակայության կախվածության չափորոշիչներից թարգմանությանը, ապագայում սննդի եւ ուտելու համար կարեւոր հարց կլինի, թե սննդամթերքի համար DSM- ի հինգերորդ վերամշակման մեջ նյութի կախվածության ախտորոշման չափանիշների փոփոխությունից առաջացող հետեւանքները կախվածություն [114]: Օրինակ, բոլոր կախվածության չափանիշները (ինչպես նկարագրված են DSM-5- ում) հավասարապես կիրառելի են մարդու ուտելիք վարելու համար: Եթե ​​դա չլինի, դա սնվում է սննդային կախվածության հայեցակարգին:

Սննդամթերքի կախվածության սահմանման եւ չափման վերաբերյալ այս հիմնական հարցերից բացի, հետագա հետազոտությունների համար այլ կարեւոր ուղիները կարող են ներառել, բայց չսահմանափակվելով. Որքանով է անհրաժեշտ սննդային կախվածության գաղափարի կամ շնչառական ուտելիքի բուժման եւ հանրային քաղաքականության մշակման հայեցակարգը: Եթե ​​դա համապատասխանում է, ապա ինչպես կարելի է այն իրականացնել լավագույնը [17,91]: Որոնք են սննդային կախվածության հասկացության թերությունները (եթե առկա են) [115-119]: Ինչպես կարող են կախվածության նման կենդանիների մոդելները բարելավվել, որպեսզի ավելի կոնկրետ արտացոլեն համապատասխան գործընթացները մարդկանց [120]: Կարող է թմրանյութի նման ուտելը, ըստ էության, կրճատվի մեկ կամ ավելի նյութերի կախվածության հետեւանքներից կամ պետք է «սննդային կախվածությունը» փոխարինվի «ուտելու հակում» [98]?

Չնայած սննդամթերքի կախվածությունը գիտական ​​համայնքում տասնամյակների ընթացքում քննարկվել է, այն շարունակում է մնալ շատ հակասական եւ խիստ վիճելի թեման, ինչը, իհարկե, այն դարձնում է հետաքրքիր հետազոտական ​​դաշտ: Չնայած վերջին մի քանի տարիներին այս թեմայի վերաբերյալ գիտական ​​արդյունքը արագորեն աճել է, նրա համակարգային ուսումնասիրությունը դեռեւս իր մանկության մեջ է, եւ, հետեւաբար, հետագայում առաջիկա տարիներին հետազոտության ջանքերը մեծապես կաճեն:

Acknowledgments

Հեղինակն աջակցում է Եվրոպական հետազոտական ​​խորհրդի (ERC-StG-2014 639445 NewEat) դրամաշնորհի միջոցով:

Հապավումներ

ANանորեքսիա ներվոսա
 
BNbulimia nervosa
 
ՄԱՀՃԱԿԱԼՆԵՐԻսննդային խառնաշփոթություն
 
DSMԱխտորոշման եւ վիճակագրական մեխանիկական, հոգեկան խանգարումների
 
OAԱնանուն օվկիանոսներ
 
YFASYale Սննդի կախվածության սանդղակ
 

Սայլակ

  1. Tarman V, Werdell P. Food Junkies: Ճշմարտությունը սննդի կախվածության մասին: Տորոնտո, Կանադա: Dundurn; 2014.
  2. Avena NM, Talbott JR: Ինչու են դիետաները ձախողվում (քանի որ դուք կախված եք շաքարից) Նյու Յորք. Ten Speed ​​Press; 2014 թ.
