Հիպերսեքսուալությունը պոռնո հակումի ձևով. Կլինիկական դիտորդություն (2020)

Գառնիկ Ս. Կոչարյան Ասպիրանտուրայի Խարկովի բժշկական ակադեմիա, Խարկով, Ուկրաինա

https://orcid.org/0000-0003-3797-5007

Բանալի բառեր: հիպերսեքսուալություն, պոռնո հակում, կլինիկական դիտողություն, տղամարդ, հիպնոզուգեստերային թերապիա

Վերացական

Հոդվածում նշվում են այն կատեգորիաների մասին, որոնք կապված են հիպերսեքսուալության հետ և պարունակվում են հիվանդությունների միջազգային դասակարգում, 10-րդ վերանայում (ICD-10) (1994), Հոգեկան խանգարումների ամերիկյան ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկ, Հինգերորդ հրատարակություն (DSM-5) ( 2013 թ.) Եւ ICD-11 նախագիծը (Kraus Shane W. et al., 2018 թ) Նաև անվանվում են հիպերսեքսուալիզմի 4 հայեցակարգավորում ՝ obsessive-պարտադիր (Bancroft J.., Վուկադինովիչ Զ., 2004 թ.) Կախվածություն (Կարնս Պ., 1983) ՝ իմպուլսների անսարքության վերահսկման պատճառով (Kraus Shane W. et al., 2016), ինչպես նաև կապված է կայուն սեռական գրգռման համախտանիշի / սեռական սեռական օրգանների շարունակական խանգարման և անհանգիստ սեռական սինդրոմ (Քոչարյան ԳՍ, 2019): Ներկայացվում է հեղինակի կողմից կատարված կլինիկական դիտարկումը. նրա կարծիքով, դա համապատասխանում է հիպերսեքսուալության մոդելին որպես սեռական հակում (պոռնո հակում), չնայած սեռական կախվածության և սեռական վարքի հարկադիր անկարգության չափանիշները համեմատելիս, որն ընդգրկվել է ICD-11 նախագծում (Kraus Shane W. et al., 2018 թ), կարելի է եզրակացություն անել նրանց նամակագրության վերաբերյալ: Իր առաջին այցի ընթացքում 32-ամյա մի տղամարդ բողոքել է սեռական վերաբերմունքի մասին անընդհատ խանգարող մտքերից և սեռական ազդակների դժվար վերահսկողության մասին, որոնք իրականացվել են ձեռնաշարժության ժամանակ, նրա դեպքերի 80% -ը տեղի է ունեցել ինտերնետի պոռնո օգտագործման միջոցով: Նա ամեն օր կամ այլընտրանքային օրերին ձեռնաշարժություն էր տալիս հիմնականում աշխատանքի վայրում, քանի որ մենակ էր իր աշխատանքի վայրում: Նա դիտում էր տարբեր հետերոսեքսուալ սյուժեների (հեշտոցային և բերանային սեռական փոխհարաբերություններ) հոլովակներ, սադոմասոխիստ և լեսբի թեմաներ, ինչպես նաև տեսահոլովակներ, որտեղ մի կին շնչում էր շան հետ: Իր խնդրի պատճառով, որը հայտնվել էր դեռ 18 տարեկանում, հիվանդը 22 տարեկանից անընդհատ անընդհատ ընկճվածություն էր զգում: Հետաքրքիր է, որ հիվանդի համար դժվար էր կապը կանանց հետ: Նրա վերջին սեռական հարաբերությունը 25 տարեկանում էր: Ծրագրավորման տարբերակով հիպնոզուգեստիվ թերապիան հիվանդի բուժման հիմնական մեթոդն էր: Առաջարկվել են առաջարկություններ, որոնք կենտրոնացել են ՝ մաստուրբացիայի և պոռնոյի համար հարկադրանքի նվազեցումը / վերացումը (մասնավորապես ՝ դրա ոչ նորմատիվային տարբերակները); իրական կյանքում իրական կանանց նկատմամբ սեռական շարժման բարձրացումը. սեռական կախվածության իմպուլսների վրա հնարավոր վերահսկողության բարձրացում. կանանց հետ շփման հեշտություն; տրամադրության բարելավում: Ընդհանուր առմամբ, տեղի է ունեցել հիպնոսացման 7 նստաշրջան, քանի որ հիվանդը չի կարողացել շարունակել բուժումը ՝ օբյեկտիվ պատճառներով: Նշվում է, որ հիվանդը ունեցել է պոռնո հակում, ինչը նրան աջակցել է իգական սեռի կապը նրա դժվարությամբ: Վերոնշյալ կախվածությունը լավ վերահսկվում էր հիպնոսուգգերատիվ թերապիայի (բուժման հիմնական մեթոդը) օգնությամբ, որը լրացվում էր կրոնական և փիլիսոփայական գրականության ընթերցմամբ, ինչը հնարավորություն տվեց թուլացնել հակումային կրիչները շեղումով (օժանդակ թերապևտիկ ազդեցություն): Հիվանդի այն փաթեթը, որ անհրաժեշտ է պահպանել գրեթե լիակատար սեռական աբստրակցիան, ինչը, նրա կարծիքով, օգտակար էր իր օրգանիզմի համար, հանգեցրեց այն իրավիճակին, որ սեռական սկավառակներն ու դրանց իրագործումը, ինչը շատ ավելի հաճախ հայտնվեց, քան բուժումից առաջ և նույնիսկ ավելին էր, քան «Նորմատիվի սահմաններում» նրա կողմից ընկալվում էին որպես կախվածություն, չնայած իրականում դրանք այլևս չէին: Բուժման անբավարար տևողության պատճառով չի կարելի բացառել, որ հիվանդը հետզհետե «սահի» սեռական կախվածության մեջ (պոռնո հակում), այս փաստը պահանջում է նրա պետության վերահսկողությունը:

Սայլակ

Քոչարյան ԳՍ (2019): Гиперсексуальность: термины, диагностические подходы, концептуализация, распространенность [Հիպերսեքսուալություն. Տերմիններ, ախտորոշիչ մոտեցումներ, հայեցակարգավորում, տարածվածություն], Zdorov'ye muzhchiny, 2 (69), 61–68, https://doi.org/10.30841/2307-5090.2.2019.179977 (ռուսերեն)

Международная классификация болезней (10-й пересмотр): Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике [Հիվանդությունների միջազգային դասակարգում (10-րդ վերանայում): Հոգեկան և վարքային խանգարումների դասակարգում: Կլինիկական նկարագրություններ և ախտորոշման ցուցումներ] (1994): Սանկտ-Պետերբուրգ. ADIS, էջ 304: XNUMX. (ռուսերեն)

Bancroft J., Vukadinovic Z. (2004): Սեռական կախվածություն, սեռական պարտադրանք, սեռական իմպուլսիվություն, կամ ի՞նչ: Տեսական մոդելի նկատմամբ ՝ J Sex Res., 41 (3), 225 234:

Կարնիս Պ. (1983): Ստվերներից դուրս. Հասկանալով սեռական կախվածությունը: Minneapolis, MN: CompCare.

Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկ: Հինգերորդ հրատարակություն: (2013): Միացյալ նահանգներ. Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա, 2013, էջ 947: XNUMX:

Kraus Shane W., Krueger Richard B., Briken Peer, First Michael B., Stein Dan J., Kaplan Meg S., Voon Valerie, Abdo Carmita HN, Grant Jon E., Atalla Elham, Reed Geoffrey M. (2018) . Պարտադիր սեռական վարքի խանգարում ICD 11-ում, Համաշխարհային հոգեբուժության ոլորտում, 17 (1), 109–110: https://doi.org/10.1002/wps.20499.

Kraus Shane W., Voon Valerie, Potenza Marc N. (2016): Պարտադիր սեռական վարքը պետք է համարվի կախվածություն: Հակում, 111 (12), 2097–2106: