Fred Penzel er höfundur Þráhyggju-þunglyndi: A Complete Guide til að verða vel og dvelja vel. Ég spurði hann um virkni „útsetningu”Meðferð sem lækning fyrir HOCD, í ljósi þess að útsetning fyrir samkynhneigðum / transsexual klám er vísbending um kynferðislega örvun, öflug„ umbun “á heila-efnafræðilegu stigi. (Með öðrum orðum, einhver sem reynir að draga úr viðbrögðum sínum við því með því að skoða það myndi á sama tíma víra heila hans þéttari við umbunina sem hann fær frá kynferðislegu efni.)
Ég held að fólk með sanna og klassíska OCD sé nokkuð frábrugðið fólki sem er háð klámi. Fólk með þráhyggju fyrir samkynhneigða þjáist af hrikalegum efasemdum um kynferðislegt deili og notar það ekki til að fá raunverulega ánægju af kláminu sem það horfir á. Ef þeir upplifa einhverja ánægju eykur það aðeins efa þeirra og sekt. Efi er eitt helsta einkenni OCD. Þeir eru í raun að prófa og tvöfalda athugun á eigin viðbrögðum til þess að reyna að fá tilfinningu fyrir því hvort þeim líki það sem þeir eru að horfa á eða ekki, en þversagnakennt gerir það þá aðeins vafasamari og kvíðari. Þetta á við um hvers kyns OCD.
Í grundvallaratriðum held ég að fólk bregðist kynferðislega við kynferðislegum hlutum. Þetta er þar sem fólk með OCD fangar sig og lendir í einkennaspíral. Ég veit um hvaða fjölda beinna einstaklinga (sem eru ekki með OCD) sem eru örvaðir af samkynhneigðum klám (þó þeir séu ekki háðir því), ekki endilega vegna þess að það er samkynhneigt, heldur einfaldlega vegna þess að það er kynferðislegt og fyrir sumt, bannað.
OCD hefur skaðlegan hátt til að ná í slíkum hlutum. Þjást af öllu lífi koma til að snúast um að reyna að ganga úr skugga um hvort þeir séu hommi eða ekki. Eflaust er undirhópur fólksins sem heimsækir vefsíðuna þína OCD þjást sem eru að leita að nýjum og betri leiðum til að leysa efasemdir sínar, ekki að átta sig á því að það eru þvinganir sem eru vandamálin, en ekki kvíði. Sjúklingar mínir vildu elska að hætta að þurfa að horfa á klám og bara vera í friði og þekkja sanna tilfinningar sínar. Klámið er aðeins leið til enda, og ekki endir í sjálfu sér. Klámið er ekki verðlaunin. Flýja frá kvíða og efa er launin.
Þegar við úthlutum heimanámi fyrir útsetningu ráðleggjum við fólki aldrei að fróa sér á nokkurn hátt, form eða form. Þetta væri frekar gagnlaust og að mínu mati siðlaust. Það sem við útsetjum fólk fyrir er hugmyndin um að annað hvort sé það raunverulega samkynhneigt eða að annað muni ekki raunverulega vita hvað það er. Í útsetningarmeðferð reynum við að fá fólk til að venjast hugsunum um að vera samkynhneigður svo að hugsanirnar hafi ekki lengur nein áhrif á þær og það finni ekki lengur þörf fyrir að gera áráttu.
Þegar fólk með OCD reynir að prófa sig ekki, fer það ekki í afturköllun heldur verður bara kvíðið aftur, því þetta eftirlit er eina leiðin sem það hefur komið sér upp til að stjórna kvíða sínum (þó að það sé þversagnakennt og árangurslaust) . Þegar við fáum þá fyrst til að standast í meðferð verða þeir kvíðnari en komast að því að ef þeir halda í það, þá kvíðar kvíðinn án þess að þeir þurfi að gera neitt.
Þú gætir skoðað grein mína „Hvernig veit ég að ég er ekki raunverulega hommi“ á vefsíðu heilsugæslustöðvar minnar (www.wsps.info). Við meðhöndlum ekki fólk með klámfíkn á heilsugæslustöðinni minni - þetta er ekki meðal sérgreina okkar og við myndum ekki þykjast vera sérfræðingar á þessu sviði. Við meðhöndlum ekki fíkn almennt heldur sérhæfum okkur í OCD og vandamál sem tengjast kvíða og fælni. Ég sjálfur myndi ekki skuldbinda mig til að meðhöndla einhvern með klámfíkn. Ég hef fengið nokkra af þessum mönnum til að hitta mig og halda að þeir þjáist af OCD, en þeir eru ekki eins og OCD sjúklingar mínir á nokkurn hátt sem ég get séð (ég hef verið að meðhöndla OCD í næstum 30 ár). Ég myndi vissulega ekki nota útsetningu til að meðhöndla þá sem hafa klámfíkn. Ég hef alltaf trúað því að fráhvarf sé líklega besta meðferðin af fíkniefnum af öllu tagi (þó að ég gæti verið rangt, ekki verið sérfræðingur í fíkn).
Ég hef ekki lesið neinar rannsóknir á klámfíkn, svo ég er ekki kunnugur einhverju kenningum um orsakir eða meðferð. Ég er með fullt af höndum mínum og reynir bara að fylgjast með bókmenntum á eigin sviði.
Ef þú færð fólk sem virðist hafa meiri áhuga á að leysa það sem lítur út fyrir að vera miklar efasemdir um kynferðislegt val þeirra en einfaldlega að kæfa fíkn, þá myndi ég vissulega mæla með því að vísa þeim á heimasíðu Int'l OCD Foundation eða mína eigin vefsíðu, þar sem þeir geta fundið viðeigandi greinar. Ég skrifaði greinar mínar vegna þess að það eru ekki margar góðar upplýsingar um þessar upplýsingar. Kannski ef þeir komast að því að það er raunverulega hjálp við OCD geta þeir náð sér. OCD er alveg meðhöndlaður ef þú gerir réttar meðferðir.
;