  3. Gearhardt AN, Davis C, Kuschner R, Brownell KD- ն: Հիպերտոֆաստելի սննդի կախվածության պոտենցիալը: Curr Թմրամիջոցների չարաշահում Rev. 2011; 4: 140-145: [PubMed]
  4. Կրետես Մ.Ջ., Քրավից Ա.Վ. Սննդամթերքի կախվածության վարկածի մեջ օպտիմենետիկ եւ քիմոգենետիկ գաղափարներ: Front Behav Neurosci. 2014; 8 (57): 1-9: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  5. Brownell KD, Gold MS: Սնունդ և կախվածություն - համապարփակ ձեռնարկ: Նյու Յորք. Օքսֆորդի համալսարանի մամուլ; 2012. էջ. xxii
  6. Cocores JA, Gold MS- ը: The Salted Սննդի կախվածության վարկածը կարող է բացատրել overeating եւ գիրություն համաճարակը: Մեդ Հիպոթեզներ: 2009; 73: 892-899: [PubMed]
  7. Շրիներ Ռ, Գոլդ Մ. Սննդային կախվածություն. Զարգացող ոչ գծային գիտություն: Nutrients. 2014; 6: 5370-5391: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  8. Shriner RL- ը: Սննդային կախվածություն. Դետոքս եւ ձեռնպահ մնալով: Exp Gerontol. 2013; 48: 1068-1074: [PubMed]
  9. Իտլենդ Ջ-ն, Պրեսիուս Հ.Գ., Մարկուս Մ.թ., Ռուրկ Ք.Մ., Թեյլոր Վ.Ք., Բուրա Կ. Եւ այլն: Խտացված սննդային կախվածություն. Դասական նյութերի օգտագործման խանգարում: Մեդ Հիպոթեզներ: 2009; 72: 518-526: [PubMed]
  10. Թորնլին Ս, McRobbie H, Eyles H, Walker N, Simmons G. Շագանակագեղձի համաճարակը. Գլիկեմիկ ցուցանիշ է թաքնված կախվածությունը բացելու բանալին: Մեդ Հիպոթեզներ: 2008; 71: 709-714: [PubMed]
  11. Pelchat ML. Սննդային կախվածություն մարդկանց մեջ: J Nutr. 2009; 139: 620-622: [PubMed]
  12. Կորսիկա JA, Pelchat ML. Սննդային կախվածություն. Ճշմարիտ է կամ կեղծ: Curr Opin Gastroenterol- ը: 2010; 26 (2): 165-169: [PubMed]
  13. Բարրի Դ., Քրքք Մ, Պետրի Ն.Մ. Պտուղը եւ նրա հարաբերությունները հակումների նկատմամբ. Միտումնավոր կախվածության տեսակ է: Am J Addict. 2009; 18: 439-451: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  14. Volkow ND, Wang GJ, Tomasi D, Baler RD- ն: Գիրության ավելցուկային ծավալը: Բիոլոգիական հոգեբուժություն: 2013; 73: 811-818: [PubMed]
  15. Volkow ND, Wang GJ, Tomasi D, Baler RD- ն: Սնուցում եւ կախվածություն. Նյարդաբուծական ծագում: Obes Rev. 2013- ը, 14- ը, 2-18- ը: [PubMed]
  16. Դեւիս C, Carter JC- ն: Կատարողական overeating որպես կախվածություն անկարգության. Տեսության եւ ապացույցի վերանայում: Ախորժակ: 2009; 53: 1-8: [PubMed]
  17. Դեւիս C, Carter JC- ն: Եթե ​​որոշակի սննդամթերքներ կախվածություն ունենան, ինչպես կարող է դա փոխել կոմպրեսսիվ overeating եւ գիրություն բուժումը: X-NUMX- ը, 2014-1- ը:
  18. Lee NM, Carter A, Owen N, Hall WD: Overeating- ի նյարդաբուծությունը: Embo Rep. 2012; 13: 785-790: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  19. Gearhardt AN, Bragg MA, Pearl RL, Schvey NA, Ռոբերտո CA, Բրաունել Ք.Դ. Սնուցում եւ հասարակական քաղաքականություն: Annu Rev Clin Psychol- ն: 2012; 8: 405-430: [PubMed]
  20. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD: Սննդամթերքի կախվածություն - կախվածության ախտորոշիչ չափանիշների ուսումնասիրություն: J Addict Med. 2009; 3: 1–7: [PubMed]
  21. Gearhardt AN, Grilo CM, Corbin WR, DiLeone RJ, Բրաունել KD, Potenza MN: Կարող է սնունդ լինել կախվածության մեջ: Հանրային առողջապահության եւ քաղաքականության հետեւանքները: Կախվածություն: 2011; 106: 1208-1212: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  22. Weiner B, White W. Journal of Inebriety (1876-1914): պատմություն, վերլուծական եւ լուսանկարչական պատկերներ: Կախվածություն: 2007; 102: 15-23: [PubMed]
  23. Կլուստոն TS. Հիվանդի խանգարումներ եւ կաթվածահար հսկողություն. Dipsomania; morphinomania; քլորալիզմ; կոկինիզմ: J Inebr. 1890; 12: 203-245:
  24. Wulff M.- ը ​​միանգամից միջամտել է Սիմպտոմկոմպլեքս եւ Սենդել Բեզիհունգեն Սյուրտին: Int Z Psychoanal- ը: 1932; 18: 281-302:
  25. Thorner HA. Ճարպիկ ուտելու մասին: J Psychsom Res. 1970; 14: 321-325: [PubMed]
  26. Randolph TG: Սննդային կախվածության նկարագրական առանձնահատկությունները. Addictive ուտելը եւ խմելը: QJ Stud ալկոհոլը: 1956; 17: 198-224: [PubMed]
  27. Schulte EM, Avena NM, Gearhardt Ա. Որ սնունդները կարող են լինել addictive? Մշակման, յուղայնության եւ գլիցեմիկ բեռի դերերը: PLOS ONE. 2015; 10 (2), e0117959: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  28. Hinkle LE, Knowles HC, Fischer A, Stunkard AJ. Շաքարային դիաբետով ծանր հիվանդի կառավարման միջավայրի և անհատականության դերը. Քննարկում Շաքարախտ 1959; 8: 371–378: [PubMed]
  29. Allison KC, Berkowitz RI, Brownell KD, Foster GD, Wadden TA- ն: Ալբերտ Ջ. («Միքեյ») Stunkard, MD Սնուցում: 2014; 22: 1937-1938: [PubMed]
  30. Stunkard AJ- ն: Ուտելիքի նախշեր եւ գիրություն: Psychiatr Q. 1959; 33: 284-295: [PubMed]
  31. Ռասելը-Մեյհու Ս, ֆոն Ռանսոն Ք. Ինչպես է Anonymous- ի overeaters- ը օգնում է իր անդամներին: Որակական վերլուծություն: Eur Eat խանգարում Rev. 2010; 18: 33-42: [PubMed]
  32. Ուայսեր Ս. Ծխելու ունակությունը. Ինքնօգնության խմբեր, որպես բուժման մոդելներ: J Clin Psychol- ն: 1998; 54: 163-167: [PubMed]
  33. Bell RG- ը: Ալկոհոլի կախվածության նկատմամբ կլինիկական կողմնորոշման մեթոդը: Կարող է Med Assoc J. 1960; 83- ը `1346-1352: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  34. Bell RG- ը: Պաշտպանական մտածողությունը ալկոհոլի թմրանյութերի նկատմամբ: Կարող է Med Assoc J. 1965; 92- ը `228-231: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  35. Կլեմիս Ջ.Դ., Շամբոու Ջի Ջր., Դերլակի ԷԼ. Խրոնիկական սննդային կախվածության հետ կապված խուսափելու ռեակցիաները, կապված կրծող սեկվորի օտիտային լրատվամիջոցների հետ: Անտոլ Ռինոլ Լարինգոլ. 1966; 75: 793-797: [PubMed]
  36. Swanson DW, Dinello FA- ն: Հետապնդումը հիվանդների համար գերակշռում է գիրություն: Psychosom Med. 1970; 32: 209-214: [PubMed]
  37. Սքոթ Դվ. Ալկոհոլ եւ սննդամթերքի չարաշահում. Որոշ համեմատություններ: Br J Addict. 1983; 78: 339-349: [PubMed]
  38. Szmukler GI, Tantam D. Anorexia նյարդոսա. Սովից կախվածություն: Br J Med Psychol. 1984; 57: 303-310: [PubMed]
  39. Մարրազի Մ.Ա., Լուբի Էդ. Խրոնիկ anorexia nervosa- ի ինքնավստահության opioid մոդելը: lnt J Eat խանգարում. 1986; 5: 191-208:
  40. Marrazzi MA, Mullingsbritton J, Stack L, Powers RJ, Lawhorn J, Graham V. եւ այլն: Ատիպիկ էնդոգեն օփիոիդային համակարգեր մկների մեջ, կապված ինսոռեկցիայի նեվոսայի օպիոիդային մոդելի ինքնավստահության հետ: Կյանքի գիտություն: 1990; 47: 1427-1435: [PubMed]
  41. Ոսկի MS, Sternbach HA. Endorphins է գիրություն եւ կարգավորումը ախորժակը եւ քաշը. Ինտեգրալ հոգեբուժություն: 1984; 2: 203-207:
  42. Իմաստուն J. Endorphins եւ metabolic վերահսկողության մեջ obese: մեխանիզմ սննդի կախվածության. J Obes Weight Reg. 1981; 1: 165-181:
  43. Ռեյնս Է., Աուերբախ C, Բոտյանսկի ՀԿ: Obese անձանցում օբյեկտի ներկայացման մակարդակը եւ հոգեկան կառուցվածքի դեֆիցիտը: Psychol Rep. 1989; 64: 291-294: [PubMed]
  44. Լեոն GR, Eckert ED, Teed D, Buchwald H. Փոփոխություններ մարմնի պատկերով եւ այլ հոգեբանական գործոններից հետո աղիքային շրջանցման վիրահատություն զանգվածային գիրություն: J Behav Med. 1979; 2: 39-55: [PubMed]
  45. Լեոն Գ.Ռ., Կոլոտկին Ռ, Կորգեսկի Գ. ՄակԱնդրու Addiction Scale եւ այլ MMPI հատկանիշներ, որոնք կապված են գիրության, անորեքսիայի եւ ծխելու հետ կապված վարքագծի հետ: Ադիկտ Ահավ. 1979; 4: 401-407: [PubMed]
  46. Feldman J, Eysenck S. Ավելացնենք, Պարսկական Ինդիվ Դիֆ. 1986; 7: 923-926:
  47. դե Սիլվա Պ, Էիզենկ Ս. Անորեքսիկ եւ լյարդային հիվանդների անհատականությունը եւ կախվածությունը: Պարսկական Ինդիվ Դիֆ. 1987; 8: 749-751:
  48. Hatsukami D, Owen P, Pyle R, Mitchell J. Բոլիմիայի եւ ալկոհոլի կամ թմրամիջոցների չարաշահման խնդիրների հետ կապված կանանց միջեւ MMPI- ի նմանություններն ու տարբերությունները: Ադիկտ Ահավ. 1982; 7: 435-439: [PubMed]
  49. Kagan DM, Albertson LM. MacAndrew գործոնների գնահատականները. Բուլիմիկան և այլ կախվածություն առաջացնող բնակչությանը: Int J Կերեք խանգարում: 1986; 5: 1095–1101:
  50. Սլիվե Ա, Երիտասարդ Ֆ. Բուլիմիան որպես նյութերի չարաշահում. Ռազմավարական բուժման մետաֆոր: Ռ. 1986; 5: 71-84:
  51. Stoltz SG. Վերականգնելով սննդամթերքից: J Հատուկ խմբային աշխատանքներ: 1984; 9: 51-61:
  52. Vandereycken W. Ուտելիքի խանգարումների մեջ կախվածության մոդելը. Որոշ քննադատական ​​նկատառումներ եւ ընտրված մատենագիտություն: Int J Eat խանգարում. 1990; 9: 95-101:
  53. Վիլսոն Գ. Ուտելիքի խանգարումների կախվածության մոդելը. Քննադատական ​​վերլուծություն: Մանրամասն 1991; 13: 27-72:
  54. Վիլսոն Գ. Ուտելու խանգարումներ եւ կախվածություն: Drugs Soc. 1999; 15: 87-101:
  55. Rogers PJ, Smit HJ: Սննդամթերքի խնամք եւ սննդամթերք «կախվածություն». Կենսափորձային սոցիալական տեսանկյունից ապացույցների քննադատական ​​վերանայում: Pharmacol Biochem Behav- ը: 2000; 66: 3-14: [PubMed]
  56. Kayloe JC- ն: Սննդային կախվածություն: Հոգեթերապիա: 1993; 30: 269-275:
  57. Դեւիս C, Claridge G. Ուտելիքի խանգարումները որպես կախվածություն. Հոգեբանական տեսանկյունից: Ադիկտ Ահավ. 1998; 23: 463-475: [PubMed]
  58. Černý L, Černý K. Կարող է գազար լինել addictive? Թմրամիջոցների կախվածության բացառիկ ձեւը: Br J Addict. 1992; 87: 1195-1197: [PubMed]
  59. Kaplan R. գազար կախվածությունը: Նյու Յորքի Նյու Ջերսի նահանգում: 1996; 30: 698-700: [PubMed]
  60. Weingarten HP, Elston D. Խոհարարական խոհարարություն քոլեջի բնակչությանը: Ախորժակ: 1991; 17: 167-175: [PubMed]
  61. Rozin P, Levine E, Stoess C. Շոկոլադի խելագարություն եւ հաճույք: Ախորժակ: 1991; 17: 199-212: [PubMed]
  62. Meule A, Gearhardt AN- ն: Հինգ տարվա Yale սննդի կախվածության սանդղակը `հաշվի առնելով եւ առաջ շարժվել: X-NUMX- ը, 2014-1- ը:
  63. Max Բ. Այս եւ այն, շոկոլադի կախվածությունը, ծնեբեկի ուտողների երկակի ֆարմուկոգենետիկան եւ ազատության թվաբանությունը: Թրենդներ Pharmacol Sci. 1989; 10: 390-393: [PubMed]
  64. Bruinsma K, Taren DL: Շոկոլադ `սննդամթերք կամ դեղամիջոց: J Am Diet- ի դոց. 1999; 99: 1249-1256: [PubMed]
  65. Patterson R. Այս կախվածության վերականգնումը իսկապես քաղցր էր: Կարող է Med Assoc J. 1993; 148- ը `1028-1032: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  66. Hetherington MM, Macdiarmid JI. «Շոկոլադե կախվածություն». Իր նկարագրության նախնական ուսումնասիրություն եւ խնդրի լուծման հետ կապված հարաբերություններ: Ախորժակ: 1993; 21: 233-246: [PubMed]
  67. Macdiarmid JI, Hetherington MM. Ուտելիքի մոդուլյացիան սննդի միջոցով. «Շոկոլադե թմրամոլների» ազդեցության եւ կախարդության ուսումնասիրություն Br J Clin Psychol. 1995; 34: 129-138: [PubMed]
  68. Տյոմիստո Տ, Հերերգտոնոն Մ.Մ., Մորիս Մ.Ֆ., Թուոմիստո Մ.թ., Turjanmaa V, Lappalainen R. Քաղցր սննդամթերքի «կախվածության» հոգեբանական եւ ֆիզիոլոգիական առանձնահատկությունները Int J Eat Disord. 1999; 25: 169-175: [PubMed]
  69. Rozin P, Stoess C. Արդյոք կա սովորական դառնալու ընդհանուր միտում: Ադիկտ Ահավ. 1993; 18: 81-87: [PubMed]
  70. Greenberg JL, Lewis SE, Dodd DK: Քոլեջների տղամարդկանց եւ կանանց շրջանում կախվածություն եւ ինքնագնահատում: Ադիկտ Ահավ. 1999; 24: 565-571: [PubMed]
  71. Տրոքսկի Ա.Ս. Սնուցման խանգարումների բուժումը, որպես կախվածություն դեռահասների շրջանում: Int J Adolesc Med Առողջություն: 2002; 14: 269-274: [PubMed]
  72. Wang GJ, Volkow ND, Logan J, Pappas NR, Wong CT, Zhu W. et al. Ուղեղի դոպամին եւ գիրություն: Lancet- ը: 2001; 357: 354-357: [PubMed]
  73. Volkow ND, Wang GJ, Fowler JS, Telang F. Ընդգրկված նեյրոնային սխեմաներ, կախվածություն եւ գիրություն, համակարգային պաթոլոգիայի վկայություն: Philos Trans R Soc Բ. 2008; 363: 3191-3200: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  74. Վոլկով Ն.Դ., Իմաստուն ՀՀ: Ինչպես կարող է թմրամոլությունը օգնել մեզ հասկանալ գիրություն: Nat Neurosci. 2005; 8: 555-560: [PubMed]
  75. Schienle A, Schäfer A, Hermann A, Vaitl D. Binge- ի ուտելիք խանգարում. Պարգեւատրման զգայունություն եւ ուղեղի ակտիվացում սննդի պատկերներին: Բիոլոգիական հոգեբուժություն: 2009; 65: 654-661: [PubMed]
  76. Pelchat ML, Johnson A, Chan R, Valdez J, Ragland JD- ը: Ցանկության պատկերներ. Սննդամթերքի խթանման ակտիվացում fMRI- ի ընթացքում: Neuroimage. 2004; 23: 1486-1493: [PubMed]
  77. Avena NM, Rada P, Hoebel BG: Շաքարային կախվածության փաստեր. Հաճախականության, շաքարախտի ավելցուկի ընդունման վարքային եւ նեյրո-քիմիական ազդեցությունները: Neurosci Biobehav Rev. 2008; 32: 20-39: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  78. Ավենա Ն.Մ. Ուսումնասիրելով շաքարային կախվածության կենդանիների մոդելը օգտագործելով կախարդական ուտելիքի կախվածություն ունեցող հատկությունները: Exp Կլին Psychopharmacol. 2007; 15: 481-491: [PubMed]
  79. Ջոնսոն վարչապետ, Քեննի Պ. Dopamine D2- ի ընկալիչները կախվածության պես պակաս դիսֆունկցիայի եւ ճարպակալված առնետների մեջ պարտադիր կերակուրով: Nat Neurosci. 2010; 13: 635-641: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  80. Avena NM, Rada P, Hoebel BG: Շաքարավազի եւ ճարպի բինտինգը զգալի տարբերություններ ունի խտրականության նման վարքագծում: J Nutr. 2009; 139: 623-628: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  81. Cassin SE, von Ranson KM- ն: Արդյոք կախվածություն է զգացվում որպես կախվածություն: Ախորժակ: 2007; 49: 687-690: [PubMed]
  82. Gearhardt AN, Corbin WR, Brownell KD- ն: Նախնական վավերացումը Յեյլի սննդի կախվածության սանդղակը: Ախորժակ: 2009; 52: 430-436: [PubMed]
  83. Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ: 4th ed. Վաշինգտոն, Ամերիկայի հոգեբուժական ասոցիացիա. 1994.
  84. Ziauddeen H, Farooqi IS, Fletcher PC- ն: Շագանակագեղձը եւ ուղեղը. Որքանով համոզիչ է կախվածության մոդելը: Nat Rev Neurosci. 2012; 13: 279-286: [PubMed]
  85. Gearhardt AN, Սպիտակ MA, Masheb RM, Grilo CM: Սննդային կախվածության հետազոտություն առաջնային խնամքի պարագաներում խոցելի ուտելիք խանգարումներ ունեցող շագանակագեղ հիվանդների ռիսկային տարբեր տեսակի նմուշում: Compr Հոգեբուժություն: 2013; 54: 500-505: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  86. Gearhardt AN, Սպիտակ MA, Masheb RM, Morgan PT, Crosby RD, Grilo CM: Սննդային խառնաշփոթի հետազոտություն, որը բաղկացած է շագանակագեղձի հիվանդների հետ, կերակրման խանգարումներով: Int J Eat խանգարում. 2012; 45: 657-663: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  87. Դեւիս Կ. Կոմպոզիտիվ overeating որպես addictive վարքագիծը. Կողք կողքի սննդի կախվածության եւ Binge ուտում խանգարում. Curr Obes Rep. 2013; 2: 171-178:
  88. Դեւիս Ս. Պասիվ overeating- ից «սննդային կախվածություն». Հարկադրանքի եւ խստության մի սպեկտր: ISRN գիրություն: 2013; 2013 (435027): 1-20: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  89. Avena NM, Gearhardt AN, Gold MS, Wang GJ, Potenza MN- ն: Ձնագնդի հետ միասին փոքրիկ ողողումից հետո հափշտակել երեխային: Սննդային կախվածությունը հեռացնելու պոտենցիալի անկում, սահմանափակ տվյալների հիման վրա: Nat Rev Neurosci. 2012; 13- ը `514: [PubMed]
  90. Avena NM, Gold MS: Սննդամթերք և կախվածություն. Շաքարեր, ճարպեր և հեդոնիկ շատակերություն: Կախվածություն. 2011; 106: 1214–1215: [PubMed]
  91. Gearhardt AN, Բրաունել Ք. Կարող է սնունդն ու կախվածությունը փոխել խաղը: Բիոլոգիական հոգեբուժություն: 2013; 73: 802-803: [PubMed]
  92. Ziauddeen H, Farooqi IS, Fletcher PC- ն: Սննդային կախվածությունը. Բաղնիքում կա երեխա: Nat Rev Neurosci. 2012; 13- ը `514:
  93. Ziauddeen H, Fletcher PC- ն: Սննդի կախվածությունը վավեր եւ օգտակար հայեցակարգ է: Obes Rev. 2013- ը, 14- ը, 19-28- ը: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  94. Բենթոն Դ. Շաքարի կախվածության հավանականությունը եւ դրա դերը գիրության եւ ուտելու խանգարումների ժամանակ: Կլինի Nutr. 2010; 29: 288-303: [PubMed]
  95. Վիլսոն Գ. Ուտելու խանգարումներ, գիրություն եւ կախվածություն: Eur Eat խանգարում Rev. 2010; 18: 341-351: [PubMed]
  96. Rogers PJ. Esարպակալում - մեղավոր է սննդի կախվածությունը: Կախվածություն. 2011; 106: 1213–1214: [PubMed]
  97. Blundell JE, Finlayson G. Սննդամթերքի կախվածությունը օգտակար չէ. Կարևոր է հեդոնիկ բաղադրիչը ՝ ենթադրյալ ցանկանալը: Կախվածություն. 2011; 106: 1216–1218: [PubMed]
  98. Hebebrand J, Albayrak O, Adan R, Antel J, Dieguez C, դե Յոնգ Ջի եւ այլն: «Ուտելու ունակությունը», այլ ոչ թե «սննդային կախվածություն», ավելի լավ գրավում է կախվածություն նման ուտելու վարքից: Neurosci Biobehav Rev. 2014; 47: 295-306: [PubMed]
  99. Avena NM, Gold JA, Kroll C, Gold MS- ը: Սննդամթերքի եւ կախվածության նյարդաբիոլոգիայի հետագա զարգացումները `թարմացնել գիտության վիճակը: Սնունդը: 2012; 28: 341-343: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  100. Tulloch AJ, Murray S, Vaicekonyte R, Avena NM: Նեյրոնային արձագանքներ macronutrients- ի համար. Հեդոնիկ եւ homeostatic մեխանիզմներ: Գաստրոէնտերոլոգիա: 2015; 148: 1205-1218: [PubMed]
  101. Borengasser SJ, Kang P, Faske J, Gomez-Acevedo H, Բլեքբեռն ML, Badger TM: եւ այլն: Բարձր ճարպային դիետան եւ արգանդի վզիկի ազդեցությունը ճարպակալման ռիթմը խաթարում է եւ առաջացնում է շագանակագեղձի նյութափոխանակության ծրագրավորում: PLOS ONE. 2014; 9 (1), e84209: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  102. Velázquez-Sánchez C, Ferragud A, Moore CF, Everitt BJ- ը, Sabino V, Cottone P. Բարձր բծավոր իմպուլսիվությունը կանխատեսում է առնետի սննդային կախվածության նման վարքագիծը: Նյարդաբանության ֆակուլտետ: 2014; 39: 2463-2472: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  103. Բոկարսլե ME, Հյուբել Բ.Գ., Պարեդեդ Դ, ֆոն Լումա I, Մյուրեյ Ս.Մ., Վանգ Մ. GS 455534- ն ընտրողաբար ճնշում է ճարպիկ ուտելիքի շնչառական ուտեստների վրա եւ դանդաղեցնում է շաքարավազի առնետների ճարպակալման դոպամինները: Behav ֆարմակոլ. 2014; 25: 147-157: [PubMed]
  104. Schulte EM, Joyner MA, Potenza MN, Grilo CM, Gearhardt A. Ընթացիկ նկատառումներ սննդի կախվածության մասին: Քերրի հոգեբույժը, 2015, 17 (19), 1-8: [PubMed]
  105. Պարտավորված MR, Swencionis C. Addictive անձնավորություն եւ maladaptive ուտելիք վարքագծերը մեծահասակների ձգտող bariatric վիրաբուժության. Ուտեք Բեվավը: 2012; 13: 67-70: [PubMed]
  106. Դեւիս Ս. Բինգի ուտելիքի եւ կախվածության հետ կապված վարքագծի պատմական վերանայում. Սուբսիդիաների եւ անհատական ​​գործոնների հետ համատեղ ասոցիացիաներ: Առջեւի հոգեբուժություն: 2013; 4 (183): 1-9: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  107. Barbarich-Marsteller NC, Foltin RW, Walsh BT- ն: Անորեքսիայի նյարդոզա նման է կախվածությունը: Curr Թմրամիջոցների չարաշահում Rev. 2011; 4: 197-200: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  108. Speranza M, Revah-Levy A, Giquel L, Loas G, Venisse JL, Jeammet P. et al. Ուտելիքի խանգարումների մեջ Գուդմանի կախվածության խանգարման չափանիշների ուսումնասիրություն: Eur Eat Disord Rev. 2012; 20: 182–189: [PubMed]
  109. Umberg EN, Shader RI, Hsu LK, Greenblatt DJ- ը: Խառնաշփոթից ու կախվածությունից `կլիմայի նյարդոզայի մեջ« սննդային դեղ »: J Clin Psychopharmacol. 2012; 32: 376-389: [PubMed]
  110. Grosshans M, Loeber S, Kiefer F. Հակումներ հետազոտության հետեւանքները գիրության ընկալման եւ բուժման նկատմամբ: Ադդիկ Բիոլ. 2011; 16: 189-198: [PubMed]
  111. Hardman CA, Rogers PJ, Dallas R, Scott J, Ruddock HK, Robinson E. «Սննդի կախվածությունը իրական է»: Այս ուղերձի բացահայտման ազդեցությունը ինքնաբերաբար ախտորոշված ​​սննդային կախվածության եւ ուտելու վարքագծի վրա: Ախորժակ: 2015; 91: 179-184: [PubMed]
  112. Meadows A, Higgs S. Ես կարծում եմ, որ ես եմ: Ինֆեկցիոն սննդի կախվածության ոչ-կլինիկական բնակչության հատկանիշները: Ախորժակ: 2013; 71- ը `482:
  113. Meule A, Kübler A. Ածխածնային կախվածության չափանիշներից սննդի հետ կապված վարքագծի թարգմանությունը. Տարբեր հայացքներն ու մեկնաբանությունները: Առջեւի հոգեբուժություն: 2012; 3 (64): 1-2: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  114. Meule A, Gearhardt AN- ն: Սննդային կախվածությունը DSM-5- ի լույսի ներքո: Nutrients. 2014; 6: 3653-3671: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  115. DePierre JA, Puhl RM- ը, Luedicke J- ն նոր կեղտոտված ինքնություն է: «Սննդային հավելում» մակնիշի համեմատությունը առողջության այլ խանգարումներով: Հիմնական Appl Soc Psych. 2013; 35: 10-21:
  116. DePierre JA, Puhl RM, Luedicke J. Սննդային կախվածության հանրային ընկալումներ. Ալկոհոլի եւ ծխախոտի համեմատություն: J Subst Օգտագործումը: 2014; 19: 1-6:
  117. Latner JD, Puhl RM, Murakami JM, O'Brien KS: Սննդի կախվածությունը որպես ճարպի պատճառային մոդել: Արդյունավետությունը ստիգման, մեղքի եւ ընկալված հոգեբանության վերաբերյալ: Ախորժակ: 2014; 77: 77-82: [PubMed]
  118. Lee NM, Hall WD, Lucke J, Forlini C, Carter A. Սննդամթերքի կախվածությունը եւ դրա ազդեցությունը քաշի վրա հիմնված սիգիման եւ ԱՄՆ-ում եւ Ավստրալիայում գտնվող սաստիկ անհատների բուժմանը: Nutrients. 2014; 6: 5312-5326: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  119. Lee NM, Lucke J, Hall WD, Meurk C, Boyle FM, Carter A. Հանրային տեսակետները սննդային կախվածության եւ գիրության մասին: հետեւանքները քաղաքականության եւ բուժման համար: PLOS ONE. 2013; 8 (9), e74836: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  120. Ավենա Ն.Մ. Սննդի կախվածության ուսումնասիրությունը, օգտագործելով կենդանական ուտելիքի կենդանիների մոդելները: Ախորժակ: 2010; 55: 734-737: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]