Էկրանի ժամանակների եւ երեխաների եւ դեռահասների շրջանում ցածր հոգեբանական բարեկեցության ասոցիացիաներ. Բնակչության վրա հիմնված ուսումնասիրությունից (2018)

1: ներածություն

Երեխաների և դեռահասների հանգստի ժամանակի աճող մասն անցնում է էկրաններին, ներառյալ սմարթֆոնները, պլանշետները, խաղային կոնսոլները և հեռուստացույցները (Common Sense Media, 2015; Twenge et al., 2019ծնողների, առողջապահության ոլորտի մասնագետների եւ մանկավարժների շրջանում (օրինակ, Kardaras, 2017): Այս մտահոգությունները հուշում են բժիշկ կազմակերպություններին, ինչպիսիք են Ամերիկյան ակադեմիան Մանկաբուժության (AAP) ՝ ծնողներին խորհուրդ տալու սահմանափակել երեխաների ամենօրյա էկրանի ժամանակը ՝ հատուկ ժամկետներով նախադպրոցական տարիքի երեխաներ եւ մեծահասակների եւ դեռահասների համար էկրանների վրա ժամանակի սահմանափակման ընդհանուր առաջարկ (Ռադեսսկին եւ Քրիստակիսը, 2016- ը): Բացի այդ, Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը վերջերս որոշեց խաղերի խանգարումը ներառել հիվանդությունների միջազգային դասակարգման 11- ի վերանայում (WHO, 2018).

Էկրանի ժամանակների եւ աղքատության վատթարացման արդյունքների վերաբերյալ ասոցիացիաները, ինչպիսիք են գիրություն եւ զորավարժությունների բացակայությունը, լավ վավերագրված են (օրինակ, Chiasson et al., 2016; դե Ջոնգ եւ այլն, 2013; Dumuid et al., 2017; Poitras եւ այլն, 2017): Այնուամենայնիվ, հետազոտությունները ուսումնասիրում են էկրանների ժամանակի եւ երեխաների եւ դեռահասների շրջանում բարեկեցության ավելի հոգեբանական կողմերը: Որոշ հետազոտություններ հայտնաբերում է էկրանի ժամանակի եւ ցածր բարեկեցության միջեւ կարեւոր միավորներ (Babic et al., 2017; Էջ եւ այլ տվյալներ, 2010; Romer et al., 2013; Rosen et al., 2014; Twenge et al., 2018a, Twenge et al., 2018b; Yang եւ այլն, 2013), մինչդեռ մյուսները հայտնաբերում են զրոյական ազդեցություն կամ նույնիսկ ավելի մեծ օգուտներ, որոնք մեծ էկրանին են (Granic et al., 2014; Odgers, 2018; Przybylski եւ Weinstein, 2018; Valkenburg եւ Peter, 2009): Այսպիսով, ոմանք առաջարկել են, որ ավելի շատ հետազոտություններ անհրաժեշտ են, նախքան էկրանին սահմանափակումները հիմնավորելը, պնդելով, որ արժեքավոր բժիշկը նշանակման ժամանակ չի կարող նվիրված լինել էկրանին ժամանակին առանց բավարար ապացույցների,Przybylski եւ Weinstein, 2017, Przybylski եւ Weinstein, 2018): Որոշ հետազոտողներ նման հայտարարություններ են արել ԱՀԿ-ի բնութագրիչ խաղերի խանգարման մասին, որպես հոգեկան առողջության հարց, պահպանելով խաղերի եւ հոգեբանական բարեկեցության միջեւ այդ ընկերակցությունները, որոնք բավարար կամ հետեւողական չեն, որպեսզի արդարացնեն նման դասակարգումը (Դեւիս, 2018; վան Ռոյի եւ այլք, 2018).

Հոգեբանական բարեկեցության վերաբերյալ տեսությունները եւ հետազոտությունները նպաստում են լայն հասկացության հասկացությանը, ներառյալ հուզական կայունությունը, դրական միջանձնային հարաբերությունները, ինքնատիրապետումը եւ ծաղկման ցուցանիշներըDiener et al., 1999; Ryff, 1995), ինչպես նաեւ տրամադրության խանգարումների ախտորոշումները, ինչպիսիք են անհանգստությունը կամ դեպրեսիանManderscheid et al., 2010): Ցածր հուզական կայունությունը, խանգարված հարաբերությունները եւ ցածր ինքնակառավարումը բոլորն էլ ավելի մեծ են հիվանդություն եւ մահացությունը (Graham et al., 2017; Shipley et al., 2007; Shor եւ այլն, 2013; Turiano եւ այլոք, 2015) եւ հոգեկան առողջության հետ կապված խնդիրներ, ինչպիսիք են տրամադրությունը խանգարումներն են, հիվանդության եւ մահացության համար կարեւոր ռիսկի գործոն է, այդ թվում, ոչ ինքնասպանական ինքնասպասարկման վարքագծի, ինքնասպանության փորձերի եւ ինքնասպանությունների ավարտի (Հավթոն եւ այլք, 2013; Murray եւ այլն, 2012).

Կանխարգելման առումով, հատկապես կարեւոր է երեխաների եւ դեռահասների պոպուլյացիաների համար հնարավոր է դանդաղ հոգեբանական բարօրության հնարավոր պատճառներն ու արդյունքները: Հոգեկան առողջության խնդիրների կեսը զարգանում է դեռահասների շրջանում (Erskine et al., 2015): Այսպիսով, կա սուր անհրաժեշտություն, հոգեկան առողջության հետ կապված գործոնների հետ կապված գործոնների բացահայտման համար, որոնք կարող են ներգրավվել այս բնակչությանը, քանի որ նախորդներից շատերը (օրինակ, գենետիկական հարստություն, վնասվածք, աղքատություն) դժվար է կամ անհնար է ազդել: Համեմատելով հոգեկան առողջության այս ավելի անհեռացող նախասիրություններին, ինչպես երեխաներն ու դեռահասները հանգստանում են, ավելի հարմար է փոխել:

Մեր գիտելիքին, քանի որ եթե որեւէ նախորդ ուսումնասիրությունը ուսումնասիրել է էկրանին ժամանակին վերաբերող հոգեբանական բարօրության տարրերի լայն զանգված: Ավելին, թեեւ այլ ուսումնասիրություններ են ուսումնասիրել ասոցիացիաները էկրանին ժամանակի եւ միջեւ ախտանշանները անհանգստության եւ դեպրեսիայի մասին, նախորդ ուսումնասիրությունը, որ մենք գիտենք, ուսումնասիրել է էկրանի ժամանակի եւ իրականության միջեւ ասոցիացիաները ախտորոշումներ մտահոգության կամ դեպրեսիայի կամ հոգեկան առողջության խնդիրների մասնագիտական ​​բուժման մասին հաշվետվությունները: Բացի այդ, շատ կարեւոր է, որ էկրանապահպանման ժամանակահատվածում ներառվեն ոչ թե հեռուստատեսությունը, այլ վերջերս ներկայացված թվային լրատվամիջոցները, ներառյալ էլեկտրոնային խաղերը, սմարթֆոնները, պլանշետները եւ համակարգիչները: Բացի այդ, երեխաների եւ դեռահասների մի քանի տարիքային խմբերի գնահատման համար նույն տարրերը օգտագործող ուսումնասիրությունները հազվադեպ են, ինչը ցավալի է, քանի որ տարիքը կարող է լինել էկրանի ժամանակի եւ հոգեբանական բարեկեցության միջեւ ասոցիացիաների կարեւոր մոդերատոր:

Ներկայիս հետազոտությունը նպատակ ունի ուսումնասիրել էկրանի ժամանակի եւ մի շարք հոգեբանական բարօրության միջոցներ (ներառյալ հուզական կայունությունը, հոգատար վերաբերմունքի հետ կապված վերաբերմունքը, ինքնավստահությունը, տրամադրության խանգարումների ախտորոշումը եւ հոգեկան առողջության խնդիրների բուժումը), մեծ թվով մարդկանց 2- ին մինչեւ 17- ին հավաքած 2016- ի երեխաների եւ դեռահասների տարիքի երեխաների հետազոտություն

2. Մեթոդ

3. Արդյունքները

3.1. Էկրանի ժամանակի տարիքային տարբերությունները

Ընդհանուր էկրանին ժամը միջին օրական 3.20 հա (SD = 2.40) եւ աստիճանաբար ավելի մեծ էր ավելի մեծ տարիքի երեխաների շրջանում, որոնք հիմնականում պայմանավորված էին էլեկտրոնային սարքերի վրա ծախսված ավելի շատ ժամանակով (տես Աղյուսակ 1 և Նկ. 1) Էկրանի ժամանակի ամենամեծ աճը տեղի է ունեցել տարրական դպրոցի և միջին դպրոցի միջև: Ըստ ավագ դպրոցի (14-ից 17 տարեկան), ըստ խնամատարների զեկույցների, դեռահասները օրական 4 ժամ 35 րոպե էին անցկացնում էկրանների հետ:

1. Ներբեռնեք բարձրակարգ պատկերը (276KB)
2. Ներբեռնեք ամբողջական պատկերը

Նկ. 1. Ժամանակի ժամերը յուրաքանչյուր էկրանին, էլեկտրոնային սարքերում եւ հեռուստացույցով եւ վիդեո խաղերում ծախսվում է անհատական ​​տարիքի, ԱՄՆ-ում, 2016: Սխալների սալերը ± 1 SE են:

3.2. Էկրանի ժամանակը եւ բարեկեցությունը

Էկրանի ժամանակի եւ բարեկեցության միջեւ կապը գծային չէր եւ ցույց տվեց, որ 1 ժամ / օրվա ընթացքում կիրառվում է որոշակի միջոցներ (տես Աղյուսակ 2 և Նկ. 2, Նկ. 3, Նկ. 4, Նկ. 5, Նկ. 6): Բացառությամբ բացառություն (հետաքրքրասիրության մասին կետը), բարեկեցությունը զգալիորեն չի տարբերվում այն ​​մարդկանց միջեւ, ովքեր էկրանին ոչ մի անգամ չեն ծախսում եւ օրական մեկ ժամ ծախսում են: Սակայն մեկ ժամից մի քանի րոպե անց, ընդ որում, էկրանին ժամանակն ավելանում է, ընդհանուր առմամբ կապված է հոգեբանական բարօրության հետ: Կիրառական ռիսկի (RR) առումով, էկրանների բարձր օգտվողներ (7 + h / օր) կրկնակի կրճատվել են ցածր բարեկեցության ռիսկը (1 ժամ / օր), ներառյալ հանգիստ չմնալու համար (օրինակ, 14- ից մինչեւ 17 (RR 2.08, CI 95, 1.72), եւ խիստ քննադատողներին (RR 2.50, CI 2.53, 2.01), ոչ թե ավարտելու խնդիրները (RR 3.20, CI 2.72, 2.00), այլ ոչ թե հետաքրքիր (RR 3.71, CI 2.34, 1.85) 2.97, CI XNUMX, XNUMX, տես Նկ. 2, Նկ. 3, Նկ. 4, Նկ. 5, Նկ. 6): Էկրանի բարձր (ցածր) օգտագործողները նույնպես բնութագրվում էին որպես հոգատարության ավելի բարդ: Արդյունավետության չափերը ընդհանրապես մեծ էր դեռահասների շրջանում, քան երեխաների շրջանում:

Աղյուսակ 2. Առողջություն նշանակում է տարիքային խմբերում եւ ընդհանուր առմամբ ժամերի մեկ ժամվա ընթացքում (ստուգումներով) dհամեմատելով բջիջները, ԱՄՆ, 2016 թ.

	Ոչ (0)	<1 ժ	1 ժամ	2 ժամ	3 ժամ	4 ժամ	5 ժամ	6 ժամ	7 + ժամ	d 0 vs 1 ժամ	d 1 ժամ ընդդեմ 4 ժամ	d 1 ժամ ընդդեմ 7 + h
Հեշտ երեխա (3 տարր)
2- ից մինչեւ 5 (նախադպրոցական)	4.42 (0.53) 320	4.33 (0.61) 749	4.37 (0.57) 1707	4.32 (0.61) 2687	4.29 (0.62) 1843	4.28 (0.63) 912	4.26 (0.66) 280	4.14 (0.73) 243	4.18 (0.67) 263	- 0.09	-0.15 *	-0.33 *
6- ից մինչեւ 10 (էլեմ)	4.28 (0.65) 215	4.33 (0.63) 348	4.36 (0.63) 1457	4.36 (0.62) 3203	4.32 (0.63) 2187	4.33 (0.64) 1483	4.27 (0.65) 397	4.26 (0.63) 431	4.18 (0.69) 496	0.13	- 0.05	-0.28 *
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	4.37 (0.65) 46	4.28 (0.72) 104	4.38 (0.66) 477	4.38 (0.60) 1621	4.35 (0.62) 1537	4.33 (0.63) 1464	4.33 (0.60) 525	4.21 (0.70) 566	4.15 (0.73) 895	0.02	- 0.08	-0.33 *
14- ից մինչեւ 17 (hs)	4.36 (0.99) 24	4.49 (0.58) 80	4.54 (0.51) 370	4.46 (0.57) 1679	4.40 (0.57) 2488	4.35 (0.60) 2468	4.30 (0.66) 1118	4.20 (0.71) 1370	4.09 (0.77) 2547	0.33	-0.32 *	-0.61 *
Նրբագեղ
2- ից մինչեւ 5 (նախադպրոցական)	2.98 (0.12) 319	2.98 (0.14) 752	2.98 (0.12) 1716	2.98 (0.15) 2705	2.98 (0.16) 1853	2.96 (0.21) 919	2.96 (0.22) 280	2.95 (0.25) 245	2.96 (0.22) 266	0.00	-0.13 *	- 0.15
6- ից մինչեւ 10 (էլեմ)	2.94 (0.22) 215	2.94 (0.23) 349	2.95 (0.19) 1462	2.95 (0.22) 3225	2.93 (0.26) 2200	2.93 (0.29) 1488	2.88 (0.34) 401	2.88 (0.35) 434	2.88 (0.37) 504	0.05	-0.08 *	-0.30 *
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	2.88 (0.32) 47	2.91 (0.25) 105	2.91 (0.28) 480	2.88 (0.32) 1631	2.89 (0.30) 1537	2.86 (0.36) 1474	2.86 (0.36) 533	2.79 (0.46) 571	2.76 (0.47) 901	0.11	-0.15 *	-0.37 *
14- ից մինչեւ 17 (hs)	2.64 (0.58) 24	2.90 (0.26) 82	2.90 (0.30) 375	2.88 (0.31) 1691	2.86 (0.34) 2501	2.82 (0.39) 2485	2.79 (0.43) 1132	2.74 (0.48) 1371	2.71 (0.49) 2583	0.78 *	-0.21 *	-0.41 *
Ընկերներ չունենալով դժվարություններ
2- ից մինչեւ 5 (նախադպրոցական)	2.87 (0.35) 181	2.89 (0.31) 400	2.90 (0.30) 1112	2.91 (0.29) 1980	2.90 (0.32) 1405	2.86 (0.38) 707	2.81 (0.41) 204	2.85 (0.38) 191	2.84 (0.39) 209	0.10	-0.12 *	-0.19 *
6- ից մինչեւ 10 (էլեմ)	2.81 (0.42) 211	2.83 (0.40) 346	2.85 (0.38) 1454	2.85 (0.38) 3189	2.83 (0.41) 2176	2.82 (0.43) 1470	2.78 (0.48) 396	2.77 (0.45) 429	2.77 (0.47) 492	0.10	-0.07 *	-0.20 *
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	2.74 (0.53) 47	2.80 (0.45) 104	2.78 (0.47) 473	2.82 (0.43) 1620	2.78 (0.48) 1525	2.79 (0.44) 1464	2.82 (0.43) 522	2.70 (0.52) 569	2.66 (0.58) 888	0.08	0.02	-0.22 *
14- ից մինչեւ 17 (hs)	2.81 (0.49) 23	2.76 (0.48) 81	2.88 (0.36) 367	2.85 (0.40) 1678	2.82 (0.42) 2476	2.79 (0.46) 2464	2.76 (0.49) 1113	2.72 (0.51) 1355	2.66 (0.58) 2521	0.19	-0.20 *	-0.40 *
Հանգիստ, երբ վիճարկվում է
6- ից մինչեւ 10 (էլեմ)	2.46 (0.60) 211	2.42 (0.58) 344	2.48 (0.54) 1450	2.45 (0.56) 3190	2.39 (0.57) 2176	2.37 (0.60) 1465	2.32 (0.60) 394	2.35 (0.59) 428	2.32 (0.62) 491	0.04	-0.19 *	-0.29 *
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	2.62 (0.54) 47	2.54 (0.54) 104	2.56 (0.56) 475	2.57 (0.53) 1619	2.53 (0.56) 1521	2.51 (0.56) 1459	2.51 (0.56) 524	2.43 (0.60) 567	2.35 (0.62) 887	- 0.11	0.09	-0.35 *
14- ից մինչեւ 17 (hs)	2.70 (0.58) 23	2.68 (0.56) 81	2.75 (0.45) 367	2.70 (0.49) 1677	2.66 (0.50) 2472	2.60 (0.54) 2462	2.55 (0.57) 1110	2.48 (0.60) 1352	2.45 (0.62) 2523	0.11	-0.29 *	-0.50 *
Սկսել են աշխատանքները ավարտելու համար
6- ից մինչեւ 10 (էլեմ)	2.71 (0.48) 211	2.66 (0.49) 345	2.72 (0.46) 1450	2.70 (0.48) 3182	2.65 (0.50) 2175	2.64 (0.52) 1465	2.58 (0.55) 392	2.61 (0.55) 430	2.57 (0.56) 491	0.02	-0.16 *	-0.31 *
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	2.75 (0.50) 47	2.79 (0.39) 104	2.72 (0.46) 474	2.72 (0.46) 1625	2.70 (0.47) 1522	2.67 (0.50) 1461	2.67 (0.50) 525	2.55 (0.57) 566	2.51 (0.59) 887	0.06	-0.10 *	-0.39 *
14- ից մինչեւ 17 (hs)	2.67 (0.49) 24	2.78 (0.45) 81	2.83 (0.37) 366	2.81 (0.39) 1675	2.76 (0.43) 2468	2.71 (0.47) 2455	2.66 (0.52) 1114	2.60 (0.57) 1352	2.54 (0.58) 2523	0.38	-0.26 *	-0.52 *
Չի վիճում
6- ից մինչեւ 10 (էլեմ)	2.66 (0.51) 209	2.64 (0.57) 346	2.67 (0.55) 1452	2.64 (0.58) 3193	2.60 (0.60) 2178	2.58 (0.61) 1467	2.56 (0.63) 393	2.58 (0.59) 430	2.48 (0.67) 490	0.04	0.16 *	-0.33 *
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	2.69 (0.56) 47	2.54 (0.55) 104	2.68 (0.55) 476	2.69 (0.54) 1621	2.63 (0.58) 1524	2.62 (0.59) 1465	2.61 (0.59) 526	2.54 (0.65) 569	2.47 (0.68) 887	- 0.02	-0.10 *	-0.33 *
14- ից մինչեւ 17 (hs)	2.60 (0.66) 23	2.71 (0.55) 80	2.81 (0.46) 366	2.79 (0.46) 1681	2.73 (0.50) 2477	2.71 (0.53) 2461	2.68 (0.57) 1114	2.61 (0.60) 1354	2.52 (0.67) 2530	0.45	-0.19 *	-0.45 *
Անմիջապես հայտնաբերվել է անհանգստություն
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	9.6% (0.29) 47	6.8% (0.25) 105	9.9% (0.30) 481	7.6% (0.26) 1634	10.0% (0.30) 1540	8.5% (0.28) 1477	9.3% (0.29) 532	11.2% (0.32) 573	12.2% (0.33) 904	0.01	0.05	0.07
14- ից մինչեւ 17 (hs)	11.5% (0.32) 24	12.0% (0.33) 80	7.9% (0.26) 374	8.4% (0.28) 1698	9.7% (0.30) 2504	12.2% (0.33) 2489	13.4% (0.34) 1131	17.7% (0.38) 1374	18.1% (0.39) 2578	- 0.13	0.13 *	0.27 *
Երբեւէ հայտնաբերվել է դեպրեսիա
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	4.6% (0.21) 47	1.6% (0.12) 105	3.7% (0.19) 481	1.9% (0.14) 1629	4.1% (0.19) 1543	3.8% (0.19) 1479	4.3% (0.21) 534	5.4% (0.23) 573	7.2% (0.26) 906	- 0.05	0.05	0.15 *
14- ից մինչեւ 17 (hs)	10.2% (0.30) 24	8.3% (0.28) 82	5.3% (0.23) 376	5.1% (0.23) 1700	6.3% (0.24) 2508	8.6% (0.28) 2493	8.8% (0.29) 1131	11.6% (0.32) 1379	12.7% (0.33) 2582	- 0.20	0.12 *	0.23 *
Վիրահատվել կամ անհրաժեշտ է բուժվել հոգեկան առողջության մասնագիտությամբ, անցած 12 ամսվա ընթացքում
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	7.6% (0.25) 47	10.4% (0.30) 104	13.5% (0.34) 480	10.5% (0.30) 1633	12.6% (0.33) 1539	12.2% (0.33) 1474	9.8% (0.30) 532	14.8% (0.36) 573	18.1% (0.39) 904	0.18	- 0.04	0.12 *
14- ից մինչեւ 17 (hs)	25.8% (0.42) 24	15.9% (0.37) 82	9.8% (0.29) 374	11.5% (0.32) 1693	12.8% (0.34) 2496	14.1% (0.35) 2487	17.0% (0.38) 1128	20.7% (0.41) 1373	21.9% (0.41) 2578	- 0.53	0.13 *	0.30 *
Անցած 12 ամսվա ընթացքում հոգեբանական խնդրի համար դեղորայք ստացավ
11- ից մինչեւ 13 (միջին)	9.0% (0.29) 46	6.2% (0.24) 105	8.6% (0.28) 479	6.9% (0.25) 1623	8.5% (0.28) 1529	9.4% (0.29) 1473	9.1% (0.29) 529	12.4% (0.33) 571	13.3% (0.34) 894	- 0.01	0.03	0.15 *
14- ից մինչեւ 17 (hs)	11.7% (0.32) 23	11.7% (0.32) 82	5.5% (0.22) 372	8.2% (0.28) 1686	8.6% (0.28) 2492	9.9% (0.30) 2481	12.1% (0.33) 1116	14.9% (0.36) 1366	16.1% (0.37) 2562	- 0.27	0.15 *	0.30 *

Ծանոթագրություն `1: Էկրանի ժամանակի մակարդակներում յուրաքանչյուր բջիջում թվերը հետեւյալն են `բարեկեցություն, SD- ն, փակագծերում եւ այլն nի 2 d = ազդեցության չափը համապատասխան ստանդարտ շեղումների տարբերությանը: 3. * = t- բջիջները համեմատելով զգալիորեն p <.05 4. Ախտորոշման, բուժման և դեղորայքի համար բազային դրույքաչափերը բավական բարձր էին հուսալի համեմատության համար միայն երկու տարիքային մեծ խմբերի շրջանում:

1. Ներբեռնեք բարձրակարգ պատկերը (336KB)
2. Ներբեռնեք ամբողջական պատկերը

Նկ. 2. Հաշիվը հեշտ է երեխայի ինդեքսի (1-5), ըստ տարիքի եւ մակարդակի էկրանի, վերահսկում US, 2016: Սխալների սալերը ± 1 SE են:

1. Ներբեռնեք բարձրակարգ պատկերը (326KB)
2. Ներբեռնեք ամբողջական պատկերը

Նկ. 3. Տարբերությունը հետաքրքիր չէ կամ շահագրգռված է սովորելու նոր բաներ, տարիքի եւ էկրանի ժամի մակարդակով, ԱՄՆ-ի, 2016- ի վերահսկողությամբ: Սխալների սալերը ± 1 SE են:

1. Ներբեռնեք բարձրակարգ պատկերը (318KB)
2. Ներբեռնեք ամբողջական պատկերը

Նկ. 4. Թեմա, ովքեր չեն ձգտում հանգստանալ, երբ դիտարկվելիս, տարիքային եւ մակարդակի մակարդակով, ԱՄՆ-ի, 2016- ի վերահսկողությամբ: Սխալների սալերը ± 1 SE են:

1. Ներբեռնեք բարձրակարգ պատկերը (333KB)
2. Ներբեռնեք ամբողջական պատկերը

Նկ. 5. Տրվածը, ով չի ավարտել խնդիրները, սկսեց տարիքային եւ մակարդակի էկրանին, վերահսկողությամբ, US, 2016: Սխալների սալերը ± 1 SE են:

1. Ներբեռնեք բարձրակարգ պատկերը (319KB)
2. Ներբեռնեք ամբողջական պատկերը

Նկ. 6. Մասնակիցները, ովքեր շատ են վիճում իրենց խնամակալների հետ, տարիքի եւ էկրանի ժամերի մակարդակով, ԱՄՆ-ի, 2016- ի վերահսկողությամբ: Սխալների սալերը ± 1 SE են:

Շատ դեպքերում էկրանների չափավոր օգտվողները (4 ժամ / օր) նույնպես զգալիորեն ցածր էին ցածր օգտագործողների (1 ժամ / օր), թեեւ ավելի ցածր ազդեցության չափերով (տես Աղյուսակ 2): 14-ից մինչեւ 17- ամյա տարիքում, չափավոր օգտվողներ (ցածր օգտվողներ) 78% ավելի հավանական է, որ հետաքրքիր չլինեն (RR 1.78, CI 1.30, 2.43), 60% ավելի հավանական է, որ ձգտեն հանգիստ մնալ (RR 1.60 , CI 1.32, 1.93), 66% - ը, ամենայն հավանականությամբ, չի ավարտի այն խնդիրները, որոնք սկսվել են (RR 1.66, CI 1.31, 2.11) եւ 57% ավելի հավանական է, որ իրենց խնամողներին (RR 1.57, CI 1.24, 2.00) Նկ. 2, Նկ. 3, Նկ. 4, Նկ. 5, Նկ. 6): Ինչպես ցածր եւ բարձր օգտագործման համեմատությունների միջեւ, ցածր եւ միջին օգտագործողների միջեւ բարեկեցության տարբերությունները փոքր էին փոքրերից ավելի, քան նախկինում դեռահասների շրջանում:

3.3. Էկրանի ժամանակի եւ անհանգստության եւ դեպրեսիայի ախտորոշում

Էկրանի բարձր օգտագործողները զգալիորեն ավելի մեծ հավանականություն ունեն, որ ախտորոշվել է անհանգստության կամ դեպրեսիայի: 17 + h / օրն անցած 14-ից մինչեւ 7 + տարեկան տղամարդկանց էկրանները (1 ժամ / օր), ավելի քան երկու անգամ ավելի, քան երբեւէ հայտնաբերվել է դեպրեսիա (RR 2.39, 95% CI 1.54, 3.70) կամ անհանգստություն (RR 2.26, CI 1.59, 3.22, տես Նկ. 7): Էկրանի բարձր օգտագործողները նաեւ ավելի հավանական էին, որ նրանք տեսել կամ պետք է տեսնեին հոգեկան առողջության պրոֆեսիոնալ (RR 2.22, CI 1.62, 3.03) եւ, ամենայն հավանականությամբ, հոգեբանական խնդրի համար դեղորայք ստացան (RR 2.99, CI 1.94, 4.62; տես Նկ. 8) վերջին 12 ամսվա ընթացքում: Չափահաս օգտագործումը կապված է նաեւ 1.61- ի 1.03- ի տարիքի հետ (RR 2.52, CI 1.52, 1.06) եւ անհանգստության ախտորոշման (RR 2.18, CI 14, 17) ավելի մեծ ռիսկի հետ կապված, չնայած 11- ի 13- ամյա տղաները:

1. Ներբեռնեք բարձրակարգ պատկերը (375KB)
2. Ներբեռնեք ամբողջական պատկերը

Նկ. 7. Ցածր տոկոսադրույքը երբեւէ հայտնաբերվել է անհանգստության կամ դեպրեսիայի, տարիքի եւ մակարդակի վրա, վերահսկողության US, 2016: Սխալների սալերը ± 1 SE են:

1. Ներբեռնեք բարձրակարգ պատկերը (383KB)
2. Ներբեռնեք ամբողջական պատկերը

Նկ. 8. Հինգերորդ 12 ամսվա ընթացքում, ըստ էության, տարիքային եւ մակարդակով հոգեթերապեւտիկ խնդիրներ ունեցող դեղերի բուժման տոկոսը, ԱՄՆ-ի, 2016- ի վերահսկողությամբ: Սխալների սալերը ± 1 SE են:

3.4. Էկրանի ժամանակը եւ բարեկեցիկ իրերը խնդրեցին միայն նախադպրոցական տարիքի երեխաների խնամակալներին

Հետո հետաքննել ենք այն հարցադրումները, որոնք վերաբերում էին միայն հոգատարներին նախադպրոցական տարիքի երեխաներ. Էկրանի բարձր օգտագործողները ավելի հավանական է, որ կորցնեն իրենց հաստատակամությունը, ավելի քիչ հավանական է հանգստանալ, երբ հուզված է, եւ ավելի քիչ հավանական է, առանց խնդիրների անհանգստություն կամ զայրույթ Աղյուսակ 3 և Նկ. 9): Ամենամեծ ազդեցության չափը հայտնվեց ինքնակարգավորման համար (d = −0.41), որը ներառում էր համառություն, անշարժ նստել, կատարել պարզ առաջադրանքներ և չշեղվել: Էկրանների ինչպես բարձր, այնպես էլ չափավոր օգտագործողները զգալիորեն ցածր ինքնատիրապետում են ցուցադրել, քան ցածր օգտվողները: Համեմատական ​​ռիսկի տեսանկյունից էկրանների բարձր (ընդդեմ ցածր) օգտագործողները երկու անգամ ավելի հավանական է, որ հաճախ կորցնում են իրենց համբերությունը (RR 1.99, CI 1.44, 2.77) և 46% -ով ավելի հավանական է, որ չեն կարողանա հանգստանալ հուզմունքից (RR 1.46, CI 1.13, 1.88): Էկրանի չափավոր օգտագործմամբ նախադպրոցական տարիքի երեխաները նույնպես բարեկեցության մակարդակից ցածր էին, քան օգտագործման ցածր մակարդակում գտնվողները (տե՛ս Աղյուսակ 3): Համեմատական ​​ռիսկի առումով, միջին օգտագործողները (ցածր օգտագործողներ) 30% ավելի հավանական է դարձել (RR 1.30, CI 1.15, 1.47) եւ 33% ավելի հավանականությունը կորցնելու համար (RR 1.33, CI 1.02, 1.72) .

Աղյուսակ 3. Բարօրությունը նշանակում է միայն այն խնամքողներին հարցնել նախադպրոցական տարիքի երեխաներ 2- ի մեջ, 5- ի տարեցների ընդհանուր ժամերի մեկ ժամվա ընթացքում (ստուգումներով) եւ dհամեմատելով բջիջները, ԱՄՆ, 2016 թ.

	Ոչ (0)	<1 ժ	1 ժամ	2 ժամ	3 ժամ	4 ժամ	5 ժամ	6 ժամ	7 + ժամ	d 0 vs 1 ժամ	d 1 ժամ ընդդեմ 4 ժամ	d 1 ժամ ընդդեմ 7 + h
Քնքուշ	2.98 (0.14) 321	2.95 (0.21) 754	2.96 (0.19) 1714	2.96 (0.20) 2704	2.96 (0.20) 1857	2.94 (0.26) 917	2.93 (0.27) 281	2.95 (0.23) 243	2.93 (0.34) 266	-0.11 *	-0.10 *	- 0.14
Ծիծաղում եւ ծիծաղում	2.98 (0.11) 322	2.98 (0.14) 755	2.98 (0.12) 1715	2.98 (0.15) 2705	2.99 (0.12) 1858	2.98 (0.18) 919	2.96 (0.24) 280	2.97 (0.19) 246	2.98 (0.18) 266	0.00	0.00	0.00
Վերադարձի մեջ	2.74 (0.44) 321	2.70 (0.49) 751	2.73 (0.46) 1708	2.72 (0.48) 2701	2.72 (0.49) 1857	2.64 (0.56) 915	2.63 (0.57) 281	2.68 (0.52) 246	2.68 (0.55) 265	- 0.01	-0.18 *	- 0.11
Չի կորցնում իրարանցումը	3.05 (0.53) 181	3.05 (0.48) 400	3.05 (0.53) 1113	3.03 (0.51) 1987	2.99 (0.53) 1406	2.96 (0.57) 709	2.89 (0.59) 205	2.82 (0.68) 190	2.89 (0.68) 210	0.00	-0.16 *	-0.29 *
Կարելի է հանգստանալ, երբ հուզված է	3.09 (0.60) 180	3.00 (0.57) 397	3.00 (0.61) 1112	3.02 (0.61) 1984	2.99 (0.62) 1403	2.98 (0.62) 710	2.85 (0.65) 205	2.81 (0.68) 191	2.86 (0.68) 210	- 0.15	- 0.03	-0.23 *
Միացնել առաջադրանքները առանց անհանգստության կամ զայրույթի	3.49 (0.56) 182	3.44 (0.54) 400	3.49 (0.55) 1114	3.48 (0.56) 1986	3.41 (0.58) 1404	3.40 (0.60) 711	3.38 (0.57) 205	3.32 (0.57) 190	3.39 (0.63) 211	0.00	-0.16 *	-0.20 *
Առաջադրանքի ինքնակարգավորումը (4 տարր)	3.16 (0.37) 177	3.10 (0.42) 394	3.08 (0.40) 1107	3.06 (0.40) 1980	3.00 (0.42) 1396	2.98 (0.40) 704	2.96 (0.47) 201	2.86 (0.49) 189	2.91 (0.46) 207	-0.21 *	-0.25 *	-0.41 *
Լավ է խաղում ուրիշների հետ	3.35 (0.54) 180	3.39 (0.53) 399	3.41 (0.54) 1114	3.39 (0.55) 1985	3.35 (0.55) 1407	3.35 (0.57) 711	3.27 (0.66) 203	3.34 (0.61) 190	3.40 (0.61) 210	0.11	-0.11 *	- 0.01
Empathy	3.24 (0.70) 182	3.32 (0.66) 399	3.32 (0.66) 1115	3.30 (0.67) 1989	3.27 (0.70) 1409	3.25 (0.70) 711	3.23 (0.74) 205	3.27 (0.68) 191	3.31 (0.71) 211	0.12	-0.10 *	- 0.01

Ծանոթագրություն `1: Էկրանի ժամանակի մակարդակներում յուրաքանչյուր բջիջում թվերը հետեւյալն են `բարեկեցություն, SD- ն, փակագծերում եւ այլն nի 2 d = ազդեցության չափը համապատասխան ստանդարտ շեղումների տարբերությանը: 3. * = t- բջիջները համեմատելով զգալիորեն p <.05

1. Ներբեռնեք բարձրակարգ պատկերը (314KB)
2. Ներբեռնեք ամբողջական պատկերը

Նկ. 9. Հաճախորդները, ովքեր չեն ցատկում, հաճախ կորցնում են իրենց գայթակղությունը կամ չեն կարող հանգստանալ, երբ հուզված կամ վերացվեն, 2- ից մինչեւ 5 տարեկան երեխաներին, ԱՄՆ-ի, 2016- ի վերահսկողությամբ: Սխալների սալերը ± 1 SE են:

Էկրանի ժամանակի եւ սոցիալական փոխազդեցության այնպիսի տարրերի միջեւ, ինչպիսիք են խնամակալներին ցուցաբերելը, ժպտացող ու ծիծաղելը, ուրիշների հետ լավ խաղալը կամ ուրիշների համար կարեկցանք ցուցաբերելը (տես Աղյուսակ 3): Այնուամենայնիվ, այս տարրերից մի քանիսը (հատկապես սովորում են, ժպտում եւ ծիծաղում) տառապում են խնամքի մասնագետների 95% ծայրահեղ պակասի պակասից, համաձայն որի սա ճիշտ էր երեխայի համար, սահմանափակելով դրանց օգտակարությունը:

