Af hverju klám er svo öflugur ávanabindandi, eftir Thomas G. Kimball, PhD, LMFT (2020)

Ég byrjaði varðandi klám eins ávanabindandi eftir að vinur, aðstoðarmaður læknis sem starfaði á þvagfæraskurðstofu leitaði til mín af áhyggjum. Hann sagði mér að nokkrir nýir fullorðnir karlmenn á aldrinum 18-25, við komum inn á heilsugæslustöðina með vandamál tengd ristruflunum. Þetta er óvenjulegt vandamál á þessu aldursbili (tengill við upprunalegu greinina).

Þegar hann skoðaði þau, fann hann að þeir væru heilbrigðir án líkamlegrar skýringar á ED þeirra. Flestir þessir menn voru í raun sérstaklega hæfir einstaklingar.

Frekara mat leiddi í ljós að samnefnari þessara ungu manna var mikil neysla þeirra og dagleg skoðun á klámi. Þetta vakti nokkrar mikilvægar spurningar um klám sem mig langar að kanna. Það vekur einnig athygli á því hvort klám er ávanabindandi eða ekki.

Af hverju er klám svona öflugt?

Einfalda svarið er að klám virkar eins og eiturlyf í heilanum. Það getur orðið mjög öflugt hjá sumum einstaklingum.

Vísindamennirnir Love, Laier, Brand, Hatch og Hajela (2015) gerðu og birtu yfirferð yfir nokkrar rannsóknir þar sem kannað var taugavísindi netkláms. Það sem þeir fundu og tilkynntu er sannfærandi. Rannsóknir þar sem skoðaðar voru niðurstöður úr taugamyndun einstaklinga sem skoðuðu klám á internetinu sýna virkjun á heila svæðinu svipað þrá og viðbrögð við eiturlyfjum vegna áfengis, kókaíns og nikótíns.1

Fólk sem greindist með þátttöku í áráttu kynhegðun sýndi meiri viðbrögð í heilanum samanborið við þá sem greindu sem ekki áráttu. Þannig að það að skoða klám, sérstaklega þegar það verður nauðungarlegt, virkjar sömu undirliggjandi heilanet og áfengi og önnur vímuefni.

Þessar rannsóknir bjóða djúpstæðar vísbendingar um að áráttu og stöðug notkun kláms sé hugsanlega jafn öflug og eiturlyfjanotkun. Ítarlega yfirferð og umfjöllun um rannsóknir á taugavísindum klámnotkunar er að finna á vefnum Brain þín á Porn vefsvæði.2

Er að skoða klám eitthvað fíkn?

Það er sanngjarnt að lýsa því yfir að ekki allir sem drekka áfengi verða háðir áfengi. Hið sama má einnig segja um klám á internetinu. Ekki allir sem skoða klám verða háðir.

Ferðin til að verða háður klámi fylgir líklega sama mynstri og eiturlyfjafíkn. Til dæmis er einstaklingur á einhverjum tímapunkti útsettur fyrir klámmyndum og byrjar að gera tilraunir með klám.

Þessar tilraunir geta orðið til misnotkunar og síðan ósjálfstæði. Einstaklingurinn skoðar fleiri og ítarlegri tegundir af klámi. Og byrjar líka að upplifa líkamleg og sálfræðileg fráhvarfseinkenni þegar reynt er að stoppa. Síðan setur fíkn inn fyrir suma vegna margvíslegra erfða-, umhverfis- og sálfræðilegra þátta.

Ávanabindandi hegðun og langvarandi heilasjúkdómur fíknar

American Society of Addiction Medicine (ASAM) viðurkennir að það að taka þátt í ávanabindandi hegðun, fyrir utan áfengi og aðra fíkniefnaneyslu, geti verið algeng einkenni langvinns heilasjúkdóms fíknar.

Í skilgreiningu sinni á fíkn kynnir ASAM mikilvægan kafla um „hegðunarbreytingar og fylgikvilla fíknar.“ Þessi hluti veitir sterkar vísbendingar um að fíkn geti einnig komið fram við kynferðislega áráttu, þar á meðal klám á internetinu.

Eftirfarandi eru útdrætti úr ASAMs löngum skilgreiningum á fíkn sem dregur fram þessa hegðun (feitletrað hefur verið bætt við vegna áherslu)3:

  • Óhófleg notkun og / eða þátttaka í ávanabindandi hegðun, á hærri tíðni og / eða magni en manneskjan ætlaði, oft tengd viðvarandi löngun í og ​​árangurslausar tilraunir til atferlisstjórnunar.
  •  Óhóflegur tími sem tapast í vímuefnaneyslu eða að jafna sig eftir áhrif efnisnotkunar og / eða þátttöku í ávanabindandi hegðun, með veruleg neikvæð áhrif á félagslega og atvinnulega starfsemi (td þróun á samskiptavandamálum eða vanrækslu á ábyrgð heima, skóla eða vinnu)
  • Áframhaldandi notkun og / eða þátttaka í ávanabindandi hegðunþrátt fyrir viðvarandi eða endurtekin líkamleg eða sálræn vandamál sem kunna að hafa orsakast eða versnað við notkun efna og / eða tengd ávanabindandi hegðun.

Þannig getur hegðun netkláms náð fíkn þegar þeim fylgja eftirfarandi:

  • misheppnaðar tilraunir til að stöðva
  • skerðing á félagslegri og atvinnulegri starfsemi
  • tilvist þrálátra eða endurtekinna líkamlegra og sálrænna vandamála

Er ég háður?

Hvernig getur einhver sagt til um hvort þeir séu háðir klámi? Fyrir utan hegðun og einkenni sem lýst er hér að ofan hafa nokkrir frábærir vísindamenn sett saman tæki sem mæla kynhneigð og notkun á klámi á internetinu.

Til dæmis endurskoðuðu Grubbs, Volk, Exline og Pargament (2015) stuttan mælikvarða á netfíknafíkn. Það er kallað Cyber ​​Pornography Use Inventory (CPUI-9).4

Það eru níu spurningar í tækinu. Þeir geta verið metnir á kvarða frá 1 (alls ekki) til 7 (ákaflega). Eða hægt er að svara spurningunum satt eða ósatt. Heildarstigagjöf veitir mat á skynjuðum klámfíkn.

Hægt er að finna möguleika á netklámfíkn og þeim þáttum sem mynda slíka fíkn í tilgangi spurninganna. Má þar nefna tilraunir einstaklinga til að nálgast klám á internetinu, tilfinningalega vanlíðan sem fylgir því að skoða klám og skynja áráttu einstaklingsins til hegðunarinnar.

  • Spurningar sem tengjast nauðung:

    • Ég tel að ég sé háður internetaklám
    • Jafnvel þegar ég vil ekki nota klám, þá líður mér að því
    • Mér finnst ófær um að stöðva notkun mína á netinu klám
  • Spurningar sem tengjast aðgangsátaki:

    • Stundum reyni ég að skipuleggja dagskrána mína þannig að ég geti ein til að skoða klám
    • Ég hef neitað að fara út með vinum eða mæta í ákveðnar félagslegar aðgerðir til að fá tækifæri til að skoða klám
    • Ég hef sett af stað mikilvægar áherslur til að skoða klám
  • Spurningar sem tengjast tilfinningalegum vanlíðan:

    • Ég skammast mín fyrir að hafa horft á klám á netinu
    • Ég er þunglynd eftir að hafa horft á klám á netinu
    • Mér líður illa eftir að hafa horft á klám á netinu

Hvaða hjálp er til við klámfíkn?

Fyrir þá sem eru að glíma við netklámnotkun eða fíkn er hjálp alltaf til staðar.

  • Bækur eftir hinn virta rithöfund Patrick Carnes svo sem Út úr skugganum og Mild leið getur verið ótrúlega gagnlegt við að afla meiri upplýsinga og hefja bataferð
  • Sérþjálfaðir sálfræðingar, ráðgjafar og hjónabands- og fjölskyldumeðferðaraðilar geta verið ótrúlega hjálplegir í ferlinu

Það sem skiptir mestu máli er að þegar vandamál eins og netklám er orðið að veruleika þarftu að leita til þroskandi hjálpar. Það er alltaf mögulegt að halda fast í vonina og þróa nýjar og heilbrigðari leiðir til að takast á við.

Meðmæli

1. Love, T., Laier, C., Brand, M., Hatch, L., & Hajela, R. (2015). Taugavísindi á internetaklámfíkn: Endurskoðun og uppfærsla. Hegðunarvald(5), 388-423.
2. Heilinn þinn á klám. https://www.yourbrainonporn.com/brain-scan-studies-porn-users
3. American Society of Addiction Medicine (ASAM). Löng skilgreining á fíkn. https://www.asam.org/quality-practice/definition-of-addiction
4. Grubbs, JB, Volk, F., Exline, JJ, & Pargament KI (2015). Notkun á internetaklám: Skynjuð fíkn, sálræn örvænting og staðfesting stuttrar ráðstöfunar. Journal of Sex and Civil Therapy, 41 (1), 83-106.