Ուղեղի վարձատրության սխեմաների ներդրումը գիրության համաճարակի (2013)

Neurosci Biobehav Rev. հեղինակ ձեռագիր; հասանելի PMC 2014 Նոյ 1- ում:

Վերջնական խմբագրված ձեւով տպագրված `

PMCID: PMC3604128

NIHMSID: NIHMS428084

Այս հոդվածի հրատարակչի վերջնական խմբագրված տարբերակը հասանելի է Neurosci Biobehav Rev
Տեսեք նաեւ այլ հոդվածներ PMC- ում մեջբերում հրապարակված հոդվածը:
 

Վերացական

Էն Է Քելլիի հետազոտության որոշիչ բնութագրիչներից մեկը նրա ճանաչումն էր, որ հիմնական ուսուցման եւ մոտիվացիայի գործընթացների հիմքում ընկած նյարդաբանությունը նույնպես լուրջ լուսաբանել է թմրամոլության եւ չարամիտ ուտելու օրինաչափությունների հիմքում ընկած մեխանիզմների վրա: Այս վերանայում մենք ուսումնասիրում ենք այն զուգահեռները, որոնք գոյություն ունեն նյարդային ուղիներում, որոնք մշակվում են այնպես էլ սննդի եւ դեղերի վարձատրության համար, ինչպես սահմանված է կենդանիների մոդելների եւ մարդու նյարդաբուծության փորձերի վերջին ուսումնասիրությունները: Մենք քննարկում ենք ժամանակակից հետազոտությունները, որոնք ցույց են տալիս, որ գիրկը դառնում է գիրություն, որն ուղեկցվում է ուղեղի էական նյարդային քիմիական փոփոխություններով: Այս բացահայտումները հաստատում են պարգեւատրման ուղիների կարեւորությունը ճաշացանկի, կալորիապես խիտ մթերքների օգտագործման խթանման համար եւ հանգեցնում է այն կարեւոր հարցի, թե արդյոք մրցույթի սխեմաների փոփոխությունները `նման սննդամթերքների ընդունման համար պատասխանատու դեր են խաղում որոշ դեպքերի զարգացման եւ պահպանման մեջ: գիրություն: Վերջապես, մենք քննարկում ենք ապագա ուսումնասիրությունների հնարավոր արժեքը գիրության համաճարակի խաչմերուկում եւ մոտիվացիայի նյարդաբանությունը, ինչպես նաեւ ավելորդ սննդի ընդունումը որպես «կախվածություն» դիտող պոտենցիալ մտահոգությունները: Մենք առաջարկում ենք, որ ավելի օգտակար լինի կենտրոնանալ սննդակարգի բացասական հետեւանքներից, ինչպես նաեւ առողջության, միջանձնային եւ մասնագիտական ​​բացասական հետեւանքների վրա `որպես սննդի" չարաշահման "ձեւ:

Keywords: Պտղաբերություն, կերակրման, պարգեւատրում, ամրապնդում, մազոլիմիկ դոպամինային համակարգ, օփիոիդներ, սննդային կախվածություն, թմրամոլություն, սննդի չարաշահում

1: ներածություն

Անցած 50 տարիների ամենավտանգավոր հանրային առողջության սպառնալիքներից մեկը գիրության տարածված տարածվածությունն է: Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոններից ստացված տվյալների համաձայն, վերջին երեք տասնամյակների ընթացքում ԱՄՆ-ում մեծահասակների շրջանում գիրության միջին տարածվածությունը բարձրացել է 20% -ից մինչեւ 35.7% (): Նույն ժամանակահատվածում մանկական գիրությունը եռապատկվել է մինչեւ 17%: Ներկայումս, ավելի քան 1 / 3- ը բոլոր երեխաների եւ դեռահասների շրջանում ավելորդ քաշի կամ գիրություն են: Այս բարձր տարածվածությունը, կարծես, հարթվել է Միացյալ Նահանգներում (; ), եւ շարունակում է մնալ խոշոր հասարակական առողջապահական մտահոգություն. Միացյալ Նահանգներում գիրության կոլեկտիվ բժշկական ծախսերը գնահատվել են 147- ի $ 2008 միլիարդի չափով (), եւ շարունակում է աճել առողջապահության բարձրացման գնով: Վիրահատությունը դարձել է գլոբալ երեւույթ. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը գնահատում է, որ գիրությունը պատասխանատու է Եվրոպայում առողջապահական ծախսերի 8% -ի եւ մահվան դեպքերի ավելի քան 10% -ի չափով).

Շագանակագեղձը բազմակողմանի խնդիր է, եւ այնպիսի հասարակությունների, ինչպիսիք ԱՄՆ-ի արագ աճը, ամենայն հավանականությամբ, կհանգեցնի մի քանի պատճառների `ինչպես ֆիզիոլոգիական, այնպես էլ շրջակա միջավայրի: Վերջին կիսամյակի ընթացքում պարենային միջավայրում զգալի փոփոխություն տեղի ունեցավ: Զարգացած երկրներում շաքարավազի, ճարպի եւ կալորիականության բարձր ճաշակվող սննդամթերքի առկայությունը ժամանակակից պարենային միջավայրը վերածել է առատության մեկի: Մինչեւ ժամանակակից գյուղատնտեսական պրակտիկայի զարգացումը, պարենային ռեսուրսները պատմականորեն սակավ են եղել, եւ այդպիսով մարդկային ֆիզիոլոգիան զարգանում էր այնպիսի միջավայրում, որտեղ անհրաժեշտ էր զգալի ռեսուրսներ կերակրել եւ բավարար քանակով կալորիաներ օգտագործել: Այս ժամանակահատվածում ֆիզիկական ակտիվությունը նույնպես նվազել է, նպաստելով գիրություն: Ամբողջ ողնաշարավոր կենդանիների տեսակները, էներգետիկ homeostasis- ի կենտրոնական նյարդային համակարգի վերահսկումը ներառում են հիպոթալամիկական նյարդային սխեմաների վարքագծային կարգավորումը, որոնք վերահսկում են էներգիայի հավասարակշռությունը `հիմնված ծայրամասային էնդոկրինային եւ մետաբոլիկ ազդանշանների վրա, եւ որոնք ծառայում են մեզ դրդել սննդամթերք փնտրելիս, երբ էներգետիկ ռեսուրսները սպառվում են: Այս սխեմաների ենթաբաժինը, այդ թվում `մեսոլիբիական դոպամինային ուղին, վերաբերում է սննդի հիդոնիկ եւ հատուցող կողմերին եւ կարող է խթանել խոհարարական եւ էներգակիրային խիտ սննդամթերքի աղբյուրների ներկայացրած սնուցումը: Սննդամթերքը ծառայում է որպես ուժեղ ամրապնդող, թե արդյոք գնահատվում է լաբորատորիայում վերահսկվող վարքագծային պարադիգմները, թե բնական կամ հասարակական պայմաններում:

Թմրամիջոցների ամրապնդման ատրիբուտները միշտ եղել են կամ ակնհայտորեն կամ անուղղակի, կապված են ամրացման սխեմաների հետ, որոնք ծառայում են ձեւավորել եւ ընտրել վարքագիծ, հիմնվելով ավելի բնական (կամ ֆիզիոլոգիական) համապատասխան պարգեւների, ինչպիսիք են սննդամթերքը, ջուրը եւ սեռը: Ամպաթամինի օգտագործման ուղեղի խթանման տեխնոլոգիաների եւ գործակալների վաղ կիրառումը, որպես ամպետամինի հետազոտություն, նպաստում է ինչպես նեյրովային ուղիների, այնպես էլ մեխանիզմների դրական ամրապնդմանը, լայնորեն սահմանված (օրինակ ` ; ): Հաջորդ հետազոտությունները, այդ թվում `Էնն Է. Քելլիի լաբորատորիայից, ցույց են տվել, որ չարաշահման թմրամիջոցների գործածման շարժիչ ուժը գործում է կարեւոր եւ հստակ դերակատարում բնական հզորության, հատկապես սննդի հիմքում ընկած ուսումնառության եւ մոտիվացիայի կարգավորման գործում: Բժիշկ Քելլի երկու հիշարժան դիտարկումներում ընդգծել է, որ հիմնական նյարդաբանությունը հետազոտության մեխանիզմների մեջ) եւ ուսուցում եւ հիշողության (), որոնք հարմարեցված են վարվելակերպի կանոնները կարգավորող գործընթացներին եւ նեյրովային նյութերին հասկանալու առումով, որոնք հաճախ անխնա վարքագծի մեջ են մտնում չարաշահման թմրամիջոցների եւ ներկայիս սննդի միջավայրի ազդեցության տակ: Նրա գիտական ​​մոտեցումը, ուսումնասիրելով նյարդային ուղիները, նյարդային հաղորդիչները եւ մոլեկուլային գործընթացները, հիմքում ընկած սովորում եւ սննդի մոտիվացիան (վերանայվում է այս հարցի այլ տեղը, տես, Andrzejewski et al., Baldo et al.) Ակնկալում էին սննդի եւ թմրամիջոցների շահագրգռվածության հետ կապված շատ ժամանակակից հետազոտողների աշխատանքը եւ երկու թեմաների միջեւ խաչմերուկում:

Վերջերս առաջարկվել է, որ ճաշացանկի գերակշիռ ընդունումը կարող է խնդիր լինել թմրամոլության նկատմամբ: Թեեւ overeating- ը հոգեբուժական խանգարում չէ, ինչպես, օրինակ, anorexia nervosa կամ bulimia nervosa, այն պարունակում է հետեւողականորեն ոչ բարձր գեոդոստատիկ կերակրման: Ակնհայտ զուգահեռները, որոնք կարող են ներգրավվել թմրամիջոցների եւ սննդի ընդունման միջեւ, որպես «կախվածություն» վարքագիծը կարող է որոշ չափով ընկալել միմյանց հետ համակցված նեյտրոնային սխեմաների մեջ, որը զբաղված է երկու դրդապատճառ վարքագծերով: Այնուամենայնիվ, այն փաստը, որ չարաշահման թմրանյութերը ակտիվացնում են ուժեղացման սխեմաները, որոնք ներգրավված են կերակրման վարքագծի մեջ, բավականաչափ ապացույցներ չեն հանդիսանում, որ բարձր կալորիականությամբ ընդունելի սննդամթերքի գերակշիռ ընդունումը, հետեւաբար, «սննդային կախվածություն» է: Նման փաստարկի համար նախ պետք է համաձայնություն լինի այն մասին, թե ինչ է որակվում որպես կախվածություն, եւ ապացույցները պետք է ապահովվեն, որ սննդամթերքի «սովորական» ընդունումը զուգահեռներ է պարունակում այլ վարքային վարքագծի վարքագծային եւ ֆիզիոլոգիական պրոցեսները:

Այս վերանայման հիմնական նպատակն է ապահովել վերջին հետազոտության ամփոփ նկարագիրը, որը ցույց է տալիս ուղեղի պարգեւի / ամրացման սխեմաների միջեւ համընկնումը, քանի որ դրանք կապված են սննդի եւ թմրամիջոցների հետ վարվող վարքագծի հետ: Քննարկվելու են ինչպես մարդկանց, այնպես էլ կենդանիների ուսումնասիրությունները: Նախ, մենք կքննարկենք փոխազդեցությունը փոխաբերական ազդանշանների միջեւ, որոնք վերահսկում են էներգետիկ հավասարակշռությունը եւ մթնոլորտային սխեմաները, որոնք կարգավորում են սննդամթերքի եւ թմրամիջոցների խթանման արժեքը: Այնուհետեւ մենք կքննարկենք այնպիսի եղանակներ, որոնցով սննդամթերքի եւ թմրանյութերի օգտագործումը նմանատիպ նյարդային ուղիների վրա ազդում են եւ դրդում վարքային վարքագծի վրա, թե ինչպես վարձատրություն / ամրացման սխեման փոխվում է թմրամիջոցների օգտագործմամբ կամ էլեկտրաէներգիայի խիտ մթերքների օգտագործմամբ, ինչպես նաեւ ուղեղը տարբեր կերպով արձագանքում է սննդամթերք կամ չարաշահման Ի վերջո, մենք կքննարկենք այս գրականության վերանայման հետեւանքները, կապված կախվածության գործընթացի կիրառման հետվիրահատական ​​արժեքի հետ, քանի որ այն վերաբերում է overeating եւ գիրություն, ներառյալ պտղաբեր հասկացությունները, overeating patterns- ն որպես «կախվածություն», ինչպես նաեւ մարտահրավերներ / խնդիրներ / սոցիալական անհանգստություններ, որոնք առաջանում են նման բնութագրից: Մենք առաջարկում ենք փոխարենը, որ ավելի օգտակար կլինի դիտարկել այն, ինչը հանգեցնում է բազմաթիվ բացասական առողջության, միջանձնային եւ մասնագիտական ​​հետեւանքների, որպես «սննդի չարաշահում»:

2. Մոտիվացիաից մինչեւ գործողություն. Նյութափոխանակության ազդեցությունները վարձատրության սխեմաների վրա

Այն է, որ mesolimbic dopaminergic ուղին ներգրավված է ամրապնդող եւ addictive հատկությունների թմրամիջոցների չարաշահում է լավ փաստագրված է, քանի որ հաղորդում է, որ միջուկի մեղվաբջիջների կաթեոլամիներգիկ վնասվածքները կրճատել են կոկաինի ինքնակառավարումը: Ինչպես վերանայված է ստորեւ, այնպես էլ մարդկային եւ կրծող գրականությունը լիարժեքորեն ներկայացված է այնպիսի օրինակների հետ, թե ինչպես են դիֆամիներգիկ եւ օփիոիդային համակարգերը, ըստ էության նիգրայի, վրացական տեմոկոմի եւ դրանց կանխատեսումները, ստիատումի վրա: Բնական զննումները նույնպես ազդում են այդ նույն ուղիների միջոցով վարքագծի վրա (օրինակ, ; ; ): Չնայած այս հասկացությանը, միայն վերջերս է, որ սննդամթերքը եւ, մասնավորապես, hyperpalatable սննդամթերքները, հնարավոր է, «պոտենցիալ» կլիներ: Սա կարող է մասամբ պայմանավորված լինել այն փաստով, որ շատ վաղ հետազոտողներ, որոնք հետաքրքրված են գիրություն, կենտրոնացած են նյութափոխանակության պրոցեսների լուծման վրա, որոնք բերում են ավելորդ քաշից: Obesity- ը բարդ մետաբոլիկ սինդրոմ է, որը բնութագրվում է էներգիայի dyshomeostasis- ով եւ ներառում է ոչ միայն ուղեղը, այլեւ լյարդի, ճարպի եւ մկանային հյուսվածքի մեջ հիմնական կենսաքիմիական ռեակցիաները: Հետազոտության վաղ փուլերը զարգացել են 1970- ի առաջից, որոնք համարում էին էներգետիկ homeostasis- ը `մարմնի քաշի նյութափոխանակության կերակրման եւ կարգավորման կարգը, որպես ախորժելի մոտիվացման առանձին CNS կարգավորվող գործառույթ: Այնուամենայնիվ, միշտ եղել են ապացույցներ, որ նյութափոխանակության կարգավորումը եւ դրդապատճառ վարքի միջեւ նման երկչոտումը կարող է չափազանց պարզունակ լինել: 1962- ում Margules- ը եւ Olds- ն նկատեցին, որ թե սնուցումը եւ թե ինքնուրույն խթանումը կարող են առաջացնել կողային հիպոթալամուսի (LH) նույնական կայանների էլեկտրական խթանման միջոցով: ինքնակառավարման խթանումը մի պարադիգմ է, որի միջոցով կենդանին սեղմում է լծակ եւ ստանում է փոքր, ուղղակի էլեկտրական խթանություն այն տարածքի մեջ, որի մեջ ներարկվում է մի զոդ: The LH- ը հայտնաբերվել է որպես հիմնական թիրախ ինքնակառավարման խթանման գործունեության համար եւ եզրակացրեց, որ դա ուղեղի ներսում «ներքին վարձատրության սխեման» է: Հետագայում, հաղորդում է, որ այս ինքնակազմակերպման գործունեությունը կարող է ուժեղացնել սննդամթերքի զրկանքով: Մերիլին Քերոլլը եւ գործընկերները, 1980- ի առաջ (օրինակ, ), կենդանիների մոդելներում եւ մարդկանց մեջ պարզ դարձավ, որ պարգեւատրվող նյութերի «addictiveness», ինչպիսիք են չարաշահման թմրանյութերը կարող են փոփոխվել նյութափոխանակության վիճակով, ներառյալ, ինչպես եւ թե արդյոք սուբյեկտները սնվում են:

Ինչպես է պարգեւատրման սխեման «տեղեկացված» կենդանու սննդային կարգավիճակի մասին: Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ CNS համակարգի, հաղորդիչի եւ ծայրամասային ազդանշանների մասին, որոնք տեղեկացնում են մթնոլորտային եւ սննդային կարգավիճակների ՍՆՀ-ին, ազդում են ուղղակի եւ անուղղակիորեն մոտիվացիայի հիմնական ենթաստերների վրա, մասնավորապես, mesolimbic dopamine neurons եւ դրանց կանխատեսումները ventral tegmental տարածությունից (VTA ) դեպի միջուկի մեղեդիներ (): Teleologically, իմաստալից է, որ սննդամթերքի փնտրտուքը ավելի մեծ կլիներ պարենային զրկանքների պայմաններում, եւ ընդհակառակը, սնունդը «պարգեւատրում» է պակաս «վերակենդանացման» պայմաններում: Այս երեւույթը, որը գտնվում է CNS խաչմերուկում, այս ցիկլերի միջեւ եւ էնդոկրին / նեյրոէդոկրինային ազդանշանների միջեւ, իհարկե, կտրուկ կերպով դրսեւորվում է դեղեր ընդունող առարկաներում, որոնք անմիջականորեն եւ ուժեղորեն ակտիվացնում են մեսոլիմիկալ սխեմաները: Այսպիսով, կալորիապես խիտ ուտելի սննդամթերքի ձեռքբերումը կարող է անտեսել էներգիայի homeostasis- ի սխեմաները, եւ նրանք կարող են նաեւ կանխարգելել գինեգործական սահմանափակումները պարգեւատրման սխեմաների դոպինամիկ եւ այլ բաղադրիչների վրա:

Կենդանու սուր եւ խրոնիկական էներգետիկ կարգավիճակը արտացոլող առանցքային էնդոկրինային ազդանշանները ուղղակիորեն ազդում են դոպամիներգիկ ֆունկցիայի վրա: Օրինակ, հորմոնների ինսուլինը եւ լեպրինները, որոնք կապում են կալորիականությամբ վերականգնման եւ էներգիայի պահածոների հյուսվածքի հետ, ոչ միայն ազդում են էներգետիկ homeostasis- ի հիպոթալամիկ կարգավորմամբ, այլեւ նվազեցնում են դոպամինի ազատումը, նպաստում է սինապտիկ վերամշակմանը եւ կարող է նվազեցնել դոպամինային նեյրոնային հակումները (; ): Ընդհակառակը, կիտրոնի հորմոն grelin, որը բարձրացված է կալորիականության զրկանքով, մեծացնում է դոպամիներգիկ ֆունկցիանԲ) Պերլոոն եւ Զիգման, 2012): Այս հորմոնների երեքը կենդանի կենդանիների մոդելներում կանխատեսելի ազդեցություն են ունենում «պարգեւատրման առաջադրանքների վրա», որոնցում պինդ կամ հեղուկ սննդամթերքը ծառայում է որպես պարգեւ: Ինսուլինը եւ լեթեթինը նվազեցնում են սննդի պարգեւը, իսկ grelin- ը խթանում է այն: Մասնավորապես, grelin- ը բարելավում է տեղը նախասահմանման պայմանները եւ հատուցող սննդամթերքի ինքնուրույն կառավարումըԲ) Պերլոոն եւ Զիգման, 2012): Ինսուլինը եւ լապտինը նվազեցնում են ինքնուրույն խթանման վարքը: leptin- ը արդյունավետ է կենդանիների համար, որոնք սննդով սահմանափակված են եւ ինսուլինը նույնպես արդյունավետ է սննդի սահմանափակված եւ դիաբետիկ (այսուհետ, ինսուլինոֆենիկ) կենդանիներ, երբ դրանք ուղղակիորեն վարվում են ուղեղային արմատները: 2000- ի ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ինսուլինը եւ լեպրին կարող են նվազեցնել սննդային պարգեւները առնետների մեջ, որոնք գնահատվում են երկու տարբեր խնդիրներով.) եւ ինքնուրույն լուծույթի լուծույթներ): Ինքնադիտման ուսումնասիրության ընթացքում ինսուլինը եւ լապտինը անարդյունավետ էին կենդանիների սնուցումը բարձր ճարպային դիետայի համեմատ, ցածր ճարպային ցորենի (): Այս բարձր ճարպային ֆոնային դիետի ազդեցության այս դիտարկումը հանդիսանում է այն հանգամանքը, որ ֆոնային դիետայի մակրոտնտեսական կազմի որակական փոփոխությունները կարող են ազդել սննդի պարգեւի վրա: Բացի ինսուլինի եւ լապտինի ազդեցության շրջափակմանը, բարձր ճարպային դիետիկ սնուցող կենդանիները ցույց են տալիս, աճի sucrose ինքնուրույն կառավարման համեմատ (ցածր յուղ) chow-fed վերահսկում. Լրացուցիչ կենդանիների ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ավելի բարձր ճարպային դիետաները կամ ավելի երկար դիետիկ ազդեցությունները կարող են հանգեցնել դոպամինի սինթեզի, ազատ արձակման կամ շրջանառության կանխման, ինչպես նաեւ մոտիվացված վարքագծի կրճատմանը, ): Չնայած այս երեւույթի հիմքում ընկած մեխանիզմները լիովին չեն լուսաբանվել, ներխուժական CNS սղոցների եւ փոխանցիչների ներգրավվածությունը հայտնաբերվել է սննդամթերքի վարձատրության վարքագծում եւ գործառույթում եւ առաջարկում է իրականում բազմաթիվ հղումներ կերակրման, սննդային կարգավիճակի եւ վարձատրության սխեմաների միջեւ: Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բազմաթիվ medial hypothalamic միջուկները (arcuate [ARC], paraventricular (PVN) եւ ventromedial [VMN]) ակտիվ են ակտիվացման sucrose ինքնակառավարման կառավարման): Բացի դրանից, ծայրամասային հագեցվածության ազդանշանների ինսուլինի կարողությունը նվազեցնելու sucrose self-administration- ը տեղադրված է ARC- ին (): Մի քանի լաբորատոր հետազոտությունների վերջին ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ ARC- ի վրա հիմնված orexigenic neuropeptide- ը, agouti- ի հետ կապված սպիտակուցը (AGRP), կարող է խթանել սննդի մոտիվացիան, որը գնահատվում է բազմաթիվ պարադիգմներով, մկնիկի եւ առնետի; , ): Քանի որ ARC AGRP նեյրոնները նախագծում են PVN- ին, որն իր հերթին փոխանցում է LH, սա ներկայացնում է խոշոր հիպոթալամիկական հաղորդիչ համակարգ, որը կարող է խթանել մոտիվացված, «կախվածություն» վարքագիծը:

Ինչպես նշվեց, կողային հիպոթալամուսը (LH) հանդիսանում է մրցակցային սխեմաների առանցքային կայքը: Սննդամթերքի սահմանափակման կամ ծոմապահության ազդեցությունը աճող ինքնակառավարման խթանման գործունեության վրա կարող է հակադարձվել ցինիզմի հորմոնների ինսուլինի եւ լեպրինի ուղիղ CNS- ի կողմից: Թեեւ այդ ազդեցությունների ճշգրիտ մեխանիզմների նույնականացումը դեռ պարզ չէ, պետք է նշել, որ LH- ի շրջանակներում առաջին հերթին կանխորոշում են ՎՏԱ-ի դոպամիներգիկ նեյրոնների, եւ, երկրորդ, orexin նեյրոնների բնակչությունը: Orexin- ը հայտնի է խթանել կերակրման, ինչպես նաեւ առաջացնող եւ ֆունկցիոնալ անատոմիան որոշել է, որ LH- ի orexin նեյրոնները ոչ միայն կարեւոր են արցունքի համար, այլեւ խթանող գործառույթի եւ սխեմաների կարեւոր մոդուլատորներ: Կա orexin- ի ներգրավվածությունը ճաշացանկերի եւ կերակրատեսակների վրա հիմնված պարադիգմների կերակրման (սննդի ինքնակառավարման եւ sucrose- ի որոնման) մեջ: Օրխեքսի այս ազդեցությունները կարծես թե զգալիորեն ազդում են օգտագործված պարադիգմով եւ կենդանու սննդային վիճակով ().

Այսպիսով, homeostasis- կարգավորող գործոնները համադրվում են ուղղակի եւ անուղղակիորեն մոտիվացիոն սխեմաների եւ գործառույթների (ներգրավված համապատասխան նյարդային ուղիների ամփոփման համար, տես Նկար 1): Այս բացահայտումները հիմնականում բացահայտված են ոչ սաղավարտ կրծողների վրա, թեեւ շատ ուսումնասիրություններով գնահատվում են կրծողներ, բարձր ճարպային դիետայի սպառումը հետո: Մարդկանց հետ կատարված մի ուշագրավ ուսումնասիրության արդյունքում պարզվեց, որ leptin- ի վարակիչ հիվանդություն է առաջացնում երկու շագանակագեղձի բորբոքում ունեցող հիվանդների մոտ, որոնք առաջացնում են շագանակագեղձի լեպրինի պակասություն ունեցող մոդելավորվող նյարդային ստիատալային արձագանք, ճաշացանկային սննդի պատկերների (fMRI- ի չափման), ուղղակի աջակցություն ցուցաբերելով բազալային լեպրինի դերի համար,): Այս եզրակացությունը տարածվեց ապացույցներով, որ ՎՏԱ-ում լապտինային ընկալիչների արգելափակումը (դոպամիներգիկ բջիջների մարմինների տարածքը) հանգեցրել է կրծողում աճող sucrose self-administration- ին (): Կրծողներից նման հետազոտությունների անցկացման առավելությունը այն է, որ ժամանակի ճարպը եւ բարձր ճարպային դիետիկ ազդեցության այլ խթանման ասպեկտները, նախընտրական գիրության ժամանակ կամ սաստիկ ճարպակալման ժամանակ, թույլ են տալիս ուսումնասիրել զարգացումը կամ դիետայի հետեւանքների հարմարեցումը, ի վերջո, mesolimbic dopaminergic circuitry- ը: Սույն հոդվածի իմաստով կարեւոր կետն այն է, որ բարձր ճարպային դիետան եւ դիետա-իջեցված գիրություն հայտնի են, որոնք սահմանում են ծայրամասային էնդոկրին ազդանշանների արդյունավետությունը, ինչպես նաեւ հիպոթալամիկական ազդանշանային համակարգերը (): Կենդանիների ուսումնասիրությունները թույլ են տալիս պարզել, թե ինչ գործընթացներ են նախաձեռնում այս գործընթացում: Մարդկանց ֆունկցիոնալ CNS տեսողական մոտեցումների օգտագործումը նաեւ հզոր գործիք է որոշելու, թե ինչպես է մարդու ուղեղը փոխվում դիետայի փորձի եւ գիրության արդյունքում: Հաշվի առնելով, որ սննդակարգը եւ գիրությունը կարող են դրամատիկ ազդեցություն ունենալ homeostatic սխեմաների վրա, պետք է ակնկալել, որ դիետան եւ գիրություն նույնպես զգալի ազդեցություն են ունենում մոտիվացիայի սխեմաների գործունեության վրա, թե երբ վերաբերում է կերակրման կամ դեղորայքի ընդունման ձեւերին:

Նկար 1 

Homestatic եւ hedonic կերակրման ինտեգրալային ազդանշանները CNS- ում: Ցուցադրվում են հիմնական մոնոսինեպտիկ կապեր, ընդգծելով սնուցման համակարգի ֆունկցիոնալ բաղադրիչների լայնածավալ անատոմիական փոխկապակցվածությունը, որը կերակրման միջնորդական կողմերը: Կանաչապատված տուփերը ներկայացնում են ...

3. Պարենային եւ դեղորայքի ազդեցությունները պարգեւատրման սխեմաների շրջանակներում

3.1. Թմրամիջոցների օգտագործման եւ մթերքների ընդունման հետեւանքները մեսուրիմիական ցիկլերի վրա

Կենդանիների եւ մարդու մոդելներում միաժամանակ զուգահեռներ են հայտնաբերվել մզոլիմիկ ճառագայթների վրա չարաշահման եւ ընդունելի սննդակարգի օգտագործման հետեւանքների միջեւ: Առաջին հերթին, չարաշահող դեղերի սուր վարումը առաջացնում է ՎՏԱ-ի, միջուկի ակամեմների եւ այլ ստիատալային տարածքների ակտիվացում, մարդկանց եւ այլ կենդանիների ուսումնասիրություններով (; ): Խոհարարական սննդի սպառումը նույնպես խթանում է միջին խոռոչի, insula- ի, դորալ ստիատորիումի, ենթասալոալային ցինտուլիի եւ նախա-ֆոնտալային կորտեքսի մեջ ակտիվացումը, եւ այդ արձագանքները նվազեցնում են որպես սպիտակուցի գործառույթ եւ սպառված սննդի կրճատում; ).

Երկրորդ, մարդկանց հետ, առանց հակաբեղմնավորիչների օգտագործման խանգարումների, ցույց են տալիս, որ պարգեւատրման շրջանների ավելի մեծ ակտիվացումը (օրինակ, ամիգդալա, dorsolateral prefrontal cortex [dlPFC], VTA, prefrontal cortex) եւ ուշադրության շրջաններ (նախորդ cingulate cortex [ACC]) ի պատասխան նյութերի օգտագործման նշանների (օրինակ, ; ; ; ; ): Ցանկությունը, ըստ կատուների, փոխկապակցված է dorsal striatum dopamine- ի թողունակության մեծության հետ (վերջինը, 11C-raclopride uptake; ) եւ amygdala, dlPFC, ACC, միջուկի accumbens եւ orbitofrontal cortex (OFC; ; ; ): Նմանապես, ճարպակալող եւ նիհար մարդը ավելի մեծ ակտիվություն են ցուցաբերում շրջաններում, որոնք դեր են խաղում խթանման վարձատրության արժեքի մեջ, ներառյալ striatum, amygdala, orbitofrontal cortex [OFC] եւ mid-insula; ուշադրություն դարձնելով շրջաններում (վրացական կողմնային prefrontal cortex [vlPFC]); եւ somatosensory շրջաններում, ի պատասխան բարձր ճարպ / շաքարի սննդի պատկերների նկատմամբ վերահսկվող պատկերների (օրինակ, ; ; ; ; ; ): Այս հայտնագործությունները սերտորեն զուգահեռ շրջաններում են, որոնք ակտիվանում են առնետների հետ կապված թմրամիջոցների եւ ճաշացանկի սննդով): Կա նաեւ մի քանի ապացույց, որ ճարպակալող եւ նիհար մարդիկ ցույց են տալիս կրճատման ակտիվացում inhibitory վերահսկման շրջաններում, ի պատասխան ճաշի սննդի պատկերների դեմ վերահսկողական պատկերների (օրինակ, ; ): Obese եւ նիհար մարդիկ նույնպես ցույց են տալիս, որ բարձր վարձատրվող ակտիվացումը վարձատրության գնահատման եւ ուշադրության տարածաշրջաններում պատասխանում է նախազգուշացնող բարձր ճարպի / բարձր շաքարի սննդամթերքի ստացումն ընդդեմ հսկողության, որը ազդանշան է,; ): Մեթա-վերլուծական վերանայում զգալիորեն համընկնում է պարգեւատրման գնահատման շրջաններում ակտիվացված `մարդկանց եւ թմրամիջոցների կախվածության մեջ թմրամիջոցների թիրախների ակտիվացմանը նպաստող ուղեղի պարգեւատրումներում).

Այս տվյալները հաստատում են, որ չարաշահման եւ թխված սննդի դեղերը, ինչպես նաեւ թմրամիջոցների եւ սննդի պարգեւատրման կանխատեսումները, ակտիվացնում են նմանատիպ շրջաններ, որոնք ենթարկվել են վարձատրության եւ ուսման վարձի: Ներգրավված սխեմաները ներառում են mesolimbic dopamine համակարգը, որը նախագծում է VTA- ից medial ventral striatum: Հաջորդ բաժինները շեշտադրում են սննդամթերքի եւ դեղերի վարձատրության հետեւանքների վերը նշված բնույթը, դոպամիներգիկ եւ օփիոիդային ազդանշանների վրա:

3.2. Թմրամիջոցների օգտագործման եւ սննդային ընդունման ազդեցությունը դոպամինային ազդանշանի վրա

Բացի նեյրոնային ակտիվության վրա պարունակվող սննդամթերքի եւ դեղերի ընդունման զուգահեռներից, կան նաեւ զուգահեռ զուգահեռներ `դոպամինային ազդանշանների նկատմամբ չարաշահման եւ ընդունելի սննդի ընդունման հետեւանքով: Նախ, սովորաբար չարաշահող դեղերի ընդունումը առաջացնում է դպրամինի ազատ արձակումը striatum- ում եւ կապված մեսոլիբեկյան շրջաններում (; ; ; ; , ): Հավանական սնունդը նույնպես դոպինային արձակում է առաջացնում կենդանիների ճառագայթների մեջ:): Բարձր ճարպի եւ շաքարավազի ընդունելի սննդի սպառումը նույնպես կապված է դորալային ստիատում դոպամինի ազատ արձակման հետ, եւ ազատման մեծությունը փոխկապակցված է մարդկանց ճաշի հաճույքի գնահատականների հետ (): Երկրորդ, դոպամինը ազատ է արձակվել թմրամիջոցների որոնման ժամանակահատվածում առնետի ստերիոտում:): Նմանապես, ճաշակելու ուտելու համար պատասխանելը նույնպես կապված է ֆազային դոպամինային ազդանշանների ավելացման հետ (): Երրորդ, ցնցումների ազդեցությունը, որը ազդում է սովորաբար չարաշահված դեղերի օգտագործման առկայության վրա, ինչպիսիք են տոննաներ կամ լույսեր, առաջացնում են ֆազական դոպամինային ազդանշան `կրծողների կլանումից հետո (): Այնուամենայնիվ, խոհարարական ուտեստի տեսողական եւ խմորիչ ազդեցությունը չի ցուցադրվել D2 ընդունիչի առկայությունը ստրիատում առանձին առանձին հետազոտություններում (; ), ենթադրելով, որ սննդամթերքի հայտնաբերումը չի հայտնաբերում է հայտնաբերելի ազդեցություն արտատպելային դոպամինի վրա, առնվազն մարդկային ուսումնասիրություններում, շատ փոքր նմուշներով:

3.3. Օփիոիդների դերը Պարենային պարգեւում

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ օփիոիդային պեպտիդները եւ նրանց ընկալիչները դեր են խաղում սննդամթերքի ընդունման գործընթացում, եւ որ mu opioid համակարգը, կարծես, ներգրավված է հատկապես սննդի վարձատրության միջնորդությամբ (տես ; , ; ; վերանայման համար): Այս ներգրավվածության մասին ապացույցը ներառում է այն փաստերը, որ opioid agonists եւ antagonists, ընդհանուր առմամբ, ավելի արդյունավետ են աճում եւ նվազում, համապատասխանաբար, ճաշացանկերի կամ հեղուկների ընդունումը, քան ստանդարտ ցնցուղը կամ ջուրը: Մարդկային ուսումնասիրությունները ենթադրում են, որ opioid antagonists- ն ընդհանուր առմամբ նվազեցնում է համային հաճելիության վարկանիշները `առանց դանդաղեցման ընկալման (): Կենդանիների մոդելներում, mu opioid agonist DAMGO- ն կխրախուսի սննդի ընդունումը, երբ միկրոօրգանիզմում միկրոօրգանիզմում մի քանի ուղեղի վայրեր են ներգրավվում, այդ թվում `մեկուսացված հատվածի միջուկը, parabrachial միջուկը, հիպոթալամուսի մեջ գտնվող տարբեր միջուկներ (հատկապես paraventricular nucleus), amygdala (հատկապես կենտրոնական միջուկը ), ճառագայթային accumbens եւ VTA (տես ; ; ): Վերջապես, մի ​​քանի ուսումնասիրություն ցույց է տալիս, որ ուղեղի opioid պեպտիդների եւ ռեցեպտորների տարբերությունները տարբերվում են խիստ ճաշակվող սննդամթերքի վրա (համեմատած առնետների սնուցվող ցորենի հետ, ; ; ; ; ; ).

Ընդհանրապես, բարձր ճաշակով սննդի ընդունումը կապված է բազմաթիվ ուղեղային տարածքներում ավելացված mu opioid receptor gen- ի արտահայտման հետ, եւ միեւնույն շրջաններում շատ մեծ մասամբ փոփոխում (աճում կամ նվազում) opioid peptide precursor mRNA- ում: Առաջարկվել է, որ mu opioid reseptors- ի աճը կարող է արտացոլել նվազեցված պեպտիդային արձակումը (), եւ որ նվազեցված էգեպալինի արտահայտությունը կարող է փոխհատուցչի նվազեցումը): Կա նաեւ մի քանի ապացույցներ, որոնք տարբերվում են opioid peptide- ի կամ ընկալիչի գենի արտահայտությամբ, որը կարելի է վերագրել տվյալ դիետայի նախասիրություններին, այլ ոչ թե այդ դիետայի իրական սպառման մեջ: Օրինակ, ընտրված առնետներ, բարձր կամ ցածր նախասիրությամբ, բարձր ճարպային դիետայի համար, որը ընդունված միջոցների հիման վրա 5 օրվա ընթացքում: 14- օրյա ժամանակահատվածից հետո միայն ռիչ շոուում ավելացել է պրոենիպրալինի արտահայտությունը PVN- ում, միջուկի accumbens- ներում եւ առնետների ամիգդալայի կենտրոնական կորիզը `բարձր ճարպային դիետայի բարձր նախասիրությամբ: Հեղինակները ենթադրում են, որ այս ազդեցությունը ճարպի նախընտրած առնետների բնորոշ բնութագրիչն է, ի տարբերություն դիետայի ընդունման հետեւանքների: Նմանապես, Օսբորն-Մենդելի առնետները, որոնք հայտնի են դիետա-ներուժով գիրություն ընկալելու համար, համեմատած սննդային շեղումների հետ կապված ճարպի առնետների հետ (S5B / Pl) ցույց են տվել հիպոթալամուսում մոոֆոիդային ընկալիչի mRNA- ի աճող մակարդակը ().

Օփիատների բեղմնավոր դերը կերակրման վերահսկման մեջ մեծ նշանակություն ունի ուտելու խանգարումների եւ գիրության ընկալման համար: Opioid antagonists, մասնավորապես naloxone եւ naltrexone, ցուցադրվել են կարճաժամկետ փորձարկումների նորմալ քաշային եւ ճարպիկ մասնակիցների սննդակարգը նվազեցնելով (; ): Ցավոք, այս հակաթույնները ունեն անբարենպաստ կողմնակի բարդություններ (օրինակ, սրտխառնոցային ֆունկցիայի թեստերի սրտխառնոց եւ բարձրացում), որոնք թույլ չեն տալիս, որ դրանք տարածված լինեն գիրության եւ ուտելու խանգարումների բուժման մեջ: առաջարկվել է, որ նոր օփիոիդային հակաթույնները կարող են առաջարկել առավել բարենպաստ ռիսկի / շահույթի հարաբերակցություն (): Այս բաղադրիչներից մեկը, որը խոստանում է խոստումը, GSK1521498- ն է, mu opioid receptor հակառակ ագրոնիստ: Այս թմրանյութը, որը համարվում է բարենպաստ անվտանգության եւ հանդուրժողականության պրոֆիլ, ցուցադրվել է նվազեցնել շաքարավազի եւ բարձր ճարպային կաթնամթերքի հեդոնային վարկանիշները, նվազեցնել սննդամթերքի կալորիականությունը, նվազեցնել FMRI- ի գնահատված ակտիվացումը: ամիգդալան իբրեւ թեթեւավոր սննդով; ): Վերջապես, վերջին գենետիկական վերլուծությունները ցույց են տալիս, որ մարդկային mu opioid receptor գենի տարբերակները (OPRM1) կապված են քաղցր եւ ճարպային մթերքների նախապատվության փոփոխականության հետ: Այս գենի ֆունկցիոնալ A118G- ի մանրադիտակի G / G գենոտիպի հետ կապված մարդիկ ավելի մեծ նախասիրություններ էին հաղորդում G / A եւ A / A գենոտիպերի հետ (): Նկատվում էր նաեւ, որ շագանակագեղձի մարդկանց մոտ ենթաստամոքսային ուտելիքի խանգարման ենթախումբը ունեցել է G ալելեի աճուկային հաճախությունը, mu opioid receptor գենի A118G- ի նշագծում, համեմատած ոչ սննդային խանգարումներից (): Այսպիսով, մարդկային գենետիկական վերլուծությունները նպաստում են դեղաբանական ուսումնասիրությունների արդյունքներին, որոնք ցույց են տալիս, որ օփիոիդների դերը սննդամթերքի հացահատիկային եւ պարգեւատրման մեխանիզմների մեջ եւ ենթադրում է, որ mu opioid reseptors- ի տատանումները կապված են անկարգությունների հետ: Բացի այդ, օփիոիդների դերը սննդամթերքի վարձատրության միջնորդությամբ, նրանք կարող են նաեւ նպաստել կերակրման եւ / կամ խեղաթյուրման միջոցով: Այս ազդեցությունը կարող է միջնորդվել կենտրոնական օքսիտոցինի (OT) համակարգի արգելման միջոցով: OT- ն նվազեցնում է սննդի ընդունումը եւ OT neuronal ակտիվացումը ավելի մեծ է կերակրման վերջի նկատմամբ, քան կերակրման նախաձեռնությունը (; ): The opioid agonist butorphanol կրճատեց այս OT ակտիվացում (): Այն, ինչ կարող է լինել հարակից գործողություն, OT- ը կարծում է, որ նպաստում է պայմանավորված համի խառնաշփոթի ձեւավորմանը եւ տարբեր օփիոիդային ընկալիչ լիգաների հետ նախապես բուժումը կանխարգելում է լիտիումի քլորիդով պայմանավորված ճաշակի չարաշահման; ): ՕՏ-ի նեյրոնային ակտիվության այս օփիոիդային իջեցումը նվազեցվեց առնետների առաձգական արձագանքման հետ: Օփիատի վրա հիմնված կերակրման պարգեւի եւ OT համակարգի միջեւ առաջարկվող կապի համաձայն, բարձր շաքարի դիետային երկարաժամկետ ազդեցությունը առաջացրել է OT- ի նեյրոնային արձագանքման սննդի բեռի նվազեցում, որը կարող է նպաստել բարձր գների պարգեւատրում tastants (): Այս գաղափարը աջակցում է մի զեկույցի, որ OT knockout մկները-over-consuming ածխաջրեր լուծումներ, բայց ոչ լիպիդային emulsions ().

3.4. Դրական հարաբերություններ, սննդի / համի նախասիրությունների եւ չարաշահման թմրամիջոցների միջեւ

Առողջապահական ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ առնվազն տասներորդ սննդամթերքի սպառումը (կամ ինքնուրույն կառավարելը) դրականորեն կապված է թմրամիջոցների ինքնավարացման հետ: Rats ընտրովիորեն բարձր կամ ցածր քաղցր նախասիրությունների համար կամ ընտրված են իրենց saccharin կամ sucrose ընդունման հիման վրա, ցույց են տալիս բարձր կամ ցածր ալկոհոլի, կոկաինի, ամֆետամինի եւ մորֆինի; ; ; ): Sucrose- ի ընդունումը նաեւ նպաստում է մորֆինի (; ), բարձրացնում է վարակված վարակազերծման DR2 ագոնիստ քինին, կոկաինը եւ ամֆետամինը; ; ) եւ ուժեղացնում է nalbuphine- ի խուսափողական խթանման ազդեցությունները, մի muopioid receptor agonist (): Ինչպես նշվեց, sucrose- ի եւ այլ հագեցված սննդամթերքի ընդունումը հանգեցնում է մուոֆիոիդային ընկալիչների վերակարգավորմանը: այս փոփոխությունը կարող է հիմնվել վերոհիշյալ վարքային ազդեցություններից շատերի վրա:

Մարդկանց մեջ ալկոհոլիզմով եւ / կամ ալկոհոլիզմի ընտանեկան պատմությամբ առարկաներում նկատվում է քաղցր լուծումների ավելացված նախապատվություն, ; ), չնայած այս հարաբերություններին չհանդիսացավ այլ հետազոտություններում (; ): Հետաքրքիր է, որ քաղցր նախասիրությունների բարձր նախապատվությունը առաջարկվել է որպես ալկոհոլային կախվածության առարկաների չկատարման հնարավոր կանխատեսում () եւ որպես naltrexone- ի արդյունավետության հնարավոր կանխատեսումը ծանր խմելու (): Opioid- ի կախյալ առարկաները նաեւ հաղորդում են քաղցր սննդամթերքի խրախճանքների, ընդունման եւ / կամ նախասիրությունների ավելացում (; ; ; ).

3.5. Պարգեւատրման շրջանի պատասխանատուության հետ կապը թմրամիջոցների օգտագործման եւ քաշի բարձրացման ապագա ավելացումներին

Զարգացող ապացույցները զուգահեռներ են առաջացնում պարգեւատրման շրջաններում պատասխանատուության առումով անհատական ​​տարբերություններով, որոնք կօգտագործվեն նյութի օգտագործման եւ սկզբնական անառողջ քաշային շահույթից առաջ: 162- ի դեռահասների մեծ հեռանկարային ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ քաունդը եւ պուտինը դրամական պարգեւի բարձր պատասխանատվություն կանխատեսում են նյութերի օգտագործման նախնական հայտնաբերումը, որոնք ի սկզբանե ոչ օգտագործող դեռահասների): Այս արդյունքները համընկնում են այն պարզաբանումների հետ, որ պարգեւատրման եւ ուշադրության շրջաններում ավելի մեծ պատասխանատվություն է կրում մարդկանց թմրամիջոցների օգտագործման համար, նաեւ հետագայում կրկնվող ռեցեսիայի բարձր ռիսկի հետ կապված (Gruser et al., 2004; ; ; ): Չնայած բարձր վարձատրվող տարածաշրջանի պատասխանատունը չի կանխատեսում նախնական առողջության քաշի առաջավոր առողջության քաշային դեռահասների նախնական ուսումնասիրությունը , այդ տվյալները տարածում են նախորդ ապացույցները, որոնք պարզել են, որ պարգեւավճարների (orbitofrontal cortex) շրջանառության մեջ գտնվող տարածաշրջանի ավելի մեծ պատասխանատվություն է ազդարարում դանդաղ սննդի պատկերների ներկայացումը, կանխատեսված ապագա կշիռը).

3.6. Թմրամիջոցների սովորական օգտագործման եւ սննդային ընդունման հետեւանքների ազդեցությունը դոպամինային ցնցումների եւ ազդանշանների վրա

Կա նաեւ ապացույց, որ սովորական թմրամիջոցների օգտագործումը եւ սննդային ընդունելիությունը կապված են վարձատրության սխեմաների նման նյարդային պլաստիկության հետ: Կենդանիների փորձերը ցույց են տալիս, որ պարբերաբար օգտագործվող նյութը նվազեցնում է striatal D2 ընդունիչները (; ) եւ մրցակցային սխեմաների զգայունությունը (; ): Տվյալները նաեւ ցույց են տալիս, որ սովորական հոգեբուժական եւ օփիատների օգտագործումը հանգեցնում է DR1- ի միացման ավելացմանը, DR2- ի ընկալիչի զգայունության նվազեցմանը, ավելացված mu-opioid- ի ընկալիչի պարտադրմանը, նվազեցնում է բազային դոպամինի փոխանցումը եւ ուժեղացված հոդաբորբի դոպամինային արձագանքը; ; ): Դրան հետեւելով, մեծահասակները, առանց հակառակի, ալկոհոլը, կոկաինը, հերոինը կամ մետամֆետամինային կախվածությունը ցույց են տալիս նվազեցված ստիատալ D2 ընդունիչի առկայությունը եւ զգայունությունը (, , ; ): Բացի այդ, մարդու կոկաինը սպանողները ցույց են տալիս,; ) եւ հանդուրժողականությունը կոկաինի էֆուզիոն ազդեցության ().

Գրգռվածության առումով երեք մարդու ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ճարպակալված եւ կաշկանդված անհատները ցույց են տվել կրճատել D2- ի պարտադիր ներուժը striatum- ում (; ; Բ) չնայած սաստիկ եւ առողջ քաշի մասնակիցները համակարգված կերպով չեն համապատասխանում ժամվա ընթացքում, քանի որ նախկին հետազոտության ընթացքում վերջին կալորիականության ընդունումը եւ վերջին երկու ուսումնասիրությունների մասնակիցների միջեւ որոշակի համընկնում էր), առաջարկելով կրճատել D2 ընդունիչի մատչելիությունը, այն նաեւ ազդեցություն, նիհար աթոռներ (): Հետաքրքիր է, ինչպես նաեւ գտել են, որ ինչպես առնետները քաշ են ստացել, նրանք ցույց են տվել D2- ի միացման պոտենցիալի հետագա կրճատում, ինչը ենթադրում է, որ overeating- ը նպաստում է D2 ընդունիչի մատչելիության կրճատմանը: հայտնաբերել է, որ կանոնավոր գլյուկոզայի ընդունումը սահմանափակ մուտքի գրաֆիկի վրա ավելացնում է DR1- ի կապը striatum- ի եւ միջուկի accumbens- ի մեջ եւ նվազեցնում DR2- ի կապը striatum- ի եւ միջուկի accumbens- ի հետ, բացի առնետի այլ CNS փոփոխություններից: Հետաքրքիր է, որ ճաշի սննդի ընդունումը հանգեցրեց ցնցող D1- ի եւ D2- ի ընկալիչների ռոտերի կարգավորմանը, համեմատած ցածր ճարպի / շաքարավազի մածուցիկ ընդունման (, ենթադրելով, որ այն ընդունելի է էներգակիր էներգիայի խիտ մթերքների նկատմամբ դրական էներգետիկ հավասարակշռության դեմ, ինչը հանգեցնում է վարձատրության սխեմաների պլաստիկությանը: Այս արդյունքները հանգեցրին ուսումնասիրություն, որը համեմատում էր պզուկ դեռահասների պարգեւատրման տարածաշրջանի պատասխանատուության մասին (n = 152) անցած 2 շաբաթների) Ուսումնասիրվել է պաղպաղակի ընդունումը, քանի որ այն հատկապես հարուստ է ճարպերով և շաքարով և հանդիսանում է այս սննդանյութերի հիմնական աղբյուրը fMRI- ի այդ պարադիգմում օգտագործված կաթնային կոճակում: Պաղպաղակի ընդունումը հակադարձաբար կապված էր խաչաձևում ակտիվության հետ (երկկողմանի պուտամեն ՝ աջ r = − 31; ձախ r = − 30; caudate: r = − 28) և insula (r = − 35) պատասխան կաթնային կոկտեյլին անդորրագիր (> անճաշակ անդորրագիր): Այնուամենայնիվ, վերջին 2 շաբաթվա ընթացքում ընդհանուր կկալ ընդունումը չի փոխկապակցվել կռնակի խոռոչի կամ մեկուսարանի ակտիվացման հետ ՝ ի պատասխան կաթնային կոկտեյլների ստացման, ինչը ենթադրում է, որ դա էներգետիկ խիտ սննդի ընդունում է, այլ ոչ թե ընդհանուր կալորիականության ընդունում, որը կապված է պարգևի սխեմաների ակտիվացման հետ: Այս հայտնագործությունները համընկնում են վերևում նկարագրված սախարոզայի շարժառիթի էնդոկրին կարգավորման դիտումների հետ, մասնավորապես, որ ինսուլինի և լեպտինի ազդեցությունն առաջանում է ընդհանուր կալորիականության ընդունումը և մարմնի քաշը նվազեցնելու ենթաօրենսդրությամբ և շեշտում է պարգևատրման սխեմաների գերակա զգայունությունը և դրա պլաստիկությունը ՝ կապված սննդի պարգևների հետ:

4. Պարգեւատրման սխեմաները, «Սննդային կախվածությունը» եւ գիրություն

Վերոհիշյալ բաժինները մատնանշել են մեսոլիբորիկ սխեմաների կարեւորությունը `սննդամթերքի ընդունման կարգավորման մեջ եւ ուսումնասիրել սննդամթերքի եւ թմրամիջոցների վարձատրության միջեւ եղած զուգահեռները, քանի որ վերաբերում են պարգեւատրման ուղիների շրջանակներում դոպամինային եւ օփիոիդային համակարգերին: Այս վերանայման արդյունքում առաջանում են մի քանի թեմաներ: Նախ, Անն Քելլիի առաջատար աշխատանքի հետ մեկտեղ, թմրամիջոցների եւ սննդային պարգեւների ներգրավված մոտիվացիոն համակարգերում համընկնումը զգալի է: Երկրորդը, այն չափով, որ այն ուսումնասիրվել է, դիետիկ մանիպուլյացիաները եւ ճաշացանկային դիետաների ազդեցությունը հաճախ հանգեցնում են opioid peptides- ի, muito- opioid reseptor- ի առկայության եւ D2- ի ընկալիչի արտահայտության փոփոխությունների, որոնք զուգահեռ են դարձել չարաշահման թմրամիջոցների կրկնակի ազդեցությունից հետո: Երրորդ, գոյություն ունի ապացույց, որը ենթադրում է, որ երկու մարդկանց եւ կենդանիների մոդելներում անհատները, որոնք ունենան ավելի բարձր վարքային կամ ֆիզիոլոգիական պատասխաններ ճաշացանկերի նկատմամբ (փորձի կամ գենետիկական փոփոխության շնորհիվ), ավելի հավանական է, ավելի զգայուն լինելով չարաշահման թմրանյութերի հատուցող հետեւանքները:

Հարկ է նշել, որ կա նաեւ ապացույց, որը ցույց է տալիս ուղեղի պարգեւատրման տեսակների տարբերակման ազդանշանները, նույնիսկ միջուկի հեծանիվների ներսում, անհատ նեյրոնները հակված են փոխել իրենց կրակող տեմպը `պատասխանելով բնական (ջուր կամ սնունդ) պարգեւ կամ թմրամիջոցներ (կոկաին ) վարձատրություն, բայց համեմատաբար քիչ նեյրոններ): Բացի դրանից, ցույց է տրվել, որ առնետային սուբթալամիկական միջուկի անջատումը կամ խորը ուղեղի խթանումը, առանձին հանգույցը հիմնական գանգլիային մոտիվացիոն սխեմաների ներսում, նվազեցնում է կոկաինի մոտիվացիան, երբ սննդի մոտիվացիան համեմատաբար անփոփոխ է, ; ; , բայց տեսեք ): Այլ ուսումնասիրություններ, որոնք ուսումնասիրել են դեղագործական բուժման ներուժը, ինքնակառավարման կենդանիների մոդելներում դեղերի ընդունումը նվազեցնելու համար, հաճախ օգտագործվում է սննդի պարգեւի ինքնուրույն կառավարում, որպես վերահսկման պայման (օրինակ, ; ): Ըստ երեւույթին, թմրամոլության դեղաբանական բուժման ցանկությունը նվազեցնում է թմրադեղերի պարգեւատրման շարժառիթը `առանց միաժամանակ հստակեցնելով բնական ամրապնդման շարժառիթը: Այսպիսով, կուտակող ապացույցները ենթադրում են, որ բնական պարգեւները եւ թմրադեղերի պարգեւները տարբերվում են ուղեղի վարձատրության սխեմաների սահմաններում, թեեւ նույն ուղեղի շրջանները ներգրավված են դրանց վերամշակման գործում:

Չնայած այդ զգուշություններին, ուղեղի ուղիները, որոնք ներգրավված են շրջակա միջավայրում խթանող խթանների հանդեպ մեր վարքագիծը ճկուն կերպով ուղղելու համար, նույնն են, անկախ նրանից, ամրապնդումը կերակուրն է կամ չարաշահման թմրանյութ: Բայց ինչի մասին են վկայում այդ սննդակարգը, օգտագործելով «սննդային կախվածությունը», օգտագործելու համար գիրություն բերող կալորիաների բարձր ընդունումը: Նախ, կարեւոր է նշել, որ շատ մարդիկ, որոնք սպառում են էներգիայի խիտ սննդամթերքները, չպարունակող չեն լինում կամ բացասական հետեւանքներ չեն ցուցաբերում բացասական հետեւանքների դեմ, ինչպես, օրինակ, մարդկանց մեծամասնությունը, ովքեր փորձում են թմրանյութեր օգտագործել, ինչպիսիք են կոկաինը, բացասական հետեւանքներ: Կենդանիների մոդելների մեջ միայն կանոնավոր ինքնակառավարման մեջ ներգրավված առնետների միայն 9% -ը շարունակում է դա անել այնպիսի ձեւով, որը հանգեցնում է առողջ անբարենպաստ առողջական հետեւանքների (օրինակ `սննդի ընդունման անտեսումը, ): Սա բավականին նման է այն եզրակացության, որ 12-16- ի կողմից օգտագործված ընդհանուր մարդկային բնակչության միայն 15-54% -ը կոկաինը փորձում է զարգացնել կոկաինը; ).

Ինչպես նշվեց, գիրություն է համակարգային մետաբոլիկ խանգարում, մինչդեռ «կախվածությունը» վարքագծային է: Սննդի ընդունման «կախվածություն» կիրառելու մեկ դժվարություն այն է, որ հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկի (DSM-IV-TR) ներկայիս տարբերակը չի սահմանում կախվածություն մեկ se որպես հոգեկան խանգարում: Այն սահմանում է նյութը չարաշահում և նյութի կախվածությունը, եւ այդ դեղամիջոցների վրա հիմնված սահմանումներից դուրս բերելու փորձեր են եղել, որոնք նախատեսված են սննդի եւ սննդի ընդունման համար (այսինքն, մարդու գիրություն կիրառելու վերաբերյալ քննադատական ​​գնահատականները, տես և ): Ամենահաջողակ փորձը, որը կատարվել է մինչ օրս, շաքարավազի վրա պատրաստված առնետների մասին զեկույց է, այնուհետեւ ենթարկվել է վարքագծային թեստերի, որոնք կախվածության առանձին բաղադրիչները ուսումնասիրելիս, կամ `կախվածության անբավարարության վարքային ազդեցությունների ուսումնասիրության կամ դուրս բերելու ախտանիշներից օփիոիդային հակաբորբի համակարգային ներարկումից հետո (; ): Թեեւ այդ հեղինակները պնդում են, որ շաքարավազի համար «կախվածություն» (կախվածություն) կարող է վերարտադրվել կենդանական մոդելներում, «կախվածությունը» զուգորդված չի եղել մարմնի քաշի համեմատ վերահսկող կենդանիների հետ `ենթադրելով, որ շաքարի« կախվածությունը »չի հանգեցնում գիրություն: Այնուհետեւ, երբ առնետները ենթարկվում էին շաքարած դիետայի, որը նման է պարադիգմում ճարպի բարձր լինելուն, կալորիականության սպառումն ավելացել է, սակայն առկա է վարքային կախվածության (; ): Այսպիսով, նույնիսկ վերահսկվող կենդանիների մոդելներում դժվար է վիճել սննդի կախվածությունը բարձր ճաշակի եւ շաքարային դիետաների համար, որոնք ցույց են տվել, որ կալորիականությունը եւ մարմնի կշիռը գերազանցում են նորմալ, կախված կերակրվող հսկողությունից դուրս: Մարդկանց մեջ ապացույցը համարժեքորեն դժվար է կերակրել «կախվածության» առումով, քանի որ վերաբերում է կախվածությանը ().

Պետք է նշել, որ թմրամիջոցների շատ օգտագործողներ չեն համապատասխանում չափորոշիչին կախվածության մեջ, եւ, այնուամենայնիվ, սպանում են թմրանյութերի չարաշահման ձեւերով, որոնք վնասակար են իրենց եւ հասարակության համար: Սննդամթերքի «կախվածության» փաստարկը կարող է ավելի քիչ վիճելի լինել, եթե կիրառվել է թմրամիջոցների չարաշահման մասին DSM-IV-TR դասակարգումը, որն օգտագործվում է առանձին եւ ընտանիքի վրա օգտագործման հետ կապված բացասական հետեւանքների փոխարեն, քան նյութի ֆիզիոլոգիական կախվածությունը (հանդուրժողականության եւ դուրս գալուց): DSV-IV-TR չափանիշներից որեւէ մեկը կարող է բավարարվել այդ դասակարգման սխեմայի շրջանակներում `թմրանյութերի չարաշահման համար: երկու նշանավոր չափանիշներ են `

«Ժամանակակից նյութի օգտագործումը, որը հանգեցնում է աշխատանքում, դպրոցում կամ տանը հիմնական դեր ստանձնած պարտականությունների չկատարումը (օրինակ, կրկնակի բացակայություն կամ նյութի օգտագործման հետ կապված վատ աշխատանք կատարելը, դպրոցից նյութերի հետ կապված բացակայությունները, կասեցումները կամ արտաքսումը) կամ երեխաների անտեսումը կամ ընտանիք) "P. 199.

և

«Շարունակված նյութի օգտագործումը, չնայած նյութի ազդեցության հետեւանքով առաջացած կամ կրկնվող սոցիալական կամ միջանձնային խնդիրների առաջացմանը (օրինակ, ծնողների հետ փաստարկները ծխախոտի եւ ֆիզիկական կռիվների հետեւանքների մասին)»: P. 199.

Հաշվի առնելով, որ դժվար էր ապահովել ապացույցներ հիմնական հատկանիշների համար կախում ինչպես վերաբերում է սննդին (հանդուրժողականության եւ հանելը), թերեւս, ավելի օգտակար էվեստորային վերաբերմունքը վարքագծային օրինակների նկատմամբ, որոնք հանգեցնում են սննդի գերբարձրացմանը, կարող են կիրառվել DSM չափանիշը նյութի համար չարաշահում, Մենք առաջարկում ենք «սննդամթերքի չարաշահման» հետևյալ ժամանակավոր սահմանումը. Չափից ավելի ուտելու քրոնիկական ձև, որի արդյունքում առաջանում են ոչ միայն գեր BMI (> 30), այլև բազմաթիվ առողջական, հուզական, միջանձնային կամ աշխատանքային (դպրոցական կամ աշխատանքային) բացասական հետևանքներ: Ակնհայտորեն կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են հանգեցնել անառողջ քաշի ավելացման, բայց ընդհանուրությունն այն է, որ դրանց արդյունքում ձգվում է դրական էներգետիկ հաշվեկշիռ: Կան բազմաթիվ առողջական հետևանքներ, որոնք հաճախ կապված են գիրության հետ, ներառյալ տիպ 2 շաքարախտը, սրտի հիվանդությունները, դիսիպիդեմիան, հիպերտոնիան և քաղցկեղի որոշ ձևեր: Ավելորդ քաշի / գիրության բացասական հուզական հետևանքները ներառում են ցածր ինքնագնահատականը, մեղքի և ամոթի զգացողությունները և մարմնի պատկերի զգալի մտահոգությունները: Միջանձնային խնդիրները կարող են ներառել ընտանիքի անդամների հետ պարբերաբար հակասություն առողջ քաշը չպահպանելու մասին: Esարպակալումից մասնագիտական ​​հետևանքի օրինակներից մեկը զինվորական ծառայությունից ազատվելն է ավելորդ քաշի պատճառով, ինչը տարեկան ավելի քան 1000 զինվորական է ազդում: Որոշ անհատներ կարող են չափից շատ ուտել և չզգալ քաշի անառողջ ավելացում: և որոշ անհատներ կարող են անառողջ քաշի ավելացում չունենալ, բայց ավելի ճիշտ ախտորոշվել է ուտելու խանգարմամբ, ինչպիսին է նյարդային բուլիմիան (որը ներառում է անառողջ փոխհատուցող վարքագիծ, ինչպիսին է փսխումը կամ քաշի վերահսկման համար չափազանց մեծ վարժություն) կամ մեծ ուտելու խանգարում (որը չի կարող լինել կապված այս վիճակի սկզբնական փուլում գիրության հետ): Մենք ընդունում ենք, որ բացի ավելորդ ուտելուց, այլ գործոններ (օրինակ ՝ գենետիկան) նպաստում են գիրության հետ կապված հիվանդացության ռիսկին: Այնուամենայնիվ, ալկոհոլի և թմրանյութերի ավելորդ օգտագործումից բացի այլ գործոններ նպաստում են թմրամիջոցների չարաշահման բացասական հետևանքներին, ինչպիսիք են օրինակ ՝ վարքի վերահսկողության դեֆիցիտները, որոնք մեծացնում են օգտագործման հետ կապված իրավական խնդիրների ռիսկը:

Ունենալով պոտենցիալ սննդամթերքի որոշակի տեսակների դիտման ներուժ, որպես «չարաշահում», կան եւս երկու կարեւոր կետ: Նախ, մենք ընդունում ենք, որ բազմաթիվ գործոններ մեծացնում են ռեզուսի երկարացման համար անհրաժեշտ երկարատեւ դրական էներգիայի հավասարակշռության համար ռիսկը, որը չի գերազանցում այս վերանայման շրջանակը: Անկախ նրանից, թե ինչպես գիրություն է հասել, խանգարում է դառնում նյութափոխանակություն, եւ նոր մարմնի քաշը պաշտպանում է ինչպես երկրաչափական, այնպես էլ վարքագծային միջամտության միջոցով ծայրամասային նյութափոխանակության ազդանշանների եւ դրանց փոխադրման հիպոթալամիկական գեոդոմատիկ կարգավորումների գործողությունների միջոցով: Սա օրինակելի է, օրինակ `դիմադրողականության ազդեցության հետեւանքով ինսուլինի եւ լեպրինի հորմոնների ազդանշանների միջոցով ազդում է ուղեղի վրա, որը տեղի է ունենում ինչպես շագանակագեղձի, այնպես էլ ծերացման ժամանակ: Երկրորդը, թեեւ «սննդի չարաշահումը» կարող է տարածվել ըստ վերոհիշյալ սահմանման, «կախվածություն» տերմինը հղի է հասարակության համար ներքին իմաստով: Հստակ կլինիկական որոշման բացակայության դեպքում «կախվածության» տերմինի օգտագործումը նշանակում է, որ անհատը քիչ վերահսկողություն ունի իր վարքագծի հանդեպ եւ ստիպված է վատ որոշումներ կայացնել իր կյանքի պայմանների առումով: Մինչեւ բժշկական եւ գիտական ​​համայնքները համաձայնվում են կախվածության հստակ սահմանմանը կամ «սննդի կախվածության» ավելի գրավիչ գործի տրամադրմանը, այն չի կարող լինել հասարակության կամ սովից առաջ եկած անձանց լավագույն շահագրգռվածությունը, որ ցանկացած տեսակի սաստիկ մարդիկ «թմրամոլներ են» »: Ավելի շատ մեկնաբանություն կցուցաբերվի գիրության բնութագրման ռիսկերը կամ սաղմնային արդյունքներին հանգեցնող կերակրման եղանակները, որոնք կքննարկվեն ստորեւ: Նախ, այնուամենայնիվ, մենք կարճ քննարկում կբերենք որոշ առավելությունների մասին, որոնք մենք ստացել ենք `խոհարարական սննդի ընդունման միջոցով դիտելով որպես« ախորժելի մոտեցման խանգարում »(), որը ազդում է պարգեւատրման սխեմաների վրա, նման ձեւերով, որպես չարաշահման թմրամիջոցներ:

4.1 դասեր կիրառվում են թմրամոլության հետազոտությունից

Չնայած այն հանգամանքին, որ բացասական հետեւանքներ կարող են ունենալ ճարպակալում առաջացնող կերակրման եղանակները որոշելու համար բացասական հետեւանքները, որպես «կախվածության նմանություն», եղել են դրական զարգացումներ, որոնք հանգեցրել են կերակրման (հատկապես ճաշացանկերի) եւ ընդունման միջեւ առկա վարքագծային եւ ֆիզիոլոգիական զուգահեռներից չարաշահման թմրամիջոցներ: Անցած 50 տարիների ընթացքում թմրամիջոցների չարաշահումը դաշտը մշակել եւ / կամ վերափոխել է կենդանիների մեծ մոդելների եւ վարքագծային պարադիգմների զգալի քանակություն, որոնք վերջերս օգտագործվել են առավել շահագրգռված վարքագծով հետաքրքրված հետազոտողների կողմից: Օրինակ, կան բազմաթիվ լաբորատորիաներ, որոնք այժմ ուսումնասիրում են սննդային ընդունման համարժեքները, որոնք ընդունելի դիետներում սահմանափակվում են (ինչպես սովորաբար թմրամիջոցների չարաշահման դեպքերի դեպքերում, օրինակ, ): Բացի դրանից, ընդունվել են դեղերի ընդունման ուսումնասիրություններում նախապես մշակված «փափագում» մոդելներ, որոնք ուսումնասիրել են sucrose- ի եւ այլ ճաշացանկի խառնուրդներ (օրինակ, Grimm et al., 2005, ): Կենդանիների կենդանիների մոդելներում եւ մարդկանց մոտ, թմրամիջոցների հետապնդման վարվելակերպին կարող է հանգեցնել դեղամիջոցների կանխարգելմանը, որը կանխատեսում է դեղը, սթրեսային կյանքի հանգամանքները կամ թմրամիջոցների անսպասելի մեկ դոզան: Նմանատիպ վերականգնումը կարելի է դիտարկել սննդամթերքի փնտրման կենդանիների մոդելներում, եւ նման վերականգնման պարադիգմները օգտագործվում են ուղեղի պարգեւատրման սխեմաների դերը ուսումնասիրելու համար `ռիսկի խթանման մեջ, որը հաճախակի է զգացվում մարդկանց մեջ, ովքեր փորձում են պահպանել դիետա; ; ; ): Որպես սննդի մոտիվացիան կարող է փաստարկվել, որ ակնկալվող «ախորժելի» բաղադրիչները, ինչպես նաեւ սպառողական կերակրման բաղադրիչը մշակվել են տարբեր վարքագծային պարադիգմներ, որոնք կարող են տարբերակել դեղագործական բուժման ազդեցությունը այս բաժանելի բաղադրիչների վրա (տես Baldo et al, այս հարցը; ; ): Հետագա փորձերը, օգտագործելով այս եւ այլ պարադիգմները, կարող են ապահովել հանգամանքների եւ նյարդային մեխանիզմների վերաբերյալ պատկերացումները, որոնք նպաստում են պարենային պարբերականորեն ավելցուկացմանը, ինչը կարող է հանգեցնել գիրության:

Ժամանակակից մարդկային ուսումնասիրությունների առումով, բազալ գանգլիա սխեմաների դերի ճանաչումը պարգեւատրման պրոցեսներում, որոնք նպաստում են սննդամթերքի ընդունմանը, հատկապես ճաշակվող սննդամթերքի առջեւ, հանգեցրին հետաքրքիր դարաշրջան, ուսումնասիրելու դերակատարությունը այս սխեմաների մշակման գործում: սննդամթերքի վարձատրությունը եւ այն կանխատեսումները, որոնք կանխատեսում են այն: Բացի այդ, վերջին օրվա ընթացքում նեյրոզիմինգի շատ փորձեր են կիրառել նման մեթոդաբանություն, որը վերաբերում է թրթռման եւ խթանիչ ազդեցությանը, ինչպես նախկինում կատարվել է թմրանյութերի չարաշահման գրականության մեջ: Այսպիսով, ինչպես կենդանիների, այնպես էլ մարդու մոդելներում, տեսողական ուտեստների եւ թմրամոլության նկատմամբ «ախորժելի մոտիվացիայի խանգարումներ» (թե դասակարգվում է որպես «կախվածություն», թե որեւէ այլ բան) իմանալով, թե ինչպես մրցանակային սխեմաները կարող են նպաստել անբարենպաստ կերակրման սովորությունների առաջացմանը եւ պահպանմանը, խիտ կալորիական սննդի աղբյուրների առկայության դեպքում:

4.2 Գիրություն դիտելու հետ կապված խնդիրներ, որպես «կախվածություն» խանգարում

Մի քանի պոպուլյացիաներ, ամենայն հավանականությամբ, կճանաչեն գիրություն եւ սննդի ընդունման օրինակները, որոնք կարող են նպաստել գիրացմանը, որպես հստակ երեւույթ, նախկինը հանդիսանում է մետաբոլիկ խանգարումներ, իսկ մյուսը `պոտենցիալ« սննդային կախվածություն »(եւ պոտենցիալ չէ): Այսպիսով, ինչպես նշվեց, նույնիսկ եթե հաստատված է, որ որոշ սննդամթերքներ չարաշահում են, ապա հավանական է, որ գիրություն ունեցող անձինք կարողանան պիտակվել որպես «սննդային թմրամոլներ», երբ դա կարող է կամ չի կարող լինել: Նման բնութագրման համար կան պոտենցիալ վտանգներ: Հաշվի առնելով, որ անհատները հիվանդություն կամ հոգեկան հիվանդություն ունեն, կարող են հանգեցնել սոցիալական սիգմատիզացմանը (եւ սաստիկ անհատները արդեն ենթարկվում են սոցիալական խեղաթյուրումների եւ կողմնակալության), իրենց վարքագծի նկատմամբ վերահսկողության կամ ընտրության պակասի զգացում կամ հիվանդության պիտակի վրա պատճառաբանում են վարքագիծը («Ես չի կարող օգնել ինձ, ես կախված եմ »): Սույն բնագավառում հետազոտության արդյունքների սահմանները հասկանալը կարեւոր է, քանի որ հետազոտության արդյունքներն իրենք են, եւ այդ զգուշությունները պետք է հրապարակայնորեն հաղորդվեն:

Տարածքի համար մեկ այլ զգուշություն այն է, որ կենդանիների ուսումնասիրությունների մարդաբանության մեկնաբանումը եւ կենդանիներին դրդող դրդապատճառները, որոնք ակնհայտորեն չեն կարող վավերացվել, պետք է խուսափել: Կենդանիների ուսումնասիրության հետագա սահմանափակումն այն է, որ հսկողության եւ ընտրության հարցերը, որոնք մեծ դեր են խաղում մարդու վաղ տարիքից առաջ կերակրելու համար, հաճախ չեն կարող լուծվել: Անշուշտ, մարդկային միջավայրի բարդությունը կենդանական ուսումնասիրությունների մեծամասնության մեջ չի մտնում, եւ այդպիսով ներկայացնում է մարտահրավեր եւ հնարավոր կենդանիների ուսումնասիրություններ: Ուղղակի համեմատություն ապահովելու համար, ամերիկացի միջնակարգ դպրոցահասակները կարող են ունենալ ընտրություններ սպորտի, վիդեո խաղալու, տնային աշխատանք կատարելու կամ «կախված» եւ ուտելու նախուտեստներ: Այս բոլոր ընտրությունները կարող են ունենալ համարժեք ծախսերի արժեք եւ ուտել նախուտեստներ, որոնք պարտադիր չէ, որ կանխադրված են: Կենդանիների ուսումնասիրության մեջ կենդանին կարող է ունենալ ուտելու կամ ոչ թե ճաշելու ուտելու ուտելու ընտրություն, սակայն չունի վերահսկողություն այն մասին, թե ինչ է սնունդը, սահմանափակ վարքային տարբերակ ունի եւ ունի քիչ քանակությամբ կամ ոչ մի հսկողություն, երբ այդ սնունդն առկա է:

Ավելին, առաջարկելով, որ սննդամթերքները «կախվածություն ունեն», հավանաբար կհանգեցնի «այն սննդամթերքները, որոնք կախվածություն են ունենում» հարցերի վրա: Շագանակագեղձի համաճարակի տեսանկյունից նման հարցեր տեղափոխվում են հեռու `առողջ դիետայի եւ վարժությունների սովորույթների խթանման եւ կոնկրետ սննդամթերք: Ինչպես նախկինում առաջարկվել էր (), որոշակի սննդի (նույնիսկ մեկի, որ կալորիականությամբ եւ բարձր ճաշակով) տեսակետը պիտակավորելու համար, որպես «կախվածություն», անխուսափելի է թմրամիջոցների կախվածության կամ կախվածության մեջ տառապող անձանց վիճակի լուրջ եւ կործանարար բնույթը: Շատ քիչ մարդիկ են քրեական վարք դրսեւորելու, շոկոլադի փափագի պատճառով:

4.3. Վերջնական մտքերը եւ հետագա ուղղությունները

Հաշվի առնելով, որ սննդի ուտելիքը անհրաժեշտ է գոյատեւման համար, եւ այդ պարգեւատրման սխեման հավանաբար զարգացել է այս գոյատեւման վարքագիծը վարելու համար, ուտելու ակտիվության քննադատությունը (նույնիսկ առատ վիճելի, բայց անառողջ մթերքների առատ քանակները), կարծես թե, չարաշահող հասարակության թիրախ է: Ինչ վերաբերում է վերը նշվածին, ապա ավելի ճիշտ ուշադրություն կդարձնի, թե ինչու են մարդիկ զբաղվում հացի կամ թմրադեղերի օգտագործման այն աստիճան, որ նյարդային սխեմանը փոխվում է այն ձեւով, որը պահում է դրանք երկար ժամանակ վարքագծի մեջ: Այնուամենայնիվ, հետազոտության, կրթության եւ թերեւս թերապիայի համար երկրորդ ուշադրությունը կարող է լինել սննդային ընտրության եւ հավասարակշռության վրա ոչ թե վարքագծի («կախվածություն») շեշտը դնելով, այլ պոպոֆիզիոլոգիական հետեւանքների վրա, որոնք դրսեւորվում են ներկայիս բնակչության ավելի մեծ աստիճանի , եւ ավելի երիտասարդ տարիքում (մանկաբույժ): Ֆրուկտոզայի վրա շատ մեծ շեշտադրումներ են հնչում, որը յուրահատուկ նյութափոխանակության հետեւանք է, չնայած որ որոշ արդյունքներ հիմնված են ֆրուկտոզայի, կենդանական եւ կլինիկական հետազոտությունների մեծ քանակի սպառման վրա (տես վերջերս վերանայում ): Սխրոզի ընդհանուր առմամբ խթանող նպաստը համեղ խմիչքների ընդունումից եւ ճարպի բարձր ճառագայթային սննդակարգով սաքսոզի դրդապատճառի ավելացումից, , ) ենթադրում է, որ հետազոտության եւ կրթության վերաբերյալ այդ մակրոտնտեսական նյութերի փոխազդեցության հետեւանքները պետք է շարունակական ուշադրություն դարձնել, եւ անհրաժեշտ է մշակել տարբեր թիրախային խմբերի արդյունավետ հաղորդակցման մոտեցումներ:

Մարդկանց լրացուցիչ հետազոտությունը ոչ միայն ցանկալի է, այլեւ շատ անհրաժեշտ: Այժմ, երբ ուսումնասիրությունների նախնական «սերունդ» իրականացվել է, հաստատելով ակնկալվող ակտիվացման մրցակցային սխեմաների ակտիվացումը, եկել է երկրորդ եւ երրորդ սերնդի ուսումնասիրությունները, որոնք շատ ավելի բարդ են. Ընտրությունների նյարդային հիմքի ուսումնասիրությունը, մղումներով: Նույնիսկ դժվար եւ անհրաժեշտ կլինի ժամանակի ընթացքում ներսում առարկաների ուսումնասիրությունների ընդլայնումը, ինչպես նաեւ անբավարար ուտելիք սովորելու, անկեղծ ճարպակալման կամ երկուսն էլ սկսելու համար ուսումնասիրելու համար խոցելի բնակչության հայտնաբերումը: Այլ կերպ ասած, դաշտը պետք է անցնի հետազոտական ​​ուսումնասիրություններից դեպի ուսումնասիրություններ, որոնք սկսում են պատճառաբանումներ (այսինքն, CNS- ն փոխում է միջնորդական վարքագծային փոփոխությունները, կամ համատեղ կամ վարքային փոփոխությունների արդյունք են), օգտագործելով ինչպես հեռանկարային, այնպես էլ փորձարարական նմուշներ:

Շագանակագեղձի հետ կապված փոփոխությունների հետագա գնահատումը նույնպես անհրաժեշտ է սննդամթերքի հետ կապված ճարպկություն ունեցող փոփոխությունների, ինչպես ընդգծված է Stice- ի եւ գործընկերների նոր բացահայտումներով: Ինչպես նշվեց վերեւում, կրծողների ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ բարձր սննդային սննդակարգը նպաստում է sucrose- ի դրդապատճառի բարձրացմանը `անկախ գիրության կամ մետաբոլիկ փոփոխություններից, ընդգծելով սննդանյութերի կամ մակրոտնտեսական հատկությունների ազդեցությունը CNS վճարային սխեմաների մոդուլացման համար: Այսպիսով, սա մեկ այլ հետազոտական ​​ուղղություն է, որտեղ կենդանիների հետազոտությունները եւ մարդկային / կլինիկական հետազոտությունները կարող են համախմբվել: Ի վերջո, չնայած կարող են լինել ընդհանուր որոշակի իրադարձություններ, որոնք խթանում են բարձր պարենային հասանելիության հանգամանքների պայմաններում, հավանական է, որ առանցքային «խոցելիության գործոնները» կարող են դեր խաղալ սննդի ձեւերի անհատական ​​արտահայտման մեջ: Այս հիպոթետիկ նյարդերը հետագայում ուսումնասիրություններ են կատարում գենետիկայի, եւ, թերեւս, էպիգենետիկայի, ուղեղի պատկերավորման եւ կլինիկական հոգեբանական հետազոտությունների միջոցով: «Խոցելիության» գենի հայտնաբերումը կարող է հանգեցնել կենդանիների «հակադարձ թարգմանական» ուսումնասիրություններին `օգտագործելով համապատասխան նախագծված մոդելներ կամ պարադիգմներ` պարզելու, թե ինչպիսին են այդ գեների դերը, օրինակ `պարզ սննդի ընտրությունը: Ակնհայտ է, որ այս ուսումնասիրության ոլորտը մի կետում կարող է ծառայել ժամանակակից հետազոտության արդյունքները, ինչպես նաեւ մարդկային եւ կենդանի հետազոտությունների գործիքները եւ տեխնոլոգիաները:

â € < 

  • Ուղեղի սխեմաները, որոնք պրոցես են պրակտիկայում եւ բնական պրոցեսում, նույնն են
  • Մենք վերանայում ենք սննդամթերքի եւ թմրադեղերի պարգեւների ուղեղի վերամշակման ապացույցները
  • Մենք քննարկում ենք սննդի գերբեռնվածությունը դիտելու հետեւանքները որպես «սննդային կախվածություն»,

Լրացուցիչ

Էրիկ Ստիչը Ավստրալիայի հետազոտական ​​ինստիտուտի ավագ գիտաշխատող է, այստեղ ներկայացված իր հետազոտությունը աջակցում է NIH- ի կողմից R1MH064560A, DK080760 եւ DK092468- ին: Dianne Figlewicz Lattemann- ավագ գիտաշխատող, կենսաբժշկական լաբորատորիայի հետազոտական ​​ծրագիր, Վետերանների գործերի բաժին, Puget Sound առողջապահական համակարգ, Սիեթլ, Վաշինգտոն; եւ նրա հետազոտությունը, որը մեջբերված է այս հոդվածում, աջակցում է NIH դրամաշնորհի DK40963 դրամաշնորհի: Բլեյք Ա. Գոսելի եւ Ալլեն Ս. Լեւինեի հետազոտությունը իրականացվել է NIH / NIDA (R01DA021280) (ASL, BAG) եւ NIH / NIDDK (P30DK50456) (ASL) կողմից: Wayne E. Pratt- ը ներկայումս աջակցում է DA030618- ին:

Հղումներ

Հրատարակչի հրաժարումը Սա հրատարակման համար ընդունված չհրապարակված ձեռագրի PDF ֆայլ է: Որպես ծառայություն մեր հաճախորդներին, մենք տրամադրում ենք ձեռագրի այս վաղ տարբերակը: Ձեռագիրը ենթարկվում է պատճենահանման, տպագրության եւ վերանայման արդյունքների, մինչեւ դրանց հրապարակման վերջնական ձեւը: Խնդրում ենք նկատի ունենալ, որ արտադրության ընթացքում հնարավոր է հայտնաբերել սխալներ, որոնք կարող են ազդել բովանդակության վրա, եւ բոլոր իրավական խոստումները, որոնք վերաբերում են ամսագրին:

Սայլակ

  1. Ահմեդ Ս, Քեննի Պ, Կոոբ Գ, Մարկո Ա. Նիդերլանդական հիդոնիկ allostasis- ի նեյրոբիոլոգիական ապացույցը կապված է կոկաինի ավելացման հետ: Բնություն Նյարդաբան: 2002; 5: 625-626: [PubMed]
  2. Ալսիո Ջ, Օլսզովսկի Պ.Կ., Նորբա Ա .Հ., Գուննարսսոն ԶԵ, Լեւին Ա.Ս., Պիկինգ C, Ս.Հ. Dopamine D1- ի ընկալիչի գեն արտահայտությունը նվազեցնում է ճարպային սննդամթերքի երկարատեւ ազդեցությունը ճարպային սննդամթերքի վրա եւ տարբերվում է առնետներից սննդային դիետայի դրսեւորման գաղափարի ֆենոտիպից: Neuroscience. 2010; 171: 779-87: [PubMed]
  3. Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ: 4th ed. Հեղինակ ` Վաշինգտոն, DC: 2000: տեքստի փոխ.
  4. Էնթոնի Ջ, Warner L, Kessler R. Ծխախոտի, ալկոհոլի, հսկվող նյութերի եւ անդրանալների կախվածության համեմատական ​​համաճարակաբանությունը. Ազգային համաճարակաբանական ուսումնասիրության հիմնական արդյունքները: Փորձարարական եւ կլինիկական հոգեբրոկոհաբանություն, 1994, 2: 244-268:
  5. Aponte Y, Atasoy D, Sternson SM- ն: AGRP նեյրոնները բավարար են սննդի վարքագծի արագ եւ առանց վերապատրաստման կազմակերպելու համար: Բնություն Նյարդաբան: 2011; 14: 351-355: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  6. Avena NM, Hoebel BG: Amphetamine- sensitized առնետները ցույց են տալիս, որ շաքարի վրա հիմնված հիպերտտիվիզմը (խաչաձեւություն) եւ շաքարային հիպերֆագիան: Pharmacol Biochem Behav- ը: 2003; 74: 635-9: [PubMed]
  7. Avena NM, Rada P, Hoebel BG: Շաքարային կախվածության փաստեր. Հաճախականության, շաքարախտի ավելցուկի ընդունման վարքային եւ նեյրո-քիմիական ազդեցությունները: Neurosci Biobehav Rev. 2008; 32: 20-39: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  8. Avena NM, Rada P, Hoebel BG: Շաքարավազի եւ ճարպի բինտինգը զգալի տարբերություններ ունի խտրականության նման վարքագծում: J Nutr. 2009; 139: 623-628: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  9. Barnes MJ- ը, Holmes G, Primeaux SD, York DA, Bray GA- ն: Կենսագիմացիաների աճող արտահայտությունը օփիոիդային ընկալիչներին, որոնք դիետա-ներված ճարպակալման ենթակա են: Պեպտիդներ: 2006; 27: 3292-8: [PubMed]
  10. Barnes MJ, Lapanowski K, Conley A, Rafols JA, Jen KL, Dunbar JC- ն: Բարձր ճարպի կերակրումը կապված է արյան բարձր ճնշման, սիմպաթիկ նյարդերի եւ hypothalamic mu opioid reseptors- ի հետ: Brain Res Bull. 2003; 61: 511-9: [PubMed]
  11. Bassareo V, Di Chiara G. Դոպամինի փոխանցման դիֆերենցիալ հակազդեցությունը ճարպային բջիջների / հիմնական հատվածներում սննդային խթանիչներին: Neuroscience. 1999; 89 (3): 637-41: [PubMed]
  12. Բաունեզ Ս, Ամալրիկ Մ, Ռոբինս TW. Subthalamic միջուկի երկկողմանի վնասվածքներից հետո սննդամթերքի հետ կապված մոտիվացված մթնոլորտը: J Neurosci. 2002; 22: 562-568: [PubMed]
  13. Բաունեզ C, Dias C, Cador M, Amalric M. Այս subthalamic միջուկը հակառակը վերահսկում է կոկաինը եւ «բնական» պարգեւները: Nat Neurosci. 2005; 8: 484-489: [PubMed]
  14. Բենթոն Դ. Շաքարի կախվածության հավանականությունը եւ դրա դերը գիրության եւ ուտելու խանգարումների ժամանակ: Կլինի Nutr. 2010; 29: 288-303: [PubMed]
  15. Berridge KC- ն: Motivation հասկացությունները վարքային նյարդաբանության մեջ: Physiol Behav- ը: 2004; 81: 179-209: [PubMed]
  16. Bocarsly ME, Berner LA, Hoebel BG, Avena NM: Սննդային յուղեր պարունակող ատրճանակները չեն ցուցաբերում սննդային նշաններ կամ անհանգստություն, կապված opiate- ի նման հեռացման հետ. Սննդային հատուկ սննդային կախվածության վարքագծի հետեւանքները: Physiol Behav- ը: 2011; 104: 865-872: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  17. Բոդնար Ռ.Ջ. Endogenous opioids եւ սնուցման վարքագիծ. 30 տարին պատմական հեռանկար: Պեպտիդներ: 2004; 25: 697-725: [PubMed]
  18. Bruce A, Holsen L, Chambers R, Martin L, Brooks W, Zarcone J, եւ այլն: Սոված երեխաները հիպերտակտիվություն են ցուցաբերում շարժունության, պարգեւի եւ ճանաչողական հսկողության հետ կապված ուղեղի ցանցերում սննդի պատկերների նկատմամբ: Միջազգային գրականություն. 2010; 34: 1494-1500: [PubMed]
  19. Burger KS, Stice E. Հաճախակի պաղպաղակի սպառումը կապված է պզուկների վրա հիմնված կաթնաշոռի ստացման կրճատ ստիատալային արձագանքի հետ: Am J Clin Nutr: 2012; 95 (4): 810-7: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  20. Cantin L, Lenoir M, Augier E, Vanhille N, Dubreucq S, Serre F, Vouillac C, Ահմեդ Շ. Կոկինն ցածր է առնետների արժեքի աստիճանի վրա. Կախվածության դիմադրողականության հնարավոր վկայություն: PLoS One- ը: 2010; 5: e11592: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  21. Carelli RM, Ijames SG, Crumling AJ: Դրա ապացույցը, որ նյարդային սխեմաներն առանձին ճառագայթների մեջ են, կոկաինը կոդավորում են «բնական» (ջուր եւ սնունդ) պարգեւ: J Neurosci. 2000; 20: 4255-4266: [PubMed]
  22. Carroll ME, Meisch RA- ն: Սննդամթերքի զրկանքների պատճառով թմրամիջոցների ուժեղացված վարքագիծը ավելացել է: Առաջընթաց վարքագծային դեղագործության ոլորտում: 1984; 4: 47-88:
  23. Carroll ME, Morgan AD, Lynch WJ, Campbell UC, Dess NK- ը: Առնետների կոագի եւ հերոինի ինքնակառավարման ներարկումն ընտրվածորեն տարբերվում է դիֆերենցիալ սախարինի ընդունման համար. Ֆենոտիպ եւ սեռական տարբերություններ: Psychopharmacol. (2002; 161: 304-13 [PubMed]
  24. Հիվանդությունների վերահսկման կենտրոն (CDC կայք) (հասանելի է 7 / 30 / 2012); http://www.cdc.gov/obesity/
  25. Chang GQ, Karatayev O, Barson JR, Chang SI, Leibowitz SF- ն: Ավելի բարձր էգեպալին աչքի ընկնող ուղեղի մեջ, որը հակված է ճարպային հարուստ սննդակարգի գերակշռմանը: Physiol Behav- ը: 2010; 101: 360-9: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  26. Childress A, Mozley P, McElgin W, Fitzgerald J, Reivich M, O'Brien ՊՊ: Կոկա-ներված կոկաինի փափագի ժամանակ անբավարար ակտիվացում: Ամերիկացի հոգեբուժական ամսագիր: 1999; 156: 11-18: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  27. Colantuoni C, Rada P, McCarthy J, Patten C, Avena NM, Chadeayne A, Hoebel BG: Ապացույցները, որոնք շտկում են շնչառական, ավելցուկային շաքարի ընդունումը, ծայրահեղ օփիոիդ կախվածություն է առաջացնում: Obes Res. 2002; 10: 478-488: [PubMed]
  28. Colantuoni C, Schwenker J, McCarthy J, Rada P, Ladenheim B, Cadet JL, Schwartz GJ, Moran TH, Hoebel BG: Ավելի շաքարավազը կախված է դոպամինային եւ մոոպեիդային ընկալիչների հետ: Նեորորպորպոր: 2001; 12: 3549-52: [PubMed]
  29. Corwin RL, Avena NM, Boggiano MM- ն: Սնուցումը եւ պարգեւելը. Երեք կերակուրի մոդելների հեռանկարներ Physiol Behav- ը: 2011; 104: 87-97: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  30. Կոկաինի եւ sucrose- ի ամրապնդման արդյունավետությունը ճնշում է, սակայն տարբեր կերպով ազդում է խթանիչ-սինթետիկ ազդեցության վրա, կոկաինի հստակության արժեքը `սաքսոֆոնով կապակցված զուգահեռներից: Neuropharmacology. 5; 2: 2011-61: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  31. Degenhardt L, Bohnert KM, Anthony JC- ն: Կոկաինի եւ այլ թմրամիջոցների կախվածության գնահատում ընդհանուր բնակչության մեջ. «Գեյթը» ընդդեմ «վերացված» մոտեցումների: Թմրամիջոցների եւ ալկոհոլային կախվածությունը: 2008; 93: 227-232: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  32. D'Anci KE, Kanarek RB- ն, Marks-Kaufman R. Բացի քաղցր համը `սախարինը, sucrose- ը եւ polycose- ը տարբերվում են մորֆինային ներարկումների վրա: Pharmacol Biochem Behav- ը: 1997; 56: 341-5: [PubMed]
  33. Դեւիս CA, Levitan RD, Reid C, Carter JC, Kaplan AS, Patte KA, King N, Curtis C. Dopamine «ցանկանալու» եւ opioids համար «liking» համեմատ աղանդեր մեծահասակների հետ եւ առանց binge ուտում: Շագանակագեղձը: 2009; 17: 1220-1225: [PubMed]
  34. Դեւիս C, Zai C, Levitan RD, Kaplan AS, Carter JC, Reid-Westoby C, Curtis C, Wight K, Kennedy JL: Opiates, overeating եւ գիրություն: psychogenetic վերլուծություն. Int J սիբիրախտը: 2011a; 35: 1347-1354: [PubMed]
  35. Դեւիս Ջ.Ֆ., Չո Դլ, Շուրդակ Ջ.Դ., Ֆիցջերալդ Մ.Ֆ., Կլեգգ DJ, Լիպտոն Ջ.Վ., Ֆիգելվիչ Դ.Պ., Բենոու Ս. Լեպտինը կարգավորում է էներգիայի հաշվեկշիռը եւ շարժառիթը որոշակի նյարդային սխեմաների գործողությունների միջոցով: Կենսաբանական հոգեբուժություն: 2011b; 69: 668-674: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  36. Դեյվիս Ջ.Ֆ., Թրեյսի Ալ.Լ., Շուրդաք Ջ.Դ., Չչոպ Մ.Հ., Կլեգ Գ., Բենուո Ս.Ք., Լիպտոն Ջ.Վ. Սննդային ճարպի բարձր մակարդակների ազդեցությունը հոգեկան խանգարումների եւ մալարիայով մոլախոտային դոպամինի շրջանառության ավելացումն է: Վարքագծային նյարդաբանություն, 2008; 122: 1257-1263: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  37. Dayas C, Liu X, Simms J, Weiss F. Էթանոլի հետ կապված նյարդային ակտիվացման առանձնահատուկ նմուշներ. Naltrexone- ի ազդեցությունները: Կենսաբանական հոգեբուժություն: 2007; 61: 8979-8989: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  38. Դե Սուսա Ն.Ջ., Բաշ Դե Դե Դե, Վակարյա Ֆ.Ջ. Ներարգանդային ամֆետամինի ինքնակառավարումը կանխատեսվում է առնետների սախարոզի կերակրման անհատական ​​տարբերություններով: Psychopharmacol. 2000; 148: 52-8: [PubMed]
  39. դե Վիջեր Բ, վան դե Գիսեն Է, Վան Ամելսվորտ Տ, Բուտ Է, Բրաակ Բ, Յանսսեն I եւ այլն: Ստերիատիվ դոպամինի D2 / 3 ընդունիչի առկայությունը ցածր է, համեմատած ոչ օձերի առարկաների հետ: EJNMMI.Res. 2011; 1- ը `37: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  40. դե Զվան Մ, Միտչել Ջ. Opiate antagonists եւ մարդկանց ուտել վարքագիծը: վերանայում. J Clin Pharmacol. 1992; 1992; (32): 1060-1072: [PubMed]
  41. Di Chiara G. Nucleus acumbens shell եւ հիմնական dopamine: Դիֆերենցիալ դերը վարքի եւ կախվածության մեջ: Վարքագծային ուղեղի հետազոտություն: 2002; 137: 75-114: [PubMed]
  42. Շնորհիվ DL, Huettel SA, Hall WG, Rubin DC. Ակտիվացում մեսոլիմիկ եւ visuospatial նեյրովային սխեմաների կողմից, որոնք ծագում են ծխախոտի նշաններով. Ֆունկցիոնալ մագնիսա-ռեզոնանսային պատկերման մասին: Ամերիկացի հոգեբուժական ամսագիր: 2002; 159: 954-960: [PubMed]
  43. Ֆարոօկին IS, Bullmore E, Keogh J, Gillard J, O'Rahilly S, Fletcher PC: Լեպտինը կարգավորում է ստիատալ շրջաններն ու մարդկային ուտելիք վարելը: Գիտություն. 2007; 317- ը `1355: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  44. Flegal KM, Carroll MD, Kit BK, Ogden CL: ԱՄՆ-ի չափահասների շրջանում մարմնի զանգվածի բաշխման մեջ գիրության տարածվածության եւ միտումների տարածում, 1999-2010: Ջամա: 2012; 307: 491-497: [PubMed]
  45. Ֆիգելվիչ Դ.Պ., Բեննեթ Ջլ, Ալիաքբարի Ս, Զավոշ Ա, Սիպոլս Ա. Ինսուլինը գործում է տարբեր CNS տեղերում, առնետների մեջ սեկրոզ սուր կերակրման եւ sucrose ինքնուրույն կառավարման նվազեցման համար: Ֆիզիոլոգիայի ամերիկյան ամսագիր: 2008; 295- ը `388-R394: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  46. Ֆիգելվիչ Դ.Պ., Բենետտ Ջ, Էվանս Ս.Ս., Կայիալա Կ, Սիպոլս Ա.Ջ., Բենուա Ս. Intraventricular ինսուլինը եւ leptin հակառակ տեղում նախապատվությունը պայմանավորված է բարձր յուղային դիետայի առնետների. Վարքագծային նյարդաբանություն: 2004; 118: 479-487: [PubMed]
  47. Figlewicz DP, Bennett JL, Naleid AM, Davis C, Grimm JW- ն: Intraventricular ինսուլին եւ leptin նվազեցնում sucrose ինքնակարգավորումը առնետների. Ֆիզիոլոգիա եւ վարքագիծ: 2006; 89: 611-616: [PubMed]
  48. Ֆիգելվիչ Դ.Պ., Բենոո Ս.Բ. Ինսուլին, լեպրին եւ սննդային պարգեւ. Update 2008: Ֆիզիոլոգիայի ամերիկյան ամսագիր: 2009; 296- ը `9-R19: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  49. Figlewicz Lattemann D, Sanders NMNM, Sipols AJ- ն: Պեպտիդները էներգետիկ հաշվեկշռում եւ գիրություն: CAB International; 2009. Էներգիայի կարգավորող ազդանշանները եւ սննդի հատուցումը. pp. 285-308.
  50. Figlewicz DP- ը, Sipols AJ- ը: Էներգիայի կարգավորող ազդանշանները եւ սննդի հատուցումը: Դեղագիտություն, կենսաքիմիա եւ վարքագիծ: 2010; 97: 15-24: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  51. Ֆիգելվիչ Դ.Պ., Բենետտ-Ջեյ Ջլ, Քիթթսոն Ս, Սիպոլս Ա.Ջ., Զավոշ Ա Սաքրոզեի ինքնակարգավորումը եւ ՍՍՍ-ի ակտիվացումը առնետում: Ֆիզիոլոգիայի ամերիկյան ամսագիր: 2011; 300- ը `876: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  52. Ֆիգելվիչ Դ.Պ., Ջեյ Ջլ, Աչսոն Մ.Ա., Մագրիսսո Ի.Ջ., Արեւմտյան CH, Զավոշ Ա, Բենուո Ս.Կ., Դեւիս Ջ.Ֆ. Միջին չափաբաժնային սննդակարգը մեծացնում է երիտասարդ ողնաշարի sucrose ինքնակառավարումը: Ախորժակ: 2012- ը մամուլում (առկա է առցանց) [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  53. Finkelstein EA, Trogdon JG, Cohen JW, Dietz W. Ամեն տարի բժշկական ծախսերը, որոնք վերաբերում են գիրություն, վճարող եւ ծառայություն-հատուկ գնահատականներ: Առողջություն Aff (Xenum) 2009; 28: 822-831: [PubMed]
  54. Fletcher PJ, Chintoh AF, Sinyard J- ը, Higgins GA- ն: 5-HT2C ընդունիչ ագոնիստ Ro60-0175- ի ներարկումը ventral tegmental տարածքի մեջ նվազեցնում է կոկաինը ենթարկված շարժիչային ակտիվությունը եւ կոկաինը ինքնակարգավորումը: Նյարդաբանության ֆակուլտետ: 2004; 29: 308-318: [PubMed]
  55. Ֆլորեսկո SB, McLaughlin RJ, Haluk DM- ն: Հակառակորդի դերերը հակառակորդի միջուկի եւ խցիկի համար սննդամթերք փնտրող վարքի վերականգնումից հետո: Neuroscience. 2008; 154: 877-884: [PubMed]
  56. Foley KA, Fudge MA, Kavaliers M, Ossenkopp KP- ն: Կինպիրոլի վարակված վարքային սենսիտիզացիան ամրապնդվում է նախապես սահմանված սահարոզի ազդեցության տակ. Շարժիչային ակտիվության բազմաբնույթ փոփոխական հետազոտություն: Դավիթ Բայրի Ռեզ. 2006; 167: 49-56: [PubMed]
  57. Ջորջ Մ., Անտոն Ռ, Բլումեր C, Teneback C, Drobes D, Lorberbaum J, եւ այլն: Ալկոհոլի յուրահատուկ հատկանիշների ազդեցության վրա ալկոհոլային սուբյեկտներում prefrontal cortex- ի եւ anterior thalamus- ի ակտիվացում: Ընդհանուր հոգեբուժության արխիվ: 2001; 58: 345-352: [PubMed]
  58. Gosnell BA. Sucrose- ի ընդունումը խթանում է կոկաինի արտադրած վարքային sensitization- ը: Ուղեղի հետազոտություն: 2005; 1031: 194-201: [PubMed]
  59. Gosnell BA, Lane KE, Bell ՍՄ, Krahn DD: Ներքին օրգանների մորֆինի ինքնակարգավորումը առնետների ցածր եւ բարձր սախարինի նախասիրությունների համեմատ: Psychopharmacol. 1995; 117: 248-252: [PubMed]
  60. Gosnell BA, Levine Ա.Ս. Լաբորատոր եւ օպիոիդային ագրոիստների կողմից սնուցող վարքի խթանում: Cooper SJ, Clifton PG, խմբագիրներ: Թմրամիջոցների ընկալիչի ենթաթիթեր եւ ներարկիչ վարքագիծ: Ակադեմիական մամուլ Սան Դիեգո, CA: 1996: pp. 147-166.
  61. Gosnell BA, Levine Ա.Ս. Պարգեւատրման համակարգեր եւ սնունդ ընդունում. Օփիոիդների դերը: Int J Obes- ը: 2009; 33 (2): S54-8: [PubMed]
  62. Գրիլ HJ: Լեպտինը եւ սննդակարգի հսկողության համակարգերի նյարդաբանությունը: Նեյրոէդոկրինոլոգիայի սահման: 2010; 31: 61-78: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  63. Grimm JW, Barnes J, North K, Collins S, Weber R. Ընդհանուր մեթոդ է առնետների լուծարման գնահատման sucrose գայթակղություն. J Vis Exp, 2011- ը, e3335: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  64. Grimm JW, Հույս BT, Wise RA, Շահամ Յ. Կոկինի նյարդի ինկուբացիան դուրս գալուց հետո: Բնություն: 2001; 412: 141-142: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  65. Grusser SM, Wrase J, Klein S, Hermann D, Smolka MN եւ այլն: Striatum- ի եւ medial prefrontal cortex- ի սրտի իջեցման ակտիվացումը կապված է հետխորհրդային ալկոհոլի հետագա վերադարձի հետ: Հոգեբրոֆարմոլոգիա: 2004; 175: 296-302: [PubMed]
  66. Guy EG, Choi E, Pratt WE: Nucleus accumbens dopamine- ը եւ mu-opioid- ի ընկալիչները ձեւավորում են սննդամթերքի հետախուզման վերականգնում սննդամթերքի հետ կապված: Դավիթ Բայրի Ռեզ. 2011; 219: 265-272: [PubMed]
  67. Heinz A, Siessmeier R, Wrase J, Hermann D, Klein S, Gruzzer S եւ այլն: Dopamine D2- ի ընկալիչների միջեւ հարաբերությունը խթանման եւ խառնաշփոթի կենտրոնական մշակման մեջ: Ամերիկյան ամերիկյան հոգեբուժության ամսագիր: (2004; 161: 1783-1789 [PubMed]
  68. Hoebel BG: Ուղեղի խթանման պարգեւը եւ խուսափելը կապված վարքագծի հետ: Ի: Wauquier A, Rolls ET, խմբագիրներ: Ուղեղի խթանման վարձատրություն: Հյուսիսային Հոլանդական մամուլ 1976. pp. 335-372.
  69. Imperato A, Obinu MC, Casu MA, Mascia MS, Carta G, Gessa GL- ը: Քրոնիկ մորֆինն ավելացնում է հիպոկամպալ ացետիլքոլինի ազատումը. Թմրամիջոցների կախվածության հավանականությունը: Eur J Pharmacol. 1996; 302: 21-26: [PubMed]
  70. Ito R, Dalley JW, Robbins TW, Everitt BJ- ը: Dopamine- ի թողարկումը կոկաինի որոնման ժամանակ, որը թմրամիջոցների հետ կապված հսկողության տակ է գտնվում դորալ ստերիմատում: J. Neurosci. 2002; 22: 6247-6253: [PubMed]
  71. Ջանես Ա, Պիզագալլի Դ, Ռիչարդ Ս, Ֆրեդերիկ Բ, Չուզի Ս, Պաչաս Գ, եւ այլն: Ծխախոտի դադարից առաջ ծխախոտի դեմ պայքարելու համար ուղեղի ռեակտիվիզմը կանխատեսում է ծխախոտի անբավարարություն պահպանելու ունակություն: Կենսաբանական հոգեբուժություն: 2010; 67: 722-729: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  72. Jewett DC- ի, Grace MK- ի, Levine AS- ի կողմից: Քրոնիկ sucrose ingestion խթանում mu-opioid խտրական խթանման հետեւանքները. Brain Res. 2005; 1050: 48-52: [PubMed]
  73. Kalivas P, O'Brian C. Թմրամոլությունը որպես բեմականացված նյարդոպլաստիկության պաթոլոգիա: Նյարդաբանության ֆակուլտետ: 2008; 33: 166-180: [PubMed]
  74. Կամպով-Պոլեվոյ Ա, Գարբուտ Ջ.Կ., Ջենովսկի Դ. Ալկոհոլային խմբերում բարձր խտության լուծույթի լուծման նախապայման: Am J Psychiatry- ն: 1997; 154: 269-70: [PubMed]
  75. Kampov-Polevoy AB, Garbutt JC, Janowsky DS- ը: Քաղցրավենիքի եւ ալկոհոլի ավելցուկի նախապատվության նախապատվությունը `կենդանիների եւ մարդկային ուսումնասիրությունների վերանայում: Ալկոհոլային ալկոհոլ 1999; 34: 386-95: [PubMed]
  76. Կամպով-Պոլեվո AB, Գարբուտ Ջ.Ք., Խալիտով E. Ընտանեկան ալկոհոլիզմի պատմություն եւ քաղցրավենիքի արձագանք: Ալկոհոլի հիվանդանոց 2003; 27: 1743-9: [PubMed]
  77. Քելլի Ա. Հիշողություն եւ կախվածություն. Միասնական նեյրոնային սխեմաներ եւ մոլեկուլային մեխանիզմներ: Նյարդոն: 2004; 44: 161-179: [PubMed]
  78. Kelley AE, Bakshi VP, Haber SN, Steininger TL- ը, Will JJ, Zhang M. Opioid- ի ճաշակային հեդոնիկացիայի մոդուլացում, վրացական ստրիատում: Physiol Behav- ը: 2002; 76: 365-377: [PubMed]
  79. Kelley AE, Berridge KC- ն: Բնական պարգեւների նեվոլիզմը. J Neurosci. 2002; 22: 3306-3311: [PubMed]
  80. Kelley AE, Baldo BA, Pratt WE, Will MJ- ն: Կորտիկոստրատալային-հիպոթալամիկական սխեմաներ եւ սննդի մոտիվացիա. Էներգիայի ինտեգրումը, գործողությունը եւ պարգեւատրումը: Physiol Behav- ը: 2005a; 86: 773-795: [PubMed]
  81. Kelley AE, Schiltz CA, Landry CF. Նյարդային համակարգեր, որոնք ներգրավված են թմրամիջոցների եւ սննդի հետ կապված առարկաներով. Գեների ակտիվացման ուսումնասիրությունները կորտիկոլիմիկ շրջաններում: Physiol Behav- ը: 2005b; 86: 11-14: [PubMed]
  82. Kelley AE, Will MJ, Steininger TL, Zhang M, Հաբեր Ս. Սահմանափակված ամենօրյա օգտագործման առավելագույն սպառումը (շոկոլադի ապահովում (R)) փոխում է striatal enkephalin գենի արտահայտությունը: Eur J Neurosci: 2003; 18: 2592-8: [PubMed]
  83. Kenny P, Chen S, Kitamura O, Markou A, Koob G. Սնուցված հանելը հերոինի սպառումն է եւ նվազեցնում է պարգեւատրման զգայունությունը: Նյարդաբանության ամսագիր: 2006; 26: 5894-5900: [PubMed]
  84. Koob G, Bloom F. Թմրամիջոցների կախվածության բջջային եւ մոլեկուլային մեխանիզմները: Գիտություն. 1988; 242: 715-723: [PubMed]
  85. Կոստեն Թ, Սկակլի Բ, Թուքեր Կ, Օլիվետո Ա, Պրն Ք, Սինա Ռ, եւ այլն: Կոկա-կախյալ հիվանդների մոտ առաջացած ուղեղի ակտիվության փոփոխությունները եւ կրճատումը: Նյարդաբանության ֆակուլտետ: 2006; 31: 644-650: [PubMed]
  86. Krahn D, Grossman J, Henk H, Mussey M, Crosby R, Gosnell B. Քաղցր ըմպելիք, քաղցր համակրանք, կոչ է անում ուտել եւ քաշի փոփոխություն. Addictive վարքագծերը: 2006; 31: 622-631: [PubMed]
  87. Kranzler HR, Sandstrom KA, Van Kirk J. Քաղցր համը, որպես ալկոհոլային կախվածության ռիսկի գործոն: Am J Psychiatry- ն: 2001; 158: 813-5: [PubMed]
  88. Kringelbach ML, O'Doherty J, Rolls ET, Andrews C. Մարդու orbitofrontal կորտերի ակտիվացումը հեղուկ պարենային խթանման է, որը փոխկապակցված է իր սուբյեկտիվ հաճույքով: Ուղեղային կորտեքս: 2003; 13: 1064-1071: [PubMed]
  89. Կրետես Մ.Ջ., Կոդա Ս, Ե.Պ., Ռոգան SC, Ադամս Ա.Ս., Քյոսեր Դ.Ս., Մարատոս-Ֆիլեր Է, Ռոթ Բ., Լոուել Բ.Բ. AgRP նեյրոնների արագ վերականգնվող ակտիվացումը խթանում է մկների սնուցման վարքը: Կլինիկական հետազոտությունների ամսագիր: 2011; 121: 1424-1428: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  90. Laaksonen E, Lahti J, Sinclair JD, Heinälä P, Alho H. Predictors ալկոհոլային կախվածության մեջ նալտրեքսոնի բուժման արդյունավետության համար. Քաղցր նախասիրություն: Ալկոհոլային ալկոհոլ 2011; 46: 308-11: [PubMed]
  91. Լեյ Merrer J, Becker JA, Befort K, Kieffer BL. Հարգանքի տուրք `գլխուղեղի օփիոիդային համակարգի կողմից: Physiol Rev. 2009; 89- ը `1379-412: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  92. Լիթ Բ. Քաղցր ջրի ջուրը նպաստում է առնետների մորֆինի հատուցումը: Psychobiol. 1989; 17: 191-4:
  93. Maas LC, Lukas SE, Kaufman MJ, Weiss RD, Daniels SL, Rogers VW եւ այլն: Renshaw PF. Կոկա-ներված կոկաինի փափագի ժամանակ մարդու ուղեղի ակտիվացման ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերումը: Ամերիկացի հոգեբուժական ամսագիր: 1998; 155: 124-126: [PubMed]
  94. Մահլեր Ս.Վ., Սմիթ Ռ.Ջ., Մորման Դ.Դ., Սարտոր Գ.Ք., Աշտոն Ջոնս Գ. Մի շարք դերեր, կապված orexin / hypocretin- ի կախվածության հետ: Ուղեղի հետազոտության առաջընթացը: 2012; 198: 79-121: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  95. Margules DL, Olds J. Նույնական «կերակրման» եւ «հատուցող» համակարգեր առնետների կողային հիպոթալամուսում: Գիտություն. 1962; 135: 374-375: [PubMed]
  96. Martin LE, Hosen LM, Chambers RJ, Bruce AS, Brooks WM, Zarcone JR, եւ այլն: Նեյրոնային մեխանիզմները, որոնք կապված են սննդի մոտիվացման հետ, սաստիկ եւ առողջ քաշային չափահասների հետ: Շագանակագեղձը: 2009; 18: 254-260: [PubMed]
  97. Martinez D, Narendran R, Foltin R, Slifstein M, Hwang D, Broft A եւ այլն: Amphetamine-induced dopamine արձակել: Markedly blunted է կոկաինը կախվածության եւ կանխատեսելի ընտրության ինքնուրույն կառավարել կոկաինը. Ամերիկյան ամերիկյան հոգեբուժության ամսագիր: 2007; 164: 622-629: [PubMed]
  98. Մալայզիա, Վոնգ Ջոն, Դոնգ Յ.Ջ., Բոգլանդ ՍԼ. Վենչուրային իշեմիկ հատվածում ինսուլինը նվազեցնում է հեդոնիկ կերակրումը եւ ճնշում է դոպամինի կոնցենտրացիան `բարձրացնելով սնուցումը: Եվրոպական նյարդաբանության ամսագիր: 2012; 36: 2236-2246: [PubMed]
  99. Մենա Ջդ, Սադեգյան Կ, Բալդո Բ. Հիպերֆագիայի եւ ածխաջրածնի ներթափանցումը ինֆոիդի ընկալիչի խթանման միջոցով ճակատային ծառի շրջագծված շրջաններում: J Neurosci. 2011; 31: 3249-3260: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  100. Mitra A, Gosnell BA, Schioth HB, Grace MK, Klockars A, Olszewski PK, Levine Ա.Ս. Քրոնիկ քաղցկեղի քաղցկեղը խթանում է նյարդերի կերակրման հետ կապված գործունեությունը, սինթեզի միջնորդի, օքսիտոցինի սինթեզ: Պեպտիդներ: 2010; 31: 1346-52: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  101. Mogenson GJ, Jones DL, Yim CY: Մոտիվացիայից մինչեւ գործողություն. Ֆունկցիոնալ ինտերֆեյս, լիմբիկ համակարգի եւ շարժիչի համակարգի միջեւ: Prog Neurobiol. 1980; 14: 69-97: [PubMed]
  102. Morabia A, Fabre J, Chee E, Zeger S, Orsat E, Robert A. Դիետա եւ ափիոնային կախվածություն, ոչ ինստիտուցիոնալացված opiate թմրամոլների դիետայի քանակական գնահատում: Br J Addict. 1989; 84: 173-80: [PubMed]
  103. Միրիկ Հ, Անտոն ՌԴ, Լի Հ, Հենդերսոն Ս, Դրոբես Դ, Վորոնին Կ, Ջորջ Մ.Ս. Դիֆերենցիալ ուղեղի գործունեությունը ալկոհոլային եւ սոցիալական խմիչքների մեջ ալկոհոլային խառնուրդների նկատմամբ. Նյարդաբանության ֆակուլտետ: 2004; 29: 393-402: [PubMed]
  104. Nader MA, Morgan D, Gage H, Nader SH, Calhoun TL, Buchheimer N, եւ այլն: Քաղցկեղի կոկաինի ինքնակառավարման ժամանակահատվածում մկների վրա DPAM- ի D2 ընդունիչների PET դիտումը: Բնություն նյարդաբանություն: 2006; 9: 1050-1056: [PubMed]
  105. Nair SG, Adams-Deutsch T, Epstein DH, Շահամ Յ. Սննդամթերքի փնտրման ռեեստրի նեյրոֆարմոլոգիա. Մեթոդաբանություն, հիմնական բացահայտումներ եւ համեմատություն, թմրամիջոցների հետապնդման հետ: Prog Neurobiol. 2009; 89: 18-45: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  106. Nathan PJ, O'Neill BV, Bush MA, Koch A, Tao WX, Maltby K, Napolitano A, Brooke AC, Skeggs AL, Herman CS, Larkin AL, Ignar DM, Richards DB, Williams PM, Bullmore ET. Հեյդոնիկ ճաշակի նախասիրության եւ սննդի ընդունման օփիոիդային ընկալիչի մոդուլյացիա. Միակողմանի անվտանգություն, դեղաչափի եւ ֆարամոդինամիկ հետազոտություն, GSK1521498- ի հետ, նոր μ-opioid ընկալիչ հակադարձ ագոնիստ: J Clin Pharmacol. 2012; 52: 464-74: [PubMed]
  107. Ng J, Stice E, Yokum S, Bohon C. An FMRI- ի ուսումնասիրությունը գիրություն, սննդային վարձատրություն եւ ընկալված կալորիական խտություն: Ցածր ճարպային պիտակը պարունակում է ավելի քիչ գրավիչ: Ախորժակ: 2011; 57: 65-72: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  108. Nummenmaa L, Hirvonen J, Hannukainen J, Immonen H, Lindroos M, Salminen P, եւ այլն: Դորալային ստրիատումը եւ նրա լիմպիական կապը միջամտում են անբարեխիղճ կանխարգելիչ պարգեւի բուժմանը գիրություն: PLOS ONE. 2012; 7: e31089: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  109. O'Brian C, Volkow N, Li T. Ինչ է խոսքով: Կախվածություն DSM-V- ից կախվածությունից: Ամերիկյան ամերիկյան հոգեբուժության ամսագիր: 2006; 163: 764-765: [PubMed]
  110. Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM: ԱՄՆ-ի երեխաների եւ դեռահասների շրջանում մարմնի զանգվածային ինդեքսի ճնշման եւ միտումների տարածվածություն, 1999-2010: Ջամա: 2012; 07: 483-490: [PubMed]
  111. Olds J, Allan WS, Briese E. hypotalamic drive- ի եւ պարգեւատրման կենտրոնների տարբերակումը: Am J Physiol- ը: 1971; 221: 368-375: [PubMed]
  112. Olszewski PK, Grace MK, Fard SS, Le Greves M, Klockars A, Massi M, Schioth HB, Levine Ա.Ս. Կենտրոնական նոքրեպտին / օֆֆինը FQ համակարգը բարձրացնում է սննդամթերքի սպառումը էլեկտրաէներգիայի ավելացման եւ կանխարգելիչ արձագանքման նվազեցման միջոցով: Բնապահպանական ֆիզիոլոգիա: 2010; 99: 655-63: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  113. Olszewski PK, Fredriksson R, Olszewska AM, Stephansson O, Alsio J, Radomska KJ, եւ այլն: Hypothalamic FTO- ն կապված է էներգիայի ընդունման կարգի հետ, որը չի պարգեւում: BMC Neurosci. 2009; 10- ը `129: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  114. Olszewski PK, Levine Ա.Ս. Կենտրոնական opioids եւ քաղցր tastants սպառում: երբ պարգեւը գերազանցում homeostasis. Physiol Behav- ը: 2007; 91: 506-12: [PubMed]
  115. Olszewski PK, Shi Q, Billington CJ, Levine AS: Օփիոիդները ազդում են LiCl- ի կողմից պայմանավորված համի խառնաշփոթության ձեռքբերման վրա `OT եւ VP համակարգերի ներգրավում: Բնապահպանական ֆիզիոլոգիա: 2000; 279: R1504-11: [PubMed]
  116. Մեջբերում J, Figlewicz DP, Bennett J, Kittleson S, Cummings DE: Ղրեյլին մեծացնում է ուտելիքը, բայց չի փոխում սննդի դյուրինությունը: Ֆիզիոլոգիայի ամերիկյան ամսագիր: 2012- ը մամուլում: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  117. Պաուլուս Մ, Թոփերթ Ս, Շուքիտ Մ. Մեթամֆետամինի կախյալ առարկաների նեյրերի ակտիվացումն որոշումների կայացման ժամանակ կանխատեսում է ռեցիդիվ: Ընդհանուր հոգեբուժության արխիվ: 2005; 62: 761-768: [PubMed]
  118. Պերելլո Մ, Զիգման Ջ. Գրիելի դերը վարձատրության վրա հիմնված ուտելու մեջ: Կենսաբանական հոգեբուժություն: 2012; 72: 347-353: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  119. Phillips AG, Fibiger HC- ը: Դոպամիներգիկ եւ noradrenergic substrates դրական ամրացման: D- եւ l-amfetamine տարբերությունները: Գիտություն. 1973; 179: 575-577: [PubMed]
  120. Ֆիլֆուրամինի ազդեցությունը կանանց եւ տղամարդկանց առնետների սննդային ձգտման վերականգնման վրա. Վերականգնման մոդելի կանխատեսելի վավերականության հետեւանքների համար: Պիլանս CL, Cifani C, Navarre BM, Eichenbaum H, Theberge FR, Baumann MH, Calu DJ, Շահամ Յ. Psychopharmacology (Berl) 2012; 221: 341-353: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  121. Porrino LJ, Lyons D, Smith HR, Daunais JB, Nader MA- ն: Կոկինյան ինքնազբաղումը առաջացնում է լիմբիկ, ասոցիացիա եւ սենսորիմոտորային շերտաբանական դոմենների առաջադիմական ներգրավվածություն: Նյարդաբանության ամսագիր: 2004; 24: 3554-3562: [PubMed]
  122. Pratt WE, Choi E, Guy EG: Սինթալամիկական միջուկի արգելման կամ մուոֆոիդային ռեֆեկտորների խթանման հետեւանքների ուսումնասիրություն, չբաշխված առնետի սննդային ուղղված մոտիվացիան: Դավիթ Բայրի Ռեզ. 2012; 230: 365-373: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  123. Rabiner EA, Beaver J, Makwana A, Searle G, Long C, Nathan PJ, Newbould RD, Howard J, Miller SR, Bush MA, Hill S, Reiley R, Passchier J, Gunn RN, Matthews PM, Bullmore ET. Օփիոիդային ընկալիչների հակաթաղանթի դեղաբանական տարբերակումը թիրախ բնակեցման մոլեկուլային եւ ֆունկցիոնալ դիտարկմամբ եւ մարդկանց կյանքի ուղեղի հետ կապված ուղեղի ակտիվացման միջոցով: Մոլ Հոգեբուժություն: 2011; 16: 826-835: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  124. Roberts DC, Corcoran ME, Fibiger HC- ը: Կոկա-կալամինային համակարգերի դերը կոկաինի ներերակային ինքնակառավարման մեջ: Դեղագիտություն, կենսաքիմիա եւ վարքագիծ: 1977; 6: 615-620: [PubMed]
  125. Rogers PJ, Smit HJ: Սննդամթերքի խնամք եւ սննդամթերք «կախվածություն». Կենսափորձային սոցիալական տեսանկյունից ապացույցների քննադատական ​​վերանայում: Pharmacol Biochem Behav- ը: 2000; 66: 3-14: [PubMed]
  126. Rothemund Y, Preuschhof C, Bohner G, Bauknecht HC, Klingebiel R, Flor H, եւ այլն: Կերակրման ֆիզիկական խանգարումներով բարձրորակ կալորիականությամբ տեսողական սթրթիռի դիֆերենցիալ ակտիվացումը: Neuroimage. 2007; 37: 410-421: [PubMed]
  127. Ռաուդ Թ, Լարդեու Ս, Պանայիտի Ն, Պալերեսոմպոուլ Դ, Կադոր Մ, Բաունզ Ս. Կոկաինի ցանկությունը նվազեցնող ենթթաղալային միջուկով խորը ուղեղի խթանման միջոցով: Proc Natl Acad Sci ԱՄՆ Ա. 2010; 107: 1196-1200: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  128. Sabatier N. alpha-Melanocyte- խթանող հորմոն եւ օքսիտոցին. Հիպոթալամուսում պեպտիդային ազդանշանային կասկադ: Neuroendocrinol. 2006; 18: 703-10: [PubMed]
  129. Schultz W, Apicella P, Ljungberg T. Մակարդակի դոպամինային նեյրոնների արձագանքները `հետադարձ արձագանքելու խնդիրը սովորելու հաջորդական քայլերի ժամանակ խթանելու եւ պայմանավորված խթանների համար: Նյարդաբանության ամսագիր: 1993; 13: 900-913: [PubMed]
  130. Սքենսկա Ա, Բոգուկա-Բոնիկովսկայա Ա, Կորոս Է, Պոլանովսկա Է, Հաբրատ Բ, Կուկվա Ա, Կոստովսկի Վ., Բիենկովսկի Պ. Ճաշակի պատասխաններ տղամարդկանց ալկոհոլի որդիների մոտ: Ալկոհոլային ալկոհոլ 2001; 36: 79-84: [PubMed]
  131. Sclafani A, Rinaman L, Vollmer RR, Amico JA- ն: Օքսիտոցինի նոկաուտի մկները ցույց են տալիս քաղցր եւ չծխող ածխաջրածին լուծումների ուժեղացում: Բնապահպանական ֆիզիոլոգիա: 2007; 292: R1828-33: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  132. Փոքր DM, Jones-Gotman M, Dagher A. Կերակրվող դոպամինային արձակումը dorsal striatum- ում փոխկապակցված է առողջ մարդու կամավորների սննդակարգի հաճույքի հետ: Neuroimage. 2003; 19: 1709-1715: [PubMed]
  133. Փոքր DM, Zatorre RJ, Dagher A, Evans AC, Jones-Gotman M. Փոփոխություններ ուղեղի գործունեությունը կապված շոկոլադի ուտելուց. Ուղեղը: 2001; 124: 1720-1733: [PubMed]
  134. Սմիթ Ք.Ս., Բերրիֆ Ք. Պարգեւատրման օփիոիդ լիմիական միացում. Միջուկային հեծանիվների եւ վենդրալ պալիդի հեդոնիկ տաք կետերի փոխազդեցություն: J Neurosci. 2007; 27: 1594-1605: [PubMed]
  135. Սմիթ SL, Harrold JA, Williams G. Դիետա-իջեցված քաղցկեղը մեծացնում է օփիոիդային ընկալիչը, որը կապված է առնետի ուղեղի որոշ շրջաններում: Brain Res. 2002; 953: 215-22: [PubMed]
  136. Stanhope KL. Ֆրուկտոզայի պարունակող շաքարի դերը գիրության համաճարակի եւ մետաբոլիկ սինդրոմում: Ann Rev Med- ը: 2012; 63: 329-43: [PubMed]
  137. Stice E, Spoor S, Bohon C, Veldhuizen MG, փոքր DM- ն: Սննդի ընդունման եւ սպասված սննդամթերքի ընդունումից մինչեւ մարման հարաբերություններ. Ֆունկցիոնալ մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման ուսումնասիրություն: Աննորմալ հոգեբանության ամսագիր: 2008; 117: 924-935: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  138. Stice E, Yokum S, Burger K. Բարձրացված պարգեւատրման տարածաշրջանի պատասխանատւությունը կանխատեսում է ապագա նյութի օգտագործման սկիզբը, բայց ոչ ավել քաշի / գիրության առաջացումը: Կենսաբանական հոգեբուժություն: մամուլում: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  139. Stice E, Yokum S, Bohon C, Marti N, Smolen A. Պարգեւատրման սխեմաների պատասխանատուն սննդի կանխատեսում է հետագա աճը մարմնի զանգվածի: Մոդերատոր ազդեցություն DRD2 եւ DRD4: Neuroimage. 2010; 50: 1618-1625: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  140. Stoeckel LE, Weller RE, Cook EW, Twieg DB, Knowlton RC, Cox JE- ը: Խոշոր կալորիականությամբ սննդամթերքի նկարագրության համաձայն, սաստիկ կանանց լայնածավալ վարձատրության համակարգի ակտիվացումը: Neuroimage. 2008; 41: 636-647: [PubMed]
  141. Թոփրթ SF, Cheung EH, Brown GG, Frank LR, Paulus MP, Schweinsburg AD, Meloy MJ, Brown SA- ն: Նյարդային ալկոհոլի խթանման պատասխանը ալկոհոլի օգտագործման խանգարում ունեցող դեռահասների շրջանում: Ընդհանուր հոգեբուժության արխիվ: 2003; 60: 727-735: [PubMed]
  142. Tang DW, Fellows LK, Small DM, Dagher A. Սննդամթերքի և թմրանյութերի ազդանշաններն ակտիվացնում են ուղեղի նմանատիպ տարածքները. Ֆունկցիոնալ ՄՌՏ հետազոտությունների մետ-վերլուծություն: Ֆիզիոլոգիա և վարք: 2012 doi ՝ 10.1016 / j.physbeh.2012.03.009: [PubMed]
  143. Thanos PK, Michaelides M եւ այլն: Սննդամթերքի սահմանափակումն զգալիորեն մեծացնում է դոպամին D2 ընդունիչի (D2R) ճարպի ռիչ մոդելում, որը գնահատվում է in-vivo muPET դիտմամբ ([11C] raclopride) եւ in-vitro ([3H] spiperone) autoradiography: Synapse- ը: 2008; 62: 50-61: [PubMed]
  144. Unterwald EM, Kreek MJ, Cuntapay M. Կոկաինի վարման հաճախականությունը ազդում է կոկաինը ներազդող ընկալիչների փոփոխությունների վրա: Brain Res. 2001; 900: 103-109: [PubMed]
  145. Uslaner JM, Yang P, Robinson TE. Սուբթալամիկական միջուկի վնասվածքները նպաստում են հոգոմատորի ակտիվացմանը, խթանող մոտիվացիային եւ կոկաինի նյարդաբիոլոգիական հետեւանքներին: J Neurosci. 2005; 25: 8407-8415: [PubMed]
  146. Vanderschuren LJ, Kalivas PW. Դոպամիներգիկ եւ գլյուտամերեգիկ փոխանցման փոփոխությունները վարքագծային սենսիտիզացիայի դրսեւորման եւ արտահայտման մեջ. Նախնական ուսումնասիրությունների քննադատական ​​վերլուծություն: Psychopharmacology (Berl) 2000; 151: 99-120: [PubMed]
  147. Volkow ND, Chang L, Wang G, Fowler JS, Ding Y, Sedler M, եւ այլն: Ուղեղի ցածր մակարդակը դոպամին D2 ընկալիչները մետամպեթամինի վիրուսով. Ասոցիացիան `օրբիֆրոնթոր ծառի կույտերում: Ամերիկացի հոգեբուժական ամսագիր: 2001; 158: 2015-2021: [PubMed]
  148. Volkow ND, Fowler JS, Wang GJ, Goldstein RZ- ը: Դոպամինի դերը, ճակատային ծառահատումները եւ հիշողության սեգմենտները թմրամոլության մեջ. Ուսուցման նյարդաբանություն եւ հիշողություն: 2002; 78: 610-624: [PubMed]
  149. Volkow ND, Wang G, Fowler JS, Logan J. Չափման դոպամին D- ի տարիքային փոփոխությունները2 ընկալիչները -2-2C-raclopride եւ -2-8F-N-methylspiroperidol: Հոգեբուժության հետազոտություններ. Նյարդաբուծություն: 1996; 67: 11-16: [PubMed]
  150. Volkow ND, Wang G, Fowler JS, Logan J. Մետիլֆենիդատի ազդեցությունները տարածաշրջանային ուղեղի գլյուկոզի նյութափոխանակության վրա. Դոպամինի հարաբերություն2 ընկալիչները: Ամերիկացի հոգեբուժական ամսագիր: 1997; 154: 50-55: [PubMed]
  151. Volkow N, Wang G, Ma Y, Fowler J, Wong C, Ding Y, եւ այլն: Կոկինային կախվածությամբ առարկաներում, բայց ոչ վերահսկողության մեջ մեթիլֆենիդատով ուղեծրային եւ մեխանիկական prefrontal cortex- ի ակտիվացումը. Հավելվածին համապատասխանություն: Նյարդաբանության ամսագիր: 2005; 25: 3932-3939: [PubMed]
  152. Volkow ND, Wang G, Telang F, Fowler JS, Logan J, Childress A եւ այլն: Կոկաին Cues եւ Dopamine in Dorsal Striatum: Կոկաինի կախվածության բորբոքման մեխանիզմ: Նյարդաբանության ամսագիր: 2006; 26: 6583-6588: [PubMed]
  153. Volkow ND, Wang GJ, Telang F, Fowler JS, Thanos PK, Logan J, եւ այլն: Ցածր dopamine striatal D2 ընդունիչները կապված են նախասպոնալ նյութափոխանակության հետ, սաստիկ սուբյեկտների հետ: Հնարավոր նպաստող գործոններ: Neuroimage. 2008; 42: 1537-1543: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  154. Wang G, Volkow ND, Fowler JS, Logan J. Դոպամին Դ2 ընկալիչի առկայությունը opiate- կախված առարկաներից առաջ եւ հետո naloxone- precipitated դուրս հանել: Նյարդաբանության ֆակուլտետ: 1997; 16: 174-182: [PubMed]
  155. Wang GJ, Volkow ND, Logan J, եւ այլն: Ուղեղի դոպամին եւ գիրություն: Lancet- ը: 2001; 357: 354-357: [PubMed]
  156. Wang GJ, եւ այլն: Ընդլայնված ստիատալալային դոպամինի արձակում `սննդային խթանման ընթացքում, խորտակված ուտելու խանգարում: Obesity (Silver Spring) 2011; 19 (8): 1601-8: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  157. Վայս Գ. Թմրամիջոցների օգտագործողների ենթադրյալ սնունդը: Int J Addict- ը: 1982; 17: 905-12: [PubMed]
  158. Willenbring ML, Morley JE, Krahn DD, Carlson GA, Levine AS, Shafer RB- ը: Մեթադոնային պահպանման psychoneuroendocrine հետեւանքները: Psychoneuroendocrinol. 1989; 14: 371-91: [PubMed]
  159. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը (ԱՀԿ) (հասանելի է 7 / 30 / 2012); կայքը, http://www.euro.who.int/en/what-we-do/health-topics/noncommunicable-diseases/obesity.
  160. Yeomans MR, Grey RW: Օփիոիդ պեպտիդները եւ մարդու սնուցման վարքի վերահսկումը: Neurosci Biobehav Rev. 2002; 26: 713-728: [PubMed]
  161. Yokum S, Ng J, Stice E. Զգացմունքային կողմնակալություն սննդի պատկերների հետ, կապված բարձր քաշի եւ ապագա քաշի ձեռքբերման հետ: fMRI- ի ուսումնասիրություն: Շագանակագեղձը: 2011; 19: 775-1783: [PMC անվճար հոդվածը] [PubMed]
  162. Ավստրալիայի Հարավային արեւմտյան Սիդնեյում մեթադոնային պահպանման կանանց մի խումբ կանանց շաքարավազի բարձր ջերմություն: Կախվածություն: 1996; 91: 1053-61: [PubMed]
  163. Ziauddeen H, Farooqi IS, Fletcher PC- ն: Շագանակագեղձը եւ ուղեղը. Որքանով համոզիչ է կախվածության մոդելը: Nat Rev Neurosci. 2012; 13: 279-286: [PubMed]