4. Քննարկում

Էկրանի լրատվամիջոցներով ավելի շատ ժամանակ անցկացրած երեխաներն ու դեռահասները ավելի ցածր էին հոգեբանական բարեկեցության մեջ, քան ցածր օգտագործողները: Էկրանի բարձր օգտագործողները զգալիորեն ավելի հավանական էին, որ ցուցադրեն վատ զգացմունքների կարգավորումը (չհանգստանալը, չհամապատասխանելը, չափազանց շատ պատճառաբանելը, դժվարանում է հետ ստանալը), խնդիրները ավարտելու անկարողությունը, ավելի կարճ հետաքրքրասիրությունը եւ ընկերների փոխանակման դժվարությունը: Caregivers- ը նաեւ բարձր օգտվողներին բնութագրել է որպես ավելի դժվար է հոգ տանել եւ ավելի ցածր ինքնավստահության հարցում: Երիտասարդների շրջանում բարձր (ցածր) օգտագործողները եւս երկու անգամ ավելի հավանական էին ստացել դեպրեսիայի կամ անհանգստության ախտորոշում կամ անհրաժեշտ բուժում մտավոր կամ վարքային առողջության պայմաններում: Միջին օգտագործողները զգալիորեն ավելի հավանական էին, քան էկրանների ցածր օգտագործողները, որոնք ցածր են լինում բարեկեցության մեջ եւ 14- ից մինչեւ 17- ի տարիքը, դեպրեսիայի կամ անհանգստության ախտորոշման կամ հոգեկան առողջության բուժման կարիք ունեն: Ոչ օգտվողները, ընդհանուր առմամբ, զգալիորեն չեն տարբերվում էկրանների ցածր օգտագործողների բարեկեցությունից:

AAP- ի առաջարկությունները սահմանել են կոնկրետ էկրանին սահմանափակումներ միայն 5 տարեկան եւ ավելի փոքր երեխաների համար: Մի շարք հետազոտողներ հարցաքննում են այդ սահմանափակումների հիման վրա `էկրանին ժամանակի միջեւ չկորցնող հարաբերություններ եւ 2011 NSCH- ում ներառված չորս բարեկեցիկ նյութերPrzybylski եւ Weinstein, 2018): Այնուամենայնիվ, 2016 NSCH- ի բարելավված տարրերի ավելի համապարփակ փաթեթը արտադրում է նշանակալի միավորներ էկրանի ժամանակի եւ 18- ի 19 ցուցանիշների բարօրության միջեւ `ապահովելով էկրանի ժամանակի սահմանափակումների էական աջակցություն: Հատկանշական է, որ պարզվեց, որ Էկրանի ժամանակի եւ ցածր բարեկեցության միջեւ կապը դեռահասների համար ավելի մեծ էր, քան կրտսեր երեխաների համար, առնվազն մեկ վաղ ուսումնասիրությանRosen et al., 2014): Սա ենթադրում է, որ AAP- ը եւ այլ կազմակերպությունները, որոնք կենտրոնացած են հանրային առողջությանը, կարող են դիտարկել էկրանին ժամանակի որոշակի սահմանափակումներ առաջարկելու եւ պատանիներին:

Հարկավոր է շահարկել այն, թե ինչու էկրանի ժամանակի եւ հոգեբանական բարեկեցության միջեւ կապերը պատանիների շրջանում մեծ էին: Հնարավոր է, որ դեռահասները, համեմատած փոքր երեխաների հետ, զգալիորեն ավելի մեծ հավանականություն ունեն սոցիալական լրատվամիջոցների հաշիվ ունենալու եւ ավելի շատ ժամանակ անցկացնելու առցանց: Հարաբերակցական հարաբերությունները հատկապես կարեւոր են դեռահասների համար (Fuligni եւ Eccles, 1993եւ եթե սոցիալական մեդիան փոխարինում է դեմ առ դեմ փոխազդեցության, ապա դա կարող է բացասական ազդեցություն ունենալ բարօրության եւ հոգեկան առողջության վրա: Սոցիալական լրատվամիջոցների, խաղերի եւ առցանց ինտերնետի ծախսած ժամանակը ավելի շոշափելիորեն կապված է ցածր բարեկեցության հետ, քան դիտելով հեռուստացույցներ / տեսանյութեր, իսկ հեռուստացույցը / տեսանյութերը ավելի հաճախակի են, քան կրտսեր երեխաների համարRosen et al., 2014): Ցավոք, հեռուստատեսության եւ այլ էկրանների գործունեության լավատեսություն ունեցող ասոցիացիաները չեն կարող որոշվել այս տվյալների հավաքածուում, քանի որ հեռուստացույցի եւ էլեկտրոնային խաղերի ժամանակ ծախսվել է նույն կետում:

Երիտասարդները նույնպես ավելի հավանական են, քան փոքր երեխաները ունենալու իրենց սեփական սմարթֆոնը (Rosen et al., 2014), ինչը թույլ է տալիս տեխնոլոգիաների կիրառումը ավելի շատ իրավիճակներում: Դա կարող է մեծացնել ինտերնետի կախվածությունը, չափից ավելի խաղաթղթեր կամ սոցիալական մեդիաների խնդրահարույց օգտագործումը, որը կապված է ցածր բարեկեցության հետ (Satici եւ Uysal, 2015): Այն կարող է նաեւ մեծացնել քնի վրա ազդեցությունը, քանի որ սմարթֆոնները կարող են ներծծվել ննջասենյակի կամ նույնիսկ մահճակալի վրա `քնի տեւողության եւ / կամ քնի որակի վրա բացասական ազդեցություններով (Twenge et al., 2017): Սմարթֆոնները կարող են օգտագործվել նաեւ դեմ առ դեմ հասարակական փոխազդեցությունների ժամանակ, ինչը կարող է բացասաբար անդրադառնալ այդ փոխազդեցություններին եւ բորբոքել նրանց սովորաբար դրական ազդեցությունը բարօրության վրա (Dwyer et al., 2018).

Հետազոտության խաչմերուկային դիզայնի շնորհիվ հնարավոր չէ պարզել, թե արդյոք էկրանին տեւում է ցածր բարեկեցության, ցածր բարեկեցությունը տանում է էկրանին, կամ երկուսն էլ: Այնուամենայնիվ, մի քանի երկարատեւ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ զվարճանքի էկրանին ժամանակի ընթացքում ավելանում են երեխաների եւ դեռահասների շրջանում ցածր հոգեբանական բարեկեցությունըԱլեն եւ Վելլա, 2015; Babic et al., 2017; Hinkley et al., 2014; Kim, 2017), ինչպես նաեւ մեծահասակների շրջանում (Կոսս եւ այլն, 2013; Schmiedeberg եւ Schröder, 2017; Շաքյան եւ Քրիստակիս, 2017): Բացի դրանից, փորձերը ցույց են տվել, որ սմարթֆոնների առկայությունը կարող է զիջել սոցիալական փոխազդեցությունների ժամանակ (օրինակ, Dwyer et al., 2018; Kushlev et al., 2017) եւ մեկ շաբաթվա ընթացքում սոցիալական լրատվամիջոցներից օգտվելուց հրաժարվելը կարող է մեծացնել բարեկեցությունը (Tromholt, 2016): Այլ հետազոտություններում, ըստ երեւույթին, հարաբերությունները փոխկապակցված են, ինչպես նաեւ էկրանի ժամին եւ բարեկեցությունը, ինչը հանգեցնում է մյուսին (Գուննել եւ այլք, 2016): Այս ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ առնվազն որոշ պատճառներ շարժվում են էկրանին ժամանակ, որպեսզի ավելի լավը լինեն: Անկախ նրանից, թե ինչու է պատճառը, սակայն, այդ ասոցիացիաները ունեն իմաստալից կլինիկական դրսեւորումներ սքրինինգի եւ միջամտության համար: Օրինակ, էկրանին ժամանակի գնահատումը կարող է օգնել պրովայդերներին հայտնաբերել երեխաներին եւ դեռահասներին `հոգեկան առողջության հետ կապված ավելի բարձր ռիսկի առջեւ եւ շտկել այդ անհատների շրջանում հոգեկան առողջության ժամանակ էկրանային ժամանակի հնարավոր դերի մասին:

Այս տվյալները սահմանափակվում են մի քանի գործոններով: Նախ, էկրանին ժամանակը հաղորդվում էր խնամողների, այլ ոչ թե հենց երեխաների կամ դեռահասների կողմից: Սա, ամենայն հավանականությամբ, հանգեցրեց էկրանի ժամանակի թերագնահատման և կարող է անհայտ փոխազդեցություն ունենալ բարեկեցության մասին հաղորդումների հետ: Բարօրության միջոցառումները կարող են ազդել խնամողների ընկալումների վրա և կարող են թերզեկուցել այն խնդիրների մասին, որոնք երեխաները չեն հայտնում իրենց ծնողներին: Հավանաբար, սա ավելի քիչ խնդիր կլինի հոդվածների վրա անհանգստության եւ դեպրեսիայի ախտորոշում եւ դեղորայքի ընդունման հաշվետվությունները: Բացի այդ, տեղեկատվական հաշվետվությունները հաճախ ուսումնասիրության դիզայնի ուժ են համարվում, քանի որ որոշ դեպքերում դիտորդները կարող են ավելի ճշգրիտ տեղեկատվություն տրամադրել, քան հնարավոր է ինքնակազմակերպման միջոցով (Connelly եւ Ones, 2010); հատկապես երիտասարդ երեխաների համար: Երկրորդ, հետազոտությունը գնահատվել է միայն շաբաթական էկրանով ժամացույցի ժամանակ, եւ շաբաթվա ընթացքում կարող է ավելի բարձր լինել էկրանի ժամանակը: Սակայն, նախորդ հետազոտությունները հայտնաբերել են նմանատիպ միություններ, որոնք ապրում են շաբաթվա եւ շաբաթվա ընթացքում,Przybylski եւ Weinstein, 2017): Շաբաթվա էկրանին անգամ քիչ հավանական է, եւ այդպիսով կարող է ավելի հուսալի գնահատական ​​տալ: Երրորդ, հարցման կետերը համատեղել են հեռուստատեսային եւ էլեկտրոնային խաղերը մի հարցի շուրջ, որը թույլ է տալիս ընդամենը վերլուծել ընդհանուր էկրանի ժամացույցը եւ ոչ թե ժառանգական լրատվամիջոցների եւ թվային լրատվամիջոցների (էլեկտրոնային խաղեր, ինտերնետ, սոցիալական լրատվամիջոցներ եւ այլն) տարբերակումը: Չորրորդը, թեեւ մարդահամարի բյուրոն փորձել է վերցնել ընտրական նմուշ, պատասխանը չի եղել 100%, իսկ որոշ խմբերը (օրինակ, սեւ ամերիկացիները) ներկայացված չեն վերջնական նմուշի ընդհանուր բնակչության տոկոսի համեմատ:

Ընդհանուր առմամբ, այս արդյունքները ցույց են տալիս, որ երեխաների եւ դեռահասների շրջանում էկրանին ժամանակի եւ հոգեբանական բարեկեցության միջեւ բացասական կապ կա: Բազմամյա բարեգործական միջոցառումների շրջանում, ներառյալ ինքնակառավարման միջոցները, խնամողների հետ փոխհարաբերությունները, զգացմունքային կայունությունը, անհանգստության եւ դեպրեսիայի ախտորոշումը եւ հոգեկան առողջությունը բուժում, հոգեբանական բարեկեցությունը աստիճանաբար ցածր է 1 հա օրվա էկրանին `մինչեւ 7 կամ ավելի ժամ, էկրանին ժամանակ, հատկապես դեռահասների շրջանում: Էկրանի ժամանակի եւ բարեկեցության միջեւ զգալի կապը կարող է ունենալ երեխաների եւ դեռահասների մտավոր եւ ֆիզիկական առողջության կարեւորագույն կլինիկական հետեւանքները եւ մեծահասակների եւ դեռահասների համար կոնկրետ էկրանին սահմանափակումների ուղեցույցների մշակման համար:

Ֆինանսավորում

Այս ուսումնասիրությունը ֆինանսավորում չի ստացել:

Շահերի բախման կոնֆլիկտ

Հեղինակները հայտարարում են, որ շահերի բախում չկա: