Chen, E., C. Smigiel, L. Banka, M. Li, L. Scott եւ K. Kwong- ը:
Ալերգիայի, ասթմայի և իմունաբանության տարեգրություն 121, ոչ: 5 (2018), S100:
ներածություն
Մոլախաղերի խանգարումը նոր ICD-11 ախտորոշումն է, որտեղ obsessive video-gaming- ը հանգեցնում է ամենօրյա գործողությունների միջամտությանը, ինչը կարող է հանգեցնել ցածրադիր առողջության հետ կապված ազդեցությունների, ինչպիսիք են cachexia եւ թերսնուցում: Մենք հաղորդում ենք հիվանդին, որի խաղային խանգարումը հանգեցրել է ծանր անբավարարության եւ երկրորդական իմունային անբավարարության:
Գործի նկարագրություն
A 29 տարեկան տղան ներկայացնում է 4 ամիս երկկողմանի ոտքի այտուցվածության, խրոնիկական հազի, տհաճություն, նվազեցված ախորժակ եւ անհարկի քաշի կորուստ: Ֆիզիկական քննությունը նշանակալի էր բրադիկարդիայով, նվազեցրեց շնչառական հնչյունները եւ ցածր վերջույթը, որովայնի գլխուղեղի գլխուղեղի գլխուղեղի ցածր լարվածության պատճառով: Ռադիոլոգիական գնահատումը ցույց տվեց, որ բրոնխեակետազի եւ անասարիայի հետ երկկողմանի թոքերի լոգոտիպային կեղեւային վնասվածքներ են հայտնաբերվել: Բալասանը դրական էր բուսական թթուների համար, եւ մշակույթները աճեցին Mycobacterium abscessus, ՄԻԱՎ վարակի էկրանը բացասական էր: Լաբորատորիաները ցույց տվեցին ծանր մոնոցիտոպենիա, նվազեցնելով շրջանառվող Լ NK բջիջները և ցածր B և T բջիջներ: Մոնոցիտոպենիա և միկոբակտերիալ վարակ (MonoMac) սինդրոմը կասկածվում էր հիվանդի ոչ տուբերկուլոզային միկոբակտերիալ վարակի, լիմֆեդեմայի, մոնոցիտոպենիայի և լիմֆոպենիայի պատճառով: Իմկոբակտերիաների նկատմամբ մենդելական ընկալունակության հետ կապված իմունային համակարգի հետ կապված գեների ամբողջ էկզոմային վերլուծությունը բացասական էր, ներառյալ GATA2: Ոսկրածուծի բիոպսիան հայտնաբերել է ոսկրածուծի ժելատինային փոխակերպում, որը նկատվում է թերսնման մեջ: Հիվանդի իմունային անբավարարության առաջնային բացասական ուսումնասիրությունը ենթադրում էր, որ նրա իմունային անբավարարությունը երկրորդական էր թերսնման համեմատ: Ընտանիքից հետագա պատմությունը պարզեց, որ հիվանդը օրվա մեծ մասն անցկացնում էր տեսախաղեր խաղալով և չուտելով `առաջ քաշելով խաղային խանգարումներ: Բարելավված սննդային կարգավիճակով հիվանդի մոնոցիտոպենիան և լիմֆոցիտոպենիան վերացան:
Քննարկում
Սա առաջին դեպքի մասին հաշվետվությունն է մեր գիտելիքների մեջ, որտեղ խաղային խանգարումները հանգեցրին երկրորդային իմունային անբավարարության:
;